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浙江省4家综合性医院就诊者丙型肝炎病毒抗体检测结果分析 认领
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作者 蒋均 潘晓红 +6 位作者 洪航 许圆圆 王斌 石小俊 叶小红 陈巧明 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期250-253,共4页
目的了解浙江省医院就诊者丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及特征。方法以浙江省宁波市和台州市4家综合性医院为研究现场,对2016年在研究现场就诊且有HCV抗体检测结果的就诊者血清HCV抗体检测结果进行分析。结果共有135 592人被纳入研究,367... 目的了解浙江省医院就诊者丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及特征。方法以浙江省宁波市和台州市4家综合性医院为研究现场,对2016年在研究现场就诊且有HCV抗体检测结果的就诊者血清HCV抗体检测结果进行分析。结果共有135 592人被纳入研究,367人HCV抗体阳性。4家综合性医院研究对象HCV抗体阳性率分别为0.32%、0.39%、0.19%和0.37%。男性HCV抗体阳性率最高值集中在1957-1966年和1967-1976年出生人群,分别为0.84%、0.95%、0.55%和0.85%;女性HCV抗体阳性率高值和次高值相对集中在1957-1986年出生人群,均<1.00%。血液透析科就诊的研究对象HCV抗体阳性率3家医院分别为4.17%、2.36%和2.88%;感染科和肝病科就诊的研究对象HCV抗体阳性率分别为0.80%和0.48%。结论浙江省4家综合性医院就诊者HCV均呈低流行水平,应加强1957-1986年出生人群和血液透析科、感染科及肝病科就诊者HCV感染的血清学筛查。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 医院就诊者 血清流行病
浙江省第三轮艾滋病综合防治示范区评估结果 认领
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作者 陈卫永 潘晓红 +7 位作者 蒋均 姜婷婷 陈琳 陈婉君 王憓 周欣 马瞧勤 《预防医学》 2020年第3期240-243,247共5页
目的评价浙江省第三轮9个国家级和3个省级艾滋病综合防治示范区(示范区)指标完成情况及艾滋病综合防治效果,为预防和控制艾滋病疫情提供依据。方法通过检索数据库和现场专题调查收集资料,根据《第三轮全国艾滋病综合防治示范区终期评估... 目的评价浙江省第三轮9个国家级和3个省级艾滋病综合防治示范区(示范区)指标完成情况及艾滋病综合防治效果,为预防和控制艾滋病疫情提供依据。方法通过检索数据库和现场专题调查收集资料,根据《第三轮全国艾滋病综合防治示范区终期评估方案》要求,对9个国家级示范区和3个省级示范区2014年和2018年23项指标进行评价,并对示范区与其他地区艾滋病疫情和检测发现等工作资料进行比较,综合评估示范区工作成效。结果12个示范区23项指标达标率在91.30%~100.00%之间。组织保障和探索创新领域的6项指标均达标。艾滋病防治工作方面的17项技术指标,达标数均在15个以上;未达标指标主要是人群艾滋病知晓率和预防干预指标;宣传教育、监测检测、预防干预和治疗随访达标率分别从2014年的55.56%、79.17%、79.76%和65.00%提升到2018年的91.67%、100.00%、90.48%和100.00%;2018年示范区HIV抗体检测人次占所在地常住人口的30.94%,高于其他地区的20.70%(P<0.05)。示范区2014—2018年新报告HIV/AIDS病例占全省总数的50.87%,平均增幅为4.48%,低于其他地区的9.95%。结论浙江省第三轮艾滋病综合防治示范区创建工作成效明显,对预防和控制艾滋病疫情起到积极作用。 展开更多
关键词 艾滋病 综合防治 示范区 评估
浙江省男男同性性行为人群HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗一年耐药情况分析 认领
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作者 郑锦雷 张佳峰 +7 位作者 罗明宇 何林 丁晓贝 郭志宏 范钦 徐云 蒋均 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2020年第2期128-133,共6页
