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腋下小切口在肺叶切除术中的临床应用价值分析 预览
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作者 谭雄 赖应龙 +4 位作者 李金 梅波 赵永生 费俊杰 首云蓝 《医药前沿》 2019年第26期113-114,共2页
目的:探讨腋下小切口(VAMT)肺叶切除在早期肺癌及肺部良性病变治疗中的应用价值及其效果.方法:对我院(川北医学院附属医院)2005年1月-2013年9月施行肺叶切除的130例患者的临床资料进行回顾性分析.其中电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)组肺叶... 目的:探讨腋下小切口(VAMT)肺叶切除在早期肺癌及肺部良性病变治疗中的应用价值及其效果.方法:对我院(川北医学院附属医院)2005年1月-2013年9月施行肺叶切除的130例患者的临床资料进行回顾性分析.其中电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)组肺叶切除手术65例,TAMT组肺叶切除手术65例,记录并比较两组手术方式下的手术时间、淋巴结清扫数目、出血量、手术切口长度、引流量、术后引流管放置时间、术后疼痛评分、疼痛药物的使用、术后住院时间.结果:TAMT组无术中切口延长,无中转开胸,清扫数目7.2±1.6枚,出血量217.3±68.2ml,引流量315.5±88.3ml,置管天数3.7±1.3天,疼痛评分3.5±1.3分,止痛药使用时间2.9±0.9天,术后住院时间7.8±1.4天.结论:TAMT组肺叶切除术与VAMT组肺叶切除术相比除手术时间稍长外,其他指标都没有统计学差异,两者有相同的手术效果,且容易在基层医院以及经济相对落后的地区应用. 展开更多
关键词 胸腔镜 肺叶切除术 小切口 外科治疗
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右乏氏窦瘤破裂继发感染性心内膜炎伴肺动脉瓣毁损的外科治疗 预览
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作者 谭雄 赖应龙 +5 位作者 李金 何光杰 梅波 费俊杰 金伟涛 吴文军 《国际心血管病杂志》 2019年第5期318-320,共3页
1病例简介患者男性,32岁,因“劳力性呼吸困难4月,加重1月”入院,患者于入院4个月前无明显诱因下出现活动后呼吸困难,体力活动和爬楼梯时明显,伴全身乏力、多汗、腹胀、双下肢肿胀,偶有胸部疼痛。入院查体:心律齐,胸骨左缘第3、4肋间隙... 1病例简介患者男性,32岁,因“劳力性呼吸困难4月,加重1月”入院,患者于入院4个月前无明显诱因下出现活动后呼吸困难,体力活动和爬楼梯时明显,伴全身乏力、多汗、腹胀、双下肢肿胀,偶有胸部疼痛。入院查体:心律齐,胸骨左缘第3、4肋间隙可闻及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨右缘第二肋间隙可闻及舒张期杂音,周围血管征阳性。实验室检查示尿素13.48 mmol/L,肌酐100.2μmol/L,白蛋白25.2 g/L,血沉61 mm/L,白细胞14.39×10 9/L,中性粒细胞占80.40%,血红蛋白85 g/L,脑钠肽529.8 pg/mL,白细胞介素-6(IL-6)34.52 pg/mL,C反应蛋白21.90 mg/L,降钙素原2.97 ng/mL。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 吹风样杂音 舒张期杂音 肋间隙 肺动脉瓣 全身乏力 周围血管征 体力活动
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基于FLUENT的氯乙烯泄漏扩散特性数值模拟研究 预览
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作者 邢志祥 李金 《华北科技学院学报》 2019年第5期45-50,共6页
氯乙烯意外泄漏扩散时,很容易造成人员伤亡和环境破坏。采用Fluent仿真软件对氯乙烯气体泄漏及其外流场进行数值模拟,分析环境风速对气体泄漏扩散的影响。研究发现:在无风条件下,氯乙烯气体泄漏后堆积在近地面,扩散缓慢,泄漏云团整体呈... 氯乙烯意外泄漏扩散时,很容易造成人员伤亡和环境破坏。采用Fluent仿真软件对氯乙烯气体泄漏及其外流场进行数值模拟,分析环境风速对气体泄漏扩散的影响。研究发现:在无风条件下,氯乙烯气体泄漏后堆积在近地面,扩散缓慢,泄漏云团整体呈现圆形;当环境风速为2m/s时,氯乙烯气体在环境风、重力和初速度共同影响下,近地面形成了气体云团后,气云逐渐往下风向移动。云团扩大的同时,浓度不断稀释,云团整体呈现椭圆形。 展开更多
