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伴生物节律紊乱特征抑郁症临床诊治建议
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作者 方贻儒 洪武 +22 位作者 彭代辉 黄继忠 李凌江 许秀峰 司天梅 姚志剑 王刚 栗克清 施剑飞 李毅 邱昌建 志安 高成阁 王艺明 王高华 王惠玲 刘铁榜 荣晗 马现仓 王文强 李晓驷 杨甫德 中国抑郁障碍协作组 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期110-116,共7页
生物节律紊乱在抑郁症患者中普遍存在,与抑郁症起病、症状特点、共病、预后、复发、社会功能等密切相关。然而,目前临床实践中对生物节律紊乱特征重视不足。鉴此,中国抑郁障碍协作组组织业内专家在综合评价近年国内外相关文献的基础上,... 生物节律紊乱在抑郁症患者中普遍存在,与抑郁症起病、症状特点、共病、预后、复发、社会功能等密切相关。然而,目前临床实践中对生物节律紊乱特征重视不足。鉴此,中国抑郁障碍协作组组织业内专家在综合评价近年国内外相关文献的基础上,参考指南,结合临床实践,形成针对伴生物节律紊乱特征的抑郁症患者评估、诊治指导建议,希翼为精神卫生工作者提供借鉴和帮助。 展开更多
关键词 抑郁症 生物节律 临床诊治 指导建议
阿戈美拉汀治疗抑郁症临床应用专家建议 被引量:2
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作者 洪武 司天梅 +13 位作者 李凌江 许秀峰 高成阁 栗克清 施剑飞 志安 彭代辉 李毅 姚志剑 邱昌建 王惠玲 王艺明 黄继忠 方贻儒 《中国新药与临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期601-607,共7页
抑郁症具有高患病率、高复发率和疾病负担重等特点,经规范治疗,仍有部分患者疗效欠佳或存在残留症状。阿戈美拉汀作为一种新的抗抑郁药,其作用机制突破了传统单胺递质系统,特异性激动褪黑素受体,同时拮抗5-HT2c受体。由于其独特的作用机... 抑郁症具有高患病率、高复发率和疾病负担重等特点,经规范治疗,仍有部分患者疗效欠佳或存在残留症状。阿戈美拉汀作为一种新的抗抑郁药,其作用机制突破了传统单胺递质系统,特异性激动褪黑素受体,同时拮抗5-HT2c受体。由于其独特的作用机制,阿戈美拉汀除了改善抑郁情绪,还具有调节睡眠和生物节律、性功能影响少、耐受性好、不影响体重、撤药反应小等优势。因为阿戈美拉汀潜在肝功能损害的风险,临床使用中需定期监测肝功能,注意与某些药物联用禁忌等问题。本文重点介绍国内外阿戈美拉汀临床应用中的循证证据、用药方法、安全性、临床应用特色、临床相关问题和处理等,结合广大专家的用药经验,为临床医生提供用药参考,从而促进抑郁症患者治疗结局和预后的改善,促进患者回归社会。 展开更多
关键词 阿戈美拉汀 抑郁症 药物疗法
帕利哌酮缓释片临床用药指导意见(第二版) 被引量:7
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作者 司天梅 黄继忠 +14 位作者 李晓白 江开达 杨甫德 郝伟 王高华 梅其一 刘铁榜 李涛 王学义 许秀峰 谭庆荣 施剑飞 志安 李毅 于欣 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1029-1035,共7页
帕利哌酮缓释片(paliperidone extended release,帕利哌酮ER)是2009年在中国上市的一种新型抗精神病药物。2011年发表的《帕利哌酮缓释片临床用药指导意见》帮助了医生在临床实践中合理使用帕利哌酮ER。近年来,随着帕利哌酮ER在临床... 帕利哌酮缓释片(paliperidone extended release,帕利哌酮ER)是2009年在中国上市的一种新型抗精神病药物。2011年发表的《帕利哌酮缓释片临床用药指导意见》帮助了医生在临床实践中合理使用帕利哌酮ER。近年来,随着帕利哌酮ER在临床实践中的广泛应用和系统研究,积累了越来越多的研究数据和实践经验,特别是基于我国人群的研究数据,为其在我国及全球的规范使用提供了重要素材。为了进一步优化帕利哌酮ER的临床应用,改善患者的治疗结局,在综合最新研究证据和临床实践经验的基础上,本文对《帕利哌酮缓释片临床用药指导意见》进行更新和完善。 展开更多
关键词 精神分裂症 帕利哌酮缓释片 临床用药 合理用药
