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孕11~13周^+6超声筛查胎儿结构畸形与染色体异常
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作者 郑菊 冯洁玲 +4 位作者 林美 雷婷 杜柳 彭软 谢红宁 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期488-494,共7页
目的分析孕11~13周^+6超声筛查发现的胎儿结构畸形,探讨其种类及其与染色体核型及拷贝数变异的关系。方法对2013年1月至2017年12月在中山大学附属第一医院行孕11~13周^+6超声测量颈项透明层的胎儿进行全身结构筛查。发现胎儿结构畸形后... 目的分析孕11~13周^+6超声筛查发现的胎儿结构畸形,探讨其种类及其与染色体核型及拷贝数变异的关系。方法对2013年1月至2017年12月在中山大学附属第一医院行孕11~13周^+6超声测量颈项透明层的胎儿进行全身结构筛查。发现胎儿结构畸形后行染色体核型或微阵列分析,并在孕16~18周超声复查。随访至分娩。采用Fisher确切概率法进行统计学分析。结果共362例胎儿纳入研究。检出致死性畸形101例(27.9%),严重畸形253例(69.9%),轻微畸形8例(0.2%)。发生较多的前三位系统畸形依次为心脏畸形(32.6%,118/362)、中枢神经系统畸形(24.9%,90/362)及前腹壁畸形(20.9%,76/362)。共107例行染色体核型或染色体微阵列分析,其中致死性畸形25例,严重畸形79例,轻微畸形3例。共检出染色体核型异常30例(28.0%,30/107),其中28例为染色体非整倍体,2例为染色体片段异常。99例CMA检查病例中,25例为染色体核型异常,其余74例中检出拷贝数变异8例,3例(4.05%,3/74)为致病性。严重畸形组中染色体核型异常发生率[32.9%(26/79)]高于致死性畸形组[12.0%(3/25)](P=0.045)。117例中孕期超声复查,16例(13.7%,16/117)未发现异常,19例(16.2%,19/117)心脏畸形修正了主要诊断,5例(4.3%,5/117)新检出其他结构畸形,其余77例的诊断与孕11~13周^+6检查一致。复查后49例引产;39例双胎之一及4例三胎之一畸形减胎;25例继续妊娠,新生儿均存活。孕11~13周^+6超声检查未发现异常的23 699例中,随访到20 182例(85.2%),其中中晚孕超声检查发现胎儿结构异常178例,出生后发现新生儿结构异常31例。结论孕1l~13周^+6超声检查对发现胎儿结构畸形具有重要价值,但尚不能代替中孕期超声检查。早孕期检出的胎儿结构畸形中染色体核型异常的风险高。染色体微阵列分析可进一步检出致病性拷贝数变异,但阳性检出率相对较低。 展开更多
关键词 先天畸形 染色体畸变 DNA拷贝数变异 微阵列分析
单核苷酸多态性微阵列技术在圆锥动脉干畸形胎儿诊断中的运用 预览
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作者 林美 郑菊 +2 位作者 雷婷 杜柳 谢红宁 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期251-256,共6页
【目的】研究圆锥动脉干异常胎儿的拷贝数变异(CNV)情况。【方法】运用染色体微阵列分析方法检测圆锥动脉干异常胎儿的CNV,根据CNV的临床意义,将病例分为非良性组(病理性CNV+临床意义未明CNV)和良性组(无CNV+良性CNV),并分析不同临床意... 【目的】研究圆锥动脉干异常胎儿的拷贝数变异(CNV)情况。【方法】运用染色体微阵列分析方法检测圆锥动脉干异常胎儿的CNV,根据CNV的临床意义,将病例分为非良性组(病理性CNV+临床意义未明CNV)和良性组(无CNV+良性CNV),并分析不同临床意义CNV与胎儿超声特征及预后的关系。【结果】研究期间128例染色体正常圆锥动脉干异常胎儿被纳入研究。其CNV检出率为14.1%(18/128),其中包括病理性CNV为5.5%(7/128)、临床意义未明CNV(VOUS)为4.7%(6/128)和良性变异CNV为3.9%(5/128)。此128例胎儿分为良性CNV组(n=115)及非良性CNV组(n=13)。