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小儿脓毒症相关性脑病影响因素及脑电图特征 认领
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作者 严慧芳 刘兆月 +4 位作者 陈晨 康伟莉 常涛涛 魏兴旺 《中华医院感染学杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期513-517,共5页
目的分析小儿脓毒症相关性脑病(SAE)的影响因素及脑电图(EEG)特征,为SAE的早期识别和临床诊治工作提供参考。方法选取2016年1月-2019年12月衡水市人民医院收治的小儿脓毒症患者389例作为研究对象,根据是否发生SAE将患儿分为SAE组142例和... 目的分析小儿脓毒症相关性脑病(SAE)的影响因素及脑电图(EEG)特征,为SAE的早期识别和临床诊治工作提供参考。方法选取2016年1月-2019年12月衡水市人民医院收治的小儿脓毒症患者389例作为研究对象,根据是否发生SAE将患儿分为SAE组142例和非SAE组247例,通过查阅病历对两组患儿的病原菌分布、SAE影响因素及SAE患儿的EEG特征进行回顾性分析。结果 SAE组中有92例患儿血培养结果呈阳性,在非SAE组中有121例患儿血培养结果呈阳性,阳性率分别为64.79%和48.99%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿分别检出92株和121株病原菌,革兰阳性菌的构成比均高于革兰阴性菌,SAE组检出的大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌构成比高于非SAE组(P<0.05)。多因素分析结果显示,小儿危重病例评分(PCIS)、血清白蛋白水平、血清C-反应蛋白(CRP)对小儿SEA具有一定影响,PCIS和血清白蛋白水平为保护因素,血清CRP为影响因素(P<0.05)。在SAE组患儿中,共有110例检出EEG异常,异常率为77.46%,主要表现以过多θ波和出现δ波为主。结论小儿SAE具有一定的临床表现、病原学及EEG特征,其发生风险与器官障碍程度、营养水平、免疫炎症状态有关,临床应对脓毒症患儿的SAE风险进行充分评价,采取积极的预防和控制措施降低SAE的发生率、改善患儿的预后。 展开更多
关键词 儿童 脓毒症相关性脑病 影响因素 脑电图
肺炎患儿严重程度与凝血功能指标的关系 认领
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作者 郭靖 郝明明 +2 位作者 刘亚楠 闫平 《河北医科大学学报》 CAS 2021年第2期167-171,共5页
目的探究3种不同程度肺炎(普通肺炎、危重肺炎和极危重肺炎)患儿凝血功能指标的变化,为临床病情评估提供价值型参考。方法选取我院收治的普通肺炎、危重肺炎和极危重肺炎患儿320例,其中普通肺炎患儿182例,危重肺炎患儿91例,极危重肺炎患... 目的探究3种不同程度肺炎(普通肺炎、危重肺炎和极危重肺炎)患儿凝血功能指标的变化,为临床病情评估提供价值型参考。方法选取我院收治的普通肺炎、危重肺炎和极危重肺炎患儿320例,其中普通肺炎患儿182例,危重肺炎患儿91例,极危重肺炎患儿47例,所有患儿入院24 h内抽血送检,分析比较各组的凝血功能、血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)、血小板等指标,并与小儿危重评分进行相关分析。结果危重肺炎组和极危重肺炎组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、纤维蛋白降解产物(fibrinogen degradation products,FDP)、D-D均高于普通肺炎组(P<0.05),极危重肺炎组FDP、D-D高于危重肺炎组(P<0.05),极危重肺炎组与危重肺炎组PT、APTT、FIB差异均无统计学意义(P>0.05)。危重肺炎组和极危重肺炎组PLT计数低于普通肺炎组,极危重肺炎组低于危重肺炎组(P<0.05),3组血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)和血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)差异无统计学意义(P>0.05)。PLT计数、FIB、FDP及D-D对小儿危重病例评分有显著相关性,其中PLT与评分成显著正相关,而FIB、FDP及D-D与评分成显著负相关(P<0.05)。结论3种不同程度肺炎的凝血功能指标存在明显的差异,其中PLT、FIB、FDP、D-D等指标能够有效判断重症肺炎患儿的严重程度,对于临床医师选择和合理的治疗方案、提高治愈率、改善预后有重要临床意义。 展开更多
关键词 肺炎 小儿 凝血功能
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骨密度检测对婴幼儿佝偻病早期诊断的临床意义 认领