艾司西酞普兰治疗首发重症抑郁伴失眠患者的临床试验研究 预览 被引量:10
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作者 丁岩 詹淑琴 +6 位作者 季建林 潘集阳 志安 黄朝阳 李宁 侯月 王玉平 《世界睡眠医学杂志》 2014年第1期42-45,共4页
目的观察艾司西酞普兰对首发重症抑郁伴失眠患者睡眠因子的影响。方法中国地区4家中心开放研究,对伴失眠的首发重症抑郁患者进行询问病史、体格检查、实验室检查、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等,符合入... 目的观察艾司西酞普兰对首发重症抑郁伴失眠患者睡眠因子的影响。方法中国地区4家中心开放研究,对伴失眠的首发重症抑郁患者进行询问病史、体格检查、实验室检查、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等,符合入选标准并且没有排除因素者进入试验。受试者在开始治疗前1天进行失眠严重指数量表(ISI)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和临床疗效总评量表(CGI)的评分,并开始记录睡眠日记。同时给予艾司西酞普兰早餐后口服治疗,初始剂量为5-10 mg/d。每天清晨与晚上记录睡眠日记,在下一次访视时返还给研究者。分别在开始治疗第7天、第14天和第30天进行随访,再次完成PSQI、ISI、MADRS、GAD-7和CGI的评分。同时包括不良事件的记录。每次随访后根据患者的疗效调整艾司西酞普兰的剂量,最高剂量为20 mg/d。对人口统计学特征、生命体征以及评分量表等应用SSPS 10.0软件进行ANOVA分析。结果入组患者160例,男性67例,平均年龄(42±12)岁;女性93例,平均年龄(41±12)岁。在4个访视点中体重、血压、心率每两个访视点之间均无统计学差异。在4个访视点中PSQI、ISI、MADRS、GAD-7和CGI的评分逐渐减少,并且每2个访视点之间均有统计学差异。开始药物治疗第7天即有明显的疗效,这种疗效从开始药物治疗的第30天仍然继续强化。艾司西酞普兰的剂量由初始剂量(9.7±1.5)mg,逐渐增加到(14.8±4.0)mg,在(14.8±4.0)mg水平发挥了比较理想的疗效。只有2例患者出现轻微头晕、心慌等不适。结论失眠是抑郁症患者最常见的症状,艾司西酞普兰在治疗伴失眠首发的重症抑郁症状的同时可以很好地改善患者的失眠,效果明显。本研究提示艾司西酞普兰治疗伴失眠首发的重症抑郁症患者的最佳有效剂量为15 mg/d。 展开更多
关键词 艾司西酞普兰 抑郁症 失眠
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女性类风湿关节炎患者述情障碍与心理健康状况研究
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作者 高进 潘正论 +3 位作者 赵国庆 李芹 志安 张敬悬 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期686-691,共6页
目的:探讨女性 RA 患者述情障碍与其心理健康状况之间的关系。方法采用多伦多述情障碍量表(TAS)-20、症状自评量表(SCL)-90分别对54例女性 RA 患者进行测查,记录并评估患者病程和 DAS28等临床资料,以50名健康女性作为对照,RA ... 目的:探讨女性 RA 患者述情障碍与其心理健康状况之间的关系。方法采用多伦多述情障碍量表(TAS)-20、症状自评量表(SCL)-90分别对54例女性 RA 患者进行测查,记录并评估患者病程和 DAS28等临床资料,以50名健康女性作为对照,RA 组与对照组以及区组间数据比较采用 t 检验,患者述情障碍、SCL-90与病程及 DAS28之间的相关性采用 Spearman 相关分析。结果①女性 RA 患者TAS-20总分(57±9)高于健康对照组(51±7)(t=4.15,P〈0.01),各因子分也高于健康对照组(P 均〈0.01);SCL-90总分(165±50)高于健康对照组(138±41)(t=3.06,P〈0.05),其余各因子分(偏执因子除外)也均高于健康对照组(P 均〈0.01));② Tf1因子与 SCL-90的各项因子均呈正相关(P〈0.05),Tf3因子与强迫、人际敏感、恐怖、偏执因子呈正相关(P〈0.05),TAS-20总分与各因子均分呈正相关(躯体化因子除外)(P〈0.05);③TAS-20高/低分组间 SCL-90结果比较:Tf1因子2组间强迫、焦虑和恐怖因子差异有统计学意义(P〈0.05),Tf3因子在强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性因子上差异有统计学意义(P〈0.05);SCL-90总分高/低分组间 TAS-20结果比较:Tf1因子2组间差异有统计学意义(P〈0.01);④病程与 SCL-90的抑郁和偏执因子呈正相关(P 均〈0.01), DAS28与 SCL-90的焦虑和偏执因子呈正相关(P〈0.05)。