非良性CNV组病例合并心外总异常率(76.9%vs. 43.5%,P=0.037),结构性心外异常率(61.5%vs. 24.2%,P=0.022)、软指标的异常率(61.5%vs. 20.9%,P=0.004)及胸腺异常率(30.8%vs. 0.87%,P=0.000)高于良性CNV组;两组间除持续性左上腔静脉发生率(46.2%vs. 13.9%,P=0.010)存在差异外,合并心内其他异常率无显著差异(53.9%vs. 53.9%,P=1.000)。非良性组的自然死亡率(50%)高于良性组(16.4%),但未达统计学差异。【结论】拷贝数变异是圆锥动脉干异常发生的可能机制之一,合并包括胸腺异常在内的心外异常提示合并拷贝数变异的可能性大。 展开更多
关键词 产前诊断 圆锥动脉干畸形 拷贝数变异 单核苷酸多态性微阵列技术
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正常双绒毛膜双胎孕期估重差异性及其影响因素 预览
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作者 雷婷 梁美娟 +2 位作者 林美 冯洁玲 谢红宁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第10期1541-1544,共4页
目的探讨正常双绒毛膜双胎孕期超声估重(EFW)差异率及其影响因素。方法回顾性分析550名正常双绒毛膜双胎(1 100胎)孕妇的产前孕期超声生物测量指标,并根据胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长计算双胎EFW差异率,分析其与孕周的关系,观察性... 目的探讨正常双绒毛膜双胎孕期超声估重(EFW)差异率及其影响因素。方法回顾性分析550名正常双绒毛膜双胎(1 100胎)孕妇的产前孕期超声生物测量指标,并根据胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长计算双胎EFW差异率,分析其与孕周的关系,观察性别、受孕方式(试管组与非试管组)是否影响EFW差异率。结果正常双绒毛膜双胎EFW差异率总体呈偏态分布,中位数为6.56%,四分位间距为8.92%,第95百分位数为20.81%,与孕周无明显相关。性别相同组与性别不同组、不同受孕方式组间双胎EFW差异率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论产前超声对双绒毛膜双胎估重有重要参考价值,EFW差异率可作为双绒毛膜双胎孕期生长评估相对恒定的指标。 展开更多
关键词 双绒毛膜双胎 估重 超声检查 产前
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染色体微阵列分析在持续性左上腔静脉胎儿中的临床应用 预览
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作者 杜柳 何苗 +3 位作者 王晔 林少宾 林美 谢红宁 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期459-466,共8页
【目的】探讨染色体微阵列分析技术(CMA)在全基因组水平分析持续性左上腔静脉(PLSVC)胎儿遗传性病因的临床应用价值。【方法】2014年1月至2016年12月在中山大学附属第一医院行胎儿系统超声筛查提示持续性左上腔静脉且在我院产前诊断中... 【目的】探讨染色体微阵列分析技术(CMA)在全基因组水平分析持续性左上腔静脉(PLSVC)胎儿遗传性病因的临床应用价值。【方法】2014年1月至2016年12月在中山大学附属第一医院行胎儿系统超声筛查提示持续性左上腔静脉且在我院产前诊断中心接受常规染色体核型分析和CMA检测的81例胎儿纳入研究,比较持续性左上腔静脉胎儿核型分析和CMA检测染色体异常的检出率差异。根据是否合并其他超声异常,分为单纯组及合并异常组,比较单纯组与合并异常组染色体异常检出率差异。【结果】核型分析的异常率为18.5%(15/81),CMA的异常检出率为23.5%(19/81);两种检测方法染色体异常的检出率比较,差异无统计学意义(P=0.44)。CMA在核型正常的持续性左上腔静脉胎儿中,额外检出6.1%(4/66)具有临床意义的染色体微缺失或微重复,且均合并其他异常。单纯组12例(14.8%,12/81),合并异常组69例(85.2%,69/81)。两组间染色体异常的检出率差异无统计学意义(26.1%,18/69 vs. 8.3%,1/12,P=0.277)。合并异常组中房室间隔缺损、颜面部异常,以及多发超声软指标异常在染色体异常胎儿中的检出率显著高于染色体正常胎儿(P=0.030,P=0.012,P=0.014)。【结论】在持续性左上腔静脉胎儿中,特别是合并其他超声异常时,染色体微阵列分析可检测出传统核型分析无法检出的染色体微缺失/微重复,对产前诊断及遗传学咨询具有重要价值。 展开更多
