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Yap抑制剂抑制NF-κB/MMP-9信号通路诱导结直肠癌细胞凋亡的实验研究 认领
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作者 张晓槟 清水 +2 位作者 王万川 麦广智 冯家豪 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第1期16-19,26共5页
目的:探讨Yap抑制剂抑制NF-κB/MMP-9信号通路诱导结直肠癌细胞凋亡的研究。方法:对Control(结直肠癌细胞株SW480)、Yap mimics(结直肠癌细胞株+Yap促进)和Yap Inhibitor(结直肠癌细胞株+VGLL4)进行转染、通过qPCR、免疫印记、Western-b... 目的:探讨Yap抑制剂抑制NF-κB/MMP-9信号通路诱导结直肠癌细胞凋亡的研究。方法:对Control(结直肠癌细胞株SW480)、Yap mimics(结直肠癌细胞株+Yap促进)和Yap Inhibitor(结直肠癌细胞株+VGLL4)进行转染、通过qPCR、免疫印记、Western-blot、流式细胞检测Yap、NF-κB和MMP-9水平、E-cadherin和vimentin mRNA、细胞的凋亡情况。结果:Yap在结肠癌细胞株属于高表达,Control中的NF-κB和MMP-9表达水平显著低于Yap mimics(P<0.05),Yap mimics中的NF-κB和MMP-9表达水平明显高于Yap Inhibitor(P<0.05),与Control相比,Yap Inhibitor中的NF-κB和MMP-9表达明显降低(P<0.05);Control中的E-cadherin mRNA显著低于Yap mimics(P<0.05),Yap mimics中的E-cadherin mRNA明显高于Yap Inhibitor(P<0.05);Control中的vimentin mRNA显著高于Yap mimics(P<0.05);Yap Inhibitor结直肠癌细胞凋亡数量与Control和Yap mimics相比凋亡最多(P<0.05),与Control相比,Yap mimics结直肠癌细胞凋亡数量最少(P<0.05)。结论:Yap抑制剂通过阻碍NF-κB/MMP-9信号通路的发展,促进结肠癌细胞的凋亡,抑制细胞增殖,阻止结直肠癌继续发展。 展开更多
关键词 Yap抑制剂 NF-ΚB MMP-9 信号通路 结直肠癌 细胞凋亡
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腹腔镜联合经肛门内镜微创手术治疗直肠癌疗效及对吻合口瘘的影响 认领
2
作者 麦广智 清水 +1 位作者 王万川 张晓槟 《吉林医学》 CAS 2020年第10期2350-2351,共2页
目的:探讨腹腔镜联合经肛门内镜微创手术治疗直肠癌疗效及对吻合口瘘影响。方法:选取经病理检查明确诊断为直肠癌患者80例进行研究,用随机分组表法将患者分为对照组(腹腔镜下直肠癌根治术,40例)和干预组(腹腔镜联合经肛门内镜微创直肠... 目的:探讨腹腔镜联合经肛门内镜微创手术治疗直肠癌疗效及对吻合口瘘影响。方法:选取经病理检查明确诊断为直肠癌患者80例进行研究,用随机分组表法将患者分为对照组(腹腔镜下直肠癌根治术,40例)和干预组(腹腔镜联合经肛门内镜微创直肠癌根治术,40例),比较两组患者围手术期指标及术后吻合口瘘等相关并发症发生率。结果:对照组和干预组患者手术时间、术中出血量、进食时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和干预组患者术后出血、感染、肠梗阻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者术后吻合口瘘发生率(0)低于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合经肛门内镜微创手术治疗直肠癌,并不增加患者手术创伤,能降低术后吻合口漏发生率,有重要治疗价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 经肛门内镜微创手术 直肠癌 吻合口瘘
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结肠镜结合腹腔镜行早期结肠癌根治术对患者胃肠功能及免疫功能的影响 认领
3
作者 张晓槟 清水 +3 位作者 程永雄 王万川 麦广智 冯家豪 《吉林医学》 CAS 2020年第6期1440-1441,共2页
