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心脏磁共振成像室间隔曲率评价肺动脉高压的研究 认领
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作者 陈苗 本强 +6 位作者 韩秀敏 徐礼胜 柳军 张岗 李振山 邹明宇 刘娜 《中国CT和MRI杂志》 2020年第11期84-87,103,共5页
目的通过对心脏磁共振图像室间隔曲率的测量及相关推导和计算,验证心脏磁共振成像(CMR)在评价肺动脉高压中的可行性。材料与方法 16例经右心导管检查确诊的肺动脉高压患者,在行右心导管检查的3天之内进行心脏磁共振检查,得到患者的室间... 目的通过对心脏磁共振图像室间隔曲率的测量及相关推导和计算,验证心脏磁共振成像(CMR)在评价肺动脉高压中的可行性。材料与方法 16例经右心导管检查确诊的肺动脉高压患者,在行右心导管检查的3天之内进行心脏磁共振检查,得到患者的室间隔曲率半径及左心室游离壁的曲率Rc,两者求得曲率比Rp;评价Rc与Rp之间的线性关系,并求得其线性回归公式,再通过Yong-Laplace公式(transseptal/transmural pressure ratio,Rp)=PIvs/PFw可由(SBP-SPAP)/SBP计算得到SPAP值,对所得的SPAP值与右心导管检查的SPAP值进行BlandAltman分析检测其一致性。结果 Rc与Rp之间呈线性相关,其回归方程式为Rc=0.032×Rp+0.08,转换后得到公式:SPAP=SBP×(0.92-0.032×Rp),计算出的SPAP估计值与右心导管测量的SPAP实测值进行Bland-Al tman分析,显示SPAP估测值与实测值间具有良好的一致性。结论心脏磁共振检查可在形态学上通过测量室间隔的曲率间接评价肺动脉高压,可应用于肺动脉高压的诊断、疗效评估及评价预后。 展开更多
关键词 心脏磁共振成像 肺动脉高压 室间隔曲率
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心脏磁共振成像心室功能检测评价肺动脉高压的效果 认领
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作者 陈苗 本强 +4 位作者 韩秀敏 张岗 李振山 邹明宇 刘娜 《医疗装备》 2020年第11期41-44,共4页
目的通过左、右心室功能分析验证心脏磁共振成像(CMRI)在评价肺动脉高压(PH)中的可行性.方法选取2014年9月至2015年2月医院收治的38例超声心动图拟诊为PH的患者,在行超声心动图检查后3 d之内进行CMRI检查,应用磁共振心脏后处理软件Argu... 目的通过左、右心室功能分析验证心脏磁共振成像(CMRI)在评价肺动脉高压(PH)中的可行性.方法选取2014年9月至2015年2月医院收治的38例超声心动图拟诊为PH的患者,在行超声心动图检查后3 d之内进行CMRI检查,应用磁共振心脏后处理软件Argus进行左、右心功能的分析,得出舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)及心脏射血分数(EF),并与超声心动图所测值进行比较分析;比较CMRI检查与超声心动图检查左心功能的差异以及CMRI检查所得的左、右心功能差异.结果所有数据服从正态分布,CMRI检查与超声心动图检查左心功能参数(EDV、ESV、EF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CMRI检查左、右心功能参数(EDV、ESV、EF)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论CMRI检查可在功能上得到左心及右心功能参数,对PH患者的心功能做出评价,故其可应用于PH的诊断、疗效评估及预后评价. 展开更多
关键词 心脏磁共振成像 肺动脉高压 心功能
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心外膜脂肪CT影像参数与冠心病严重程度相关性研究 认领
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作者 吴汉 李晓岗 +1 位作者 孙玉 本强 《临床军医杂志》 CAS 2020年第8期903-905,909,共4页
