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外固定架临时加压交锁髓内针再次锁定治疗交锁髓内针动力化后股骨干骨折不愈合
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作者 黄雷 +3 位作者 滕星 王陶 汤文杰 吴新宝 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期17-22,共6页
目的探讨外固定架临时加压后交锁髓内针再次锁定治疗交锁髓内针动力化后股骨干骨折不愈合的方法及疗效。方法 回顾性分析2006年3月至2017年7月采用外固定架临时加压交锁髓内针再次锁定治疗2例顺行交锁髓内针动力化后股骨干骨折不愈合和... 目的探讨外固定架临时加压后交锁髓内针再次锁定治疗交锁髓内针动力化后股骨干骨折不愈合的方法及疗效。方法 回顾性分析2006年3月至2017年7月采用外固定架临时加压交锁髓内针再次锁定治疗2例顺行交锁髓内针动力化后股骨干骨折不愈合和1例逆行交锁髓内针术后骨折不愈合取出髓内针的患者资料,女2例,男1例;年龄分别为24、50、66岁;左2例,右1例;肥大型骨折不愈合2例,营养不良型骨折不愈合1例;骨折分别位于股骨远端、中段和近端。对于2例顺行髓内针远端动力化的患者在股骨转子区和股骨髁部于交锁髓内针内缘垂直于股骨干矢状面的解剖轴自前向后各平行拧入2枚外固定架半针;对于1例逆行髓内针近端未锁定的患者分别在股骨转子区和股骨髁部自外向内垂直于股骨干冠状面解剖轴于髓内针后部拧入2枚半针;均使用单边重建外固定架将位于股骨远、近端的2组半针相连,并采用牵拉-加压器将两者间距离缩短10~15 mm,股骨干骨折不愈合两端加压后,在因动力化而取出锁钉的一端交锁髓内针钉孔内再次置入2枚锁钉,而后去除外固定架。结果 术后第1天,1例即可完全负重行走,1例因心理问题扶拐部分负重12个月后完全弃拐行走,1例扶拐1个月后完全弃拐行走。X线片显示骨折愈合,2例为术后7个月,1例为术后12个月。术后3例患者均获得随访,随访时间分别为25、22和7个月;无一例患者出现感染征象;患侧髋、膝和踝关节活动度均正常。1例术后25个月时要求并接受髓内针取出术,取出术后37个月复查时无不适主诉。结论 外固定架临时加压交锁髓内针再次锁定是治疗交锁髓内针动力化后股骨干肥大型和营养不良型骨折不愈合的一种方法,具有微创、简单、术后早日恢复功能的优点。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折 不愈合 骨折固定术 髓内 外固定器
外固定支架延长、矫形结合接骨板治疗股骨短缩并成角畸形
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作者 黄雷 +3 位作者 滕星 王陶 汤文杰 吴新宝 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期831-836,共6页
目的介绍并总结使用外固定支架延长、矫正成角畸形后从大腿内侧置入接骨板、拆除外固定支架治疗股骨成角和短缩畸形的方法和疗效。方法回顾性研究2009年12月至2016年11月北京积水潭医院创伤骨科收治的12例股骨短缩或合并成角畸形患者资... 目的介绍并总结使用外固定支架延长、矫正成角畸形后从大腿内侧置入接骨板、拆除外固定支架治疗股骨成角和短缩畸形的方法和疗效。方法回顾性研究2009年12月至2016年11月北京积水潭医院创伤骨科收治的12例股骨短缩或合并成角畸形患者资料,男3例,女9例;年龄14~32岁,平均23岁;左侧4例,右侧8例;11例患者幼年时因外伤致股骨远端骨骺损伤继发肢体短缩畸形或合并膝关节内、外翻畸形,1例患者股骨髁上骨折后选择保守治疗致股骨短缩并内翻畸形;股骨短缩3~11cm(平均6.7cm),膝关节内或外翻畸形8°~18°(平均12°)。