目的:探讨分析结肠镜结合腹腔镜行早期结肠癌根治术对患者胃肠功能及免疫功能的影响。方法:选取50例早期结肠癌患者,随机分组为观察组(n=25)与对照组(n=25)。对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,观察组患者采用结肠镜结合腹腔镜行结肠... 目的:探讨分析结肠镜结合腹腔镜行早期结肠癌根治术对患者胃肠功能及免疫功能的影响。方法:选取50例早期结肠癌患者,随机分组为观察组(n=25)与对照组(n=25)。对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,观察组患者采用结肠镜结合腹腔镜行结肠癌根治术进行治疗。比较两组患者的胃肠功能和免疫功能指标之间的差异。结果:观察组患者治疗后的胃肠功能指标胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、抑胃肽(GIP)和免疫功能指标CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+皆明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠镜结合腹腔镜下行早期结肠癌根治术能够更有效保护患者的胃肠功能和免疫功能,具有更高的临床应用价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 结肠镜 腹腔镜 早期结肠癌根治术 胃肠功能 免疫功能
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经皮内镜胃造瘘术管在基层医院开腹胃造瘘术中的应用 认领
4
作者 向德雨 廖信芳 清水 《赣南医学院学报》 2020年第6期558-560,共3页
目的:总结分析经皮内镜胃造瘘术管在开腹胃造瘘术中的应用技巧,开腹胃造瘘术的并发症发生情况,为提高手术成功率、减少术后并发症提供依据。方法:回顾性分析我院2015年1月1日至2019年7月1日行开腹胃造瘘术患者31例,探讨开腹胃造瘘术的... 目的:总结分析经皮内镜胃造瘘术管在开腹胃造瘘术中的应用技巧,开腹胃造瘘术的并发症发生情况,为提高手术成功率、减少术后并发症提供依据。方法:回顾性分析我院2015年1月1日至2019年7月1日行开腹胃造瘘术患者31例,探讨开腹胃造瘘术的手术技巧,术后并发症发生情况以及处理方法。结果:31例均顺利完成胃造瘘手术,其中3例术后出现造瘘口旁渗漏并皮炎,3例于1年左右出现脱管,1例造瘘管堵塞;1例造瘘管断裂,1例包埋综合征,1例局部肉芽组织增生。经及时处理均取得较好的临床效果。结论:开腹使用经皮内镜胃造瘘术管行胃造瘘术是一项简单、安全的手术方法,结合了内镜下胃造瘘术及开腹手术的部分优点,值得基层医院推广。 展开更多
关键词 开腹 经皮内镜胃造瘘术管 胃造瘘术 并发症
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腹腔镜联合肛门内镜治疗直肠癌疗效及安全性 认领
5
作者 麦广智 清水 +1 位作者 王万川 张晓槟 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第10期1589-1590,共2页
目的探讨腹腔镜联合经肛门内镜治疗直肠癌疗效及安全性。方法选取我院收治经病理检查明确诊断为直肠癌患者80例进行研究,根据患者诊疗方案不同分为常规组和联合组各40例,比较两组患者围手术期指标、并发症发生率,并对两组患者随访3~5年... 目的探讨腹腔镜联合经肛门内镜治疗直肠癌疗效及安全性。方法选取我院收治经病理检查明确诊断为直肠癌患者80例进行研究,根据患者诊疗方案不同分为常规组和联合组各40例,比较两组患者围手术期指标、并发症发生率,并对两组患者随访3~5年,比较两组患者复发率和生存率。结果两组患者手术时间、术中出血量、进食时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后出血、感染、肠梗阻发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者术后吻合口瘘发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者复发率、生存率比较无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合经肛门内镜微创手术治疗直肠癌,并不增加患者手术创伤,能降低术后吻合口漏发生率,有重要治疗价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 经肛门内镜微创手术 直肠癌 吻合口瘘
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双套管肛管对腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的预防效果分析 认领
6
作者 张晓槟 清水 +3 位作者 王万川 程永雄 麦广智 冯家豪 《中国实用医药》 2020年第6期15-17,共3页
