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非瓣膜性心房颤动患者C反应蛋白与左心房自发显影的关系 认领
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作者 罗志峰 孔祥怡 +7 位作者 蒋超 朱浩杰 张帅 崔晶 戴天医 董建增 马长生 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期223-227,共5页
目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心房自发显影(LASEC)的关系。方法连续入选自2018年1月1日至6月30日于首都医科大学附属北京安贞医院心内科病房首次行射频消融术的非瓣膜性房颤患者490例,根据术前经食管... 目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心房自发显影(LASEC)的关系。方法连续入选自2018年1月1日至6月30日于首都医科大学附属北京安贞医院心内科病房首次行射频消融术的非瓣膜性房颤患者490例,根据术前经食管超声心动图检查结果将研究人群分为无LASEC组(n=338)和LASEC组(n=152)。采用胶乳增强免疫比浊法测定hs-CRP;用单因素及多因素logistic分析探讨非瓣膜性房颤患者hs-CRP与LASEC的相关性。结果490例患者中有152例(31%)检测到LASEC。LASEC组的年龄、房颤类型、既往栓塞事件、纤维蛋白原定量、D-二聚体、左心房前后径及CHA2DS2VASc评分与无LASEC组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),LASEC组hs-CRP水平明显高于无LASEC组[3.16(1.30,5.23)mg/L比0.67(0.37,1.48)mg/L,P<0.001]。多因素logistic回归分析发现hs-CRP(OR=1.136,95%CI 1.060~1.217,P<0.001)和D-二聚体(OR=1.040,95%CI 1.011~1.070,P=0.007)是LASEC的独立相关因素。结论hs-CRP升高是非瓣膜性房颤患者LASEC的独立相关因素,炎症反应可能参与非瓣膜性房颤血栓前状态的形成。 展开更多
关键词 心房颤动 经食管超声心动图 左心房自发显影 C反应蛋白
肥厚型心肌病合并心房颤动患者射频消融术后心律失常复发心电指标的预测 认领
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作者 闻松男 朱浩杰 +13 位作者 邓家龙 刘念 白融 阮燕菲 汤日波 宁曼 蒋晨曦 桑才华 龙德勇 喻荣辉 李松南 黄建增 马长生 《心肺血管病杂志》 2020年第1期1-5,18共6页
目的:探讨心电指标f QRS与QTc联合是否能更好预测肥厚型心肌病(HCM)合并心房颤动患者导管消融术后的复发。方法:纳入在北京安贞医院行导管消融术的HCM合并心房颤动患者共120例(阵发/持续性心房颤动72/48)。消融策略包括:阵发性心房颤动... 目的:探讨心电指标f QRS与QTc联合是否能更好预测肥厚型心肌病(HCM)合并心房颤动患者导管消融术后的复发。方法:纳入在北京安贞医院行导管消融术的HCM合并心房颤动患者共120例(阵发/持续性心房颤动72/48)。消融策略包括:阵发性心房颤动患者行双侧肺静脉隔离(PVI);持续性心房颤动患者行PVI加左心房顶、二尖瓣峡部和三尖瓣峡部线性消融。术前评估基线心电图,f QRS定义为常规12导联心电图中至少两个连续导联的QRS波存在≥2个R波或者R波的波顶或S波的波谷出现顿挫波。采用Bazett公式校正QT间期。术后定期随访,复发定义为导管消融术后心电图或动态心电图记录的任何类型的>30 s的房性快速性心律失常。结果:59.2%(71/120)患者f QRR阳性。f QRS最常见于下壁导联(81.7%)。QTc间期(443.90±38.59)ms。平均随访13.4个月,窦性心律维持率为42.5%。多因素Cox回归分析表明,f QRS阳性(HR=1.922,95%CI:1.151~3.210,P=0.012)和QTc>448 ms(HR=1.982,95%CI 1.155~3.402,P=0.013)分别是术后复发的危险因素。f QRS和QTc联合能更好预测心房颤动术后复发。结论:f QRS和QTc延长是HCM合并心房颤动患者导管消融术后复发的独立预测因素。f QRS和QTc联合可用于预测该类患者心房颤动射频术后转归。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 心房颤动 碎裂QRS波 QTC间期 导管消融