关键词 氯乙烯 泄漏扩散 风速 数值模拟
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投资机会价值和投资决策理论与方法的研究 预览
4
作者 李金 《中国集体经济》 2019年第18期80-81,共2页
投资是企业发展过程中的一个重要步骤,是指管理者利用一定资金,寻求具有发展潜力的项目来获得收益。在这个过程中,投资决策的科学性、可行性等直接影响着收益的高低,长期来看,也与企业的发展潜力、规模等密切相关。文章将浅析投资机会... 投资是企业发展过程中的一个重要步骤,是指管理者利用一定资金,寻求具有发展潜力的项目来获得收益。在这个过程中,投资决策的科学性、可行性等直接影响着收益的高低,长期来看,也与企业的发展潜力、规模等密切相关。文章将浅析投资机会价值与投资决策的理论与方法,仅供参考。 展开更多
关键词 投资机会 投资决策 抵御风险能力 收益率
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抖音火爆现象对大学生的影响研究 预览
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作者 李金 周谨平 +3 位作者 伍秀祺 杨凡 熊玲 孙梦婷 《现代商贸工业》 2019年第26期81-83,共3页
近年来,短视频行业用户规模和使用市场呈现爆发式增长态势。短视频作为一种新型的互联网内容承载形式,以其新颖的形式迅速获得大众青睐,也吸引着大学生群体的广泛关注和参与,同时也产生了一些影响。采用调查问卷的方式,了解当代大学生... 近年来,短视频行业用户规模和使用市场呈现爆发式增长态势。短视频作为一种新型的互联网内容承载形式,以其新颖的形式迅速获得大众青睐,也吸引着大学生群体的广泛关注和参与,同时也产生了一些影响。采用调查问卷的方式,了解当代大学生使用抖音短视频APP的现状,分析其对大学生的影响,并提出相应的解决措施,以期引导当代大学生正确使用短视频APP,提高大学生文明上网的意识,促进大学生形成正确的价值观。 展开更多
关键词 短视频APP 大学生 影响 建议
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高通量测序技术检测乳腺癌患者BRCA1、BRCA2基因的意义 预览
6
作者 李金 刁艳君 +4 位作者 李蕊 苏明权 马越云 郝晓柯 杨柳 《检验医学》 CAS 2019年第11期1026-1031,共6页
目的采用高通量测序技术检测乳腺癌易感基因(BRCA)1和BRCA2,并探讨BRCA1、BRCA2在家族性乳腺癌筛查中的意义。方法选取7例女性乳腺癌患者及12名健康女性,采用高通量测序技术对BRCA1、BRCA2基因进行测序分析,用Sanger测序法验证检出的位... 目的采用高通量测序技术检测乳腺癌易感基因(BRCA)1和BRCA2,并探讨BRCA1、BRCA2在家族性乳腺癌筛查中的意义。方法选取7例女性乳腺癌患者及12名健康女性,采用高通量测序技术对BRCA1、BRCA2基因进行测序分析,用Sanger测序法验证检出的位点并对新发BRCA1基因突变位点携带者的家庭成员进行检测。结果7例乳腺癌患者中,检测出1例致病性突变BRCA2(c.5073dupA),1例可能致病的突变BRCA1(c.3343G>T)及1例临床未明意义的突变BRCA2(c.1211A>T);12名健康女性中均未检测出BRCA1、BRCA2基因的可疑致病突变位点;携带BRCA1(c.3343G>T)突变的家系中有2名乳腺癌患者。结论BRCA1(c.3343G>T)是首次发现的遗传性乳腺癌的可能致病性变异位点,其携带者家系中乳腺癌发病率明显升高,建议对其他携带者加强随访,尽早进行手术或药物干预。 展开更多
关键词 乳腺癌易感基因1 乳腺癌易感基因2 新发基因突变 家族性乳腺癌
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诠释国学经典点亮幼儿心灯 预览
7
作者 李金 《文理导航》 2019年第33期4-4,6共2页
