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顺行双弹性髓内钉与微型钢板内固定治疗第五掌骨骨折的疗效比较
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作者 曾浪清 曾路路 +7 位作者 陈云丰 蒋煜文 志荣 詹鹏 李远辉 向阳 喻伟 唐天华 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期59-61,共3页
目的比较顺行双弹性髓内钉与微型钢板内固定治疗第五掌骨干、颈骨折的临床疗效。方法自2012年6月至2017年2月我们采用顺行双弹性髓内钉或微型钢板内固定治疗的52例成人第五掌骨干、颈骨折患者资料,其中采用顺行双弹性髓内钉固定治疗25例... 目的比较顺行双弹性髓内钉与微型钢板内固定治疗第五掌骨干、颈骨折的临床疗效。方法自2012年6月至2017年2月我们采用顺行双弹性髓内钉或微型钢板内固定治疗的52例成人第五掌骨干、颈骨折患者资料,其中采用顺行双弹性髓内钉固定治疗25例(髓内钉组),采用切开复位微型钢板内固定治疗27例(钢板组)。术后随访比较两组患者的手术时间、切口长度,骨折愈合时间,重返工作岗位时间,术后1、2、3、6、12个月第五掌指关节屈伸活动度,术后12个月肩臂手功能障碍评分量表(Disabilites of the Arm,Shoulder,and Hand,DASH)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,患者满意度及并发症发生情况等。结果髓内钉组患者手术时间、切口长度、重返工作岗位时间均较钢板组短,差异有统计学意义(P<0.05)。髓内钉组患者术后1、2、3、6个月第五掌指关节屈伸活动度均明显优于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者骨折愈合时间及术后12个月第五掌指关节屈伸活动度、DASH评分、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率及对功能满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05),但髓内钉组患者对切口外观的满意度显著高于钢板组(P=0.04)。结论与微型钢板内固定相比,顺行双弹性髓内钉固定治疗成人第五掌骨干、颈骨折具有切口小、损伤小、手术时间短、术后半年内功能恢复更佳等优势,但两种内固定术式术后12个月的临床疗效相当。 展开更多
关键词 掌骨 骨折 骨折固定术 微创
锁骨中段骨折接骨板内固定术后并发上肢深静脉血栓一例
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作者 曾浪清 曾路路 +3 位作者 蒋煜文 志荣 詹鹏 杨旸 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期190-192,共3页
接骨板内固定术治疗锁骨中段骨折术中存在医源性锁骨下动、静脉损伤风险,一旦发生将可能给患者带来患肢缺血、上肢深静脉血栓等灾难性结果,甚至威胁患者生命。笔者结合暨南大学附属珠海医院收治的1例右侧锁骨中段骨折接骨板内固定术后... 接骨板内固定术治疗锁骨中段骨折术中存在医源性锁骨下动、静脉损伤风险,一旦发生将可能给患者带来患肢缺血、上肢深静脉血栓等灾难性结果,甚至威胁患者生命。笔者结合暨南大学附属珠海医院收治的1例右侧锁骨中段骨折接骨板内固定术后并发上肢深静脉血栓患者的治疗经验及文献资料,分析并探讨此类并发症发生的危险因素、预防措施及其临床处理措施。 展开更多
关键词 锁骨 骨折 手术后并发症 上肢深静脉血栓
小牛血去蛋白提取物滴眼液对原发性翼状胬肉切除术后早期修复的作用
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作者 志荣 吴护平 +6 位作者 谢智文 罗顺荣 方颉 闫蕾 刘昭升 董诺 商旭敏 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期134-140,共7页
目的探讨小牛血去蛋白提取物对原发性翼状胬肉切除术后早期修复的促进作用。方法前瞻性随机对照试验。2016年3至5月间在厦门大学附属厦门眼科中心确诊为单眼原发性翼状胬肉的患者,住院治疗并进行患眼翼状胬肉切除联合自体结膜移植术,采... 目的探讨小牛血去蛋白提取物对原发性翼状胬肉切除术后早期修复的促进作用。方法前瞻性随机对照试验。2016年3至5月间在厦门大学附属厦门眼科中心确诊为单眼原发性翼状胬肉的患者,住院治疗并进行患眼翼状胬肉切除联合自体结膜移植术,采用随机数字表法按照术后用药随机分为4个组:空白对照组、小牛血去蛋白提取物组、羧甲基纤维素钠组和重组人表皮生长因子组。在术前和术后1、2、3、7、14d对所有患者分别行简式McGill疼痛问卷评估、裂隙灯检查及角膜荧光素钠染色、非接触式眼压、裸眼与矫正视力及球结膜充血程度并作统计分析。