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贝伐单抗联合化疗治疗HER2阴性晚期乳腺癌的疗效分析
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作者 刘雅昕 张嘉扬 +11 位作者 黄文发 邵彬 冉然 孔维垚 刘笑然 张如艳 严颖 宋国红 邸立军 姜晗昉 惠平 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期469-476,共8页
目的:观察贝伐单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性晚期乳腺癌患者的疗效和安全性,并探讨影响贝伐单抗疗效的相关因素。方法:分析2010年2月-2018年2月行贝伐单抗联合化疗的41例HER... 目的:观察贝伐单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性晚期乳腺癌患者的疗效和安全性,并探讨影响贝伐单抗疗效的相关因素。方法:分析2010年2月-2018年2月行贝伐单抗联合化疗的41例HER2阴性晚期乳腺癌患者资料。主要观察终点是无进展生存(progression-free survival,PFS),次要终点包括总生存(overall survival,OS)、客观缓解率(objective regression rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、1年生存率和安全性。结果:41例患者的中位PFS时间为4.6个月,中位OS时间为21.2个月,1年生存率为72.3%。多因素分析发现,胸壁转移且不伴有内脏转移(P=0.02)、持续使用贝伐单抗超过8周(P=0.04)及肿瘤转移部位>3个(P=0.01)是影响PFS的独立预后因素,而三阴性乳腺癌是影响OS的独立预后因素(P=0.02)。贝伐单抗相关的常见不良反应是高血压(占9.3%)和鼻衄(占11.6%),均为1~2级。结论:贝伐单抗治疗HER2阴性晚期乳腺癌仍有临床应用价值,尤其对胸壁转移的疗效更显著,且一旦有效则疗效可持续。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 受体 表皮生长因子 贝伐单抗 治疗结果
秉持转化医学理念促进研究型医院的建设与发展
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作者 户宏艳 孟若娟 《中华医学科研管理杂志》 2017年第3期161-163,168共4页
目的探讨转化医学和研究型医院两者之间的关系及研究性医院建设的经验。方法文献研究法和经验法相结合。结果医院在转化医学理念的引导下,构建研究型医院学科体系,培养人才队伍,打造创新研究团队,搭建多元化研究平台,加强科研管理... 目的探讨转化医学和研究型医院两者之间的关系及研究性医院建设的经验。方法文献研究法和经验法相结合。结果医院在转化医学理念的引导下,构建研究型医院学科体系,培养人才队伍,打造创新研究团队,搭建多元化研究平台,加强科研管理,促进了研究型医院学科的建设与发展。结论转化医学研究是一种研究理念,强调基础研究和临床实践之间的双向互动与交流。研究型医院的基本理念和转化医学一致,强调问题“来源于临床,服务于临床”,它是一种可持续的发展模式。 展开更多
关键词 转化医学 研究型医院 医院管理
农村精准扶贫:理论基础与实践情势探析——兼论复合型扶贫治理体系的建构 预览 被引量:115
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作者 叶兴建 《福建行政学院学报》 2015年第2期26-33,54共9页
精准扶贫,是在农村扶贫开发中实施精确识别、联动帮扶、分类管理、动态考核以及相关配套措施的减贫、治贫方式。目前,精准扶贫面临五大实施困境:“层级式”纵向识别与“水平式”横向识别的矛盾、政府管理与村民自治的矛盾、政府主导... 精准扶贫,是在农村扶贫开发中实施精确识别、联动帮扶、分类管理、动态考核以及相关配套措施的减贫、治贫方式。目前,精准扶贫面临五大实施困境:“层级式”纵向识别与“水平式”横向识别的矛盾、政府管理与村民自治的矛盾、政府主导与社会参与的矛盾、脱贫退出与返贫再生的矛盾、“输血式”短期扶贫与“造血式”常态效应的矛盾。为此,必须通过机制创新,建构复合型扶贫治理体系,以生发精准扶贫可持续发展的常态效应。 展开更多