目的探讨双套管肛管对腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的预防效果。方法100例行腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术患者,根据预防术后吻合口瘘方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者使用传统腹腔引流方法,观察组... 目的探讨双套管肛管对腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的预防效果。方法100例行腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术患者,根据预防术后吻合口瘘方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者使用传统腹腔引流方法,观察组患者使用双套管引流联合肛门直肠双套管持续低压冲洗方法。比较两组吻合口瘘发生情况及并发症发生情况、二次手术情况、术后6个月吻合口狭窄情况、引流管放置时间、住院情况。结果观察组吻合口瘘发生率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组吻合口瘘发生时间均为(7.2±1.5)d,比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组吻合口瘘相关并发症发生率10.00%、其他并发症发生率6.00%均低于对照组的26.00%、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组二次手术率0、术后6个月吻合口狭窄率0均低于对照组的10.00%、8.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组引流管放置时间(9.5±2.7)d、住院时间(15.5±4.8)d短于对照组的(15.4±4.3)、(21.3±5.7)d,住院费用(43547±3256)元少于对照组的(53439±4798)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双套管肛管对腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘有一定预防效果,但不能降低吻合口瘘发生率,能缩短术后引流时间及住院时间,降低二次手术率,值得推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术 术后吻合口瘘 双套管肛管 预防效果
神经刺激仪引导下阴部神经阻滞对吻合器痔上黏膜环切术术后镇痛效果观察 认领
7
作者 麦广智 清水 +1 位作者 王万川 张晓槟 《黑龙江医学》 2019年第12期1462-1463,1465共3页
目的探讨对行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗患者,术中采取神经刺激仪定位阴道下阴部神经阻滞的镇痛效果。方法随机选取300例行PPH治疗的患者为研究对象,分成观察组与对照组,每组各150例,对照组术后采取肛周多点局部麻醉的方式进行镇痛... 目的探讨对行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗患者,术中采取神经刺激仪定位阴道下阴部神经阻滞的镇痛效果。方法随机选取300例行PPH治疗的患者为研究对象,分成观察组与对照组,每组各150例,对照组术后采取肛周多点局部麻醉的方式进行镇痛,观察组则采取神经刺激仪引导下阴部神经阻滞的方式进行镇痛,观察两组术后镇痛效果。结果观察组术后6 h、12 h疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),而术后24 h与48 h两组疼痛评分无显著差异(P>0.05);观察组术后首次疼痛时间较对照组长,在术后48 h内追加曲马多的剂量上观察组也明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应总发生率为5.33%,明显低于对照组16.67%的总发生率(P<0.05)。结论对行PPH治疗的患者,术中应用神经刺激仪引导下阴部神经阻滞的方式可取得满意的镇痛效果,值得推广。 展开更多
关键词 神经刺激仪 下阴部神经阻滞 吻合器痔上黏膜环切术 术后镇痛 不良反应
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生长抑素联合硫酸镁灌肠在结直肠癌梗阻中的应用 认领 被引量:1
8
作者 清水 王万川 廖信芳 《黑龙江医学》 2017年第3期220-221,共2页
