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心力衰竭患者再同步化治疗反应性及预后相关因素的分析
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作者 尤葆茹 张建成 +6 位作者 连亮华 彭一鸣 杨志平 陈建泉 吴梅琼 亚洲 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期526-533,共8页
目的:对接受再同步化治疗(CRT)患者的临床特征进行比较,分析CRT反应和预后的影响因素。方法:纳入2013-02-2018-02在福建省立医院接受CRT-P/D治疗的72例患者,随访13.5个月(3~66个月),根据术后心脏彩超指标将CRT应答分为无反应、有反应和... 目的:对接受再同步化治疗(CRT)患者的临床特征进行比较,分析CRT反应和预后的影响因素。方法:纳入2013-02-2018-02在福建省立医院接受CRT-P/D治疗的72例患者,随访13.5个月(3~66个月),根据术后心脏彩超指标将CRT应答分为无反应、有反应和超反应组,观察3组在临床特征及预后等方面的差异。结果:72例患者中,无反应组22例,有反应组19例,超反应组31例。超反应组中女性(48.4%)、QRS≥150 ms患者(67.7%)比例较高;有反应组中非缺血性心肌病(NICM)患者(89.5%)比例较高;无反应组中则心房颤动或心房扑动(54.5%)、室性心律失常(63.6%)者较多(P<0.05)。左束支传导阻滞(LBBB)在3个组中的分布虽无统计学意义(P=0.062),但在超反应组中占比高达61.3%。女性、QRS≥150 ms及左室舒张末容积为CRT超反应的独立预测因素。生存分析提示,QRS≥150 ms、CRT超反应及轻中度肾功能不全为预测远期预后良好的重要因素(P<0.05)。结论:女性、QRS≥150 ms可作为CRT超反应的独立预测因素,而NICM、LBBB可能与CRT有应答有关,心房颤动或心房扑动及室性心律失常与CRT无反应有关,QRS≥150 ms、CRT超反应者及轻中度肾功能不全患者生存获益明显。 展开更多
关键词 心力衰竭 再同步化治疗 反应 QRS≥150 ms 女性 预后
速刺法针刺联合西医对重型颅脑损伤昏迷患者促醒的疗效观察 预览
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作者 亚洲 《中国民族民间医药杂志》 2018年第2期126-128,共3页
目的:观察速刺法针刺联合西医在重型颅脑损伤昏迷患者促醒中的作用。方法:选取重型颅脑损伤昏迷患者80例,将其分为对照组和观察组各40例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行速刺法针刺治疗,对比其效果。结果:观察组苏醒率... 目的:观察速刺法针刺联合西医在重型颅脑损伤昏迷患者促醒中的作用。方法:选取重型颅脑损伤昏迷患者80例,将其分为对照组和观察组各40例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行速刺法针刺治疗,对比其效果。结果:观察组苏醒率明显高于对照组(P〈0.05);且治疗后观察组格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)明显优于对照组;治疗后观察组脑电图(EEG)变化情况明显优于对照组(P〈0.05)。结论:在常规治疗的基础上以速刺针刺方式对重型颅脑损伤昏迷患者进行治疗效果较好,有利于促进患者苏醒,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 速刺法针刺 昏迷
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阵发性室上性心动过速伴短HV间期导管消融一例
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作者 杨志平 亚洲 +7 位作者 陈建泉 吴梅琼 连亮华 彭一鸣 廖学文 吴卫 张建成 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2018年第2期187-190,共4页
