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第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告 预览 被引量:65
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作者 刘文忠 谢勇 +10 位作者 成虹 吕农华 胡伏莲 张万岱 周丽雅 陈烨 曾志荣 王崇文 萧树东 胡品津 《现代消化及介入诊疗》 2012年第6期358-363,共6页
由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组主办,江西省医学会协办的“第四次全国幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染处理共识会”于2012年4月26~27日在江西井冈山召开。我国却研究领域的专家和学组成员共40余人出席了会议。
关键词 幽门螺杆菌 感染处理 江西省医学会 中华医学会 消化病 井冈山
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第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告 被引量:745
2
作者 刘文忠 +11 位作者 谢勇 成虹 吕农华 胡伏莲 张万岱 周丽雅 陈烨 曾志荣 王崇文 萧树东 胡品津 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期832-837,共6页
由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组主办,江西省医学会协办的“第四次全国幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染处理共识会”于2012年4月26—27日在江西井冈山召开。我国Hp研究领域的专家和学组成员共40余人出席了会议。
关键词 幽门螺杆菌 感染处理 江西省医学会 中华医学会 消化病 井冈山
第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告 被引量:39
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作者 刘文忠 谢勇 +10 位作者 成虹 吕农华 胡伏莲 张万岱 周丽雅 陈烨 曾志荣 王崇文 萧树东 胡品津 《中华消化杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期655-661,共7页
由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)学组主办,江西省医学会协办的“第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识会”于2012年4月26至27日在江西井冈山召开。我国Hp研究领域的专家和学组成员共40余人出席了会议。
关键词 幽门螺杆菌 感染处理 江西省医学会 中华医学会 消化病 井冈山
溃疡性结肠炎的病因和发病机制 预览 被引量:35
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作者 《现代消化及介入诊疗》 2008年第2期 103-105,共3页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,vc)是一种炎症性肠病。自从上世纪六十年代英国科学家Morson从病理学特征上将它与克罗恩病(Crohn’s disease,CD)加以区分并将其界定为独立的疾病之后,人们对其病因进行过多方面的探讨。然而有... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,vc)是一种炎症性肠病。自从上世纪六十年代英国科学家Morson从病理学特征上将它与克罗恩病(Crohn’s disease,CD)加以区分并将其界定为独立的疾病之后,人们对其病因进行过多方面的探讨。然而有关其病因和发病机制的问题,至今还是一个没有明确的谜团。人们对本病病因和发病机制的研究,有以下几方面的学说,现简介于下。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 发病机制 病因 炎症性肠病 病理学特征 英国科学家 克罗恩病
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北京地区消化性溃疡流行病学分析 被引量:45
5
作者 成虹 胡伏莲 +1 位作者 袁申元 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第33期3518-3523,共6页