目的探讨生长抑素联合硫酸镁灌肠在结直肠癌梗阻中治疗效果。方法选取2006-02—2009-01间南方医科大学附属南海人民医院收治的58例结直肠癌梗阻患者为对照组,选取2009-02—2013-02间收治的49例结直肠癌梗阻患者作为研究组,对照组采用禁... 目的探讨生长抑素联合硫酸镁灌肠在结直肠癌梗阻中治疗效果。方法选取2006-02—2009-01间南方医科大学附属南海人民医院收治的58例结直肠癌梗阻患者为对照组,选取2009-02—2013-02间收治的49例结直肠癌梗阻患者作为研究组,对照组采用禁食、胃肠减压等常规治疗,研究组采用生长抑素联合硫酸镁灌肠治疗,比较两组患者疗效,并比较两组患者中行择期切除并一期吻合患者术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、进食时间及住院时间。结果研究组患者治疗总有效率(93.88%)显著高于对照组(67.24%),差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组患者术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论生长抑素联合硫酸镁灌肠治疗结直肠癌肠梗阻可提高临床疗效,并能促进患者术后胃肠功能恢复,具有显著临床治疗效果。 展开更多
关键词 生长抑素 硫酸镁 结直肠癌 肠梗阻
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低位PPH治疗炎性水肿型混合痔的对比研究 认领 被引量:3
9
作者 肖礼香 清水 周武军 《中医临床研究》 2017年第30期44-46,共3页
目的:探究炎性水肿型混合痔患者在使用低位PPH治疗后效果。方法:研究对象为2016年1月-2016年7月收入200例炎性水肿型混合痔患者,用随机排列表法分成试验组与对照组,100例采用低位PPH术治疗作为试验组,另100例采用常规PPH联合外剥内扎术(... 目的:探究炎性水肿型混合痔患者在使用低位PPH治疗后效果。方法:研究对象为2016年1月-2016年7月收入200例炎性水肿型混合痔患者,用随机排列表法分成试验组与对照组,100例采用低位PPH术治疗作为试验组,另100例采用常规PPH联合外剥内扎术(CG)治疗作为对照组。比较两组患者实施不同治疗在手术、住院时间、费用、并发症发生率及随访1年后术后外痔脱出、曲张静脉痔核形成率、术后复发率、患者满意度影响。结果:试验组总有效率(99.00%)比对照组(93.00%)高(χ2=4.688,P<0.05);在手术、住院时间及住院费用上比对照组少(t=-36.422、-17.437、-12.155,P<0.05);在并发症发生率上(2.00%)比对照组(10.00%)低(χ2=4.344,P<0.05);在外痔脱出率上(1.00%)比对照组(7.00%)低(χ2=4.688,P<0.05);在曲张静脉痔核形成率上(0.00%)比对照组(6.00%)低(χ2=6.186,P<0.05);在术后复发率上(0.00%)比对照组(5.00%)低(χ2=5.128,P<0.05);且治疗满意度上(99.00%)比对照组(89.00%)高(χ2=8.865,P<0.05)。结论:炎性水肿型混合痔患者采用低位PPH治疗,不仅会降低术后住院时间、治疗费用,还能减少并发症及复发,提升治疗效果,此方法值得应用与推广。 展开更多
关键词 低位 炎性水肿型混合痔 吻合器痔上黏膜环形切除术
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粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果分析 认领 被引量:4
10
作者 张晓槟 清水 王万川 《临床医药文献杂志(电子版)》 2017年第35期6797-6798,共2页
目的分析探讨应用腹腔镜应用腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果,总结应用体会。方法选取我院2015年10月-2016年10月期间收治的70例粘连性肠梗阻患者作为观察对象,将其随机分为观察组与对照组,每组均包括35例患者,采用... 目的分析探讨应用腹腔镜应用腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果,总结应用体会。方法选取我院2015年10月-2016年10月期间收治的70例粘连性肠梗阻患者作为观察对象,将其随机分为观察组与对照组,每组均包括35例患者,采用常规开腹手术治疗对照组患者,而观察组患者则采取腹腔镜肠粘连松解术进行治疗,对比分析两组患者的手术时间、肠蠕动恢复时间及住院时间等指标以判断两种不同治疗方法的治疗效果。结果观察组患者的手术时间(55.32±7.47)min、肠蠕动恢复时间(14.46±3.51)h及住院时间(4.27±0.78)天均短于对照组,而术中出血量(33.57±7.51)ml也少于对照组,两组数据比较结果显示差异均具有统计学意义(P〈O.05);观察组无术后切口感染,l例患者有术后使用镇痛药物,而对照组术后切口感染发生率为11.43%,有31.43%的患者使用镇痛药物,两组比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜肠粘连松解术的治疗效果显著,具有给患者带来的创伤更小、更加利于恢复等优点,并且治疗期间患者的各项生命体征更加稳定,值得在临床中进一步推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜肠粘连松解术 粘连性肠梗阻 效果
