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从考核及教学反馈中探索内科临床博士后课程设置 预览
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作者 张冰清 晓青 +3 位作者 沈恺妮 源杰 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第8期1209-1212,共4页
目的进一步改进和完善北京协和医院内科临床博士后课程设置。方法参加2017年内科临床博士后课程的学员对课程进行反馈;参加学期中和学期末的多次考核;收集和分析考核与反馈结果。结果共50名学员参加博士后课程,包括博士后学员14人,非博... 目的进一步改进和完善北京协和医院内科临床博士后课程设置。方法参加2017年内科临床博士后课程的学员对课程进行反馈;参加学期中和学期末的多次考核;收集和分析考核与反馈结果。结果共50名学员参加博士后课程,包括博士后学员14人,非博士后学员36人。学员类型是影响历次考核的主要因素,出勤率也对部分阶段考核产生显著影响。博士后课程整体设置合理,根据学员反馈的意见进行相应调整和完善。结论内科临床博士后课程的授课、考核和反馈过程,可有效了解学员对医学知识技能的掌握情况。通过反馈改善课程设置、提高教学质量,保证临床博士后项目及住院医师规范化培训项目顺利进行。 展开更多
关键词 临床博士后 住院医师规范化培训 医学考核 教学反馈
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Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗与不同剂型Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗序贯接种的抗体滴度比较
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作者 赵志梅 黄腾 +12 位作者 国良 杨晓蕾 蒋蕊鞠 叶慧 赵婷 刘小畅 傅宇婷 施红媛 周海军 莫兆军 车艳春 杨净思 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期402-406,共5页
目的比较Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Sabin strain-based inactivated poliovirus vaccine,sIPV)与不同剂型Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bivalent typesⅠand Ⅲoral poliovirus vaccine,bOPV)序贯接种的抗体滴度。方法选择柳州400名... 目的比较Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Sabin strain-based inactivated poliovirus vaccine,sIPV)与不同剂型Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bivalent typesⅠand Ⅲoral poliovirus vaccine,bOPV)序贯接种的抗体滴度。方法选择柳州400名2月龄婴儿,按1∶1∶1∶1随机分为sIPV+2bOPV糖丸、sIPV+2bOPV液体、2sIPV+bOPV糖丸、2sIPV+bOPV液体4组,按0 d、28d、56 d免疫程序接种疫苗。检测免前、免后28 d脊灰中和抗体滴度。结果序贯程序相同时,1剂sIPV糖丸组与液体组免后Ⅰ型抗体滴度分布差异有统计学意义(Z=-2. 589,P=0. 010),Ⅱ型(Z=-0. 331,P=0. 741)和Ⅲ型(Z=-1. 556,P=0. 120)差异均无统计学意义(均有P> 0. 05);2剂sIPV糖丸组与液体组免后Ⅰ型(Z=-1. 249,P=0. 212)、Ⅱ型(Z=-1. 658,P=0. 097)和Ⅲ型(Z=-1. 436,P=0. 151)抗体滴度分布差异均无统计学意义(均有P> 0. 05)。剂型相同时,2剂sIPV组与1剂sIPV组各型抗体滴度分布差异均有统计学意义(均有P <0. 05)(1剂sIPV液体组与2剂sIPV液体组:Ⅰ型:Z=-2. 766,P=0. 006;Ⅱ型:Z=-9. 137,P <0. 001;Ⅲ型:Z=-5. 529,P <0. 001。1剂sIPV糖丸组与2剂sIPV糖丸组:Ⅰ型:Z=-3. 748,P <0. 001;Ⅱ型:Z=-7. 660,P <0. 001;Ⅲ型:Z=-6. 030,P <0. 001)。结论 bOPV糖丸和液体剂型免疫效果相似,各地接种部门应结合疫苗效果、接种对象特征和人口密度,选择适宜剂型接种;如sIPV供应充足,建议优先选择2剂sIPV序贯程序完成脊灰基础免疫接种。 展开更多
