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盆底功能锻炼结合微信随访对治疗前列腺癌根治术后尿失禁的疗效评估 预览
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作者 俊文 王荣江 +4 位作者 高建国 汤建儿 王伟高 钟欢 桂琴 《泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第1期23-32,共10页
目的验证盆底功能锻炼结合微信随访的方法是否能提高前列腺癌根治术后患者尿失禁的恢复速度和程度。方法采用随机对照的原则,将前列腺癌术后存在尿失禁的患者1∶1分配到单纯的盆底功能锻炼组(A组)和微信随访结合盆底功能锻炼组(B组)。... 目的验证盆底功能锻炼结合微信随访的方法是否能提高前列腺癌根治术后患者尿失禁的恢复速度和程度。方法采用随机对照的原则,将前列腺癌术后存在尿失禁的患者1∶1分配到单纯的盆底功能锻炼组(A组)和微信随访结合盆底功能锻炼组(B组)。所有患者术后导尿管拔除后3天测量24小时尿垫试验、尿失禁问卷评分,将本次结果记录为患者的基础数据,术后随访3个月,每个月随访患者是否能自主排尿、24小时尿垫试验、尿失禁问卷评分,并计算每次随访时24小时漏尿量改善情况(基础数据-本次随访的24小时漏尿量)和尿失禁评分的改善情况(基础数据-本次随访的尿失禁评分),从而观察两组患者尿失禁的恢复程度和速度。结果 A组入组49例,术后1个月、术后2个月、术后3个月的3次随访中,能自主控尿者分别为12例(25%)、18例(36%)、25例(52%),3次随访的24小时漏尿量的改善情况:(335±296) ml、(557±228) ml、(683±197) ml,3次随访的尿失禁问卷评分改善情况:(1. 9±4. 7)分,(3. 7±4. 2)分、(5. 7±4. 4)分;而B组共入组51例,术后1个月、术后2个月、术后3个月的3次随访中,能自主控尿者分别为23例(45%)、29例(56%)、31例(61%),3次随访的24小时漏尿量的改善情况:(518±243) ml、(629±278) ml、(690±165) ml,3次随访的尿失禁问卷评分改善情况:(5. 0±3. 8)分、(7. 7±3. 5)分、(10. 2±4. 1)分。对比两组,术后1个月自主控尿对比例数、术后1个月24小时漏尿量改善情况、尿失禁问卷评分术后3次随访结果对比(3组对比P均<0. 01),均存在统计学差异。结论微信随访结合盆底功能锻炼,能帮助尿失禁的患者术后恢复更快、恢复效果更好,其中对术后1个月的恢复帮助最大,同时对患者术后信心的建立有积极作用,能促使患者积极治疗,而且经济和效益比突出,是值得推广的好方法。 展开更多
关键词 尿失禁 前列腺癌根治术 盆底功能锻炼 微信
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超声引导下输尿管软镜与单纯输尿管软镜治疗内生型肾囊肿的疗效对比
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作者 王荣江 王叶锋 +4 位作者 陈煜 俊文 汤健儿 高建国 方志海 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期511-516,共6页
目的探讨超声引导下输尿管软镜与单纯输尿管软镜治疗内生型肾囊肿的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月收治的64例内生型肾囊肿患者的病例资料,男38例,女26例。患者术前行增强CT尿路造影及超声检查。肾囊肿Bosniak分级... 目的探讨超声引导下输尿管软镜与单纯输尿管软镜治疗内生型肾囊肿的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月收治的64例内生型肾囊肿患者的病例资料,男38例,女26例。患者术前行增强CT尿路造影及超声检查。肾囊肿Bosniak分级Ⅰ级59例,Ⅱ级5例。32例行单纯输尿管软镜手术(A组),男20例,女12例;平均年龄(54.2±6.6)岁;单侧囊肿19例,双侧囊肿13例;单发囊肿24例,多发囊肿8例;囊肿最大径为(5.4±1.3)cm;合并肾结石8例,肾积水7例;既往行腹腔镜肾囊肿减压术1例,经皮肾囊肿穿刺引流术1例。