关键词 持续性左上腔静脉 胎儿 染色体微阵列分析 拷贝数变异
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浅析优化检验检测机构诚信建设及内部管理机制 预览
5
作者 林美 《中国纤检》 2019年第5期46-48,共3页
近年来,我国检验检测机构诚信建设虽然取得了较大成绩,但与经济发展水平和社会发展阶段不匹配、不协调、不适应的矛盾仍然存在,诚信意识和诚信水平偏低,违背承诺、虚假报告、商业贿赂、不实宣传等现象屡禁不止,个别检验检测机构忽视主... 近年来,我国检验检测机构诚信建设虽然取得了较大成绩,但与经济发展水平和社会发展阶段不匹配、不协调、不适应的矛盾仍然存在,诚信意识和诚信水平偏低,违背承诺、虚假报告、商业贿赂、不实宣传等现象屡禁不止,个别检验检测机构忽视主体责任和能力要求,行业自律机制比较薄弱,无资质检验检测、超范围检验检测,出具虚假检验检测报告等失信行为普遍,失信惩罚不力等诸多问题仍然凸显,致使检验检测公正性受到社会质疑。 展开更多
关键词 检验检测机构 诚信建设 内部管理机制 经济发展水平 优化 行业自律机制 社会发展 失信行为
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术前Ipad访视对剖宫产患者使用自控性镇痛泵效果的影响 预览
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作者 林美 余丽华 《中外医学研究》 2019年第15期156-158,共3页
目的:探讨术前Ipad访视对剖宫产患者使用自控性镇痛泵效果的影响。方法:选取择期剖宫产手术患者480例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各240例。对照组给予常规术前访视,试验组在此基础上结合Ipad展示镇痛泵的原理及使... 目的:探讨术前Ipad访视对剖宫产患者使用自控性镇痛泵效果的影响。方法:选取择期剖宫产手术患者480例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各240例。对照组给予常规术前访视,试验组在此基础上结合Ipad展示镇痛泵的原理及使用方法。采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组产妇自控性镇痛泵知识掌握情况及术后使用自控性镇痛泵效果。结果:试验组镇痛泵知识掌握合格率高于对照组(P<0.05),术后24 h内切口疼痛程度评分(VAS评分)低于对照组(P<0.05),术后泌乳始动时间早于对照组(P<0.05),术后24 h哺乳次数多于对照组(P<0.05),术后24 h阴道流血量小于对照组(P<0.05)。结论:术前访视时通过Ipad进行镇痛泵的宣教,可以提高患者对镇痛泵的掌握程度,增强患者的术后镇痛效果,有利于产妇的康复与母乳喂养。 展开更多
关键词 IPAD 剖宫产 自控性镇痛泵 护理
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中越北部湾共同渔区秋季渔获鱼类多样性 预览
7
作者 牛泽瑶 许尤厚 +8 位作者 王鹏良 廖永岩 吴海萍 黄鹄 余敏航 徐威能 徐淑庆 林美 雷娟 《水产科学》 CSCD 北大核心 2018年第5期640-646,共7页