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妊娠期快速心律失常零射线导管消融的可行性分析 认领
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作者 桑才华 李梦梦 +10 位作者 龙德勇 赖一炜 蒋晨曦 郭雪原 赵欣 李松南 王伟 汤日波 董建增 马长生 《中国医药》 2020年第3期321-325,共5页
目的研究零射线导管消融在妊娠合并快速心律失常患者中的作用与方法。方法本研究连续纳入2015年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的无基础心脏疾病的妊娠期女性,通过回顾性分析电子病历,筛选出患有持续性心律失常且... 目的研究零射线导管消融在妊娠合并快速心律失常患者中的作用与方法。方法本研究连续纳入2015年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的无基础心脏疾病的妊娠期女性,通过回顾性分析电子病历,筛选出患有持续性心律失常且不伴有器质性心脏疾病的妊娠期患者。仅症状性心动过速发作频繁且药物治疗无效的患者接受了心腔内超声及三维电解剖标测系统指导下的零射线导管消融治疗。分析患者资料、电生理检查及射频消融结果和随访情况。结果在12584例因妊娠住院的患者中,156例存在持续性快速心律失常,其中最常见的心律失常为室性期前收缩(75例,48.1%),其次为室上性心动过速(32例,20.5%)、无症状心室预激(24例,15.4%)、心房颤动/心房扑动(8例,5.1%)、房性期前收缩(7例,4.5%)、室性心动过速(5例,3.2%)及房性心动过速(5例,3.2%)。28例患者最终接受了射频消融治疗,平均年龄(30±5)岁,射频消融时中位孕龄24周(四分位间距为17~29周)。其中2例为反复电复律无效的心房颤动患者,且发作时伴快心室率(>200次/min)而导致血流动力学不稳定。所有患者均在零射线下顺利完成手术,平均手术时间(72±25)min。电生理检查结果示室性心律失常13例、典型房室结折返性心动过速4例、无休止房性心动过速6例、WPW综合征3例、阵发性心房颤动2例。11例患者术中行心腔内超声指导下的零射线房间隔穿刺,3例患者围术期使用低分子肝素抗凝。28例患者均顺利分娩,中位分娩孕龄37周(四分位间距为34~39周),分娩过程中无心血管不良事件。后续随访患者无心律失常复发,婴儿健康状况良好。结论对于心动过速频发且药物治疗无效的症状性心律失常患者,零射线导管消融是安全、有效的治疗方案。 展开更多
关键词 心律失常 妊娠 导管消融
以气机升降理论为组方选穴原则的针刺治疗反流性咽喉炎临床观察 认领
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作者 王颖颖 徐伟 +4 位作者 王骁 高玮 何立 苏毅 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期137-141,共5页
目的:验证以气机升降理论为组方选穴原则的针刺治疗反流性咽喉炎的临床疗效。方法:将84例反流性咽喉炎患者随机分为观察组和对照组,每组42例。两组均给予常规治疗,对照组给予口服埃索美拉唑片(20 mg/次,2次/d)及枸橼酸莫沙必利片(5 mg/... 目的:验证以气机升降理论为组方选穴原则的针刺治疗反流性咽喉炎的临床疗效。方法:将84例反流性咽喉炎患者随机分为观察组和对照组,每组42例。两组均给予常规治疗,对照组给予口服埃索美拉唑片(20 mg/次,2次/d)及枸橼酸莫沙必利片(5 mg/次,3次/d),连续治疗14 d;观察组口服药物同对照组,另予以气机升降理论为组方选穴原则的针刺治疗,穴取天突、膻中、中脘、足三里、太冲、内关,每日1次,5次/周,治疗10次,持续2周(14d)。比较两组治疗前后反流症状指数(RSI)评分、反流体征指数(RFS)评分、24h食管p H<4时间占比,并评定疗效。结果:两组患者治疗后RSI评分、RFS评分、24 h食管p H<4时间占比较治疗前均降低(P<0.05);且治疗后观察组RSI评分、RFS评分、24 h食管pH<4时间占比均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.9%(39/42),优于对照组的71.4%(30/42,P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,以气机升降理论为组方选穴原则的针刺治疗联合西药治疗有助于胃肠功能的恢复,能有效控制咽喉部症状和体征,疗效优于单用西药治疗。 展开更多
