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支持内容智能治理的双结构互联网 预览
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作者 杨鹏 《通信学报》 EI CSCD 北大核心 2019年第9期1-14,共14页
针对互联网面临的内容大数据趋势显著、内容语义标识缺乏和内容安全态势严峻等内容治理挑战,提出了一种支持内容大数据智能治理的双结构互联网,以现有互联网体系结构作为主结构,以基于辐射-复制范型的播存网络作为次结构。介绍了双结构... 针对互联网面临的内容大数据趋势显著、内容语义标识缺乏和内容安全态势严峻等内容治理挑战,提出了一种支持内容大数据智能治理的双结构互联网,以现有互联网体系结构作为主结构,以基于辐射-复制范型的播存网络作为次结构。介绍了双结构互联网的体系结构设计原则、核心理念和内容智能治理实现机制,尤其对统一内容标签UCL国家标准与富语义矢量编码、热门内容汇聚与UCL安全能级模型、UCL知识空间与内容汇聚研讨厅等内容智能治理关键技术进行了详细阐述。最后,通过研发双结构互联网内容智能治理原型系统,对双结构互联网及其内容智能治理能力进行了验证。双结构互联网为破解内容大数据治理难题提供了网络体系结构层面的创新解决思路。 展开更多
关键词 双结构互联网 内容智能治理 统一内容标签 内容大数据 综合集成方法
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循证医学的产生与发展:社会需求、学科发展和人文反思共同推动 被引量:1
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作者 喻佳洁 +1 位作者 陈雯雯 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期108-113,共6页
社会需求、学科发展和人文反思共同催生了循证医学,"以需求为导向,遵循证据的实践、关注实践结果,后效评价、止于至善"的循证医学又不断满足社会需求、促进学科发展、体现人文关怀。循证医学在服务各种重大卫生需求的过程中... 社会需求、学科发展和人文反思共同催生了循证医学,"以需求为导向,遵循证据的实践、关注实践结果,后效评价、止于至善"的循证医学又不断满足社会需求、促进学科发展、体现人文关怀。循证医学在服务各种重大卫生需求的过程中逐渐从临床医学发展到公共卫生、社会、管理、经济、政策研究和教育等领域。其生产的高质量证据也成为各领域科学决策的重要依据。本文首次从社会需求、学科发展和人文反思角度阐述循证医学的产生和发展。 展开更多
关键词 循证医学 社会需求 学科发展 人文
循证医学的科学观和人文观 被引量:1
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作者 喻佳洁 +1 位作者 陈雯雯 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期114-118,共5页
循证医学坚持"从临床问题出发,将医生的临床技能、经验与当前可得的最佳证据结合,同时综合考虑患者价值观、意愿及临床环境后,做出最佳医疗决策",其本质是科学哲学在评价医疗假说中的一种具体应用,也体现了人文关怀在医疗活... 循证医学坚持"从临床问题出发,将医生的临床技能、经验与当前可得的最佳证据结合,同时综合考虑患者价值观、意愿及临床环境后,做出最佳医疗决策",其本质是科学哲学在评价医疗假说中的一种具体应用,也体现了人文关怀在医疗活动中的重要地位。本文尝试从哲学角度阐释循证医学的科学和人文特性,以推动循证医学的思维模式在医学及其他领域的广泛应用。 展开更多
关键词 循证医学 科学观 人文观
从循证医学到循证科学的必然趋势 被引量:4
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作者 喻佳洁 +1 位作者 陈雯雯 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期119-124,共6页