根据2015年秋季中越北部湾共同渔区底拖网调查资料,统计调查海域的物种组成和优势种鱼类情况,同时从质量和尾数两方面分析该海域的生物多样性,并结合ABC曲线初步探讨该海域生物群落稳定性受环境干扰程度。调查结果表明,本次调查共发现10... 根据2015年秋季中越北部湾共同渔区底拖网调查资料,统计调查海域的物种组成和优势种鱼类情况,同时从质量和尾数两方面分析该海域的生物多样性,并结合ABC曲线初步探讨该海域生物群落稳定性受环境干扰程度。调查结果表明,本次调查共发现103种鱼,隶属于16目51科,其中以鲈形目最为丰富,占总鱼类渔获质量的95.U%;该海域的优势种(相对重要性指数>500)鱼类有鲐鱼(相对重要性指数为16093.70)和二长棘鲷(相对重要性指数为715.68)2种;与已有的文献相比,本次调查海域中物种多样性指数、丰富度指数以及均匀度指数均偏低;物种多样性指数显示,16个站位(占总站位数57.1%)属于重度污染区(物种多样性指数<1),这可能与捕捞压力、环境干扰、水温变化以及调查区域范围小等因素有关;ABC曲线中质量曲线和尾数曲线出现交叉,W=0.002,该海域受中等程度的干扰。 展开更多
关键词 鱼类群落结构 优势种 生物多样性 中越北部湾共同渔区
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剖宫产瘢痕相关疾病的诊治——剖宫产瘢痕妊娠与瘢痕憩室超声诊断及其临床意义 被引量:1
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作者 谢红宁 林美 《中国实用妇科与产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期838-841,共4页
二孩政策放开后,由于前期高剖宫产率带来的子宫切口瘢痕的远期并发症给临床带来一系列问题。其中剖宫产切口瘢痕憩室和剖宫产切口瘢痕妊娠是最常见的临床问题。文章就这两种异常的超声声像学特征、超声诊断要点及其临床意义进行阐述,旨... 二孩政策放开后,由于前期高剖宫产率带来的子宫切口瘢痕的远期并发症给临床带来一系列问题。其中剖宫产切口瘢痕憩室和剖宫产切口瘢痕妊娠是最常见的临床问题。文章就这两种异常的超声声像学特征、超声诊断要点及其临床意义进行阐述,旨在提高对两种剖宫产远期并发症的正确认识,提高正确诊断率,以利于指导临床处理。 展开更多
关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 剖宫产切口憩室 超声
单绒毛膜双羊膜囊双胎心脏畸形拷贝数变异分布的差异(英文) 预览
9
作者 彭软 谢红宁 +1 位作者 林美 郑菊 《中山大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2018年第4期573-580,共8页
【目的】分析拷贝数变异在单绒毛膜双羊膜囊双胎(MCDA)合并先天性心脏病病例中分布的差异。【方法】MCDA双胎合并先心病病例接受胎儿染色体核型检查和染色体微阵列检测,采用Affymetrix Cyto Scan高分辨微阵列平台。【结果】从2010年至... 【目的】分析拷贝数变异在单绒毛膜双羊膜囊双胎(MCDA)合并先天性心脏病病例中分布的差异。【方法】MCDA双胎合并先心病病例接受胎儿染色体核型检查和染色体微阵列检测,采用Affymetrix Cyto Scan高分辨微阵列平台。【结果】从2010年至2016年,114例MCDA双胎合并心脏畸形且类型不一致,4例合并心脏畸形且类型一致。114例MCDA双胎合并心脏畸形且类型不一致病例中,72例接受胎儿染色体核型检查。胎儿染色体核型检测结果如下:5例双胎核型不一致,1例双胎均是47,XYY,1例双胎均是21三体,65例双胎染色体核型均正常。36例MCDA双胎合并心脏畸形类型不一致且染色体核型、22q11.2微缺失检测均正常病例中,拷贝数变异不一致比率是5.6%。所有先心病中致病性拷贝数变异和临床意义未明拷贝数变异的检出率分别是2.2%和2.2%。4例MCDA双胎合并心脏畸形类型一致病例中,1例未行胎儿染色体核型检查,其余3例染色体核型和染色体微阵列检测结果均正常。【结论】合子后的拷贝数变异可解释5%MCDA双胎合并心脏畸形类型不一致的发生原因。 展开更多
关键词 拷贝数变异 单绒毛膜双羊膜囊双胎 不一致 先天性心脏病
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高校转型背景下海洋科学人才培养定位与发展
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作者 杨斌 鲁栋梁 +1 位作者 林美 钟秋平 《课程教育研究》 2018年第24期4-5,共2页
