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丙泊酚对离体大鼠呼吸性酸中毒心脏功能的影响 预览
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作者 徐彦秋 李力 《中国体外循环杂志》 2019年第3期188-192,共5页
目的观察丙泊酚对离体大鼠呼吸性酸中毒心脏功能的影响。方法24只雄性SD大鼠随机分为3组,每组8只。对照组(RC组)常规K-H液灌注离体大鼠心脏40min后,用高碳酸K-H液酸化20min,再用常规K-H液恢复灌注30min;25μmol/L丙泊酚组(RL组)和50μmo... 目的观察丙泊酚对离体大鼠呼吸性酸中毒心脏功能的影响。方法24只雄性SD大鼠随机分为3组,每组8只。对照组(RC组)常规K-H液灌注离体大鼠心脏40min后,用高碳酸K-H液酸化20min,再用常规K-H液恢复灌注30min;25μmol/L丙泊酚组(RL组)和50μmol/L丙泊酚组(RH组)灌注流程与RC组相同,差别是常规K-H液灌注25min后,将相应浓度的丙泊酚加入对应的K-H液中。记录酸化前、pH恢复灌注后的心功能指标、心律失常的时间、灌注环路内压力、心肌含水量和心肌酶含量。结果pH恢复灌注20min时,RL组和RH组心功能各项指标的恢复率明显超过RC组(P<0.05)。RL组和RH组的心律失常时间、心肌酶含量和环路内压力(除RL组D/A)均低于RC组(P<0.05)。RH组心肌含水量低于RC组和RL组(P<0.05)。结论丙泊酚对离体大鼠呼吸性酸中毒心脏功能具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 丙泊酚 离体心脏 呼吸性酸中毒 心肌保护 大鼠
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家庭医疗模式的初步探索和实践 预览 被引量:1
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作者 卢先 李力 《中外医学研究》 2018年第33期183-185,共3页
我国已进入深度老龄化社会,探索具有中国特色的医养结合服务体系具有重大的现实意义。医疗模式以健康管理、中医调理、康复护理相结合,突出中医治未病的传统优势,强调主动干预、持续跟踪、培训老人的自我健康管理和养生保健技能,共服务... 我国已进入深度老龄化社会,探索具有中国特色的医养结合服务体系具有重大的现实意义。医疗模式以健康管理、中医调理、康复护理相结合,突出中医治未病的传统优势,强调主动干预、持续跟踪、培训老人的自我健康管理和养生保健技能,共服务老人121例,取得满意效果,以资借鉴。 展开更多
关键词 家庭医疗 健康管理 中医调理 康复护理
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北京市东城区老年人高血压患病率及用药状况调研 预览 被引量:1
3
作者 卢先 王乐平 +1 位作者 王磊 李力 《中国继续医学教育》 2018年第7期33-35,共3页
目的调研北京市东城区老年人高血压发病率及用药状况,为做好高血压病的防控提供依据.方法采取入户问卷调查的方式,记录高血压的发病人数和服用抗高血压药物的种类.结果调研总人数4239人,年龄范围为60~106岁,男性1846人,女性2390人.高... 目的调研北京市东城区老年人高血压发病率及用药状况,为做好高血压病的防控提供依据.方法采取入户问卷调查的方式,记录高血压的发病人数和服用抗高血压药物的种类.结果调研总人数4239人,年龄范围为60~106岁,男性1846人,女性2390人.高血压的总患病率为59.71%,总的治疗率为82.9%,抗高血压药物使用最多的是钙拮抗剂占57.3%.结论该区域高血压发病率与其它一线城市基本持平,高血压的治理率优于全国的普查数据. 展开更多
关键词 高血压 发病率 治疗率 抗高血压药物
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法洛四联症根治术后肺动脉瓣返流对近中期疗效的影响分析 预览 被引量:1
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作者 郭弈 高长青 +2 位作者 李伯君 叶卫华 李力 《中国体外循环杂志》 2017年第1期23-25,41共4页
