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通脉养心丸干预冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证的临床生化基础研究 预览
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作者 徐一兰 高杉 +25 位作者 邓兵 杜廷海 李彬 杨宝平 于研 张虹 张世姝 静远 王贤良 徐强 张蕾 宋光明 田莉 王丽 闫丹丹 李琳 高树明 潘晔 蔡雪朦 王朔 李晓枫 艾乐 胡镜清 边育红 于春泉 《天津中医药》 CAS 2019年第1期18-22,共5页
[目的]通过多中心、精细化的临床研究,旨在对比通脉养心丸干预的冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证患者和健康人的临床生化指标,探讨其临床生化基础。[方法]从全国7家临床研究中心共入组受试者82例,其中脱失3例,最终纳入冠心病气阴两虚证患... [目的]通过多中心、精细化的临床研究,旨在对比通脉养心丸干预的冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证患者和健康人的临床生化指标,探讨其临床生化基础。[方法]从全国7家临床研究中心共入组受试者82例,其中脱失3例,最终纳入冠心病气阴两虚证患者39例,在西医常规治疗的基础上加服中药通脉养心丸治疗,健康人40例不予干预。分别检测内皮细胞损伤、脂质代谢、黏附分子、炎症介质、金属蛋白酶、同型半胱氨酸和凝血功能共7类28项指标,冠心病患者分别检测0、8、12周水平,健康人检测第0周水平。[结果]冠心病气阴两虚证与载脂蛋白B、低密度脂蛋白、血管紧张素Ⅱ相关性较大,经过通脉养心丸的治疗,血管紧张素Ⅰ、血浆内皮素升高,可溶性CD40配体水平下降(P<0.05)。整体炎症因子水平有下降趋势。[结论]通脉养心丸调控冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证的生化基础与内皮损伤、脂质代谢、炎症因子有关,可为进一步研究提供参考依据。 展开更多
关键词 冠心病稳定性心绞痛 气阴两虚证 临床生化 多中心 精细化
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GEE与LMM模型在通脉养心丸治疗冠心病临床效果研究中的作用 预览
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作者 梁馨予 王泓午 +26 位作者 邓兵 杜廷海 李彬 杨宝平 于研 张虹 张世姝 静远 王贤良 徐强 张蕾 宋光明 田莉 李朋 刘嘉琳 王丽 高杉 李琳 高树明 徐一兰 潘晔 蔡雪朦 王朔 边育红 李晓枫 于春泉 《天津中医药》 CAS 2019年第6期528-533,共6页
[目的]本研究运用线性混合模型和广义估计方程探讨了通脉养心丸在治疗冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证患者临床效果研究中的作用,对比研究不同模型假设下效应估计值及其变异程度的差异,探讨以上方法在临床领域重复测量数据中的适用性。[方... [目的]本研究运用线性混合模型和广义估计方程探讨了通脉养心丸在治疗冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证患者临床效果研究中的作用,对比研究不同模型假设下效应估计值及其变异程度的差异,探讨以上方法在临床领域重复测量数据中的适用性。[方法]通过多中心、精细化临床研究,共纳入7家临床单位83例受试者,因未完成访视脱失4例,最终纳入受试者79例,其中冠心病气阴两虚证患者39例,在西医常规治疗的基础上加服中药通脉养心丸治疗,健康人40例不予干预。比较不同时点不同组别及组内前后症状自评量表(SCL-90量表)、健康调查简表(SF-36量表)的评分情况,冠心病患者检测第0、4、8、12周水平,健康人检测第0周水平。[结果]本研究中气阴两虚组在线性混合模型中SCL-90量表的总分分别与SF-36量表的总分、时间和性别相关(P<0.05),在广义估计方程中SCL-90量表的总分分别和SF-36量表的总分、性别和舒张压相关(P<0.05)。[结论]通脉养心丸显示出其疗效,SCL-90、SF-36量表为防治冠心病稳定性心绞痛气阴两虚证提供依据。但是在该研究数据中,采用广义估计方程分析资料能取得较为满意的结果。 展开更多
关键词 冠心病稳定性心绞痛 线性混合模型 广义估计方程 SCL-90 SF-36
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冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证西雅图心绞痛量表评价研究
3
作者 闫丹丹 梁如 +24 位作者 邓兵 杜廷海 李彬 杨宝平 于研 张虹 张世姝 静远 王贤良 徐强 张蕾 宋光明 田莉 王丽 高杉 李琳 高树明 徐一兰 潘晔 蔡雪朦 李晓枫 艾乐 边育红 于春泉 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期630-633,651共5页