教育部'应用技术大学改革试点战略研究'项目于2013年1月启动,目的在于探索应用型人才培养模式,构建我国应用型高等教育体系,促进地方本科高校转型发展。这对地方应用型高校海洋科学人才培养既是机遇又是挑战,而人才培养定位与... 教育部'应用技术大学改革试点战略研究'项目于2013年1月启动,目的在于探索应用型人才培养模式,构建我国应用型高等教育体系,促进地方本科高校转型发展。这对地方应用型高校海洋科学人才培养既是机遇又是挑战,而人才培养定位与发展是抓住机遇迎接挑战的关键。以'应用技术大学改革试点战略研究'为背景,我们探讨了应用型高校海洋科学人才培养的定位与发展。 展开更多
关键词 应用型高校 海洋科学 人才培养
宫内外同时妊娠患者临床结局的预测指标 预览
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作者 尚建红 谢红宁 +1 位作者 林美 郑菊 《中山大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2018年第5期702-709,共8页
【目的】评估经阴道超声(TVS)对宫内外同时妊娠(HP)的早期诊断价值和探索影响其临床预后的预测指标。【方法】回顾性分析85例2003年1月至2017年9月在我院诊断治疗的HP患者,采用Logistic回归分析其临床结局与一般特征、超声特点和不同处... 【目的】评估经阴道超声(TVS)对宫内外同时妊娠(HP)的早期诊断价值和探索影响其临床预后的预测指标。【方法】回顾性分析85例2003年1月至2017年9月在我院诊断治疗的HP患者,采用Logistic回归分析其临床结局与一般特征、超声特点和不同处理方式的关系。【结果】共80例患者经TVS检查可正确诊断为HP,1例被误诊为附件扭转,4例术后被证实有宫内妊娠。因此,经TVS诊断HP的敏感性为94.1%(80/85),49例(57.6%)患者在执行首次TVS时被怀疑为HP。51例患者完成分娩,其中11例早产。当TVS确诊HP时,宫内妊娠囊无胎心搏动的患者流产率为60.0%(15/25),而宫内妊娠有胎心搏动的患者流产率13.3%(8/60),两者具有显著差异(χ2=19.472,P<0.001)。多因素Logistic回归结果显示,宫内妊娠囊具有胎心搏动的HP患者妊娠结局更倾向于活产(OR=0.024,95%CI=0.004~0.147,P<0.001)。【结论】尽管TVS诊断HP具有高敏感性,但仅一半的患者在首次TVS时被怀疑为HP。当经TVS诊断为HP时,宫内妊娠囊具有胎心搏动是患者良好临床预后的重要影响因素。 展开更多
关键词 诊断 临床预后 宫内外同时妊娠 经阴道超声
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重庆某三甲医院耐碳青霉烯类弗劳地枸橼酸杆菌感染危险因素分析及分子流行病学调查
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作者 林美 张利军 +1 位作者 向丹 王云英 《第三军医大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第24期2278-2283,共6页
目的分析耐碳青霉烯类弗劳地枸橼酸杆菌(Carbapenem resistant Citrobacter freundii,CRCF)感染危险因素及分子流行病学特征。方法收集来自重庆医科大学附属第二医院2013年1月-2018年3月138例弗劳地枸橼酸杆菌感染患者临床资料,按照是... 目的分析耐碳青霉烯类弗劳地枸橼酸杆菌(Carbapenem resistant Citrobacter freundii,CRCF)感染危险因素及分子流行病学特征。方法收集来自重庆医科大学附属第二医院2013年1月-2018年3月138例弗劳地枸橼酸杆菌感染患者临床资料,按照是否对碳青霉烯类抗生素耐药分为两组,CRCF组32例,非CRCF(Non-CRCF,NCRCF)组106例;用卡方检验及多因素logistic回归分析方法分析CRCF感染的危险因素;多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析细菌同源性。