3
作者 吕晓倩 刘娜 +2 位作者 郭靖 张文浩 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第13期2589-2592,共4页
目的:探讨骨密度检测在佝偻病早期诊断中的应用价值。方法:收集衡水市哈励逊国际和平医院门诊诊治的600例婴幼儿,以血清维生素D3<27.5 nmol/L为判定标准分为非佝偻病组和佝偻病组,比较两组婴幼儿维生素D3、骨碱性磷酸酶和骨密度,绘... 目的:探讨骨密度检测在佝偻病早期诊断中的应用价值。方法:收集衡水市哈励逊国际和平医院门诊诊治的600例婴幼儿,以血清维生素D3<27.5 nmol/L为判定标准分为非佝偻病组和佝偻病组,比较两组婴幼儿维生素D3、骨碱性磷酸酶和骨密度,绘制维生素D3、骨碱性磷酸酶、骨密度诊断结果的ROC曲线图,对骨密度检测结果进行评价。结果:佝偻病组婴幼儿维生素D3和骨密度Z值明显低于非佝偻病组,骨碱性磷酸酶显著高于非佝偻病组(P<0.05)。维生素D3诊断佝偻病的ROC曲线下面积为0.951,灵敏度为0.973,特异度为0.840;骨碱性磷酸酶诊断佝偻病的ROC曲线下面积为0.866,灵敏度为0.824,特异度为0.747;骨密度Z值诊断佝偻病的ROC曲线下面积为0.923,灵敏度为0.826,特异度为0.875,骨密度指标诊断佝偻病的曲线下面积和维生素D3比较无统计学意义(P>0.05),但骨密度指标诊断佝偻病的曲线下面积大于骨碱性磷酸酶(P<0.05)。结论:超声骨密度检测在婴幼儿佝偻病早期诊断中具有一定价值,其诊断敏感性、特异性、准确率与维生素D3诊断基本相当,且骨密度检测存在无创、可重复性高等优点。 展开更多
关键词 佝偻病 维生素D3 骨碱性磷酸酶 骨密度
氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病的临床疗效5年随访观察 认领 被引量:1
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作者 马忠正 张宁宁 +4 位作者 康伟莉 张永晓 常涛涛 王淑华 《安徽医药》 CAS 2020年第5期993-998,共6页
目的比较氟达拉滨+环磷酰胺(FC)方案与氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗(FC+R)方案治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的临床疗效及安全性差异。方法回顾性收集2013年1月至2016年6月哈励逊国际和平医院收治的65例CLL病例资料,采用FC方案治疗34例... 目的比较氟达拉滨+环磷酰胺(FC)方案与氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗(FC+R)方案治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的临床疗效及安全性差异。方法回顾性收集2013年1月至2016年6月哈励逊国际和平医院收治的65例CLL病例资料,采用FC方案治疗34例(FC组),FC+R方案治疗31例(FC+R组),比较两组化疗期间药物毒性反应、并发症及化疗结束后临床疗效,对获得客观缓解病例(ORR)进行独立影响因素分析,比较ORR获得者及亚组肿瘤无进展生存时间(PFS)与总生存时间(OS)。结果两组均完成4~6周期诱导化疗,化疗周期构成差异无统计学意义(P>0.05)。化疗结束后,FC+R组ORR获得率(87.1%比58.8%)、微小病残留(MRD)阴性率(45.2%比20.6%)均显著高于FC组(均P<0.05)。logistic分析表明,化疗后MRD阳性(OR?=5.023,95%CI:1.767~8.278)、基因突变或缺失(OR?=3.743,95%CI:1.868~5.619)是未获得ORR的独立影响因素(均P<0.05),FC+R方案则是独立保护因素(OR?=0.354,95%CI:0.162~0.546)(P<0.05)。FC+R组中位PFS时间长于FC组(未达到比47个月,P>0.05),两组均未达到中位OS;ORR病人亚组分析,FC+R组高危遗传学病例及MRD阳性病例中位PFS均显著长于FC组(45月比36月;47月比39月)(均P<0.05),各遗传学亚组与MRD亚组中位OS均差异无统计学意义(均P>0.05)。FC+R组血小板减少发生率显著高于FC组(35.5%比17.6%)(P<0.05),Ⅲ+Ⅳ度白细胞减少(16.1%比8.8%)、消化道反应(19.6%比8.8%)及Ⅰ+Ⅱ度贫血(25.8%比14.7%)、药物热发生率(25.8%比14.7%)均高于FC组(均P>0.05);两组继发感染等并发症发生率差异无统计学意义(8.8%比19.4%)(P>0.05)。结论FC+R方案较FC方案ORR获得率更高,能显著延长ORR病人高危遗传亚组与MRD阳性亚组PFS,主要增加血液学毒性、Ⅲ+Ⅳ度消化道反应及Ⅰ+Ⅱ度药物热。 展开更多