患者,女,16岁,反复心悸1年,再发8h。心电图提示室上性心动过速。术中心房程序刺激呈房室结双径路特征,并诱发典型房室结折返性心动过速且排除房性心动过速、房室旁道介导。消融前后及心动过速发作时,HV间期20~30ms,心室最早激动点位于... 患者,女,16岁,反复心悸1年,再发8h。心电图提示室上性心动过速。术中心房程序刺激呈房室结双径路特征,并诱发典型房室结折返性心动过速且排除房性心动过速、房室旁道介导。消融前后及心动过速发作时,HV间期20~30ms,心室最早激动点位于右室中间隔。提示合并His束与心室异常连接,即束室纤维。且无逆传功能,不参与心动过速折返环路,属旁观通道,未进行消融治疗。 展开更多
关键词 电生理学 阵发性室上性心动过速 束室旁道 束室纤维 Mahaim旁道 导管消融 房室结折返性心动过速
微创无牵开外科手术治疗基底节区脑出血的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 范铁牛 亚洲 耿飞 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第10期1598-1600,共3页
目的探讨微创无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法回顾2012-2016年我科室无牵开外科手术治疗的30例基底节区高血压脑出血患者的临床资料并作为观察组,选择同期采用脑自动牵开器治疗的30例基底节区高血压脑出血患者... 目的探讨微创无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法回顾2012-2016年我科室无牵开外科手术治疗的30例基底节区高血压脑出血患者的临床资料并作为观察组,选择同期采用脑自动牵开器治疗的30例基底节区高血压脑出血患者作为对照组,两组所有患者均成功随访6个月以上。对比两组术后并发症发生率,术后1、3、6个月格拉斯哥预后评分(GOS)和日常生活能力评分(ADL)。结果观察组术后并发症发生率为56.67%,对照组为73.33%,两组差异具有统计学意义(χ^2=8.998,P=0.000);两组术后1、3、6个月GOS评分差异均无统计学意义(P〉0.05);观察组术后6月ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.792,P=0.011)。结论微创无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血可有效降低脑梗死等术后并发症发生率。 展开更多
关键词 脑出血 基底节区 高血压 无牵开技术
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小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究 预览
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作者 亚洲 《临床医学工程》 2018年第7期885-886,共2页
目的探讨小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2017年1月期间收治的37例高血压脑出血患者作为研究组,采用小骨窗血肿清除术治疗;另选取同期37例高血压脑出血患者作为对照组,采用常规骨瓣开颅脑血肿清... 目的探讨小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2017年1月期间收治的37例高血压脑出血患者作为研究组,采用小骨窗血肿清除术治疗;另选取同期37例高血压脑出血患者作为对照组,采用常规骨瓣开颅脑血肿清除术治疗。比较两组患者的手术疗效、并发症发生率及ECOG评分。结果研究组的手术总有效率为97.30%,明显高于对照组的81.08%(P〈0.05)。研究组的并发症发生率为5.41%,明显低于对照组患者的24.32%(P〈0.05)。两组患者术前ECOG评分比较无统计学差异(P〉0.05);术后两组的ECOG评分均明显降低(P〈0.05),且研究组的ECOG评分低于对照组(P〈0.05)。结论小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 小骨窗血肿清除术 常规骨瓣开颅脑血肿清除术 高血压脑出血
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束室旁道致变异型预激综合征一例 被引量:1
6
