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基于现代文献比较分析老年晚期非小细胞肺癌临床试验疗效终点指标 认领
1
作者 姜婷婷 张梦培 +3 位作者 王志恒 张皓翔 朱文涛 《世界中西医结合杂志》 2020年第5期841-844,849,共5页
目的分析比较老年晚期非小细胞肺癌临床试验疗效终点指标的应用情况。方法全面检索2000-2019年老年晚期非小细胞肺癌临床试验研究文献,依据纳入与排除标准筛选,采用Excel提取文献信息,整理分析老年晚期非小细胞肺癌临床试验疗效终点选... 目的分析比较老年晚期非小细胞肺癌临床试验疗效终点指标的应用情况。方法全面检索2000-2019年老年晚期非小细胞肺癌临床试验研究文献,依据纳入与排除标准筛选,采用Excel提取文献信息,整理分析老年晚期非小细胞肺癌临床试验疗效终点选择情况。结果符合标准文献80篇,100%的文献选取客观缓解率(ORR)作为疗效终点指标,40%的西医用药研究和73%中西医联合用药研究选用生存质量,32%的西医用药研究选用总生存期(OS);在终点指标选择上,国内外研究存在差异,中西医用药疗效终点指标选取不太一致,指标参考的标准未统一。结论临床试验的终点选择应以能够客观高效反映老年晚期非小细胞肺癌治疗临床获益为原则。在进行老年晚期非小细胞肺癌临床试验终点设计时,建议综合考量观察期限、起效特点等因素,基于死亡事件、肿瘤测量、症状评估、患者报告结局选择终点指标。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 老年 临床疗效 终点指标
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医生视角下北京市公立医疗机构价格改革执行效果研究 认领
2
作者 周渝金 张崇旭 +1 位作者 卢奇 《卫生软科学》 2020年第8期16-21,共6页
[目的]调查北京市实施医药分开综合改革一年后改革效果,探究各级公立医疗机构政策执行情况与存在的问题,为政策调整,实现政府、公立医疗机构、医保机构等利益合理分配提供参考。[方法]采用随机抽样方法对北京市不同等级不同公立医疗机构... [目的]调查北京市实施医药分开综合改革一年后改革效果,探究各级公立医疗机构政策执行情况与存在的问题,为政策调整,实现政府、公立医疗机构、医保机构等利益合理分配提供参考。[方法]采用随机抽样方法对北京市不同等级不同公立医疗机构的593位医生进行问卷调查,对个人基本特征、改革后所在机构医疗服务价格的变化情况和效果评价、医生对当前医疗服务价格相关政策认知度与评价进行调查;对不同等级机构之间的6种费用变化和改革效果综合得分分别进行χ2检验和K-W检验,对不同等级机构之间医生对改革认知度进行χ2检验。[结果]不同等级公立医疗机构的住院费和治疗费的变化差异有统计学意义(P<0.05),三级医院医生中有36.7%和59.1%的人认为提高了住院费和治疗费,二级医院医生中有37.5%和54.5%的人认为提高了住院费和治疗费,一级医院医生中有25.2%和41.1%的人认为提高了住院费和医疗费;主要的6种医疗费用中,56.6%的医生认为提高了诊查费,54.2%的医生认为提高了检查费,52.7%的医生认为提高了手术费;43.8%的医生认为降低了检验费,41.9%的医生认为降低了治疗费,35.2%的医生认为降低了住院费。[结论]改革后,各级医疗机构取得一定的综合成效,诊查费、检查费、手术费提高明显;医务人员劳务技术价值体现等方面效果明显,但收入上仍存在不合理。政府应当按照医院等级和类型调整补偿比例,促进医院健康发展;应该进一步改革医院收入分配制度,提高医生群体的合理收入;医保机构应当继续推行复合型支付方式,加强对医院的合作和监管。 展开更多
关键词 医药分开 公立医院 改革效果 北京市
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中医药院校研究生对国家奖学金政策的认知与满意度研究——以北京中医药大学为例 认领
3