关键词 农村 精准扶贫 复合型扶贫治理
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论“后改革时代”政府与市场关系建构 预览
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作者 《山东行政学院学报》 2015年第3期63-68,76共7页
以党的十八大和十八届三中全会为标志,我国进入全面深化改革、完善社会主义市场经济体制的“后改革时代”。在“后改革时代”,经济体制改革仍处于中心位置,核心任务是处理好政府与市场的关系,构建和谐最优的政府与市场关系模式,使... 以党的十八大和十八届三中全会为标志,我国进入全面深化改革、完善社会主义市场经济体制的“后改革时代”。在“后改革时代”,经济体制改革仍处于中心位置,核心任务是处理好政府与市场的关系,构建和谐最优的政府与市场关系模式,使市场在资源配置中起决定性作用,并更好发挥政府的作用。基于对政府与市场关系的理论梳理,概括政府与市场关系的四种基本模式,并结合“后改革时代”我国经济社会的背景和核心任务,提出应健全和完善“政府—社会组织—市场主体”的组织架构,促进政府与市场协同互动、合作互补,构建“强政府—强市场”的协同“双强”模式。 展开更多
关键词 “后改革时代” 政府 市场 “双强”模式
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论精准扶贫的理论意涵、实践经验与路径优化——基于对广东省和湖北恩施的调查比较 预览 被引量:40
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作者 《山西农业大学学报:社会科学版》 2015年第8期810-816,820共8页
精准扶贫,是在农村扶贫开发中实施精确识别、联动帮扶、分类管理、动态考核以及相关配套措施的扶贫、治贫方式。它的形成,既受到国外扶贫开发模式和经验的影响,也是国内30多年的扶贫开发经验总结,更是回应当前扶贫困境的必要之举。广东... 精准扶贫,是在农村扶贫开发中实施精确识别、联动帮扶、分类管理、动态考核以及相关配套措施的扶贫、治贫方式。它的形成,既受到国外扶贫开发模式和经验的影响,也是国内30多年的扶贫开发经验总结,更是回应当前扶贫困境的必要之举。广东省的"双到"模式、湖北恩施的七项"到户到人"制度,就是基于当地实际作出的有益创新。在今后精准扶贫中,应在精确识别的基础上联动帮扶、对症下药,辅之以分类管理和动态考核。同时强化外联以实现内生转型,并通过健全扶贫组织和队伍实现精准扶贫的常态化。 展开更多
关键词 精准扶贫 理论意涵 实践经验 路径优化 广东 恩施龙凤镇
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当前大学生政治价值观的现状及影响因素探析——基于武汉某高校的调查 预览 被引量:3
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作者 郑晓如 《现代教育科学:高教研究》 2015年第4期38-44,50共8页
当前大学生的政治价值观伴随社会的发展与转型出现了新的变化,主要表现在:政治认知上,总体理性、略有偏差;政治情感上,政治立场稳定、政治信仰波动、政治宽容度较高、政治信任感相对降低、政治偏向于民主协商;政治参与上,参与渠道增多... 当前大学生的政治价值观伴随社会的发展与转型出现了新的变化,主要表现在:政治认知上,总体理性、略有偏差;政治情感上,政治立场稳定、政治信仰波动、政治宽容度较高、政治信任感相对降低、政治偏向于民主协商;政治参与上,参与渠道增多、政治效能感明显不足;政治预期上,呈总体稳定态势,对我国未来发展保持信心。影响大学生政治价值观的因素来自两方面:一方面,不同的专业、年级和政治面貌造成政治价值观的差异,另一方面,学校的思想政治理论课、校园文化、大众传媒影响大学生政治价值观的形成与发展。因此,有必要增强大学生政治价值观教育的针对性和指向性。 展开更多
关键词 大学生 政治价值观 影响因素 思想政治教育
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农村精准扶贫:理论意蕴、实践路径与经验探寻--以湖北恩施龙凤镇扶贫实践为例 预览 被引量:25