目的分析男男同性性行为(MSM)人群HIV感染者和艾滋病患者抗病毒初始治疗1年的耐药发生情况。方法回顾性分析国家艾滋病综合防治数据信息系统中2015年1月1日至12月31日在浙江省加入抗病毒治疗的MSM人群1605例HIV感染者和艾滋病患者的临... 目的分析男男同性性行为(MSM)人群HIV感染者和艾滋病患者抗病毒初始治疗1年的耐药发生情况。方法回顾性分析国家艾滋病综合防治数据信息系统中2015年1月1日至12月31日在浙江省加入抗病毒治疗的MSM人群1605例HIV感染者和艾滋病患者的临床资料。分析患者抗病毒治疗1年的耐药发生情况和耐药亚型分布。采用SPSS 23.0软件对数据进行分析。结果抗病毒治疗1年后,病毒抑制失败患者27例,耐药发生14例,耐药发生比例为0.9%。14例耐药患者对19种药品的耐药分析显示,非核苷类逆转录酶抑制药物(NNRTI)中,奈韦拉平(NVP)和依非韦仑(EFV)的耐药率均为100.0%,高度耐药比例分别为100.0%和92.9%;核苷类逆转录酶抑制药物(NRTI)中,阿巴卡韦的耐药率最高,为71.4%(10/14);蛋白酶抑制药物(PIs)均不耐药。NRTI类药物耐药突变位点最多的为M184V(8个),NNRTI类药物耐药突变位点最多的为K103N(6个)。病毒亚型分布中,CRF01_AE亚型占78.6%(11/14),CRF07_BC亚型占14.3%(2/14),BC亚型占7.1%(1/14)。结论浙江省MSM人群HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗第1年耐药发生比例较低,但耐药分布不均衡,临床常用的EFV和NVP耐药比例为100.0%,PIs均不耐药。提示应适时调整治疗方案,以减少抗病毒治疗患者的耐药发生。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 HIV 男男同性恋人群 抗病毒治疗 耐药
浙江省第三轮艾滋病综合防治示范区2018年主要工作指标质量及效果 认领
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作者 陈卫永 潘晓红 +8 位作者 陈婉君 陈琳 蒋均 郑锦雷 倪志侃 周欣 王憓 马瞧勤 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期85-87,共3页
为进一步发挥示范区的作用,研究解决防治工作的重点和难点问题,有效控制艾滋病疫情,2014年,国家卫生计生委启动了第三轮艾滋病综合防治示范区(简称示范区)工作,实施期为5年(2014-2018年)[1]。浙江省有国家级示范区9个,杭州、宁波、台州... 为进一步发挥示范区的作用,研究解决防治工作的重点和难点问题,有效控制艾滋病疫情,2014年,国家卫生计生委启动了第三轮艾滋病综合防治示范区(简称示范区)工作,实施期为5年(2014-2018年)[1]。浙江省有国家级示范区9个,杭州、宁波、台州3个城市和鹿城区、德清县、秀洲区、柯桥区、普陀区、义乌市6个县市区;省级示范区3个,永康市、柯城区、青田县。全省示范区工作主要围绕"健机制、强体系、推措施、促创新",通过示范引导,研究解决重难点问题,有效控制艾滋病疫情[2]。为了评估全省示范区艾滋病防治效果,结合国家第三轮示范区终期评估工作,对2018年全省示范区主要工作指标质量及效果进行总结分析。 展开更多
关键词 艾滋病 综合防治示范区 指标质量
浙江省2011-2018年艾滋病自愿咨询检测不同人群HIV抗体检测趋势分析 认领
5
作者 周欣 罗明宇 +8 位作者 陈琳 何林 张佳峰 姜婷婷 王憓 陈婉君 陈卫永 马瞧勤 《国际病毒学杂志》 2020年第2期116-119,共4页
目的了解2011—2018年浙江省艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)求询者HIV筛查阳性率和筛查阳性病例分类构成比趋势,为优化艾滋病防治策略和完成"90-90-90"防治目标提供依据。方法通过分析2011—2018... 目的了解2011—2018年浙江省艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)求询者HIV筛查阳性率和筛查阳性病例分类构成比趋势,为优化艾滋病防治策略和完成"90-90-90"防治目标提供依据。方法通过分析2011—2018年浙江省各VCT门诊数据,分析不同类型人群HIV抗体筛查阳性率和筛查阳性病例分类构成比情况,采用SAS 9.2软件,应用cochran-armitage trend方法进行趋势分析。结果2011—2018年共完成检测775324人次,发现筛查阳性8573人次,总体HIV筛查阳性率1.11%。HIV筛查阳性率呈上升趋势,从2011年的0.67%上升到2015年的1.30%,再到2018年的1.42%。配偶/固定性伴阳性、男男性行为的筛查阳性率呈下降趋势,商业异性性行为和非商业非固定异性性行为的筛查阳性率呈上升趋势。筛查阳性病例分类构成比中,注射吸毒史、配偶/固定性伴阳性、医疗相关问题和其他类型呈下降趋势,非商业非固定异性性行为和男男性行为呈上升趋势。结论自愿咨询检测服务作为检测发现工作的主要措施之一,需要及时分析目标人群性行为的变化特征,制定更有针对性的干预政策。 展开更多
关键词 艾滋病 自愿咨询检测 筛查试验
2015—2019年浙江省新确证50岁及以上HIV/AIDS病例流行特征分析 认领
6
作者 蒋均 罗明宇 +3 位作者 何林 徐云 周欣 《预防医学》 2020年第8期762-766,773,共6页