结果 138株弗劳地枸橼酸杆菌中CRCF检出率为23.2%;多因素logistic回归分析显示肿瘤(OR=4.057,95%CI=1.574~10.458,P=0.004)和手术(OR=2.938,95%CI=1.160~7.441,P=0.023)是CRCF感染的独立危险因素;共有7个MLST克隆型,以ST22(n=9)和ST115(n=9)型多见,两个新的ST型已被PubMlst数据库收录并分别命名为ST115和ST116;PFGE与MLST分型结果基本保持一致。结论肿瘤和手术是CRCF感染的独立危险因素;ST22和ST115是CRCF感染的优势克隆型;应加强对CRCF的监测和控制,预防CRCF的播散流行。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类弗劳地枸橼酸杆菌 危险因素 MLST PFGE
优秀人才培养的必由之路——以于航成长为个案的芭蕾教学探索
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作者 林美 《当代舞蹈艺术研究》 2018年第1期99-102,共4页
本文以对在一系列国际芭蕾舞比赛中斩获金奖的尖子学生于航的培养过程为个案,对作者多年的芭蕾舞教学经验进行了总结和思考,强调:因材施教、夯实基础是学生专业腾飞的基石;在基础能力和乐感的训练以及身体局限的矫正方面的教之有方是使... 本文以对在一系列国际芭蕾舞比赛中斩获金奖的尖子学生于航的培养过程为个案,对作者多年的芭蕾舞教学经验进行了总结和思考,强调:因材施教、夯实基础是学生专业腾飞的基石;在基础能力和乐感的训练以及身体局限的矫正方面的教之有方是使学生成长的根本保证;而舞蹈感觉和舞台意识以及从课堂到舞台贯穿的培养,则是学生真正成为'会跳舞'的人才的关键。 展开更多
关键词 芭蕾舞教学 因材施教 基础能力 音乐感觉 舞蹈感觉 舞台意识
《雷雨》与《画中情思》中的女性主人公形象比较——兼及中泰两国文学作品中女性文化性格差异探究 预览 被引量:1
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作者 林美 《黑河学刊》 2018年第1期51-54,共4页
《雷雨》和《画中情思》这两部几乎产生于同一时期的作品,均成功地塑造出人生经历和悲剧结局存在较大相似性的女性形象蘩漪和吉拉娣。从两位作家的文化修养、生活经历、思想道德及所处的国内外环境等方面来梳理两部作品的创作背景。侧... 《雷雨》和《画中情思》这两部几乎产生于同一时期的作品,均成功地塑造出人生经历和悲剧结局存在较大相似性的女性形象蘩漪和吉拉娣。从两位作家的文化修养、生活经历、思想道德及所处的国内外环境等方面来梳理两部作品的创作背景。侧重从艰难的生存境况、复杂的性格及悲剧性命运三个主体层面来分析两位女主人公的相似之处,并对产生这种相似性的原因进行探析。同时也将从处世态度与觉醒程度的差异性上来比较两位女主人公形象的相异之处,进而分析造成这种差异产生的原因之所在。 展开更多
关键词 《雷雨》 《画中情思》 女性形象 悲剧
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足内翻产前超声特征及与染色体异常相关性的分析 预览 被引量:1
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作者 林美 谢红宁 +2 位作者 郑菊 雷婷 李岚 《中山大学学报:医学科学版》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期291-295,共5页
【目的】总结足内翻胎儿产前超声特征及其合并染色体异常情况,分析决定预后的独立因素以提供产前咨询的资料。【方法】收集2010年1月1日至2015年10月30产前超声诊断为足内翻并经产后或引产后证实的病例89例,其中不合并畸形16(18.0%)例... 【目的】总结足内翻胎儿产前超声特征及其合并染色体异常情况,分析决定预后的独立因素以提供产前咨询的资料。【方法】收集2010年1月1日至2015年10月30产前超声诊断为足内翻并经产后或引产后证实的病例89例,其中不合并畸形16(18.0%)例,合并畸形73(82.0%)例。总结其合并其他畸形的情况,精确概率法分析与染色体核型异常的关系,Logistic回归分析影响预后的独立因素。【结果】合并畸形最多为骨骼系统的其他畸形,共35例(47.9%),其次神经系统畸形30例(41.1%)。60例(不合并畸形组11例,合并畸形组49例)行染色体检查,合并畸形组染色体异常概率(17/49,34.7%)高于不合并畸形组(0/11,0%)(P=0.03)。