目的:了解北京地区消化性溃疡(pepticulcer,PU)的发病特点及变化情况,以及幽门螺杆菌(Heliaobaaterpylon)与PU关系.以便为PU的防治工作提供理论依据.方法:研究对象为1999.01.01/12.31在北京29家不同等级医院接受胃镜检查... 目的:了解北京地区消化性溃疡(pepticulcer,PU)的发病特点及变化情况,以及幽门螺杆菌(Heliaobaaterpylon)与PU关系.以便为PU的防治工作提供理论依据.方法:研究对象为1999.01.01/12.31在北京29家不同等级医院接受胃镜检查的患者.对其中经内镜下分期诊断为PU活动期及愈合期的患者采用问卷方式进行调查,调查内容主要包括PU患者的性别、年龄、血型、职业、生活习惯、服药情况以及Ⅳpylori感染情况.快速尿素酶试验、病理染色、^13C-尿素呼气试验和细菌培养检澳旧pylori感染,其中任一项检测阳性判断Hpylori感染.结果:采用回顾性研究方法,29家医院共有58546例北京地区患者接受了胃镜检查,PU检出率为13.83%.本次调查总共回收调查表3182份,DU:GU为2.81:1.PU检出率以40—60岁患者中检出率(41.2%)最高,GU比DU者平均年龄大6.4岁.不同血型构成比之间有显著性差异(P=0.006),其中以O型血最多,吸烟者明显高于非吸烟者(P=0.012).在1999年有2992例Pu患者接受了Hpylori感染检测,感染率为54.9%,不同类型PU间Hpylori感染率无显著性差异(P=0.72).2042例患者在首次诊断Pu时接受了Hpylori感染检测,其中1660例(81.3%)H pylori,检测阳性.经Logistic回归分析显示PU的复发主要与不规范治疗及Hpylori感染密切相关结论:北京地区PU检出率呈下降趋势,患者首次诊断PU时HPylori感染率明显高于自然人群感染率,但1999年度Hpylori感染的检出率较低.年龄、O型血、吸烟和Hpylori感染是PU发病的危险因素,PU的复发主要与不规范治疗及Hpylori感染密切相关. 展开更多
关键词 消化性溃疡 流行病学 幽门螺杆菌
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走出溃疡性结肠炎诊断的误区 预览 被引量:3
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作者 《中华内科杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期 91-92,共2页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种非特异性慢性结肠炎,属自身免疫性疾病。据中华医学会消化病学分会资料,该病1978年在全国报道的例数为337例,到2000年底已达2万余例,显示其患病率在我国呈日益上升的趋势。
关键词 溃疡性结肠炎 非特异性慢性结肠炎 诊断 患病率
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亚太地区炎症性肠病处理共识意见(一) 预览 被引量:108
7
作者 欧阳钦 Rakesh Tandon +9 位作者 KL Goh KM Fock Claudio Fiocchi SK Lam 萧树东 张虎(翻译) 梁红亮(翻译) 王芳芳(翻译) 欧阳钦(审校) 《胃肠病学》 2006年第4期 233-238,共6页
虽然目前亚太地区尚无炎症性肠病(IBD)的大规模流行病学资料,但一系列研究显示其发病率和患病率呈上升趋势。与西方国家相比仍呈滞后现象。溃疡性结肠炎(UC)的发病率仍较克罗恩病(CD)高。除地域差异外。在一些多民族国家中,IBD... 虽然目前亚太地区尚无炎症性肠病(IBD)的大规模流行病学资料,但一系列研究显示其发病率和患病率呈上升趋势。与西方国家相比仍呈滞后现象。溃疡性结肠炎(UC)的发病率仍较克罗恩病(CD)高。除地域差异外。在一些多民族国家中,IBD尚可见种族差异。亚太地区IBD的遗传背景有异于西方国家。如据报道该地区CD患者未检出NOD2/CARDI5变异。一般而言,该地区IBD患者的临床过程似不如西方国家严重。 亚太地区IBD的诊断存在一些特殊问题。如缺乏IBD诊断金标准。存在多种小肠结肠炎,与IBD临床表现相似,使鉴别诊断特别困难。迄今为止,亚太地区IBD的诊断标准多采用西方国家的诊断标准。诊断必须逐步排除非IBD的小肠结肠炎。确诊应有典型的组织学表现。某些患者需借助随访和诊断性治疗才能确诊。进一步研究IBD发病机制将有助于开发更好的诊断标记物。 亚太地区IBD的治疗亦存在特殊问题。由于诊断困难。IBD患者常未能及时接受适当的药物治疗,但该地区仍广泛采用药物治疗方案。结合西方指南和本地经验可制定类似的处理原则。以利诱导缓解和维持缓解。提倡逐级使用基于病变范围、活动性和严重度的阶梯式治疗方案。对不同病例采用综合性、个体化的方法。随着对IBD发病机制和亚太地区IBD独特性的深入理解。合理、实用的药物治疗指南和应用生物制剂治疗将改善该地区IBD的治疗前景。 展开更多