关键词 反流性咽喉炎 针刺治疗 气机升降理论
写生尚意——孙隆艺术精神的源流 认领
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作者 《书画世界》 2020年第4期29-30,共2页
明代画家孙隆师承了宋代梁楷、牧谿一路的简笔写意画技法,又吸收了禅意水墨画墨气淋漓的特点。在汉制恢复的明初,元代文人画“尚意”和“重写”的写意精神理念对孙隆来说是很有借鉴意义的。孙隆出生于毗陵(今江苏省常州市),自宋以来毗... 明代画家孙隆师承了宋代梁楷、牧谿一路的简笔写意画技法,又吸收了禅意水墨画墨气淋漓的特点。在汉制恢复的明初,元代文人画“尚意”和“重写”的写意精神理念对孙隆来说是很有借鉴意义的。孙隆出生于毗陵(今江苏省常州市),自宋以来毗岭一带的花鸟画家们的普遍风气便是注重“写生”。从孙隆流传的诸多写生作品中也能看出地域画派对他的影响,“写生尚意”是孙隆艺术精神的源流所在。 展开更多
关键词 孙隆 花鸟画 写生 尚意
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牦牛血低聚肽对小鼠抗疲劳能力和缺氧H9c2细胞的影响 认领
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作者 肖岚 李诚 +1 位作者 刘妍佳 《核农学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期831-838,共8页
为研究牦牛血低聚肽对缺氧所致H9c2心肌细胞损伤以及对运动后小鼠抗疲劳能力的影响,本研究通过建立H9c2细胞缺氧损伤模型以及小鼠负重游泳试验,研究其抗缺氧能力以及抗疲劳能力。结果表明,与正常对照组相比,缺氧组的H9c2细胞存活率极显... 为研究牦牛血低聚肽对缺氧所致H9c2心肌细胞损伤以及对运动后小鼠抗疲劳能力的影响,本研究通过建立H9c2细胞缺氧损伤模型以及小鼠负重游泳试验,研究其抗缺氧能力以及抗疲劳能力。结果表明,与正常对照组相比,缺氧组的H9c2细胞存活率极显著降低(P<0.01),表明缺氧对H9c2心肌细胞有一定损伤;与缺氧组相比,低聚肽干预组的细胞存活率增加且存在剂量依赖性;与常用抗缺氧药物红景天苷相比,牦牛血低聚肽高剂量组细胞存活率为75.1%,而红景天苷组为88.0%。牦牛血低聚肽及其复合肽均能延长小鼠负重游泳时间,提高运动后小鼠肝脏肝糖元(HG)含量,降低运动后小鼠血清乳酸(BLA)和血清尿素氮(BUN)含量。综上,牦牛血低聚肽对缺氧介导的心肌细胞损伤具有一定的保护作用,能提高小鼠的抗疲劳能力,且牦牛血低聚肽与大豆低聚肽按照5∶5比例复配后的抗疲劳能力优于单一使用牦牛血低聚肽。本研究结果为耐缺氧活性因子的研究提供了一条新途径。 展开更多
关键词 牦牛血低聚肽 H9C2心肌细胞 缺氧 抗疲劳
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柴胡桂枝汤治疗杂病性汗出新用四则 认领
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作者 沈秋红 袁红霞 +1 位作者 王颖颖 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期553-555,共3页
柴胡桂枝汤为小柴胡汤与桂枝汤的合方,为临床常用的张仲景方。《伤寒论》中“伤寒六七日,发热,微恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”然该方的临床应用并不仅止于外感病,因其具有疏利少阳、和调营卫、协调阴阳之... 柴胡桂枝汤为小柴胡汤与桂枝汤的合方,为临床常用的张仲景方。《伤寒论》中“伤寒六七日,发热,微恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”然该方的临床应用并不仅止于外感病,因其具有疏利少阳、和调营卫、协调阴阳之功,导师袁红霞教授临证多年常用之有效治疗多类病证。笔者有幸侍诊见其应用柴胡桂枝汤治疗糖尿病、甲状腺功能亢进、乳腺癌等多种杂病性汗出疗效显著,故本文对此进行了初步探讨。 展开更多
关键词 柴胡桂枝汤 杂病 验案 袁红霞
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MSCT及支气管镜在气管性支气管变异中的诊断价值 认领