目的探讨法洛四联症(TOF)根治术后肺动脉瓣返流对右心大小及功能、左心功能的影响及肺动脉瓣返流与ECG QRS波宽度的关系。方法选取了2011年3月至2014年5月在解放军总医院心血管外科行TOF根治术的49名患者,复查心脏超声、胸片及ECG,根... 目的探讨法洛四联症(TOF)根治术后肺动脉瓣返流对右心大小及功能、左心功能的影响及肺动脉瓣返流与ECG QRS波宽度的关系。方法选取了2011年3月至2014年5月在解放军总医院心血管外科行TOF根治术的49名患者,复查心脏超声、胸片及ECG,根据肺动脉瓣返流程度分为两组,A组(n=24)包括无肺动脉瓣返流及轻度返流患者,B组(n=25)包括肺动脉瓣中重度返流患者,比较两组患者右室的大小、左室射血分数(LVEF)及ECG QRS波宽度等。结果术后近期及中期B组患者右室扩大指数(RV增I)要大于A组患者,差异有统计学意义(P〈0.05),术后近期ECG QRS波宽度在两组之间无统计学差异,但术后中期B组患者ECG QRS波宽度大于A组患者,差异有统计学意义(P〈0.05),术后近中期B组患者LVEF要低于A组患者,差异有统计学意义(P〈0.05),并且右室舒张末径大小与LVEF呈较弱负相关关系(r=-0.341,P〈0.05)。结论 TOF根治术后肺动脉瓣返流会造成右心扩大,是造成术后远期右心功能受损的重要因素,并且对左心功能也有一定影响,肺动脉瓣返流会造成ECG QRS波增宽,右房右室扩张,导致心律失常甚至猝死等。 展开更多
关键词 法洛四联症 肺动脉瓣返流 右心功能 左心功能 QRS波
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医学生和住院医师的培养:中国与部分西方国家的比较 预览
5
作者 任崇雷 李力 《中外医学研究》 2017年第10期155-156,共2页
目前,国内医学生和住院医师的培养方式多种多样,本科生的学制有5年和6年两种,此外还有7年的本硕连读和8年的本硕博连读.住院医师的培训从原来的"5+3"模式逐渐过渡到"5+3+X"模式,但是效果如何有待时间的检验.国外的培养方式因国而... 目前,国内医学生和住院医师的培养方式多种多样,本科生的学制有5年和6年两种,此外还有7年的本硕连读和8年的本硕博连读.住院医师的培训从原来的"5+3"模式逐渐过渡到"5+3+X"模式,但是效果如何有待时间的检验.国外的培养方式因国而异,现以医学较发达的几个国家如日本、美国、英国和德国为例比较分析如下. 展开更多
关键词 医学生 住院医师 中国 西方国家
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丙泊酚对离体大鼠心脏代谢性酸中毒的影响 预览 被引量:1
6
作者 徐彦秋 李力 《医学综述》 2017年第19期3927-3930,3937共5页
目的 观察丙泊酚对离体大鼠心脏代谢性酸中毒的影响。方法 将24只大鼠采用随机数字法分为3组:对照组(PC组),25μmol/L丙泊酚组(PL组),50μmol/L丙泊酚组(PH组),每组8只。PC组先用常规K-H液(pH 7.4)灌注40 min,然后用酸性K-H液... 目的 观察丙泊酚对离体大鼠心脏代谢性酸中毒的影响。方法 将24只大鼠采用随机数字法分为3组:对照组(PC组),25μmol/L丙泊酚组(PL组),50μmol/L丙泊酚组(PH组),每组8只。PC组先用常规K-H液(pH 7.4)灌注40 min,然后用酸性K-H液(pH 6.5)灌注20 min,诱发心脏整体的代谢性酸中毒,最后用常规K-H(pH 7.4)液恢复灌注30 min;PL组和PH组的灌注流程与PC组相同,差别是平衡灌注25 min后向K-H液中分别加入相应浓度的丙泊酚。记录心电图,检测肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量。测定左心室部分心肌组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果 PC组和PL组的心律失常时间分别为(126.9±15.4)s、(117.6±8.2)s,均长于PH组[(33.6±6.4)s](P〈0.05)。PL组和PH组的CK和LDH含量均低于PC组(P〈0.05)。PL组和PH组的MAD含量分别为(3.3±0.5)nmol/mgprot、(3.4±0.4)nmol/mgprot,均低于PC组的(6.7±0.8)nmol/mgprot(P〈0.05)。PL组和PH组的SOD活性分别为(33.6±4.3)U/mgprot、(32.4±3.5)U/mgprot,均高于PC组的(25.5±4.2)U/mgprot(P〈0.05)。结论 适当浓度的丙泊酚对离体大鼠心脏代谢性酸中毒有一定的保护作用,在本研究的实验条件下,丙泊酚在抗心律失常、改善心脏电生理方面,50μmol/L丙泊酚优于25μmol/L丙泊酚。在降低心肌酶含量和抗脂质过氧化上,50μmol/L和25μmol/L丙泊酚均具有明显的作用。 展开更多
关键词 丙泊酚 心肌保护 代谢性酸中毒 离体大鼠心脏
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心血管外科青年医师医患沟通能力的培养与提高 预览