目的了解2015—2019年浙江省新确证≥50岁艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的流行特征,为制定≥50岁人群艾滋病防控策略提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统收集2015—2019年浙江省新确证≥50岁HI... 目的了解2015—2019年浙江省新确证≥50岁艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的流行特征,为制定≥50岁人群艾滋病防控策略提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统收集2015—2019年浙江省新确证≥50岁HIV/AIDS病例资料,分析病例的人口学特征、感染途径、地区分布和时间分布。结果2015—2019年浙江省新确证≥50岁HIV/AIDS病例6 726例,呈逐年增加趋势(P<0.05)。其中50岁~组、60岁~组和70~91岁组分别为3 433例、2 242例和1 051例,占51.04%、33.33%和15.63%;男性5 180例,占77.01%;已婚4 286例,占63.72%;浙江省户籍5 304例,占78.86%;农村居民4 095例,占60.88%。浙江省户籍HIV/AIDS病例中农村居民比例呈上升趋势(P<0.05)。经性接触感染6 586例,占97.92%。经性接触感染的5 083例男性病例中,经异性性接触感染占82.63%,有非婚异性性伴占94.79%,其中商业性伴占76.61%。已婚女性病例的配偶确证阳性占75.44%。随年龄增加,农村HIV/AIDS病例比例,男性病例经异性性接触感染、有非婚异性性伴和非婚异性商业性伴的比例,以及女性病例配偶HIV抗体阳性比例均呈上升趋势(P<0.05)。结论 2015—2019年浙江省新确证≥50岁HIV/AIDS病例逐年增加,以农村居民为主,异性商业性行为是男性感染的主要途径,并在一定程度上造成配偶间传播。 展开更多
关键词 艾滋病 中老年 性接触感染 流行特征
浙江省HIV感染MSM人群的性伴网络特征分析 认领 被引量:8
7
作者 陈琳 马瞧勤 +5 位作者 周欣 王憓 姜婷婷 罗明宇 潘晓红 《预防医学》 2018年第6期545-548,共4页
目的了解浙江省HIV感染男男性行为(MSM)人群性伴网络特征及HIV传播情况。方法以2015年9月—2016年9月杭州市、宁波市和温州市新报告的HIV阳性MSM人群及其性伴为调查对象,对社会人口学特征、性伴类型、性伴间联系强度和性行为状况等进... 目的了解浙江省HIV感染男男性行为(MSM)人群性伴网络特征及HIV传播情况。方法以2015年9月—2016年9月杭州市、宁波市和温州市新报告的HIV阳性MSM人群及其性伴为调查对象,对社会人口学特征、性伴类型、性伴间联系强度和性行为状况等进行问卷调查,并采集性伴血样检测HIV抗体。结果共纳入HIV感染MSM 321例,报告既往性伴2 614人,其中同性固定性伴占9.87%,同性临时性伴占84.89%,配偶占3.71%,非婚异性性伴占1.53%;调查时仍与同性固定性伴、同性临时性伴、配偶和非婚异性性伴保持性关系者分别占37.78%、45.00%、36.56%和66.67%;最近6个月与同性固定性伴、同性临时性伴、配偶发生性行为时从不使用安全套的比例分别为27.91%、16.36%和44.00%。共纳入HIV感染MSM人群的性伴139人,HIV抗体确证阳性19例,阳性率为13.67%;同性固定性伴、同性临时性伴和配偶HIV抗体确证阳性率分别为28.26%、3.77%和11.43%;非婚异性性伴中未检出HIV抗体确证阳性。结论 HIV感染MSM人群的性行为网络规模以同性临时性伴网络最大,其与同性固定性伴、同性临时性伴均存在安全套使用率低等高危行为;同性固定性伴和配偶的HIV抗体阳性率较高。 展开更多
关键词 艾滋病 男男性行为人群 性伴网络
浙江省义乌市2015-2016年新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者感染来源及特征分析 认领 被引量:6
8
作者 蒋均 查琏琦 +7 位作者 阮建军 朱碧香 陈琳 何林 陈婉君 傅涛 潘晓红 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期21-26,共6页
目的 分析2015-2016年浙江省义乌市新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)感染来源及特征,为当地开展有效的艾滋病防控措施提供依据。方法 招募2015年1月1日至2016年12月31日义乌市新报告HIV/AIDS作为研究对象,采用个案调... 目的 分析2015-2016年浙江省义乌市新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)感染来源及特征,为当地开展有效的艾滋病防控措施提供依据。方法 招募2015年1月1日至2016年12月31日义乌市新报告HIV/AIDS作为研究对象,采用个案调查问卷面对面收集研究对象的人口学、行为学、感染途径及感染来源等相关信息。采用EpiData 3.0和SPSS 19.0软件进行数据整理和统计学分析。结果 招募HIV/AIDS共393人,完成调查320人,主要以男性(268,83.8%)、未婚(141,44.1%)、外省户籍(217,67.8%)、初中文化程度(128,40.0%)和年龄25~44岁(166,51.9%)为主。新感染病例数占可判断感染时间研究对象的35.1%(107/305),本地感染病例占可判断感染地点研究对象的74.9%(200/267)。新感染病例以男男性行为感染、最近1年有临时性伴、主动检测发现为主;义乌市户籍的病例更有可能经在义乌本地发生的异性商业性行为感染HIV。结论 2015-2016年义乌市新报告HIV/AIDS主要以既往感染和本地感染为主。外省户籍、男男性行为感染、临时性行为对义乌市HIV的传播影响较大。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 艾滋病 新报告病例 感染来源