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作者 王吉 杨馨艳 +5 位作者 郑玉丽 王现亮 王文刚 逄铭源 于海燕 《医学影像学杂志》 2020年第3期378-382,共5页
目的探讨多层螺旋CT及支气管镜在气管性支气管诊断中的价值。方法回顾性分析我院行胸部CT扫描患者44469例,发现气管性支气管87例。87例患者中同时行支气管镜检查者共37例。结果87例患者经CT后处理技术,气管性支气管全部清晰显示;CT横轴... 目的探讨多层螺旋CT及支气管镜在气管性支气管诊断中的价值。方法回顾性分析我院行胸部CT扫描患者44469例,发现气管性支气管87例。87例患者中同时行支气管镜检查者共37例。结果87例患者经CT后处理技术,气管性支气管全部清晰显示;CT横轴位图像显示84例。其中14例气管性支气管开口紧邻右肺上叶支气管,另73例距离右肺上叶支气管开口平均16.0mm。同时行支气管镜检查的37例中发现气管性支气管21例,均无法精确测量其开口与右肺上叶支气管开口的距离。结论MSCT及其后处理技术是气管性支气管诊断的首选检查方法。 展开更多
关键词 气管性支气管 体层摄影术 X线计算机 支气管镜
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某加油站典型火灾过程数值模拟案例 认领
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作者 张培理 梁建军 +3 位作者 秦玉芳 王鹏 杨益其 《安防技术》 2020年第1期13-21,共9页
本文运用PyroSim火灾动态模拟软件,对某加油站站房火灾的发生、发展过程进行了数值模拟,简要讨论了火灾过程中温度、CO、烟气蔓延、能见度、火焰发展和热释放速率等关键参数的变化规律。从模拟过程及结果来看,PyroSim火灾动态模拟软件... 本文运用PyroSim火灾动态模拟软件,对某加油站站房火灾的发生、发展过程进行了数值模拟,简要讨论了火灾过程中温度、CO、烟气蔓延、能见度、火焰发展和热释放速率等关键参数的变化规律。从模拟过程及结果来看,PyroSim火灾动态模拟软件能较好地模拟火灾发生和发展过程,其强大的数据后处理功能,能得到直观形象的数值结果,计算结果与实际站房火灾烟气蔓延趋势吻合较好。本文的研究方法与结论可为加油站火灾安全的性能化设计提供一定参考。 展开更多
关键词 加油站 火灾模拟 温度 烟气蔓延
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睡眠时长对心房颤动患者射频消融术后复发的影响 认领
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作者 张帅 王璐 +12 位作者 常三帅 夏时俊 李松南 刘念 蒋晨曦 桑才华 汤日波 龙德勇 喻荣辉 白融 董建增 马长生 《心肺血管病杂志》 2019年第2期149-154,共6页
目的:探讨不同睡眠时长(SD)对心房颤动患者射频消融术后复发的影响。方法:入选2017年2月至2017年10月,在北京安贞医院首次接受导管射频消融治疗的432例心房颤动患者,定期随访并收集患者的睡眠时长、心电图、24 h动态心电图及超声心动图... 目的:探讨不同睡眠时长(SD)对心房颤动患者射频消融术后复发的影响。方法:入选2017年2月至2017年10月,在北京安贞医院首次接受导管射频消融治疗的432例心房颤动患者,定期随访并收集患者的睡眠时长、心电图、24 h动态心电图及超声心动图等资料。根据术后第6个月的睡眠时长,将患者分为三组:睡眠时长不足组(SD≤6 h)、睡眠时长正常组(6<SD<8 h)、睡眠时长过多组(SD≥8 h)。结果:随访至术后第6个月, 330例患者维持窦性心律,97例患者复发,4例患者失访,1例患者死亡。睡眠时长正常组患者的窦性心律维持率明显高于睡眠时长不足组和睡眠时长过多组(85.9%vs. 60.7%vs. 69.5%,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示左心房内径(HR=1.060, 95%CI:1.004~1.118)、睡眠时长不足(HR=2.643, 95%CI:1.540~4.535)及睡眠时长过多(HR=1.920, 95%CI:1.120~3.290)是消融术后心房颤动复发的独立危险因素。结论:睡眠时长不足或过多是心房颤动患者射频消融术后复发的危险因素。 展开更多
关键词 睡眠时长 心房颤动 射频消融 复发
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性别对心房颤动导管射频消融并发心脏压塞的影响 认领