关键词 脊髓灰质炎 灭活疫苗 减毒疫苗 序贯免疫 剂型
医联体财务管理及会计核算现状与问题探析 预览
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作者 媛媛 卞淑芬 +4 位作者 万健 张利英 罗洁 张曼萍 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第4期34-37,共4页
采用文献分析方法,探讨国外整合型卫生服务的研究与实践情况,从财务管理模式、内部会计核算、法人治理结构、财政补偿机制四个方面分析我国医联体财务管理与会计核算研究现状,进而以医联体内部主要经济活动内容为逻辑起点,对医联体实践... 采用文献分析方法,探讨国外整合型卫生服务的研究与实践情况,从财务管理模式、内部会计核算、法人治理结构、财政补偿机制四个方面分析我国医联体财务管理与会计核算研究现状,进而以医联体内部主要经济活动内容为逻辑起点,对医联体实践过程的财务管理及会计核算问题及难点进行探析,最后从医联体财务管理组织结构、相应职责及信息化建设等方面给出对策建议。 展开更多
关键词 医联体 财务管理 会计核算
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内科住院医师规范化培训中的模拟教学探索 预览
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作者 夏鹏 赵雪 +4 位作者 晓青 严晓伟 张奉春 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第4期599-603,共5页
目的在住院医师规范化培训广泛开展的大环境下,北京协和医院内科采取模拟教学模式进行新的探索。方法在内科规培住院医师中进行了问卷调查,并设计模拟教学针对部分学员进行了重症病例模拟培训。结果内科规培学员重症病例暴露较少,对提... 目的在住院医师规范化培训广泛开展的大环境下,北京协和医院内科采取模拟教学模式进行新的探索。方法在内科规培住院医师中进行了问卷调查,并设计模拟教学针对部分学员进行了重症病例模拟培训。结果内科规培学员重症病例暴露较少,对提高值班能力的教学内容较为期待。目前已建立内科重症病例模拟教学机制,初步运行效果良好。结论在内科住院医师规培中应用模拟教学将有助于提高培训水平。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 模拟教学
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我国特色农产品枸杞标准体系现状研究
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作者 滕园园 +1 位作者 张崇燕 《中国标准化》 2019年第1期100-104,111共6页
本文论述了我国特色农产品枸杞各大产区的发展现状,并以宁夏地区的地方标准为基础构建该地区枸杞的标准体系。通过对宁夏枸杞标准体系的分析,结合国家标准及行业标准、其他产区的地方标准以及国外枸杞的标准化现状,阐述了我国枸杞标准... 本文论述了我国特色农产品枸杞各大产区的发展现状,并以宁夏地区的地方标准为基础构建该地区枸杞的标准体系。通过对宁夏枸杞标准体系的分析,结合国家标准及行业标准、其他产区的地方标准以及国外枸杞的标准化现状,阐述了我国枸杞标准体系目前存在的问题,并对我国枸杞标准体系的完善提出建议。 展开更多
关键词 特色农产品 枸杞 标准体系
结节性多动脉炎胃肠道受累的临床特点分析
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作者 霍晓聪 +6 位作者 周佳鑫 吴迪 徐东 田新平 张奉春 曾小峰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期295-299,共5页