目的:通过对比冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证和气阴两虚证患者治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)的变化,评价丹蒌片对痰瘀互结证患者心绞痛的改善程度。方法:采用多中心、小样本、精细化的临床研究方法,纳入痰瘀互结证患者38例,气阴两虚证... 目的:通过对比冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证和气阴两虚证患者治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)的变化,评价丹蒌片对痰瘀互结证患者心绞痛的改善程度。方法:采用多中心、小样本、精细化的临床研究方法,纳入痰瘀互结证患者38例,气阴两虚证患者39例,在西医常规治疗基础上分别给予丹蒌片和通脉养心丸治疗,疗程共8周,观察时点为第0、4、8周,第12周随访,采用SAQ评价2组患者治疗前后心绞痛改善程度。结果:2组SAQ评分与第0周比较,第4周、第8周不同维度评分均升高,症状明显改善;第12周与第8周比较,痰瘀互结组各维度间比较差异无统计学意义,气阴两虚组躯体受限程度、治疗满意程度评分升高,差异有统计学意义。结论:痰瘀互结证与气阴两虚证患者SAQ指标在入组时心绞痛疾病认识程度症状差异明显,经治疗后症状均改善,SAQ评分可以为临床评价痰瘀互结证患者心绞痛改善程度提供依据。 展开更多
关键词 冠心病 痰瘀互结证 气阴两虚证 西雅图心绞痛量表
冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证中医证候量表与生化指标相关性
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作者 许慧愚 王朔 +25 位作者 邓兵 杜廷海 李彬 杨宝平 于研 张虹 张世姝 静远 王贤良 徐强 张蕾 宋光明 田莉 王丽 边育红 闫丹丹 高杉 李琳 潘晔 蔡雪朦 步怀恩 高树明 李先涛 徐一兰 于春泉 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1457-1461,共5页
目的:对严格筛选冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者的中医证候量表和生化指标进行分析,探究中医证候与临床生化指标之间的相关性。方法:本试验采用了多中心、小样本、精细化的研究方法收集38例冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者,对患者0... 目的:对严格筛选冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者的中医证候量表和生化指标进行分析,探究中医证候与临床生化指标之间的相关性。方法:本试验采用了多中心、小样本、精细化的研究方法收集38例冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者,对患者0、8、12周中医证候以及各时点的生化指标进行相关性分析。结果:①冠心病痰瘀互结证因子分析结果:第0周主成分一以脂代谢相关指标为主,主成分二、三、四以炎性因子为主,主成分五以凝血功能为主,主成分六到十以临床症状和部分炎性因子为主。经过治疗后,第8周及第12周中医证候逐渐以血瘀和炎性因子为主,痰浊症状及脂代谢相关指标逐渐减少。②冠心病痰瘀互结证聚类结果:第0周聚为10类,其中第一、二类以炎性因子为主,第三、四类以脂代谢相关为主,第五类以凝血功能为主,第六至十类以中医证候为主。结论:冠心病痰瘀互结证主要症状以舌质紫暗、舌下络脉青紫、舌有瘀斑瘀点、身重和口黏腻为主,主要表现在炎性因子、血脂、凝血功能三方面,其中痰和瘀的相互作用可能与炎性因子的高表达有关。 展开更多
关键词 冠心病稳定型心绞痛 痰瘀互结证 相关性研究 多中心
冠心病PCI术后情绪障碍的中医药研究进展 预览
5
作者 沈虹 +1 位作者 张娜 刘萍 《天津中医药大学学报》 CAS 2019年第2期114-118,共5页
随着社会-心理-生物医学模式的转变,人们日益重视生存的质量。经皮冠状动脉介入术(PCI)作为一种有创的检查和主要的治疗手段,在有效改善冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者躯体健康的同时,也会引起患者不同程度的情绪障碍(包括抑郁... 随着社会-心理-生物医学模式的转变,人们日益重视生存的质量。经皮冠状动脉介入术(PCI)作为一种有创的检查和主要的治疗手段,在有效改善冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者躯体健康的同时,也会引起患者不同程度的情绪障碍(包括抑郁与焦虑),明显影响到患者的生存质量。随着中医药科学研究与临床实践的进步,证实了中医药在治疗PCI术后情绪障碍的优势与显著疗效。文章就PCI术后情绪障碍的中医药研究进展进行综述,为临床提供参考。 展开更多
关键词 冠心病 PCI 焦虑 抑郁 研究进展
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丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证的临床生化基础研究 预览 被引量:1
6
作者 徐一兰 高杉 +25 位作者 邓兵 杜廷海 李彬 杨宝平 于研 张虹 张世姝 静远 王贤良 徐强 张蕾 宋光明 田莉 王丽 闫丹丹 李琳 高树明 潘晔 蔡雪朦 王朔 李晓枫 艾乐 胡镜清 边育红 于春泉 《天津中医药》 CAS 2018年第11期808-812,共5页