HIV核酸检测在夫妻传播风险评价中的实例应用 认领 被引量:2
9
作者 张佳峰 丁晓贝 +5 位作者 郭志宏 夏燕 阮建军 楼莲娟 陈文先 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期650-652,659共4页
目的明确1对艾滋病病毒(HIV)单阳夫妻中,妻子处于暴露风险后的感染状况,探讨HIV核酸检测技术的应用价值。方法对HIV阳性丈夫的首次确证阳性血清用Sedia公司和Maxim公司的限制性抗原亲和力酶免检测试剂盒进行新发感染检测,对阳性丈夫... 目的明确1对艾滋病病毒(HIV)单阳夫妻中,妻子处于暴露风险后的感染状况,探讨HIV核酸检测技术的应用价值。方法对HIV阳性丈夫的首次确证阳性血清用Sedia公司和Maxim公司的限制性抗原亲和力酶免检测试剂盒进行新发感染检测,对阳性丈夫和其配偶F两次(距离暴露时间为12天和26天)采集抗凝全血,进行HIV抗体和HIV-1核酸检测。结果阳性丈夫检测为RECENT(新近感染),第一次采集的血浆两种核酸定量检测方法结果分别为100拷贝/mL和160拷贝/mL,属于低病毒血症。配偶F两次采集的血浆核酸定量检测均为TND(核酸未检出),其全血和淋巴细胞富积液样本的核酸(核糖核酸/脱氧核糖核酸)定性检测结果均为TND。暴露140天后配偶F检测为HIV抗体阴性且HIV-1p24抗原阴性。结论核酸检测技术能用于HIV暴露后的早期检测,预测HIV感染和传播风险。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 传播风险 核酸检测
基于EPP-Spectrum模型的浙江省艾滋病疫情评估 认领 被引量:4
10
作者 蒋均 +4 位作者 潘晓红 徐云 陈婉君 何林 郑锦雷 《预防医学》 2018年第7期649-652,657共5页
目的应用EPP—Spectrum模型评估浙江省艾滋病疫情,为浙江省预防和控制艾滋病提供依据。方法收集浙江省各类艾滋病高危人群规模、艾滋病感染率监测数据、艾滋病抗病毒治疗和人口学信息等资料,采用EPP—Spectrum模型拟合各类人群艾滋病... 目的应用EPP—Spectrum模型评估浙江省艾滋病疫情,为浙江省预防和控制艾滋病提供依据。方法收集浙江省各类艾滋病高危人群规模、艾滋病感染率监测数据、艾滋病抗病毒治疗和人口学信息等资料,采用EPP—Spectrum模型拟合各类人群艾滋病流行曲线,对浙江省艾滋病感染率、现存活病例数、新发感染和死亡情况等进行综合评估。结果截至2016年底,浙江省全人群艾滋病感染率为0.05%(95%CI:O.04%~O.06%)。现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)27542例(95%CI:24564~31187例),以性接触传播为主,同性性接触传播占46.94%,异性商业性行为传播占24.43%,非商业l生行为(含配偶间)传播占25.29%。2016年HlV新发感染1714例(95%CI:1340~2194例),新发感染例数20142016年基本持平,以性接触传播为主,同性性接触传播占47.55%,异性非商业性行为(含配偶间)传播构成呈上升趋势。2016年HIV/AIDS病例死亡642例(95%CI:476~896例),死亡人数呈缓慢增长后出现平台期。20122016年艾滋病检测发现和抗病毒治疗比例逐年上升,估计有57.70%的传染源得到控制。结论浙江省艾滋病感染人数缓慢增长,疫情总体处于低流行态势;以男男性行为、异性商业性行为和异性非商业性行为传播为主。 展开更多
关键词 EPP-Spectrum模型 艾滋病 疫情评估
2015年浙江省HIV-1新重组型毒株分子亚型特征分析 认领 被引量:1
11
作者 范钦 张文君 +3 位作者 何林 丁晓贝 张佳峰 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期409-414,共6页