关键词 亚太地区 炎症性肠病 共识意见 药物治疗方案 诊断金标准 诊断性治疗 阶梯式治疗方案 西方国家 小肠结肠炎 流行病学资料
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亚太地区炎症性肠病处理共识意见(二) 预览 被引量:42
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作者 欧阳钦 Rakesh Tandon +9 位作者 KL Goh KM Fock Claudio Fiocchi SK Lam 萧树东 张虎(翻译) 梁红亮(翻译) 王玉芳(翻译) 欧阳钦(审校) 《胃肠病学》 2006年第5期 301-305,共5页
通过Medline检索过去15年内亚太地区发表的IBD治疗文献发现,虽然可检索到该地区有关IBD的先进治疗手段,但缺乏富有实践经验的临床治疗研究文献。在亚太地区IBD工作组(APWP-IBD)会议上就IBD的治疗提出了下列问题,并基于文献回顾和... 通过Medline检索过去15年内亚太地区发表的IBD治疗文献发现,虽然可检索到该地区有关IBD的先进治疗手段,但缺乏富有实践经验的临床治疗研究文献。在亚太地区IBD工作组(APWP-IBD)会议上就IBD的治疗提出了下列问题,并基于文献回顾和专家经验达成如下共识意见。 展开更多
关键词 亚太地区 共识意见 炎症性肠病 Medline检索 治疗手段 研究文献 IBD 临床治疗 实践经验 专家经验
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肠道感染在肠易激综合征发病中的作用 预览 被引量:3
9
作者 《胃肠病学》 2006年第6期 321-322,共2页
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便异常为特征的肠功能紊乱.属常见病。但由于其病因至今仍不完全明了,对本病的防治缺乏足够有效的方法。过去一直认为本病是一种胃肠神经官能症、胃肠动力... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便异常为特征的肠功能紊乱.属常见病。但由于其病因至今仍不完全明了,对本病的防治缺乏足够有效的方法。过去一直认为本病是一种胃肠神经官能症、胃肠动力紊乱或内脏感觉异常。但这些只是表面现象,不是病因。1997年.英国学者Neal等对544例急性胃肠炎患者进行了观察.报道感染后6个月肠功能紊乱的发生率为25%.致病细菌主要为弯曲茵(64.1%)和沙门茵(30.5%),提出了感染后IBS(postinfective IBS,PI—IBS)的概念。但这仅限于西方国家的研究。印度学者对伴有溶组织阿米巴肠道感染的IBS患者进行观察.鉴于根除阿米巴不能降低IBS症状的积分.因而推论感染与IBS不具有相关性闭。 展开更多
关键词 肠易激综合征 肠道感染 IBS患者 syndrome 溶组织阿米巴 胃肠神经官能症 肠功能紊乱 发病 内脏感觉异常 胃肠动力紊乱
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走出便秘诊断和治疗的误区 预览 被引量:19
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作者 《中华全科医师杂志》 2005年第10期 583-584,共2页
便秘是一种排便异常,患者一般存在排便次数减少(每周<3次)、排便困难、粪便呈干硬球状,间或有排便不尽感,甚至需用手法辅助排便等.上述症状若同时存在2种以上时,可诊断为症状性便秘[1].便秘在我国成年人中非常多见,北京[2]、天津[3]、... 便秘是一种排便异常,患者一般存在排便次数减少(每周<3次)、排便困难、粪便呈干硬球状,间或有排便不尽感,甚至需用手法辅助排便等.上述症状若同时存在2种以上时,可诊断为症状性便秘[1].便秘在我国成年人中非常多见,北京[2]、天津[3]、广州[4]、南昌[5]等的人群调查资料表明,便秘的人群患病率为3%~17%,女性多于男性,老年人多于青、壮年.便秘患者的苦恼很多,其就诊率也高.临床医生应能熟练掌握便秘患者的诊断和处理,但在实际工作中存在不少问题.现结合一些常见问题对该病的诊断和处理加以探讨. 展开更多
关键词 症状性便秘 诊断 治疗 排便异常 便秘患者 排便次数 排便困难 调查资料 临床医生 患病率
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溃疡性结肠炎的内科治疗 预览 被引量:5
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作者 《中国临床医生》 2005年第9期 2-3,共2页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的治疗原则基本参照2001年中华医学会消化病学分会所提出的<对炎症性肠病诊断治疗规范的建议>[1].要掌握内科治疗原则,首先需熟悉药物.现将治疗该病的常用药物简介如下.