《弟子规》是古代蒙学教育的一本教材,是一部以学规的形式对儿童进行学习指导和品行教育的启蒙读物。本文归纳整理了多种有效教学方式,旨在提高《弟子规》在幼儿园课堂的学习效果,引导幼儿懂得经典国学著作《弟子规》中的传统美德。
关键词 《弟子规》教学 多元化方法 传统美德
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CD64在危重疾病合并感染诊断中的应用进展 预览
8
作者 李蕊 常亮 +4 位作者 李金 刁艳君 苏明权 郝晓柯 杨柳 《临床检验杂志》 CAS 2019年第7期531-534,共4页
临床一些危重疾病(如重症胰腺炎、重度烧伤等)合并感染时具有病死率高和早期临床诊断难度大的特点,生物标记物的检测可提高其早期诊断准确性,降低死亡率。中性粒细胞CD64对于感染的诊断意义已经被广泛认可,其在感染早期诊断中的价值优... 临床一些危重疾病(如重症胰腺炎、重度烧伤等)合并感染时具有病死率高和早期临床诊断难度大的特点,生物标记物的检测可提高其早期诊断准确性,降低死亡率。中性粒细胞CD64对于感染的诊断意义已经被广泛认可,其在感染早期诊断中的价值优于其他生物学标志物,且有助于感染严重程度及预后评估。但CD64在一些危重疾病如重症胰腺炎、肿瘤、烧伤、术后是否合并感染的早期诊断以及在真菌和病毒感染诊断中的临床应用鲜有研究。CD64作为免疫系统的重要组成部分,受多种因素影响,在临床应用中需要连续监测,综合判断。该文就CD64作为感染性指标在判断一些重症疾病是否发生感染中的临床应用进行总结,明确CD64在其中的诊断意义。 展开更多
关键词 CD64 感染 危重疾病
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绿色金融对经济发展的影响及解决策略 预览
9
作者 李金 《金融经济》 2019年第2期13-14,共2页
就我国绿色经济发展现状来讲,由于相关发展理念、绿色技术较为落后,财政层面的支持力也有待提升,再加上相关法律法规的缺失,导致我国绿色经济发展水平一直难以得到显著提升。对此,为了进一步提升我国生态文明建设水平,就必须要重视经济... 就我国绿色经济发展现状来讲,由于相关发展理念、绿色技术较为落后,财政层面的支持力也有待提升,再加上相关法律法规的缺失,导致我国绿色经济发展水平一直难以得到显著提升。对此,为了进一步提升我国生态文明建设水平,就必须要重视经济增长方式的及时转变,积极探索、引用更新颖、先进的绿色金融与财政工具。 展开更多
关键词 经济 发展 绿色金融 影响
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FBN1基因c.2418A>G突变对转录影响的研究 预览
10
作者 张岳 李金 +2 位作者 刁艳君 杨柳 郝晓柯 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第6期479-484,共6页
目的探究c.2418A>G突变对原纤维蛋白⁃1(FBN1)基因转录过程的影响,探讨其分子发病机制。方法利用Life Tech Ion PGM高通量测序技术对1名既往无致病因素的早发性胸主动脉瘤患者的15个与遗传性主动脉疾病相关基因进行组合检测,发现其FBN... 目的探究c.2418A>G突变对原纤维蛋白⁃1(FBN1)基因转录过程的影响,探讨其分子发病机制。方法利用Life Tech Ion PGM高通量测序技术对1名既往无致病因素的早发性胸主动脉瘤患者的15个与遗传性主动脉疾病相关基因进行组合检测,发现其FBN1基因携带c.2418A>G杂合突变。软件预测该突变会导致mRNA异常剪接的发生。利用Minigene技术构建分别带有c.2418A>G位点和正常位点的重组表达载体,转染Hela细胞后抽提RNA,进行实时荧光定量PCR(qRT⁃PCR)和Sanger测序分析。提取患者和健康人血液中淋巴细胞的RNA,利用qRT⁃PCR和测序确认该突变对mRNA剪接的影响。结果MUT⁃Hela细胞内未检测到含有c.2418A>G突变位点的mRNA,FBN1基因的相对表达量与正常对照组相比明显降低(t=3.354,P<0.01);患者淋巴细胞内未检测到含有c.2418A>G突变位点的mRNA,并且3个不同外显子区域的相对表达量明显低于健康人(t=4.979,P<0.01;t=3.243,P<0.05;t=5.017,P<0.01),提示异常mRNA发生完全降解。结论c.2418A>G突变使mRNA发生降解,可能是该患者的致病原因。 展开更多
关键词 主动脉瘤和夹层 FBN1基因 杂合突变 MRNA降解
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幼儿自主性游戏中材料的支持策略研究 预览
