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新型冠状病毒肺炎疫情社区防控工作者抑郁焦虑状态及相关因素分析 认领
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作者 鞠玉朦 王汨 +2 位作者 廖梅 张燕 李凌 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期275-281,共7页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间社区疫情防控工作者(简称社区防疫工作者)抑郁焦虑状态及相关因素,为对其进行社会支持和制定心理干预措施提供依据。方法采用自制问卷在新冠肺炎疫情暴发期对湖南省社区防疫工作者(167名... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间社区疫情防控工作者(简称社区防疫工作者)抑郁焦虑状态及相关因素,为对其进行社会支持和制定心理干预措施提供依据。方法采用自制问卷在新冠肺炎疫情暴发期对湖南省社区防疫工作者(167名)以及社区居民(357名)进行调查,问卷内容包括自编一般情况调查表、新冠肺炎疫情相关调查表、患者健康问卷抑郁症状群量表(Patient Health Questionnare,PHQ-9)、广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder Scale,GAD-7)以及心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC-10),此外采用新冠肺炎防疫工作相关认知调查表对社区防疫工作者的防疫工作认知情况进行调查。采用Mann-Whitney U检验比较2组抑郁焦虑程度,采用有交互作用的双因素方差分析探究防疫工作和新冠肺炎相关接触史对抑郁焦虑的影响。通过多元线性回归分析探究社区防疫工作者抑郁焦虑情绪的影响因子。结果新冠肺炎疫情期间社区防疫工作者抑郁焦虑评分均高于社区居民(PHQ-9:Z=2.340,P=0.019;GAD-7:Z=4.959,P<0.01)。社区防疫工作与接触史对抑郁焦虑评分存在显著交互作用(PHQ-9:F=4.596,P=0.033;GAD-7:F=6.566,P=0.011)。多元线性回归分析表明,心理弹性、社交回避、工作负荷对社区防疫工作者抑郁情绪的解释度为43.1%(R2=0.431),心理弹性、防护认知、感染风险以及工作负荷对社区防疫工作者焦虑情绪的解释度为41.0%(R2=0.410)。结论新冠肺炎疫情期间社区防疫工作者抑郁焦虑情绪显著高于社区居民,这种差异由有接触史的社区防控工作者主导。较差的心理弹性和对防疫工作的负性认知可能是引起社区防疫工作者抑郁焦虑情绪的因素。针对这些抑郁焦虑情绪影响因素,应在多个层次上有针对性地为社区防疫工作者提供社会支持和心理支持。 展开更多
关键词 抑郁 焦虑 新型冠状病毒肺炎 社区工作者 影响因子
重大突发传染病(新型冠状病毒肺炎)防控期间精神障碍诊治流程和路径专家建议 认领 被引量:3
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作者 汪作为 +3 位作者 崔夕龙 方贻儒 王小平 李凌 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期78-83,共6页
重大突发传染病,如新型冠状病毒肺炎疫情,严重威胁公众健康。中国绝大多数精神病医院或综合医院精神科病房实施封闭式管理,在防治传染性疾病方面都较为薄弱,难以有效应对疫情。在当前新型冠状病毒肺炎疫情严峻情形下,中华医学会精神医... 重大突发传染病,如新型冠状病毒肺炎疫情,严重威胁公众健康。中国绝大多数精神病医院或综合医院精神科病房实施封闭式管理,在防治传染性疾病方面都较为薄弱,难以有效应对疫情。在当前新型冠状病毒肺炎疫情严峻情形下,中华医学会精神医学分会牵头中国精神医学领域主要学会和(或)协会,组织专家制定《重大突发传染病(新型冠状病毒肺炎)防控期间精神障碍诊治流程和路径专家建议》,供相关医疗机构参照执行。本专家建议分精神病医院和综合医院精神科两部分,从门诊、住院和居家管理3个方面提出了详细的诊治流程和路径,具有很好的操作性和指导价值,对于预防精神卫生医疗机构院内感染发生和保障精神障碍患者医疗安全具有重要意义。 展开更多