32例行超声引导下输尿管软镜手术(B组),平均年龄(52.3±9.3)岁;单侧囊肿21例,双侧囊肿11例;单发囊肿25例,多发囊肿7例;囊肿最大径为(5.3±1.2)cm;合并肾结石9例,合并肾积水8例;既往行腹腔镜肾囊肿减压术2例,经皮肾囊肿穿刺引流术1例。64例均行输尿管软镜下钬激光内切开引流术,术前均预置双J管2周。手术采用电子输尿管软镜,200μm钬激光光纤,激光能量0.8J、频率20Hz。B组术中采用超声实时监测软镜镜头在肾集合系统中的方向及与囊肿的最近距离。钬激光切开囊壁时超声影像显示囊腔内呈明显"炊烟状",且软镜进入囊腔内定义为切开成功。术后复查CT测量囊肿最大径缩小≥80%或残留囊肿最大径<1cm为治愈,缩小50%~79%为好转,缩小30%~49%为一般,缩小<30%或囊肿未切开为无效。总有效率=(治愈+好转)病例数/总病例数×100%。比较两组的手术时间、手术效果、手术安全性及并发症。结果A组和B组的手术时间分别为(33.4±6.7)min和(35.1±8.6)min,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组的囊肿切开例数分别为24例和30例,差异有统计学意义(P<0.05)。64例术后随访8~30个月,平均(14.6±4.5)个月,A组和B组的总有效率分别为62.5%(20/32)和87.5%(28/32),差异有统计学意义(P<0.05)。A组发生并发症8例(25%),分别为出血3例、泌尿系� 展开更多
关键词 输尿管软镜 超声引导 肾囊肿 内生型
浅谈如何提高城市地铁机电系统设备的维护管理效率 预览
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作者 俊文 《建材与装饰》 2019年第7期264-265,共2页
作为保证城市地铁系统正常运行中的重要一环,机电设备维护管理工作到位与否直接影响到了城市地下铁路系统的安全运行。本文结合目前我国城市地下铁路轨道交通系统中使用的机电设备情况、维护管理体系中的问题,探讨使用何种措施才能降低... 作为保证城市地铁系统正常运行中的重要一环,机电设备维护管理工作到位与否直接影响到了城市地下铁路系统的安全运行。本文结合目前我国城市地下铁路轨道交通系统中使用的机电设备情况、维护管理体系中的问题,探讨使用何种措施才能降低城市地铁系统中机电设备的故障率以及日常检修管理的效率,以更好地提高地铁机电设备运行的安全性和稳定性,保障城市地铁系统良好运营。 展开更多
关键词 地铁系统 机电设备 管理措施
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经尿道前列腺电切术后出现持续尿频的危险因素分析 被引量:1
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作者 俊文 白福鼎 +1 位作者 杜传军 王伟高 《中华泌尿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期34-37,共4页
目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后出现持续尿频的危险因素。 方法回顾性分析2014年1月至2015年6月收治的119例TURP术后患者的临床资料。年龄(72.1±2.3)岁。伴高血压病15例,糖尿病23例,心脏疾病6例。119例术前IPSS评分... 目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后出现持续尿频的危险因素。 方法回顾性分析2014年1月至2015年6月收治的119例TURP术后患者的临床资料。年龄(72.1±2.3)岁。伴高血压病15例,糖尿病23例,心脏疾病6例。119例术前IPSS评分(22.1±5.9)分,其中储尿期评分(10.2±1.8)分,排尿期评分(11.8±4.7)分。每日排尿次数(10.8±2.6)次,夜尿次数(3.8±0.8)次。B超检查:残余尿量(38.1±9.1)ml,前列腺体积(34.1±4.2)ml。术前最大尿流率(8.8±3.9)ml/s。最大尿流率逼尿肌压力(43.9±14.1)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),最大逼尿肌压力(99.7±12.2)cmH2O,有效膀胱容量(217.5±14.8)ml。