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作者 《理论导刊》 北大核心 2015年第6期59-62,共4页
精准扶贫,是在农村扶贫开发中实施精确识别、联动帮扶、分类管理、动态考核以及配套措施的减贫、治贫方式。它的形成,既受到国外扶贫开发模式的影响,也是国内扶贫开发的经验总结,更是回应当前扶贫困境的必要之举。湖北恩施龙凤镇的... 精准扶贫,是在农村扶贫开发中实施精确识别、联动帮扶、分类管理、动态考核以及配套措施的减贫、治贫方式。它的形成,既受到国外扶贫开发模式的影响,也是国内扶贫开发的经验总结,更是回应当前扶贫困境的必要之举。湖北恩施龙凤镇的七项“到户到人”制度,便是基于当地实际的有益创新。恩施龙凤镇的扶贫实践启示我们:在精确识别基础上联动帮扶、对症下药,加强分类管理和动态考核,注重外联以实现内生转型,辅以组织队伍建设,才能实现精准扶贫的常态化。 展开更多
关键词 扶贫 精准扶贫 理论意蕴 恩施龙凤镇 联动帮扶 经验启示
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论转型期我国乡村文化的“公共性”消解——对农村基督教盛行的一种解释 预览
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作者 郑晓如 《黑河学刊》 2015年第4期142-144,共3页
转型期的乡村文化"公共性"在农村现代化建设中遭遇着消解的命运,其在农村的社会层面表现为传统民间精神信仰的缺失、农民互助合作意识的淡漠、公共文化生活的衰微和社区共同体的解体;在农民精神层面表现为宗教信仰的增加以及... 转型期的乡村文化"公共性"在农村现代化建设中遭遇着消解的命运,其在农村的社会层面表现为传统民间精神信仰的缺失、农民互助合作意识的淡漠、公共文化生活的衰微和社区共同体的解体;在农民精神层面表现为宗教信仰的增加以及农村宗教尤其是基督教家庭教会的发展。针对农村文化"公共性"消解带来的基督教文化蔓延趋势,我们面临着双重任务:在解构乡村文化"公共性"消解及其带来的基督教蔓延的同时,实现现代乡村文化"公共性"的重建。 展开更多
关键词 基督教 乡村文化 “公共性” 消解 重建
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原发性肛管直肠恶性黑色素瘤的CT和MRI表现 预览 被引量:10
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作者 振辉 张治平 +2 位作者 王关顺 丁莹莹 《放射学实践》 2014年第8期957-960,共4页
目的:探讨原发性肛管一直肠恶性黑色素瘤(AMM)的CT和MRI表现。方法:回顾性分析本院经病理证实的15例AMM患者的临床、CT、MRI和病理资料。11例行CT检查,3例行MRI检查,1例行CT和MRI检查。结果:15例AMM中,10例病变位于直肠远端与... 目的:探讨原发性肛管一直肠恶性黑色素瘤(AMM)的CT和MRI表现。方法:回顾性分析本院经病理证实的15例AMM患者的临床、CT、MRI和病理资料。11例行CT检查,3例行MRI检查,1例行CT和MRI检查。结果:15例AMM中,10例病变位于直肠远端与肛管交界处,2例位于直肠,3例位于肛管。肿瘤形态呈蕈伞形肿块9例,肠壁环形增厚4例,肠壁未见明显增厚2例。4例有肺部或者肝脏转移,5例有周围淋巴结转移。15例患者均未见明星的肠梗阻征象。CT平扫示肿块呈稍低密度,最大径约2~4cm,增强后强化方式不一,以中度强化为主。MRI示肿瘤在T2wI上以等信号为主,T2wI上以稍高信号为主,DWI上呈高信号,增强后均有明显强化。结论:AMM的CT和MRI表现具有一定特征性;但AMM病灶较大时,MRI信号不具有黑色素瘤特异性的典型信号。CT检查有助于发现远处转移灶,MRI检查对其鉴别诊断有提示价值。 展开更多
关键词 黑色素瘤 肛管 直肠 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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精准扶贫:恩施市龙凤镇的政策背景、实施现状与对策建议 被引量:20