目的探讨心外膜脂肪(EAT)CT影像参数与冠心病严重程度的相关性。方法选取北部战区总医院2019年1—6月收治的疑诊冠心病随后行冠脉CT血管造影(CCTA)检查的143例患者为研究对象。根据CCTA检查结果将其分为冠脉正常组(n=62)与冠心病组(n=81... 目的探讨心外膜脂肪(EAT)CT影像参数与冠心病严重程度的相关性。方法选取北部战区总医院2019年1—6月收治的疑诊冠心病随后行冠脉CT血管造影(CCTA)检查的143例患者为研究对象。根据CCTA检查结果将其分为冠脉正常组(n=62)与冠心病组(n=81)。记录并比较两组EAT体积、局部厚度及整体平均CT值。分析EAT各CT影像参数与冠心病的相关性。结果冠心病组EAT体积与各部位厚度水平均高于冠脉正常组,EAT整体平均CT值低于冠脉正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,EAT体积是冠心病发生的独立危险因素(P<0.05)。Person相关性分析结果显示,冠心病患者EAT体积与SYNTAX评分呈正相关性(r=0.485,P<0.05),EAT平均CT值与SYNTAX评分呈负相关性(r=-0.282,P<0.05)。结论EAT体积与冠心病及SYNTAX评分存在显著相关性,对冠心病诊断及病变严重程度具有潜在预测价值。 展开更多
关键词 心外膜脂肪 冠心病 冠状动脉CT血管造影 SYNTAX评分
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IgG4相关性疾病累及冠状动脉影像表现二例 认领
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作者 孙玉 侯洁 +1 位作者 徐凯 本强 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期155-156,共2页
本文报道IgG4相关性疾病累及冠状动脉影像表现二例。冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查见冠状动脉病变血管周围环形分布不规则形肿物生成,其中1例为左冠状动脉前降支中段和右冠状动脉近段同时受累,局部管腔重度狭窄,另1例为右冠状动脉近段受... 本文报道IgG4相关性疾病累及冠状动脉影像表现二例。冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查见冠状动脉病变血管周围环形分布不规则形肿物生成,其中1例为左冠状动脉前降支中段和右冠状动脉近段同时受累,局部管腔重度狭窄,另1例为右冠状动脉近段受累,局部管腔轻度狭窄。临床诊断为IgG4相关性疾病合并冠状动脉受累。 展开更多
关键词 免疫球蛋白G 冠状血管 体层摄影术 X线计算机
冠状动脉周围脂肪:冠心病临床诊疗“新靶点” 认领 被引量:1
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作者 孙玉 侯洁 本强 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第4期234-237,共4页
冠状动脉周围脂肪(PCAT)可通过旁分泌途径产生脂肪因子、血管生成因子及炎症因子等活性物质,调节血管重构和血管周围炎症,并参与调节斑块发生、发展及脱稳定化过程。PCAT表型和定量参数在不同性质冠状动脉粥样硬化斑块之间有所差别。本... 冠状动脉周围脂肪(PCAT)可通过旁分泌途径产生脂肪因子、血管生成因子及炎症因子等活性物质,调节血管重构和血管周围炎症,并参与调节斑块发生、发展及脱稳定化过程。PCAT表型和定量参数在不同性质冠状动脉粥样硬化斑块之间有所差别。本文主要对PCAT在冠状动脉粥样硬化斑块形成与演变中的作用和相关影像学研究现状与进展进行综述。 展开更多
关键词 冠状血管 斑块 动脉粥样硬化 冠状动脉周围脂肪
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非狭窄性基底动脉斑块分布与脑桥梗死相关性研究 认领
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作者 林惠花 本强 段阳 《磁共振成像》 CAS 2019年第8期566-570,共5页
目的使用高分辨磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)研究非狭窄性基底动脉(basilar artery,BA)斑块分布与脑桥梗死(pontine infarction,PI)不同类型及位置的相关性。材料与方法回顾性分析97例新发孤立性脑... 目的使用高分辨磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)研究非狭窄性基底动脉(basilar artery,BA)斑块分布与脑桥梗死(pontine infarction,PI)不同类型及位置的相关性。材料与方法回顾性分析97例新发孤立性脑桥梗死患者临床及影像学资料。根据梗死形态PI分为旁正中型脑桥梗死(paramedian pontine infarction,PPI)、深部脑桥腔隙性梗死(deep pontine lacunar infarction,DPLI)、外侧部脑桥梗死(lateral pontine infarction,LPI);脑桥梗死根据垂直位置分为上、中、下部梗死;在HR-MRI T2WI轴位图像上,BA斑块分布为腹侧壁、背侧壁、左侧壁及右侧壁。影响PI类型及位置相关因素的组间比较采用χ2检验或单因素方差分析。结果PPI 66例(68.0%)、DPLI 22例(22.7%)、LPI 9例(9.3%);上、中、下部PI分别为7例(7.2%)、58例(59.8%)、32例(30.0%)。BA斑块分布在PI不同类型及位置的组间差异具有统计学意义(P<0.05),DPLI和上部PI大部分无BA斑块,BA背侧壁斑块在PPI及下部PI中更常见,BA侧壁斑块在LPI、中部PI更常见。结论BA斑块在特定位置影响PI类型和PI位置。 展开更多