关键词 传染病 新出现 精神障碍 临床路径 专家共识 新型冠状病毒肺炎
伴童年创伤抑郁症:临床特点、生物学机制、治疗启示 认领
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作者 郭伟龙 柳进 李凌 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期462-468,共7页
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。目前,抑郁症的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多因素参与了抑郁症的发病过程。其中童年创伤被认为是影响抑郁症发生和发展... 抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。目前,抑郁症的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多因素参与了抑郁症的发病过程。其中童年创伤被认为是影响抑郁症发生和发展的一个重要因素。既往研究发现近一半的抑郁症患者曾经历过童年创伤,不同类型的童年创伤、性别、年龄对抑郁症的影响也不同。此外,伴童年创伤的抑郁症患者的临床特点也不同,抑郁症状往往更严重,自杀风险更高,认知受损程度更严重,对抗抑郁药物的治疗应答也更差。在生物学机制和标志物方面,5-羟色胺转运体基因和FKBP前体异构酶5已被证实在抑郁症与童年创伤相互作用中发挥了重要作用。此外,在伴童年创伤抑郁症患者的脑影像学和生物特征上亦有一些特异性的改变,如背外侧前额叶皮层的灰质改变,异常亢进的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变。 展开更多
关键词 抑郁症 童年创伤 临床特征 生物标志物
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《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则》专家解析 认领 被引量:17
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作者 马宁 马弘 李凌 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期95-98,共4页
新型冠状病毒肺炎疫情是一次突发的公共卫生危机事件,不仅威胁人们的身体健康,也会给大众带来心理冲击,引起相应的心理行为问题。2020年1月26日,国家下发《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则》,本文从由谁提供(心理... 新型冠状病毒肺炎疫情是一次突发的公共卫生危机事件,不仅威胁人们的身体健康,也会给大众带来心理冲击,引起相应的心理行为问题。2020年1月26日,国家下发《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则》,本文从由谁提供(心理危机干预服务)、给谁提供、提供什么、怎么提供、注意事项5个方面对上述指导原则总体内容进行概括整理,并提出几点思考,以帮助提供相关服务的精神心理工作人员更好地理解和实施指导原则。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 危机干预 突发公共卫生事件
抗精神病药长效针剂治疗精神分裂症的专家共识 认领
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作者 司天梅 +13 位作者 李凌 许秀峰 李晓白 李毅 李涛 刘铁榜 梅其一 杨甫德 唐宏宇 焦志安 谭庆荣 王高华 郝伟 徐一峰 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期99-110,共12页