7
作者 姜胜利 任崇雷 +3 位作者 王明岩 于伟 朱思明 李力 《中国现代医药杂志》 2016年第1期92-93,共2页
心血管外科是医院高风险科室之一,主要特征是病情危重,手术创伤大,围手术期并发症发生率和死亡率高,住院时间长,医疗费用较昂贵等。作为医疗一线的心血管外科青年医师,与患者及家属接触时间最长,沟通机会最多,其医患沟通的能力与水平对... 心血管外科是医院高风险科室之一,主要特征是病情危重,手术创伤大,围手术期并发症发生率和死亡率高,住院时间长,医疗费用较昂贵等。作为医疗一线的心血管外科青年医师,与患者及家属接触时间最长,沟通机会最多,其医患沟通的能力与水平对规避医疗风险起着直接而重要的作用。现就我科在这方面所做的工作和经验报道如下。1医患沟通的常见问题1.1患者期望值过高以及防范心理过强心脏是身体最重要的器官,因此,心脏疾患尤其是复杂严重的心脏疾患会给患者带来很大的心理负担。 展开更多
关键词 心血管外科 青年医师 医患沟通能力 临床
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不同七氟醚缺血处理方式对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的作用及其对基因表达谱的影响 预览
8
作者 姚允泰 龚志毅 +1 位作者 李力 李立环 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第29期17-19 22,共4页
目的比较七氟醚缺血预处理(SpreC)、七氟醚缺血后处理(SpostC)及SpreC+SpostC对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用及其对心肌基因表达谱的影响。方法自主跳动的40只大鼠离体心脏经10 min平衡期灌注后,随机分为4组:对照(CTRL)... 目的比较七氟醚缺血预处理(SpreC)、七氟醚缺血后处理(SpostC)及SpreC+SpostC对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用及其对心肌基因表达谱的影响。方法自主跳动的40只大鼠离体心脏经10 min平衡期灌注后,随机分为4组:对照(CTRL)组、SpreC组、SpostC组和SpreC+SpostC组。观察各组平衡期、缺血前及复灌15、60、120 min的血流动力学指标变化;各组缺血后复灌15 min,检测左室心肌烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)水平;平衡期和复灌120 min取各组冠状动脉流出液,检测乳酸脱氢酶(LDH)和磷酸肌酸激酶(CK-MB)水平;复灌120 min时测定心肌梗死面积及左室心肌取材行全基因芯片表达谱分析。结果与CTRL组比较,SpreC组、SpostC组和SpreC+SpostC组心脏功能改善、梗死面积减小、LDH及CK-MB水平降低(P均<0.05),且SpreC+SpostC的心肌保护效果优于单纯SpreC或SpostC(P均<0.05)。SpreC组、SpostC组和SpreC+SpostC组心脏NAD+水平均高于CTRL组(P均<0.05),且SpreC+SpostC组高于SpreC或SpostC组(P均<0.05)。基因谱分析显示,仅有少数基因同时受SpreC、Spost C和Spre C+SpostC同向调节。结论 SpreC和SpostC能为大鼠离体心脏的MIRI提供程度相近的保护作用,二者联合应用效果更佳。不同七氟醚缺血处理方式对MIRI后心肌基因表达谱的影响不同。 展开更多
关键词 再灌注损伤 七氟醚 线粒体通透性转换孔 基因芯片 大鼠
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TGF-β、MMPs和TIMPs在风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持续性房颤中的作用 预览 被引量:13
9
作者 盛炜 李力 陆江阳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期614-617,共4页