现代社会具体问题大多具有综合性和复杂性,导致知识生产专门化和知识需求综合化的矛盾日益突出,跨学科合作是提高科学研究有效性和可转化性的措施之一。循证医学提倡遵循科学透明的原则,开展以证据为基础的研究,充分考虑患者意愿,注重... 现代社会具体问题大多具有综合性和复杂性,导致知识生产专门化和知识需求综合化的矛盾日益突出,跨学科合作是提高科学研究有效性和可转化性的措施之一。循证医学提倡遵循科学透明的原则,开展以证据为基础的研究,充分考虑患者意愿,注重研究结果的实践转化,进行后效评价并止于至善。将循证医学实践模式与其他学科进行优势联合,共同创新会极大拓展科学研究方法和思维模式,成为提高科学研究质量,推动成果转化的有效途径。 展开更多
关键词 循证医学 循证科学
循证科学:构建突破学科界限的会聚共生体系
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作者 喻佳洁 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期505-509,共5页
科学是反映客观世界本质联系及其运动规律的知识体系。学科是科学的一个子系统。在人类认知发展的历程中,学科从按照学术性质细分的科学门类,演化为高等教育的部门设置,并形成以学科专业目录为依托的复杂管理体系。随着当代科技迅猛发... 科学是反映客观世界本质联系及其运动规律的知识体系。学科是科学的一个子系统。在人类认知发展的历程中,学科从按照学术性质细分的科学门类,演化为高等教育的部门设置,并形成以学科专业目录为依托的复杂管理体系。随着当代科技迅猛发展、知识总量激增、社会问题日益复杂,科学综合化的趋势日益明显,多学科、跨学科和交叉学科的发展成为时代要求。20世纪90年代在医学科学自我质疑中诞生了循证医学,并在其成功基础上向其他医学领域、卫生政策领域及社会科学领域延伸,形成了跨学科的循证科学体系。循证科学是科学综合化趋势的体现,也是学科间交叉会聚的载体和机制。其尝试突破学科和管理壁垒,勉力推进跨学科研究,同时也因传统学科布局而遭遇重重困难。循证科学提供的不是一种思维范式对其他学科研究领域的渗透或改造,而是学科间的平等对话,以推动更广泛的学科协作和新一轮的自我完善,从而不断探索新方法、新理论,解决新问题,推动新发展,实现持续改进和追求卓越。 展开更多
关键词 科学 学科 循证科学
全球药物价值评价工具的循证评价
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作者 蒋倩 +2 位作者 喻佳洁 胡志强 刘辉 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期856-862,共7页
目的循证评价全球所有药物价值评价工具的基本特征、主要内容及关键要素、技术等,以抗肿瘤药物价值评价为重点,为创建我国首个抗肿瘤药物价值评价工具提供借鉴与参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data和19... 目的循证评价全球所有药物价值评价工具的基本特征、主要内容及关键要素、技术等,以抗肿瘤药物价值评价为重点,为创建我国首个抗肿瘤药物价值评价工具提供借鉴与参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data和19个相关机构与学会网站,纳入全球所有药物价值评价工具,检索时间从建库至2018年12月31日。由2位评价员按照纳入排除标准独立筛选文献、提取资料并交叉核对,采用定性分析描述其发布机构、年份、国家、适用疾病类型与药物类别、结果形式等基本特征;重点比较价值评价维度、证据来源/分级、工具形成方法与过程等关键要素和技术。结果①共纳入12个英文药物价值评价工具,发布于2010~2018年,均由欧洲、北美洲制订,适用疾病类型与药物类别不完全相同;②各工具的"目标使用人群"略有差异;③"价值评价维度"、"证据来源/分级"与"形成方法与过程"属药物价值评价的关键问题。结论①现有药物价值评价工具的结构基本一致,但价值定义、评价维度、证据来源、结果形式不同;②工具形成方法与过程欠清晰,亟待研发价值导向清楚、重点明确、可操作性强的抗肿瘤药物价值评价工具,以满足以价值为导向的药物上市后再评价需求。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 价值 循证评价
中药复方临床随机对照试验报告规范2017--CONSORT声明的扩展、说明与详述 预览
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作者 郑颂华 吴泰相 +5 位作者 商洪才 Douglas G.Altman David Moher 卞兆祥 CONSORT-中药复方2017工作组 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第1期1-14,共14页