精神分裂症是一种慢性、高复发性和高致残性疾病,预防复发是治疗过程中的关键。国内外治疗指南中推荐抗精神病药长效针剂为预防复发的重要治疗策略之一,并且目前已积累一定的研究数据。由于治疗指南更新的相对滞后,针对长效针剂的实际... 精神分裂症是一种慢性、高复发性和高致残性疾病,预防复发是治疗过程中的关键。国内外治疗指南中推荐抗精神病药长效针剂为预防复发的重要治疗策略之一,并且目前已积累一定的研究数据。由于治疗指南更新的相对滞后,针对长效针剂的实际临床应用尚不能及时在指南中全面体现。基于此,在中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组的组织下,由15位精神科专家组成了本共识的专家组,在系统总结长效针剂在精神分裂症全程治疗中的疗效和安全性数据基础上,针对临床实践者最关注的长效针剂实际临床应用问题,包括适用患者人群、用法用量、临床应用、常见不良反应及处理、特殊人群使用以及使用全程中的医患沟通要点给予了合理阐述,以期帮助医生在实践中规范合理地应用以改善患者的治疗及预后。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药长效针剂 专家共识
初衷对话未来 认领
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作者 李凌 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-2,共2页
2020年的脚步声悄然已至,按照惯例,新任总编辑都要写一篇新年寄语,祝福未来。当总编,我是初出茅庐,不知从何说起。思来想去,信手翻开前任总编们曾经写过的祝福与办刊初衷,寻找一点感想。1955年,《中华神经精神科杂志》创刊,其创刊词聊... 2020年的脚步声悄然已至,按照惯例,新任总编辑都要写一篇新年寄语,祝福未来。当总编,我是初出茅庐,不知从何说起。思来想去,信手翻开前任总编们曾经写过的祝福与办刊初衷,寻找一点感想。1955年,《中华神经精神科杂志》创刊,其创刊词聊聊数百字,办刊初衷宏观和简要:"以辩证唯物主义和巴普洛夫学说为指导思想,响应毛主席号召,学习苏联先进经验及整理与发扬祖国医学在神经精神病学方面的光辉成就……""目的是推广神经精神病学及其他相关学科的科学知识,使有关的工作者的业务在普及的基础上提高质量,提高我国神经精神病学的水平,更好地为伤病员服务……"(中华神经精神科杂志,1995,1(1):封二)。当时新中国成立不久,满目疮痍,百废待兴,神经精神科更是如此。这种带着鲜明时代烙印的简朴创刊词令人感慨。 展开更多
关键词 神经精神科 神经精神病学 时代烙印 提高质量 辩证唯物主义 相关学科 创刊词 指导思想
精神药物在新型冠状病毒肺炎患者中的使用建议 认领 被引量:2
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作者 司天梅 +22 位作者 王高华 苏允爱 刘琦 陈景旭 李先宾 田成华 刘忠纯 石川 杨灿 李毅 李闻天 刘连忠 童俊 王化宁 王晓萍 陈源源 王传跃 西英俊 谢斌 赵旭东 马弘 于欣 李凌 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期84-88,共5页
随着新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的蔓延,部分精神障碍患者感染2019新型冠状病毒(2019-nCoV),以及新冠肺炎患者在疾病的发展和治疗中继发严重的精神症状,均影响了新冠肺炎的系统治疗,因此需要积极治疗新冠肺炎的同时维持或开始... 随着新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的蔓延,部分精神障碍患者感染2019新型冠状病毒(2019-nCoV),以及新冠肺炎患者在疾病的发展和治疗中继发严重的精神症状,均影响了新冠肺炎的系统治疗,因此需要积极治疗新冠肺炎的同时维持或开始使用精神药物进行治疗,以控制精神症状。由于新冠肺炎患者的躯体基础状况较差,因此对精神药物的耐受性变差,精神药物和新冠肺炎治疗药物联合应用存在一定的相互作用风险。本文中汇总了现有的数据和防治指南,对新冠肺炎患者使用精神药物的耐受性情况、精神药物与其他药物的相互作用以及在特殊人群中使用的注意事项进行详细介绍,希望能为一线医生提供参考。 展开更多
关键词 精神症状 精神药物 治疗建议 新型冠状病毒肺炎 2019新型冠状病毒
抗精神病药长效针剂在精神分裂症治疗中的作用 认领
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作者 司天梅 +13 位作者 唐宏宇 杨甫德 李凌 郝伟 徐一峰 李涛 李晓白 许秀峰 刘铁榜 梅其一 谭庆荣 焦志安 王高华 李毅 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期163-170,共8页