目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9和金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)在风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持续性房颤发生和发展中的作用。方法选取2011年8月-2013年12月在解放军总医院行二尖瓣置换术... 目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9和金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)在风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持续性房颤发生和发展中的作用。方法选取2011年8月-2013年12月在解放军总医院行二尖瓣置换术的风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄患者39例,其中风湿性心脏病二尖瓣狭窄窦性心律患者15例(窦性心律组),风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴阵发性房颤患者10例(阵发房颤组),风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持续性房颤患者14例(慢性房颤组)。术中取患者左心耳心肌标本,采用Masson染色观察心房肌组织纤维化程度,RT-PCR检测心房心肌组织TGF-β1、MMP-2、MMP-9和TIMP-2 mRNA表达情况。结果慢性房颤组和阵发房颤组的胶原容积分数(CVF)明显大于窦性心律组(P〈0.01),且慢性房颤组CVF明显大于阵发房颤组(P〈0.01)。慢性房颤组和阵发房颤组的TGF-β1、MMP-2、MMP-9 mRNA表达水平均显著高于窦性心律组(P〈0.05,P〈0.01),且慢性房颤组显著高于阵发房颤组(P〈0.05,P〈0.01)。慢性房颤组和阵发房颤组的TIMP-2 mRNA表达水平显著低于窦性心律组(P〈0.05,P〈0.01),且慢性房颤组显著低于阵发性房颤组(P〈0.05,P〈0.01)。结论 TGF-β1、MMP-2、MMP-9和TIMP-2可能参与了风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的心肌纤维化过程,在房颤的发生和发展中扮演重要角色。 展开更多
关键词 转化生长因子 基质金属蛋白酶类 金属蛋白酶2组织抑制剂 风湿性心脏病 心房颤动
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解放军总医院国际机器人心脏手术培训基地的发展建设与经验介绍 预览 被引量:2
10
作者 肖苍松 李力 +6 位作者 杨明 吴扬 王刚 王加利 王瑶 王嵘 高长青 《中国现代医药杂志》 2014年第4期92-94,共3页
解放军总医院国际机器人心脏手术培训基地从2010年开始进行国际培训,积累了一些经验,现介绍给医学界的同仁,目的是促进中国顶尖的医疗技术传播给世界各地。
关键词 解放军总医院 心脏手术 机器人 培训 国际 技术传播 医学界
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不同方式七氟醚缺血处理对大鼠离体心脏缺血-再灌注损伤的保护作用的比较 被引量:1
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作者 姚允泰 李立环 +3 位作者 陈雷 王伟鹏 李力 高长青 《中国分子心脏病学杂志》 2014年第1期796-801,共6页
目的比较七氟醚缺血预处理、七氟醚缺血后处理及七氟醚缺血预处理联合七氟醚缺血后处理3种方式对大鼠离体心脏缺血-再灌注损伤保护效果及相关机制方法大鼠心脏离体平衡期灌住10min后随机分为4组:对照(CTRL)组,全心缺血30min随后复灌... 目的比较七氟醚缺血预处理、七氟醚缺血后处理及七氟醚缺血预处理联合七氟醚缺血后处理3种方式对大鼠离体心脏缺血-再灌注损伤保护效果及相关机制方法大鼠心脏离体平衡期灌住10min后随机分为4组:对照(CTRL)组,全心缺血30min随后复灌120min,无其它干预;七氟醚缺血预处理(SpreC)组:以3%七氟醚行缺血预处理15min,洗出10min.后全心缺血30min复灌120min;七氟醚后处理(SpostC)组:全心缺血30min.随后复灌60min,复灌最初15min行3%七氟醚缺血后处理;SpreC+SpostC组:联合使用SpreC和SpostC,比较组内不同时点及组间相同时点的血流动力学.所有实验组行组内不同时点和组间同时点的血流动力学比较及左室梗死面积比较。 展开更多
关键词 七氟醚 缺血-再灌注损伤 再灌注损伤拯救激酶 线粒体通透性转换孔
脑钠肽在慢性心功能不全诊治的临床观察 被引量:1
12
作者 陈立萍 王颖波 +5 位作者 何海娟 陈莹 李力 高长青 赵仙先 秦永文 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第31期6144-6147,6151共5页