作者 杨志平 亚洲 +7 位作者 张建成 陈建泉 吴梅琼 连亮华 彭一鸣 廖学文 吴卫 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期396-398,共3页
患者男,17岁,因“心悸待查”于2016年7月20日入院.心悸1年,每次发作持续数分钟不等,可自行缓解,未记录发作时心电图,未规则诊治.入院前1个月,无诱因心悸再发,症状同前,当地医院心电图提示“B型预激综合征”.既往无高血压、糖尿病、冠心... 患者男,17岁,因“心悸待查”于2016年7月20日入院.心悸1年,每次发作持续数分钟不等,可自行缓解,未记录发作时心电图,未规则诊治.入院前1个月,无诱因心悸再发,症状同前,当地医院心电图提示“B型预激综合征”.既往无高血压、糖尿病、冠心病、心肌病等疾病.入院后查甲状腺功能正常,胸片、心脏彩超未发现心脏结构及功能异常. 展开更多
关键词 变异型预激综合征 束室旁道 B型预激综合征 甲状腺功能正常 自行缓解 功能异常 心脏结构 心脏彩超
尼莫地平联合法舒地尔防治脑动脉瘤术后脑血管痉挛的作用研究 预览
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作者 范铁牛 亚洲 耿飞 《中国执业药师》 CAS 2018年第10期42-45,共4页
目的:探讨尼莫地平联合法舒地尔对脑动脉瘤术后脑血管痉挛(CVS)的防治作用。方法 :选择于我院行介入治疗或显微外科手术夹闭治疗的62例脑动脉瘤患者,按随机数字表法分为两组,各31例。对照组术后给予尼莫地平[0.017 mg/(kg·h),24 h... 目的:探讨尼莫地平联合法舒地尔对脑动脉瘤术后脑血管痉挛(CVS)的防治作用。方法 :选择于我院行介入治疗或显微外科手术夹闭治疗的62例脑动脉瘤患者,按随机数字表法分为两组,各31例。对照组术后给予尼莫地平[0.017 mg/(kg·h),24 h静脉持续泵入]治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸法舒地尔(30 mg加入100 m L 0.9%氯化钠注射液中,ivgtt,bid),疗程均为2周,比较两组治疗前后血流速度、意识状态和神经功能缺损情况,CVS、脑梗死发生率及药物不良反应。结果 :治疗后两组格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分均升高,神经功能缺损评分(NFI)、大脑中动脉(MCA)平均血流速度均降低(P<0.05);观察组术后7 d CVS发生率、术后7 d、14 d脑梗死发生率明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :尼莫地平联合法舒地尔防治脑动脉瘤术后脑血管痉挛的作用显著,可改善预后,且安全性高。 展开更多
关键词 尼莫地平 法舒地尔 防治 脑动脉瘤 脑血管痉挛
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心房颤动患者导管消融术后环肺静脉疤痕形成情况及其与术后复发的关系 预览
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作者 建华 +6 位作者 吴梅琼 亚洲 杨志平 陈建泉 苏家威 黄琦磊 张建成 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期995-1000,共6页
目的:用延迟钆增强心脏磁共振成像(LGE-cMRI)检查心房颤动(房颤)患者导管消融术后环肺静脉疤痕形成情况,探讨环肺静脉及各肺静脉疤痕占比与术后复发的关系,并比较冷冻球囊消融术和射频消融术的术后效果。方法:纳入福建省立医院心... 目的:用延迟钆增强心脏磁共振成像(LGE-cMRI)检查心房颤动(房颤)患者导管消融术后环肺静脉疤痕形成情况,探讨环肺静脉及各肺静脉疤痕占比与术后复发的关系,并比较冷冻球囊消融术和射频消融术的术后效果。方法:纳入福建省立医院心内科2014-07至2016-12期间住院并接受导管消融术的56例非瓣膜性房颤患者,其中27例行射频消融术,29例行冷冻球囊消融术。所有患者在术后3个月接受LGE-cMRI检查。术后6个月采用电话或门诊随访方式(患者主诉、心电图或24小时动态心电图等)进行监测,如心电图记录到房颤、心房扑动、房性心动过速且持续时间≥30 s,视为复发。结果:13例(23.21%)患者复发。LGE-cMRI检查显示,复发患者中环肺静脉疤痕占比低于未复发患者[(63.23±5.86)%vs (79.95±7.47)%,P〈0.001]。