作者 张崇旭 +4 位作者 陈静漪 殷丽丽 张殷然 刘航宇 卢奇 《中医教育》 2020年第1期8-12,共5页
目的调查中医药院校研究生对国家奖学金政策的认知程度及满意度,为进一步完善研究生国家奖学金政策的实施提供依据。方法对北京中医药大学408位研究生进行问卷调查,采用描述性统计呈现调查对象的基本情况、不同年级对研究生国家奖学金... 目的调查中医药院校研究生对国家奖学金政策的认知程度及满意度,为进一步完善研究生国家奖学金政策的实施提供依据。方法对北京中医药大学408位研究生进行问卷调查,采用描述性统计呈现调查对象的基本情况、不同年级对研究生国家奖学金政策的认知情况、态度等。结果不同年级、培养层次、入学方式和国家奖学金参与程度分层下,研究生对国家奖学金政策的了解程度分布差异具有统计学意义(P <0. 05);硕士和博士培养层次下,不同年级研究生对国家奖学金获得意愿分布差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论研究生国家奖学金执行效果良好,但在评定标准、具体分配名额及奖学金宣传途径方面需进一步完善。 展开更多
关键词 研究生 国家奖学金 认知 满意度 中医药院校
中老年人午睡时长与糖尿病相关性研究 认领
4
作者 张崇旭 +3 位作者 刘航宇 张殷然 殷丽丽 卢奇 《卫生软科学》 2019年第7期76-82,共7页
[目的]探究在中国中老年人群中,午睡与糖尿病的高患病率是否存在关联性。[方法]采用横断面研究方法,资料来源于北京大学中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据库,共纳入研究对象12591人。本研究将午睡时长分为4组:0min(参照组),<30min,... [目的]探究在中国中老年人群中,午睡与糖尿病的高患病率是否存在关联性。[方法]采用横断面研究方法,资料来源于北京大学中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据库,共纳入研究对象12591人。本研究将午睡时长分为4组:0min(参照组),<30min,30min~,90min~。采用二分类Logistic回归分析并建立3个模型,在调整不同协变量下逐步探索不同午睡时长对糖尿病发生的影响,获得优势比(ORs)和95%置信区间(95%CIs)。[结果]本研究共有53.47%的研究对象报告了有午睡的习惯,午睡时长的平均值为32.92min。单因素分析显示,年龄、体重指数(BMI)、腰围(WC)、高血压史、吸烟史和抑郁状况因素与糖尿病的关联存在统计学意义(P<0.05)。相比不午睡者,有午睡习惯的研究对象与糖尿病发生有更高的相关性;通过3个模型逐步调整了混杂因素后,相比于午睡时长为0min的研究对象,午睡时长≥90min时患糖尿病风险的比值OR(95%CIs)为1.33(1.14±1.55)。[结论]在中国中老年人群中,长时间的午睡与糖尿病的发生有正相关关系,这种关系在女性人群中更为明显。需要进一步生理机制研究及前瞻性队列研究来证实该研究的结论及其内在影响机制。 展开更多
关键词 午睡 糖尿病 中老年 相关性 CHARLS
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患者视角下医疗服务价格改革执行效果研究 认领
5
作者 张颖 +2 位作者 周渝金 张崇旭 卢奇 《中国医药导报》 CAS 2019年第29期179-184,188共7页
目的探究医疗服务价格改革效果及患者对就医费用评价的影响因素。方法2017年9月~2018年2月从京津冀鲁辽五地区分别抽取一所公立医院,共调查5家医院门诊及住院患者。采用文献分析法和专家访谈法设计医疗服务价格动态调整形成机制调查问卷... 目的探究医疗服务价格改革效果及患者对就医费用评价的影响因素。方法2017年9月~2018年2月从京津冀鲁辽五地区分别抽取一所公立医院,共调查5家医院门诊及住院患者。采用文献分析法和专家访谈法设计医疗服务价格动态调整形成机制调查问卷,从个人基本特征、当前医疗服务价格政策现状、当前医疗服务价格政策执行效果3个维度进行改革效果分析。