目的:评价脑钠肽在慢性心功能不全过程中的诊治效果,探讨其临床适用性。方法:选择从2012年3月至2013年3月于我院就诊的82例心功能不全患者作为实验组,另选择同期的80例健康体检者作为对照组,分析实验组和对照组人员的脑钠肽的浓度... 目的:评价脑钠肽在慢性心功能不全过程中的诊治效果,探讨其临床适用性。方法:选择从2012年3月至2013年3月于我院就诊的82例心功能不全患者作为实验组,另选择同期的80例健康体检者作为对照组,分析实验组和对照组人员的脑钠肽的浓度,以及实验组患者经过治疗后的脑钠肽浓度变化情况,所有人员同时给予超声心动并观察实验组血浆脑钠肽浓度与左室射血分数及心功能分级之间的关系。结果:实验组患者的血浆脑钠肽浓度明显高于对照组人员,差异有统计学意义(P〈0.05);实验组患者治疗前后血浆脑钠肽浓度有明显改变,差异也有统计学意义(P〈0.05);心功能和左室射血分数不同分级之间的血浆脑钠肽浓度也不同,各级差异有明显统计学意义(P〈0.05);脑钠肽浓度的不同参考值测定的灵敏度和特异性也不同。结论:脑钠肽在慢性心功能不全的诊治过程中有重要价值,为临床心功能的判断可以提供较为敏感的指示,适合临床长期推广应用。 展开更多
关键词 脑钠肽 慢性心功能不全 诊治
丙泊酚对代谢性酸中毒心脏功能的双重影响 预览 被引量:2
13
作者 徐彦秋 马兰 +1 位作者 曹焕军 李力 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第3期 245-247,284,共4页
目的探讨丙泊酚对代谢性酸中毒心脏功能的影响。方法应用改良Langendorff装置,制备离体心脏代谢性酸中毒模型。将24只SD大鼠随机分为对照组(C组)、丙泊酚25μmol/L组(PL组)和丙泊酚50μmol/L组(PH组),每组8只。C组用pH=7.4的K-H... 目的探讨丙泊酚对代谢性酸中毒心脏功能的影响。方法应用改良Langendorff装置,制备离体心脏代谢性酸中毒模型。将24只SD大鼠随机分为对照组(C组)、丙泊酚25μmol/L组(PL组)和丙泊酚50μmol/L组(PH组),每组8只。C组用pH=7.4的K-H液平衡灌注40min,然后用pH=6.5的K-H液酸化20min造成心脏整体的代谢性酸中毒,用pH=7.4的K-H液恢复灌注30min;PL组和PH组的灌注方式与C组相同,在平衡灌注25min后向K-H液中加入相应浓度的丙泊酚。记录酸化前,pH恢复后1、5、10、20和30min时的心率(HR)、左室发展压(LVDP),左室压力变化速率(±dP/dtmax),灌注环路内压力,心肌含水量(MWC)。结果在pH恢复初期(10min之内),PH组和PL组的HR、LVDP和±dP/dtmax的恢复率与C组比较均有所降低,但PH组降低有统计学意义(P〈0.05)。在pH值恢复后期(20min后),PL组心功能的各项指标的恢复率均有所上升,部分指标略超过C组,但无统计学意义;而PH组的各项指标与C组比较仍略低,但无统计学意义。PL组和PH组环路内压力,心肌含水量与C组比较均有所降低,PL组降低显著(P〈0.05)。结论适当浓度的丙泊酚对酸中毒心脏有一定的保护作用,在本研究实验条件下25μmol/L丙泊酚在心功能恢复、心肌灌注的改善以及降低心肌水肿等方面均优于50μmol/L丙泊酚。 展开更多
关键词 二异丙酚 心肌保护 代谢性酸中毒 离体大鼠心脏
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咪达唑仑和异丙酚对急性心肌梗死大鼠血清VEGF浓度及G—CSF药物动员骨髓干细胞效果的影响
14
作者 陈婷婷 王刚 +1 位作者 李力 高长青 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期323-326,共4页
目的评价咪达唑仑和异丙酚对急性心肌梗死大鼠血清血管内皮生长因子(VEGF)浓度及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)药物动员骨髓干细胞效果的影响。方法雄性Wistar大鼠36只,体重250~280g,采用结扎左冠状动脉前降支的方法制备急性心肌梗... 目的评价咪达唑仑和异丙酚对急性心肌梗死大鼠血清血管内皮生长因子(VEGF)浓度及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)药物动员骨髓干细胞效果的影响。方法雄性Wistar大鼠36只,体重250~280g,采用结扎左冠状动脉前降支的方法制备急性心肌梗死模型,采用腹腔连续注射G-CSF5d进行药物动员,于药物动员后第7天,按照随机数字表法,将大鼠随机分为G-CSF组(G组)、咪达唑仑组(M组)及异丙酚组(P组),每组12只。