目的 了解浙江省HIV-1新重组型毒株的分子亚型特征和重组结构。方法 于2015年4—6月,按照感染途径,采用分层随机抽样的方法抽取浙江省新报告的现住址为本省,且经实验室确诊、未接受抗病毒治疗的302例HIV感染者(不包括艾滋病患者... 目的 了解浙江省HIV-1新重组型毒株的分子亚型特征和重组结构。方法 于2015年4—6月,按照感染途径,采用分层随机抽样的方法抽取浙江省新报告的现住址为本省,且经实验室确诊、未接受抗病毒治疗的302例HIV感染者(不包括艾滋病患者)为调查对象。采用调查问卷收集调查对象的性别、户籍地、婚姻状况、传播途径和报告地区等信息。采集HIV感染者至少8 ml静脉血,运用RT-PCR和巢式PCR扩增感染者HIV-1毒株pol区基因序列,通过系统进化树筛选新流行重组型(CRF)毒株和独特重组型(URF)毒株,并对其进行分子亚型分析和重组分析。结果 302例感染者中,发现18例感染了新CRF毒株或URF毒株,其中男男性行为传播为15例(83.3%),异性性传播途径为3例(17.7%);感染新CRF毒株为8例(44.4%),分别是CRF55_01B亚型为5例(27.8%)、CRF67_01B亚型为2例(11.1%)和CRF69_01B亚型为1例(5.6%);感染URF毒株为10例(55.6%),其中6例在pol区序列为CRF01_AE亚型和CRF07_BC亚型组成的两段重组毒株,3例在pol区序列为该两种亚型组成的三段重组毒株,另外1例尚不能准确判断其重组结构。重组来源分析的结果显示,浙江省2015年新发现的重组毒株与广东、安徽、河北、云南、辽宁等省份检测发现的毒株有较高同源性,序列相似度为94.4%~98.0%。结论 浙江省新型重组毒株主要为CRF毒株和以CRF01_AE和CRF07_BC为重组结构模式的URF毒株,且均为外地流行传播引进,跨地区形成传播链。 展开更多
关键词 HIV-1 基因型 分子流行病学 重组结构
浙江省义乌市2016年新报告HIV/AIDS的HIV-1亚型和传播簇分析 认领 被引量:4
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作者 张佳峰 姚佳明 +5 位作者 范钦 陈婉君 潘晓红 丁晓贝 傅涛 《中华流行病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1688-1693,共6页
目的 了解浙江省义乌市HIV亚型分布和传播簇特征,为HIV流行趋势分析和疫情防治提供依据。方法 对该地区2016年新报告HIV/AIDS开展分子流行病学横断面研究,从168例血浆中提取RNA,通过RT-PCR和巢式PCR扩增pol基因并测序。构建系统进化... 目的 了解浙江省义乌市HIV亚型分布和传播簇特征,为HIV流行趋势分析和疫情防治提供依据。方法 对该地区2016年新报告HIV/AIDS开展分子流行病学横断面研究,从168例血浆中提取RNA,通过RT-PCR和巢式PCR扩增pol基因并测序。构建系统进化树分析亚型和传播簇,通过CPR 6.0在线软件工具分析耐药突变位点。结果 研究对象年龄(39.1±13.4)岁,男性为主(86.3%,145/168),外省户籍居多(66.7%,112/168),感染途径为同性传播(51.2%,86/168)和异性传播(48.8%,82/168)。HIV序列成功获得率为89.9%(151/168),优势亚型为CRF01_AE 74例(49.0%)和CRF07_BC 64例(42.4%),其他亚型包括CRF08_BC 5例(3.3%),CRF55_01B 3例(2.0%),B、CRF45_cpx、CRF59_01B、CRF85_BC和URF (B/C)各1例。CRF45_cpx和CRF85_BC在浙江省首次发现。共发现26个传播簇(含65个病例),总成簇比例43.0%(65/151),CRF01_AE成簇比例54.1%(40/74),高于CRF07_BC的32.8%(21/64);各传播簇平均大小为2.5例/簇,CRF01_AE中异性传播的传播簇最大(3.5例/簇)。传播性耐药率为4.6%(7/151),7例检出监测性耐药突变,包括M46L 5例,F77L和Y181C各1例。结论 义乌市HIV亚型复杂多样,多种传播簇并存且特征多样,应继续加强亚型监测,重点对传播簇病例开展专题调查,实施针对性有效干预。 展开更多
关键词 艾滋病病毒和艾滋病 亚型 传播簇 耐药
2015年中国部分地区16-25岁HIV感染者毒株基因特征及耐药株传播调查 认领 被引量:6
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作者 李扬 张晶 +18 位作者 冯毅 卢红艳 臧希卉 徐晓琴 余爱玲 孙晓光 贺健梅 陈琳 梁淑家 凌华 肖林 张信辉 马艳玲 常文辉 廖玲洁 阮玉华 邵一鸣 邢辉 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期176-180,共5页
目的了解2015年中国部分地区新报告的16~25岁艾滋病病毒(HIV)感染者毒株的基因特征及耐药株传播情况。方法根据世界卫生组织(WHO)耐药传播监测调查方案,2015年收集了来自中国14个省市16~25岁的HIV-1感染者的血浆样本,提取病毒... 目的了解2015年中国部分地区新报告的16~25岁艾滋病病毒(HIV)感染者毒株的基因特征及耐药株传播情况。方法根据世界卫生组织(WHO)耐药传播监测调查方案,2015年收集了来自中国14个省市16~25岁的HIV-1感染者的血浆样本,提取病毒核糖核酸(RNA),扩增HIV-lpol区片段并进行序列测定和亚型分析,使用美国斯坦福CPRV6.0进行耐药突变分析。结果获得序列894条,HIV毒株亚型中CRF01AE占39.9%、CRF07-BC占42.6%、B占4.3%、CRF08-BC占2.1%、CRF55~01B占2.9%、CRF59-01B占0.6%、CRF67-01B占0.7%、CRF68-01B占0.6%,其他重组亚型占6.4%。耐药传播率为3.6%,其中经同性性传播的耐药率为3.0%,异性性传播的为5.8%;包含针对核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNR-TI)和蛋白酶抑制剂(PI)的耐药突变样本分别有10例、9例和13例。NRTI的耐药株中发现有4例携带针对替诺福韦(TDF)耐药的位点。结论当前流行毒株主要为CRF01-AE和CRF07-BC,同时在多个省份发现CRF55-01B和CRF59-01B新型重组毒株。在反转录酶和蛋白酶区均发现了主要耐药位点,而且针对TDF耐药的新型重组的传播性耐药株已在中国出现,需引起高度重视。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 亚型 新型重组株 耐药传播 耐药位点