在股骨外侧安放单边外固定支架,骨干部截骨后7-14d开始延长肢体;待延长到预计长度后对膝部有内、外翻的患者再次于股骨髁上行截骨术,借助外固定支架矫正畸形。采取大腿内侧人路用微创技术置入接骨板并以螺钉固定,拆除外固定支架。记录钢板取出时间、延长情况、膝内或外翻畸形矫正情况。结果术后对9例未取出接骨板的患者平均随访31个月(23-43个月),对3例取出接骨板的患者随访到取出接骨板术后2~14个月(平均6.5个月)。术后无输血。延长均达到预定长度3~9cm(平均6.2cm),新生骨成骨好,膝内或外翻畸形均得到矫正,膝关节屈曲范围仅1例较术前减少40°,其余与术前一致。外固定支架固定时间46-113d(平均91d)。外固定支架指数22d/cm。患者均对治疗表示满意。结论外固定支架临时延长、矫形结合接骨板固定是治疗股骨短缩并成角畸形的一种有效方法,明显地缩短外固定支架使用时间。 展开更多
关键词 股骨 外固定器 骨板 外科手术 微创性 畸形
蜂王出巢(外三首)
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作者 《杉乡文学》 2017年第9期62-63,共2页
一群被幸福喂养的孩子 在舞水之滨随浪波翻飞起伏 阳光照临,谁都无法沉静 凝视远方 凝视高山和楼群 王,定将于今夜诞生
关键词 诗歌 文学作品 现代文学 诗集
外固定架辅助髓内钉治疗膝外翻或膝内翻畸形 预览 被引量:4
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作者 黄雷 +2 位作者 滕星 王陶 王满宜 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期244-249,共6页
目的:探讨股骨远端截骨(distal femur osteotomy,DFO)和外固定架辅助髓内钉(fixator assist nailing,FAN)技术治疗股骨侧膝外翻或膝内翻畸形的效果。方法:回顾性分析2008年1月至2013年12月间采用FAN技术治疗的14例17侧下肢畸形患... 目的:探讨股骨远端截骨(distal femur osteotomy,DFO)和外固定架辅助髓内钉(fixator assist nailing,FAN)技术治疗股骨侧膝外翻或膝内翻畸形的效果。方法:回顾性分析2008年1月至2013年12月间采用FAN技术治疗的14例17侧下肢畸形患者,包括12例膝外翻和5例膝内翻畸形。手术方法采用单边外固定架固定股骨,股骨髁上部位微创截骨,矫正畸形后逆行髓内钉固定,所有患者均未植骨。测量患肢术前和术后的股骨远端外侧角(lateral distal femur angle,LDFA)、机械轴偏离度(mechanical axis deviation,MAD)、膝关节活动范围(range of motion,ROM),并进行分析。结果:14例患者均得到完整随访,随访时间12-72个月,平均34个月。患者截骨端在术后3-5个月(平均3.5个月)愈合。根据Paley功能评分标准,12例为优,2例为良;12例患者的15侧肢体术后MAD在膝关节中心内侧15 mm至外侧10 mm之间,患肢力线得到满意矫正;17侧肢体有11侧LDFA达到正常范围(84°-90°)。没有患者发生感染和神经血管损伤,术后膝关节活动范围同术前无显著差异。结论:FAN技术结合了外固定架安全、微创、便于调节、可准确矫正畸形的优点,以及髓内钉固定时患者依从性高的特点,可有效地治疗年轻患者的股骨侧膝外翻或膝内翻畸形。 展开更多
关键词 外固定架 骨钉 关节畸形 获得性 截骨术
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牵拉成骨技术结合胫距或胫跟融合术治疗踝关节周围感染性骨折不愈合 被引量:6
5