结果京津冀鲁辽五地区的医疗服务项目价格总评分为3.861分;患者对手术费和检查费评分比较高,分别为4.097分和4.011分;多重线性回归分析可得:年龄和是否拥有商业医疗保险影响患者对就医综合费用的评价(P<0.05);患者最近就诊医疗机构等级和是否还拥有商业医疗保险影响患者对改革后综合效果的评价(P<0.05)。不同性别和不同年龄关注医疗政策的方式分布,差异有统计学意义(P<0.05);在不同性别层次下,不同年龄分组的被调查者获取医疗服务价格改革政策途径的分布,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医疗服务价格改革执行效果良好,但仍需拓宽医疗服务价格改革政策宣传,优化医疗服务项目价格结构,增大商业医疗保险参保覆盖面,以缓解患者医疗负担。 展开更多
关键词 医疗服务价格 改革效果 影响因素 商业医疗保险
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基于PEERs的近年国内药物经济学研究文献质量评估 认领 被引量:1
6
作者 高海亮 姜婷婷 +5 位作者 张聪 张梦培 张皓翔 王志恒 朱文涛 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第10期1393-1395,共3页
目的:了解国内药物经济学研究的现状及质量,为规范药物经济学研究提供借鉴。方法:系统检索中国知网、万方、维普等数据库中2017年1月-2018年5月发表的药物经济学研究相关文献,利用《药物经济学评价报告质量评估指南》(简称“PEERs”)进... 目的:了解国内药物经济学研究的现状及质量,为规范药物经济学研究提供借鉴。方法:系统检索中国知网、万方、维普等数据库中2017年1月-2018年5月发表的药物经济学研究相关文献,利用《药物经济学评价报告质量评估指南》(简称“PEERs”)进行质量评价。结果:共纳入160篇国内药物经济学研究文献。PEERs评价结果显示,符合率为32.5%(52/160),其中完全符合(即报告具有一定参考价值)占1.3%(2/160),基本符合(即报告经修改后具有一定参考价值)占31.3%(50/160),不太符合(即报告不具有参考价值)占67.5%(108/160)。国内药物经济学研究在研究对象、评价方法及内容、研究设计、研究目的及设计类型等方面质量较高;但在研究角度、增量成本/增量产出分析、敏感性分析等方面质量偏低,存在未进行说明或者阐述不清的情况。结论:国内药物经济学研究文献质量参差不齐,其研究质量还需进一步提高。建议规范药物经济学评价研究,使其结果更具科学性和客观性。 展开更多
关键词 药物经济学评价报告质量评估指南 药物经济学 文献质量 评价
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产科质量精细化管理的实践与思考 认领
7
作者 翟广倩 周庆明 《中国妇幼卫生杂志》 2019年第4期53-56,共4页
目的保障母婴安全,降低孕产妇和婴儿死亡率,提高产科医疗质量。方法通过整合产科资源,狠抓体制建设,健全激励机制,加强人员培训与演练,开展产科质量精细化管理。结果航空总医院2015-2018年平均分娩量为4270例,剖宫产率25.78%,危重孕产... 目的保障母婴安全,降低孕产妇和婴儿死亡率,提高产科医疗质量。方法通过整合产科资源,狠抓体制建设,健全激励机制,加强人员培训与演练,开展产科质量精细化管理。结果航空总医院2015-2018年平均分娩量为4270例,剖宫产率25.78%,危重孕产妇抢救成功率99.5%,新生儿窒息发生率3.1%,围产儿死亡率0.47‰,产后出血发生率2.5%,院内子痫发生率为0.2%。顺利通过上级行政管理部门专家组验收,升级为三级助产机构。结论健全产科管理体制,完善产科工作制度,加强高危孕产妇管理等精细化管理措施是提高产科医疗质量的有效管理措施。 展开更多
关键词 产科质量 精细化 管理
基于灰色关联的综合医院中医药发展影响因素分析 认领
8