[目的]通过多中心、精细化的临床研究,旨在通过对比丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者和健康人的临床生化指标,探究其临床生化基础。[方法]从全国7家临床研究中心共入组受试者82例,脱失4例,最终入组冠心病痰瘀互结证患者38例... [目的]通过多中心、精细化的临床研究,旨在通过对比丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者和健康人的临床生化指标,探究其临床生化基础。[方法]从全国7家临床研究中心共入组受试者82例,脱失4例,最终入组冠心病痰瘀互结证患者38例,在西医常规治疗的基础上加服中药丹蒌片治疗,健康人40例不予干预。分别检测内皮细胞损伤、脂质代谢、黏附分子、炎症介质、金属蛋白酶、同型半胱氨酸和凝血功能共7类28项指标,冠心病患者分别检测0、8、12周水平,健康人检测第0周水平。[结果]冠心病痰瘀互结证与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、活化部分凝血活酶时间(APTT)相关性较大,通过丹蒌方的治疗可降低患者炎症因子水平,改善血管内皮损伤情况。[结论]丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证的机制与调节内皮损伤、脂质代谢、炎症因子、凝血功能、金属蛋白酶有关,可为下一步研究提供参考依据。 展开更多
关键词 冠心病稳定性心绞痛 痰瘀互结证 临床生化 多中心 精细化
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冠心病痰瘀互结证SAQ与生化指标相关研究 被引量:1
7
作者 冯曼 梁如 +25 位作者 邓兵 杜廷海 李彬 杨宝平 于研 张虹 张世姝 静远 王贤良 徐强 张蕾 宋光明 田莉 王丽 边育红 闫丹丹 高杉 李琳 潘晔 蔡雪朦 步怀恩 高树明 李先涛 徐一兰 于春泉 《中国中医基础医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1554-1557,共4页
目的:旨在对冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证和气阴两虚证患者不同时点的SAQ和生化指标进行相关性分析并探究二者的相关性。方法:采用多中心、小样本、精细化的研究方法记录冠心病患者SAQ积分,并检测脂质代谢、炎症介质、金属蛋白酶、同... 目的:旨在对冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证和气阴两虚证患者不同时点的SAQ和生化指标进行相关性分析并探究二者的相关性。方法:采用多中心、小样本、精细化的研究方法记录冠心病患者SAQ积分,并检测脂质代谢、炎症介质、金属蛋白酶、同型半胱氨酸等7类28项指标,检测时点为0、8、12周,对SAQ进行聚类分析并与生化指标进行相关性分析。结果:聚类与主成分分析得出,痰瘀互结证以躯体活动受限程度、脂质代谢和炎症介质指标为主要参考标准,气阴两虚证以治疗满意程度和疾病认知程度、炎症介质和凝血功能指标为主要参考标准。结论:SAQ与生化指标的联合应用。对于临床冠心病痰瘀互结证和气阴两虚证的判定具有一定的指导作用。 展开更多
关键词 冠心病稳定型心绞痛 痰瘀互结证 西雅图心绞痛量表 生化指标
冠心病痰瘀互结证一般情况与生化指标相关性分析研究
8
作者 王朔 蔡雪朦 +23 位作者 邓兵 杜廷海 李彬 杨宝平 于研 张虹 张世姝 静远 王贤良 徐强 张蕾 宋光明 田莉 边育红 王丽 闫丹丹 高杉 李琳 高树明 潘晔 胡镜清 徐一兰 于春泉 《中国中医基础医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1249-1252,共4页
目的:探讨冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者一般情况与生化指标间的相关性。方法:从全国7家临床研究中心共入组受试者83例,脱失6例,最终纳入受试者77例,其中冠心病痰瘀互结证患者38例,气阴两虚证患者39例。采用多中心、小样本、精细... 目的:探讨冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者一般情况与生化指标间的相关性。方法:从全国7家临床研究中心共入组受试者83例,脱失6例,最终纳入受试者77例,其中冠心病痰瘀互结证患者38例,气阴两虚证患者39例。采用多中心、小样本、精细化的临床研究方法,调查2组患者一般情况及生化指标,并做聚类分析、主成分分析。结果:对冠心病痰瘀互结证患者一般情况与生化指标作主成分分析及聚类分析,结果显示冠心病痰瘀互结证患者肥胖程度、职业、血压与炎症反应关系密切,病程、合并疾病、合并用药与凝血功能、脂代谢方面关系密切。结论:痰瘀互结证患者在上述一般情况与炎症因子、脂代谢相关因子、凝血功能方面存在一定联系,应注重指标间的交互影响与变化,对于临床中医证候的诊断尤其是冠心病指征的辨识及患者病情改变具有重要的参考意义。 展开更多
关键词 冠心病 痰瘀互结 一般情况 生化指标 相关性分析
冠心康含药血清对RAW264.7巨噬细胞MerTK表达的影响
9
作者 王建茹 +1 位作者 邓兵 刘萍 《上海中医药大学学报》 CAS 2018年第2期45-48,共4页