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作者 《清江论坛》 2014年第4期55-58,共4页
精准扶贫是通过对贫困户和贫困村精准识别、精准帮扶、精准管理和精准考核,引导各类扶贫资源优化配置,实现扶贫到村到户,逐步构建扶贫工作长效机制,促进贫困地区彻底脱贫致富。通过对龙凤镇的深入调研,本文探讨恩施市龙凤镇精准扶贫政... 精准扶贫是通过对贫困户和贫困村精准识别、精准帮扶、精准管理和精准考核,引导各类扶贫资源优化配置,实现扶贫到村到户,逐步构建扶贫工作长效机制,促进贫困地区彻底脱贫致富。通过对龙凤镇的深入调研,本文探讨恩施市龙凤镇精准扶贫政策开展的背景和实施现状,并结合全国其他地区的有效经验,提出进一步完善龙凤镇精准扶贫的对策建议。 展开更多
关键词 精准扶贫 龙凤镇 恩施市 政策建议
磁共振三维氢质子波谱评估乳腺癌新辅助化疗疗效的临床应用价值 被引量:3
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作者 谢瑜 廖承德 +2 位作者 卓琳 丁莹莹 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期696-701,共6页
目的在乳腺癌患者中使用磁共振三维氢质子波谱,分析病灶内复合胆碱(tCho)水平在新辅助化疗前后的变化情况,了解其能否预测肿瘤在化疗后的病理反应,以及与肿瘤最大径的关系。方法前瞻性纳入28例经穿刺活检证实为乳腺癌的患者,分析... 目的在乳腺癌患者中使用磁共振三维氢质子波谱,分析病灶内复合胆碱(tCho)水平在新辅助化疗前后的变化情况,了解其能否预测肿瘤在化疗后的病理反应,以及与肿瘤最大径的关系。方法前瞻性纳入28例经穿刺活检证实为乳腺癌的患者,分析病灶在新辅助化疗前、第一疗程及全程化疗后3次磁共振检查中tCho峰下面积值和最大径的变化。将所有病例的手术结果(按照Miller/Payne病理反应性分级标准)分为组织学显著反应组(MHR)与非组织学显著反应组(NMHR)。采用Mann—WhitneyU检验法比较两组病灶在各阶段胆碱水平和最大径的差异;以肿瘤病灶的病理反应性分级作为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价磁共振三维氢质子波谱预测化疗疗效的效能。结果28例患者中15例为MHR,13例为NMHR。化疗前及第一疗程后两组间的tCho峰下面积值及早期变化率均无统计学差异,但全程化疗后MHR组tCho峰下面积值(2.94±2.41)明显低于NMHR组(10.46±12.94,P=0.046);两组间tCho峰下面积值术前变化率分别为(83.30±15.81)%和(53.90±32.69)%,差异有统计学意义(P=0.006)。全程化疗后tCho峰下面积值及术前变化率的ROC曲线下面积分别为0.277(P=0.045)和0.800(P=0.007),而肿瘤最大径及其术前变化率的结果为0.064(P=0.000)和0.964(P=0.000),其中tCho峰下面积值术前变化率最佳预测值为67.34%,其诊断全程化疗后化疗有效的敏感性为86.70%,特异性为69.20%。结论磁共振三维氢质子波谱tCho峰下面积值可评价乳腺癌新辅助化疗的最终疗效,并且价值高于肿瘤最大径。但并不足以在化疗早期做出预测。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 磁共振成像 磁共振波谱
扁桃体非霍奇金淋巴瘤的CT表现 预览 被引量:5
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作者 丁莹莹 +1 位作者 谭静 封俊 《放射学实践》 2008年第10期 1083-1085,共3页