采用方差分析对年龄、角膜上皮缺损面积、疼痛程度和球结膜充血程度进行组间比较,采用卡方检验对性别分布及手术前后视力变化的分布进行组间比较。结果研究实际纳入患者共114例,其中男性43例,女性71例,年龄(48.9±12.5)岁。术后各组McGill疼痛评分均逐渐下降。术后2d时,小牛血去蛋白提取物组、空白对照组、羧甲基纤维素钠组和重组人表皮生长因子组患者McGill总分分别为(1.42±0.67)、(2.21±0.88)、(1.93±1.08)和(1.77±1.18)分;术后3d时则分别为(1.32±0.54)、(1.93±0.72)、(1.79±0.87)和(1.52±0.77)分,差异具有统计学意义(2d,F=3.436,P=0.019;3d,F=4.047,P=0.009),其中小牛血去蛋白提取物组的分值显著低于滴用羧甲基纤维素钠组,差异具有统计学意义(2d,P=0.047;3d,P=0.017)。术后2d时,小牛血去蛋白提取物组、空白对照组、羧甲基纤维素钠组和重组人表皮生长因子组患者的上皮缺损面积百分比分别为8.6%±1.9%、11.7%±1.7%、11.5%±1.9%和10.4%±1.8%;术后3d时分别为4.5%±2.2%、9.2%±2.4%、7.4%±2.5%和5.9%±2.3%,差异具有统计学意义(2d,F=17.17,P<0.001;3d,F=21.46,P<0.001)。其中,术后2d时小牛血去蛋白提取物组的上皮缺损面积百分比低于其他3个组(P<0.01),术后3d时,小牛血去� 展开更多
关键词 翼状胬肉 血蛋白质类 眼药水
CT引导下经皮细针穿刺肺活检术诊断肺癌的临床价值 预览
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作者 志荣 易德京 杨生洪 《医疗装备》 2019年第2期39-40,共2页
目的探讨CT引导下经皮细针穿刺肺活检术诊断肺癌的临床价值。方法回顾性分析2016年10月至2018年3月医院60例经临床诊断疑似肺癌患者的临床资料。所有患者均实施CT引导下经皮细针穿刺肺活检术,分析肺癌检出情况,并观察活检术中并发症发... 目的探讨CT引导下经皮细针穿刺肺活检术诊断肺癌的临床价值。方法回顾性分析2016年10月至2018年3月医院60例经临床诊断疑似肺癌患者的临床资料。所有患者均实施CT引导下经皮细针穿刺肺活检术,分析肺癌检出情况,并观察活检术中并发症发生情况。结果 CT引导下经皮细针穿刺肺活检术的肺癌检出率为95. 00%(57/60);活检术中并发症发生率为8. 33%(5/60)。结论肺癌诊断中CT引导下经皮细针穿刺肺活检术检出率较高,且并发症少,安全性高。 展开更多
关键词 肺癌 诊断 CT引导 经皮细针穿刺肺活检术
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基于穿透电极的Electro-peroxone技术降解布洛芬 预览
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作者 崔欣欣 志荣 +2 位作者 王会姣 余刚 王玉珏 《中国环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1619-1626,共8页
利用网状玻碳电极(RVC)作为阴极,构建了一种基于穿透电极的 electro-peroxone(E-peroxone)反应器,并系统研究了其对布洛芬的降解性能,考察了电流、流速等因素的影响,进行了能耗计算.结果表明,E-peroxone可以在 30min内完全去除初始浓度... 利用网状玻碳电极(RVC)作为阴极,构建了一种基于穿透电极的 electro-peroxone(E-peroxone)反应器,并系统研究了其对布洛芬的降解性能,考察了电流、流速等因素的影响,进行了能耗计算.结果表明,E-peroxone可以在 30min内完全去除初始浓度为 2.5mg/L的布洛芬,而电化学氧化和臭氧氧化去除率分别为59%和64%.曝入气体流速为250mL/min,气相臭氧浓度为8mg/L的条件下,电流为100mA,反应溶液流速为300mL/min时,E-peroxone技术去除布洛芬的效率最高,且能耗(EEO)仅为传统臭氧氧化技术的1/7(0.76kWh/m^3-logvs.5.30kWh/m^3-log).提高流速可以强化穿透电极E-peroxone体系中的传质,从而强化布洛芬的去除,并降低EEO. 展开更多
关键词 Elecrtro-peroxone 穿透电极 网状玻碳电极 布洛芬
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GP化疗方案对非小细胞肺癌患者的疗效观察 预览
6
作者 志荣 《当代医学》 2019年第3期108-110,共3页