目的探讨结节性多动脉炎(PAN)胃肠道受累的临床特点,进一步提高对该病的认识。方法收集2002年3月至2016年9月于北京协和医院住院治疗的PAN患者,根据临床表现和影像学检查结果分为有胃肠道受累和无胃肠道受累,分析2组患者的临床表现、实... 目的探讨结节性多动脉炎(PAN)胃肠道受累的临床特点,进一步提高对该病的认识。方法收集2002年3月至2016年9月于北京协和医院住院治疗的PAN患者,根据临床表现和影像学检查结果分为有胃肠道受累和无胃肠道受累,分析2组患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归。采用t检验、χ^2检验进行统计学分析。结果14年间住院治疗的PAN患者共117例。胃肠道受累的患病率为38%(44例),2组患者年龄、性别构成差异无统计学意义(P>0.05)。胃肠道受累的临床表现以腹痛(29例,66%)最为常见,其次为消化道出血(10例,23%),脾梗死(3例,7%),胃肠道溃疡(2例,5%),肠梗阻(2例,5%),腹泻(2例,5%),呕吐(1例,2%)。2组比较胃肠道受累组更易出现乏力(27%和11%;χ^2=5.156,P=0.023)和舒张压升高(55%和34%;χ^2=4.647,P=0.031),肾脏受累(34%和18%;χ^2=3.998,P=0.046)和心脏受累(25%和8%;χ^2=6.225,P=0.013)的更多,ESR升高更多(75%和56%;χ^2=4.190,P=0.041)。随访315.8(20.3,441.3)d,胃肠道受累组的复发率更高(23%和8%;χ^2=4.895,P=0.027),出现死亡及脏器不可逆损伤发生率更高(27%和11%,χ^2=5.156,P=0.023)。结论PAN合并胃肠道受累常见,其病情更严重,病情复发和出现死亡或器官不可逆损伤的发生率更高,预后更差,应引起临床医生的关注。 展开更多
关键词 多动脉炎 结节性 胃肠道 体征和症状 消化系统
不同海拔的三种杓兰属植物与菌根真菌群落组成相关性
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作者 徐玲玲 赵明阳 +4 位作者 书琪 高丽君 张焱 许静 《菌物学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期811-821,共11页
本研究采集了四川黄龙沟沿海拔梯度3170–3400m上4个不同杓兰居群中3种杓兰植物根,利用克隆文库方法获得菌根真菌ITS序列,研究同一栖息地(黄龙沟)不同海拔梯度和不同杓兰对菌根真菌多样性和群落结构的影响。共得到18个可操作分类单元(OT... 本研究采集了四川黄龙沟沿海拔梯度3170–3400m上4个不同杓兰居群中3种杓兰植物根,利用克隆文库方法获得菌根真菌ITS序列,研究同一栖息地(黄龙沟)不同海拔梯度和不同杓兰对菌根真菌多样性和群落结构的影响。共得到18个可操作分类单元(OTU),其中14个OTU隶属胶膜菌科Tulasnellaceae,为优势类群(99.6%);2个OTU隶属腊壳菌科Sebacinaceae,2个OTU隶属亡革菌科Thelephoraceae。随着海拔升高,西藏杓兰菌根真菌多样性减少,而黄花杓兰和无苞杓兰没有明显变化;海拔对3种杓兰菌根真菌群落结构均无显著影响。3种杓兰之间菌根真菌群落结构差异显著且指示物种互不相同,说明在同一栖息地,杓兰对菌根真菌的偏好性显著影响其菌根真菌群落结构。这些研究结果利于了解环境变化对杓兰属植物菌根真菌区系组成的影响,为进一步探索菌根真菌与杓兰属植物的互作机制奠定基础。 展开更多
关键词 可操作分类单元 兰科植物菌根真菌 海拔
应用型高校食品酶学课程教学改革与实践探讨 预览
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作者 张新红 张红红 +4 位作者 王储炎 徐涛 张轶 珂昕 《安徽农业科学》 CAS 2019年第10期275-277,共3页
食品酶学是一门综合生物化学、食品工艺学和微生物学等学科的新兴学科,在食品专业本科生的能力培养方面具有重要的作用,如何提高授课效率和学生的综合素质是当前需解决的主要问题。针对目前食品酶学课程存在的问题以及当代大学生的培养... 食品酶学是一门综合生物化学、食品工艺学和微生物学等学科的新兴学科,在食品专业本科生的能力培养方面具有重要的作用,如何提高授课效率和学生的综合素质是当前需解决的主要问题。针对目前食品酶学课程存在的问题以及当代大学生的培养计划和要求,该课程在传统教学过程中引入提高实践能力的实验教学环节、双语教学环节、信息化教学环节等,提出了一种有利于学生创新和应用能力培养的混合式教学方法。同时,借助科学合理评价方式,激发学生的学习能动性和积极性。 展开更多