关键词 基底动脉 动脉粥样硬化 斑块 脑桥梗死 磁共振成像
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CT混杂征对脑出血血肿扩大的预测价值 认领 被引量:1
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作者 张梦知 王瑞芳 +3 位作者 本强 徐志华 蔡晓楠 段阳 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第2期77-79,共3页
目的:探讨非增强CT(NCCT)混杂征对脑出血血肿扩大的预测价值。方法:纳入126例脑出血患者进行研究,患者于入院时进行NCCT检查,并在入院后48 h内复查NCCT检查,评估入院时NCCT图像是否存在混杂征,并对比两次NCCT检查的血肿体积。结果:126... 目的:探讨非增强CT(NCCT)混杂征对脑出血血肿扩大的预测价值。方法:纳入126例脑出血患者进行研究,患者于入院时进行NCCT检查,并在入院后48 h内复查NCCT检查,评估入院时NCCT图像是否存在混杂征,并对比两次NCCT检查的血肿体积。结果:126例脑出血患者中入院NCCT图像上40例出现混杂征,38例血肿扩大患者中30例出现混杂征,混杂征阳性组血肿体积大于阴性组(P<0.001),混杂征预测血肿扩大的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.95%、88.64%、75.00%、90.70%。结论:NCCT混杂征对脑出血血肿扩大有临床预测价值。 展开更多
关键词 脑出血 血肿 体层摄影术 螺旋计算机
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基底动脉弯曲角度与其斑块形成相关性研究 认领
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作者 林惠花 本强 段阳 《磁共振成像》 CAS 2019年第6期410-414,共5页
目的应用三维时间飞跃法磁共振成像(three dimensions time of flight magneticresonance angiography,3D TOF MRA)及高分辨磁共振成像(high resolution magneticresonance imaging,HR-MRI)探讨基底动脉(basilar artery,BA)角度与其斑... 目的应用三维时间飞跃法磁共振成像(three dimensions time of flight magneticresonance angiography,3D TOF MRA)及高分辨磁共振成像(high resolution magneticresonance imaging,HR-MRI)探讨基底动脉(basilar artery,BA)角度与其斑块形成的相关性。材料与方法回顾性分析我院神经内科自2015年10月至2018年6月经扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查证实的新发孤立性脑桥梗死患者临床及影像学资料。基于3D TOF MRA的BA角度分为侧角(前后位视图)及前角(侧位视图)。BA责任斑块定义为脑桥梗死同一层面或邻近梗死上下层面的BA斑块,而斑块位置分为腹侧壁、背侧壁、侧壁(左或右)。根据有无BA斑块将急性孤立性脑桥梗死患者分为无斑块组(22例)及有斑块组(75例),应用单因素分析及多因素二元Logistic回归分析寻找BA斑块形成的独立危险因素;斑块分布的组间比较采用单因素方差分析(one-way ANOVA)。结果所有急性孤立性脑桥梗死患者中无BA斑块22例(23%)、存在BA斑块75例(77%),其中腹侧壁3例(3%)、背侧壁41例(42%)、侧壁31例(32%)。单因素分析结果显示,BA侧角、BA前角、出院改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分在有斑块组与无斑块组的组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,BA侧角及前角是BA斑块形成的独立危险因素(BA前角:OR值=0.095,95%CI=1.032~1.171;BA侧角:OR值=0.132,95%CI=1.053~1.236)。BA侧角及前角在BA斑块分布(无斑块、腹侧壁、背侧壁、侧壁)的组间差异有统计学意义(P=0.002、0.000)。结论 BA前角(侧位视图)越大,BA斑块更可能在背侧壁形成;BA侧角(前后位视图)越大,BA斑块更可能在侧壁形成。 展开更多