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作者 阮燕菲 李林凌 +5 位作者 赵倩倩 张梦夏 刘念 董建增 马长生 《中国医药》 2019年第9期1285-1288,共4页
目的研究性别与心房颤动导管射频消融并发心脏压塞的相关性。方法回顾性收集2013年1月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院行首次心房颤动导管射频消融术5313例患者的临床资料,分为男性组(3524例)和女性组(1789例)。探讨性别与... 目的研究性别与心房颤动导管射频消融并发心脏压塞的相关性。方法回顾性收集2013年1月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院行首次心房颤动导管射频消融术5313例患者的临床资料,分为男性组(3524例)和女性组(1789例)。探讨性别与心脏压塞发生风险的相关性。结果发生心脏压塞41例(0.8%)。男性组和女性组心脏压塞发生率比较,差异无统计学意义[0.8%(27/3524)比0.8%(14/1789)](P=0.949)。2组心包引流量差异无统计学意义[(436±349)ml比(309±133)ml](P=0.198)。每组各有4例并发延迟心脏压塞,其中男性组中1例行急诊外科开胸心脏修补术。无院内死亡患者。对年龄(60岁)、口服抗凝药物、左心房内径(40mm)、左心室射血分数(64%)和手术时间(120min)进行分层分析,结果显示男性组和女性组心脏压塞发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性并不增加心房颤动导管射频消融术心脏压塞发生的风险。 展开更多
关键词 心房颤动 导管射频消融 性别 心脏压塞
心房颤动射频消融术并发急性心脏压塞心包穿刺的早期拔管临床分析 认领
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作者 赵倩倩 李林凌 +7 位作者 刘念 张梦夏 阮燕菲 闻松男 白融 董建增 马长生 《心肺血管病杂志》 2019年第3期221-224,共4页
目的:分析心房颤动射频消融术并发急性心脏压塞心包引流后导管早期拔管的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析2005年1月至2018年7月,北京安贞医院行射频消融术并发急性心脏压塞经心包引流的心房颤动患者,分为导管早期拔管组(ER组)和延迟... 目的:分析心房颤动射频消融术并发急性心脏压塞心包引流后导管早期拔管的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析2005年1月至2018年7月,北京安贞医院行射频消融术并发急性心脏压塞经心包引流的心房颤动患者,分为导管早期拔管组(ER组)和延迟拔管组(DR组),两组进行临床比较。结果:共纳入急性心脏压塞心包引流患者51例, ER组25例,DR组26例,两组基线特征差异无统计学意义。DR组术中心包引流量显著高于ER组[250(205,400)vs.440(310,700)mL,P=0.002]。两组术后无一例再次出现心脏压塞征象,DR组7例患者于拔管前从引流管抽出淡红色液体(≤70 mL)。术后与DR组相比,ER组胸痛率(24.0%vs.88.5%,P=0.000)、发热率(24.0%vs.69.2%,P=0.001)、恶心发生率(零vs.42.3%,P=0.000)、术后院内心房颤动复发率(16.0%vs.50.0%,P=0.010)、抗生素使用率(52.0%vs.84.6%,P=0.012)均较低,重启抗凝治疗[15.5(11.4,21.9)vs.26.8(16.1,36.0)h,P=0.009]较早,术后住院时间[3(2,3)vs.5(3,9)d,P=0.001]较短。结论:心房颤动射频消融于导管并发急性心脏压塞心包引流后,导管早期拔管是安全的,显著改善术后患者的医疗和生活质量,缩短术后住院日,临床上值得借鉴和推广。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融 心脏压塞 早期拔管
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贫血与心房颤动不良结局关系的研究进展 认领
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作者 罗志峰 +1 位作者 董建增 马长生 《心肺血管病杂志》 2019年第12期1292-1294,共3页