结论女性 RA 患者存在较明显的述情障碍及多种心理问题,心理健康状况较差,且 TAS-20的 Tf1、Tf3因子、病程及疾病活动度都与其心理健康状况明显相关。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 心理健康 述情障碍
艾司西酞普兰与文拉法辛对抑郁症患者社会功能影响的比较 被引量:3
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作者 李芹 志安 +1 位作者 赵国庆 高进 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2014年第5期104-108,共5页
目的比较艾司西酞普兰与文拉法辛对抑郁症患者社会功能的影响。方法将符合抑郁症诊断标准的100例患者随机分为两组,分别给予艾司西酞普兰和文拉法辛进行治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评价疗效,席汉残疾量表(SDS)和健康状况调... 目的比较艾司西酞普兰与文拉法辛对抑郁症患者社会功能的影响。方法将符合抑郁症诊断标准的100例患者随机分为两组,分别给予艾司西酞普兰和文拉法辛进行治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评价疗效,席汉残疾量表(SDS)和健康状况调查问卷(SF-36)评价患者社会功能改善情况,不良反应量表(TESS)评定不良反应严重程度。结果两组间不同时间HAMD评分无统计学差异(P〉0.05),但是均低于治疗前(P〈0.01)。治疗8周末,两组间有效率和治愈率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组SDS总分、SF-36社会功能因子分8周末与基线比较差异均有统计学意义(P〈0.01),两组间SDS总分、SF-36社会功能因子分在治疗前及治疗8周末比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论艾司西酞普兰与文拉法辛均能较好地改善抑郁症患者的社会功能,且差异无统计学意义。 展开更多
关键词 抑郁症 社会功能 艾司西酞普兰 文拉法辛
强迫障碍患者与其童年期创伤性经历的关系 被引量:4
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作者 于宏华 曹文胜 +1 位作者 傅文青 志安 《中国健康心理学杂志》 2012年第4期 493-495,共3页
目的研究强迫障碍(Obsessive-Com pu lsive D isorder,OCD)患者的发病与其童年期创伤性经历的关系。方法符合DSM-IV临床诊断标准的45例OCD患者为被试,用童年期创伤问卷(CTQ-SF)施测。另招募正常对照50例施测CTQ-SF。结果 OCD患者除... 目的研究强迫障碍(Obsessive-Com pu lsive D isorder,OCD)患者的发病与其童年期创伤性经历的关系。方法符合DSM-IV临床诊断标准的45例OCD患者为被试,用童年期创伤问卷(CTQ-SF)施测。另招募正常对照50例施测CTQ-SF。结果 OCD患者除情感虐待、性虐待外,情感忽视、躯体忽视、躯体虐待3因素进入Log istic回归方程。情感忽视(W ald卡方=13.473,P〈0.001),躯体忽视(W ald卡方=4.602,P〈0.05),躯体虐待(W ald卡方=9.977,P〈0.05)。其中情感忽视(b=0.429,exp(b)=1.536)、躯体忽视(b=0.242,exp(b)=1.273)两因素的回归系数(b)均〉0、比值比(OR)=exp(b)均〉1,而躯体虐待(b=-0.559,exp(b)=0.572)的回归系数(b)〈0、比值比(OR)=exp(b)〈1。结论 OCD患者的童年期的情感忽视和躯体忽视是OCD发病的危险因素,而躯体虐待则不是OCD发病的危险因素。 展开更多