作者 黄雷 王慎东 +5 位作者 滕星 夏志林 赵刚 王陶 王满宜 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期405-409,共5页
目的 总结应用混合外固定架进行胫骨运输术和延长术结合胫骨距骨融合术或胫骨跟骨融合术治疗踝关节周围感染性骨折不愈合的结果.方法 2003年4月至2013年3月对26例胫骨远端合并距骨和跟骨感染性骨折不愈合的患者实施混合式外固定架固定... 目的 总结应用混合外固定架进行胫骨运输术和延长术结合胫骨距骨融合术或胫骨跟骨融合术治疗踝关节周围感染性骨折不愈合的结果.方法 2003年4月至2013年3月对26例胫骨远端合并距骨和跟骨感染性骨折不愈合的患者实施混合式外固定架固定术、清创术.清创术后胫骨远段及踝关节前内侧创面2 cm×4 cm~4 cm×8 cm.二期行胫骨近段截骨运输术,待胫骨与距骨或跟骨对接后行胫距或胫跟融合术.对治疗结果进行回顾性分析.结果 患者均获得随访,随访时间22 ~ 38个月,平均32个月.胫骨近段截骨区新生骨长度为4~15 cm,平均8 cm.18例在对接端实施清创术,其中14例附加自体骨植骨术,3例合并腓骨缺损者直接短缩肢体,使胫骨与距骨加压,术后延长肢体至双下肢等长.待对接端骨折愈合、胫骨近段截骨运输处新生骨成熟后去除外固定架.平均带外固定架时间15个月.所有融合术均成功,感染无复发.2例在融合区出现6°内翻畸形.结论 胫骨牵拉成骨术结合胫距融合术或胫跟融合是治疗踝关节周围感染性骨折不愈合特别是大段骨缺损的一种有效治疗方法. 展开更多
关键词 骨折 不愈合 骨髓炎 关节融合术 外固定器
应用单边重建外固定架骨运输并保留原钢板治疗股骨骨缺损
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作者 黄雷 夏志林 +2 位作者 滕星 王满宜 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期455-457,共3页
下肢大段骨缺损的治疗是临床常见且棘手的难题,单纯应用松质骨移植,面临骨量不够、植入骨愈合困难等问题难以解决[1-2].目前治疗此类疾病的金标准是带血管蒂腓骨骨移植和骨运输术.但前者对手术技术要求较高,有供区损伤、易发生应力骨折... 下肢大段骨缺损的治疗是临床常见且棘手的难题,单纯应用松质骨移植,面临骨量不够、植入骨愈合困难等问题难以解决[1-2].目前治疗此类疾病的金标准是带血管蒂腓骨骨移植和骨运输术.但前者对手术技术要求较高,有供区损伤、易发生应力骨折及骨不连的风险[3-4],一旦手术失败,患者难以接受;而后者需要患者长时间带外固定架,造成生活不便并存在针道感染等难以避免的并发症.有学者采用骨运输结合内固定治疗大段骨缺损,认为具有固定可靠、保持力线、有效维持肢体长度及可以早期拆除外架的优势.我们采用保留原有接骨板,以单边重建外架进行骨运输的方法治疗股骨骨缺损1例,疗效满意报告如下. 展开更多
关键词 大段骨缺损 固定治疗 外固定架 运输 股骨 重建 应用 带血管蒂腓骨骨移植
应用混合式外固定支架骨搬运技术治疗胫骨干骺端骨缺损 被引量:12
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作者 滕星' 黄雷 +4 位作者 王陶 赵刚 王满宜 滕星 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期834-839,共6页