作者 翟广倩 《卫生软科学》 2019年第10期33-37,共5页
[目的]系统查找综合医院中医药发展的主要影响因素,并有针对性的提出改革发展建议,促进中医药事业健康发展。[方法]通过文献检索、半结构化访谈法等提炼出影响因素。在北京、上海、广州、内蒙古、甘肃5个省市、11家综合医院选取不同层... [目的]系统查找综合医院中医药发展的主要影响因素,并有针对性的提出改革发展建议,促进中医药事业健康发展。[方法]通过文献检索、半结构化访谈法等提炼出影响因素。在北京、上海、广州、内蒙古、甘肃5个省市、11家综合医院选取不同层次人员进行问卷调查并为影响因素赋值,采用灰色关联法予以分析。[结果]构建了9个一级指标、28个二级指标的综合医院中医药发展影响因素,采用灰色关联模型分析得出28个影响因素的灰色关联度大小。[结论]综合医院中医药发展的5个主要影响因素为:中医药人才培养、中医临床疗效、中医诊治技术、中医药科学研究、中医药医疗质量控制,并针对性提出了建议。 展开更多
关键词 综合医院 中医药 影响因素 灰色关联分析
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河南省三门峡市乡村医生月均收入满意度及其影响因素分析 认领 被引量:3
9
作者 孙巧巧 +5 位作者 康茜茜 殷丽丽 刘航宇 张殷然 卢奇 张崇旭 《广西医学》 CAS 2018年第1期69-72,共4页
目的了解河南省三门峡市乡村医生的月均收入满意度及其影响因素。方法对河南省三门峡市184名乡村医生进行问卷调查,收集其月均收入水平及收入满意度等信息,运用logistic回归分析影响其收入满意度的因素。结果 29.9%(55/184)的乡村医... 目的了解河南省三门峡市乡村医生的月均收入满意度及其影响因素。方法对河南省三门峡市184名乡村医生进行问卷调查,收集其月均收入水平及收入满意度等信息,运用logistic回归分析影响其收入满意度的因素。结果 29.9%(55/184)的乡村医生对目前的月均收入水平不满意;乡村医生实际月均收入水平低于期望月均收入水平(P〈0.05);乡村医生的行医年限、对医疗卫生改革的满意度、对工作量的评价、对养老保险的满意度是其收入满意度水平的影响因素。结论乡村医生的收入满意度水平偏低,需通过完善现行的乡村医生报酬机制和养老保险政策,引导其职业发展来提升乡村医生收入水平与工作积极性,以保障农村卫生工作的稳步发展。 展开更多
关键词 乡村医生 收入满意度 影响因素 河南 三门峡市
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我国医疗服务定价方式改革策略研究 认领 被引量:6
10
作者 张殷然 +4 位作者 殷丽丽 刘航宇 张崇旭 孙巧巧 卢奇 《卫生软科学》 2018年第8期22-25,共4页
我国医疗服务项目定价制度历经严格管控、放权让利、放管结合、制度改革4个发展阶段,目前仍存在着医疗服务定价偏低、价格调整滞后、缺乏系统的成本核算方法、未拉开等级差距等问题,需综合考虑各种因素进行调整。可采用兼顾多因素、多... 我国医疗服务项目定价制度历经严格管控、放权让利、放管结合、制度改革4个发展阶段,目前仍存在着医疗服务定价偏低、价格调整滞后、缺乏系统的成本核算方法、未拉开等级差距等问题,需综合考虑各种因素进行调整。可采用兼顾多因素、多模式的动态调整定价方式,引入多方谈判机制,完善医疗服务付费方式、建设价格监管体系、加强部门间协作等改革,使医疗服务定价更加科学化、合理化。 展开更多
关键词 医疗服务 价格 定价方式
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医疗服务价格机制存在的问题与对策 认领 被引量:3
11
作者 王申和 +1 位作者 刘航宇 侯建春 《中医药管理杂志》 2018年第14期10-12,共3页