染色体异常以18三体多见(8/17,47.1%)。无合并畸形组生存率(8/16,50.0%)与合并畸形组足内翻生存率(1/73,1.3%)差异有统计学意义(P=0.03)。有、无合并畸形是影响临床结局独立因素(P=0.01),合并其他畸形足内翻预后不良[OR=11.9(95%CI:1.8~80.1)]。【结论】足内翻胎儿合并的畸形以骨骼系统其他畸形最常见;有、无合并畸形是影响预后的独立因素。足内翻合并其他畸形时染色体异常率高于不合并畸形,其中染色体异常以18三体多见;不合并其他畸形时,染色体风险较低,可不建议行染色体检查。 展开更多
关键词 足内翻 产前诊断 染色体 超声
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应用型高校生物标本馆建设的必要性及应用研究——以钦州学院为例 预览
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作者 林美 钟秋平 徐淑庆 《钦州学院学报》 2017年第3期50-52,共3页
钦州学院生物标本馆具有教学、科学研究和科普教育的作用。生物标本馆应扩大馆藏,建设有特色的主题展区,使之成为广西青少年海洋科普教育基地,并可提供资料查询、样品鉴别及物种参照,同时还应整合资源,创建有特色的科普旅游景点。
关键词 应用型高校 海洋生物 标本馆
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胎儿右位主动脉弓相关异常、遗传物质异常及预后 预览 被引量:2
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作者 彭软 谢红宁 +2 位作者 周祎 郑菊 林美 《中国产前诊断杂志(电子版)》 2017年第2期12-16,共5页
目的分析胎儿右位主动脉弓产前超声的相关异常、遗传物质改变及其预后。方法回顾性分析2013~2016年在本院产前超声诊断的右位主动脉弓并采用AffymetrixCytoScan HD行染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)病例。结... 目的分析胎儿右位主动脉弓产前超声的相关异常、遗传物质改变及其预后。方法回顾性分析2013~2016年在本院产前超声诊断的右位主动脉弓并采用AffymetrixCytoScan HD行染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)病例。结果研究期间产前超声共诊断右位主动脉弓病例92例,6例失访,26例未行染色体微阵列分析。最常合并的产前超声异常是法洛四联症。60例染色体核型已知病例中,1例46,X,Yqh+,der(13)t(8;13)(q22.3;q33.2),1例47,XYY,余58例染色体核型正常。本研究中,临床意义未明拷贝数变异和致病性拷贝数变异在胎儿右位主动脉弓的检出率分别是5.2%和5.2%。所有的致病性拷贝数变异均是22q11.2微缺失。右位主动脉弓合并异常组和单纯性右位主动脉弓组其合并染色体异常、分娩孕周和出生后存活率差异均无统计学意义。1例合并左锁骨下动脉迷走因出现呼吸系统症状需行手术治疗。结论胎儿右位主动脉弓合并22q11.2微缺失风险约是5%,产前超声检测发现右位主动脉弓,建议CMA检测排除染色体异常。 展开更多
关键词 右位主动脉弓 22Q11.2微缺失 染色体微阵列分析 拷贝数变异 超声
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根本原因分析法对提高消毒供应室管理质量和控制感染率的效果 预览 被引量:7
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作者 金雪梅 林美 《护理实践与研究》 2017年第19期112-114,共3页