关键词 白血病 淋巴细胞 慢性 B细胞 氟达拉滨 环磷酰胺 利妥昔单抗 影响因素分析 无病生存 毒性反应
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血清铁蛋白和乳酸脱氢酶在小儿难治性支原体肺炎外周血中的表达及与预后的相关性 认领
5
作者 郭靖 刘亚楠 +1 位作者 郝明明 《中华实验和临床感染病杂志:电子版》 CAS 2020年第2期133-137,共5页
目的观察小儿难治性支原体肺炎(RMPP)患者血清铁蛋白(SF)和乳酸脱氢酶(LDH)表达变化及其对预后预测价值。方法收集2014年10月至2018年10月衡水市人民医院儿科住院治疗的94例RMPP患儿为RMPP组,同时选取轻型肺炎支原体肺炎(MPP)患儿为MPP... 目的观察小儿难治性支原体肺炎(RMPP)患者血清铁蛋白(SF)和乳酸脱氢酶(LDH)表达变化及其对预后预测价值。方法收集2014年10月至2018年10月衡水市人民医院儿科住院治疗的94例RMPP患儿为RMPP组,同时选取轻型肺炎支原体肺炎(MPP)患儿为MPP组(60例)及健康体检儿童为对照组(60例);依据是否存活将RMPP组患儿分为死亡组(43例)和生存组(51例)。检测RMPP组、MPP组及对照组儿童SF和LDH水平,分析RMPP组SF和LDH与患儿预后的相关性。利用Spearman秩相关分析法对RMPP组患儿预后进行有效评估。结果RMPP组患儿外周血中LDH含量[(438.3±18.5)IU/L]高于MPP组患儿[(254.3±21.8)IU/L]和对照组[(136.8±13.1)]IU/L,差异有统计学意义(t=8.7、P=0.001,t=19.1、P=0.001)。RMPP组患儿外周血中SF含量[(412.1±20.6)ng/ml]高于MPP组患儿[(120.7±13.3)ng/ml]和对照组[(96.9±11.5)ng/ml],差异有统计学意义(t=15.1、P=0.001,t=18.4、P=0.001)。与生存组RMPP患儿比较,死亡组RMPP患儿LDH[(473.2±23.2)IU/L vs.(416.4±19.1)IU/L]和SF[(445.2±20.1)ng/ml vs.(396.2±17.6)ng/ml]水平显著升高,差异有统计学意义(t=16.527、P=0.037,t=19.845、P=0.015)。生存组RMPP患儿LDH和SF水平显著高于死亡组,差异均有统计学意义(t=16.527、P=0.037,t=19.845、P=0.015)。LDH的AUC(0.8)大于SF(0.7),差异具有统计学意义(χ^2=5.735、P=0.03)。LDH联合SF检测的灵敏度(90.3%)高于LDH检测(82.6%)(χ^2=5.292、P=0.016)和SF检测(79.6%)(χ^2=5.369、P=0.024);LDH联合SF检测的特异度(88.4%)高于LDH检测(81.9%)(χ^2=6.408、P=0.011)和SF检测(81.7%)(χ^2=6.278、P=0.032),差异均有统计学意义。Spearman秩相关分析显示,LDH和SF水平与RMPP患儿的预后呈正相关(r=2.162、P=0.015,r=1.485、P=0.022)。结论与健康儿童和MPP患儿相比,RMPP患儿LDH和SF水平显著升高,且二者与RMPP患儿的预后密切相关,LDH和SF水平较高的患儿预后较好。 展开更多
关键词 血清铁蛋白 乳酸脱氢酶 小儿难治性支原体肺炎 预后
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哮喘患儿合并肺炎支原体感染免疫状态及Th1/Th2平衡的变化 认领 被引量:2
6
作者 郭靖 刘亚楠 +2 位作者 郝明明 闫平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1412-1416,共5页
目的探究哮喘合并肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染患儿的免疫状态及Th1/Th2平衡改变情况。方法选取2018年1月-2019年4月河北省衡水市人民医院儿内科收治的支气管哮喘患儿90例作为哮喘组,根据血浆肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测结... 目的探究哮喘合并肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染患儿的免疫状态及Th1/Th2平衡改变情况。方法选取2018年1月-2019年4月河北省衡水市人民医院儿内科收治的支气管哮喘患儿90例作为哮喘组,根据血浆肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测结果,分为MP-IgM(+)患儿49例和MP-IgM(-)患儿41例,选取同期于河北省衡水市人民医院儿内科行体检的健康儿童30名作为对照组。