目的:通过观察冠心康含药血清对RAW264.7巨噬细胞Mer受体酪氨酸激酶(Mer tyrosine kinase,Mer TK)表达的影响,探讨冠心康抗动脉粥样硬化的可能作用机制。方法:SD大鼠给予冠心康灌胃,2次/d,连续给药5 d后制备冠心康含药血清。体外常规培... 目的:通过观察冠心康含药血清对RAW264.7巨噬细胞Mer受体酪氨酸激酶(Mer tyrosine kinase,Mer TK)表达的影响,探讨冠心康抗动脉粥样硬化的可能作用机制。方法:SD大鼠给予冠心康灌胃,2次/d,连续给药5 d后制备冠心康含药血清。体外常规培养RAW264.7巨噬细胞,实验分为空白对照组(加10%浓度的正常血清)、模型组[加10%浓度的正常血清+20 mg/L氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)]、冠心康组(加10%浓度的冠心康含药血清+20 mg/L ox-LDL)。干预12 h后采用RT-q PCR检测各组巨噬细胞的Mer TK mRNA表达;干预24 h后采用Western blot法检测各组巨噬细胞的Mer TK蛋白表达。结果:与空白对照组比较,模型组Mer TK mRNA和蛋白的表达水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,冠心康组Mer TK mRNA和蛋白的表达水平均明显升高(P<0.01)。结论:冠心康抗动脉粥样硬化的作用可能与上调巨噬细胞Mer TK的mRNA和蛋白表达有关。 展开更多
关键词 Mer受体酪氨酸激酶 冠心康 动脉粥样硬化 巨噬细胞
炙甘草汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的临床研究 预览 被引量:3
10
作者 胡道卿 +1 位作者 刘宇 邓兵 《天津中医药大学学报》 CAS 2017年第6期432-435,共4页
[目的]探讨炙甘草汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。[方法]将60例辨证为气阴两亏型慢性心力衰竭患者随机分入中西药联合治疗组和单纯西药治疗组,分别予以口服中药炙甘草汤加减联合西药基础治疗及单纯口服西药基础治疗1个月。... [目的]探讨炙甘草汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。[方法]将60例辨证为气阴两亏型慢性心力衰竭患者随机分入中西药联合治疗组和单纯西药治疗组,分别予以口服中药炙甘草汤加减联合西药基础治疗及单纯口服西药基础治疗1个月。观察并记录用药治疗前和用药1个月后的安全性指标、疗效指标(中医证候积分、纽约心脏协会心功能分级、Lee积分、明尼苏达生活质量量表、六分钟步行距离)及理化指标B型尿钠肽(BNP)的变化,并进行组间比较统计学分析。[结果]中西药联合治疗组较单纯西药治疗组,可明显减轻患者中医临床证候表现,各项心功能评分指标改善程度更明显,且差异有统计学意义(P〈0.05),治疗后患者安全性指标未见明显异常。[结论]炙甘草汤加减联合西药治疗气阴两亏型慢性心力衰竭安全有效,可减轻患者临床症状、改善患者的生活质量与心功能。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 气阴两亏型 炙甘草汤
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基于血管功能及结构检测探讨H型高血压病患者的病变特点 被引量:1
11
作者 杜文婷 刘萍 +4 位作者 邓兵 章怡祎 张娜 王凤 《上海中医药大学学报》 CAS 2016年第3期12-17,共6页
目的:通过比较原发性H型高血压病与非H型高血压病患者的血管结构、功能的差异,探讨H型高血压病患者的病变特点。方法:采用流行病学调查方法,纳入150例原发性高血压病患者,根据其是否伴有同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的升高分... 目的:通过比较原发性H型高血压病与非H型高血压病患者的血管结构、功能的差异,探讨H型高血压病患者的病变特点。方法:采用流行病学调查方法,纳入150例原发性高血压病患者,根据其是否伴有同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的升高分为H型高血压病组(简称"H型组",90例)和非H型高血压病组(简称"非H型组",60例)。比较两组患者的中医证型及合并基础疾病情况,检测患者的颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、斑块大小及分级,脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocit,ba PWV)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI),心脏射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV),及血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、Hcy水平。结果:与非H型组比较,H型组患者以男性居多,吸烟率更高,伴有心律失常、高脂血症者所占的比例更高,痰湿壅盛证患者更多见(P〈0.05)。与非H型组比较,H型组患者的左右两侧ba PWV更高(P〈0.05);颈动脉IMT更高,斑块更大、数目更多(P〈0.05);高密度脂蛋白(HDL-C)水平更低(P〈0.05);Hcy、hs-CRP水平更高(P〈0.05)。结论:原发性H型高血压病患者临床以痰湿壅盛型多见,血管弹性较非H型高血压病患者差,血管结构亦发生显著改变,临床中对其防治应予以重视。 展开更多
关键词 H型高血压病 血管功能 血管结构 病变特点
基于血管功能及结构探讨瓜蒌薤白半夏汤对痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者的临床疗效 被引量:13
12