中药复方是传统中医药(TCM)临床治疗最主要的形式,但临床试验报告的统一标准(Consolidated Standards of Reporting Trials,CONSORT)声明及其草药、针刺的扩展版,均未能有效提升中药复方临床随机对照试验报告的质量。由中医药临床专家... 中药复方是传统中医药(TCM)临床治疗最主要的形式,但临床试验报告的统一标准(Consolidated Standards of Reporting Trials,CONSORT)声明及其草药、针刺的扩展版,均未能有效提升中药复方临床随机对照试验报告的质量。由中医药临床专家、方法学家、流行病学家和医学期刊编辑组成的工作组,草拟并发表了报告规范初稿,经广泛征求意见及修订后,制订了中药复方临床试验报告的统一标准(CONSORT CHM Formulas)(下称CONSORT中药复方)。 展开更多
关键词 中药复方 随机对照试验 规范 CONSORT声明
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健康中国背景下的循证医疗管理:发展、挑战与未来
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作者 文进 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1113-1117,共5页
循证医疗管理的目的是防止某些管理措施的过度使用、使用不足或误用,消除研究与实践的裂痕或最佳实践与常规实践的差异。目前循证医疗管理尚处于早期发展阶段,面临诸多挑战,也引发了一些批评甚至怀疑。这与管理领域本身的复杂性和循证... 循证医疗管理的目的是防止某些管理措施的过度使用、使用不足或误用,消除研究与实践的裂痕或最佳实践与常规实践的差异。目前循证医疗管理尚处于早期发展阶段,面临诸多挑战,也引发了一些批评甚至怀疑。这与管理领域本身的复杂性和循证医疗管理实证研究的缺乏密切相关。因中国优质医疗卫生资源的有限和稀缺,为提高医疗卫生决策的科学性,我们强烈呼吁推动循证医疗管理需要:政府主导、普及教育、强化研究、科学评价、技术创新和融合。 展开更多
关键词 健康中国 循证 医疗管理
规范中医药临床研究方案内容2018声明:建议、说明与详述
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作者 戴亮 郑颂华 +6 位作者 田然 钟丽丹 吕爱 陈安文 商洪才 卞兆祥 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期739-749,共11页
中医学是古老的医学体系之一,但临床试验质量的参差不一限制了其被广泛接受。2013年出版的规范临床研究方案内容声明(Standard Protocol Items:Recommendations for Interventional Trials SPIRIT 2013声明)确立了运作临床试验的规范,... 中医学是古老的医学体系之一,但临床试验质量的参差不一限制了其被广泛接受。2013年出版的规范临床研究方案内容声明(Standard Protocol Items:Recommendations for Interventional Trials SPIRIT 2013声明)确立了运作临床试验的规范,从而保证结果准确可靠。由于中医药特殊的理论体系和干预措施特征,中医临床研究直接应用SPIRIT 2013声明存在诸多问题。因此,本文对原始SPIRIT 2013声明进行了中医药扩展。由于中药复方、针刺和灸法是中医药临床实践中最常用且最具代表性的三项干预措施,执行工作组决定SPIRIT-TCM扩展声明应基于此三项干预措施开发。邀请中医药领域的专家,开展三轮Delphi共识调研。执行工作组鼓励所有参与专家提出针对预设条目的意见,并建议新的扩展条目。SPIRIT-TCM扩展声明的条目清单基于共识调研的反馈进行了修改,最终经由一次共识会议定稿了SPIRIT-TCM扩展声明的内容。工作组修订了SPIRIT 2013原始条目中的7项条目,即"题目"、"背景和理念"、"目的"、"合格标准"、"干预措施"、"结局指标"和"数据收集方法"。扩展内容引入了中医学中证候的概念和三项主要的中医药干预措施,同时匹配了实例及说明。SPIRIT-TCM扩展声明为研究者设计高质量的临床试验提供了依据。其原则的广泛传播和应用将有助于持续推进中医药在医疗健康实践的国际化应用。 展开更多