所有患者中各肺静脉疤痕占比比较,右下肺静脉[(66.13±13.44)%]明显低于其他三支肺静脉[左上肺静脉(76.80±11.60)%,左下肺静脉(78.90±10.64)%,右上肺静脉(83.35±9.44)%],左上肺静脉的疤痕占比明显低于右上肺静脉,以上差异均有统计学意义(P均〈0.05)。复发患者四支肺静脉疤痕占比均低于未复发患者,其中以左上肺静脉[(61.19±4.89)%vs (81.52±8.43)%]及右下肺静脉[(52.47±7.62)%vs(70.26±12.03)%]差异最为显著(P均〈0.001)。冷冻球囊消融术后患者与射频消融术后患者中复发率、环肺静脉疤痕占比、复发患者中环肺静脉疤痕占比间的差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论:房颤患者经导管消融术后的环肺静脉疤痕占比越低,术后复发率越高。各肺静脉中,右下肺静脉与左上肺静脉疤痕占比较低。冷冻球囊消融和射频消融术后环肺静脉疤痕占比相当,提示两种术式的肺静脉电隔离效果相当。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融 钆延迟增强心脏磁共振成像 复发
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负压创面治疗技术在起搏器囊袋感染治疗中的临床应用 被引量:1
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作者 郑胜武 黄雄梅 +2 位作者 亚洲 庄兢 根辉 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2018年第1期61-65,共5页
目的探讨负压创面治疗技术(NPWT)用于治疗心脏起搏器囊袋感染的有效性及安全性。方法2013年1月至2016年5月收治心脏起搏器囊袋感染患者15例,根据NPWT原理,一期清创后囊袋内放置负压引流系统,封闭创面后持续负压(300-400mmHg)引流... 目的探讨负压创面治疗技术(NPWT)用于治疗心脏起搏器囊袋感染的有效性及安全性。方法2013年1月至2016年5月收治心脏起搏器囊袋感染患者15例,根据NPWT原理,一期清创后囊袋内放置负压引流系统,封闭创面后持续负压(300-400mmHg)引流5~7d,二期将起搏器重置深埋于胸大肌后间隙并闭合创面,保留原心脏起搏器系统。结果术后随访5~37个月,平均随访时间18.2个月,其中14例起搏器囊袋感染治愈,伤口愈合良好,随访期内未发现感染复发。l例血培养阳性患者前后经过3个疗程的NPWT治疗,感染仍无法控制,最终移除感染侧整套起搏器装置,并在对侧植入新的起搏器系统后治愈。结论在严格选择适应证的前提下,NPWT是一种可行的治疗血培养阴性、非感染性心内膜炎的单纯心脏起搏器囊袋感染的新方法。 展开更多
关键词 心血管病学 起搏器 囊袋感染 治疗 负压创面治疗技术
显微神经外科手术治疗三叉神经痛的疗效和相关因素分析 预览 被引量:2
10
作者 范铁牛 亚洲 耿飞 《中国民康医学》 2017年第22期23-25,共3页
目的:分析显微神经外科手术治疗三叉神经痛的治疗效果和相关的影响因素。方法:回顾性分析50例原发性三叉神经痛患者的临床资料,分析评估临床资料、治疗效果和相关影响因素。结果:经单因素x~2分析结果显示,影响显微神经外科手术治疗... 目的:分析显微神经外科手术治疗三叉神经痛的治疗效果和相关的影响因素。方法:回顾性分析50例原发性三叉神经痛患者的临床资料,分析评估临床资料、治疗效果和相关影响因素。结果:经单因素x~2分析结果显示,影响显微神经外科手术治疗三叉神经痛疗效的因素包括三叉神经痛分型(x~2=5.846,P=0.000)、病程(x~2=4.605,P=0.000)、减压程度(x~2=11.311,P=0.000)、疼痛累及范围(x~2=3.883,P=0.008)、责任血管组合形式(x~2=2.875,P=0.012);经非条件Logistivc多因素回归分析结果显示,病程≥6年、V2支疼痛、静脉压迫为影响显微神经外科手术治疗三叉神经痛疗效的独立危险因素,充分减压、典型三叉神经痛为影响显微神经外科手术治疗三叉神经痛疗效的独立保护因素。结论:三叉神经痛分型、病程、减压程度、疼痛累及范围、责任血管组合形式为影响显微神经外科手术治疗三叉神经痛疗效的显著因素;通过三叉神经痛分型利于更客观的预测手术疗效,术中明确责任血管、把握时机充分减压,能够提高三叉神经痛患者微血管减压术的疗效。 展开更多
关键词 三叉神经痛 显微外科手术 减压术