精神分裂症是一种慢性、复发性、致残性疾病,在治疗中预防复发是治疗的关键。而抗精神病药长效针剂是预防复发的重要治疗策略之一,由于长效针剂的剂型特点,随机对照研究的设计有一定难度且研究观察期较长,指南的更新也相对滞后,可能会... 精神分裂症是一种慢性、复发性、致残性疾病,在治疗中预防复发是治疗的关键。而抗精神病药长效针剂是预防复发的重要治疗策略之一,由于长效针剂的剂型特点,随机对照研究的设计有一定难度且研究观察期较长,指南的更新也相对滞后,可能会影响其临床的应用。基于此,由中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组发起,组织了国内15位精神科专家成立专家组,进行系统文献检索及梳理,总结抗精神病药长效针剂的疗效和安全性数据,对其在精神分裂症患者治疗中的作用进行汇总分析,希望为临床医生选择治疗药物提供重要的研究数据。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药 长效针剂 疗效 安全性
童年创伤对健康青年认知功能的影响 认领
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作者 吴韦玮 肖迎春 +4 位作者 黄华品 陆邵佳 位照国 李凌 魏永宝 《神经疾病与精神卫生》 2019年第3期222-226,共5页
目的评估童年创伤对健康青年成人认知功能的影响。方法2012年2月以来3次利用童年创伤问卷筛查出有童年创伤以及不伴任何形式童年创伤的健康青年,分别完成威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop测验及韦氏记忆量表(WMS)连线测验、词语流畅... 目的评估童年创伤对健康青年成人认知功能的影响。方法2012年2月以来3次利用童年创伤问卷筛查出有童年创伤以及不伴任何形式童年创伤的健康青年,分别完成威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop测验及韦氏记忆量表(WMS)连线测验、词语流畅测验等评估。结果伴童年创伤组(n=90)在词语流畅性测验、WMS视觉再生分测验以及WCST中正确应答数、错误应答数、持续错误数及完成分类数与无童年创伤组(n=104)相比差异有统计学意义,童年创伤总分与视觉再生结果呈负相关,与连线测验B、WCST错误应答数呈正相关,不同童年创伤类型的数量与Stroop测验、WCST正确应答数、WMS部分结果呈负相关(均P<0.05)。结论伴童年创伤的健康青年的认知功能受损,童年创伤越严重或不同创伤数量越多,认知功能越差。 展开更多
关键词 童年创伤 认知功能 创伤后精神障碍 记忆功能 健康成人
精神病学临床研究前沿与前景--敢问路在何方 认领 被引量:6
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作者 汪向东 郝伟 +1 位作者 李凌 于欣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第7期481-486,共6页
针对如何加快精神病学临床研究发展进程,作者提出3个建议:研究前沿的界定应该以研究目的、方向、路径、方法为基础;支撑精神病学临床研究的两大支柱--诊断标准和动物模型,需要从根本上反思其固有的局限;区分还原的方法和还原论,还原的... 针对如何加快精神病学临床研究发展进程,作者提出3个建议:研究前沿的界定应该以研究目的、方向、路径、方法为基础;支撑精神病学临床研究的两大支柱--诊断标准和动物模型,需要从根本上反思其固有的局限;区分还原的方法和还原论,还原的方法不可舍弃,还原论的取向必须挑战。 展开更多
关键词 精神病学研究 诊断标准 动物模型 方法学
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童年应激研究进展 认领
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作者 位照国 李凌 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期308-312,共5页