关键词 SPIRIT扩展 中医学 临床试验 研究方案
建立真实世界数据与研究技术规范,促进中国真实世界证据的生产与使用
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作者 孙鑫 谭婧 +20 位作者 王雯 高培 彭晓霞 温泽淮 王丽 吴晶 舒啸尘 王杨 罗剑锋 姚晨 赵琨 陈英耀 翟所迪 詹思延 吴久鸿 郭剑非 吕志强 谢锋 Gordon Guyatt 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期755-762,共8页
随着信息技术和数据科学的快速发展,基于多样化的真实世界数据体系形成的真实世界证据,已成为医疗卫生决策的重要来源(如药械监管、目录制定、指南制定、疾病管理等)。要产生高质量真实世界证据既需要完整、准确和可用的数据,还需要通... 随着信息技术和数据科学的快速发展,基于多样化的真实世界数据体系形成的真实世界证据,已成为医疗卫生决策的重要来源(如药械监管、目录制定、指南制定、疾病管理等)。要产生高质量真实世界证据既需要完整、准确和可用的数据,还需要通过科学合理的研究设计和数据分析过程,最终回答决策需解决的问题。为了促进我国高质量真实世界证据的生产与使用,中国真实世界数据与研究联盟(ChinaREAL)通过严格的方法和流程制作了首批真实世界数据与研究技术规范。ChinaREAL未来将持续生产相关技术规范,最终提高我国医疗卫生决策水平。 展开更多
关键词 真实世界数据 真实世界研究 真实世界证据 技术规范
谁应该参与临床实践指南的制订? 预览
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作者 陈耀龙 马艳芳 +7 位作者 周奇 周英凤 吕兰婷 翟所迪 姚晨 商洪才 杨克虎 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第5期524-530,共7页
临床实践指南是指导临床医务工作者科学决策的重要依据。近年随着指南数量的增多,其质量也受到越来越多的关注。但对于谁应该参与指南的制订,应如何科学合理地成立指南制订工作组,目前各指南制订机构和制订手册尚未给出统一明确的要求... 临床实践指南是指导临床医务工作者科学决策的重要依据。近年随着指南数量的增多,其质量也受到越来越多的关注。但对于谁应该参与指南的制订,应如何科学合理地成立指南制订工作组,目前各指南制订机构和制订手册尚未给出统一明确的要求。本文分析比较了现有指南中参与制订的人员及工作组现状,不同指南制订手册中对指南制订工作组的要求和规定,以及不同机构对指南方法学家的定义和职责,并在此基础上就如何成立指南制订工作组提出思考与建议。 展开更多
关键词 临床实践指南 指南制订工作组 方法学家
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涵盖科学观与人文观的循证医学发展--兼谈循证中医药学科的未来前景 被引量:1
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作者 赵晨 田贵华 +4 位作者 王燕 卞兆祥 商洪才 王永炎 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期232-237,共6页
科学与人文是医学发展中的两种主要观念,贯穿于医学的理论及实践。在现代"生物-心理-社会"医学理念引领下,医学的科学观与人文观达到了空前的发展水平和融合状态,共同决定了当前医学的内涵和需求。作为目前主流的医学模式之一... 科学与人文是医学发展中的两种主要观念,贯穿于医学的理论及实践。在现代"生物-心理-社会"医学理念引领下,医学的科学观与人文观达到了空前的发展水平和融合状态,共同决定了当前医学的内涵和需求。作为目前主流的医学模式之一,循证医学在当前医学理论及实践的管理中发挥了重要作用,同时在自身发展中涵盖了科学与人文观念,成功塑造了循证知识方法体系。循证医学将继续洞察未来医学科学观与人文观的特征,尤应重视人文观理念与方法的发展,不断更新完善。循证中医药学作为循证医学的一个重要分支,有可能成为科学观与人文观完美结合的典范。 展开更多
关键词 循证医学 科学观 人文观 叙事医学 循证中医药学
基于循证药学实践的大剂量甲氨蝶呤临床用药指南制订方案 被引量:1