关键词 食品酶学 教学改革 应用型人才 双语教学
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农产品质量安全可追溯体系建设存在的问题及对策 预览
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作者 孟庆庆 +1 位作者 胡草 赵晨羲 《江西农业》 2019年第8期128-128,130共2页
农产品质量安全问题之所以越发受到关注,是因为近些年农产品质量安全问题较多。为应对农产品质量安全问题,追溯体系建设在此背景下应运而生,其对控制农产品质量安全问题有着极为显著的作用。但是,目前我国农产品质量安全可追溯体系建设... 农产品质量安全问题之所以越发受到关注,是因为近些年农产品质量安全问题较多。为应对农产品质量安全问题,追溯体系建设在此背景下应运而生,其对控制农产品质量安全问题有着极为显著的作用。但是,目前我国农产品质量安全可追溯体系建设存在一些问题,对农产品质量安全的保障产生消极影响。对此,应针对其中所存在的问题,积极找寻应对对策,以实现对问题的有效解决,使农产品质量安全能得到切实保障。基于此,本文以农产品质量安全可追溯体系建设存在的问题分析为出发点,着重对解决农产品质量安全可追溯体系建设存在问题的对策进行研究。 展开更多
关键词 农产品 质量安全 可追溯体系
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“校企所”联合培养食品科学与工程专业创新实践基地建设探讨 预览
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作者 王储炎 +2 位作者 张轶 张新红 徐涛 《安徽农业科学》 CAS 2019年第4期272-274,277共4页
近年来,随着国家对食品行业的重视,食品科学与工程专业的毕业生人数也逐渐增加,社会对食品专业学生的要求也逐渐增加。为了提高食品科学与工程专业学生的实践能力,将理论知识外化为行业能力,实践教学成为重要的一环。介绍了食品科学与... 近年来,随着国家对食品行业的重视,食品科学与工程专业的毕业生人数也逐渐增加,社会对食品专业学生的要求也逐渐增加。为了提高食品科学与工程专业学生的实践能力,将理论知识外化为行业能力,实践教学成为重要的一环。介绍了食品科学与工程专业学生的培养现状,阐述了实践教学的重要性,并以合肥学院为例介绍了“校企所”联合培养食品科学与工程专业创新实践基地建设。 展开更多
关键词 校企所 食品科学与工程专业 实践基地 创新
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系统性红斑狼疮合并进行性多灶性白质脑病一例
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作者 石穿 张上珠 +2 位作者 范思远 曾小峰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期416-418,共3页
提高对CTD患者免疫抑制治疗中出现进行性多灶性白质脑病的认识。本文对1例SLE,长期免疫抑制治疗中新发视物模糊,误诊为神经精神狼疮的病例进行总结。患者49岁女性,诊断SLE14年,长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。患者半年来出现进行... 提高对CTD患者免疫抑制治疗中出现进行性多灶性白质脑病的认识。本文对1例SLE,长期免疫抑制治疗中新发视物模糊,误诊为神经精神狼疮的病例进行总结。患者49岁女性,诊断SLE14年,长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。患者半年来出现进行性加重的双侧视物模糊,视野检查提示象限盲,头核磁共振发现以双侧顶枕叶为主的异常信号,腰椎穿刺常规病原学检查阴性。按照神经精神狼疮给予冲击量糖皮质激素后病情仍持续恶化,复查影像学原颅内异常信号范围增大,脑脊液高通量测序检出JohnCunningham病毒。根据临床、影像学特点结合脑脊液发现,临床诊断进行性多灶性白质脑病,逐渐下调免疫抑制治疗强度后患者临床症状趋于稳定。本研究认为,长期接受免疫抑制治疗的CTD患者,出现新发中枢神经系统病变且不易用原发病解释时,应注意进行性多灶性白质脑病可能。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 白质脑病综合征 John Cunningham病毒