贫血是全球最常见的疾病之一,影响全球约24.8%的人口[1],其定义为外周血单位容积中HGB浓度、RBC计数或红细胞比容,尤其是HGB浓度低于正常标准。老年人贫血患病率较高,并随着年龄增长而增加。65岁以上的男性贫血患病率为11%,女性贫血患... 贫血是全球最常见的疾病之一,影响全球约24.8%的人口[1],其定义为外周血单位容积中HGB浓度、RBC计数或红细胞比容,尤其是HGB浓度低于正常标准。老年人贫血患病率较高,并随着年龄增长而增加。65岁以上的男性贫血患病率为11%,女性贫血患病率为10.2%,85岁以上的男性贫血患病率约为25%,女性贫血患病率约为20%[2]。心房颤动是最常见的心律失常,其患病率也随着年龄的增长而增加[3]。50~60岁人群的心房颤动患病率为0.55%,到75岁以上则增加至12%[4]。因此,心房颤动主要影响老年人,65岁以上人群约占心房颤动总人口的80%,到2050年,比例将增加至88%左右[3]。 展开更多
关键词 贫血 心房颤动 不良结局
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流感与心房颤动关系的研究进展 认领
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作者 王雨锋 卢尙欣 +4 位作者 夏时俊 贾朝旭 蒋超 马长生 《心肺血管病杂志》 2019年第12期1295-1297,共3页
心房颤动是最常见的持续性心律失常之一,卒中和心力衰竭的风险分别增加5倍和3倍,死亡风险增加40%~90%[1-2]。据估计,中国至少有1000万人患有心房颤动[3],其诊治消耗大量社会资源,同时也给患者带来了极大的经济负担。季节性流感在全世界... 心房颤动是最常见的持续性心律失常之一,卒中和心力衰竭的风险分别增加5倍和3倍,死亡风险增加40%~90%[1-2]。据估计,中国至少有1000万人患有心房颤动[3],其诊治消耗大量社会资源,同时也给患者带来了极大的经济负担。季节性流感在全世界也有相当严重的疾病负担,并且导致显著的发病率和死亡率。而流感疫苗接种是预防季节性流感和降低流感相关死亡率和发病率的最有效措施。目前,越来越多研究表明,流感与心房颤动的发生相关,而流感疫苗可以降低心房颤动及其并发症的发病风险。本文主要对该方面研究的进展进行总结。 展开更多
关键词 心房颤动 流感 流感疫苗
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体重控制与超重及肥胖患者心房颤动射频消融术后复发的关系 认领
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作者 贾朝旭 蒋超 +14 位作者 卢尚欣 刘嘉鹏 郭雪原 李松南 刘念 蒋晨曦 桑才华 汤日波 龙德勇 喻荣辉 白融 吴嘉慧 董建增 马长生 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期595-601,共7页
目的探讨体重控制与超重及肥胖患者心房颤动(房颤)射频消融术后复发的关系。方法前瞻性连续入选2015年10月至2016年2月于首都医科大学附属北京安贞医院接受房颤射频消融治疗的超重及肥胖患者333例,年龄28~87岁,收集患者基线时的临床特... 目的探讨体重控制与超重及肥胖患者心房颤动(房颤)射频消融术后复发的关系。方法前瞻性连续入选2015年10月至2016年2月于首都医科大学附属北京安贞医院接受房颤射频消融治疗的超重及肥胖患者333例,年龄28~87岁,收集患者基线时的临床特征、实验室检查及治疗等信息,并分别在术后的第3、6和12个月进行随访,收集体重、房颤复发、卒中、大出血、心血管原因住院、死亡等信息。根据随访的BMI较基线的变化情况,将研究人群分为体重控制组(ΔBMI<-1 kg/m2)及体重未控制组(ΔBMI≥-1 kg/m2),出现房颤复发者采用复发前最后一次的BMI结果,无房颤复发者采用术后第12个月随访时的BMI结果。用logistic多因素回归分析校正其他已知的影响房颤复发的因素,探讨体重控制与房颤射频消融术后房颤复发之间的关系。结果体重控制组54例,体重未控制组279例。两组患者的年龄、性别、教育程度、左心房大小、合并高血压等的比例差异无统计学意义(P>0.05)。