40例(33.6%)膀胱收缩力减弱,36例(30.2%)膀胱逼尿肌活动过度。根据术后是否出现持续尿频,将患者分为尿频阳性组和尿频阴性组。比较两组患者上述指标的差异并进行单因素分析,对有统计学意义的指标进行Logistic回归多因素分析。 结果119例患者中,尿频阳性组21例,尿频阴性组98例。单因素分析结果显示,年龄、IPSS评分、术前储尿期评分、最大尿流率逼尿肌压力、最大逼尿肌压力、有效膀胱容量、膀胱收缩力减弱、术前膀胱逼尿肌活动过度是影响术后尿频的重要指标(均P〈0.05)。多因素分析结果显示,年龄大(OR=3.842,P=0.021)、IPSS总分高(OR=5.109,P=0.011)、最大逼尿肌压力低(OR=3.477,P=0.039)、有效膀胱容量低(OR=4.051,P=0.017)、膀胱逼尿肌活动过度(OR=3.662,P=0.025)是TURP术后出现尿频的独立危险因素。 结论年龄大、术前IPSS总分高、最大逼尿肌压力低、有效膀胱容量低、膀胱逼尿肌活动过度是TURP术后出现尿频的独立危险因素。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术 尿频 危险因素
TURP及HoLEP对合并膀胱逼尿肌活动过度的BPH手术效果的比较 被引量:6
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作者 俊文 杜传军 +1 位作者 白福鼎 王荣江 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期720-724,共5页
目的:比较分析经尿道前列腺电切术(TURP)及经尿道钬激光前列腺剜除术(Ho LEP)对合并膀胱逼尿肌活动过度的良性前列腺增生(BPH)的手术效果。方法:入组患者均为BPH合并膀胱逼尿肌活动过度,51例采用TURP,58例采用Ho LEP,评估两组... 目的:比较分析经尿道前列腺电切术(TURP)及经尿道钬激光前列腺剜除术(Ho LEP)对合并膀胱逼尿肌活动过度的良性前列腺增生(BPH)的手术效果。方法:入组患者均为BPH合并膀胱逼尿肌活动过度,51例采用TURP,58例采用Ho LEP,评估两组患者在术后恢复期及术后3、6个月的排尿情况。结果:两组患者术前血PSA水平、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(Qo L)评分无显著差异,但是膀胱有效容量TURP组[(315±59)ml]优于Ho LEP组[(287±76)ml](P〈0.05)。术后评估两组患者储尿期症状均改善明显,TURP组IPSS评分中,储尿期评分从术前的(12.6±4.9)分降低到术后3个月的(7.5±3.9)分和术后6个月的(6.1±4.2)分;Ho LEP组储尿期评分从术前的(13.7±5.7)分降低到术后3个月的(7.9±4.2)分和术后6个月的(7.0±5.1)分,均有显著性差异(P均〈0.01)。Ho LEP组术后留置导尿管天数[(2.7±0.8)d vs(5.1±1.2)d]、术后膀胱挛缩天数[(4.1±1.9)d vs(5.8±2.4)d]、术后住院天数[(4.4±1.8)d vs(5.9±2.5)d]、术后3个月患者最大尿流率的改善情况[Ho LEP组术前为(7.9±3.7)ml/s,术后3个月为(16.8±4.3)ml/s;TURP组术前为(8.6±3.2)ml/s,术后3个月为(14.6±4.3)ml/s]均优于TURP组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论:TURP和Ho LEP均能改善膀胱功能和膀胱逼尿肌活动过度,在术后恢复期内,Ho LEP手术较有优势,但是在术后3个月及术后6个月,两组手术改善排尿情况接近。 展开更多
关键词 膀胱逼尿肌活动过度 经尿道前列腺电切术 经尿道钬激光前列腺剜除术 良性前列腺增生
双源CT双能量成像虚拟平扫技术在泌尿系统结石的应用研究 预览 被引量:2
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作者 俊文 王荣江 +1 位作者 黄文杰 杜传军 《全科医学临床与教育》 2016年第2期163-166,共4页