11
作者 李金 《文理导航》 2018年第21期72-73,共2页
《3~6岁儿童学习与发展指南》明确提出,游戏是促进幼儿学习与发展的重要途径。幼儿应该玩有"意图"的游戏,老师则做有准备的老师!文章结合《指南》以及高宽课程理念通过自主游戏模式的变革引发幼儿的主动学习,从开放性、意图性、延伸... 《3~6岁儿童学习与发展指南》明确提出,游戏是促进幼儿学习与发展的重要途径。幼儿应该玩有"意图"的游戏,老师则做有准备的老师!文章结合《指南》以及高宽课程理念通过自主游戏模式的变革引发幼儿的主动学习,从开放性、意图性、延伸性等方面研究自主游戏中材料的支持策略。 展开更多
关键词 自主游戏 意图 材料
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全国首例子宫移植者术后他克莫司浓度和淋巴细胞亚群监测及临床意义 预览 被引量:1
12
作者 李蕊 杨柳 +6 位作者 李金 常亮 杨静 苏明权 陈必良 马越云 郝晓柯 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2017年第1期53-56,共4页
目的探讨子宫移植后受者他克莫司血药浓度及外周血淋巴细胞亚群的变化规律,为子宫移植后免疫状态的监测提供依据。方法采用微粒子酶免疫分析法连续检测子宫移植受者术后1年内他克莫司全血药物浓度的变化情况。全血样本同时用血液分析仪... 目的探讨子宫移植后受者他克莫司血药浓度及外周血淋巴细胞亚群的变化规律,为子宫移植后免疫状态的监测提供依据。方法采用微粒子酶免疫分析法连续检测子宫移植受者术后1年内他克莫司全血药物浓度的变化情况。全血样本同时用血液分析仪测定血液常规指标,流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群。结果子宫移植受者术后第1个月他克莫司药物血药浓度为(13.51±3.92)ng/m L,第2个月为(15.58±1.19)ng/m L。术前淋巴细胞绝对计数处于正常水平;术后5 d外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD4/CD8、NK细胞均显著减少;术后1周后淋巴细胞趋向于正常范围并维持,CD4+T淋巴细胞恢复正常时间晚于CD8+T淋巴细胞;CD4/CD8在术后10 d内,比值在0.4-0.8之间,10 d后比值上升,基本维持在0.8至1.1之间,始终低于术前水平;NK细胞在术后10 d逐渐上升,但直至术后20 d仍未恢复至术前水平;B淋巴细胞计数和百分比在术后5 d不但没有下降反而处于增高趋势,并于术后10 d之后计数和百分比逐渐恢复正常。CD3+T淋巴细胞计数与他克莫司血药浓度之间并未见明显相关性。结论子宫移植患者淋巴细胞亚群和他克莫司药物浓度呈动态变化,但还需积累大量临床数据。 展开更多
关键词 子宫移植 他克莫司 淋巴细胞亚群
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基于PCR-RDB法对陕西地区HCV基因型别的研究 预览 被引量:1
13
作者 杨柳 李金 +4 位作者 苏明权 常亮 李蕊 马越云 郝晓柯 《分子诊断与治疗杂志》 2017年第3期160-164,共5页
目的探讨聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)-反向点杂交法(reverse dot blot,RDB)在陕西地区丙型肝炎病毒基因分型中的应用。方法选取陕西地区610例丙型肝炎患者,利用PCR-RDB法进行丙肝病毒基因型检测,并使用SPSS对检测结... 目的探讨聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)-反向点杂交法(reverse dot blot,RDB)在陕西地区丙型肝炎病毒基因分型中的应用。方法选取陕西地区610例丙型肝炎患者,利用PCR-RDB法进行丙肝病毒基因型检测,并使用SPSS对检测结果进行统计学分析。结果 610例丙肝患者检出1b型273例(44.75%),2a型286例(46.89%),3a型30例(4.92%),3b型11例(1.80%),6a型10例(1.64%);各基因型间的患者性别比例的差异具有统计学意义(P<0.05);与其他基因型别相比,HCV 3a型患者年龄水平最低,差异显著(P<0.05)。结论陕西地区丙肝病毒以2a、1b型为主,患者性别及年龄与所感染HCV型别有关联性;PCR-RDB技术在丙型肝炎病毒基因分型中的应用有利于HCV分型在临床上的推广。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 基因分型 PCR-反向点杂交