关键词 溃疡性结肠炎 内科治疗 消化病学分会 治疗原则 常用药物 炎症性肠病 中华医学会 治疗规范
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肠道感染在肠易激综合征发病中的作用 预览 被引量:7
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作者 《中国医刊》 CAS 2005年第7期 2-3,共2页
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种肠功能紊乱,以腹痛或腹部不适伴腹泻或便秘为特征.本病在国际、国内均很常见.文献报道美国因IBS而消耗的医疗费用,每年约需80亿美元[1].不论在西方国家或在我国,本病都造成很大的社会... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种肠功能紊乱,以腹痛或腹部不适伴腹泻或便秘为特征.本病在国际、国内均很常见.文献报道美国因IBS而消耗的医疗费用,每年约需80亿美元[1].不论在西方国家或在我国,本病都造成很大的社会经济负担,这与其病因不明、诊断和治疗困难有关.在诊断上本病无特异指标,是根据症状学进行诊断. 展开更多
关键词 肠道感染 肠易激综合征 神经因素 发病机制
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肠易激综合征发病机制研究的进展 被引量:24
13
作者 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2004年第4期 333-334,共2页
肠易激综合征是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征,不能用任何结构异常或生化异常来解释.过去曾被称之谓"过敏性结肠"、"易激结肠"或"黏液性结肠炎"等,现规范统称之谓"肠易... 肠易激综合征是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征,不能用任何结构异常或生化异常来解释.过去曾被称之谓"过敏性结肠"、"易激结肠"或"黏液性结肠炎"等,现规范统称之谓"肠易激综合征"(Irritable bowel syndrome,IBS). 展开更多
关键词 发病机制 肠易激综合症 研究进展 肠功能紊乱
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肠道感染与应激对实验兔肠运动功能的影响 被引量:9
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作者 王利华 方秀才 +2 位作者 温淑豪 杨晓鸥 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2004年第4期 354-357,共4页
目的研究肠道感染、应激对肠道运动功能的影响.方法应用寒冷束缚应激或(和)E.Coli 015肠道感染兔模型研究应激、肠道感染对末端回肠、远端大肠动力指数、形态学和肠神经组织的影响.其中肠运动功能指标为肠壁埋置银电极记录肠肌电计算出... 目的研究肠道感染、应激对肠道运动功能的影响.方法应用寒冷束缚应激或(和)E.Coli 015肠道感染兔模型研究应激、肠道感染对末端回肠、远端大肠动力指数、形态学和肠神经组织的影响.其中肠运动功能指标为肠壁埋置银电极记录肠肌电计算出的动力指数,以实验期平均指数/对照期平均指数×100来表示.肠肌间神经丛检查采用NADPH染色法.实验分组包括对照组、单纯应激组、单纯肠道感染组、感染加应激组和感染后应激组(分别于感染停止后1周、2周施加寒冷束缚应激).结果应激可增强兔末端回肠和远端大肠的动力指数;单纯肠感染在感染停止1周、2周时肠动力指数与对照期无差别.感染加应激组在肠道感染停止后1周、2周时末端回肠和远端大肠的动力指数较单纯应激后1周、2周时和单纯感染后1周、2周时的动力指数要高;在感染停止后1周、2周施加寒冷应激,可使兔末端回肠和远端大肠的动力反应更加强烈(动力指数分别为对照期的452.96(35.14%、405.19(12.74%,P<0.01).光镜检查未发现各组实验动物肠黏膜或肌层结构受到损伤,黏膜固有层内未发现中性粒细胞浸润;感染后应激组在感染停止后2周末端回肠、远端大肠NADPH染色显示其肠肌间神经丛神经纤维较对照组明显减少.结论应激和感染是肠道动力异常的危险因素,但本实验条件下感染单独作用不能引起较持久的肠功能紊乱;研究结果支持感染后的肠道需有应激因素参与才易发生肠功能紊乱.肠内抑制性神经递质NO的减少,可能是感染后应激导致肠动力增强的原因. 展开更多
关键词 应激 肠道感染 肠易激综合征 肠肌间神经
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开展对肠易激综合征的流行病学研究 预览 被引量:4
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作者 《中华医学杂志》 CAS 北大核心 2004年第4期 267-268,共2页
本期发表了<广东省社区人群肠易激综合征的流行病学研究>一文,提示对肠易激综合征的研究,在国内日益受到人们的广泛重视.
关键词 肠易激综合征 流行病学 患病率 诊断标准
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脑-肠互动指向性条件应激肠易激综合征动物模型的建立 预览 被引量:23
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作者 王伟岸 钱家鸣 +2 位作者 温淑豪 张艳萍 《中华消化杂志》 CAS 北大核心 2004年第10期 590-593,共4页