作者 杜文婷 刘萍 +4 位作者 邓兵 王凤 章怡祎 张娜 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期4325-4328,共4页
目的:评估瓜蒌薤白半夏汤对痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将68例痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者分为对照组(34例)和治疗组(34例)。对照组予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用瓜蒌... 目的:评估瓜蒌薤白半夏汤对痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将68例痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者分为对照组(34例)和治疗组(34例)。对照组予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用瓜蒌薤白半夏汤,疗程12周,比较两组颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块面积、脉搏波传导速度(PWV)、血脂、中医证候积分、终点事件发生率及安全性评价指标。结果:治疗前,两组间疗效指标比较均无显著性差异。治疗后,治疗组中医证候积分、TC、LDL-C较对照组更低,HDL-C较对照组更高(P〈0.05)。两组间差值(治疗前-治疗后)比较,治疗组中医证候积分、斑块面积、PWV、TC、TG、LDL-C、VLDL-C差值较对照组更大,HDL-C差值较对照组更小(P〈0.05)。治疗期间,两组安全性指标、不良反应发生率及终点事件发生率无明显差异。结论:瓜萎薤白半夏汤结合西医药常规治疗较单纯西医治疗可以延缓痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者血管斑块面积、PWV进展,改善中医证候,调节血脂水平。 展开更多
关键词 瓜蒌薤白半夏汤 冠心病 颈动脉斑块 痰瘀互结
H型高血压不同中医证型间相关指标的比较 被引量:2
13
作者 杜文婷 章怡祎 +2 位作者 张娜 刘萍 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第7期1616-1619,共4页
目的:通过相关客观指标的比较,探讨H型高血病患者不同中医证型的差异性特征。方法:根据中医辨证论治,将90例H型高血压病患者分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚4型。比较各证型间年龄、性别、病程、血压、体重指数(BMI)、... 目的:通过相关客观指标的比较,探讨H型高血病患者不同中医证型的差异性特征。方法:根据中医辨证论治,将90例H型高血压病患者分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚4型。比较各证型间年龄、性别、病程、血压、体重指数(BMI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块大小及性质、脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、心脏射血分数、每搏输出量、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂等指标。结果:各证型间年龄、性别比、体重指数、病程具有显著性差异(P〈0.05)。肝火亢盛型患者年龄小于其余3型,病程短于其余3型。肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型男性患者居多。阴虚阳亢型患者体重指数低于肝火亢盛型、痰湿壅盛型。各证型间合并心律失常者所占百分比具有显著性差异(P〈0.05),阴阳两虚型患者更多见合并有心律失常。各证型间高血压病1级者所占百分比具有显著性差异(P〈0.05),阴阳两虚型中高血压病1级最少见。各证型间混合斑所占比例具有显著性差异(P〈0.05),痰湿壅盛型更多见混合斑。各证型间左右两侧PWV具有显著性差异(P〈0.05),肝火亢盛型患者PWV较其他证型更高。各证型间TG、TC具有显著性差异(P〈0.05),肝火亢盛型患者TG、TC较其他证型更高。结论:H型高血压病的肝火亢盛型更多见年轻、初发者,且肝火亢盛型患者PWV、TG、TC较其他证型更高;痰湿壅盛型更多见混合斑,阴阳两虚型更多见合并心律失常。 展开更多
关键词 H型高血压 中医证型 客观指标
辨病症论治心律失常概况与展望 被引量:4
14
作者 王凤 杜文婷 +3 位作者 章怡祎 张娜 刘萍 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期217-221,共5页
通过计算机检索数据库,查阅有关心律失常的文献,在认真研读所有文献、领会文献精神之后,再次纵观临床实践和文献记载,得出心律失常的论治主要有,结合现代医学研究的具体病名进行辨疾病论治,主要有心肌梗死、病毒性心肌炎、扩张型心肌病... 通过计算机检索数据库,查阅有关心律失常的文献,在认真研读所有文献、领会文献精神之后,再次纵观临床实践和文献记载,得出心律失常的论治主要有,结合现代医学研究的具体病名进行辨疾病论治,主要有心肌梗死、病毒性心肌炎、扩张型心肌病、肺心病、抑郁、冠心病、高血压心脏病、急性冠脉综合征和心力衰竭合并快速性心律失常;根据现代药理研究进行的辨单药论治,提及了有代表性、研究较多的苦参、人参、丹参、川芎、延胡索、附子、甘松、黄连、麦冬等中药;结合现代制剂技术进行中药制剂静滴,是广泛应用的中药现代化新剂型;根据祖国医学整体观念、四诊合参进行辨证型论治,有一证一方和多证多方两类;经临床验证,效果卓越的辨古方论治;根据腧穴理论进行辨体穴论治,根据祖国医学辨证论治观点分为穴位针刺、穴位注射、穴位埋线、穴位按摩;辨耳穴论治,综合运用这7个方面,虽然有毒性低、副作用小、具有全局调理和强身健体作用、提高病人的生活质量等优点,但是仍然存在诸多缺憾,所以中西汇通,完善理论,增大研究样本,指标评价客观化,才可以增加说服力,以期对临床用药有所裨益,力求在新药开发上有新突破,推进中医药走向世界。 展开更多