目的探讨应用混合式外固定支架骨搬运技术治疗胫骨干骺端骨缺损的疗效。方法回顾性分析2009年12月至2013年2月收治并获完整随访的9例男性胫骨干骺端骨缺损患者资料,年龄25~66岁,平均45.0岁;骨缺损部位:胫骨近端4例,远端5例;感... 目的探讨应用混合式外固定支架骨搬运技术治疗胫骨干骺端骨缺损的疗效。方法回顾性分析2009年12月至2013年2月收治并获完整随访的9例男性胫骨干骺端骨缺损患者资料,年龄25~66岁,平均45.0岁;骨缺损部位:胫骨近端4例,远端5例;感染性骨缺损5例,非感染性骨缺损4例。双侧胫骨长度差异平均为13.0mm(-2-30mm),胫骨缺损长度平均为8.3cm(4-13cm)。对于非感染性骨缺损患者,一期行外固定支架固定、缺损端修整术,一期或二期于胫骨正常干骺端行截骨延长术。对感染性骨缺损患者先行扩创、混合式外固定支架固定、抗生素骨水泥或抗生素人工骨植入术,二期于正常干骺端行截骨延长术。结果9例患者术后获平均22.4个月(16-35个月)随访。所有患者的延长端和对合端均达骨性愈合,延长长度平均为8.9cm(5-13cm)。除1例合并短缩、马蹄足畸形的患者拒绝矫正外,其余8例患者术后胫骨短缩平均为4mm(1-14mm)。外固定指数平均为1.8个月/cm(1.2-2.6个月/cm),无感染复发。末次随访时,根据Paley等提出的评分标准评定疗效:骨性结果:优7例,良2例;功能结果:优4例,良5例。并发症发生情况为1.4种/例。结论应用混合式外固定支架骨搬运技术可成功治疗胫骨干骺端骨缺损,保留邻近关节的功能,可靠地固定胫骨两端的小段松质骨。但需谨慎应用对合端加压的方法促进愈合,建议积极进行自体骨植骨。 展开更多
关键词 胫骨 伊利扎罗夫技术 骨延长术
外固定架辅助髓内钉技术治疗股骨畸形和股骨干骨折不愈合 被引量:10
8
作者 黄雷 +3 位作者 滕星 赵刚 王陶 王满宜 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期526-533,共8页
目的探讨外固定架辅助髓内钉(fixator assist nailing,FAN)技术治疗股骨畸形、股骨十骨折不愈合伴畸形和畸形愈合的疗效。方法回顾性分析在2008年1月至2011年12月采用FAN技术治疗8例股骨干骨折不愈合伴畸形、3例维牛素D抵抗性佝偻病... 目的探讨外固定架辅助髓内钉(fixator assist nailing,FAN)技术治疗股骨畸形、股骨十骨折不愈合伴畸形和畸形愈合的疗效。方法回顾性分析在2008年1月至2011年12月采用FAN技术治疗8例股骨干骨折不愈合伴畸形、3例维牛素D抵抗性佝偻病性股骨畸形、2例股骨干骨折畸形愈合..男11例,女2例;年龄16-50岁,平均33岁。10例采用一期手术,3例采用二期手术。12例采用单边外固定架,l例采用环形外固定架。8例采用顺行髓内钉,5例采用逆行髓内钉。2例患者采用自体髂骨植骨,l例骨痂剪碎后植骨。结果12例患者获得完整随访,随访时间12-48个月,平均21个月。7例股骨干骨折不愈合的患者骨折在术后3-6个月愈合,平均3.8个月。5例股骨畸形行截骨术的患者截骨端在术后3-5个月(平均3.5个月)愈合。根据Paley评分标准,9例为优,2例为良,1例为可。术前下肢不等长(48.2±23.0)mm,术后为(27.3±24.6)mm,肢体长度增加4.6-41.0mm(平均23.3mm)。术前机械轴偏向(27.5±24.4)mm,术后(6.3±8.3)mm。末发生感染和神经、血管损伤。结论FAN技术结合了外固定架安全、微创、便于调节,可准确矫正畸形优点和髓内钉固定患者依从性高特点,可有效地治疗代谢性骨病引起的股骨畸形、股骨干骨折不愈合伴畸形和畸形愈合。 展开更多
关键词 股骨 骨折 不愈合 畸形 外固定器 骨折固定术 髓内
内外固定和全内固定进行肢体延长的发展与现状 被引量:2
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作者 田金翌 黄雷 +3 位作者 滕星 王陶 王满宜 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期876-879,共4页