童年应激是近年来神经科学与精神医学的研究热点,童年应激非常普遍,且存在代际传递现象。童年应激增加了包括抑郁障碍、物质滥用等多种精神疾病的患病风险及不良预后、多种慢性躯体疾病风险和多种社会行为问题的风险。童年应激可能影响... 童年应激是近年来神经科学与精神医学的研究热点,童年应激非常普遍,且存在代际传递现象。童年应激增加了包括抑郁障碍、物质滥用等多种精神疾病的患病风险及不良预后、多种慢性躯体疾病风险和多种社会行为问题的风险。童年应激可能影响大脑在发育阶段的局部活动特征及脑区功能链接完整性。这些影响存在应激类型特异性和时间特异性。童年应激通过多种途径影响神经内分泌、神经免疫等神经生化过程,由此也形成了若干关于童年应激的机制假说。 展开更多
关键词 应激 虐待 抑郁症
氟伏沙明临床应用专家建议 认领
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作者 柳进 阎丹峰 +10 位作者 于欣 施慎逊 方贻儒 王高华 司天梅 杨甫德 刘铁榜 许秀峰 贾福军 杨开仁 李凌 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第10期721-727,共7页
氟伏沙明作为临床常用抗抑郁药,具有独特的药理机制和良好的疗效,被广泛用于抑郁障碍、强迫障碍、焦虑障碍等的治疗。为指导医生更科学、更规范地使用氟伏沙明服务广大患者,精神科专家组结合循证医学数据与临床应用经验,撰写了《氟伏沙... 氟伏沙明作为临床常用抗抑郁药,具有独特的药理机制和良好的疗效,被广泛用于抑郁障碍、强迫障碍、焦虑障碍等的治疗。为指导医生更科学、更规范地使用氟伏沙明服务广大患者,精神科专家组结合循证医学数据与临床应用经验,撰写了《氟伏沙明临床应用专家建议》。 展开更多
关键词 氟伏沙明 专家建议 抑郁障碍 强迫障碍 焦虑障碍
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伴生物节律紊乱特征抑郁症临床诊治建议 认领 被引量:1
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作者 方贻儒 洪武 +22 位作者 彭代辉 黄继忠 李凌 许秀峰 司天梅 姚志剑 王刚 栗克清 施剑飞 李毅 邱昌建 焦志安 高成阁 王艺明 王高华 王惠玲 刘铁榜 荣晗 马现仓 王文强 李晓驷 杨甫德 中国抑郁障碍协作组 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期110-116,共7页
生物节律紊乱在抑郁症患者中普遍存在,与抑郁症起病、症状特点、共病、预后、复发、社会功能等密切相关。然而,目前临床实践中对生物节律紊乱特征重视不足。鉴此,中国抑郁障碍协作组组织业内专家在综合评价近年国内外相关文献的基础上,... 生物节律紊乱在抑郁症患者中普遍存在,与抑郁症起病、症状特点、共病、预后、复发、社会功能等密切相关。然而,目前临床实践中对生物节律紊乱特征重视不足。鉴此,中国抑郁障碍协作组组织业内专家在综合评价近年国内外相关文献的基础上,参考指南,结合临床实践,形成针对伴生物节律紊乱特征的抑郁症患者评估、诊治指导建议,希翼为精神卫生工作者提供借鉴和帮助。 展开更多
关键词 抑郁症 生物节律 临床诊治 指导建议
延髓及上段颈髓矢状径计算模型的建立 认领
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作者 安岩 李凌 田伟 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期1285-1292,共8页
目的建立正常枕颈联合部位延髓及上段颈髓(延脊髓)矢状径随距测量基线(C2椎体前下缘与C3椎体后上缘的连线)上方距离变化的计算模型(矢状径计算模型),并检验其误差.方法选取2018年4月至2018年8月在北京积水潭医院住院治疗并行颈椎MR检查... 目的建立正常枕颈联合部位延髓及上段颈髓(延脊髓)矢状径随距测量基线(C2椎体前下缘与C3椎体后上缘的连线)上方距离变化的计算模型(矢状径计算模型),并检验其误差.方法选取2018年4月至2018年8月在北京积水潭医院住院治疗并行颈椎MR检查的颈椎间盘突出症及颈椎管狭窄症患者164例进行影像学测量研究.将延脊髓分为上、下两段,定义其分界线(即平行于测量基线且经过寰椎前弓松质骨下缘的直线).