目的探析在治疗非小细胞肺癌中应用GP化疗方案所起到的临床疗效。方法研究对象为本院接收于2015年1月至2018年1月中的40例非小细胞肺癌患者,均利用GP化疗方案进行治疗,观察并记录治疗效果、一年生存率、毒副反应发生率。结果40例患者完... 目的探析在治疗非小细胞肺癌中应用GP化疗方案所起到的临床疗效。方法研究对象为本院接收于2015年1月至2018年1月中的40例非小细胞肺癌患者,均利用GP化疗方案进行治疗,观察并记录治疗效果、一年生存率、毒副反应发生率。结果40例患者完全缓解13例(32.50%),部分缓解15例(22.50%),稳定7例(17.50%),进展5例(2.50%),总有效28例(55.00%);40例中1年生存率72.50%(29/40);40例治疗后不良反应总发生率37.50%(15/40);不同分期间疗效差异无统计学意义;不同病理类型间疗效差异无统计学意义。结论应用GP化疗方案治疗非小细胞肺癌所起到的临床疗效较好。 展开更多
关键词 GP化疗方案 非小细胞肺癌 临床疗效 不良反应发生率
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抗生素联合糖皮质激素治疗中老年慢性阻塞性肺气肿的效果观察 预览
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作者 志荣 《基层医学论坛》 2019年第11期1519-1520,共2页
目的探讨中老年慢性阻塞性肺气肿患者采用糖皮质激素联合抗生素治疗的疗效。方法将我院2016年6月—2018年7月收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者,按抽签法分为2组各25例。对照组采用抗生素治疗,在此基础上观察组加用糖皮质激素治疗,比较2... 目的探讨中老年慢性阻塞性肺气肿患者采用糖皮质激素联合抗生素治疗的疗效。方法将我院2016年6月—2018年7月收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者,按抽签法分为2组各25例。对照组采用抗生素治疗,在此基础上观察组加用糖皮质激素治疗,比较2组临床疗效、肺功能、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率、1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、肺总量(TV)水平均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗生素联合糖皮质激素可提高中老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床疗效,改善肺功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺气肿 中老年 抗生素 糖皮质激素 肺功能
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新型解剖型锁定钢板治疗劈裂型肱骨大结节骨折 被引量:1
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作者 曾浪清 蒋煜文 +7 位作者 曾路路 志荣 李远辉 詹鹏 向阳 喻伟 沈龙祥 陈云丰 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期743-749,共7页
目的探讨新型解剖型锁定钢板治疗急性劈裂型肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年9月至2017年2月期间我们采用自主研制的新型解剖型锁定钢板治疗23例急性劈裂型肱骨大结节骨折患者资料。男13例,女10例;年龄25~81岁,平均5... 目的探讨新型解剖型锁定钢板治疗急性劈裂型肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年9月至2017年2月期间我们采用自主研制的新型解剖型锁定钢板治疗23例急性劈裂型肱骨大结节骨折患者资料。男13例,女10例;年龄25~81岁,平均52.8岁。其中年龄≥60岁患者6例、粉碎性骨折12例、合并盂肱关节脱位10例、合并肩袖损伤患者12例。末次随访时评估患者肩关节功能Constant.Mudey评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、患肩活动度及相关并发症等。结果23例患者术后获12—30个月(平均23.2个月)随访,骨折均愈合,愈合时间平均10.6周(8~12周)。末次随访时Constant—Mudey评分平均92.1分(70~100分),优良率为95.7%(22/23);疼痛VAS评分平均为0.8分(0~4分)。患肩活动度平均分别为:前举160.6°、外展157.8°、外旋46.4°、内旋胸11水平。并发症发生率为17.4%(4/23),包括腋神经损伤1例、运动时复发盂肱关节脱位1例、肩关节僵硬2例。结论采用新型解剖型锁定钢板治疗劈裂型肱骨大结节骨折能取得满意的临床疗效,为单纯肱骨大结节骨折的临床治疗提供了新的选择。 展开更多