关键词 强迫障碍 情感忽视 病历对照研究 童年期创伤性经历
焦虑症状对抑郁症治疗效果的影响 被引量:8
8
作者 魏倩倩 志安 +1 位作者 高进 赵国庆 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2012年第9期113-117,共5页
目的观察伴或不伴焦虑症状的抑郁症患者临床特征及对抗抑郁治疗临床疗效的影响。方法抑郁症患者319例,根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分结果分为抑郁症不伴焦虑症状组(HAMA〈14分;A组,n=134)和抑郁症伴焦虑症状组(HAMA≥14分;B组,n=... 目的观察伴或不伴焦虑症状的抑郁症患者临床特征及对抗抑郁治疗临床疗效的影响。方法抑郁症患者319例,根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分结果分为抑郁症不伴焦虑症状组(HAMA〈14分;A组,n=134)和抑郁症伴焦虑症状组(HAMA≥14分;B组,n=185),两组患者随机进入不同药物治疗组进行开放性治疗,疗程为8周,在治疗前以及第1、2、4、8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、HAMA及不良反应量表(TESS)评定。结果 A组与B组患者自杀风险差异有统计学意义(P〈0.01)。A、B两组基线HAMD评分比较差异有统计学意义(P〈0.01),治疗8周后,两组HAMD和HAMA评分较基线相比均有统计学差异(P〈0.01),A、B两组有效率分别为65.3%和47.5%(P〈0.01)。治疗第2周末A、B两组起效率分别为75.2%和50.0%(P〈0.01)。治疗每个时间点HAMD和HAMA评分两组比较有统计学差异(P〈0.01);A1(抑郁症不伴焦虑症状使用艾司西酞普兰)与A2(抑郁症不伴焦虑症状使用文拉法辛)组间的第2周起效率、第8周有效率及临床痊愈率未见明显差异(P〉0.05),B1(抑郁症伴焦虑症状使用艾司西酞普兰)与B2(抑郁症伴焦虑症状使用文拉法辛)组间的第2周起效率和第8周有效率,无统计学差异(P〉0.05),临床痊愈率分别为3.7%和12.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论伴有焦虑症状的抑郁症患者自杀风险高,病情更严重,抗抑郁治疗起效更慢,临床疗效相对于不伴焦虑症状者差,文拉法辛对伴焦虑症状的抑郁症疗效更优。 展开更多
关键词 抑郁症 焦虑症状 艾司西酞普兰 文拉法辛 焦虑性抑郁
强迫障碍患者的共病人格障碍 预览 被引量:7
9
作者 曹文胜 于宏华 志安 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第2期 98-101,共4页
目的:探讨强迫障碍( obsessive-compulsive disorder, OCD)患者共病轴Ⅱ人格障碍的情况。方法:对44例符合美国精神障碍诊断统计手册4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition, DSM-IV)中OCD临... 目的:探讨强迫障碍( obsessive-compulsive disorder, OCD)患者共病轴Ⅱ人格障碍的情况。方法:对44例符合美国精神障碍诊断统计手册4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition, DSM-IV)中OCD临床诊断标准的门诊和住院部患者,应用人格障碍诊断问卷4版(Per-sonality Diagnostic Questionnaire,PDQ+4)进行筛查。对筛查阳性者再用个性障碍晤谈手册(Personality Disorder Interview,PDI—IV)做半定式查询确定其中的人格障碍患者。结果:36名患者PDQ+4筛查阳性,阳性率为82%。36名阳性患者中有32名OCD患者同时符合人格障碍的诊断标准,共病率为73%(32/44),其中57%(25/44)的被试符合两种或两种以上人格障碍的诊断标准。共病率最高的3种人格障碍为C组的强迫型(64%)、回避型(57%)和A组的偏执型(21%)。结论:强迫障碍有较高的人格障碍共病率,其中共病率最高的为C组的强迫型和回避型。 展开更多
关键词 强迫障碍 共病 人格障碍 横断面研究