收集入组研究对象的空腹静脉血,检测外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、Th1、Th2细胞表达率,计算CD4^+/CD8^+和Th1/Th2比值。采用免疫比浊法检测免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平。采用ELISA法检测血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-4、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptors,sIL-2R)水平。结果哮喘组CD3^+、CD4^+表达率(60.65±7.69)%、(34.52±6.57)%显著低于对照组的(72.34±6.57)%、(41.58±5.97)%(P<0.05),MP-IgM(+)亚组患者上述指标的表达率显著低于MP-IgM(-)亚组(P<0.05);哮喘组外周血Th1表达率及Th1/Th2(17.32±9.45)%、(3.69±1.76)显著低于对照组的(23.47±12.86)%、(5.48±2.75)(P<0.05),MP-IgM(+)亚组上述指标水平显著低于MP-IgM(-)亚组(P<0.05);哮喘组IgA、IgG、IgM水平(1.76±0.37)g/L、(11.89±3.45)g/L、(2.59±0.87)g/L显著高于对照组的(1.15±0.29)g/L、(7.34±2.49)g/L、(1.34±0.48)g/L(P<0.05);MP-IgM(+)亚组上述指标水平显著高于MP-IgM(-)组(P<0.05);哮喘组的血清IL-2、IFN-γ水平(259.13±30.22)、(31.15±6.58)显著低于对照组的(345.82±30.64)、(40.52±8.29),而IL-4、sIL-2R水平(17.43±2.86)、(405.36±31.38)显著高于对照组(5.68±1.53)、(206.37±15.89)(P<0.05)。MP-IgM(+)亚组血清IL-2、IFN-γ水平显著低于MP-IgM(-)亚组,而IL-4、sIL-2R水平显著高于MP-IgM(-)组(P<0.05)。结论肺炎支原体感染合并哮喘患儿的免疫调节功能紊乱,免疫球蛋白水平升高,体液免疫异常活化,Th1/Th2失衡,Th1细胞受抑制,Th1细� 展开更多
关键词 肺炎支原体 哮喘 免疫 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白 TH1/TH2
龙牡壮骨颗粒辅助治疗对婴幼儿佝偻病骨密度及预后的影响分析 认领
7
作者 吕晓倩 刘娜 +2 位作者 郭靖 闫平 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第4期1009-1011,共3页
目的:探讨龙牡壮骨颗粒辅助治疗对婴幼儿佝偻病患儿骨密度及临床预后的影响。方法:选取在2017年4月—2018年4月期间94例佝偻病患儿作为研究对象,按照简单随机法将其分为两组,各组47例患儿,对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗+龙牡... 目的:探讨龙牡壮骨颗粒辅助治疗对婴幼儿佝偻病患儿骨密度及临床预后的影响。方法:选取在2017年4月—2018年4月期间94例佝偻病患儿作为研究对象,按照简单随机法将其分为两组,各组47例患儿,对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗+龙牡壮骨颗粒治疗。比较两组患儿治疗效果,以及治疗前后血生化指标(血钙、骨碱性磷酸酶)、骨密度、生长发育有情况。结果:对照组治疗有效率为78.73%,观察组治疗有效率为93.61%,观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后血钙水平高于治疗前,骨碱性磷酸酶(NBAP)水平低于治疗前(P<0.05);观察组患儿治疗后血钙水平高于对照组,NBAP水平低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后桡骨、尺骨的骨密度水平高于治疗前(P<0.05);观察组患儿治疗后桡骨、尺骨的骨密度水平高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后身高、体质量较治疗前有明显改善(P<0.05);观察组患儿治疗后身高、体质量均高于对照组(P<0.05)。结论:龙牡壮骨颗粒辅助治疗婴幼儿佝偻病,可提高治疗效果,改善全血微量元素水平,提高骨密度,改善患儿预后。 展开更多
关键词 龙牡壮骨颗粒 佝偻病 骨密度
保护性机械通气在小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征的应用 认领 被引量:9
8