关键词 肩关节 骨折固定术 骨板 肱骨大结节
经皮微创与传统切开复位锁定钢板内固定治疗成人复杂锁骨中段骨折的疗效比较
9
作者 曾浪清 曾路路 +5 位作者 陈云丰 蒋煜文 杨辉 志荣 詹鹏 李远辉 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期68-72,共5页
目的比较经皮微创(MIPO)与传统切开复位锁定钢板内固定治疗成人复杂锁骨中段骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年2月期间采用MIPO技术或传统切开复位锁定钢板内固定治疗的84例成人复杂锁骨中段骨折患者资料。根据治疗方... 目的比较经皮微创(MIPO)与传统切开复位锁定钢板内固定治疗成人复杂锁骨中段骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年2月期间采用MIPO技术或传统切开复位锁定钢板内固定治疗的84例成人复杂锁骨中段骨折患者资料。根据治疗方式不同分为2组:MIPO组41例,采用MIPO技术治疗;切开组43例,采用传统切开复位内固定治疗。比较两组患者的切口总长度、住院时间、骨折愈合时间、术后Constant评分和肩臂手功能障碍评分(DASH)、患者满意度及并发症发生情况等。结果MIPO组与切开组患者术后分别获平均(21.2±9.2)、(23.1±11.8)个月随访。MIPO组患者的切口总长度[(4.3±0.5)cm]较切开组患者[(8.4±1.3)cm]短,住院时间[(7.7±1.9)d]及骨折愈合时间[(10.6±3.2)周]较切开组患者[(9.6±3.1)d、(12.3±3.9)周]短,差异均有统计学意义(P〈0.05)。MIPO组患者术后肥厚性瘢痕、局部皮肤感觉障碍发生率较切开组患者低,但患者总体疗效满意度较切开组患者高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。而两组患者术后3、6个月及末次随访时Constant评分及DASH评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论与传统切开复位内固定术相比,MIPO技术治疗成人复杂锁骨中段骨折具有切口小而美观、骨折愈合时间及住院时间短等优势。两种术式均能取得良好的临床功能结果,但是MIPO组患者满意度更高。 展开更多
关键词 锁骨 骨折 外科手术 微创性 骨折固定术 骨板
氟比洛芬酯联合罗哌卡因及复方倍他米松在髋关节置换术后镇痛疗效研究 预览
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作者 向阳 李远辉 +2 位作者 詹鹏 志荣 束志勇 《黑龙江医药》 CAS 2018年第2期341-343,共3页
目的:观察氟比洛芬酯联合罗哌卡因及复方倍他米松在髋关节置换术围手术期镇痛的疗效研究。方法:选择择期拟行髋关节置换患者60例,采用随机数字表法分为两组:试验组予以氟比洛芬酯联合罗哌卡因及复方倍他米松伤口周围肌注,对照组予以... 目的:观察氟比洛芬酯联合罗哌卡因及复方倍他米松在髋关节置换术围手术期镇痛的疗效研究。方法:选择择期拟行髋关节置换患者60例,采用随机数字表法分为两组:试验组予以氟比洛芬酯联合罗哌卡因及复方倍他米松伤口周围肌注,对照组予以氟比洛芬静注及伤口周围生理盐水注射。结果:手术当天、术后第1、2、7天VAS评分,术后1、2周髋关节活动度,术后需要止痛药援助,术后夜间睡眠满意度调查差异有统计学意义。实验组术后当天VAS评分明显低于对照组(P〈0.05),术后第1、2周关节活动度优于对照组(P〈0.05)、且睡眠满意度实验组比对照组要高(P〈0.05)。结论:氟比洛芬酯联合罗哌卡因及复方倍他米松在髋关节置换术围手术期镇痛效果确切,不良反应少,有利于患者术后功能恢复。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 髋关节置换术 罗哌卡因 复方倍他米松
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不同麻醉方式下儿童睑板腺囊肿切除术的综合疗效分析 预览
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作者 何欢 潘美华 +5 位作者 任小军 杨梅 谢仁艺 翁建森 王芬琴 志荣 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1723-1726,共4页