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抑郁症患者的人格特征与抗抑郁治疗疗效的相关性研究 预览 被引量:3
10
作者 史青 赵国庆 +1 位作者 志安 张颖丽 《精神医学杂志》 2011年第5期 362-364,共3页
目的研究抑郁症患者的人格特征与不同治疗方案疗效的相关性。方法采用NEO—PI—R个性调查表对80例抑郁症患者在治疗前进行人格测试;再将80例抑郁症患者随机分为两组,一组单纯用抗抑郁剂治疗(单药治疗组),另一组抗抑郁剂合并认知行... 目的研究抑郁症患者的人格特征与不同治疗方案疗效的相关性。方法采用NEO—PI—R个性调查表对80例抑郁症患者在治疗前进行人格测试;再将80例抑郁症患者随机分为两组,一组单纯用抗抑郁剂治疗(单药治疗组),另一组抗抑郁剂合并认知行为治疗(联合治疗组),采用HAMD减分率评定疗效,充分治疗8周后研究疗效与人格特征的相关性。结果联合治疗组在第4周、第6周、第8周HAMD减分率明显高于用单药治疗组,差异有统计学意义。联合治疗组低.N分维度、高O分维度、高A分维度随时间的变化趋势明显高于单药治疗组,差异有统计学意义。结论抑郁症患者药物合并认知行为治疗优于单用药物治疗,0、A维度得分高,N维度得分低的患者在短期内心理治疗效果好。 展开更多
关键词 NEO个性问卷 抑郁症 人格特征 认知行为治疗
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产后抑郁对乳汁分泌的影响 被引量:11
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作者 宋修丽 志安 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2011年第4期327-328,共2页
产后抑郁症由Pitt(1986)首次提出,根据DSM—IV诊断标准[1],现指产后4周内发生的抑郁发作。主要表现为情绪的持久低落,兴趣的丧失、思维迟钝、意志行为减少,重者出现幻觉或自杀行为等情绪障碍。近年来对产后抑郁的研究越来越多,... 产后抑郁症由Pitt(1986)首次提出,根据DSM—IV诊断标准[1],现指产后4周内发生的抑郁发作。主要表现为情绪的持久低落,兴趣的丧失、思维迟钝、意志行为减少,重者出现幻觉或自杀行为等情绪障碍。近年来对产后抑郁的研究越来越多,产后抑郁是产后常见的心理疾病[2]。产后抑郁症不仅损害孕妇的身心健康,而且也给婴儿的认知、情感和行为发育带来不利影响[3]。许多学者追踪婴幼儿至1~2岁, 展开更多
关键词 产后抑郁 母乳喂养
帕利哌酮缓释片临床用药指导意见 被引量:42
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作者 舒良 蔡焯基 +13 位作者 吉中孚 江开达 司天梅 张鸿燕 梅其一 贾福军 陆峥 许秀峰 孙静 邓红 关念红 李晓白 志安 张克让 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第16期1514-1521,共8页
精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,其病程迁延,易慢性化,多数患者会出现精神残疾。目前的治疗目标不仅是控制症状,还要改善患者的社会功能。文中综述了帕利哌酮缓释片的药理特点,并就其临床使用提出指导意见。帕利哌酮缓释片是一种... 精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,其病程迁延,易慢性化,多数患者会出现精神残疾。目前的治疗目标不仅是控制症状,还要改善患者的社会功能。文中综述了帕利哌酮缓释片的药理特点,并就其临床使用提出指导意见。帕利哌酮缓释片是一种新型第二代抗精神病药,其有效成分帕利哌酮是利培酮的活性代谢产物,同时OROS控释技术可以带来平稳的血药浓度。帕利哌酮缓释片起效迅速,能够全面有效控制症状,安全性良好,同时可以显著改善患者的社会功能。 展开更多
关键词 精神分裂症 帕利哌酮缓释片 临床用药 合理用药
强迫障碍共病轴I及其与童年期创伤性经历的关系 被引量:2
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作者 曹文胜 于宏华 +1 位作者 志安 傅文青 《中国健康心理学杂志》 2010年第6期648-650,共3页