关键词 磁共振成像 动脉粥样硬化 斑块 基底动脉 弯曲角度 血流动力学
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MDCT诊断右心室双出口 认领
9
作者 陈志婧 侯洁 +3 位作者 孙玉 肖俊睿 刘畅 本强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期73-76,共4页
目的探讨MDCT诊断右心室双出口(DORV)的价值。方法回顾性分析经手术或心血管造影确诊的36例DORV患者的临床及影像资料,将术前MDCT和超声心动图结果与手术结果进行对比。结果MDCT明确诊断34例,误诊2例,诊断正确率为94.44%(34/36),超声心... 目的探讨MDCT诊断右心室双出口(DORV)的价值。方法回顾性分析经手术或心血管造影确诊的36例DORV患者的临床及影像资料,将术前MDCT和超声心动图结果与手术结果进行对比。结果MDCT明确诊断34例,误诊2例,诊断正确率为94.44%(34/36),超声心动图诊断正确率为75.00%(27/36),差异有统计学意义(P=0.022)。对判断室间隔缺损(VSD)与大动脉关系及大动脉位置关系,MDCT正确率均为100%(36/36),超声心动图诊断准确率为80.56%(29/36),差异有统计学意义(P=0.017)。共合并心内外畸形119处,MDCT与超声心动图对心内畸形检出率差异无统计学意义(P=0.474);MDCT对心外畸形的检出率[98.72%(77/78)]高于超声心动图[69.23%(54/78),P<0.001]。结论MDCT可准确诊断DORV、准确检出合并畸形,对制定外科手术方案具有重要参考价值。 展开更多
关键词 心脏病 先天性 右心室双出口 体层摄影术 X线计算机 超声心动描记术
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MSCT在功能性单心室Fontan术后随访中的价值 认领
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作者 孙玉 侯洁 +2 位作者 肖俊睿 李军辉 本强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第4期540-544,共5页
目的探讨MSCT在功能性单心室(FSV)Fontan术后随访中的价值。方法回顾性分析32例FSV患者Fontan术后随访复查的MSCT、心血管造影(CAG)和临床资料。采用个体化手动触发双期MSCT扫描,定性评估Fontan管道和术后并发症情况,并测量双侧肺动脉... 目的探讨MSCT在功能性单心室(FSV)Fontan术后随访中的价值。方法回顾性分析32例FSV患者Fontan术后随访复查的MSCT、心血管造影(CAG)和临床资料。采用个体化手动触发双期MSCT扫描,定性评估Fontan管道和术后并发症情况,并测量双侧肺动脉起始处内径和降主动脉(膈肌水平)内径,计算McGoon指数,以评估肺动脉发育。采用Pearson相关性分析评价双侧肺动脉起始处内径与CAG测量的肺动脉舒张期压力、McGoon指数与肺血管血流阻力指数之间的关系。结果MSCT检出3例右心房-肺动脉连接,10例全腔-肺动脉连接,11例心外Fontan管道和8例心外Y型Fontan管道;并检出8例Fontan术后并发症,包括2例肺动-静脉瘘,3例主-肺动脉侧支,2例Fontan管道附壁血栓和1例室壁瘤。MSCT测量左、右肺动脉起始处内径分别为(1.36±0.22)cm、(1.40±0.15)cm,均与CAG测量同侧肺动脉舒张期压力呈负相关(r=-0.755、-0.678,P均<0.001)。McGoon指数与肺血管血流阻力指数呈负相关(r=-0.676,P<0.001)。结论借助快速图像获取和后处理技术,并选择个体化扫描方案,MSCT能为Fontan术后随访评估提供多项参考指标,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 功能性单心室 FONTAN术 体层摄影术 X线计算机
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磁共振平扫及动态增强联合多b值弥散成像对肝占位性病变诊断价值的应用 认领
11
作者 刘宇 本强 +1 位作者 韩涛 赵艳娟 《中国临床实用医学》 2019年第4期9-12,共4页