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早期肠内营养联合甲强龙对胃部手术后急性胃肠道损伤的预防作用研究 认领 被引量:1
11
作者 清水 王万川 廖信芳 《临床医学工程》 2016年第12期1619-1620,共2页
目的探讨早期场内营养联合甲强龙对胃部手术后急性胃肠道损伤的预防作用。方法选取2012年3月至2013年8月我科拟实施胃部手术的患者68例随机均分为治疗组和对照组,对照组术后行常规处理,治疗组术后24h内给予早期肠内营养并联合甲强龙... 目的探讨早期场内营养联合甲强龙对胃部手术后急性胃肠道损伤的预防作用。方法选取2012年3月至2013年8月我科拟实施胃部手术的患者68例随机均分为治疗组和对照组,对照组术后行常规处理,治疗组术后24h内给予早期肠内营养并联合甲强龙静脉推注,比较两组患者的急性胃肠道损伤(AGI)及并发症发生率。结果治疗组患者术后AGI发生率(11.76%)显著低于对照组(38.24%),差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后切口感染、吻合口瘘、肺炎发生率比较无统计学差异(P〉0.05)。结论早期肠内营养联合甲强龙应用于胃部手术患者可有效预防急性胃肠道损伤的发生,且不增加术后并发症发生率。 展开更多
关键词 胃部手术 早期肠内营养 甲强龙 急性胃肠道损伤
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快速康复外科对腹腔镜辅助远端胃癌根治术的应激影响 认领 被引量:16
12
作者 廖信芳 李柱 +4 位作者 清水 王万川 叶丽群 罗丽凤 麦耀海 《南昌大学学报:医学版》 CAS 2016年第2期49-52,共4页
目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)联合腹腔镜应用于远端胃癌根治术对患者手术应激的影响。方法将72例胃癌患者根据围术期处理方案的不同分为2组,各组36例。2组患者均接受同一组手术医师行5孔法腹腔镜辅助D2远端胃癌根治... 目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)联合腹腔镜应用于远端胃癌根治术对患者手术应激的影响。方法将72例胃癌患者根据围术期处理方案的不同分为2组,各组36例。2组患者均接受同一组手术医师行5孔法腹腔镜辅助D2远端胃癌根治术。对照组采用常规围术期处理方案行腹腔镜手术;FTS组采用FTS围术期处理方案行腹腔镜手术。对2组患者临床指标(下床活动时间、术后住院时间、术后首次排气时间、住院总费用等),术后第1、4、7天血清白蛋白和应激指标(CRP、IL-6)的变化进行比较。结果 2组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。FTS组术后下床活动时间、术后住院时间及术后首次排气时间均短于对照组,住院总费用低于对照组(均P〈0.05)。2组术前CRP、IL-6水平比较差异无统计学意义(P〉0.05),术后第1、4天逐渐升高,第7天明显下降(均P〈0.05)。FTS组术后第1、4、7天CRP、IL-6水平均明显低于对照组(均P〈0.05)。结论 FTS联合腹腔镜应用于远端胃癌根治术是安全、可行的,能减轻患者术后手术应激、改善患者术后的营养状态,促进患者术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,加快患者康复。 展开更多
关键词 快速康复外科 胃癌 腹腔镜 应激
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科学运用信息化技术提升设备管理水平 认领
13
作者 清水 《企业技术开发:中旬刊》 2016年第4期69-70,共2页
信息化是代表先进生产力发展要求的重要实践。国际上先进的现代企业管理,不论是理论上,还是实践中,都非常重视利用现代信息技术,对企业信息资源进行广度和深度的开发利用,从而对企业实现有效的管理和监控,优化业务流程和管理流程,从而... 信息化是代表先进生产力发展要求的重要实践。国际上先进的现代企业管理,不论是理论上,还是实践中,都非常重视利用现代信息技术,对企业信息资源进行广度和深度的开发利用,从而对企业实现有效的管理和监控,优化业务流程和管理流程,从而使企业在激烈的市场竞争中立于不败之地。 展开更多
关键词 信息化 多元化 测量点 协同运作 全生命周期