目的:研究扁桃体非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT表现,以提高诊断及鉴别诊断的准确性。方法:回顾性分析23例扁桃体NHL的CT表现和手术、病理结果。结果:23例中单侧扁桃体受累22例,仅1例表现为双侧扁桃体受累。表现为扁桃体类圆形软组织... 目的:研究扁桃体非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT表现,以提高诊断及鉴别诊断的准确性。方法:回顾性分析23例扁桃体NHL的CT表现和手术、病理结果。结果:23例中单侧扁桃体受累22例,仅1例表现为双侧扁桃体受累。表现为扁桃体类圆形软组织肿块,大小平均为2.6cm×3.1cm;边界清楚18例占78.3%,5例边界不清;17例密度均匀占73.9%,密度不均匀6例。增强后呈轻至中度强化。23例中13例占56.5%于肿块前份周边部或中心见小圆形低密度气体影。未发现坏死、囊变或钙化。无咽旁间隙和邻近结构受侵。23例扁桃体NHL中有15例发现颈部淋巴结侵犯,侵犯率约65.2%。结论:扁桃体肿块密度均匀,边界光整,轻至中度强化,肿块前份边缘部或中央区见小圆形气体影,无咽旁间隙受侵是扁桃体NHI。的典型CT表现,这些特征有助于与扁桃体癌的鉴别。 展开更多
关键词 扁桃体 淋巴瘤 体层摄影术 X线计算机
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直肠低张充气16层螺旋CT扫描对直肠癌的诊断价值 预览 被引量:4
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作者 高德培 +1 位作者 封俊 丁莹莹 《医学影像学杂志》 2007年第12期 1351-1353,共3页
目的:探讨直肠低张充气后16层螺旋CT扫描对直肠癌的诊断价值。方法:对临床内镜诊断或临床怀疑直肠癌的147例患者进行低张充气灌肠后用16层螺旋CT进行容积平扫和增强扫描;观察内容包括:①肿瘤部位、大小;②平扫和增强的情况;③生... 目的:探讨直肠低张充气后16层螺旋CT扫描对直肠癌的诊断价值。方法:对临床内镜诊断或临床怀疑直肠癌的147例患者进行低张充气灌肠后用16层螺旋CT进行容积平扫和增强扫描;观察内容包括:①肿瘤部位、大小;②平扫和增强的情况;③生长方式;④侵犯层次;⑤管周筋膜情况;⑥管周淋巴结有无肿大;⑦盆腔淋巴结肿大情况;⑧远处有无转移。结果:147例患者顺利完成低张直肠充气16层螺旋CT平扫和增强扫描。肠道准备满意;直肠低张充气后16层螺旋CT扫描检查出所有直肠肿瘤样病变。敏感性是100%,准确性95.77%;147例病例的影像学分期分别是:A期26例,占17.68%(26/147);B期18例,占12%(18/147);C期64例,占43.5%(64/147);D期39例占26.5%(39/147)。影像与病理Dukes分期的对比结果显示影像分期的准确性分别是:A期92%,B期94.12%,C期96.97%,D期100%。结论:低张直肠充气16层螺旋CT检查是直肠癌术前检查的较好的方法,能对直肠癌提供准确的诊断及术前分期。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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脊柱溶骨性转移瘤的CT诊断 被引量:8
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作者 丁莹莹 高德培 +1 位作者 谭静 《实用放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期719-721,共3页
目的 分析脊柱溶骨性转移瘤的CT表现,探讨CT对该病的诊断及鉴别诊断价值。方法 分析46例72个椎骨溶骨性转移瘤的CT表现,并与其中28例的X线平片结果进行比较。结果 46例脊柱溶骨性转移瘤的72个转移椎骨中,椎体破坏45例共74个病灶,椎... 目的 分析脊柱溶骨性转移瘤的CT表现,探讨CT对该病的诊断及鉴别诊断价值。方法 分析46例72个椎骨溶骨性转移瘤的CT表现,并与其中28例的X线平片结果进行比较。结果 46例脊柱溶骨性转移瘤的72个转移椎骨中,椎体破坏45例共74个病灶,椎弓根破坏22例,累及横突15例,椎板和棘突(受累)各11例。微转移病灶集中在椎体(45/49)。CT发现骨破坏、椎管受累及椎旁软组织肿块分别为100%、67.85%及71.4%,而X线对三者的发现率仅为53.6%、14.3%及32.1%。结论 脊柱转移瘤首先侵犯椎体,椎体转移瘤是椎弓根、椎板、横突和棘突破坏的基础。CT扫描在发现和评估病变方面较X线平片检查敏感。 展开更多
关键词 脊柱 溶骨性 肿瘤转移 体层摄影 X线计算机
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