目的 采用德国西门子公司生产的3. 0 T磁共振成像( MRI)进行肝平扫多期增强扫描联合多b值弥散加权成像在肝占位性病变中的诊断价值.方法 选取2017 年9 月至2018 年12月北部战区总医院放射诊断科收治的89 例肝占位性病变患者,男49 例,女... 目的 采用德国西门子公司生产的3. 0 T磁共振成像( MRI)进行肝平扫多期增强扫描联合多b值弥散加权成像在肝占位性病变中的诊断价值.方法 选取2017 年9 月至2018 年12月北部战区总医院放射诊断科收治的89 例肝占位性病变患者,男49 例,女40 例,平均年龄53. 6岁,年龄范围为37~75岁.所有患者的病灶均经临床追踪及术后病理报告证实,89例患者中共137个病灶,其中肝细胞癌(HCC)53例,肝血管瘤13例,肝囊肿9例,肝转移瘤14例,所有患者均行肝动态多期扫描及多b值弥散加权扫描.结果 所选病例在肝增强扫描中HCC呈明显均一的动脉期强化,门静脉期、延迟期强化不明显即快进-快出强化特点,肝血管瘤呈四周逐渐向中心渐进持续强化,肝囊肿多期扫描始终无强化,肝转移瘤大多呈环形强化.结合多b值DWI( b值分别为0、400、600、800、1 000 s/mm2 )序列对比各病灶表观扩散系数(ADC)值参数的测定,病灶检出率及准确率均得到提高.结论 运用MRI动态增强结合多b值的弥散加权成像在肝占位性病变的诊断与鉴别诊断中发挥重要作用,值得推广. 展开更多
关键词 磁共振成像 多b值弥散 肝占位性病变
IgG4相关性疾病的影像学特征分析 认领
12
作者 钟宇 田芳 +2 位作者 邹明宇 本强 刘文源 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期939-943,共5页
收集2016年1月至2019年3月本院诊治的9例确诊为IgG4相关性疾病患者的影像学资料,其中CT增强检查4例、MRI增强检查8例、同时行CT及MR检查3例、磁共振胰胆管造影(MRCP)检查7例。结果显示,9例表现为胰腺受累(胰腺弥漫性肿大4例,局限性肿大5... 收集2016年1月至2019年3月本院诊治的9例确诊为IgG4相关性疾病患者的影像学资料,其中CT增强检查4例、MRI增强检查8例、同时行CT及MR检查3例、磁共振胰胆管造影(MRCP)检查7例。结果显示,9例表现为胰腺受累(胰腺弥漫性肿大4例,局限性肿大5例),6例可见“胶囊状”低密度或低信号环,1例远端胰管扩张。同时合并胰腺外组织器官受累,包括胆管受累6例,受累胆管壁环形增厚,管腔狭窄,伴上游胆管扩张,增强扫描受累胆管壁明显强化;胆囊受累4例,胆囊增大,胆囊壁增厚伴延时强化;肾脏受累3例,双侧肾实质多发结节状或楔形病灶,增强扫描相对正常肾组织呈低灌注;肝脏炎性假瘤1例,T1WI边缘高信号环,中心低信号,T2WI呈等信号,增强病灶边缘呈明显环形强化;头颈部腺体受累3例,表现腺体弥漫性肿大,平扫CT密度均匀减低;肺间质性改变1例,双肺内胸膜下细线样及网状影,支气管血管周围间质增厚,肺内多发圆形磨玻璃结节影;淋巴结肿大4例,淋巴结轻、中度肿大,密度均匀,未见坏死。IgG4相关性疾病累及多组织器官,不同受累器官具有不同的特征性影像学表现,准确掌握IgG4相关性疾病的影像学特征可提高疾病诊断水平。 展开更多
关键词 体层摄影 磁共振成像 IGG4相关性疾病 影像学
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心脏磁共振及实验室检查联合评估心肌缺血 认领 被引量:1
13
作者 侯洁 孙玉 +5 位作者 肖俊睿 忠路 邹明宇 张立波 李晓岗 本强 《磁共振成像》 CAS 2019年第1期48-52,共5页
目的探讨心脏磁共振(cardiac magnetic resonance imaging,CMR)及实验室检查指标在评估心肌缺血中的临床价值。材料与方法7只巴马小型猪成功构建心肌缺血模型,分别于术前、术后2 h、12 h、24 h、48 h、72 h、1周、2周、3周、4周检测心... 目的探讨心脏磁共振(cardiac magnetic resonance imaging,CMR)及实验室检查指标在评估心肌缺血中的临床价值。材料与方法7只巴马小型猪成功构建心肌缺血模型,分别于术前、术后2 h、12 h、24 h、48 h、72 h、1周、2周、3周、4周检测心肌酶谱、肌钙蛋白、肌红蛋白等实验室检查指标,并于上述各时段行CMR检查,最终行病理检查。结果巴马猪术后2 h肌钙蛋白及肌红蛋白即明显升高,分别为[(0.005±0.002)、(0.338±0.768)ng/ml,P<0.05],72 h内诸心肌损伤标志物变化显著(均P<0.05),提示心肌损伤,1周后趋于平稳;CMR示缺血早期T2WI黑血序列显示心肌水肿,即危险心肌,电影(cine)序列出现局部室壁运动异常,首过灌注术后2 h即出现灌注减低或缺损,术后24 h部分心肌节段出现延迟强化,透壁程度随着缺血时间的延长,不断增加,最终经病理证实心肌坏死、纤维化。4周CMR所测心功能指标较术前显著降低(左室射血分数%:分别为62.71±8.33、45.97±6.37,P<0.05)。结论心肌酶谱及肌钙蛋白、肌红蛋白对心肌损伤有提示意义,CMR可确切地显示心肌缺血微观组织学变化,联合评估可为急性冠脉综合症提供详细的诊断信息并指导治疗。 展开更多