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作者 宋再伟 谈志远 +5 位作者 刘维 杜冠华 张相林 翟所迪 赵荣生 《临床药物治疗杂志》 2019年第2期71-75,84共6页
大剂量甲氨蝶呤临床用药面临着较高的用药风险,用药前评估与个体化用药等方面亟待规范。国内外尚无大剂量甲氨蝶呤用药指南可供参考,亟需制订一部循证用药指南对大剂量甲氨蝶呤临床用药进行规范和指导。基于北京大学第三医院大剂量甲氨... 大剂量甲氨蝶呤临床用药面临着较高的用药风险,用药前评估与个体化用药等方面亟待规范。国内外尚无大剂量甲氨蝶呤用药指南可供参考,亟需制订一部循证用药指南对大剂量甲氨蝶呤临床用药进行规范和指导。基于北京大学第三医院大剂量甲氨蝶呤现行的循证药学实践,北京大学第三医院药剂科、中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会、中国循证医学中心、GRADE中国中心等机构与单位共同构建了大剂量甲氨蝶呤临床用药指南项目组,并撰写了指南制订方案。该指南由临床药师主导建立、多学科广泛参与,严格采用世界卫生组织指南制订手册的制订步骤,并参考美国医学研究所最新指南定义、GRADE工具、指南研究与评价工具及卫生保健实践指南报告条目标准,最终将基于循证医学证据完成制订。该指南将是一部高质量、临床实用性强的指南,最终规范大剂量甲氨蝶呤临床用药,有效指导循证药学实践。 展开更多
关键词 循证药学 大剂量甲氨蝶呤 临床实践指南
地震紧急医疗救援与真实世界证据研究
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作者 姜洁 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期994-997,共4页
地震紧急医疗救援循证决策是真实世界证据的典型案例,其源自真实世界数据,开展真实世界研究,生产真实世界证据,用于解决真实世界的问题。本文聚焦循证科学在真实世界的运用,以问题为导向,遵循证据的实践、关注实践结果,后效评价、止于... 地震紧急医疗救援循证决策是真实世界证据的典型案例,其源自真实世界数据,开展真实世界研究,生产真实世界证据,用于解决真实世界的问题。本文聚焦循证科学在真实世界的运用,以问题为导向,遵循证据的实践、关注实践结果,后效评价、止于至善。 展开更多
关键词 地震 紧急医疗救援 真实世界证据
循证医学向循证科学发展的内涵和思考
15
作者 赵晨 田贵华 +4 位作者 张晓雨 王燕 卞兆祥 商洪才 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期510-514,共5页
循证医学的产生和发展为医疗领域提供了可靠的证据决策模式,随着循证理念与方法逐渐推广到其他学科,循证科学范式被正式提出。循证科学的产生不仅是不同学科之间发生的方法借鉴,更在优化知识运行过程中展示出深刻的驱动势能。正是这种... 循证医学的产生和发展为医疗领域提供了可靠的证据决策模式,随着循证理念与方法逐渐推广到其他学科,循证科学范式被正式提出。循证科学的产生不仅是不同学科之间发生的方法借鉴,更在优化知识运行过程中展示出深刻的驱动势能。正是这种优势内涵推动着循证科学在规范化理念和系统性方法两个层面向其他学科延伸,不断凝练各领域循证实践的共性规律,逐步形成循证科学的理论体系和支撑组织,使循证理念和方法能发挥更广泛的科学支撑作用。 展开更多
关键词 循证科学 循证医学 优势过程 方法推广 理念回归 学科交叉
循证中医药学的现在和未来
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作者 张俊华 孙鑫 +1 位作者 张伯礼 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期515-520,共6页
循证中医药学是循证医学中国化发展的创新成果之一。目前循证中医药学发展已取得了阶段性成绩:基于证据的科学决策模式深入人心;创建了系列中医药循证评价研究关键技术;制定了与国际接轨的技术规范;建立了中医药临床研究证据库;在国际... 循证中医药学是循证医学中国化发展的创新成果之一。目前循证中医药学发展已取得了阶段性成绩:基于证据的科学决策模式深入人心;创建了系列中医药循证评价研究关键技术;制定了与国际接轨的技术规范;建立了中医药临床研究证据库;在国际知名期刊发表了一批高质量临床研究;循证中医药学国际论坛成为品牌。循证中医药学发展的困难主要包括:证据基础薄弱、证据产出困难和研究力量分散。基于中医药学发展的机遇和挑战,本文提出了未来循证中医药学发展的近期和远期目标、实施路径、五大重点方向,并提出了三条推进循证中医药深化发展的建议。 展开更多