论沈彩的文学创作及其特点 预览
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作者 《嘉兴学院学报》 2019年第3期34-39,共6页
扫花女史沈彩聪颖明慧,性喜风雅,有咏絮之才,她善丝竹、工书画、精鉴赏,也喜藏书、抄书,堪称清中叶江南的一位才女。沈彩所撰《春雨楼集》14卷,内含诗、词、文、赋各类文体,创作数量之多在闺阁女性中较为罕见,其诗文风格多样,不仅带有... 扫花女史沈彩聪颖明慧,性喜风雅,有咏絮之才,她善丝竹、工书画、精鉴赏,也喜藏书、抄书,堪称清中叶江南的一位才女。沈彩所撰《春雨楼集》14卷,内含诗、词、文、赋各类文体,创作数量之多在闺阁女性中较为罕见,其诗文风格多样,不仅带有个人的性情特点,也富有盛清时代的艺文特征。 展开更多
关键词 沈彩 创作 风格 春雨楼集
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参与式发展方式在文化惠民工程中的应用——以河北省文化惠民工程建设为例 预览
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作者 《石家庄学院学报》 2019年第1期129-131,共3页
文化惠民工程是一项普及大众的文化工程,使目标群体受益、实现人的发展是最终目标,参与式发展方式作为新的尝试被应用其中且有所成效。参与式发展方式在文化惠民工程中的创新型应用需要加强参与式发展方法思想的渗透,同时加快完善参与... 文化惠民工程是一项普及大众的文化工程,使目标群体受益、实现人的发展是最终目标,参与式发展方式作为新的尝试被应用其中且有所成效。参与式发展方式在文化惠民工程中的创新型应用需要加强参与式发展方法思想的渗透,同时加快完善参与式发展的机制。针对文化基础设施、社会生活空间等方面存在的问题,需加大各项资源的投入、加强参与意识的渗透并完善参与式机制。 展开更多
关键词 文化惠民工程 参与式发展 赋权
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林丽珠中医维持治疗鼻咽癌用药规律的数据挖掘分析
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作者 张弛 +3 位作者 鲁可 胡磊颢 佳殷 林丽珠(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第7期1084-1090,共7页
收集林丽珠教授中医维持治疗鼻咽癌门诊患者的处方,采用“中医传承辅助平台”分析林丽珠教授中医维持治疗鼻咽癌的用药规律。结果共筛选出林丽珠教授中医维持治疗鼻咽癌的处方360首,涉及中药168味;使用频次在52次以上的药物有39味,前3... 收集林丽珠教授中医维持治疗鼻咽癌门诊患者的处方,采用“中医传承辅助平台”分析林丽珠教授中医维持治疗鼻咽癌的用药规律。结果共筛选出林丽珠教授中医维持治疗鼻咽癌的处方360首,涉及中药168味;使用频次在52次以上的药物有39味,前3味分别是甘草、红豆杉、僵蚕;用药频次居前58位的中药主要可归为宣肺清热药、化痰散结药、养阴补肾药、祛瘀通络药和健脾益气药共5类药;聚类分析后演化得到11首新方组合。分析结果提示林丽珠教授中医维持治疗鼻咽癌用药以宣肺清热、疏肝理气、滋补肝肾为主,常辅以化痰祛瘀、利窍通络之品,体现其诊治鼻咽癌多从肺、肝、肾三脏入手,在整体观念指导下将辨病与辨证、扶正与祛邪相结合,着重提高患者的生活质量及延长生存期,倡导“带瘤生存”的理念。 展开更多
关键词 鼻咽癌 维持治疗 中医药疗法 宣肺清热 疏肝理气 滋补肝肾 带瘤生存 中医传承辅助平台 林丽珠
抖音短视频传播中的互动仪式与情感动员
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作者 《新闻与写作》 CSSCI 北大核心 2019年第7期86-89,共4页