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CK20免疫组化检测Ⅱ期直肠癌淋巴结微转移对结局的影响 认领 被引量:5
14
作者 廖信芳 李柱 +3 位作者 赵宋礼 陈健智 清水 王万川 《江西医药》 CAS 2015年第7期649-651,共3页
目的:研究Ⅱ期直肠癌患者术后病理因素和CK20检测淋巴结微转移对患者结局的影响。方法对2006年12月至2009年12月行全直肠系膜切除的70例Ⅱ期直肠癌标本的743枚淋巴结行连续超薄切片结合cytokeratin-20(CK20)免疫组化染色检测,术后... 目的:研究Ⅱ期直肠癌患者术后病理因素和CK20检测淋巴结微转移对患者结局的影响。方法对2006年12月至2009年12月行全直肠系膜切除的70例Ⅱ期直肠癌标本的743枚淋巴结行连续超薄切片结合cytokeratin-20(CK20)免疫组化染色检测,术后平均随访61.11(21~84)个月。根据随访资料分析Ⅱ期直肠癌患者系膜淋巴结微转移的临床意义。结果临床病理因素中,肿瘤的大小、分化程度、肠壁侵润深度、淋巴管浸润与否与CK20的表达呈正相关,其它因素与淋巴结CK20表达无明显相关性。在淋巴结CK20表达阳性、阴性患者中,5年无瘤生存率各为55.0%、75.6%,差异有统计学意义(P=0.010)。临床病理因素与5年无瘤生存率无明显相关性。结论免疫组化检测直肠癌淋巴结CK20表达可对直肠癌的分期、治疗方案的确定、预后的评估更准确合理。 展开更多
关键词 直肠癌 淋巴结微转移 细胞角蛋白20(CK20)
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腹腔镜和开腹结直肠癌根治术患者外周血GCC mRNA和hTERT mRNA的表达及意义 认领
15
作者 廖信芳 李正荣 +3 位作者 清水 王万川 李柱 揭志刚 《结直肠肛门外科》 2015年第2期115-118,共4页
目的探讨腹腔镜和开腹结直肠癌根治术患者外周血中鸟苷酸环化酶C(GCC)mRNA和人端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA的表达及意义。方法按照随机数字表法将2011年7月至2013年7月我院收治的结直肠癌患者分为腹腔镜组和开腹手术组,通过逆转录-... 目的探讨腹腔镜和开腹结直肠癌根治术患者外周血中鸟苷酸环化酶C(GCC)mRNA和人端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA的表达及意义。方法按照随机数字表法将2011年7月至2013年7月我院收治的结直肠癌患者分为腹腔镜组和开腹手术组,通过逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测并比较两组患者外周血GCC mRNA和hTERT mRNA的表达情况。结果腹腔镜组手术时间长于开腹手术组,差异有统计学意义(P〈0.05),术中出血量、术后排气时间、住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义(P〈0.05);腹腔镜组和开腹组患者手术前、手术后的GCC mRNA、hTERT mRNA阳性率表达分别比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组患者手术后的GCC mRNA、hTERT mRNA阳性率均高于手术前,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论结直肠癌采用腹腔镜和开腹手术根治治疗均会增加血行微转移可能性,但是腹腔镜结直肠根治术不会增加术后肿瘤血循环微转移的危险性。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 结直肠癌 鸟苷酸环化酶C 端粒酶逆转录酶
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非糖尿病性高血糖对腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的影响 认领 被引量:8
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作者 曾春平 陈幼萍 +1 位作者 清水 廖信芳 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期684-687,共4页