作者 严慧芳 +4 位作者 杜晓宁 刘兆月 刘娜 陈志民 艾秀娥 《湖南师范大学学报:医学版》 2016年第3期49-51,共3页
目的:探讨保护性机械通气在小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征的临床应用价值。方法:将采用保护性机械通气法进行治疗的46例脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患儿设为保护组,回顾性分析我科室以往采用传统机械通气法进行治疗的46例患者的... 目的:探讨保护性机械通气在小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征的临床应用价值。方法:将采用保护性机械通气法进行治疗的46例脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患儿设为保护组,回顾性分析我科室以往采用传统机械通气法进行治疗的46例患者的临床资料并设为对照组。所有患儿针对病因和并发症进行积极治疗,比较两组治疗前后PEEP、Pa O2、Pa CO2、CRP、PCT的变化。比较两组患儿预后。结果:保护组患儿PEEP、Pa O2、Pa CO2与对照组比较,差异具有统计学意义;保护组患儿24h、撤机后CRP、PCT水平与对照组比较,差异具有统计学意义。保护组46例患儿,死亡5例,病死率为10.87%;对照组46例患儿,死亡17例,病死率为36.96,两组比较,有显著差异。结论:保护性机械通气可以改善脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患儿血气分析结果,降低CRP、PCT水平,对炎症反应具有一定的抑制作用。 展开更多
关键词 脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 保护性机械通气 儿童
重症手足口病患儿皮疹特点分析 认领 被引量:1
9
作者 王淑华 《河南中医》 2016年第3期477-478,共2页
目的:探讨手足口病患儿的皮疹特点。方法:将86例患儿按照临床表现分为非脓毒症组52例,脓毒症组21例及死亡组13例。对每1例手足口病患儿用标准直尺测量皮疹直径,≤1 mm为针尖样皮疹,〉1 mm为米粒样皮疹。结果:非脓毒症组针尖样皮疹15... 目的:探讨手足口病患儿的皮疹特点。方法:将86例患儿按照临床表现分为非脓毒症组52例,脓毒症组21例及死亡组13例。对每1例手足口病患儿用标准直尺测量皮疹直径,≤1 mm为针尖样皮疹,〉1 mm为米粒样皮疹。结果:非脓毒症组针尖样皮疹15例,米粒样皮疹37例;脓毒症组针尖样皮疹13例,米粒样皮疹8例;死亡组针尖样皮疹13例,米粒样皮疹8例。非脓毒症组与脓毒症组间比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);非脓毒症组与死亡组比较,差异亦有统计学意义(P〈0.05);脓毒症组与死亡组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:手足口病合并病毒性脓毒血症患儿皮疹形态多数为不典型的针尖样,可以将皮疹形态作为重症手足口病的预警指标。 展开更多
关键词 手足口病 脓毒血症 针尖样皮疹 米粒样皮疹
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CRP及降钙素原联合检测评估脓毒症患儿预后的临床研究 认领 被引量:5
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作者 严慧芳 +4 位作者 杜晓宁 刘兆月 刘娜 陈志民 艾秀娥 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第1期173-175,共3页
脓毒症是儿科常见的感染性疾病之一,研究[1]表明脓毒症患者共同的病理生理学特征就是一系列炎性细胞被依次激活,然后释放大量炎性因子,该过程呈瀑布式级联反应,对全身组织、器官产生严重损伤,导致患儿死亡。文献[2]报道感染性疾病患者... 脓毒症是儿科常见的感染性疾病之一,研究[1]表明脓毒症患者共同的病理生理学特征就是一系列炎性细胞被依次激活,然后释放大量炎性因子,该过程呈瀑布式级联反应,对全身组织、器官产生严重损伤,导致患儿死亡。文献[2]报道感染性疾病患者体内存在一种较为特殊的蛋白成分,即C反应蛋白(CRP),其为非特异性急性时相反应蛋白,会与肺炎链球菌荚膜C多糖产生沉淀反应,可在应激或炎症反应下短期上升。 展开更多
关键词 脓毒症 C反应蛋白 降钙素原 联合检测 预后
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中西医结合治疗小儿过敏性紫癜肾炎30例 认领 被引量:5
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作者 闫平 姚晓燕 +4 位作者 任翠铮 谢娜 吴玲焕 陈志民 《陕西中医》 2015年第2期162-164,共3页