目的研究强迫障碍(OCD)共病轴I及其与童年期创伤性经历的关系。方法符合DSM-IV临床诊断标准的44例OCD患者为被试,应用DSM-IV-TR轴I障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)半定试检查OCD患者共病轴心境障碍、焦虑障碍的情况,确定共病轴I... 目的研究强迫障碍(OCD)共病轴I及其与童年期创伤性经历的关系。方法符合DSM-IV临床诊断标准的44例OCD患者为被试,应用DSM-IV-TR轴I障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)半定试检查OCD患者共病轴心境障碍、焦虑障碍的情况,确定共病轴I障碍患者。用童年期创伤问卷(CTQ-SF)测查OCD患者的童年期创伤性经历。结果有25例OCD患者共病轴I心境障碍和或焦虑障碍。OCD共病轴I障碍除了情感虐待、躯体虐待、情感忽视和躯体忽视外,只有性虐待(Waldχ2=4.036,P〈0.05)1个因子进入Logistic回归方程。其中性虐待b=1.813,exp(b)=6.131,exp(b)95%的C.I.为(1.045~35.960),性虐待因子的回归系数(b)〉0,比值比(OR)=exp(b)〉1。结论 OCD患者童年期的性虐待是OCD共病轴I心境障碍和或焦虑障碍的危险因素。 展开更多
关键词 强迫障碍 性虐待 横断面研究 共病 童年期创伤性经历
强迫障碍与人格障碍共病及其与童年期创伤性经历的关系 被引量:7
14
作者 曹文胜 于宏华 +1 位作者 志安 傅文青 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 2010年第4期469-471,454共4页
目的:研究强迫障碍(OCD)与人格障碍共病及其与童年期创伤性经历的关系。方法:符合DSM-IV临床诊断标准的44例OCD患者为被试,应用PDQ+4筛查,筛查阳性后再用PDI-IV做半定式查询确定其中的人格障碍患者。用童年期创伤问卷(CTQ-SF)测... 目的:研究强迫障碍(OCD)与人格障碍共病及其与童年期创伤性经历的关系。方法:符合DSM-IV临床诊断标准的44例OCD患者为被试,应用PDQ+4筛查,筛查阳性后再用PDI-IV做半定式查询确定其中的人格障碍患者。用童年期创伤问卷(CTQ-SF)测查OCD患者的童年期创伤性经历。结果:有32例OCD患者共病人格障碍。OCD与人格障碍共病除性虐待、情感忽视外,情感虐待(Waldχ2=6.428,P〈0.05)、躯体忽视(Waldχ2=4.608,P〈0.05)、躯体虐待(Waldχ2=5.031,P〈0.05)三因子进入Logistic回归方程。其中情感虐待(b=1.021,exp(b)=2.776)和躯体忽视(b=0.617,exp(b)=1.853)两因子的回归系数(b)均〉0、比值比(OR)=exp(b)均〉1,而躯体虐待(b=-1.435,exp(b)=0.238)的回归系数(b)〈0、比值比(OR)=exp(b)〈1。结论:童年期的情感虐待和躯体忽视是OCD与人格障碍共病的危险因素,而躯体虐待则可能不是OCD与人格障碍共病的危险因素。 展开更多
关键词 强迫障碍 情感虐待 人格障碍 童年期创伤性经历
人格特质对抑郁症患者临床疗效的影响 被引量:1
15
作者 赵蕾 志安 +1 位作者 陈伊莎 赵国庆 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2010年第12期138-141,145共5页
目的探讨抑郁症患者的人格特质对临床疗效的影响。方法采用NEO个性问卷对72例抑郁症患者和67例正常对照者进行测试,病例组给予艾司西酞普兰治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表在治疗前后评估病例组的抑郁严重程度。结果抑... 目的探讨抑郁症患者的人格特质对临床疗效的影响。方法采用NEO个性问卷对72例抑郁症患者和67例正常对照者进行测试,病例组给予艾司西酞普兰治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表在治疗前后评估病例组的抑郁严重程度。结果抑郁症患者在多个人格维度和特质层面上与正常对照者之间存在统计学差异(P〈0.05),并且抑郁严重程度与N1显著相关(r=0.415)。在NEO个性问卷中N1、N3、C、C3与抑郁症患者治疗8周末汉密尔顿抑郁量表减分率明显相关。结论抑郁症患者与正常人人格特质有明显差异。用人格特质可以预测抑郁症患者的临床疗效. 展开更多
关键词 NEO个性问卷 人格 抑郁
强迫障碍患者共病轴Ⅰ障碍的初步研究 被引量:1
16