G组以0.5ml/h的速率股静脉输注生理盐水6h;M组股静脉输注咪达唑仑0.05mg.kg-1·h-1 6h;P组股静脉输注异丙酚5mg·kg-1.h-16h。于给药完毕后经股静脉取血,采用流式细胞仪测定CD34+单核细胞(CD34+MNC)和内皮祖细胞(EPCs)数目,采用ELISA法测定血清VEGF浓度。于心肌梗死后4周每组随机取6只大鼠测定左心室舒张末压(LVEDP)、最大收缩速率(+dp/dtmax)和最大舒张速率(-dp/dt max)。结果与G组比较,M组CD34+MNC及EPCs细胞数目增加,血清VEGF浓度升高,LVEDP下降,-dp/dtmax,的绝对值升高(P〈0.05),P组LVEDP下降,-dp/dt-的绝对值升高(P〈0.05);与P组比较,M组CD34+MNC及EPCs细胞数目增加,血清VEGF浓度升高,LVEDP下降,-dp/dt-的绝对值升高(P〈0.05)。结论咪达唑仑可促进VEGF的释放,加强G-CSF动员骨髓干细胞的作用,改善急性心肌梗死后大鼠的心脏功能;异丙酚不能促进VEGF的释放及无骨髓干细胞动员的作用。 展开更多
关键词 咪达唑仑 二异丙酚 心肌梗死 血管内皮生长因子类 粒细胞集落刺激因子 干细胞
细胞外信号调节激酶通路在七氟醚后处理对抗大鼠离体心脏缺血再灌注损伤中的作用 被引量:2
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作者 姚允泰 李立环 +3 位作者 陈雷 王伟鹏 李力 高长青 《中国分子心脏病学杂志》 2012年第5期284-290,共7页
目的研究活性氧(ROS)、细胞外信号调节激酶(ERK1/2)及线粒体通透性转换孔(mPTP)在七氟醚缺血后处理减轻离体大鼠心脏缺血-再灌注损伤中的作用。方法以K-H缓冲液灌注离体大鼠心脏,全心缺血30min后复灌60min建立缺血-再灌注损伤模... 目的研究活性氧(ROS)、细胞外信号调节激酶(ERK1/2)及线粒体通透性转换孔(mPTP)在七氟醚缺血后处理减轻离体大鼠心脏缺血-再灌注损伤中的作用。方法以K-H缓冲液灌注离体大鼠心脏,全心缺血30min后复灌60min建立缺血-再灌注损伤模型。七氟醚缺血后处理的心脏于缺血后复灌最初15min以3%七氟醚饱和的K-H缓冲液灌注。分别单独给予或与七氟醚同时给予ROS清除剂NAC(4mM)或ERK1/2阻断剂PD98059(20μM),用以评价ROS及ERK1/2在七氟醚缺血后处理中的作用。比较各组间血流动力学、心肌梗死面积、冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸肌酶-MB(CK-MB)水平。同时,测定各组缺血30min复灌60min后心肌丙二醛(MDA)含量以反映氧化应激损伤程度。Western blotting测定ERK1/2的磷酸化情况。测定心肌烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)含量以反映mPTP的开放情况。结果与对照组相比,复灌之初给予3%七氟醚可显著改善心功能(增加左室发展压力、左室最大收缩/舒张速率、冠脉流量、心率,并降低左室舒张末期压力)、降低心肌梗死面积及减少LDH及CK-MB释放(P〈0.05)。七氟醚的心肌保护作用同样表现在降低缺血-再灌注损伤后心肌的MDA含量(P〈0.05)。然而,给予NAC或PD98059不仅可消除上述保护作用,而且可以抑制七氟醚增强ERK1/2磷酸化及抑制mPTP开放的保护作用(P〈0.05)。结论 3%七氟醚缺血后处理通过ROS-ERK1/2-mPTP信号通路可为健康大鼠离体心脏的缺血-再灌注损伤提供保护。 展开更多
关键词 七氟醚 缺血-再灌注损伤 活性氧 细胞外信号调节激酶 线粒体通透 性转换孔
氟伐他汀拮抗溶血磷脂酰胆碱致心律失常作用的机制研究 预览 被引量:1
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作者 李力 王洪叶 +1 位作者 马兰 高长青 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期578-581,共4页
目的探讨降脂药氟伐他汀抑制外源性溶血磷脂酰胆碱(LPC)致心律失常作用的机理。方法 20只雄性SD大鼠,随机分为LPC组和氟伐他汀处理组,应用Langendorff装置行离体心脏灌注。LPC 5μmol/L灌注5 min后冲洗30 min;氟伐他汀组先灌注10μmo... 目的探讨降脂药氟伐他汀抑制外源性溶血磷脂酰胆碱(LPC)致心律失常作用的机理。方法 20只雄性SD大鼠,随机分为LPC组和氟伐他汀处理组,应用Langendorff装置行离体心脏灌注。LPC 5μmol/L灌注5 min后冲洗30 min;氟伐他汀组先灌注10μmol/L氟伐他汀30 min,然后灌注5μmol/L LPC 5 min。细胞膜电流测定部分:采用全细胞膜片钳技术,测定LPC对大鼠心室肌细胞膜电流的影响,并观察氟伐他汀的拮抗LPC的作用。结果 LPC可引起离体心脏严重的心律失常,以短阵室速和室颤常见,氟伐他汀可基本拮抗LPC的致心律失常作用;LPC可诱发心肌细胞的巨大非选择性阳离子电流(INSC),这一作用可被氟伐他汀显著抑制;LPC诱发的INSC亦可被小分子G蛋白Rho的抑制剂和Rho激酶抑制剂所拮抗。结论氟伐他汀通过抑制LPC诱发的非选择性阳离子电流来拮抗LPC的致心律失常作用,LPC的致心律失常作用与小分子G蛋白Rho/Rho激酶信号途径有关。 展开更多