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肝细胞生长因子和转化生长因子-β1对人心房成纤维细胞基质金属蛋白酶-2及组织抑制剂-2表达的影响 被引量:1
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作者 陈建泉 张建成 +1 位作者 亚洲 《中华心律失常学杂志》 2017年第6期489-495,共7页
目的 研究肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)和转化生长因子 β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)对体外培养的人心房成纤维细胞基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)及其组织抑制因子-2(... 目的 研究肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)和转化生长因子 β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)对体外培养的人心房成纤维细胞基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)及其组织抑制因子-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)表达的影响.方法 福建省立医院心外科住院行瓣膜置换术的风湿性心脏病(rheumatic heart disease,RHD)患者共20例,窦性心律(SR)和持续性心房颤动(CAF)患者各10例,记录患者临床资料.换瓣术中取适量右心耳,酶消化及差速贴壁法原代培养人心房成纤维细胞并免疫荧光鉴定,100 ng/ml HGF和10 ng/ml TGF-β1分别干预48 h并实验分组;用RT-PCR法检测人心房成纤维细胞MMP-2和TIMP-2 mRNA表达水平.结果 与SR组比较,CAF组患者左心房内径(left atrial diameter,LAD)扩大,SR组(4.43±0.77)cm,CAF组(5.76±1.37)cm,P〈0.05);心房成纤维细胞MMP-2 mRNA表达增加,TIMP-2 mRNA减少(P〈0.01);MMP-2 mRNA相对含量与LAD大小呈正相关(r=0.786),与心房颤动(房颤)持续时间呈正相关(r=0.763),与TIMP-2 mRNA相对含量呈负相关(r=-0.826).与CAF组相比,TGF-β1组MMP-2 mRNA表达增加,TIMP-2 mRNA减少(P〈0.01);TGF-β1+HGF组MMP-2 mRNA表达降低,TIMP-2 mRNA升高(P〈0.05);HGF组MMP-2 mRNA表达降低,TIMP-2 mRNA升高(P〈0.01).与TGF-β1+HGF组相比,HGF组MMP-2 mRNA相对含量减少,TIMP-2 mRNA增加(P〈0.05);TGF-β1组MMP-2 mRNA相对含量增加,TIMP-2 mRNA减少(P〈0.01).以上差异均有统计学意义.结论 RHD合并房颤患者LAD明显增大,MMP-2/TIMP-2表达比率增加;TGF-β1和HGF分别提高和减低人心房成纤维细胞MMP-2/TIMP-2表达率,参与促进或抑制房颤患者心房重构,HGF能够部分抑制TGF-β1的作用,有助于探索心房纤维化的分子机制. 展开更多
关键词 肝细胞生长因子 转化生长因子-Β1 基质金属蛋白酶-2 金属蛋白酶组织抑制因子-2
一代冷冻球囊消融治疗心房颤动的单中心一年随访结果 被引量:2
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作者 亚洲 +6 位作者 连亮华 陈建泉 吴梅琼 杨志平 张建成 翁川晴 廖学文 《中华心律失常学杂志》 2017年第1期58-62,共5页