尽管外固定支架为肢体延长最常用器械,但使用其进行肢体延长的也存在以下几个问题:治疗周期长,生活不便,有针道感染、神经血管损伤、邻近关节脱位和马蹄足畸形等并发症发生的可能,通常由肢体延长技术本身和长期使用外固定支架所致... 尽管外固定支架为肢体延长最常用器械,但使用其进行肢体延长的也存在以下几个问题:治疗周期长,生活不便,有针道感染、神经血管损伤、邻近关节脱位和马蹄足畸形等并发症发生的可能,通常由肢体延长技术本身和长期使用外固定支架所致。因此, 展开更多
关键词 肢体延长技术 内外固定 内固定 外固定支架 神经血管损伤 马蹄足畸形 常用器械 治疗周期
单边外固定架骨段滑移术治疗部分骨缺损 被引量:16
10
作者 黄雷 王剑 +3 位作者 滕星 赵刚 王满宜 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期 235-239,共5页
目的探索使用单边外固定架骨段滑移术治疗部分骨缺损的可行性。方法回顾性分析2008年12月至2009年7月治疗的3例部分骨缺损患者的病例,男2例,女1例;年龄分别为50、50、24岁。左胫骨近段内侧骨缺损2例,其中1例骨缺损长5cm,宽占该区直... 目的探索使用单边外固定架骨段滑移术治疗部分骨缺损的可行性。方法回顾性分析2008年12月至2009年7月治疗的3例部分骨缺损患者的病例,男2例,女1例;年龄分别为50、50、24岁。左胫骨近段内侧骨缺损2例,其中1例骨缺损长5cm,宽占该区直径1/3-2/3,合并宽5cm、长3cm皮肤缺损;另1例骨缺损,长6cm,宽3cm;1例右股骨远段外侧骨缺损,长13am,宽占全部周径的1/3-2/3,骨面为贴骨瘢痕,长15cm,宽7cm。彻底清创后,安装Orthofix公司肢体重建系统;自胫骨缺损远侧缘起向远侧,沿胫骨前方取-10cm长纵行切口,采用多孔技术行截骨术。术后第14天开始牵拉骨质,速度为1mm/d,4次/d。结果3例患者随访时间分别为14、28、24个月。2例胫骨缺损患者分别在截骨术后8个月和6个月影像学检查示新生骨形成良好,被滑移骨段与宿主骨愈合,故去除外固定架,患侧髋、膝和踝关节活动范围同健侧。股骨缺损患者截骨术后因调错牵开器方向,骨段滑移术不成功;2个月后再次实施截骨及骨段滑移术,术后10个月新生骨形成良好,拆除外固定架;术后17个月患者可独自站立和持手杖行走,膝关节僵直于中立位,无感染及复发。结论使用单边外固定架行骨段滑移术可治疗部分骨缺损;该方法具有肢体畸形发生率低,外固定架带架时间短及避免供区损伤等优点。 展开更多
关键词 伊利扎罗夫技术 外固定器 骨生成 牵张
Ilizarov技术治疗创伤性膝关节屈曲挛缩畸形 被引量:3
11
作者 黄雷 +2 位作者 滕星 赵刚 王满宜 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期 462-466,共5页
目的探讨采用Ilizarov技术治疗创伤性膝关节屈曲挛缩畸形的疗效。方法回顾性分析2006年1月至2010年12月采用Ilizarov技术治疗6例创伤后膝关节屈曲挛缩畸形男性患者的资料,年龄9-43岁,平均24.5岁;术前膝关节屈曲畸形35°-85°... 目的探讨采用Ilizarov技术治疗创伤性膝关节屈曲挛缩畸形的疗效。方法回顾性分析2006年1月至2010年12月采用Ilizarov技术治疗6例创伤后膝关节屈曲挛缩畸形男性患者的资料,年龄9-43岁,平均24.5岁;术前膝关节屈曲畸形35°-85°,平均47.6°;膝关节活动度0°-70°,平均15.8°。其中5例为膝关节陈旧性骨折伴马蹄足畸形,畸形角度为25°-37°,平均31.8°;1例为股骨髁上骨折。采用环型外固定架逐渐矫正屈膝和马蹄足畸形,其中4例因膝关节骨性结构严重破坏且软组织条件差,在膝关节恢复伸直位后行膝关节融合术;另2例膝关节恢复伸直位后,白天松开螺母活动膝关节,睡觉时将膝关节固定在伸直位,1个月后去除外固定架改长腿支具保护3个月。结果术后随访12-22个月,平均18个月。6例患者膝关节屈曲角度由术前47.67°±18.63°恢复到屈曲9.33°±3.50°。5例伴马蹄足畸形患者踝关节跖屈角度由术前31.80°±4.65°恢复到术后3.00°±4.47°。4例患者术后膝关节成功融合,2例膝关节活动度分别为30°和75°。术后6例患者均可拄手杖行走。术后2-4个月,4例患者出现针道感染,经口服抗生素及使用双氧水清洁针道后约2周感染控制。结论采用Ilizarov技术可有效治疗创伤后膝关节屈曲畸形。对膝关节骨性结构损伤且软组织条件较差的患者可行膝关节融合术。 展开更多