与体重未控制组比较,体重控制组中使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂的患者比例较高[50.0%(27/54)比34.8%(97/279),P=0.034],但体重控制组中肥胖[33.3%(18/54)比29.7%(83/279)]、阵发性房颤[59.3%(32/54)比56.6%(158/279)]和房颤病程<5年[76.9%(40/52)比65.4%(178/272)]的患者比例与体重未控制组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。此外,在房颤消融术后随访1年中,体重控制组房颤复发率明显低于体重未控制组[14.8%(8/54)比32.6%(91/279),P=0.009]。多因素logistic回归分析显示体重控制与房颤消融术后复发率低显著相关(OR=0.40,95%CI 0.18~0.90,P=0.026)。结论在超重及肥胖患者中,体重控制与房颤射频消融术后房颤复发率低具有相关性。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 体重 复发
高耐蚀锌铝镁镀层研究现状 认领
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作者 张满仓 +5 位作者 段生朝 徐荣嬛 邹明 董世文 郭汉杰 郭靖 《工程科学学报》 EI CSCD 北大核心 2019年第7期847-856,共10页
从锌铝镁镀层的熔池界面反应、镀层组织、表面和切边腐蚀机理、腐蚀产物类型变化等方面,对高耐蚀锌铝镁镀层的研究进展进行了详细分析.根据Al成分含量的不同,将商用及实验室锌铝镁镀层分为'低铝'、'中铝'和'高铝&#... 从锌铝镁镀层的熔池界面反应、镀层组织、表面和切边腐蚀机理、腐蚀产物类型变化等方面,对高耐蚀锌铝镁镀层的研究进展进行了详细分析.根据Al成分含量的不同,将商用及实验室锌铝镁镀层分为'低铝'、'中铝'和'高铝'锌铝镁三种类型:不同类型的锌铝镁镀层的金属间化合物层生长动力学存在差异,为了控制镀层厚度,应合理控制浸镀时间、温度与熔池成分;凝固组织也存在差异,'低铝'与'中铝'会析出Al或Zn初晶、Zn/MgZn2二元共晶组织、Zn/MgZn2/Al三元共晶组织,'高铝'会产生富Al枝晶、枝晶间富Zn相、Mg2Si相、MgZn2相,不产生共晶组织;发生表面腐蚀时,'低铝'与'中铝'中MgZn2相先电离,并生成碱性锌盐、双层氢氧化物等致密的腐蚀产物,抑制腐蚀;发生切边腐蚀时,锌铝镁会出现自修复现象,在切边钢基或镀层破损处形成碱性锌盐,保护基体. 展开更多
关键词 锌铝镁镀层 界面反应 镀层组织 表面腐蚀 切边腐蚀 自修复
半乳糖凝集素-3与阵发性心房颤动患者心房晚电位指标的相关性及射频消融术后复发预测 认领
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作者 朱浩杰 闻松男 +12 位作者 邓家龙 孙鹏瑜 李新 阮燕菲 白融 刘念 汤日波 龙德勇 喻荣辉 胡荣 董建增 马长生 《心肺血管病杂志》 2019年第10期1012-1016,1079共6页
目的:本研究旨在探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)与阵发性心房颤动患者心房晚电位指标的相关性,以及是否能预测导管射频消融术后复发。方法:纳入2016年1月至2017年12月,在北京安贞医院行导管射频消融术的阵发性心房颤动患者共73例。消融策略... 目的:本研究旨在探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)与阵发性心房颤动患者心房晚电位指标的相关性,以及是否能预测导管射频消融术后复发。方法:纳入2016年1月至2017年12月,在北京安贞医院行导管射频消融术的阵发性心房颤动患者共73例。消融策略为双侧环肺静脉隔离(PVI)。术前及术后均于窦性心律下完善P波信号平均心电图(P-SAECG)并记录心房晚电位指标。术后动态心电图随访患者心律失常复发情况。Gal-3与前述因素的相关性用Pearson相关分析。运用回归分析方法甄别与心律失常复发相关的危险因素。结果:平均随访(476.03±206.81)d,有21例(28.8%)导管射频消融术后复发。复发组与未复发组的Gal-3差异无统计学意义[(3.87±1.76)vs.(4.01±1.24)μg/L,P=0.841]。Gal-3与术前P波RMS电压(r=-0.431,P=0.015)﹑术前P波积分(r=-0.464,P=0.008)、术后P波RMS电压(r=-0.465,P=0.008)和术后P波积分(r=-0.362,P=0.046)相关。与术前相比,术后P波持续时间明显缩短(P=0.035),P波RMS20电压(P=0.528)和P波积分(P=0.125)无明显改变。单因素Cox回归分析显示Gal-3不是心房颤动导管消融术后复发的危险因素(HR=0.956,95%CI:0.617~1.479,P=0.838)。结论:血浆Gal-3不能预测阵发性心房颤动患者导管射频消融术后复发,血浆Gal-3浓度与P波RMS电压、P波积分相关,推测Gal-3可能与心房结构改变有关。 展开更多