浙江省2015年HIV分子亚型特征及其传播关系研究 认领 被引量:3
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作者 陈婉君 +3 位作者 张文君 何林 张佳峰 潘晓红 《中华流行病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1551-1556,共6页
目的 了解浙江省现阶段HIV毒株亚型流行分布特征和分子网络传播关系.方法 采用分层随机抽样方法抽取浙江省2015年4-6月新发现HIV感染者302例进行横断面调查,运用RT-PCR和巢式PCR扩增pol基因成功获得276份序列,结合流行病学调查数据开展... 目的 了解浙江省现阶段HIV毒株亚型流行分布特征和分子网络传播关系.方法 采用分层随机抽样方法抽取浙江省2015年4-6月新发现HIV感染者302例进行横断面调查,运用RT-PCR和巢式PCR扩增pol基因成功获得276份序列,结合流行病学调查数据开展测序及系统进化树分析.结果 276例HIV感染者毒株亚型构成:CRF07_BC 122例(44.2%),CRF01_AE 103例(37.3%),CRF08_BC 17例(6.1%),B亚型9例(3.2%),CRF55_01B 6例(2.2%),C亚型5例(1.8%),CRF59_01B 1例(0.4%),CRF67_01B 1例(0.4%),A1亚型1例(0.4%),URFs 11例(4.0%).CRF07_BC、CRF01_AE毒株亚型在进化树上已形成明显的分簇现象,传播簇主要集中分布在MSM人群(76.5%).MSM人群的成簇比例高于其他人群,且不同传播途径感染人群存在传播联系.结论 2015年浙江省HIV主要流行毒株以CRF07_BC、CRF01_AE为主,亚型构成有复杂化趋势,应加强对HIV毒株亚型和流行簇的监控和预警,开展分类管理,针对高风险人群和传播链开展有效防控. 展开更多
关键词 艾滋病病毒 亚型 传播关系
MSM人群HIV/AIDS基线CD4水平与艾滋病抗病毒治疗效果的关系研究 认领 被引量:4
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作者 郑锦雷 潘晓红 +9 位作者 马瞧勤 陈珺芳 何林 徐云 蒋均 陈婉君 罗艳 张兴亮 席胜军 《预防医学》 2017年第12期1189-1192,1198共5页
目的 分析男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)基线CD4+T淋巴细胞(CD4)水平对艾滋病抗病毒治疗效果的影响。方法 于2014年7月1日—2016年6月30日招募杭州市MSM人群初次接受艾滋病抗病毒治疗的HIV/AIDS,... 目的 分析男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)基线CD4+T淋巴细胞(CD4)水平对艾滋病抗病毒治疗效果的影响。方法 于2014年7月1日—2016年6月30日招募杭州市MSM人群初次接受艾滋病抗病毒治疗的HIV/AIDS,将基线CD4≥500/μL定为观察组,〈500/μL定为对照组,定期随访并检测CD4和病毒载量,比较两组HIV/AIDS抗病毒治疗效果。结果 共纳入HIV/AIDS 1 206例,其中对照组1 026例,观察组180例。观察组和对照组在治疗随访第12个月时,CD4恢复到719/μL(浙江省正常成人CD4中位数)的比例分别为39.13%和12.50%;第18个月时分别为38.71%和13.75%。观察组CD4首次恢复成功所需的中位时间为7.2个月,少于对照组的20.4个月(P〈0.05)。治疗满12个月时,对375例HIV/AIDS进行病毒载量检测,病毒抑制成功(〈400 copies/m L)365例,占97.33%。观察组和对照组的病毒抑制成功率分别为96.34%和97.50%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 基线CD4≥500/μL和〈500/μL的MSM人群HIV/AIDS抗病毒治疗病毒抑制成功率相近,前者CD4首次恢复用时较短。 展开更多
关键词 艾滋病 男男性行为人群 抗病毒治疗 效果评价
2015年浙江省艾滋病疫情估计 认领 被引量:6
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作者 徐云 潘晓红 +4 位作者 郑锦雷 蒋均 何林 陈卫永 《疾病监测》 CAS 2017年第2期118-122,共5页