关键词 心肌缺血 心肌酶谱 磁共振成像 延迟强化
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扩散加权成像对子宫颈癌的诊断价值 认领
14
作者 胡铁成 刘文源 +2 位作者 本强 张兵 齐妙 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期975-977,982共4页
目的探讨扩散加权成像(DWI)及其表观弥散系数(ADC)对子宫颈癌的诊断价值。方法选择2017年1月至2018年12月我院妇科或肿瘤科就诊并采取手术治疗的子宫颈癌患者40例,术前均行常规磁共振成像(MRI)及横轴位DWI检查(b=800 s/mm2)。将扫描所... 目的探讨扩散加权成像(DWI)及其表观弥散系数(ADC)对子宫颈癌的诊断价值。方法选择2017年1月至2018年12月我院妇科或肿瘤科就诊并采取手术治疗的子宫颈癌患者40例,术前均行常规磁共振成像(MRI)及横轴位DWI检查(b=800 s/mm2)。将扫描所得图像全部传至西门子工作站测量分析,患者子宫颈癌的影像学分期与术后病理分期进行比较,评估DWI对子宫颈癌分期的诊断价值;比较不同病理类型(鳞癌和腺癌)以及鳞癌不同分化程度间ADC的差异。结果与MRI分期诊断比较,MRI联合DWI分期的诊断准确率提高(P <0.05)。子宫颈鳞癌和腺癌患者的ADC值分别为(0.83±0.19)×10-3 mm2/s、(1.15±0.21)×10-3 mm2/s,二者比较差异有统计学意义(P <0.05)。低、中、高分化鳞癌患者ADC值分别为(0.85±0.13)×10-3 mm2/s、(0.91±0.15)×10-3 mm2/s、(1.02±0.19)×10-3 mm2/s,三者比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 MRI联合DWI检查可提高子宫颈癌影像学诊断准确率;ADC对子宫颈癌病理分型及分化程度具有一定诊断价值。 展开更多
关键词 子宫颈癌 扩散加权成像 表观弥散系数 诊断价值
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钆塞酸二钠MRI对肝细胞癌的诊断价值 认领 被引量:1
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作者 孙玉 张楠 +3 位作者 侯洁 马向宏 王薇 本强 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期129-132,共4页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)MRI诊断肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法选择2016年10月-2017年4月于沈阳军区总医院就诊的40例肝硬化或疑似HCC患者,收集患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI动态三期(动脉期、门静脉期、延迟期)及肝胆期(延迟20min... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)MRI诊断肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法选择2016年10月-2017年4月于沈阳军区总医院就诊的40例肝硬化或疑似HCC患者,收集患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI动态三期(动脉期、门静脉期、延迟期)及肝胆期(延迟20min)和弥散加权成像(DWI)(b=50、400、1000s/mm^2)资料。2位医师协商一致根据有、无肝胆期图像分别作出诊断及信心评分。以术后病理或临床诊断为标准评价HCC诊断准确率。计量资料采用t检验分析,计数资料采用χ^2检验。结果40例患者共检出42个HCC病灶和37个肝硬化结节。HCC和肝硬化结节在肝胆期和DWI序列中信号强度差异有统计学意义(χ^2值分别为64.503、67.855,P值均<0.001)。HCC和肝硬化结节在b=400s/mm^2和b=1000s/mm^2DWI序列时的表观扩散系数比较差异均有统计学意义(t值分别为62.75、75.36,P值均<0.001)。诊断医师通过Gd-EOB-DTPA增强动态三期以及动态四期(含肝胆期)两组图像的诊断信心评分依次为(3.260±0.521)分和(4.620±0.661)分,差异有统计学意义(t=10.67,P<0.001)。以病理和临床诊断为标准,诊断医师通过Gd-EOB-DTPA增强动态三期、动态四期(含肝胆期)两组图像,对HCC的诊断准确率分别为76.19%(32/42)、95.24%(40/42),差异有统计学意义(χ^2=6.222,P=0.013)。结论Gd-EOB-DTPAMRI可提高医师对HCC的诊断准确率与信心,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 肝细胞 磁共振成像 弥散 钆塞酸二钠