目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床疗效。方法:将60例HSPN患儿随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予:卧床休息,低敏饮食,血压高、水肿者予限盐水饮食;有急性感染者予敏感抗生素治疗;皮疹较多,有荨麻疹... 目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床疗效。方法:将60例HSPN患儿随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予:卧床休息,低敏饮食,血压高、水肿者予限盐水饮食;有急性感染者予敏感抗生素治疗;皮疹较多,有荨麻疹、血管神经性水肿者,予维生素C、抗组胺药物治疗,腹痛、关节疼痛、便血者予H2-受体拮抗剂、糖皮质激素治疗;抗凝、抗过敏治疗;保持水电解质平衡;雷公藤多甙片1mg/(kg·d)(每日最大量〈45mg)。治疗组除不给予糖皮质激素和雷公藤多甙治疗外,其余同西医治疗组,并加用自拟的清利止血合剂治疗,均8周为1疗程。结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率66.7%,两组总有效率比较有显著性差异。结论:用中西医结合的方法治疗小儿HSPN比单用西药效果优,可有效降低肾损害,延缓和阻断HSPN肾脏纤维化进程,避免对激素的依赖性,减少激素毒副作用。 展开更多
关键词 过敏性紫癜/并发症 小儿 肾炎/中西医结合疗法 @清利止血合剂
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应用小分子肝素钙对过敏性紫癜并发远期肾损害干预效果的Meta分析 认领
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作者 闫平 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第9期177-179,共3页
目的应用Meta分析方法,评价小分子肝素钙对过敏性紫癜并发远期肾损害干预效果的。方法检索CNKI、万方、维普、CBM数据库及Cochrane图书馆,手工检索作为辅助,对纳入文献采取质量分析,采用Stata12.1软件行Meta分析。结果 4篇文献纳入随机... 目的应用Meta分析方法,评价小分子肝素钙对过敏性紫癜并发远期肾损害干预效果的。方法检索CNKI、万方、维普、CBM数据库及Cochrane图书馆,手工检索作为辅助,对纳入文献采取质量分析,采用Stata12.1软件行Meta分析。结果 4篇文献纳入随机对照临床试验(randomized controlled trials,RCT),样本共670例,其中333例小分子肝素钙治疗组(37例肾损害),337例对照组(44例肾损害),2组无明显差异(RR=0.89,95%CI:0.59-1.34,P=0.578)。结论早期应用小分子肝素钙可预防肾损害发生,但其远期干预效果并不明显,仍需通过多中心、大规模RCT做深入研究。 展开更多
关键词 小分子肝素钙 过敏性紫癜 肾损害 干预效果 META分析
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清热利水止血方治疗小儿肾性血尿100例临床观察 认领 被引量:2
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作者 闫平 姚晓燕 +3 位作者 任翠铮 谢娜 吴玲焕 《河北中医》 2015年第5期695-697,共3页
肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多与呼吸道感染密切相关,系感染后自身免疫反应及炎症作用致肾小球基底膜完整性受损或通透性增加,肾小球基底膜滤过屏障作用减弱,红细胞从受损的基底膜通过... 肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多与呼吸道感染密切相关,系感染后自身免疫反应及炎症作用致肾小球基底膜完整性受损或通透性增加,肾小球基底膜滤过屏障作用减弱,红细胞从受损的基底膜通过,进入尿液而形成血尿[1]。中医药治疗肾性血尿优势较多,可有效减轻和消除血尿,控制诱发因素,延缓和阻断肾脏纤维化进程,改善患者预后[2]。2011-01—2014-10,我们在西医常规治疗基础上加用中药清热利水止血方治疗小儿肾性血尿100例,并与单纯西医常规治疗100例对照观察,结果如下。 展开更多
关键词 血尿 肾病 中药疗法
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脓毒症患儿联合检测降钙素原及C-反应蛋白水平的临床意义 认领 被引量:5