目的:探讨医疗服务价格机制的有关概念,以及我国现行医疗服务价格机制的不足,提出改善对策和建议。方法:使用文献归纳法界定在医疗服务价格改革背景下医疗服务价格机制概念,汇总国内外医疗服务的价格机制现状。结果:医疗服务价格机... 目的:探讨医疗服务价格机制的有关概念,以及我国现行医疗服务价格机制的不足,提出改善对策和建议。方法:使用文献归纳法界定在医疗服务价格改革背景下医疗服务价格机制概念,汇总国内外医疗服务的价格机制现状。结果:医疗服务价格机制相关概念应适当调整,国外在医疗服务价格机制方面较为成熟,我国也已初步形成医疗服务价格机制。结论:医疗服务机制有待进一步发展,医疗服务价格制定需多方参与,医疗服务价格需定期调整。 展开更多
关键词 医疗服务 价格改革 价格机制
非医疗技术服务影响因素的医生认知差异分析 认领
12
作者 殷丽丽 +3 位作者 刘航宇 张殷然 张崇旭 卢奇 《卫生软科学》 2018年第9期73-77,共5页
[目的]了解医生对非医疗技术服务影响因素重要程度的认知情况,分析不同性别、年龄、学历、职称的医生对非医疗技术服务影响因素认知差异及原因,提出措施提高医疗服务质量。[方法]通过问卷搜集数据,频数分析法筛选重要影响因素,用Kruskal... [目的]了解医生对非医疗技术服务影响因素重要程度的认知情况,分析不同性别、年龄、学历、职称的医生对非医疗技术服务影响因素认知差异及原因,提出措施提高医疗服务质量。[方法]通过问卷搜集数据,频数分析法筛选重要影响因素,用Kruskal-Wallis检验方法进行统计分析。[结果]医生对影响因素的综合评分排名前三的依次是:医生工作事业心、医生遵守法规和工作制度、医生的服务意识。男女医生在"医生重视与患者的沟通交流"因素认知上有差异(P〈0.05);不同年龄医生主要在"医生严格执行诊疗规范和用药指南"因素的认知存在差异(P〈0.05);不同学历医生在"医生增强医疗责任意识""医生重视与患者的沟通交流""医生严格执行诊疗规范和用药指南"及"医生在职业活动中人格尊严人身安全不受侵犯"几个因素认知存在差异(P〈0.05);不同职称医生对各影响因素认知差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论](1)非医疗技术服务影响因素的医生认知在性别、年龄、学历上均存在差异,在职称上没有显著差异;(2)从性别角度,与女医生相比,男医生应该更重视医患沟通交流;从年龄角度,年纪越大的医生越应该加强诊疗规范化意识的培养,严格遵守用药指南;从学历角度,学历较高的医生更应该加强责任意识、重视医患沟通及尊重患者人格尊严,学历较低的医生则更要加强诊疗规范化意识的培养,严格遵守用药指南。 展开更多
关键词 非医疗技术服务 医疗服务质量 医患关系 认知差异
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阿卡波糖和瑞格列奈治疗2型糖尿病的药物经济学评价 认领 被引量:3
13
作者 殷丽丽 +3 位作者 刘航宇 孙巧巧 康茜茜 卢奇 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第2期152-156,共5页
目的评估阿卡波糖和瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效和经济性,为决策者定价及患者选择药物提供依据。方法采用回顾性研究,前期文献分析后通过实地调研获取数据,根据给药不同分为阿卡波糖组和瑞格列奈组,并采用成本-效果分析方法(CEA)和... 目的评估阿卡波糖和瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效和经济性,为决策者定价及患者选择药物提供依据。方法采用回顾性研究,前期文献分析后通过实地调研获取数据,根据给药不同分为阿卡波糖组和瑞格列奈组,并采用成本-效果分析方法(CEA)和增量成本-效果分析对其进行药物经济学评价。结果两组患者的基线信息差异没有统计学意义(P〉0.05);用药治疗前后患者FPG、2hPBG及HbA1c数值存在明显差异(P〈0.05),瑞格列奈组用药医治的有效率较高;两组用药总成本存在明显差异(P〈0.05),瑞格列奈组成本较低;阿卡波糖组用药的成本-效果比(C/E)明显高于瑞格列奈组(P〈0.05)。结论阿卡波糖和瑞格列奈在改善FPG、2hPBG及HbA1c上都有效,但瑞格列奈疗效较好一些,花费的成本也较少,因此从药物经济学角度,瑞格列奈在治疗2型糖尿病同样有效的前提下经济性更好。 展开更多