目的探讨非糖尿病性高血糖对腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的影响。方法回顾性分析2009-2013年间南方医科大学附属南海医院实施的636例腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料,排除糖尿病患者后,按住院期间血糖情况分为高血糖组(住院期... 目的探讨非糖尿病性高血糖对腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的影响。方法回顾性分析2009-2013年间南方医科大学附属南海医院实施的636例腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料,排除糖尿病患者后,按住院期间血糖情况分为高血糖组(住院期间任意时点的血浆葡萄糖水平大于7.8mmol/L,161例)和非高血糖组(309例)。结果与非高血糖组相比,高血糖组患者术中出血量显著增加[(186±80)ml比(158±74)ml,P=0.007],术后住院时间明显延长[(14.0±6.8)d比(11.2±5.5)d,P=0.013]。高血糖组和非高血糖组术后并发症发生率分别为24.8%(40/161)和16.5%(51/309),差异有统计学意义(P=O.030);围手术期病死率分别为1.2%(2/161)和0.6%(2/309),差异无统计学意义(P=0.541)。Logistic多因素回归分析证实,高血糖是手术后并发症发生的独立危险因素(RR=2.425,95%CI:1.210~4.226,P=0.006)。结论非糖尿病性高血糖会增加腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的发生风险,因此,围手术期应加强血糖监测和必要的降糖干预,无论患者是否有糖尿病史。 展开更多
关键词 非糖尿病性高血糖 结直肠肿瘤 术后并发症
结肠癌患者脂肪因子检测的临床意义 认领 被引量:3
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作者 廖信芳 李正荣 +3 位作者 李柱 张乡城 揭志刚 清水 《南昌大学学报:医学版》 CAS 2015年第4期44-47,共4页
目的探讨结肠癌患者血清脂肪因子水平变化的临床意义。方法选择结肠癌患者96例(结肠癌组),其中Dukes病理临床分期A期26例,B期20例,C期28例,D期22例。选择同期健康体检的30例健康成人作为对照组。采用免疫酶联吸附法(ELISA)法检测血... 目的探讨结肠癌患者血清脂肪因子水平变化的临床意义。方法选择结肠癌患者96例(结肠癌组),其中Dukes病理临床分期A期26例,B期20例,C期28例,D期22例。选择同期健康体检的30例健康成人作为对照组。采用免疫酶联吸附法(ELISA)法检测血清脂联素、内脂素、抵抗素、瘦素水平。分析结肠癌患者血清脂肪因子的变化以及与Dukes病理分期的关系、不同浓度脂肪因子的结肠癌患者3年生存率的差别。结果与对照组比较,结肠癌患者血清抵抗素、内脂素和瘦素水平升高,脂联素水平降低(均P〈0.05)。与Dukes分期A—B期患者比较,C—D期患者血清抵抗素、内脂素和瘦素水平明显升高,脂联素水平明显下降(均P〈0.05)。低质量浓度和高质量浓度内脂素结肠癌患者3年累积生存率分别为80.52%和65.30%(P=0.044);低质量浓度和高质量浓度瘦素结肠癌患者3年累积生存率分别为82.60%和64.30%(P=0.049);低质量浓度和高质量浓度抵抗素结肠癌患者3年累积生存率分别为80.43%和60.00%(P=0.043 6);低质量浓度和高质量浓度脂联素结肠癌患者3年累积生存率分别为60.20%和80.50%(P=0.026 6)。结论血清脂肪因子的检测对结肠癌患者具有病情判断和预后评估的价值。 展开更多
关键词 结肠癌 脂联素 内脂素 抵抗素 瘦素
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四逆汤灌肠治疗小儿腹泻的效果研究 认领
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作者 清水 《医药前沿》 2015年第36期159-160,共2页
目的:分析四逆汤灌肠治疗小儿腹泻的效果。方法:选取2014年2月-2015年3月期间收治于我院的腹泻患儿102例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组51例以及对照组51例。其中对照组患儿给予枯草杆菌二联活茵颗粒治疗;观察组患儿给... 目的:分析四逆汤灌肠治疗小儿腹泻的效果。方法:选取2014年2月-2015年3月期间收治于我院的腹泻患儿102例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组51例以及对照组51例。其中对照组患儿给予枯草杆菌二联活茵颗粒治疗;观察组患儿给予中医四逆汤灌肠治疗。治疗3d后对两组患儿的治疗效果以及不良反应进行观察比较。结果:在经过不同的治疗后观察组患儿总有效率为96.1%(49/51);对照组患儿总有效率为76.5%(39/51),两组间比较差异显着(P〈0.05)。结论:针对于腹泻患儿来讲,在治疗过程中采用中医四逆汤灌肠治疗具有良好的治疗效果,同时患儿不良反应较小,治疗效果确切可推广使用。 展开更多