网络直播风潮逐步减弱,短视频呈现高热度化。2019年抖音短视频发展迅速,它作为新兴的互动观看仪式,在移动互联网思维下,凭借多元音乐风格、新颖的视觉剪辑功能、人工智能下的分发机制赢得年轻人的喜爱。本文主要以抖音短视频为研究对象... 网络直播风潮逐步减弱,短视频呈现高热度化。2019年抖音短视频发展迅速,它作为新兴的互动观看仪式,在移动互联网思维下,凭借多元音乐风格、新颖的视觉剪辑功能、人工智能下的分发机制赢得年轻人的喜爱。本文主要以抖音短视频为研究对象,基于互动仪式理论的视域,探寻短视频传播中的互动行为内在特点,认为情感是短视频传播的根本动因,分析了情感动员的规律。 展开更多
关键词 抖音 短视频 互动仪式 情感动员
慢性病患者社区护理需求调查表的研制及信度效度评价
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作者 马千惠 郭爱敏 +4 位作者 赵小丹 谢羽庭 张立新 贺欣萍 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第7期1029-1035,共7页
目的:编制慢性病患者社区护理需求调查表并测定其信度、效度,为了解和满足慢性病患者的社区护理需求提供科学的评估工具。方法:在文献分析、理论研究、专家咨询的基础上编制慢性病患者社区护理需求调查表,包括健康教育、护理技术支持、... 目的:编制慢性病患者社区护理需求调查表并测定其信度、效度,为了解和满足慢性病患者的社区护理需求提供科学的评估工具。方法:在文献分析、理论研究、专家咨询的基础上编制慢性病患者社区护理需求调查表,包括健康教育、护理技术支持、疾病管理、健康促进和心理社会支持5个维度;以北京市3家社区医疗卫生机构就诊的256例社区慢性病患者作为研究对象,对问卷信度、效度进行评价。结果:慢性病患者社区护理需求调查表总体Cronbach's α系数为0.93,各维度Cronbach's α系数为0.70- 0.89,具有良好的内部一致性;调查表总体内容效度(CVI)值为0.98,各维度CVI值为0.95 - 1.00;探索性因子分析产生的5个因子共能解释总变异的63.13%。结论:慢性病患者社区护理需求调查表具有较好的信度、效度,适用于评估慢性病患者社区护理需求。 展开更多
关键词 慢性病 社区护理需求 工具 信度 效度
基于射频识别技术和GPRS技术设计冷链物流实时监控系统
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作者 《自动化与仪器仪表》 2019年第7期88-90,94共4页
为了实现对冷冻产品物流供应链的检测,提高冷链的可靠性与准确性,本文设计了一款基于射频识别技术和GPRS技术的冷链物流实时监控系统,采用射频识别技术对标签进行设计,并根据冷链物流不同的特点构建一个信息管理系统,以实现对产品的实... 为了实现对冷冻产品物流供应链的检测,提高冷链的可靠性与准确性,本文设计了一款基于射频识别技术和GPRS技术的冷链物流实时监控系统,采用射频识别技术对标签进行设计,并根据冷链物流不同的特点构建一个信息管理系统,以实现对产品的实时跟踪。冷链物流实时监控系统涉及的方面较广,比如客户、库存、采购和管理等工作,通过GPRS技术在生产、运输、消费的过程中进行产品的标签识别,并对标签信息进行采集存储。该系统会将收集到的标签信息通过GPRS信道传送到终端系统,以实现对冷链物流的监控。实验结果证明,通过射频识别技术和GPRS技术设计的冷链物流实时监控系统可以实现较好的监控功能。 展开更多
关键词 射频识别技术 GPRS技术 冷链物流 监控
物流快递包装环节对环境影响的建模分析研究 预览
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作者 《环境科学与管理》 CAS 2019年第3期58-62,共5页
针对物流领域环保的重要意义,需要构建快递包装环节对环境的影响模型。分析了快递包装环节主要污染物,将其大致分为CO2、CO、NOx、粉尘和N2O等物质,并将物流快递包装环节污染物产生的环境影响分类为全球变暖、酸化和富营养化等方面。将... 针对物流领域环保的重要意义,需要构建快递包装环节对环境的影响模型。分析了快递包装环节主要污染物,将其大致分为CO2、CO、NOx、粉尘和N2O等物质,并将物流快递包装环节污染物产生的环境影响分类为全球变暖、酸化和富营养化等方面。将各污染物造成的污染具体化到土壤污染、水体污染以及大气污染三部分,从环境经济学角度分析物流快递包装环节的生态影响。计算快递包装废弃物再利用获取的资源效益,将其与各污染物生态影响特征化结果、水体污染费用、大气污染费用、土壤污染费用相结合,构建物流快递包装环节对环境影响模型。 展开更多