目的 观察一代冷冻球囊消融(CBA)治疗心房颤动(房颤)的单中心1年随访结果,探讨CBA的中期有效性.方法 连续入选2014年5月至2015年3月在福建省立医院接受CBA治疗房颤患者159例,分析3、6、12个月及1年后成功率,研究分为阵发性房颤组和... 目的 观察一代冷冻球囊消融(CBA)治疗心房颤动(房颤)的单中心1年随访结果,探讨CBA的中期有效性.方法 连续入选2014年5月至2015年3月在福建省立医院接受CBA治疗房颤患者159例,分析3、6、12个月及1年后成功率,研究分为阵发性房颤组和持续性房颤组、23 mm球囊组和28 mm球囊组,根据学习曲线1~50例与51~159例阶段不同组别进行统计比较各组单次手术成功率.结果 单次CBA术后平均随访12~22(16.9±2.9)个月,43例空白期外复发房性心律失常,其中20例接受2次射频消融手术.单次CBA手术成功率在3、6、12个月及1年后随访期可达91.2%(145/159)、87.4%(139/159)、78.5%(117/149)及72.7%(101/139);联合2次手术后1年及1年后随访期,其成功率进一步提高到83.9%(126/149)和81.1%(129/159).比较阵发性房颤(n=115)与持续性房颤(n=44),不同随访时间点单次成功率为(91.3%对90.9%,P=0.81)、(88.7%对84.1%,P=0.43)、(82.6%对70.0%,P=0.09)和(77.7%对61.1%,P=0.048).分析28 mm球囊(n=112)和23 mm球囊(n=47),不同随访时间点单次CBA成功率为(93.8%对85.1%,P=0.052)、(91.1%对78.7%,P=0.03)、(84.9%对65.1%,P=0.006)和(80.0%对59.0%,P=0.01),学习曲线时间截点分析中前1~50例和后51~159例 3、6个月和1年随访期成功率分别为(80.0%对96.3%,P=0.002)、(72.0%对94.5%,P=0.007)和(66.7%对86.5%,P=0.005).结论 应用一代冷冻球囊治疗房颤尤其是阵发性房颤具有良好的中期成功率,28 mm球囊与丰富的手术经验可以进一步提高成功率. 展开更多
关键词 心房颤动 冷冻球囊消融 随访
小型甘蔗收获机切梢装置液压系统的设计及试验 预览 被引量:2
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作者 麻芳兰 亚洲 +3 位作者 董超 申科 蔡力 高建立 《农机化研究》 北大核心 2017年第4期55-61,共7页
针对蔗梢在榨糖过程中会降低甘蔗的出糖率,以及蔗梢部分进入甘蔗收割机物流系统不利于物流系统的正常运转、堵塞物流通道等问题,在原有物理样机上加装切梢装置。通过对切梢装置运动要求的分析,设计了切梢装置的液压传动系统,并用AMESim... 针对蔗梢在榨糖过程中会降低甘蔗的出糖率,以及蔗梢部分进入甘蔗收割机物流系统不利于物流系统的正常运转、堵塞物流通道等问题,在原有物理样机上加装切梢装置。通过对切梢装置运动要求的分析,设计了切梢装置的液压传动系统,并用AMESim软件对系统进行了建模仿真分析;同时,试验分析了切梢装置马达的动态特性,并得到马达在不同状态下的动态特性变化,验证了方案的可行性;最后,通过田间试验测试了切梢装置液压系统流量及压力的变化,并获得了其在田间实际工作时消耗的功率。 展开更多
关键词 甘蔗收获机 切梢装置 AMESIM 液压系统
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甘蔗收获机切割系统负载压力影响因素的试验研究 预览 被引量:1
14
作者 麻芳兰 董超 +4 位作者 任晓智 丁翔 赵静 申科 亚洲 《农机化研究》 北大核心 2017年第9期179-183,189共6页
针对甘蔗收获机在入土切割时无法根据地形精确控制切割器入土切割深度的问题,通过理论分析甘蔗收割机入土切割时影响切割系统负载压力的因素,并通过试验探究各因素对切割系统负载压力的影响规律。试验结果表明:影响切割系统负载压力的... 针对甘蔗收获机在入土切割时无法根据地形精确控制切割器入土切割深度的问题,通过理论分析甘蔗收割机入土切割时影响切割系统负载压力的因素,并通过试验探究各因素对切割系统负载压力的影响规律。试验结果表明:影响切割系统负载压力的主要因素有入土深度、土槽进给速度、甘蔗密度、刀盘转速、土壤含水率和土壤密度,随着入土切割深度、土槽进给速度、甘蔗密度和刀盘转速的增加,切割系统的负载压力整体均呈逐渐增大的趋势,并得出各因素对切割系统负载压力影响的显著性及先后顺序。该研究为建立甘蔗收获机械切割系统的负载压力与切刀入土切割深度的关系数据库提供了数据支持。 展开更多
关键词 甘蔗收割机 负载压力 入土切割
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右心耳房性心动过速冷冻球囊消融1例 预览