目的评价双源双能量CT虚拟平扫(VNCT)泌尿系成像在在检查泌尿系统结石中的价值。方法选择91例临床怀疑泌尿系结石并行双源双能量CT检查的患者,包括全腹部常规平扫(CNCT)及增强动脉期检查、肾脏排泄期双能量扫描。比较CNCT和VNCT对... 目的评价双源双能量CT虚拟平扫(VNCT)泌尿系成像在在检查泌尿系统结石中的价值。方法选择91例临床怀疑泌尿系结石并行双源双能量CT检查的患者,包括全腹部常规平扫(CNCT)及增强动脉期检查、肾脏排泄期双能量扫描。比较CNCT和VNCT对泌尿系统结石的检出率、CT平均容积剂量指数(CT DIvol)和剂量长度乘积(DLP)。结果 CNCT、VNCT两种方法在肾内、输尿管腹段、输尿管盆段、输尿管膀胱壁内段和膀胱内的结石检出率比较,差异均无统计学意义(χ^2分别=0.29、0.12、0.26、0.25、-0.16,P均〉0.05)。CT DIvol和DLP在CNCT、VNCT和DSCT动脉期的差异均有统计学意义(F分别=62.89、36.02,P均〈0.05)。两两比较显示,CT DIvol和DLP在DSCT动脉期均高于CNCT和VNCT,差异有统计学意义(t分别=6.79、6.99、6.79、6.65,P均〈0.05)。结论 VNCT与CNCT在泌尿系统结石检出率具有很高一致性。VNCT因减少一次扫描,可降低辐射剂量。 展开更多
关键词 双源双能量CT虚拟平扫 结石 泌尿系统
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HIV感染孕产妇剖宫产38例分析 预览
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作者 杨红俊 朱和平 俊文 《中国现代医生》 2007年第06S期 48,70,共2页
目的比较HIT感染的孕产妇与正常孕产妇行剖宫产术时,术中、术后并发症和异常情况的发生率,并评估HIT感染者行剖宫产的安全性。方法对我市2003年8月-2006年10月经省CDC确认HIV感染孕产妇38人和正常孕产妇40人行子宫下段剖宫产术的资料... 目的比较HIT感染的孕产妇与正常孕产妇行剖宫产术时,术中、术后并发症和异常情况的发生率,并评估HIT感染者行剖宫产的安全性。方法对我市2003年8月-2006年10月经省CDC确认HIV感染孕产妇38人和正常孕产妇40人行子宫下段剖宫产术的资料进行分析。结果两组从手术时间、术中出血、并发症、切口愈合时间等相比较无明显差异(P〉0.05)结论对HIV感染孕产妇实施剖宫产是安全有效的。 展开更多
关键词 HIV感染 孕产妇 剖宫产
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试论证券市场财务信息的充分披露
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作者 俊文 陆健飞 《工业会计》 2002年第11期24-26,共3页
<正> 证券市场的股东与经理人之间存在着一种委托代理关系,信息不对称就显而易见。股东与经理人之间的信息不对称可能导致经理人利用信息优势损害投资人的利益,这个问题如果不加以解决,必然成为证券市场健康发展的巨大障碍。为了... <正> 证券市场的股东与经理人之间存在着一种委托代理关系,信息不对称就显而易见。股东与经理人之间的信息不对称可能导致经理人利用信息优势损害投资人的利益,这个问题如果不加以解决,必然成为证券市场健康发展的巨大障碍。为了减少信息不对称导致的逆向选择,充分的信息披露以增加可为公众获取的信息量就显得至关重要。一、充分披露的界定管理当局有动机隐瞒不利的信息,尽管投资者一般都会注意到这种可能,但他们不了解所隐瞒信息的具体性质,所以相对于较充分披露的情形而言,投资者无法区分不同普通股之间的质量差异,结果证券价格也将无法充分反映这种差异,这就可能导致较低质量的股票以高于充分披露情形下的价格出售,而较高质量的股票则恰好相反,著名的逆向选择现象就会出现。这种以'劣驱良'为特征的 展开更多
关键词 财务信息披露 充分披露 相关性 透明度 关联方交易 证券市场
试论环境会计的目标 预览
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作者 俊文 刘世清 《江西财税与会计》 2002年第6期 33-35,共3页
关键词 环境会计 会计目标 微观层次 会计信息 受托责任
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