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作者 严慧芳 +3 位作者 杜晓宁 刘兆月 刘娜 艾秀娥 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第17期2753-2755,共3页
目的:探讨脓毒症患儿联合检测降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平的临床意义。方法:选取符合脓毒症诊断标准的住院患儿120例,根据28天转归情况分为生存组与死亡组每组60例,并选取同期住院非全身炎症反应综合征患儿60例作正常对... 目的:探讨脓毒症患儿联合检测降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平的临床意义。方法:选取符合脓毒症诊断标准的住院患儿120例,根据28天转归情况分为生存组与死亡组每组60例,并选取同期住院非全身炎症反应综合征患儿60例作正常对照组。通过检测不同时间段PCT和CRP水平,探讨这两项指标对脓毒症患儿诊断价值。结果:生存组和死亡组患儿初次检测PCT和CRP水平明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);死亡组第4天和第7天PCT和CRP水平与生存组同时期比较差异有统计学意义(P〈0.05),PCT和CRP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.905和0.869。结论:PCT和CRP对脓毒症患儿的早期诊断具有重要意义,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 脓毒症 儿童 降钙素原 C-反应蛋白
婴幼儿缺铁性贫血与反复呼吸道感染的临床观察 认领 被引量:9
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作者 杜桂梅 +2 位作者 严慧芳 王淑华 闫平 《河北医药》 CAS 2014年第11期1709-1710,共2页
反复呼吸道感染( RRTIs)是指1年以内反复患上呼吸道感染5~7次以上或支气管炎肺炎2~3次以上,发病率在20%左右,以3岁内小儿发病率最高,以后随年龄增长而下降[1]。
关键词 婴幼儿 缺铁性贫血 呼吸道感染
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中西医结合治疗小儿链球菌感染后肾炎40例 认领 被引量:3
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作者 闫平 冯吉芳 +3 位作者 姚晓燕 吴玲焕 陈志民 《中医药导报》 2013年第8期56-57,共2页
目的:观察中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎(APSGN)的临床疗效。方法:将70例APSGN患儿随机分为对照组30例和治疗组40例,对照组给予卧床休息、抗生素、降血压及利尿等治疗。治疗组在常规西医治疗的基础上加用自拟清利止血合... 目的:观察中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎(APSGN)的临床疗效。方法:将70例APSGN患儿随机分为对照组30例和治疗组40例,对照组给予卧床休息、抗生素、降血压及利尿等治疗。治疗组在常规西医治疗的基础上加用自拟清利止血合剂治疗。两组均以4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为60.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎有较好临床疗效。 展开更多
关键词 小儿急性链球菌感染后肾炎 中西医结合 清利止血合剂
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腮腺炎病毒感染导致Ⅰ型糖尿病1例报告及文献复习 认领 被引量:2
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作者 严慧芳 刘兆月 +3 位作者 陈志民 郑素梅 梁丽霞 《中国儿童保健杂志》 CAS 北大核心 2013年第7期783-784,共2页
Ⅰ型糖尿病(typeⅠdiabetes)以胰腺β细胞破坏及胰岛素缺乏为主要表现,其病因及发病机制尚未完全阐明,多种因素在Ⅰ型糖尿病发病过程中发挥重要作用,研究较多的包括免疫因素、氧化应激因素、细胞因子因素、遗传因素及环境因素等,病毒... Ⅰ型糖尿病(typeⅠdiabetes)以胰腺β细胞破坏及胰岛素缺乏为主要表现,其病因及发病机制尚未完全阐明,多种因素在Ⅰ型糖尿病发病过程中发挥重要作用,研究较多的包括免疫因素、氧化应激因素、细胞因子因素、遗传因素及环境因素等,病毒感染亦是导致Ⅰ型糖尿病的病因之一,国内相关病例报道较少,现将 展开更多