关键词 阿卡波糖 瑞格列奈 2型糖尿病 药物经济学
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河南省三门峡市乡村医生执业环境的调查与分析 认领 被引量:1
14
作者 孙巧巧 +5 位作者 康茜茜 刘航宇 殷丽丽 张崇旭 张殷然 卢奇 《中国社会医学杂志》 2018年第3期270-273,共4页
目的在数据分析的基础之上,了解河南省三门峡市乡村医生执业环境的基本状况,发现其中存在的问题及原因,并为乡村医生执业环境的改善提供科学依据。方法在2015年12月—2016年6月期间,对河南省三门峡市184名乡村医生的基本情况和执业环境... 目的在数据分析的基础之上,了解河南省三门峡市乡村医生执业环境的基本状况,发现其中存在的问题及原因,并为乡村医生执业环境的改善提供科学依据。方法在2015年12月—2016年6月期间,对河南省三门峡市184名乡村医生的基本情况和执业环境等进行问卷调查,并对收集到的数据进行统计分析。结果乡村医生年龄集中分布在40岁以上(49.2%),35名(19.0%)乡村医生未取得任何从业资格证书,村卫生室使用年限在10年以上的有102间(55.4%),96名(52.2%)乡村医生既没有进行卫生宣传也没有进行在岗培训。结论河南省三门峡市乡村医生的性别比例失调且整体年龄偏大,政府应对年轻乡村医生执业政策给予倾斜鼓励;应规范乡村医生证书的颁发和使用;加大农村医疗机构建设政府投入;定期对乡村医生进行在岗培训和执业再教育。 展开更多
关键词 乡村医生 执业环境 现状调查
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非医疗技术服务影响因素及其改善对策 认领 被引量:2
15
作者 刘航宇 +4 位作者 殷丽丽 孙巧巧 张崇旭 牧原 卢奇 《广西医学》 CAS 2018年第7期818-821,838共5页
目的 探讨非医疗技术服务的影响因素及其改善对策。方法 使用文献分析法和专家访谈法设计非医疗技术服务影响因素调查问卷;使用方便抽样法对医生和患者进行问卷调查;使用频数分析法和灰色关联法确定非医疗技术服务影响因素及其排名;使用... 目的 探讨非医疗技术服务的影响因素及其改善对策。方法 使用文献分析法和专家访谈法设计非医疗技术服务影响因素调查问卷;使用方便抽样法对医生和患者进行问卷调查;使用频数分析法和灰色关联法确定非医疗技术服务影响因素及其排名;使用logistic回归模型确定非医疗技术服务影响因素。结果 频数分布法和灰色关联法分析结果显示,影响非医疗技术服务的前3位因素为医生工作事业心、医生严格执行诊疗规范和用药指南、医生的服务意识;logistic回归分析结果显示:医生身份是医生工作事业心、医生的服务意识、医生增强医疗责任意识及医生服务态度好的影响因素(P<0.05),年龄是医生严格执行医疗服务和药品价格政策的影响因素(P<0.05),学历是医生重视与患者的沟通交流和医生不歧视患者的影响因素(P<0.05)。结论 医生对非医疗技术服务影响因素重视程度较高,但医疗机构还需进一步提高医生非医疗技术服务水平,提高较高年龄、低学历医生的非医疗技术服务意识,整体提高非医疗技术服务,改善就医行医氛围。 展开更多
关键词 非医疗技术服务 影响因素 认知差异 对策
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不同性别人群非医疗技术服务影响因素认知差异研究——以呼和浩特市综合医院为例 认领 被引量:1
16
作者 刘航宇 +5 位作者 刘赛娜 殷丽丽 张殷然 张崇旭 孙巧巧 卢奇 《医学与哲学:A》 2018年第5期44-46,共3页