作者 于宏华 曹文胜 +1 位作者 傅文青 志安 《中国健康心理学杂志》 2010年第10期1161-1163,共3页
目的研究强迫障碍(OCD)患者共病轴障碍的情况。方法符合DSM-IV临床诊断标准的44例OCD患者为被试,应用DSM-IV-TR轴I障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)半定试检查OCD患者共病轴障碍。结果 OCD与心境障碍的共病率为41%(18/44),OCD与... 目的研究强迫障碍(OCD)患者共病轴障碍的情况。方法符合DSM-IV临床诊断标准的44例OCD患者为被试,应用DSM-IV-TR轴I障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)半定试检查OCD患者共病轴障碍。结果 OCD与心境障碍的共病率为41%(18/44),OCD与其中的重性抑郁障碍(心境障碍的亚分类的一种)的共病率较高,为32%(14/44);OCD与其它的焦虑障碍共病率为27%(12/44),OCD与其中惊恐障碍伴/不伴广场恐怖(焦虑障碍的亚分类的一种)共病率较高,为11%(5/44)。结论 OCD可以与轴I障碍共病,其中OCD与重性抑郁障碍共病较常见,OCD与其它焦虑障碍的共病亦较常见。 展开更多
关键词 强迫障碍 轴I障碍 横断面研究 重性抑郁障碍 共病
舍曲林辅助治疗伴有抑郁症状的青少年支气管哮喘的疗效观察
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作者 王金东 志安 +1 位作者 赵国庆 李荟 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2010年第1期109-112,共4页
目的探讨舍曲林辅助治疗伴有抑郁症状的青少年支气管哮喘的疗效及安全性。方法将符合纳入标准的77例青少年支气管哮喘患者随机分为两组:治疗组40例,在常规治疗基础上加服舍曲林,对照组37例,加服安慰剂,疗程12周。治疗后的第6、12周末... 目的探讨舍曲林辅助治疗伴有抑郁症状的青少年支气管哮喘的疗效及安全性。方法将符合纳入标准的77例青少年支气管哮喘患者随机分为两组:治疗组40例,在常规治疗基础上加服舍曲林,对照组37例,加服安慰剂,疗程12周。治疗后的第6、12周末进行疗效及安全性评定。结果治疗12周后,治疗组抑郁治疗有效率(72.5%)及哮喘治疗有效率(95.0%)均优于对照组(分别为37.8%、72.9%),且差异有统计学意义(P〈0.05)。2组不良反应均较轻,SERS各因子发生率及总分比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论舍曲林对治疗伴有抑郁症状的青少年支气管哮喘患者有效,且安全性好。 展开更多
关键词 舍曲林 青少年 支气管哮喘
喹硫平和阿立哌唑治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效及安全性临床试验研究 被引量:6
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作者 李荟 志安 +1 位作者 赵国庆 吴汝慧 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2009年第8期共4页
目的探讨喹硫平和阿立哌唑治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效及安全性。方法将80例符合CCMD-3双相情感障碍抑郁发作诊断标准的患者分为喹硫平组和阿立哌唑组,每组40例。治疗周期为8周,评定工具包括蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、副反应量表(TE... 目的探讨喹硫平和阿立哌唑治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效及安全性。方法将80例符合CCMD-3双相情感障碍抑郁发作诊断标准的患者分为喹硫平组和阿立哌唑组,每组40例。治疗周期为8周,评定工具包括蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、副反应量表(TESS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果治疗8周后,2组患者MADRS总分均显著减少(P<0.001)。喹硫平组和阿立哌唑组脱落率分别为12.5%和15.0%,2组不良反应发生率分别为22.5%和35.0%。2组患者治疗8周后PSQI总分均显著减少(P<0.01)。结论喹硫平和阿立哌唑对双相情感障碍抑郁发作的疗效均较好。 展开更多