目的估计2015年浙江省存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)人数,探索适宜的艾滋病疫情估计方法。方法收集2015年浙江省11个市艾滋病主要受累人群的规模和HIV感染率等数据,主要应用Workbook模型估计艾滋病流行现状。结果 201... 目的估计2015年浙江省存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)人数,探索适宜的艾滋病疫情估计方法。方法收集2015年浙江省11个市艾滋病主要受累人群的规模和HIV感染率等数据,主要应用Workbook模型估计艾滋病流行现状。结果 2015年浙江省估计HIV/AIDS人数为20 902人(15 439-26 365),估计男男性接触人群HIV/AIDS人数为10 567人(7 699-13 435),其中城市占35.2%,农村占15.4%;估计异性性传播HIV/AIDS人数为9 745人(7 214-12 277),其中商业性占27.1%,非商业占19.5%;经注射吸毒、血液和母婴传播仅占2.1%、0.4%和0.3%。浙江省估计HIV感染率为0.038%(0.028%-0.048%),地区间存在较大差异。结论 Workbook模型是开展艾滋病疫情估计的适宜工具,其估计结果对浙江省的艾滋病防治工作具有指导意义。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者和艾滋病患者 疫情 Workbook模型 估计
浙江省2009-2014年艾滋病抗病毒治疗效果分析 认领 被引量:12
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作者 郑锦雷 徐云 +5 位作者 何林 蒋均 张佳峰 张文君 丁晓贝 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期673-677,共5页
目的分析浙江省2009-2014年艾滋病抗病毒治疗效果及其相关影响因素。方法采用回顾性研究,对浙江省2009-2014年接受国家免费抗病毒治疗,且年满15周岁的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者进行分析。采用描述流行病学的方法,描述艾滋病抗病... 目的分析浙江省2009-2014年艾滋病抗病毒治疗效果及其相关影响因素。方法采用回顾性研究,对浙江省2009-2014年接受国家免费抗病毒治疗,且年满15周岁的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者进行分析。采用描述流行病学的方法,描述艾滋病抗病毒治疗基本情况、治疗效果。绘制不同基线信息免疫学恢复的Kaplan—Meier曲线。采用logistic回归分析影响病毒抑制的影响因素。结果浙江省2009-2014年累计治疗9594例艾滋病患者,平均年龄(38.7±13.0)岁。男女性别比为4.11:1,传播途径以异性性传播(55.9%)和同性性传播(40.0%)为主,参加抗病毒治疗时CD4+T淋巴细胞计数(CD4)以200~349个/ul为主(45.4%),基线CD。的中位数为221(IQR:123—298)个/μl。基线CD4〈200个/μl组的CD4恢复成功的中位时间分别为CD4 200—349个/μl组和CD4≥350个/μl组的3.48倍和11.58倍。logistic回归多因素分析显示:婚姻状况、抗病毒治疗方案、最近一周漏服药和CD4恢复情况,是抗病毒治疗患者病毒抑制成功的影响因素。结论浙江省艾滋病抗病毒治疗取得了较好的治疗效果,影响抗病毒治疗效果的因素较多。建议采取扩大HIV筛查检测、扩大抗病毒治疗覆盖面、抗病毒治疗依从性教育、对抗病毒治疗的高危人群进行特别随访关怀等措施,进一步提高浙江省抗病毒治疗效果。 展开更多
关键词 艾滋病 抗病毒治疗 治疗效果 影响因素
浙江省263对男性HIV抗体阳性配偶间艾滋病传播的相关因素分析 认领 被引量:4
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作者 陈琳 潘晓红 +5 位作者 徐云 王憓 周欣 蒋婷婷 马瞧勤 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期158-162,共5页
目的分析浙江省男性HIV抗体阳性的配偶间HIV传播情况及其相关因素。方法采用横断面研究,于2013年1—7月,以浙江省所有地区新检测发现的男性HIV阳性的单阳家庭(单阳家庭)和男性先感染HIV的双阳家庭(双阳家庭)为研究对象,共纳入单... 目的分析浙江省男性HIV抗体阳性的配偶间HIV传播情况及其相关因素。方法采用横断面研究,于2013年1—7月,以浙江省所有地区新检测发现的男性HIV阳性的单阳家庭(单阳家庭)和男性先感染HIV的双阳家庭(双阳家庭)为研究对象,共纳入单阳家庭210对,双阳家庭53对。对其进行问卷调查,包括基本情况(仅男性)、HIV感染意识、HIV检测意识和检测行为、性关系权利、女性的安全套使用效能、性行为等。采用x^2检验或Fisher确切概率法分析单阳家庭和双阳家庭上述信息的差异,采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析男性HIV抗体阳性配偶间HIV传播的相关因素。