关键词 展望 论治概况 心律失常
中药促进缺血心肌血管新生相关生长因子的研究进展 预览 被引量:1
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作者 郑望 邓兵 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第6期770-773,共4页
冠心病缺血心肌血管新生的研究逐渐受到重视,成为防治冠心病的新途径,在血管新生的过程中,缺血诱导了生长因子的分泌,促进细胞生长因子的表达为诱导缺血心肌的血管新生的分子生物学基础之一,中药以其多靶点的作用方式对缺血心肌的调节... 冠心病缺血心肌血管新生的研究逐渐受到重视,成为防治冠心病的新途径,在血管新生的过程中,缺血诱导了生长因子的分泌,促进细胞生长因子的表达为诱导缺血心肌的血管新生的分子生物学基础之一,中药以其多靶点的作用方式对缺血心肌的调节作用日渐受到重视,并有了较多的研究,本文从中药单体及复方对心肌细胞生长因子的作用作一个概述. 展开更多
关键词 缺血心肌 血管新生 生长因子 中药
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冠心康对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠心脏时钟基因昼夜节律的影响
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作者 章怡袆 刘萍 +3 位作者 励冬斐 胡俊萍 蔡珏峰 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第8期1680-1683,共4页
目的:观察中药复方制剂冠心康对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠血管壁保护及斑块的稳定作用及心脏时钟基因的调节,探讨中药干预高脂血症、动脉粥样硬化,防止心血管疾病发生的可能机制。方法:在12h光照/黑暗条件下,54只ApoE-/-小... 目的:观察中药复方制剂冠心康对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠血管壁保护及斑块的稳定作用及心脏时钟基因的调节,探讨中药干预高脂血症、动脉粥样硬化,防止心血管疾病发生的可能机制。方法:在12h光照/黑暗条件下,54只ApoE-/-小鼠西方膳食饲料饲养至12周龄并随机分为3组,模型组、冠心康组以及辛伐他汀组,每组18只。另18只c57BL/6/J小鼠直接分至正常组。正常组及模型组每日给予生理盐水灌胃,辛伐他汀以及冠心康组每日分别予以相应药物灌胃。观察至19周龄取材。设定昼夜时点(Zeitgebertime,ZT),并根据ZT于ZT0、ZT4、ZT8、ZTl2、ZTl6与ZT20依次取材;采用HE染色法观察载脂蛋白E基因敲除动脉粥样硬化小鼠主动脉壁损伤情况;运用RT—PCR检测技术,检测载脂蛋白E基因敲除动脉粥样硬化小鼠心脏时钟基因Bmall、Per2mRNA表达水平。结果:病理研究结果提示冠心康具有一定的抗动脉粥样硬化作用。ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠心脏时钟基因昼夜表达节律与正常组比较,显著改变,提示Bma11、Per2存在昼夜表达异常;冠心康可显著调节Bmall及Per2基因表达昼夜节律。其中与模型组相比,冠心康组小鼠心脏Per2基因在早上8点、下午16点以及午夜O点表达含量有显著差异,P〈0.05。其中在下午16点表达显著升高,而在上午8点及午夜0点表达显著降低。与模型组相比,冠心康组小鼠心脏Bma11基因在早上8点及午夜0点表达含量均显著升高,P〈0.05,其基因表达水平与正常组较为相似。结论:冠心康对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠存在抗动脉粥样硬化的作用;冠心康对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠心脏时钟基因Bma11、Per2基因表达节律存在干预作用,可能是中药干预动脉粥样硬化的分子机制之一。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 冠心康 ApoE基因敲小鼠 时钟基因 BMAL1 PER2
冠心康对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠心脏Pai-1基因节律变化影响的研究 被引量:1
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作者 章怡祎 刘萍 +3 位作者 励冬斐 胡俊萍 张娜 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第9期1965-1967,共3页