关键词 小儿腹泻 四逆汤灌肠 治疗效果 比较
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腹腔镜下全直肠系膜切除术后肛门功能研究 认领
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作者 王万川 张晓槟 清水 《中国实用医药》 2015年第6期35-36,共2页
目的研究腹腔镜下全直肠系膜切除术对肛门功能的影响。方法 80例直肠癌患者随机分为开腹手术组及腔镜组,每组40例,分别行传统开腹手术及腹腔镜手术。通过Wexner评分系统对比两组患者术后肛门功能情况。结果术后3、6个月,腔镜组患者肛门... 目的研究腹腔镜下全直肠系膜切除术对肛门功能的影响。方法 80例直肠癌患者随机分为开腹手术组及腔镜组,每组40例,分别行传统开腹手术及腹腔镜手术。通过Wexner评分系统对比两组患者术后肛门功能情况。结果术后3、6个月,腔镜组患者肛门功能良好率82.5%、87.5%分别高于开腹手术组患者的60.0%、67.5%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜下全直肠系膜切除术相比传统开腹手术在保留肛门功能方面有一定优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 全直肠系膜切除术 肛门功能
腹腔镜辅助D2根治术对远端进展期胃癌患者胃泌素族指标的影响 认领 被引量:3
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作者 王万川 清水 +2 位作者 张晓斌 廖信芳 李柱 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2015年第6期102-105,共4页
目的:探讨腹腔镜辅助D2根治术对远端进展期胃癌患者胃泌素族指标的影响。方法选取本院2012年4月至2013年5月收治的远端进展期胃癌患者30例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各15例。对照组患者采用常规开腹D2根治术治疗,观察... 目的:探讨腹腔镜辅助D2根治术对远端进展期胃癌患者胃泌素族指标的影响。方法选取本院2012年4月至2013年5月收治的远端进展期胃癌患者30例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各15例。对照组患者采用常规开腹D2根治术治疗,观察组患者采用腹腔镜辅助D2根治术治疗,观察并记录两组患者手术一般资料(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、胃肠功能恢复时间及住院时间),术后7天血液学指标,术前及术后7天胃泌素族指标[全身适应综合征(general adaptation syndrome,GAS)、胆囊收缩素(CCK)及人胃动素(MTL)]及术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间及淋巴结清扫数量比较差异均无显著性(P>0.05);观察组患者术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组(P<0.01)。两组患者白蛋白及白细胞计数比较差异均无显著性(P>0.05);观察组患者前白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组,C反应蛋白低于对照组(P<0.05或P<0.01);术前两组患者GAS、MTL、CCK水平比较差异均无显著性(P>0.05);术后7天两组患者GAS、MTL水平均显著低于术前(P<0.05),CCK水平均显著高于术前(P<0.05),但观察组患者GAS、MTL水平均显著高于对照组(P<0.05),CCK水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为20.0%(3/15),对照组为33.3%(5/15),两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论与常规D2根治术比较,腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的胃泌素族指标及血液学指标波动均相对更小,更能有效缩短手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间,增加淋巴结清扫数量,减少术中出血量,且不会增加术后并发症发生率,安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 远端进展期胃癌 腹腔镜辅助D2根治术 血液学指标 胃泌素族
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