选取100例正常枕颈联合部位的正中矢状位MRI,测量并计算延脊髓上、下段的矢状径随距测量基线上方距离的变化率,建立以个体枢椎下缘水平延脊髓矢状径和距测量基线上方距离为自变量的延脊髓矢状径计算模型.选取另64例正常枕颈联合部位的影像学资料,测量寰椎前弓下缘处及其上、下10 mm处的矢状径实际值,并与模型计算值进行比较,计算误差值及误差率.在分界线处采用替代估计法(以枢椎后下缘处实际矢状径作为分界线处拟正常矢状径)和均值估计法(以前100例的均值作为分界线处拟正常矢状径)估算延脊髓矢状径,与矢状径模型计算值进行比较,计算误差值及出现较大误差(定义为≥1 mm)的百分率.结果延脊髓矢状径计算模型的计算公式:(分界线下方)延脊髓矢状径=枢椎下缘水平矢状径+0.0472×测量基线上方距离,(分界线上方)矢状径=枢椎下缘水平矢状径+0.0472×分界线至测量基线距离+0.298×(测量基线上方距离-分界线至测量基线距离).计算模型的误差评估结果显示,矢状径模型计算值的误差随距测量基线上方距离的增加而增大,寰椎前弓下缘上方10 mm处误差为(1.06±0.72)mm,误差率10.52%±8.26%.矢状径计算模型相较于均值估计法,出现较大误差的百分率更低(Z=-3.527,P<0.001);而相较于替代估计法,矢状径计算模型的误差更小(Z=-4.88,P<0.001),出现较大误差的百分率更低(Chi-Square=6 展开更多
关键词 延髓 颈椎 脊髓 磁共振成像 摄影测量法 线性模型
精神分裂症长期药物治疗的依从性 认领 被引量:9
15
作者 李凌 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期67-68,共2页
精神分裂症作为一种具有慢性迁延趋势的精神疾病,多数患者都需要长期治疗,其中抗精神病药治疗是所有疗法中的重中之重。然而,有效的治疗结局取决于合理的治疗方案得以完整的实施,其中最为重要的影响因素之一就是精神分裂症患者对治... 精神分裂症作为一种具有慢性迁延趋势的精神疾病,多数患者都需要长期治疗,其中抗精神病药治疗是所有疗法中的重中之重。然而,有效的治疗结局取决于合理的治疗方案得以完整的实施,其中最为重要的影响因素之一就是精神分裂症患者对治疗的依从性。依从性差常导致病情迁延或者缓解后复发,自杀风险增加,疾病负担加重。 展开更多
关键词 精神分裂症患者 长期药物治疗 依从性差 抗精神病药 精神疾病 长期治疗 治疗方案 影响因素
阿戈美拉汀治疗抑郁症临床应用专家建议 认领 被引量:7
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作者 洪武 司天梅 +13 位作者 李凌 许秀峰 高成阁 栗克清 施剑飞 焦志安 彭代辉 李毅 姚志剑 邱昌建 王惠玲 王艺明 黄继忠 方贻儒 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期601-607,共7页
抑郁症具有高患病率、高复发率和疾病负担重等特点,经规范治疗,仍有部分患者疗效欠佳或存在残留症状。阿戈美拉汀作为一种新的抗抑郁药,其作用机制突破了传统单胺递质系统,特异性激动褪黑素受体,同时拮抗5-HT2c受体。由于其独特的作用机... 抑郁症具有高患病率、高复发率和疾病负担重等特点,经规范治疗,仍有部分患者疗效欠佳或存在残留症状。阿戈美拉汀作为一种新的抗抑郁药,其作用机制突破了传统单胺递质系统,特异性激动褪黑素受体,同时拮抗5-HT2c受体。由于其独特的作用机制,阿戈美拉汀除了改善抑郁情绪,还具有调节睡眠和生物节律、性功能影响少、耐受性好、不影响体重、撤药反应小等优势。因为阿戈美拉汀潜在肝功能损害的风险,临床使用中需定期监测肝功能,注意与某些药物联用禁忌等问题。本文重点介绍国内外阿戈美拉汀临床应用中的循证证据、用药方法、安全性、临床应用特色、临床相关问题和处理等,结合广大专家的用药经验,为临床医生提供用药参考,从而促进抑郁症患者治疗结局和预后的改善,促进患者回归社会。 展开更多
关键词 阿戈美拉汀 抑郁症 药物疗法
抑郁症患者的认知功能障碍及其临床启示 认领 被引量:3
17
作者 阎丹峰 李凌 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期343-346,共4页