目的建立在肠易激综合征(IBS)发病中符合心理和胃肠生理因素互动特征的动物模型.方法Ⅱ级成年雄性Wistar大鼠作为模型动物,以樟脑丸特殊气味为条件刺激,肢体束缚加结直肠伤害性扩张刺激(气囊内压力>60 mm Hg)为非条件刺激,建立脑-肠互... 目的建立在肠易激综合征(IBS)发病中符合心理和胃肠生理因素互动特征的动物模型.方法Ⅱ级成年雄性Wistar大鼠作为模型动物,以樟脑丸特殊气味为条件刺激,肢体束缚加结直肠伤害性扩张刺激(气囊内压力>60 mm Hg)为非条件刺激,建立脑-肠互动指向性条件应激肠功能紊乱模型.以c-Fos表达为标志,研究条件应激过程中的脑活化部位,并观测应激前30 min侧脑室注射促皮质释放因子拮抗剂CRF-9-41对内脏功能的影响.结果条件刺激和非条件刺激结合3次后,条件刺激即可稳定地诱发模型动物肠功能紊乱,持续达2 h以上.与对照组相比,条件刺激后2 h腹壁自发电活动增强[(5.50±0 55)次/5 min比(0.83±0.75)次/5 min,P<0.01];与对照组[(1.8±0.6)次/5 min]相比,条件应激组近端结肠峰电位增多[(5.7±1.5)次/5min,P<0.01].条件应激后1 h大脑皮层多个部位c-Fos表达显著升高,其中与对照组[(2.4 ± 1.1/HP)]相比,额前皮质在条件应激组[(30.6±11.5)/HP]和应激组[(35.6±13.5)/HP]表达显著增高(P<0.05).在条件应激前30 min侧脑室注射CRF-9-41 5μg,显著抑制条件应激诱发的内脏敏感性反应[(5.6±0.9)次/5min比(1.8±0.5)/次5 min,P<0.01].结论脑-肠互动指向性条件应激可稳定诱发符合IBS发病特征的内脏功能紊乱,该模型可用于脑-肠互动在IBS发病中的作用研究. 展开更多
关键词 应激 条件刺激 对照组 诱发 IBS 肠易激综合征 动物模型 峰电位 雄性 侧脑室注射
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结肠黏膜肥大细胞活化在肠易激综合征发病中的作用 预览 被引量:47
17
作者 王伟岸 钱家鸣 《中华消化杂志》 CAS 北大核心 2003年第5期 263-266,共4页
目的探讨结肠黏膜肥大细胞活化在肠易激综合征(IBS)发病机制中的作用.方法采用c-Fos和类胰蛋白酶免疫组化双标方法,对应激和条件应激肠功能紊乱大鼠及符合罗马Ⅱ标准、连续就诊的发作期IBS患者56例进行直肠乙状结肠交界处黏膜肥大细胞... 目的探讨结肠黏膜肥大细胞活化在肠易激综合征(IBS)发病机制中的作用.方法采用c-Fos和类胰蛋白酶免疫组化双标方法,对应激和条件应激肠功能紊乱大鼠及符合罗马Ⅱ标准、连续就诊的发作期IBS患者56例进行直肠乙状结肠交界处黏膜肥大细胞活化程度研究,并与对照大鼠和健康对照组及2例无症状超过6个月的IBS患者相比较,观察应激和条件应激大鼠在应激前30 min腹腔注射(i.p.)肥大细胞稳定剂色甘酸二钠20 mg/kg对大鼠内脏敏感性的影响,通过Spearman等级相关分析评价IBS患者症状严重指数与肥大细胞活化分数的关系.结果与对照组相比,应激[(8.0±0.9)比(2.5±0 8)]和条件应激[(7.8±0.8)比(2.5±0.8)]大鼠结肠下段黏膜活化细胞明显增加,但肥大细胞总数无明显改变;色甘酸二钠显著降低应激大鼠[(7.2±1.2)比(3.8±0.8),P<0.01]和条件应激大鼠[(6.8±0.8)比(3.8±0.8),P<0.01]的内脏敏感性,对对照组大鼠却无影响.与20例正常对照组相比,IBS发作期患者直肠乙状结肠交界处黏膜肥大细胞数目和活化细胞分数显著增加[(85±12)比(15±6),P<0.01],肥大细胞活化分数与症状严重程度指数显著相关(r=0.862,P<0.01).结论肠道黏膜肥大细胞活化参与IBS内脏致敏形成,是IBS发病机制的重要环节. 展开更多
关键词 结肠黏膜肥大细胞活化 肠易激综合征 作用 发病机制 免疫组化
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胃食管反流病的流行病学 预览
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作者 《胃肠病学》 2003年第4期 224-225,共2页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux dis-ease,GERD)是一种常见病、多发病.美国的一项统计资料表明,GERD所耗费的直接医疗费用每年为93亿美元,在消化系疾病中列第一位[1].
关键词 胃食管反流病 流行病学 流行病学资料 阅读 评价
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对炎症性肠病诊断治疗规范的建议(2000年) 预览 被引量:77
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作者 欧阳钦 +4 位作者 温忠慧 万学虹 胡仁伟 林三仁 胡品津 《现代实用医学》 2003年第10期 656-659,共4页
炎症性肠病(IBD)是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD).
关键词 炎症性肠病 诊断 治疗 溃疡性结肠炎 克罗恩病 临床类型
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吸收障碍
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作者 王伟岸 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2003年第3期 226-228,共3页
关键词 吸收障碍 消化不良 腔内相 黏膜相 输出相 诊断 实验室检查
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