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基于主动轮廓模型的磁共振图像左心室分割研究现状 认领
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作者 徐阳 徐礼胜 +3 位作者 罗洋 冯朝路 康颖 本强 《中国医疗设备》 2018年第8期1-6,14共7页
在心脏成像技术中,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)因具有非侵入、无辐射、高分辨率等优点应用最为广泛。心脏结构与功能量化分析以左心室精准分割为前提。因此,设计有效算法实现左心室精准分割对心血管疾病早期诊断乃至... 在心脏成像技术中,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)因具有非侵入、无辐射、高分辨率等优点应用最为广泛。心脏结构与功能量化分析以左心室精准分割为前提。因此,设计有效算法实现左心室精准分割对心血管疾病早期诊断乃至预防具有重要意义。近几年作为流行方法之一,主动轮廓模型(Active Contour Model,ACM)在左心室分割方面取得很大进步。本文综述了近10年来主动轮廓模型基于心脏短轴MRI影像分割左心室的研究成果。据算法性质不同,本文将对以梯度矢量流为代表的参数主动轮廓模型的改进算法和以水平集为代表的几何主动轮廓模型的改进算法进行分别综述。最后对算法性能进行比较,并提出今后主动轮廓模型分割左心室算法的研究趋势和挑战,以使读者充分了解技术现状与未来发展趋势。 展开更多
关键词 主动轮廓模型 左心室 磁共振成像 GVF模型 水平集
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大脑中动脉高密度征在急性脑梗死中的价值 认领 被引量:1
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作者 侯洁 蔡晓楠 +3 位作者 段阳 陈会生 夏程 本强 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第8期48-51,共4页
目的探讨大脑中动脉CT高密度征在急性脑梗死中临床意义。方法选取2016年1月-2016年5月于沈阳军区总医院神经内科收治的386例急性脑梗死患者的影像学及临床资料并进行回顾性研究。结果根据首次CT中是否出现大脑中动脉高密度征(HMCAS)进... 目的探讨大脑中动脉CT高密度征在急性脑梗死中临床意义。方法选取2016年1月-2016年5月于沈阳军区总医院神经内科收治的386例急性脑梗死患者的影像学及临床资料并进行回顾性研究。结果根据首次CT中是否出现大脑中动脉高密度征(HMCAS)进行分组,两组前循环皮质梗死、基底节梗死、大面积脑梗死及放射冠梗塞中梗死构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组后循环梗死(包括脑干、丘脑及枕叶皮质等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HMCAS常见于前循环、基底节及放射冠梗死,在大面积脑梗死中HMCAS构成比较高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 前循环 后循环 大脑中动脉高密度征
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磁共振延迟强化对急性心肌梗死的诊断价值 认领 被引量:1
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作者 侯洁 肖俊睿 +5 位作者 孙玉 周巍 周姝 王薇 李军辉 本强 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期635-639,共5页