目的:对比全身麻醉与局部麻醉下进行儿童霰粒肿切除术的综合疗效。方法:回顾性病例对照研究。将2015-01/2016-12在我院接受霰粒肿切除手术的双眼霰粒肿患儿(4~10周岁),根据采用的麻醉方法分为两组:全身麻醉组(全麻组,67例134眼)和局部... 目的:对比全身麻醉与局部麻醉下进行儿童霰粒肿切除术的综合疗效。方法:回顾性病例对照研究。将2015-01/2016-12在我院接受霰粒肿切除手术的双眼霰粒肿患儿(4~10周岁),根据采用的麻醉方法分为两组:全身麻醉组(全麻组,67例134眼)和局部麻醉组(局麻组,72例144眼)。分析两组患者的疼痛及术后心理创伤,以及术后1mo眼表健康状况、术后1a内复发率和并发症等四个方面的差异。结果:全麻组和局麻组患儿均未出现麻醉相关并发症和意外。全麻组患儿术中不存在疼痛,术后3h的面部表情疼痛量表(FPS-R)值为4.94±1.23分,低于局麻组(7.00±1.14分),差异有统计学意义(P<0.001)。全麻组患儿有12例出现再次就医回避,局麻组为35例,差异有统计学意义(P<0.01)。全麻组的泪膜破裂时间、泪膜脂质层厚度和泪河高度均高于局麻组,差异有统计学意义(P<0.001);其睑脂性状评分也低于局麻组,差异有统计学意义(P<0.01)。全麻组患儿囊肿复发率为6.0%,低于局麻组的20.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。全麻组患儿出现并发症发生率为4.5%,局麻组为15.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉下进行儿童霰粒肿手术具有术后疼痛轻、患儿依从性好的基本优点。与局部麻醉下手术相比,全身麻醉术中能够进行精细操作,术后眼表健康情况更好,并发症更少。 展开更多
关键词 全身麻醉 睑板腺囊肿 儿童 眼表
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双纽扣钢板缝线与锁骨钩钢板治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的比较
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作者 向阳 雷建平 +1 位作者 李远辉 志荣 《中国矫形外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第16期1457-1463,共7页
[目的]比较双纽扣钢板结合骨缝线固定与锁骨钩钢板治疗成人NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效。[方法]回顾分析2009年1月~2015年10月本科手术治疗的66例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者。其中,32例采用双纽扣钢板结合1号Ethibond不可吸收性缝线固... [目的]比较双纽扣钢板结合骨缝线固定与锁骨钩钢板治疗成人NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效。[方法]回顾分析2009年1月~2015年10月本科手术治疗的66例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者。其中,32例采用双纽扣钢板结合1号Ethibond不可吸收性缝线固定(双纽扣钢板组),其余34例采用锁骨钩钢板内固定治疗(钩钢板组)。比较两组的手术时间、骨折愈合时间、重返工作岗位时间、患者满意度等,术后3、6个月,1、2年,末次随访时的Constant评分及并发症。[结果]所有患者均顺利接受手术,无血管神经损伤等并发症,两组手术时间的差异无统计学意义。纽扣钢板组与钩钢板组患者分别获(29.10±5.59)个月和(30.47±7.05)个月随访。两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P〉0.05)。双纽扣钢板组重返工作岗位时间明显早于钩钢板组,差异有统计学意义[(2.76±1.20)个月vs(3.37±1.44)个月,P〈0.05]。末次随访时,双纽扣钢板组的满意度明显高于钩钢板组,差异有统计学意义[93.75%(30/32)vs 70.59%(24/34),P〈0.05],而双纽扣钢板组并发症率显著低于钩板组[9.38%(3/32)vs 32.35%(11/34),P〈0.05]。术后3个月、6个月、1年,纽扣钢板组Constant评分均优于钩钢板组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。[结论]与锁骨钩钢板相比,双纽扣钢板结合骨缝线固定治疗成人NeerⅡB型锁骨远端骨折具有术后早期功能恢复、重返工作时间短、并发症发生率低及满意度高的优势。 展开更多
关键词 锁骨远端骨折 骨折内固定术 双纽扣钢板 钩钢板
角膜绷带镜联合人工泪液治疗霰粒肿刮除术后角膜上皮损伤的疗效观察 预览
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作者 王亚灵 董诺 +2 位作者 志荣 黄艳明 王芬琴 《中国卫生标准管理》 2018年第7期51-53,共3页