抑郁症是一种严重的异质性精神疾病,其临床表现多样,包抒隋感症状、躯体症状及认知症状等。越来越多的证据表明抑郁症患者存在认知功能障碍,如注意、学习与记忆、执行功能障碍等。《中国抑郁障碍防治指南》(第二版)明确指出,抑郁... 抑郁症是一种严重的异质性精神疾病,其临床表现多样,包抒隋感症状、躯体症状及认知症状等。越来越多的证据表明抑郁症患者存在认知功能障碍,如注意、学习与记忆、执行功能障碍等。《中国抑郁障碍防治指南》(第二版)明确指出,抑郁症成功治疗的关键在于彻底消除临床症状,减少复发风险;提高生存质量,恢复社会功能,达到真正的临床治愈。 展开更多
关键词 认知功能障碍 临床表现 抑郁症 《中国抑郁障碍防治指南》 患者 执行功能障碍 认知症状 精神疾病
电抽搐治疗所致认知损害的影响因素与评估 认领
18
作者 陈彦超 刘帮杉 +1 位作者 李昊伦 李凌 《国际精神病学杂志》 2018年第6期980-982,共3页
电抽搐治疗对有严重自杀观念,或极度兴奋,或有紧张症症状的患者疗效显著,而该治疗对认知功能的损害却成为其在临床推广的限制之一。关于患者在电抽搐治疗中有哪些认知损害,损害的持续时间以及哪些因素与损害有关的研究很多,但结果并不一... 电抽搐治疗对有严重自杀观念,或极度兴奋,或有紧张症症状的患者疗效显著,而该治疗对认知功能的损害却成为其在临床推广的限制之一。关于患者在电抽搐治疗中有哪些认知损害,损害的持续时间以及哪些因素与损害有关的研究很多,但结果并不一致,其原因可能与电抽搐治疗相关变量及患者因素有关,同时亦可受评估方法影响。本文就近10年国内外有关电抽搐治疗所致认知损害的研究作一综述,重点探讨评估时点和评估工具对研究结果可能产生的影响。 展开更多
关键词 电抽搐治疗 认知 记忆
创伤后应激障碍的海马亚区体积磁共振成像研究 认领
19
作者 鲁璐 张帘青 +4 位作者 胡心宇 胡笑笑 李凌 龚启勇 黄晓琦 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第2期252-257,共6页
本研究纳入大样本创伤后应激障碍(PTSD)患者与创伤暴露对照组(TC),探究其海马亚区体积差异。首先,纳入67名符合《精神疾病诊断与统计手册》(第四版)(DSM-Ⅳ)诊断标准的PTSD患者与性别、年龄匹配的78名同样经历创伤事件的对照人... 本研究纳入大样本创伤后应激障碍(PTSD)患者与创伤暴露对照组(TC),探究其海马亚区体积差异。首先,纳入67名符合《精神疾病诊断与统计手册》(第四版)(DSM-Ⅳ)诊断标准的PTSD患者与性别、年龄匹配的78名同样经历创伤事件的对照人群,使用GE 3.0 T磁共振采集高分辨结构像,随后使用Free Surfer软件进行海马及亚区的分割并获得海马总体积、各亚区(包括CA1、CA2-3、CA4-DG、前下托、下托、海马伞及海马沟)体积数据。以年龄、受教育年限、扫描距地震发生时间、颅内总体积为协变量,左右半球、性别、诊断为固定因子,使用协方差分析比较体积的组间差异;用Pearson相关探索体积与临床创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)评分、病程之间的关系。结果发现,PTSD患者海马总体积及各亚区体积与对照组比较均无明显差异(P〉0.05)。男性患者CAPS评分与右侧CA2-3体积(R^2=0.197,P=0.034)、下托体积(R^2=0.245,P=0.016)有相关性,病程与右侧海马沟体积(R^2=0.247,P=0.016)有相关性;女性患者CAPS评分与左侧前下托体积(R^2=0.095,P=0.042)、下托体积(R^2=0.090,P=0.048)及CA4-DG体积(R^2=0.099,P=0.037)有相关性。本研究提示应激事件在PTSD患者及TC对照组均可造成海马损伤,同时在PTSD患者中存在性别特异性的偏侧化现象。 展开更多
关键词 磁共振成像 创伤后应激障碍 海马
圣·约翰草提取物片治疗抑郁障碍专家共识 认领 被引量:6
20
作者 王高华 李凌 +19 位作者 谢鹏 郑毅 李晓白 王春雪 石向群 卢原 李静 李幼辉 李智文 庄晓荣 陈俊逾 张瑞岭 张捷 张兰 杨渊 陆峥 郎森阳 侯钢 姜荣环 詹淑琴 《临床精神医学杂志》 2018年第4期285-288,共4页
结合循证医学证据,本文归纳圣·约翰草提取物片治疗抑郁障碍的专家共识。
关键词 抑郁障碍 圣·约翰草提取物片 轻中度抑郁 躯体疾病伴发抑郁障碍
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