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HCV RNA水平与HCV基因型别的相关性研究 预览
14
作者 周萍 杨柳 +1 位作者 李金 王晓琴 《分子诊断与治疗杂志》 2017年第6期391-395,共5页
目的探讨丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)载量水平与HCV基因型别的相关性。方法选取255例丙型肝炎患者,采用实时荧光定量逆转录PCR(reverse transcription quantitative real time PCR,RT-q PCR)检测HCV病毒载量水平,采用PCR-... 目的探讨丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)载量水平与HCV基因型别的相关性。方法选取255例丙型肝炎患者,采用实时荧光定量逆转录PCR(reverse transcription quantitative real time PCR,RT-q PCR)检测HCV病毒载量水平,采用PCR-反向点杂交法(polymerase chain reaction-reverse dot blot,PCR-RDB)进行HCV基因分型检测。结果 255例样本中,PCR-RDB法成功分型的246例(96.47%),未明确分型的9例(3.53%);其中,1b型121例(47.45%),2a型107例(41.96%),3a型16例(6.27%),3b型6例(2.35%),6a型5例(1.96%);5种HCV基因亚型中3b型和6a型病毒载量较高,显著高于其他3个亚型(P〈0.05)。结论采用PCR-RDB法进行HCV基因分型时需参考样本定量结果,低病毒载量会影响基因分型成功率;HCV RNA水平与HCV基因型别可能具有相关性。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 PCR-反向点杂交法 基因型 病毒载量
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鞘内镇痛研究进展 预览
15
作者 李金 赵颖 +1 位作者 顾春梅 刘敬 《中国继续医学教育》 2016年第5期60-61,共2页
鞘内镇痛可以使药物通过脑脊液直接到达作用位点,使对其他方式给药耐受或不能耐受副反应的患者疼痛明显缓解,是目前治疗慢性疼痛患者重要的治疗方案之一。本文就目前鞘内镇痛治疗的使用指征、病例选择、试用性试验、及药物选择进行研究。
关键词 鞘内注射 镇痛 神经痛
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右美托咪定对脓毒血症大鼠肾功能及紧密连接蛋白表达的影响 预览 被引量:7
16
作者 李金 康吉龙 +1 位作者 赵英 赵颖 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期14-17,45共5页
目的探讨右美托咪定对脓毒血症大鼠肾功能及紧密连接蛋白表达的影响。方法 SD大鼠30只,随机分为右美托咪定处理组(Dex组)、脓毒血症模型组(M组)、生理盐水对照组(C组),每组10只。Dex组大鼠静脉注射脂多糖(LPS)5 mg/kg,之后泵注D... 目的探讨右美托咪定对脓毒血症大鼠肾功能及紧密连接蛋白表达的影响。方法 SD大鼠30只,随机分为右美托咪定处理组(Dex组)、脓毒血症模型组(M组)、生理盐水对照组(C组),每组10只。Dex组大鼠静脉注射脂多糖(LPS)5 mg/kg,之后泵注Dex 7μg/kg,15 min后调整剂量为5μg/kg·h,持续泵注30 min;模型组按同样方法给予LPS后泵注生理盐水;C组始终采用上述方法给予生理盐水。24 h后取血液分离血浆,多功能生化仪检测肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)含量;ELISA检测IL-1β和TNF-α含量;Western blot检测肾组织中紧密连接蛋白ZO-1和occludin的表达变化。结果与C组相比,模型组损伤较重,可见大量炎性细胞浸润,有肾小球肾炎表现,而Dex组未见明显的炎症细胞,细胞异常较少,与模型组相比,损伤减轻。肾功能及炎性因子检测结果显示,与C组比较,各组血浆中Scr、BUN、IL-1β和TNF-α含量均显著升高(P〈0.05),ZO-1和occludin蛋白表达水平均下降(P〈0.05);与模型组比较,Dex组各项指标均明显降低(P〈0.05),ZO-1和occludin蛋白表达水平均升高(P〈0.05)。结论右美托咪定可改善脓毒血症所致的急性肾损伤的肾功能,抑制炎症反应,提升紧密连接蛋白,对肾脏有一定的保护作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 脓毒血症 肾功能 紧密连接蛋白