为了探究不同性别人群对非医疗技术服务影响因素的认知情况,提出非医疗技术服务改善对策,使用文献分析法、专家访谈法、问卷调查法和双变量回归法对医患双方的非医疗技术服务影响因素认知的性别差异进行探究。研究发现,不同性别的医生... 为了探究不同性别人群对非医疗技术服务影响因素的认知情况,提出非医疗技术服务改善对策,使用文献分析法、专家访谈法、问卷调查法和双变量回归法对医患双方的非医疗技术服务影响因素认知的性别差异进行探究。研究发现,不同性别的医生对非医疗技术服务影响因素认知不具有显著性差异(P〉0.05);不同性别的患者对"医生工作事业心"、"医生遵守法规和工作制度"和"医生不歧视患者"的认知差异具有显著性(P〈0.05)。不同性别的医生对非医疗技术服务影响因素重视程度相同,男性患者更重视以上非医疗技术服务。 展开更多
关键词 非医疗技术服务 性别差异 回归分析
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基于回顾性队列研究的2型糖尿病的药物效果评价 认领 被引量:2
17
作者 刘航宇 +4 位作者 殷丽丽 张殷然 孙巧巧 张崇旭 卢奇 《中国医药导刊》 2017年第8期816-819,共4页
目的:基于回顾性队列研究,比较二甲双胍与阿卡波糖和二甲双胍与瑞格列奈两种治疗方案的效果。方法:对北京市某三甲医院内分泌科住院患者病案进行研究,收集患者人口学资料和指标变化情况,并分为二甲双胍与阿卡波糖组(A组)和二甲... 目的:基于回顾性队列研究,比较二甲双胍与阿卡波糖和二甲双胍与瑞格列奈两种治疗方案的效果。方法:对北京市某三甲医院内分泌科住院患者病案进行研究,收集患者人口学资料和指标变化情况,并分为二甲双胍与阿卡波糖组(A组)和二甲双胍与瑞格列奈组(B组);对计数资料使用频数分析,使用χ2检验和Wilcoxon秩和检验确定差异;对计量资料使用均数±标准差(±s)进行统计描述,配对t检验和Wilcoxon符号秩检验确定差异。结果:治疗前后效果比较中,A组患者治疗前后餐后2h血糖差异无统计学意义(P〉0.05),空腹血糖和糖化血红蛋白均降低(P〈0.05);B组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均降低(P〈0.05)。治疗效果组间比较中,B组治疗方案的糖化血红蛋白有效率高于A组治疗方案(P〈0.05)。结论:基于回顾性队列研究具有较高的实际参考价值;二甲双胍与瑞格列奈联用的治疗效果优于二甲双胍与阿卡波糖;胰岛素促泌剂类药物与葡萄糖吸收抑制剂类药物联用可能具有更好的效果;混杂因素的存在可能降低治疗效果差异程度。 展开更多
关键词 二甲双胍 阿卡波糖 瑞格列奈 回顾性队列研究 效果评价
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不同口服给药方案治疗2型糖尿病的回顾性药物经济学研究 认领 被引量:5
18
作者 孙巧巧 +4 位作者 殷丽丽 刘航宇 康茜茜 张崇旭 卢奇 《中国医药导刊》 2017年第8期820-824,共5页
目的:比较2种不同给药方案治疗2型糖尿病的临床疗效并进行成本-效果分析,为2型糖尿病患者选择合理经济的药物治疗方案提供建议及依据。方法:采用回顾性调查方法,选取2014年1月至2017年1月在北京市某三甲医院内分泌科就诊的136例2型... 目的:比较2种不同给药方案治疗2型糖尿病的临床疗效并进行成本-效果分析,为2型糖尿病患者选择合理经济的药物治疗方案提供建议及依据。方法:采用回顾性调查方法,选取2014年1月至2017年1月在北京市某三甲医院内分泌科就诊的136例2型糖尿病患者的病例资料进行分析,根据治疗方案不同将患者分为A组(77例)、B组(59例),分别为盐酸二甲双胍+阿卡波糖组、盐酸二甲双胍+瑞格列奈组,观察2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白值(HbA1c),比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况,并运用成本-效果分析方法分析两组患者的成本-效果、增量成本-效果并进行敏感度分析。结果:经检验2组患者的病历资料具有可比性,两组患者的FBG、2h PBG、HbA1c均不同程度降低;2组方案的成本-效果比(C/ E)分别为8.48、2.53,B组明显低于A组;从增量成本-效果比来看,若要多获得一个效果单位,A组要比B组花费的成本更多;在敏感度分析中,药品费下调10%,可得出两组成本-效果比依然具有一致性。结论:两组治疗方案临床疗效都很明显,B组效果总体有效率高于A组,B组用药成本低于A组,总体成本-效果分析中B组(盐酸二甲双胍+瑞格列奈)在经济学方面较为理想。 展开更多