目的:观察中药复方制剂冠心康对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠血管壁作用及心脏钟控基因Pai-1的调节,探讨中药干预高脂血症、动脉粥样硬化可能机制。方法:54只ApoE-/-小鼠西方膳食饲料饲养至12周龄并随机分为3组,模型组、冠心康组... 目的:观察中药复方制剂冠心康对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠血管壁作用及心脏钟控基因Pai-1的调节,探讨中药干预高脂血症、动脉粥样硬化可能机制。方法:54只ApoE-/-小鼠西方膳食饲料饲养至12周龄并随机分为3组,模型组、冠心康组以及辛伐他汀组,每组18只。另18只C57BL/6/J小鼠直接分至正常组。正常组每日给予生理盐水灌胃,辛伐他汀以及冠心康组每日分别予以相应药物灌胃。观察至19周龄取材。设定昼夜时点(Zeitgebertime,ZT),并根据ZT依次取材;采用生化方法检测各组血脂水平;采用HE染色法观察小鼠主动脉壁损伤情况;运用RT—PCR检测技术,检测各组小鼠心脏时钟控制基因Pai-1mRNA表达水平。结果:病理研究结果提示冠心康具有一定的抗动脉粥样硬化作用。血脂检测结果提示冠心康可显著下调ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠血清TG、TC、LDL水平,与模型组比较,P〈0.05;上调HDL水平,与模型组比较,P〈0.05。ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠心脏Pai-1mRNA昼夜表达节律与正常组比较,显著改变,提示Pal-1基因存在昼夜节律表达异常;冠心康可显著调节Pai-1基因表达昼夜节律。结论:冠心康对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠存在抗动脉粥样硬化的作用;并可调节心脏钟控基因Pai-1mRNA节律,这可能是中药干预动脉粥样硬化的分子机制之一。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 冠心康 ApoE基因敲小鼠 钟控基因 Pai-1
冠心康对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化的影响 被引量:9
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作者 章怡祎 刘萍 +2 位作者 励冬斐 胡俊萍 《上海中医药杂志》 2012年第11期80-83,共4页
目的观察中药复方制剂冠心康对载脂蛋白E(Apo E)基因敲除动脉粥样硬化小鼠血管壁保护及斑块的稳定作用,探讨中药干预高脂血症、动脉粥样硬化,防治心血管疾病的可能机制。方法 30只Apo E-/-小鼠西方膳食饲料饲养至12周龄并随机分为3组... 目的观察中药复方制剂冠心康对载脂蛋白E(Apo E)基因敲除动脉粥样硬化小鼠血管壁保护及斑块的稳定作用,探讨中药干预高脂血症、动脉粥样硬化,防治心血管疾病的可能机制。方法 30只Apo E-/-小鼠西方膳食饲料饲养至12周龄并随机分为3组,模型组、冠心康组以及辛伐他汀组,每组10只,另10只C57BL/6/J小鼠设为正常对照组。正常组及模型组每日给予0.9%NaCl溶液灌胃,辛伐他汀以及冠心康组每日分别予以相应药物灌胃,观察至19周龄取材。采用生化方法检测各组小鼠血脂变化,采用HE染色法观察小鼠主动脉壁损伤情况,并采用实时荧光定量PCR方法检测心脏内皮素1(ET-1)、组织因子(TF)及纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI-1)mRNA水平。结果与正常组比较,模型组小鼠TC、TG、LDL-C水平升高,HDL-C水平下降,ET-1、TF及PAI-1 mRNA水平上升,差异有统计学意义(P〈0.05)。与模型组比较,冠心康组小鼠TC、TG、LDL-C下降,ET-1、TF及PAI-1 mRNA水平下降,差异有统计学意义(P〈0.05),但HDL-C水平差异无统计学意义(P〉0.05);辛伐他汀组小鼠TG及LDL-C水平下降,TF及PAI-1 mRNA水平下降,差异有统计学意义(P〈0.05),而TC、HDL-C水平及ET-1 mRNA差异无统计学意义(P〉0.05)。冠心康组与辛伐他汀组比较,各指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论冠心康对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠可调控其血脂及ET-1、TF、PAI-1基因表达水平,具有抗动脉粥样硬化作用。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 APOE基因敲除小鼠 冠心康 血脂 内皮素-1 组织因子 纤溶酶原激活剂抑制物-1
冠心康对载脂蛋白E基因敲除动脉粥样硬化小鼠主动脉粥样斑块及MCP-1、NF-B表达的影响 预览 被引量:11
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作者 胡俊萍 +2 位作者 陈富荣 章怡祎 刘萍 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2012年第5期 41-44,共4页