关键词 半乳糖凝集素-3 心房颤动 导管消融 复发 P波持续时间
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牦牛血抗氧化低聚肽制备工艺的优化及抗缺氧活性的初探 认领
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作者 肖岚 何佩云 +2 位作者 谢巧 李诚 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期113-120,共8页
为简化牦牛血抗氧化低聚肽的制备工艺并对其抗缺氧活性进行初探,实验采用菌酶联合发酵、超滤分级制备牦牛血抗氧化低聚肽,常压耐缺氧实验以及亚硝酸钠中毒存活实验评价其抗缺氧活性。结果表明:1kDa超滤分级得到的牦牛血抗氧化低聚肽具... 为简化牦牛血抗氧化低聚肽的制备工艺并对其抗缺氧活性进行初探,实验采用菌酶联合发酵、超滤分级制备牦牛血抗氧化低聚肽,常压耐缺氧实验以及亚硝酸钠中毒存活实验评价其抗缺氧活性。结果表明:1kDa超滤分级得到的牦牛血抗氧化低聚肽具有良好的体外抗氧化活性,·OH清除能力、DPPH·清除能力、总抗氧化力以及脂质过氧化抑制能力均极显著优于商品化大豆低聚肽(P<0.01);不同剂量的牦牛血抗氧化低聚肽对小鼠常压缺氧存活时间以及亚硝酸钠中毒存活时间均有不同程度的延长,并呈现剂量依赖性。综上,牦牛血抗氧化低聚肽可作为一种天然抗氧化剂,且具有提高小鼠抗缺氧应激的能力。 展开更多
关键词 牦牛血 低聚肽 抗氧化 抗缺氧 制备工艺
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基于负水头原理的果园自动灌溉系统设计与实践 认领
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作者 李贵红 +1 位作者 赵丽丽 于俊虎 《农业机械》 2019年第6期104-106,共3页
甘肃平凉、庆阳等地为我国主要的苹果产业基地,针对当地果园灌溉技术较为落后的现状,基于负水头灌溉原理设计了一种自动灌溉系统,实现了灌溉时间及灌溉量的自主决策,不需人为干预,且能自动记录、计算果树蒸发蒸腾量。试验表明,该系统节... 甘肃平凉、庆阳等地为我国主要的苹果产业基地,针对当地果园灌溉技术较为落后的现状,基于负水头灌溉原理设计了一种自动灌溉系统,实现了灌溉时间及灌溉量的自主决策,不需人为干预,且能自动记录、计算果树蒸发蒸腾量。试验表明,该系统节水效果明显,增产效果显著。 展开更多
关键词 负水头灌溉 集气桶 蒸发蒸腾量
糖尿病肾病的中西医研究进展 认领 被引量:4
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作者 刘晴晴 檀金川 《天津中医药》 CAS 2019年第2期205-208,共4页
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症之一,其主要病理变化为肾小球硬化症,病程10a以上的糖尿病患者并发DN的比例约为50%,严重威胁糖尿病患者的生命安全,而及早确诊并探寻有效的防治方法具有重要的临床意义。现代医学认为糖尿病肾病的发... 糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症之一,其主要病理变化为肾小球硬化症,病程10a以上的糖尿病患者并发DN的比例约为50%,严重威胁糖尿病患者的生命安全,而及早确诊并探寻有效的防治方法具有重要的临床意义。现代医学认为糖尿病肾病的发生、发展是多种因素共同作用的结果,目前针对该病发病机制的系列研究已取得一定进展,而在基础上探讨防治糖尿病肾病的有效方法具有重要意义。同时中医药治疗在改善糖尿病肾病患者的临床症状、延缓其肾功能恶化等方面具有明显优势。本文对该病的发病机制和现代医学治疗的研究进展进行文献整理和相关分析,中医方面从病因病机、临床治疗和实验研究等方面就糖尿病肾病的中医药治疗研究进展作一综述,以期为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中医药 现代医学 研究进展
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