关键词 伊利扎罗夫技术 膝关节 外固定器 骨生成 牵拉
陈旧踝关节向前半脱位合并同侧内翻成角胫骨干骨折的外固定架治疗一例 预览
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作者 滕星 黄雷 +6 位作者 赵刚 王陶 高志强 李绍良 朱仕文 王满宜 《中华临床医师杂志(电子版)》 2012年第24期8413-8414,共2页
患者男,43岁,因'左小腿、踝关节骨折后5个月功能障碍'来就诊。患者就诊前5个月车祸后导致左胫骨干和外踝的闭合骨折,受伤当天行'左外踝骨折切开复位钢板螺钉'固定,术后行长腿石膏前后托固定胫骨干骨折。术后5个月由于... 患者男,43岁,因'左小腿、踝关节骨折后5个月功能障碍'来就诊。患者就诊前5个月车祸后导致左胫骨干和外踝的闭合骨折,受伤当天行'左外踝骨折切开复位钢板螺钉'固定,术后行长腿石膏前后托固定胫骨干骨折。术后5个月由于发现小腿畸形,伴踝关节负重时疼痛以致不能行走来就诊。既往:体健。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 外固定架治疗 长腿石膏前后托 踝关节骨折 骨折切开复位 钢板螺钉 关节间隙 下胫腓 半脱位 胫距关节
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试论教学督导在高校教学质量监控中的作用 预览 被引量:3
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作者 刘莉丽 《重庆教育学院学报》 2012年第2期 100-103,共4页
建立教学督导制度是推进教学管理民主化、科学化、规范化的一项重要措施,也是教学质量监控体系的重要组成部分。扎实推进教学督导工作,有利于重点监控主要教学环节,维护良好的教学秩序,促进教风和学风建设,推进高校整体教学水平的不断... 建立教学督导制度是推进教学管理民主化、科学化、规范化的一项重要措施,也是教学质量监控体系的重要组成部分。扎实推进教学督导工作,有利于重点监控主要教学环节,维护良好的教学秩序,促进教风和学风建设,推进高校整体教学水平的不断提高。 展开更多
关键词 教学督导 理念 机制 创新 教学质量
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跨关节接骨板联合环形外固定架矫正陈旧屈膝畸形 预览
14
作者 滕星 黄雷 +4 位作者 王陶 赵刚 朱仕文 王满宜 《中国骨与关节外科》 2012年第6期520-523,共4页
1临床资料 患者,男,28岁,主因"车祸后右膝关节屈曲畸形1年"就诊。患者伤后经颅脑外伤抢救,之后发现右股骨内髁骨折畸形愈合合并屈膝畸形。既往体健。查体见右膝屈膝50°畸形,
关键词 外固定架 陈旧 畸形
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石油行业工艺危害识别新技术研究 预览
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作者 赵俊丹 孙舒 《仪器仪表标准化与计量》 2012年第6期共5页
近年来,工艺安全管理越来越受到化工企业的重视,工艺安全管理是以危害管理为核心的,关于危害识别的一些新技术得到了逐步应用.本文主要介绍了以HAZOP为基础的工艺流程风险识别技术和以RBI为基础的设备管线风险识别技术.
