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高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识 被引量:1
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作者 陈源源 王增武 +14 位作者 建军 叶平 张宇清 李勇 王鲁雁 陈鲁原 严晓伟 建军 郭艺芳 赵冬 谢良地 李南方 孙宁玲 刘力生(指导) 霍勇(指导) 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期605-614,共10页
高血压与高胆固醇血症既有独立的致病机制,又存在一定的相互作用,共同促进动脉粥样硬化(AS)的发生与发展。基于我国高血压与血脂异常(以高胆固醇血脂为主)的高伴发率,以及高血压、血脂异常的低治疗率、低控制率,针对高血压和高胆固醇血... 高血压与高胆固醇血症既有独立的致病机制,又存在一定的相互作用,共同促进动脉粥样硬化(AS)的发生与发展。基于我国高血压与血脂异常(以高胆固醇血脂为主)的高伴发率,以及高血压、血脂异常的低治疗率、低控制率,针对高血压和高胆固醇血症在动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)发生与发展中的机制和相互作用,联合干预对延缓疾病进展、降低心血管相关事件发生风险具有积极意义。高血压合并高血脂症的患者要进行总体心血管病风险评估,确定总体风险、血压目标值、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值,降压药物应优先选择钙拮抗剂和(或)肾素血管紧张素系统阻断剂(RASI)[血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)],对于经过生活方式干预后LDL-C仍超过目标值的高血压患者和风险高危或极高危的患者应立即启动他汀类药降脂治疗,一般首选有循证证据的中等强度他汀类药,从提高依从性出发可考虑采用降压药与他汀类药组成的单片复方制剂(SPC)。 展开更多
关键词 高血压 高胆固醇血症 动脉粥样硬化 依从性 共识
中国高血压前期成人每日摄盐量与尿酸的相关性研究 预览
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作者 汪洋 高可 +10 位作者 褚超 严瑜 胡佳文 王科科 马琼 郑文玲 徐先静 吕永波 陈晨 袁悦 建军 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第5期47-51,共5页
目的探讨高血压前期人群每日摄盐量与尿酸之间的关系。方法从既往建立的汉中儿童研究队列中选取842名高血压前期受试者(男534人,女308人),平均年龄为43.0(40.0 ~45.0)岁。检测受试者晨尿中尿钠浓度,应用Kawasaki公式估算其24 h尿钠量,... 目的探讨高血压前期人群每日摄盐量与尿酸之间的关系。方法从既往建立的汉中儿童研究队列中选取842名高血压前期受试者(男534人,女308人),平均年龄为43.0(40.0 ~45.0)岁。检测受试者晨尿中尿钠浓度,应用Kawasaki公式估算其24 h尿钠量,计算每日摄盐量,按日摄盐量四分位数将受试者分为四组:Q1组:摄盐量<10.65 g/d,Q2组:摄盐量10.65~13.07 g/d,Q3组:摄盐量为13.08~15.44 g/d,Q4组:摄盐量> 15.44 g/d。采用多元线性回归分析摄盐量与尿酸之间的关系。结果 Q4组受试者尿中尿酸/肌酐比值明显高于其他三组,随着盐摄入量的增加,受试者尿中尿酸/肌酐比值也随之增加。每日摄盐量与尿中尿酸/肌酐比值呈显著正相关(r=0.496,P < 0.001),而与血尿酸无相关性(r=0.026,P=0.23)。多元线性回归显示,校正多种混杂因素后,尿中尿酸/肌酐比值与每日摄盐量独立相关(β= 0.488,P < 0.001)。结论高血压前期人群每日摄盐量与尿中尿酸排泄显著相关,而与血尿酸水平无相关性。 展开更多
关键词 尿酸 摄盐量 高血压前期 尿中尿酸/肌酐比值
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ERRα通过AKT/SGK1通路抑制盐敏感性高血压大鼠的盐敏感性 预览
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作者 任洁 胡经文 +3 位作者 郭统帅 何明俊 刘富强 建军 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第4期389-393,共5页
目的 探讨雌激素相关受体α(ERRα)对盐敏感性高血压大鼠盐敏感性的影响及分子机制。方法 6周龄雄性ERRα过表达及其对照Dahl盐敏感性大鼠分为四组,分别为正常盐对照组、正常盐ERRα过表达组、高盐对照组和高盐ERRα过表达组。正常盐对... 目的 探讨雌激素相关受体α(ERRα)对盐敏感性高血压大鼠盐敏感性的影响及分子机制。方法 6周龄雄性ERRα过表达及其对照Dahl盐敏感性大鼠分为四组,分别为正常盐对照组、正常盐ERRα过表达组、高盐对照组和高盐ERRα过表达组。正常盐对照组和正常盐ERRα过表达组大鼠每天给予正常盐(含氯化钠0.5%)饲料喂养,高盐对照组和高盐ERRα过表达组大鼠每天给予高盐(含氯化钠8%)饲料喂养,大鼠被喂养3周,然后检测大鼠血压以及血液SOD和MDA水平;通过实时荧光定量PCR和Western blot检测盐敏感性高血压大鼠胸主动脉ERRα的mRNA表达以及AKT和SGK1磷酸化水平。结果 荧光定量PCR结果显示,与正常盐对照组相比,高盐对照组大鼠中ERRα相对表达量显著降低(P<0.01)。与高盐对照组比较,高盐ERRα过表达组大鼠血压显著降低,血液SOD活性显著升高,MDA含量显著降低(均P<0.01)。Western blot结果显示,高盐ERRα过表达组大鼠p-AKT和p-SGK1蛋白表达显著高于高盐对照组,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论 ERRα通过AKT/SGK1通路抑制盐敏感性高血压大鼠氧化应激,降低大鼠盐敏感性。 展开更多