目的观察霰粒肿刮除术后角膜上皮损伤采取角膜绷带镜联合人工泪液治疗的效果。方法回顾分析2015年3月—2017年3月在我院治疗的霰粒肿患者,观察术后角膜上皮损伤的发生情况,按治疗方法的不同进行分组:立即佩戴角膜绷带镜联合人工泪液滴眼... 目的观察霰粒肿刮除术后角膜上皮损伤采取角膜绷带镜联合人工泪液治疗的效果。方法回顾分析2015年3月—2017年3月在我院治疗的霰粒肿患者,观察术后角膜上皮损伤的发生情况,按治疗方法的不同进行分组:立即佩戴角膜绷带镜联合人工泪液滴眼(治疗组),仅使用霰粒肿术后常规抗炎治疗(对照组),观察术后情况。结果治疗组内角膜上皮完全修复情况对比对照组更显著,治疗组并发症发生率低于对照组。结论应用人工泪液联合佩戴角膜绷带镜等方法可降低霰粒肿刮除术后角膜上皮损伤发病率低。 展开更多
关键词 霰粒肿 角膜上皮损伤 角膜绷带镜
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重视真菌性角膜炎个性化手术治疗的研究 预览 被引量:1
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作者 罗顺荣 吴护平 +4 位作者 志荣 刘昭升 董诺 方颉 谢智文 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2018年第1期1-8,共8页
真菌性角膜炎是由致病真菌感染引起的致盲率极高的一种角膜病变。真菌性角膜炎在我国发病率较高,临床上以农民、工人等弱势群体更为多见。由于就诊条件相对较差,导致病情延误,且因缺乏特异性的抗真菌药物,真菌性角膜炎的致盲率呈现出逐... 真菌性角膜炎是由致病真菌感染引起的致盲率极高的一种角膜病变。真菌性角膜炎在我国发病率较高,临床上以农民、工人等弱势群体更为多见。由于就诊条件相对较差,导致病情延误,且因缺乏特异性的抗真菌药物,真菌性角膜炎的致盲率呈现出逐年上升趋势。故患者在临床确诊为真菌性角膜炎后,医师应及时给予药物治疗。若药物治疗无效时,应根据角膜炎病灶的位置、大小、深度、病情进展情况、真菌菌种培养结果及患者经济情况等多方面因素综合考虑,及时制定个体化的手术治疗方案,以达到最佳的预后效果。 展开更多
关键词 角膜疾病 眼内感染 真菌性 角膜炎 治疗
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前后固定与后前固定治疗后踝骨折的临床疗效比较 预览
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作者 李远辉 蒋煜文 +3 位作者 曾浪清 志荣 向阳 符江 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第11期1863-1867,共5页
目的评价二种复位、固定方式治疗后踝骨折的临床疗效。方法 2012年1月至2017年10月期间,对74例三踝骨折患者(均伴中大块后踝骨折)进行研究。随机分两组:一组,间接复位、经皮从前向后固定(前后固定组,37例);另一组,通过后外侧入路... 目的评价二种复位、固定方式治疗后踝骨折的临床疗效。方法 2012年1月至2017年10月期间,对74例三踝骨折患者(均伴中大块后踝骨折)进行研究。随机分两组:一组,间接复位、经皮从前向后固定(前后固定组,37例);另一组,通过后外侧入路直接复位、从后向前固定(后前固定组,37例)。最终69例患者得到随访,其中前后固定组34例,后前固定组组35例。分别统计骨折类型、活动度和并发症等。结果随访时间平均12.6个月(8.5-24个月)。踝关节X线评估显示,后前固定组患者的复位质量明显优于前后固定组,两组患者分别有65.7%和38.2%完成优秀复位,差异有统计学意义(P=0.03)。前后固定组背屈平均限制(5.91±0.67°)略低于后前固定组(6.47±1.02°),差异无统计学意义(P=0.06)。总体并发症发生率为8.7%,有5例深静脉血栓,前后固定组3例,后前固定组2例;后前固定组中有1例浅表伤口感染,用抗生素和局部伤口换药治愈,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P=1.0)。结论后踝骨折在从后向前固定中能直视下复位,达到更好的复位和固定;间接复位,从前往后固定有更好的功能结果趋势。 展开更多
关键词 后踝骨折 固定方式 临床疗效
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内侧柱支撑重建联合常规内固定对老年肱骨近端骨折患者愈合及肢体功能的影响 被引量:1
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作者 向阳 雷建平 +2 位作者 曾浪清 志荣 张宇 《深圳中西医结合杂志》 2018年第3期9-11,共3页