关键词 工艺安全 危害识别 HAZOP RBI
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孔子“因材施教”思想对当代思想政治教育的启示 预览 被引量:7
16
作者 王晔华 《重庆科技学院学报:社会科学版》 2011年第5期 166-168,共3页
孔子的"因材施教"教育思想是教育者从实际出发,深刻全面地了解学生的个体差异,有的放矢、因势利导地组织教学,使每个学生都能扬长避短,各尽其才。尽管当今社会与孔子所处的时代有着天壤之别,但孔子的"因材施教"思想仍能给予我们独... 孔子的"因材施教"教育思想是教育者从实际出发,深刻全面地了解学生的个体差异,有的放矢、因势利导地组织教学,使每个学生都能扬长避短,各尽其才。尽管当今社会与孔子所处的时代有着天壤之别,但孔子的"因材施教"思想仍能给予我们独到的启示:一是要注重个性心理差异实行因材施教;二是要采取灵活多变的教育方法;三是要一视同仁、平等相待、为人师表。 展开更多
关键词 孔子 因材施教 思想政治教育 启示
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应用单边外固定支架矫正胫骨近端内翻畸形 被引量:1
17
作者 滕星 黄雷 +2 位作者 赵刚 王满宜 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第6期517-521,共5页
目的探讨应用单边外固定支架矫正胫骨近端内翻畸形的疗效。方法2004年7月至2010年8月应用单边外固定支架治疗5例胫骨近端内翻畸形患者,男2例,女3例;年龄18~42岁,平均32岁。胫骨平台骨折与胫骨近端骨折畸形愈合各2例,胫骨近端截骨... 目的探讨应用单边外固定支架矫正胫骨近端内翻畸形的疗效。方法2004年7月至2010年8月应用单边外固定支架治疗5例胫骨近端内翻畸形患者,男2例,女3例;年龄18~42岁,平均32岁。胫骨平台骨折与胫骨近端骨折畸形愈合各2例,胫骨近端截骨延长后出现牵开骨痂的畸形愈合1例。术中对腓骨进行截骨,在胫骨安装外固定支架,并在胫骨近端进行截骨。术后7~10d通过外固定支架逐渐牵开并纠正成角畸形。结果所有患者术后获5。11个月(平均8.4个月)随访。1例患者牵开处不愈合,经植骨治疗后愈合;其余4例均愈合,愈合时间为3~6个月,平均4.8个月,带架时间为4~8个月,平均6.8个月。所有腓骨截骨端均愈合,针道除并发轻微反应外无严重并发症,手术与矫正过程中未出现神经损伤等并发症。机械轴偏向矫正后较健侧平均外移8mm(1~13mm)。胫骨近端内侧角矫正后平均为90°(87°~92°)。矫正后患侧肢体和健侧差异为-6—1mm,胫骨和健侧长度差异为-2~3mm。结论单边外固定支架能够成功矫正胫骨近端内翻畸形愈合,与传统的外翻截骨内固定相比,它具有创伤小、无需植骨及截骨方法简单的优点,逐渐矫正能获得更准确的力线,同时可矫正肢体短缩、避免再次手术。 展开更多
关键词 胫骨骨折 截骨术 植骨 外固定器
Ilizarov外固定架与截骨融合治疗创伤后马蹄足畸形的比较 预览 被引量:3
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作者 黄雷 +1 位作者 滕星 王满宜 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第44期 25-27,共3页