关键词 中医药学 循证医学 临床研究证据 药学发展 国际论坛 科学决策 循证评价
真实世界证据助推药械评价与监管决策
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作者 孙鑫 谭婧 +7 位作者 王雯 王兰明 胡增峣 吴桂芝 王骏 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期521-526,共6页
近年来,真实世界数据与证据受到全球医疗卫生和监管决策部门的重视。尤其是药械监管决策的需求推动了真实世界证据的产生和使用。但在不同药械评价与监管决策环境下,对真实世界数据及证据的应用模式不同。本文探讨不同数据来源的真实世... 近年来,真实世界数据与证据受到全球医疗卫生和监管决策部门的重视。尤其是药械监管决策的需求推动了真实世界证据的产生和使用。但在不同药械评价与监管决策环境下,对真实世界数据及证据的应用模式不同。本文探讨不同数据来源的真实世界证据在上市前药械评价、上市后药械监测与评价中的作用及其在监管决策中的价值,为正确生产和使用真实世界证据,推动药械监管决策提供参考。 展开更多
关键词 真实世界证据 药品及医疗器械评价 监管决策
医疗器械监管科学与循证科学
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作者 张凯 孙鑫 +7 位作者 喻佳洁 唐中岚 付增祥 胥彬 朱向东 梁洁 张兴栋 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期527-531,共5页
医疗器械监管科学是服务于医疗器械监管的科学研究和活动。循证科学所提倡的"科学和透明原则,开展证据为本"的原则也适用于医疗器械监管科学的相关活动,即采用循证科学的工具和方法,通过证据证明产品全生命周期、使用人群、... 医疗器械监管科学是服务于医疗器械监管的科学研究和活动。循证科学所提倡的"科学和透明原则,开展证据为本"的原则也适用于医疗器械监管科学的相关活动,即采用循证科学的工具和方法,通过证据证明产品全生命周期、使用人群、范围的安全有效和质效与成本-效果。循证科学为医疗器械监管科学提供全新的方法和工具,也为制定科学监管决策提供新依据。 展开更多
关键词 监管科学 医疗器械 循证科学 循证医学 安全 有效
观点为中国生产可靠的真实世界数据和证据
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作者 孙鑫 Gordon H.Guyatt 《英国医学杂志:中文版(BMJ)》 2019年第1期31-32,共2页
中国是一个人口大国,并一直有致力于推进全民健康的雄心壮志。但目前面临的一个重大挑战是缺乏本土适用、可靠的临床研究证据。生产这些证据已成为中国医疗卫生研究者的一项重要使命。
关键词 临床研究证据 中国 世界 全民健康 医疗卫生
循证期刊学:过去、现在与未来
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作者 杜亮 蔡羽嘉 +1 位作者 张永刚 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期729-736,共8页
自1991年Gordon Guyatt教授提出“循证医学”一词以来[1],循证医学至今已走过28年。循证医学的理念和方法已深刻影响医学实践,全面提升了证据生产的质量和数量,推动了证据的转化和临床应用;建立了高质量证据生产、报告、评价、转化的体... 自1991年Gordon Guyatt教授提出“循证医学”一词以来[1],循证医学至今已走过28年。循证医学的理念和方法已深刻影响医学实践,全面提升了证据生产的质量和数量,推动了证据的转化和临床应用;建立了高质量证据生产、报告、评价、转化的体系。循证临床实践指南、系统评价和Meta分析、临床试验的数量快速增长。 展开更多
关键词 循证医学 期刊学 临床实践指南 META分析 医学实践 临床应用 临床试验 证据
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