关键词 2型糖尿病 盐酸二甲双胍 阿卡波糖 瑞格列奈 成本-效果分析
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非医疗技术服务影响因素认知的性别差异及改善对策 认领 被引量:3
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作者 刘航宇 +4 位作者 殷丽丽 孙巧巧 康茜茜 牧原 卢奇 《公共卫生与预防医学》 2017年第4期143-145,共3页
目的探究医生和患者对非医疗技术服务影响因素认知的性别差异,为提高非医疗技术服务提供新的视角和方法。方法使用文献分析法和专家访谈法设计非医疗技术服务影响因素调查问卷;使用方便抽样法对医生和患者进行问卷调查;使用频数分析法... 目的探究医生和患者对非医疗技术服务影响因素认知的性别差异,为提高非医疗技术服务提供新的视角和方法。方法使用文献分析法和专家访谈法设计非医疗技术服务影响因素调查问卷;使用方便抽样法对医生和患者进行问卷调查;使用频数分析法和灰色关联法确定非医疗技术服务影响因素及其排名;使用Wilcoxon秩和检验的方法结合R软件确定医生和患者对非医疗技术影响因素认知的性别差异;使用文献分析法,分析差异产生的原因,最终提出合理化建议。结果在医生群体中,女性医生对"医生重视与患者的沟通交流"更重视(P〈0.05);在患者群体中,女性患者更重视"医生工作事业心"(P〈0.01)、"医生热爱本职工作"(P〈0.05)、"医生遵守法规和工作制度"(P〈0.05)和"医生不歧视患者"(P〈0.05)。结论不同性别的群体对非医疗技术服务影响因素的认知存在一定的差异;医疗服务机构应提高男性医生对沟通能力的重视程度,重视患者对非医疗技术服务的诉求,在医疗活动中提高对女性患者的人文关怀。 展开更多
关键词 非医疗技术服务 影响因素 性别差异
基于医患学历差异分析非医疗技术服务影响因素的认知现状 认领 被引量:6
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作者 康茜茜 +4 位作者 赵星 牧原 李杰 徐凯 孙巧巧 《中国医学伦理学》 2016年第6期971-973,共3页
目的在数据分析基础上,找到存在差异的非医疗技术服务影响因素,分析产生差异原因,有针对性地提出提高非医疗技术服务质量的建议。方法采用问卷调查法进行数据收集,用频数分析法筛选出排名前10位的影响因素,用Kruskal-Wallis Test进行差... 目的在数据分析基础上,找到存在差异的非医疗技术服务影响因素,分析产生差异原因,有针对性地提出提高非医疗技术服务质量的建议。方法采用问卷调查法进行数据收集,用频数分析法筛选出排名前10位的影响因素,用Kruskal-Wallis Test进行差异性分析。结果不同学历的医生对下列4个因素重要程度的认知有差异:医生增强医疗责任意识、医生重视与患者的沟通交流、医生在职业活动中人格尊严人身安全不受侵犯、医生严格执行诊疗规范和用药指南;不同学历患者对医生遵守法规和规章制度重要程度认知有差异。结论增加高学历人员的医疗责任意识,高学历医生应重视与患者的沟通,保证医生在职业活动中人格尊严和人身安全不受侵犯,低学历医生应严格执行诊疗规范和用药指南,低学历医生应遵守法规和工作制度。不断提高自身的医疗技术水平,更要重视法律知识的学习、法律意识的培养。 展开更多
关键词 医患双方 非医疗技术服务 影响因素 医疗服务质量
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