关键词 溶血磷脂酰胆碱 心律失常 氟伐他汀 离子通道 Rho/Rho激酶信号途径
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瑞芬太尼对中老年人心率及心率变异性的影响
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作者 苏畅 裴焕爽 +2 位作者 马兰 张涛 李力 《心脏杂志》 CAS 2011年第1期103-106,共4页
目的:观察瑞芬太尼对不同年龄组患者心率及心率变异性的影响,以及阿托品对心率的保护作用。方法:选择行择期手术的全麻患者,先按年龄分组:中年(M,40~59岁)和老年(O,≥60岁),每一组又随机分为单纯应用瑞芬太尼(R)组和阿托品(... 目的:观察瑞芬太尼对不同年龄组患者心率及心率变异性的影响,以及阿托品对心率的保护作用。方法:选择行择期手术的全麻患者,先按年龄分组:中年(M,40~59岁)和老年(O,≥60岁),每一组又随机分为单纯应用瑞芬太尼(R)组和阿托品(A)预处理,共分为4个组(每组20例):中年单纯瑞芬太尼组(RM)、老年单纯瑞芬太尼组(RO)、中年阿托品预处理组(ARM)和老年阿托品预处理组(ARO)。RM组和RO组静脉恒速泵入瑞芬太尼2μg/kg,泵速为1μg/(kg.min)。其余两组患者给药方式相同,只是在静脉应用瑞芬太尼之前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg。记录用药前(T0)、用药后1 min(T1)、2 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T5)、7 min(T7)等各时间点的心率(HR)、低高频比值(LF/HF)。结果:RM组和RO组患者的HR、LF/HF值在T1~T7各时间点,与T0相比均降低(P〈0.05);而ARM组患者给药后的各时间点的HR、LF/HF值与T0相比较,未出现有统计学意义的变化;ARO组的HR和LF/HF值在给药后也出现有统计学意义的下降(P〈0.05),但与RO组相比,下降的幅度较小。结论:静脉泵入瑞芬太尼时,中老年患者心率及心率变异性明显降低,而阿托品可以拮抗瑞芬太尼减慢心率的作用,因此瑞芬太尼应用于中老年患者时,提倡预先应用阿托品以预防心动过缓。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 心率 心率变异性 年龄
三种抗血小板方案对兔颈动脉移植静脉桥内膜增殖抑制作用的比较 预览 被引量:1
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作者 王明岩 高长青 +5 位作者 李力 李伯君 任崇雷 肖苍松 吴扬 赵涛 《军医进修学院学报》 CAS 2011年第3期276-279,共4页
目的建立兔自体静脉移植模型,比较阿司匹林、氯吡格雷、阿司匹林联合氯吡格雷三种抗血小板方案对移植静脉内膜增殖的影响。方法 32只新西兰大白兔随机分为4组,每组8只,设为空白对照组和药物组。建立模型后喂养6个月,采集标本,行病理和... 目的建立兔自体静脉移植模型,比较阿司匹林、氯吡格雷、阿司匹林联合氯吡格雷三种抗血小板方案对移植静脉内膜增殖的影响。方法 32只新西兰大白兔随机分为4组,每组8只,设为空白对照组和药物组。建立模型后喂养6个月,采集标本,行病理和电镜观察,测量并计算新生内膜及中膜面积;免疫组化观察Bax和Bcl-2表达,计算细胞增殖指数。结果氯吡格雷组和阿司匹林联合氯吡格雷组之间的内膜与中膜的厚度及面积比、细胞增殖指数、Bcl-2表达阳性率均无显著差异,但均分别低于空白对照组和阿司匹林组,空白对照组和阿司匹林组之间无显著差异。Bax蛋白表达在各组中的差异无统计学意义。结论动物试验显示氯吡格雷能抑制移植静脉平滑肌细胞和内膜的增生,与阿司匹林联合应用不能增强其抑制作用,单用阿司匹林无抑制作用。 展开更多
关键词 组织移植 颈静脉 血管内膜
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兔心肌梗死模型的建立及心功能评价 预览 被引量:6