关键词 腮腺炎 病毒感染 Ⅰ型糖尿病 儿童
小儿热性惊厥144例分析 认领 被引量:1
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作者 陈志民 冯吉芳 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第1期 150-151,共2页
小儿热性惊厥(FS)是小儿时期最常见的惊厥性疾患。儿童期患病率3%~4%,首次发作年龄于出生后6月龄~3岁之间,平均18~22个月,男孩稍多于女孩。绝大多数5岁后不再发作。患儿常有FS家族史。患儿若急救及治疗不当易造成损害,重者... 小儿热性惊厥(FS)是小儿时期最常见的惊厥性疾患。儿童期患病率3%~4%,首次发作年龄于出生后6月龄~3岁之间,平均18~22个月,男孩稍多于女孩。绝大多数5岁后不再发作。患儿常有FS家族史。患儿若急救及治疗不当易造成损害,重者引起脑损伤,特别是对学习记忆有影响。我院儿科在院前急救中及出院时指导,利用电话和出院医嘱的形式及随访对热性惊厥患儿家长进行了及时有效的急救及预防指导,取得了较好的效果。总结如下。 展开更多
关键词 惊厥 发热性/诊断
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过敏性紫癜患儿肾血流及尿6-酮-前列腺素F1α、血栓素B2的变化 认领 被引量:4
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作者 王淑华 田秀巧 +3 位作者 孙慧生 梁丽霞 杨漪 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期 353-355,共3页
目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾血流和前列环素(PGI2)、血栓素 A2(TXA2)水平的变化规律及TXB2/6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)(T/K)值 在HSP早期肾损伤改变中的作用。方法HSP患儿31例,入院次日取晨尿行尿常规检 ... 目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾血流和前列环素(PGI2)、血栓素 A2(TXA2)水平的变化规律及TXB2/6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)(T/K)值 在HSP早期肾损伤改变中的作用。方法HSP患儿31例,入院次日取晨尿行尿常规检 查,根据检查结果再分为HSP组(16例)、紫癜性肾炎(HSPN)组(15例)。健康对照 组为16例健康体检儿童。患儿及健康对照组儿童均采集24h尿液,记尿量,并取样 置-20℃冰箱冻存待测,应用放射免疫法定量测定其尿6-Keto-PGF1α、TXB2水平 ,计算T/K值。当日清晨空腹行多普勒肾动脉超声检查,测定主肾动脉收缩期最大 流速(Vmax)、舒张期流速(Vmin),阻力指数(RI)。采用SPSS13.0软件进行统计学 处理。结果1.HSP患儿早期肾血流改变呈高速高阻型,其阳性率(83.9%)明显高于 尿常规检查(48.4%)(χ2=5.79P〈0.05)。2.HSP组患儿Vmax明显高于健康对照组 (t=2.13P〈0.05),Vmin与对照组比较无明显差异(t=1.66P〉0.05),RI(0.798± 0.165)明显高于健康对照组(0.637±0.116),呈高速高阻型。3.HSP患儿尿 6-Keto-PGF1α、TXB2水平均明显高于健康对照组,有显著性差异。T/K值(2.83 ±0.75)较健康对照组(1.82±0.54)明显升高(t=4.59P〈0.01)。4.主肾动脉的RI 值与T/K值呈正相关(r=0.628P〈0.01)。结论多普勒肾血流检测是预测HSPN发生 、判断疗效的指标之一。PGI2、TXA2的代谢失衡是引起HSP患儿肾脏的高阻力、 高灌注状态形成的重要因素,是导致HSPN发生发展的重要原因之一。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性 肾血流 6-酮-前列腺素F1Α 血栓素B2 儿童
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单纯性肥胖儿童血压及血脂的检测分析 认领
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作者 曹双清 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第13期 2531-2532,共2页
对2005年在我市某小学筛查出单纯性肥胖儿童血压及血脂的检测分析如下。
关键词 肥胖症 血压测定 脂类/血液
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