目的 探讨磁共振延迟强化(LGE)对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 纳入2016年1月至2017年7月在沈阳军区总医院治疗的AMI患者52例,对其临床及心脏磁共振资料进行回顾性分析.患者均在入院1周内行心脏磁共振检查,根据心脏磁共振影像... 目的 探讨磁共振延迟强化(LGE)对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 纳入2016年1月至2017年7月在沈阳军区总医院治疗的AMI患者52例,对其临床及心脏磁共振资料进行回顾性分析.患者均在入院1周内行心脏磁共振检查,根据心脏磁共振影像是否存在LGE,将AMI患者分为LGE阴性组(19例)和LGE阳性组(33例);根据有无微循环障碍(MVO)和/或心肌内出血(IMH),将LGE阳性AMI患者分为MVO/IMH阴性组(15例)和MVO/IMH阳性组(18例).结果(1)LGE阳性组与LGE阴性组患者的年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、室性心律失常、罪犯血管、左心室舒张末期容积和收缩末期容积差异均无统计学意义(P均〉0.05).LGE阳性组的左心室射血分数低于LGE阴性组[(38.7±17.6)%比(51.2±7.9)%,P=0.001].(2)LGE阳性组患者的梗死面积百分比与左心室舒张末期容积和左心室收缩末期容积均呈正相关(分别为r=0.436,P=0.011;r=0.479、P=0.005),与左心室射血分数呈负相关(r=-0.641,P〈0.001).(3)MVO/IMH阳性组梗死面积百分比、左心室舒张末期容积和左心室收缩末期容积均高于MVO/IMH阴性组[分别为(26.5±7.3)%比(16.2±8.3)%,P=0.001;(145.7±40.9)ml比(112.2±23.8)ml,P=0.009;(90.0±30.8)ml比(61.4±19.0)ml,P=0.004],左心室射血分数低于MVO/IMH阴性组[(29.8±15.0)%比(49.3±14.5)%,P=0.001].结论 磁共振LGE可判断AMI患者心肌坏死程度,并评估MVO/IMH和心功能. 展开更多
关键词 心肌梗死 磁共振成像 诊断
超急性期脑梗死大脑中动脉高密度征的综合分析 认领
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作者 林惠花 王瑞芳 +6 位作者 宁清灵 徐志华 本强 张梦知 蔡晓楠 侯洁 段阳 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2018年第9期609-611,619共4页
目的:综合分析非增强CT(NECT)图像单侧大脑中动脉高密度征(HMCAS),初步探索超急性期脑梗死患者单侧HMCAS识别的客观指标。方法:回顾性分析116例超急性期脑梗死患者,由两位观察者对HMCAS识别进行观察者内与观察者间重复性分析(K... 目的:综合分析非增强CT(NECT)图像单侧大脑中动脉高密度征(HMCAS),初步探索超急性期脑梗死患者单侧HMCAS识别的客观指标。方法:回顾性分析116例超急性期脑梗死患者,由两位观察者对HMCAS识别进行观察者内与观察者间重复性分析(Kappa分析)。通过ROC曲线确定超急性期脑梗死患者大脑中动脉(MCA)近段CT值与CT值比值(患侧/健侧)的最佳阈值,分析HMCAS识别的灵敏度及特异度。结果:观察者内与观察者间对HMCAS主观识别具有高度重复性(K值0.82、0.86),结合临床病史,重复性更佳(K值0.95)。CT值≥40HU、CT值比值(患侧/健侧)≥1.2为HMCAS识别的最佳阈值,且灵敏度(91.23%)与特异度(100%)相对其他标准最高。结论:结合临床病史及CT值变化,可以有效识别HMCAS;MCA近段CT值≥40HU、CT值比值(患侧/健侧)≥1.2为最佳阈值。 展开更多
关键词 脑梗塞 大脑中动脉 体层摄影术 螺旋计算机
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普美显增强MRI对原发性肝癌诊断和鉴别诊断的临床价值分析 认领 被引量:3
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作者 白秀艳 孙玉 +4 位作者 张楠 侯洁 马向宏 王薇 本强 《肝脏》 2018年第3期271-273,共3页
近年来,肝胆特异性对比剂普美显(Gd-EOB-DTPA)的临床应用与研究倍受关注。据文献报道[1-2],采用Gd-EOB-DTPA行增强扫描可提高对肝内局灶性病变的检出和定性诊断能力。本组研究通过回顾性分析,旨在探讨普美显增强MRI在原发性肝癌诊断与... 近年来,肝胆特异性对比剂普美显(Gd-EOB-DTPA)的临床应用与研究倍受关注。据文献报道[1-2],采用Gd-EOB-DTPA行增强扫描可提高对肝内局灶性病变的检出和定性诊断能力。本组研究通过回顾性分析,旨在探讨普美显增强MRI在原发性肝癌诊断与鉴别诊断中的临床价值。 展开更多
关键词 增强MRI 鉴别诊断 肝癌诊断 临床应用 原发性 价值分析 局灶性病变 诊断能力
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