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作者 连亮华 亚洲 +4 位作者 张建成 杨志平 陈建泉 吴梅琼 《福建医药杂志》 CAS 2017年第A01期131-133,共3页
起源于心耳的房性心动过速极其少见,传统治疗方法主要包括药物、射频消融手术治疗,药物治疗效果差,射频消融成功率高,但心耳解剖结构特殊,射频消融有穿孔、血栓形成风险,少数病例手术不成功或术后易复发,无休止发作易发展成心动... 起源于心耳的房性心动过速极其少见,传统治疗方法主要包括药物、射频消融手术治疗,药物治疗效果差,射频消融成功率高,但心耳解剖结构特殊,射频消融有穿孔、血栓形成风险,少数病例手术不成功或术后易复发,无休止发作易发展成心动过速性心肌病、心力衰竭,而只能外科切除心耳。 展开更多
关键词 心耳 房性心动过速 冷冻球囊消融
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无休止发作长RP间期心动过速导管消融一例
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作者 杨志平 张建成 +8 位作者 亚洲 陈建泉 吴梅琼 连亮华 彭一鸣 廖学文 吴卫 《中华心律失常学杂志》 2017年第5期431-433,共3页
患者女,22岁,因"反复心悸2年,加剧1个月"入福建省立医院.反复发作性心悸2年病史,每次发作持续1~2h自行缓解,未诊治.入院前1个月,无诱因心悸再发,持续不能终止,当地医院心电图提示"房性心动过速,149次/min",转诊福建省立医院.期间未... 患者女,22岁,因"反复心悸2年,加剧1个月"入福建省立医院.反复发作性心悸2年病史,每次发作持续1~2h自行缓解,未诊治.入院前1个月,无诱因心悸再发,持续不能终止,当地医院心电图提示"房性心动过速,149次/min",转诊福建省立医院.期间未用药治疗,心动过速呈无休止,数次心电图均提示房性心动过速(房速).入院后查甲状腺功能正常,X线胸片、超声心动图未发现心脏结构及功能异常. 展开更多
关键词 房性心动过速 发作性心悸 导管消融 甲状腺功能正常 RP 反复心悸 省立医院 超声心动图
阿托品对房颤冷冻消融患者迷走反射的预防作用 预览 被引量:1
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作者 彭一鸣 +6 位作者 亚洲 张建成 陈建泉 连亮华 杨志平 吴梅琼 廖学文 《海峡药学》 2017年第9期122-123,共2页
目的 探讨阿托品对房颤冷冻消融患者术中及术后血管迷走反射的预防作用。方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月在我院行经皮心脏冷冻消融术患者240例的临床资料,根据术中有无应用阿托品分为阿托品组(n=153)和非阿托品组(n=87),比较... 目的 探讨阿托品对房颤冷冻消融患者术中及术后血管迷走反射的预防作用。方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月在我院行经皮心脏冷冻消融术患者240例的临床资料,根据术中有无应用阿托品分为阿托品组(n=153)和非阿托品组(n=87),比较两组迷走反射发生率。结果 阿托品组发生血管迷走反射3例((发生率2%),非阿托品组发生10例(发生率11.4%)。两组迷走反射的发生率差异有显著性(χ2=9.839,P〈0.05)。结论 术中静脉应用阿托品对迷走反射发生有明显的预防作用,能有效减少术中及术后血管迷走反射发生率。 展开更多
关键词 阿托品 房颤 经皮心脏冷冻消融术 血管迷走反射 预防
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持续性心房颤动导管消融策略的研究进展 预览
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作者 亚洲 《福建医药杂志》 CAS 2017年第A01期36-41,共6页
持续性心房颤动机制复杂,目前各个中心消融方式呈现百花齐放状态,除仅强调环肺静脉电隔离的保守术式外,各种附加消融包括线性消融、碎裂电位消融、迷走神经节消融、房颤巢消融、主频消融及步进式消融等应运而生,但总体临床疗效不一... 持续性心房颤动机制复杂,目前各个中心消融方式呈现百花齐放状态,除仅强调环肺静脉电隔离的保守术式外,各种附加消融包括线性消融、碎裂电位消融、迷走神经节消融、房颤巢消融、主频消融及步进式消融等应运而生,但总体临床疗效不一、重复性不强。究其原因各种策略存在消融过度与消融不足的缺憾,将来需要寻找共同的维持基质与可细化、标准化的标测工具及参考值。消融策略上应根据不同患者的具体基质进行个体化的消融,既需要尽可能根除其维持的病理基质又不造成不必要的损伤。 展开更多