目的:探讨根本原因分析法(RCA)对提高消毒供应室管理质量和控制感染率的效果。方法:回顾性分析2014年1月~2015年12月我院消毒供应室已发生的不良事件,找出事件根本原因,改进管理措施,统计医院感染率;并于2016年1月~2017年2月实施改... 目的:探讨根本原因分析法(RCA)对提高消毒供应室管理质量和控制感染率的效果。方法:回顾性分析2014年1月~2015年12月我院消毒供应室已发生的不良事件,找出事件根本原因,改进管理措施,统计医院感染率;并于2016年1月~2017年2月实施改进后的管理措施,统计不良事件发生情况与医院感染发生率。结果:实施后管腔类器械清洗不合格发生率0.31%,无菌包标签日期错误发生率0.44%,无湿包发生,外标签与包内器械不相符发生率0.18%,与实施前相比明显下降且差异有统计学意义(P〈0.05);实施后医院感染率为5.91%,低于实施前0.43%(P〈0.05)。结论:应用RCA改进消毒供应室管理措施可有效降低不良事件发生率,提高医院感染控制效果。 展开更多
关键词 根本原因分析法 消毒供应室 管理质量 感染率
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钦州湾石磺栖息地表层沉积物生源要素时空分布特征 预览
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作者 林美 廖日权 +1 位作者 吴桂肖 乐超 《钦州学院学报》 2016年第1期22-28,共7页
为揭示钦州湾石磺栖息地表层沉积物中生源要素的时空分布特征及影响因素,选取钦州湾内湾(茅尾海)红树林湿地保护区为研究对象,于2013年夏、秋季采集表层沉积物对生源要素碳、氮、磷含量和分布进行分析。结果表明,钦州湾石磺栖息地总... 为揭示钦州湾石磺栖息地表层沉积物中生源要素的时空分布特征及影响因素,选取钦州湾内湾(茅尾海)红树林湿地保护区为研究对象,于2013年夏、秋季采集表层沉积物对生源要素碳、氮、磷含量和分布进行分析。结果表明,钦州湾石磺栖息地总有机碳(TOC)含量为4.87-28.99 mg/g,总氮(TN)含量为0.49-1.79 mg/g,总磷(TP)含量为0.19-0.91 mg/g,空间分布差异性显著,且TOC与TN季节变化显著。生源要素的时空分布特征受河流输入、红树林植物群落、潮汐作用、养殖活动以及沉积物类型等因素影响。根据加拿大安大略省环境质量评价标准,夏季表层沉积物中TOC和TN含量全部超过最低危害级别,TP大部分区域超过最低危害级别,秋季只有TN含量大部分区域超过最低危害级别,TOC和TP绝大部分区域都属于安全级别。目前钦州湾石磺栖息地污染状况对石磺的生长繁育尚未构成危害。 展开更多
关键词 钦州湾 生源要素 表层沉积物 石磺栖息地 红树林
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胎儿肺隔离症静脉回流方式对预后影响的研究 被引量:1
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作者 赵秀花 谢红宁 +3 位作者 彭软 林美 吴利红 杜柳 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期131-135,共5页
目的探讨胎儿肺隔离症(PS)病灶的两种静脉回流方式与其预后的相关性。方法总结产前超声检查明确病灶内静脉回流方式的PS病例64例,比较经肺静脉和体静脉回流的PS病灶大小的变化及其临床结局。结果肺静脉回流组34例,产前超声未发现其... 目的探讨胎儿肺隔离症(PS)病灶的两种静脉回流方式与其预后的相关性。方法总结产前超声检查明确病灶内静脉回流方式的PS病例64例,比较经肺静脉和体静脉回流的PS病灶大小的变化及其临床结局。结果肺静脉回流组34例,产前超声未发现其他合并异常;体静脉回流组30例,6例有合并异常,两组病例合并异常比率的差异有统计学意义(P=0.02)。肺静脉回流组20~24孕周与24^+1~30孕周相比,病灶大小变化的差异无统计学意义(P〉0.05);但20~24孕周、24^+1~30孕周分别与30^+1~39孕周相比,病灶大小变化的差异均有统计学意义(均P〈0.05)。体静脉回流组病灶大小在三个不同孕期的变化差异均无统计学意义(P〉0.05)。出生后两组病例出现呼吸系统症状比率及手术率的差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论PS病灶体静脉回流较肺静脉回流合并其他异常发生率高;肺静脉回流组中晚孕期病灶缩小明显;出生后两组PS病例预后均良好。 展开更多
关键词 超声检查 产前 支气管肺隔离症 胎儿 静脉回流 预后
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