目的:分析于老年肱骨近端骨折患者应用内侧柱支撑重建联合常规内固定治疗的临床价值,探讨其对患者骨折愈合和肢体功能的影响。方法:根据乱数表法随机择取2016年3月至2017年5月珠海市人民医院、武汉市普爱医院西院、镜湖医院所收治的6... 目的:分析于老年肱骨近端骨折患者应用内侧柱支撑重建联合常规内固定治疗的临床价值,探讨其对患者骨折愈合和肢体功能的影响。方法:根据乱数表法随机择取2016年3月至2017年5月珠海市人民医院、武汉市普爱医院西院、镜湖医院所收治的64例老年肱骨近端骨折患者进行比较研究。予以32例对照组患者常规内固定术治疗,另32例观察组患者则在对照组基础上联合内侧柱支撑重建术。比较两组患者骨折愈合情况和肢体功能。结果:观察组患者骨折愈合和肢体功能恢复均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:于老年肱骨近端骨折患者应用内侧柱支撑重建联合常规内固定治疗可有效促进患者骨折愈合,改善其肢体功能。 展开更多
关键词 老年肱骨近端骨折 内侧柱支撑重建术 内固定 肢体功能
黎族神话是海南油画创作的宝库 预览
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作者 志荣 《美与时代:美术学刊(中)》 2017年第3期56-57,共2页
独特的天然地理条件和人文,促使了富有特色的海南黎族神话的诞生,海南黎族神话的独特性和魅力是一笔巨大的精神文化财富。关于黎族神话的保护和研究越来越重要,古希腊神话对西方油画的重大影响和黎族神话故事题材蕴含着的许多油画创作... 独特的天然地理条件和人文,促使了富有特色的海南黎族神话的诞生,海南黎族神话的独特性和魅力是一笔巨大的精神文化财富。关于黎族神话的保护和研究越来越重要,古希腊神话对西方油画的重大影响和黎族神话故事题材蕴含着的许多油画创作上可以运用到的元素则证明了黎族神话是海南油画人创作的宝库。 展开更多
关键词 黎族神话 油画创作 神话文化元素
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光学相干断层扫描血管造影(OCTA)在角膜厚度测量中的临床研究 预览 被引量:4
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作者 朱佩文 邹雪香 +8 位作者 刘康成 韩云 志荣 叶蕾 申眉 康红花 周双双 谭钢 邵毅 《眼科新进展》 北大核心 2017年第8期732-735,共4页
目的 利用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术分析健康受试者角膜及角膜上皮各区域的厚度。方法 利用OCTA分析100例(男女各50例)年龄20~30岁的健康受试者,使用AngioVue OCTA系统的视... 目的 利用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术分析健康受试者角膜及角膜上皮各区域的厚度。方法 利用OCTA分析100例(男女各50例)年龄20~30岁的健康受试者,使用AngioVue OCTA系统的视网膜成像模式,并采用SSADA算法进行成像,测量角膜中央9 mm直径范围各区域角膜及角膜上皮厚度,比较不同性别各区域角膜及角膜上皮厚度的差异性。结果 男女两组受检者角膜中央总厚度分别为(559.92±33.26)μm、(540.06±31.63)μm,角膜上皮总厚度分别为(57.78±4.88)μm、(56.88±4.57)μm,男性角膜中央总厚度及角膜上皮厚度均大于女性,差异均有统计学意义(t=3.06、2.10,均为P<0.05)。男性各环角膜总厚度均在S5、S7、SN9处最厚,与女性相比,只有在S5、S7处差异显著(t=2.93、2.83,均为P<0.05),女性各环在S5、SN7、SN9处最厚,与男性相比只在S5处差异显著;男性受检者角膜在IT处最薄,与相同区域的女性受检者相比只有在IT5处差异有统计学意义(t=2.02,P<0.05);女性受检者角膜在T5、IT7、T9处最薄,与同区域的男性受检者相比只在T5、T9处差异均有统计学意义(t=2.63、2.20,均为P<0.05);在ST处男女角膜厚度差异显著(t=3.11、2.79、2.33,均为P<0.05);男性受检者角膜上皮在IT5、I7、I9处最厚,在S5、S7、S9处最薄,与同区域的女性相比差异均无统计学意义(均为P>0.05),女性受检者角膜上皮在IT5、T7、N9处最厚,在SN5、S7、S9处最薄;除M2、SN5外,角膜上皮在男女组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。角膜中央上皮占角膜总厚度的百分率最大,并且由内向外逐渐减小。结论 OCTA能够用于测量角膜及角膜上皮各区域的厚度。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描血管造影 角膜厚度 角膜上皮厚度
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新型双叶型肱骨近端锁定钢板的研制与生物力学研究