关键词 心房颤动 持续性 导管消融 策略
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肝细胞生长因子/转化生长因子-β1对人心房成纤维细胞增殖的作用 预览 被引量:1
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作者 陈建泉 张建成 +1 位作者 亚洲 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第11期812-817,共6页
目的 探讨肝细胞生长因子(HGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在体外培养的人心房成纤维细胞增殖中的作用,观察HGF对人心房成纤维细胞TGF-β1表达的影响.方法 入选福建省立医院心血管外科接受换瓣手术的风湿性心脏病(RHD)患者20例,... 目的 探讨肝细胞生长因子(HGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在体外培养的人心房成纤维细胞增殖中的作用,观察HGF对人心房成纤维细胞TGF-β1表达的影响.方法 入选福建省立医院心血管外科接受换瓣手术的风湿性心脏病(RHD)患者20例,其中窦性心律(SR)者和慢性心房颤动(CAF)者各10例,分别作为SR组和CAF组.记录患者左心房内径(LAD).换瓣术中无菌条件下取适量右心耳组织,人心房成纤维细胞原代培养.水溶性磷酸化四唑盐-1(WST-1)比色法检测HGF和TGF-β1在不同浓度(HGF:25,50,100,200ng/ml;TGF-β1:0.1,1,10,100ng/ml)和不同时间(12,24,48,72h)对人心房成纤维细胞增殖的影响.检测HGF/TGF-β1对人心房成纤维细胞增殖的影响.半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测心房成纤维细胞TGF-β1mRNA水平,分为3组:SR组、CAF组和HGF干预组(CAF组中再加入100ng/ml HGF干预48h).采用SPSS 19.0软件进行数据处理.两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析.结果 CAF组患者的LAD显著高于SR组[(5.76±1.37)vs(4.43±0.77)cm].HGF和TGF-β1对人心房成纤维细胞的增殖分别具有抑制和促进作用,且与剂量(rHGF=-0.686;rTGF-β1=0.655)和时间(rHGF=0.557;rTGF-β1=0.840)显著相关(P〈0.05),其中:100ng/ml HGF作用48h抑制作用最显著;10ng/ml TGF-β1作用48h促进作用最显著.HGF/TGF-β1对人心房成纤维细胞增殖具有抑制作用.与CAF组相比(1.78±0.98),SR组(0.92±0.66)和HGF干预组(0.67±0.64)的TGF-β1mRNA表达水平均显著减少,差异具有统计学意义(P〈0.01).结论 CAF患者LAD增大,TGF-β1分泌增多.HGF能够抑制人心房成纤维细胞TGF-β1的生成,部分拮抗TGF-β1促增殖作用. 展开更多
关键词 转化生长因子Β1 肝细胞生长因子 心房颤动 心房成纤维细胞 增殖
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肥厚非梗阻型心肌病伴阵发性室速1例 预览
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作者 杨志平 +8 位作者 亚洲 张建成 陈建泉 吴梅琼 连亮华 彭一鸣 廖学文 吴卫 《福建医药杂志》 CAS 2017年第A01期129-131,共3页
肥厚型心肌病为家族性或散发性。属常染色体显性遗传性疾病,目前研究有8个致病基因位点,609/6~70%患者有家族遗传倾向性。病理生理表现为室间隔不对称性肥厚伴或不伴有流出道梗阻,心室僵硬、顺应性降低,心室舒张充盈受阻.
关键词 肥厚型心肌病 肥厚非梗阻型心肌病 室性心动过速 植入式心脏复律除颤器 植入术
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