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新生儿低钙血症危险因素分析 被引量:1
17
作者 李金 王永芹 +6 位作者 张永峰 赵月华 朱海玲 刘茜 刘小晓 袁凤英 季灿 《中国儿童保健杂志》 CAS 2016年第2期174-176,共3页
目的分析新生儿低钙血症发病的危险因素,以期为临床诊疗提供理论依据。方法将162例临床资料完整的患儿纳入研究,根据测定的血钙值将其分为低钙血症组(n=74)和非低钙血症组(n=88),以低钙血症是否发生为因变量,可能的影响因素为自变量... 目的分析新生儿低钙血症发病的危险因素,以期为临床诊疗提供理论依据。方法将162例临床资料完整的患儿纳入研究,根据测定的血钙值将其分为低钙血症组(n=74)和非低钙血症组(n=88),以低钙血症是否发生为因变量,可能的影响因素为自变量,建立Logistic回归模型,采用SPSS17.0软件,进行非条件Logistic回归分析。结果多因素非条件Logistic回归分析显示,孕周、出生体重、新生儿窒息、新生儿及母孕期维生素D缺乏和母孕期糖尿病与低血钙发生显著相关(P〈0.05),且提示孕周越小、出生体重越低、窒息发生、新生儿及母孕期维生素D缺乏和母孕期合并糖尿病的新生儿,出现低钙血症的危险性越大。29例出现肢体抽搐的患儿行振幅整合脑电图(aEEG)检查,其中aEEG异常的22例患儿低血钙纠正后复查aEEG均正常。结论新生儿低钙血症的发病与患儿孕周、出生体重、新生儿窒息、新生儿及母孕期维生素D缺乏和母孕期糖尿病有密切的相关性。而且,短暂的新生儿低血钙可引起暂时的aEEG异常。 展开更多
关键词 新生儿 低钙血症 危险因素
重组人促红细胞生成素预处理在风湿性心脏瓣膜病围手术期心肌保护作用的研究 预览
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作者 谭雄 赖应龙 +5 位作者 梅波 李金 何光杰 费俊杰 谭何易 赵永生 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第7期171-175,共5页
目的探讨重组人促红细胞生成素(Recombinant humanerythropoietin,rHuEPO)预处理在体外循环(cardiopulmonary Bypass,CPB)心脏直视手术围术期的心肌保护作用。方法选择风湿性心脏瓣膜病人(拟行二尖瓣+主动脉瓣双瓣瓣膜置换)40... 目的探讨重组人促红细胞生成素(Recombinant humanerythropoietin,rHuEPO)预处理在体外循环(cardiopulmonary Bypass,CPB)心脏直视手术围术期的心肌保护作用。方法选择风湿性心脏瓣膜病人(拟行二尖瓣+主动脉瓣双瓣瓣膜置换)40例,采用随机数字表分为1个对照组(A组),3个实验组(B、C、D组),每组10例。实验组术前三天每天皮下注射rHuEPO,B组rHuEPO每次注射剂量为50u/Kg,C组为100u/Kg,D组为200u/Kg,对照组心组)未作特殊处理。所有患者均在麻醉诱导前(T0)、主动脉开放时(T1)、主动脉开放后2h(T2)、主动脉开放后6h(T3)、主动脉开放后12h(T4)、主动脉开放后24h(T5)、主动脉开放后36h(T6)、主动脉开放后72h(T7)、主动脉开放后96h(T8)、主动脉开放后120h(T9)十个时间点采取静脉血标本,分别检测血常规、血清cTnI、血清cKMB的浓度变化;分别于阻断主动脉时、阻断主动脉后30min和阻断主动脉后60min三个时间点切取三小块右心房梳状肌组织。结果组内各时间点血清cTnI、血清cKMB浓度均较麻醉诱导前升高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。