关键词 双相情感障碍 抑郁发作 喹硫平 阿立哌唑
N^5,N^10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性和血浆同型半胱氨酸水平与双相情感障碍的相关性研究 预览
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作者 赵国庆 志安 +2 位作者 王苏梅 刘增训 施红 《精神医学杂志》 2008年第2期 130-132,共3页
目的探讨N^5,N^10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性和血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)与双相情感障碍的关系。方法选取61例双相情感障碍患者和73例正常者,采用荧光偏振免疫法测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度,运用聚合酶... 目的探讨N^5,N^10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性和血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)与双相情感障碍的关系。方法选取61例双相情感障碍患者和73例正常者,采用荧光偏振免疫法测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度,运用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP),检测MTHFR基因C677T多态性。结果双相情感障碍患者组(以下简称BP组)血浆Hcy水平明显高于对照组(t=8.219,P〈0.001)。BP组MTHFR基因C677T突变纯合子(TT型)频率及T等位基因频率均较对照组明显升高(P〈0.05)。BP组TT型Hcy浓度比CT型和CC型高(P〈0.05)。结论血浆Hcy水平升高可能是双相情感障碍发病的一个危险因素。MTHFR基因C677T多态性与双相情感障碍的发生有关。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 双相情感障碍
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文拉法辛合并小剂量舒必利治疗抑郁障碍的对照研究 预览 被引量:4
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作者 孟广彦 王昕 +8 位作者 陈忠 杨红梅 唐济生 孙健 王升华 徐守东 志安 陈贞娥 陈彦方 《精神医学杂志》 2008年第6期 403-405,共3页
目的探讨用文拉法辛并小量舒必利治疗抑郁障碍的疗效与副反应。方法将32例单相抑郁患者和32例双相障碍抑郁患者分别随机分成2组,分别接受文拉法辛合并小剂量舒必利治疗(研究组)及单用文拉法辛治疗(对照组),共治疗6用。用汉密尔顿... 目的探讨用文拉法辛并小量舒必利治疗抑郁障碍的疗效与副反应。方法将32例单相抑郁患者和32例双相障碍抑郁患者分别随机分成2组,分别接受文拉法辛合并小剂量舒必利治疗(研究组)及单用文拉法辛治疗(对照组),共治疗6用。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及犬体评定量表(CGI—CI)评估疗效,用副反应量表(TESS)评估治疗不良反应。结果在单相抑郁患者中,研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA和CGI评分均显著少于对照组,且均有显著性差异(P〈0.05)。在双相障碍抑郁患者中,研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA和CGI评分均显著少于对照组,且均有显著性差异(P〈0.05)。研究组与对照组在不良反应方面比较无显著性差异(P〉O.05)。结论文拉法辛合并小量舒必利治疗单相抑郁或双相障碍抑郁患者具有疗效好,起效快,副反应较少特点。 展开更多
关键词 抑郁障碍 文拉法辛 舒必利
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