结果263对研究对象中,男性以30—50岁为主,占57.8%(152例),女性以初中及以下文化程度为主,占79.1%(208例);HIV感染者和艾滋病患者共占41.1%(217例)。单阳家庭中,疾病病程为HIV感染者、发生男男性行为和听说过艾滋病的男性分别占61.9%(130例)、38.3%(80例)和81.9%(172例),均高于双阳家庭[47.2%(25例)、7.5%(4例)和64.2%(34例)](x^2值为3.80、18.33和7.86,P值分别为0.051、0.001和0.005);单阳家庭和双阳家庭中,最近6个月感染过性病的女性占9.3%(19例)和18.9%(10例)(x^2=3.89,P=0.049)。与疾病进程为HIV感染者的男性相比,艾滋病患者的配偶感染HIV的0R(95%C1)值为2.93(1.05~8.21);与感染之前未听说过艾滋病的男性相比,听说过者的配偶感染HIV的0R(95%CI)值为0.13(0.04~0.41);与未发生男男性行为者相比,发生该行为者的配偶传播HIV的OR(95%CI)值为0.14(0.03~0.73);与最近6个月未感染过性病的女性相比,感染过的女性被配偶感染HIV的OR(95%CI)值为4.86(1.23—19.11)。结论浙江省男性HIV抗体阳性家庭� 展开更多
关键词 HIV 获得性免疫缺陷综合征 影响因素 横断面研究
浙江省某地既往献血者丙型肝炎病毒的分子溯源分析 认领
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作者 丁晓贝 潘晓红 +6 位作者 夏时畅 郭志宏 张佳峰 蒋健敏 徐云 蔡高峰 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期44-46,共3页
HCV主要通过血液传播,在静脉注射毒品人群、污染血液接受者和血液透析者中感染率较高[1].HCV各亚型对抗病毒治疗存在差异,1型和4型治疗效果低于2型、3型、5型、6型等,1b比1a亚型耐药突变率低[2],3型比2型治疗周期长.不同地区及感染途径... HCV主要通过血液传播,在静脉注射毒品人群、污染血液接受者和血液透析者中感染率较高[1].HCV各亚型对抗病毒治疗存在差异,1型和4型治疗效果低于2型、3型、5型、6型等,1b比1a亚型耐药突变率低[2],3型比2型治疗周期长.不同地区及感染途径,序列差异较大,浙江省HCV毒株亚型以1b为主.本研究拟对浙江某地献血者HCV毒株进行系统进化分析,结合流行病学资料,为传染源追踪和防治提供参考. 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 浙江省 献血者 HCV毒株 分子 静脉注射毒品 流行病学资料 血液传播
浙江省2011年新型毒品使用者艾滋病、梅毒和丙型肝炎感染状况及其危险行为特征分析 认领 被引量:24
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作者 潘晓红 蒋均 +4 位作者 何欢 陈琳 张洪波 汪宁 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期934-940,共7页
目的了解浙江省新型毒品使用者艾滋病、梅毒和丙型肝炎(丙肝)感染水平、相关行为特征以及相互关系。方法2011年在浙江省6个城市对戒毒人员进行匿名问卷调查,调查内容包括社会人口学、使用毒品种类、性行为、接受干预情况,并采集血... 目的了解浙江省新型毒品使用者艾滋病、梅毒和丙型肝炎(丙肝)感染水平、相关行为特征以及相互关系。方法2011年在浙江省6个城市对戒毒人员进行匿名问卷调查,调查内容包括社会人口学、使用毒品种类、性行为、接受干预情况,并采集血液进行艾滋病、梅毒和丙肝抗体检测。利用SPSS15.0统计软件进行数据分析。结果共调查3253人,其中新型毒品使用者1298人,占39.9%,北部和中部地区、女性、≤25岁年龄组、浙江省户籍和有商业性性行为的吸毒者中使用新型毒品的比例较高。1298例新型毒品使用者中,使用冰毒者占91.2%,HIV抗体阳性率为0.1%(95%CI:0.0%-0.2%),梅毒抗体阳性率为8.1%(95%CI:6.6%~9.6%),丙肝抗体阳性率为17.3%(95%CI:15.2%-19.4%);艾滋病知识知晓率为12.7%,有注射吸毒史者占9.2%,最近一年有商业性性行为者占29.6%。曾接受安全套发放和咨询的比例为33.4%,曾接受艾滋病检测的比例为14.0%。多因素分析表明,来自中部和南部地区的新型毒品使用者的梅毒感染、丙肝感染和有注射吸毒行为比例高于来自北部地区者;女性是梅毒感染的相关因素;曾注射吸毒和最近一年有商业性性行为与丙肝感染相互关联;曾注射吸毒行为与最近一年商业性性行为相互关联。男性、浙江省户籍及未接受过安全套发放和咨询者更有可能发生商业性性行为。结论新型毒品使用者梅毒和丙肝感染水平高,不安全行为发生率高,接受干预服务比例低,提示需要提高对该人群的艾滋病、梅毒和丙肝感染风险的认识,设计制定针对该人群的有效干预措施,扩大干预覆盖率。 展开更多
关键词 新型毒品使用者 艾滋病 梅毒 丙型肝炎 危险性行为
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