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作者 曾浪清 曾路路 +5 位作者 陈云丰 刘燕洁 杨辉 志荣 张闻 魏海峰 《医用生物力学》 CSCD 北大核心 2017年第5期407-414,共8页
目的研制新型双叶型肱骨近端锁定钢板以解决复杂肱骨近端骨折大、小结节的固定问题,并通过生物力学实验评估其固定肱骨大、小结节的稳定性。方法取12具新鲜冰冻带肩袖肌的肱骨标本,编号后随机分成A、B两组,建立相同的肱骨大、小结节骨... 目的研制新型双叶型肱骨近端锁定钢板以解决复杂肱骨近端骨折大、小结节的固定问题,并通过生物力学实验评估其固定肱骨大、小结节的稳定性。方法取12具新鲜冰冻带肩袖肌的肱骨标本,编号后随机分成A、B两组,建立相同的肱骨大、小结节骨折模型。其中,A组用新型双叶型肱骨近端锁定钢板固定;B组用肱骨近端锁定钢板系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)、缝线缝合固定,小结节同时加用1枚3.5 mm空心螺钉固定。分别对两组标本进行肩胛下肌、冈下肌及小圆肌、冈上肌牵拉实验及大、小结节抗拉实验测试。结果肩胛下肌牵拉实验:A组在180 N拉力以及疲劳实验后位移均明显小于B组(P〈0.05)。冈下肌及小圆肌牵拉实验:两组在150 N拉力以及疲劳实验后位移比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。冈上肌牵拉实验:两组在90 N拉力以及疲劳实验后位移比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。小结节抗拉实验:A组失效载荷明显大于B组,且A组失效位移明显小于B组(P〈0.05)。大结节抗拉实验:两组在失效载荷、失效位移比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论该新型双叶型肱骨近端锁定钢板对肱骨小结节的固定效果较缝线+空心钉螺钉固定更坚强,具有能同时固定大、小结节的优势。研究结果为临床治疗复杂肱骨近端骨折提供新的选择。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 复杂骨折 锁定钢板 内固定 生物力学
跨上皮快速角膜胶原交联术治疗较薄型圆锥角膜的早期疗效观察 被引量:2
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作者 志荣 吴护平 +6 位作者 罗顺荣 刘昭升 董诺 商旭敏 谢智文 闫蕾 方颉 《中华眼科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期694-700,共7页
目的探讨使用跨上皮快速角膜胶原交联术(A—TE—CXL)治疗较薄型圆锥角膜的早期临床效果。方法前瞻性非随机临床研究。收集2015年1至2月间在厦门大学附属厦门眼科中心确诊为进展期圆锥角膜且符合最薄角膜厚度(含上皮)为380~420μm... 目的探讨使用跨上皮快速角膜胶原交联术(A—TE—CXL)治疗较薄型圆锥角膜的早期临床效果。方法前瞻性非随机临床研究。收集2015年1至2月间在厦门大学附属厦门眼科中心确诊为进展期圆锥角膜且符合最薄角膜厚度(含上皮)为380~420μm的19例患者(19只眼),予使用KXL快速交联系统进行A—TE—CXL术。在术前和术后1周内,术后1、3、6及12个月时分别进行疼痛及异物感评分、裂隙灯检查、裸眼与矫正视力、角膜地形图、前节光学相干层析成像术(OCT)、角膜共聚焦显微镜及角膜内皮细胞计数检查,记录并使用配对t检验进行统计分析。结果患者接受A—TE—CXL术后1d内存在轻度刺痛和中度异物感,术后1d时基本消失。术后24h存在少量角膜上皮缺损,术后2d时恢复至术前水平。部分患者裸眼视力提高,部分患者最佳矫正视力提高。术后1个月时角膜最薄点厚度为(378.9±17.1)μm,较术前(395.2±13.8)μm降低(t=2.982,P〈0.01)。术后角膜前表面曲率参数均低于术前值,其中术后12个月KMAX值为(55.67±4.91)D,术前为(57.35±5.54)D;术后12个月K2值为(52.18±3.70)D,术前为(52.70±3.56)D,差异均具有统计学意义(KMAX:t=3.044,P〈0.01;K2:t=2.384,P〈0.05)。术后1个月内,前节OCT可见浅层基质密度增高,前后基质问存在“分界线”;共聚焦显微镜下可见浅层基质内纤维显著增粗,纤维间连接增加,深度90-120μm。术前及术后12个月角膜内皮细胞密度差异无统计学意义(t=0.692,P〉0.05)。所有患者未见角膜感染、瘢痕、角膜溃疡、持续性上皮缺损等并发症。结论A—TE—CXL治疗较薄型进展期圆锥角膜早期效果良好,其手术时间短,恢复迅速,尚未见不良反应,是一种良好的角膜交联方案。 展开更多
关键词 圆锥角膜 核黄素 交联试剂 胶原 上皮 角膜 治疗结果
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