而同一时间点三个不同剂量rHuEPO预处理的实验组与对照组进行两两组问比较:不同剂量rHuEPO预处理组在各时间点血清cTnI、血清cKMB浓度明显低于对照组(P〈0.05),且血清cTnI、血清cKMB浓度随rHuEPO预处理剂量的增大而降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。三个不同剂量rHuEPO预处理的实验组和对照组患者右心房梳状肌组织随着阻断时间的延长心肌细胞超微结构损伤程度越重,且损伤程度随着rHuEPO预处理剂量的增大而减轻。结论rHuEPO预处理可以降低CPB心脏瓣膜置换术中、术后患者血清cTnI、血清cKMB的浓度,减轻心肌缺血缺氧和缺血再灌注损伤。随着阻断时间的延长心肌细胞超微结构损伤程度越 展开更多
关键词 重组人促红细胞生成素 体外循环 心脏手术 心肌保护
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鸡尾酒疗法对老年全膝关节置换术后镇痛的影响 预览 被引量:14
19
作者 李金 王云芸 +2 位作者 赵英 潘振祥 李仁淑 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期3769-3770,共2页
目的探究鸡尾酒疗法对老年患者全膝关节置换术的镇痛效果及安全性。方法 2014年1月至2015年6月在该院行单侧全膝关节置换术的老年患者60例分为实验组和对照组各30例,男女比例1∶1。实验组患者膝关节置换完成缝合前在关节腔周围组织注射... 目的探究鸡尾酒疗法对老年患者全膝关节置换术的镇痛效果及安全性。方法 2014年1月至2015年6月在该院行单侧全膝关节置换术的老年患者60例分为实验组和对照组各30例,男女比例1∶1。实验组患者膝关节置换完成缝合前在关节腔周围组织注射镇痛药物,对照组不进行相关处理。记录两组患者在术后4、8、12、24、48 h各时间点静止及运动视觉模拟疼痛评分(VAS),术后首次下床时间及静脉自控镇痛(PCIA)首次按压与术毕时间差,PCIA按压次数,患者镇痛满意度及不良反应发生情况。结果实验组患者术后8、12、24 h时间点静息及运动VAS疼痛评分显著低于对照组(P〈0.05);实验组患者PCIA首次自控追加药物时间显著晚于对照组,术后镇痛泵按压次数显著低于对照组,镇痛满意度显著高于对照组(P〈0.05)。结论关节周围注射镇痛药物与PCIA联合应用于老年患者全膝关节置换术后镇痛可显著降低患者术后静息和运动VAS疼痛评分,降低术后阿片类镇痛药物的用量,有利于患者术后早期功能康复训练和功能重建,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 鸡尾酒疗法 全膝关节置换术 术后疼痛
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食管癌术后胸腔闭式引流管的护理 预览 被引量:2
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作者 李金 杨华 《实用临床护理学电子杂志》 2016年第1期133-135,共3页
目的探讨食管癌术后胸腔闭式引流管的护理干预对患者康复的影响。方法选择川北医学院附属医院胸心外科2013年05月~2013年09月入住科的患者70例,年龄45~73岁,男性39例,女性31例,均为食管中段癌的患者,行剖胸探查、食管中段癌切除、胸内... 目的探讨食管癌术后胸腔闭式引流管的护理干预对患者康复的影响。方法选择川北医学院附属医院胸心外科2013年05月~2013年09月入住科的患者70例,年龄45~73岁,男性39例,女性31例,均为食管中段癌的患者,行剖胸探查、食管中段癌切除、胸内胃食管吻合、胸腔闭式引流术的临床资料,随机分为实验组与对照组,对照组给予术后一般护理干预,实验组在此基础上针对胸腔闭式引流管加强对管道的护理和对患者的指导。结果两组患者均无术后死亡,实验组拔管平均天数为(4.1±0.7)d,引流液量为(888.7±217.4)ml,1例肺部感染,1例手术切口感染、1例乳糜胸,并发症(3/40)7.5%,对照组拔管平均天数为(8.2±2.2)d,引流液量为(2361±735.5)ml,2例肺部感染,1例手术切口感染,1例吻合口瘘,并发症(4/30)13%。结论食管癌术后加强对胸腔闭式引流管的护理,可以减少组织液的丢失、缩短拔管时间以及手术并发症率,有效提高食管癌的护理质量与疗效。 展开更多
关键词 食管癌 开胸手术 胸腔闭式引流管 护理 并发症 疗效
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