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作者 杨明 高长青 +1 位作者 李力 刘多辉 《山西医科大学学报》 CAS 2011年第5期 370-374,共5页
目的改良兔心肌梗死模型制作方法,并评估梗死后的心功能。方法 36只新西兰白兔,采用开胸结扎冠状动脉前降支(LAD)制造心肌梗死模型。造模过程中,保留动物自主呼吸不用气管插管和呼吸机,开胸后双道缝线结扎LAD;结扎同时监测心电图的变... 目的改良兔心肌梗死模型制作方法,并评估梗死后的心功能。方法 36只新西兰白兔,采用开胸结扎冠状动脉前降支(LAD)制造心肌梗死模型。造模过程中,保留动物自主呼吸不用气管插管和呼吸机,开胸后双道缝线结扎LAD;结扎同时监测心电图的变化;分别于术前和结扎LAD后4 h抽取静脉血,检查血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)和血清肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)水平。随机抽取6只动物于结扎后4 h行伊文氏兰染色和TTC染色,计算心肌梗死的面积;存活动物术后4周行心动超声检查,并与术前心功能状态比较。制作心肌病理切片,HE染色,观察病理变化。结果制模总体死亡率13.9%。结扎前降支后大多数动物心电图出现心肌缺血改变;存活动物结扎后4 h CK-MB和cTnT水平显著升高,与术前相比有统计学差异。伊文氏兰染色和TTC染色可以明确梗死心肌面积是左室的(23.6±3.5)%,缺血心肌面积为左室的(41.9±7.2)%,梗死心肌面积是缺血心肌面积的(56.2±8.1)%。术后4周左室舒张末内径(left ventricularend-diastolic diameter,LVEDD)、收缩末内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejectionof fraction,LVEF)、短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)均比术前有明显的差异(P〈0.05)。病理切片呈典型的心肌梗死变化。结论避免胸膜损伤正中开胸,结扎冠状动脉LAD是建立心肌梗死模型的有效方法,该方法可以避免呼吸机的使用,减轻创伤,提高动物的存活率。心肌梗死模型建立后,心功能状态可通过心脏超声明确判定。 展开更多
关键词 疾病模型 心肌梗死 心功能
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骨髓间充质干细胞旁分泌效应的实验研究 被引量:4
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作者 马晓辉 高长青 +4 位作者 李伯君 李力 姜胜利 肖苍松 吴扬 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期496-498,共3页
目的研究^60Coγ射线对骨髓间充质干细胞(MSC)旁分泌效应的影响,评价MSC培养上清液对大鼠心肌梗死后心脏形态、结构及功能的影响,并初步探讨其作用机制。方法MSC行不同剂量γCoγ射线照射,收集各组照射前及照射后第1次换液的培养液... 目的研究^60Coγ射线对骨髓间充质干细胞(MSC)旁分泌效应的影响,评价MSC培养上清液对大鼠心肌梗死后心脏形态、结构及功能的影响,并初步探讨其作用机制。方法MSC行不同剂量γCoγ射线照射,收集各组照射前及照射后第1次换液的培养液,ELISA法检测上清液中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、白细胞介素-1β(IL-1β)的含量。建立大鼠急性心梗模型并行心肌内和体内注射培养上清液或培养基,术后4周检测心脏大小和功能变化、并比较微血管密度的差异。结果MSC旁分泌能力受射线照射后明显下降,与照射剂量呈正相关。上清液组(B组)较对照组(A组)和培养基组(C组)术后心功能改善、心脏缩小。术后左心室舒张末期内径(LVDd):A组(8.1±1.5)mm、B组(7.0±1.5)mm、C组(7.7±1.1)mm;术后射血分数EF:A组43.8%±8.9%、B组51.5%±7.8%、C组45.6%±8.1%,微血管计数值增加,B组10.8±2.9,C组5.7±0.7,A组6.6±0.6。结论^60Coγ射线照射会降低MSC的旁分泌能力,MSC的旁分泌效应对改善急性心梗后的心功能起到重要作用,其作用机制很复杂,促新生血管形成是其中重要的环节。 展开更多
关键词 干细胞 移植 心肌梗死 旁分泌效应
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