目的观察中药复方冠心康对载脂蛋白E(ApoE)基因敲除(ApoE-/-)动脉粥样硬化小鼠主动脉粥样斑块病理形态及病灶处单核细胞趋化蛋白l(MCP-1)、核因子-κB(NF-κB)的影响。方法 50只6周龄ApoE-/-小鼠予高脂饲料喂养建立实验性动脉... 目的观察中药复方冠心康对载脂蛋白E(ApoE)基因敲除(ApoE-/-)动脉粥样硬化小鼠主动脉粥样斑块病理形态及病灶处单核细胞趋化蛋白l(MCP-1)、核因子-κB(NF-κB)的影响。方法 50只6周龄ApoE-/-小鼠予高脂饲料喂养建立实验性动脉粥样硬化小鼠模型。10只6周龄C57BL/6J小鼠为正常组,给予普通饲料。至第12周龄时,将ApoE-/-小鼠随机分为模型组、辛伐他汀组及冠心康高(3.456 g/mL)、中(1.728 g/mL)、低剂量组(0.864 g/mL),继续给予高脂饲料,每日灌胃给药1次。连续灌胃8周后,取主动脉进行苏木素-伊红染色观察病理形态改变,免疫组织化学法检测斑块处MCP-1、NF-κB的表达含量。结果与模型组比较,各给药组管腔面积(LA)大、血管内膜厚度(IMT)薄、斑块面积(PA)小、纤维肌性成分(FS)少、脂质中心面积(CA)小、最小纤维帽厚度(FCT)薄、斑块面积与管腔面积之比(PA/LA)小、脂质中心面积与斑块面积之比(CA/PA)小、脂质中心面积与纤维肌性成分之比(CA/FS)大,MCP-1和NF-κB平均光密度值小(P〈0.05)。冠心康高剂量组作用明显优于辛伐他汀组(P〈0.05)。冠心康低、中、高剂量组之间比较不存在量效关系,但以冠心康高剂量组作用最为明显。结论冠心康对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化有一定的干预作用,可减少MCP-1、NF-κB的表达,延缓动脉粥样硬化的进展。 展开更多
关键词 冠心康 动脉粥样硬化 病理形态 单核细胞趋化蛋白1 核因子-κB 小鼠
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冠心康对ApoE^(-/-)动脉粥样硬化小鼠PPARγ-LXRα-ABCA1信号通路的影响 预览 被引量:15
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作者 胡俊萍 +2 位作者 王从 章怡祎 刘萍 《中西医结合学报》 CAS 2012年第7期814-820,共7页
目的:观察中药复方冠心康对载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因敲除(ApoE-/-)动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)小鼠三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ATP-binding cassette transporterA1,ABCA1)通路的影响。方法:70只ApoE-/-小... 目的:观察中药复方冠心康对载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因敲除(ApoE-/-)动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)小鼠三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ATP-binding cassette transporterA1,ABCA1)通路的影响。方法:70只ApoE-/-小鼠用高脂饲料喂养建立小鼠AS模型。14只C57BL/6J小鼠为正常对照组,给予普通饲料。70只ApoE-/-小鼠造模成功后随机分为5组,即模型组、高剂量冠心康组(生药浓度为3.456g/mL)、中剂量冠心康组(1.728g/mL)、低剂量冠心康组(0.864g/mL)和西药辛伐他汀组[3mg/(kg·d)]。每只小鼠灌胃0.5mL,每天1次。连续灌胃8周后取材,分离肝脏及主动脉。运用蛋白质印迹法检测各组小鼠过氧化物酶体增殖物激活型受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPARγ)、肝X受体α(liver X receptor α,LXRα)和ABCA1蛋白的表达,实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组小鼠主动脉、肝脏PPARγ、LXRα和ABCA1mRNA的表达。结果:与C57BL/6J小鼠比较,ApoE-/-小鼠的主动脉、肝脏的PPARγ、LXRα、ABCA1mRNA的表达明显增高;与模型组小鼠比较,高、中剂量冠心康与辛伐他汀在不同程度上下调了主动脉、肝脏的PPARγ、LXRα、ABCA1mRNA的表达(P〈0.05),而以高剂量冠心康的作用最为突出。低剂量组无明显改变(P〉0.05)。与C57BL/6J小鼠比较,ApoE-/-小鼠的主动脉、肝脏的PPARγ、LXRα、ABCA1蛋白的表达明显增高;与模型组小鼠比较,各用药组主动脉、肝脏的PPARγ、LXRα、ABCA1蛋白的表达量下降(P〈0.05),而以冠心康高剂量组作用最为突出。结论:PPARγ-LXRα-ABCA1通路在ApoE-/-小鼠脂质代谢紊乱、炎症反应方面扮演重要角色。复方冠心康能改善ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化过程中的脂质代谢紊乱,抑制炎症反应的进展,可能与调控ApoE-/-小鼠的主动脉、肝脏PPARγ、LXRα、ABCA1 mRNA及蛋白的表达有关。 展开更多
关键词 中草药 动脉粥样硬化 载脂蛋白E 三磷酸腺苷结合盒转运体A1 过氧化物酶体增殖物激活型受体Γ 肝X受体Α 小鼠
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