关键词 物流 快递包装 环境 影响
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宫腔镜对绝经后无症状子宫内膜增厚的诊断意义
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作者 冯炜炜 +1 位作者 沈育红 龙雯晴 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第1期17-21,共5页
目的:探讨宫腔镜在绝经后子宫内膜增厚中的诊断意义,以及临床干预指征和处理方式。方法:选取2012年10月至2018年3月在上海交通大学附属瑞金医院行宫腔镜手术的绝经后无症状的子宫内膜增厚(经阴道超声检查子宫内膜厚度>5mm)患者261例... 目的:探讨宫腔镜在绝经后子宫内膜增厚中的诊断意义,以及临床干预指征和处理方式。方法:选取2012年10月至2018年3月在上海交通大学附属瑞金医院行宫腔镜手术的绝经后无症状的子宫内膜增厚(经阴道超声检查子宫内膜厚度>5mm)患者261例。分析子宫内膜病理和子宫内膜厚度、B超影像特征及其与患者一般情况的关系。结果:261例患者的平均年龄(62.47±6.99)岁,平均绝经时间(11.78±7.48)年,平均子宫内膜厚度(10.63±4.48)mm。261例患者中,最常见的病理类型为子宫内膜息肉190例(72.8%),子宫内膜癌7例(2.7%)。正常子宫内膜、内膜良性病变、恶性病变的子宫内膜厚度分别为(8.17±2.11)mm、(10.63±4.43)mm、(16.29±6.55)mm,差异有统计学意义(P<0.01)。根据宫腔镜病理结果作ROC曲线,以子宫内膜厚度11.5mm为界值预测子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌,敏感度为85.71%,特异度为70.47%。子宫内膜厚度及病理类型与患者年龄、生育史、BMI、高血压史、糖尿病史、高脂血症、乳腺癌病史。均无显著相关。绝经5年内的无症状子宫内膜增厚患者的内膜恶性病变比率可能相对较高。261例患者中,145例(55.6%)超声提示宫腔异常回声,116例未提示宫腔占位。超声有或无宫腔占位的病理类型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:绝经后无症状子宫内膜增厚最常见的病理为内膜息肉,无论超声是否仅提示内膜增厚或提示合并宫腔占位。对于息肉和其余病变,宫腔镜是准确的诊断方法。对于子宫内膜显著增厚的患者,内膜厚度超过11.5mm提示子宫内膜不典型增生或内膜癌的风险,建议临床干预。 展开更多
关键词 绝经后 无症状 子宫内膜增厚 宫腔镜
硝苯地平缓释片配伍氯沙坦钾片治疗血液透析患者高血压的分析 预览
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作者 赵越超 《中国医药指南》 2019年第3期90-91,共2页
目的分析硝苯地平缓释片配伍氯沙坦钾片治疗血液透析患者高血压的效果。方法选择2016年6月至2018年6月在我院行血液透析治疗的70例高血压患者为观察对象,随机数字表法分为研究组、对照组,对照组给予配伍氯沙坦钾片治疗,研究组给予硝苯... 目的分析硝苯地平缓释片配伍氯沙坦钾片治疗血液透析患者高血压的效果。方法选择2016年6月至2018年6月在我院行血液透析治疗的70例高血压患者为观察对象,随机数字表法分为研究组、对照组,对照组给予配伍氯沙坦钾片治疗,研究组给予硝苯地平缓释片配伍氯沙坦钾片治疗,对比两组治疗效果。结果研究组血液透析高血压患者治疗总效率为97.14%,高于对照组的77.14%,治疗后,研究组血液透析高血压患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平优于对照组,对比差异显著,有统计意义,P<0.05,两组患者均未出现不良反应。结论硝苯地平缓释片配伍氯沙坦钾片治疗血液透析患者高血压效果明显,可作为首选治疗方法。 展开更多
关键词 硝苯地平缓释片 氯沙坦钾片 血液透析 高血压
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