目的比较Ilizarov外固定架(伊氏架)和截骨融合两种治疗创伤性马蹄足的手术方法。方法选择创伤性马蹄足患者86例,采用截骨融合方法治疗25例,采用伊氏架治疗61例。比较2组术前畸形状态、手术时间、出血量、术后的功能状况及并发症和再... 目的比较Ilizarov外固定架(伊氏架)和截骨融合两种治疗创伤性马蹄足的手术方法。方法选择创伤性马蹄足患者86例,采用截骨融合方法治疗25例,采用伊氏架治疗61例。比较2组术前畸形状态、手术时间、出血量、术后的功能状况及并发症和再手术情况。采用AOFAS评分和VASFA评分评估患者功能恢复情况。结果伊氏架组的跖屈畸形平均52.5°,截骨融合组的跖屈畸形平均47.6°,两组之间没有统计学差异(P=0.739)。术中出血截骨组为(136.2±110.7)ml,伊氏架组为(26.0±35.6)ml,截骨组出血量多于伊氏架组(P〈0.01)。两组手术时间、AOFAS评分、VASFA评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 Ilizarov外架和截骨融合两种方法疗效相似,术后功能恢复程度相近,且手术创伤较小。 展开更多
关键词 马蹄足畸形 伊利扎罗夫技术 外固定器 截骨术
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外固定支架加压牵开再加压治疗长管状骨非感染性不愈合 被引量:3
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作者 滕星 黄雷 +2 位作者 赵刚 王满宜 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第1期21-25,共5页
目的探讨不进行植骨,单纯通过外固定支架进行加压一牵开一再加压的方法治疗长管状骨非感染性不愈合的疗效。方法2007年3月至2009年7月对5例长管状骨(4例股骨,1例胫腓骨)非感染性不愈合患者,通过带延长装置的单边外固定支架,先对... 目的探讨不进行植骨,单纯通过外固定支架进行加压一牵开一再加压的方法治疗长管状骨非感染性不愈合的疗效。方法2007年3月至2009年7月对5例长管状骨(4例股骨,1例胫腓骨)非感染性不愈合患者,通过带延长装置的单边外固定支架,先对不愈合端加压并维持2周,然后以1mm/d的速度(每天分4次进行)逐渐牵开10~14mm,维持2周后再以1mm/d的速度(每天分4次进行)进行短缩,直到骨不愈合端加压。通过x线评价骨不愈合端的成骨情况,若成骨反应活跃,则维持加压直至愈合;若成骨反应差,则重复上述过程1~2个周期,直至愈合。结果l例胫腓骨不愈合患者出现针道深部感染、松动并导致对位异常,给予全身抗生素应用,经过3个周期的加压一牵开一再加压后骨折愈合。1例股骨干不愈合患者在第2次加压时出现内翻、向后成角。另3例患者只出现针道并发症。经过相应治疗,5例患者均达到骨性愈合,平均愈合时间为7.6个月(6~10个月),平均带架时间为12.2个月(6~17个月),拆除外固定支架后平均随访5.8个月(1~10个月),无再骨折发生。结论对于不合并肢体长度异常、有良好接触面积、骨折端形态适合加压的长管状骨非感染性不愈合,通过单纯应用外固定架固定并依次加压、牵开再加压可使骨折愈合,且减少了术中出血和对不愈合端的剥离,避免了植骨。 展开更多
关键词 骨折 不愈合 外固定器 股骨 胫骨
中国传统文化对当代大学生思想政治教育的积极作用 被引量:2
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作者 王晔华 《黑龙江史志》 2009年第12X期148-149,共2页
中国传统文化博大精深,蕴含着丰富的教育资源,在当代大学生思想政治教育中,应汲取传统文化的精华。既要注意继承传统文化之优秀精神内容,又要注重借鉴中国传统之有效教育原则和方法,从而真正实现中国传统文化对当代大学生思想政治教育... 中国传统文化博大精深,蕴含着丰富的教育资源,在当代大学生思想政治教育中,应汲取传统文化的精华。既要注意继承传统文化之优秀精神内容,又要注重借鉴中国传统之有效教育原则和方法,从而真正实现中国传统文化对当代大学生思想政治教育的积极作用。 展开更多
关键词 中国传统文化 大学生思想政治教育 教育内容 教育原则
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