关键词 雌激素相关受体α 盐敏感性大鼠 盐敏感性高血压 氧化应激 AKT/SGK1通路
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β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识 被引量:1
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作者 施仲伟 冯颖青 +35 位作者 王增武 姜一农 刘蔚 陈晓平 程文立 王浩 范利 王鸿懿 严晓伟 卢永昕 陈源源 谢良地 卢新政 建军 李南方 林金秀 初少莉 郭艺芳 李勇 张宇清 孙英贤 陶军 杨新春 李建平 高平进 祝之明 赵洛沙 吴海英 张丽 孙宁玲 刘力生(指导) 吴兆苏(指导) 王继光(指导) 黄峻(指导) 霍勇(指导) 赵连友(指导) 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期516-524,共9页
β肾上腺素受体阻滞剂(β阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管病,在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1-2]。β阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,... β肾上腺素受体阻滞剂(β阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管病,在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1-2]。β阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,疗效肯定。但自2005年起,因受到某些荟萃分析[3]和英国修改高血压指南[4]的影响,β阻滞剂的临床价值受到质疑,使临床医生对其在无合并症高血压患者中的长期使用产生了顾虑。近年来,国内外几部重要的高血压指南陆续更新,一些新的循证和荟萃分析,比较了各类降压药物的降压疗效及对心脑血管事件的影响。基于此,本共识专家组经反复讨论,获得一致性意见并撰写β阻滞剂在高血压临床应用的中国专家共识,旨在推动β阻滞剂在我国高血压患者中的合理应用。 展开更多
关键词 高血压指南 Β受体阻滞剂 专家组 冠状动脉粥样硬化性心脏病 Β肾上腺素受体阻滞剂 Β阻滞剂 高血压患者 心脑血管事件
β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识 预览
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作者 施仲伟 冯颖青 +35 位作者 王增武 姜一农 刘蔚 陈晓平 程文立 王浩 范利 王鸿懿 严晓伟 卢永昕 陈源源 谢良地 卢新政 建军 李南方 林金秀 初少莉 郭艺芳 李勇 张宇清 孙英贤 陶军 杨新春 李建平 高平进 祝之明 赵洛沙 吴海英 张丽 孙宁玲 刘力生(指导) 吴兆苏(指导) 王继光(指导) 黄峻(指导) 霍勇(指导) 赵连友(指导) 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第4期29-39,共11页
β肾上腺素受体阻滞剂(以下简称β受体阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管疾病,在高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1,2]。β受体阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,疗效肯定... β肾上腺素受体阻滞剂(以下简称β受体阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管疾病,在高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1,2]。β受体阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,疗效肯定。但自2005年起,因受到某些荟萃分析[3]和英国修改高血压指南[4]的影响,β受体阻滞剂的临床价值受到质疑,使临床医生对其在无合并症高血压患者中的长期使用产生了顾虑。近年来,国内外几部重要的高血压指南陆续更新,一些新的循证证据和荟萃分析比较了各类降压药物的降压疗效及对心脑血管事件的影响。基于此,本共识专家组经反复讨论,达成一致意见并撰写《β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识》,旨在推动β受体阻滞剂在我国高血压患者中的合理应用。 展开更多
关键词 Β受体阻滞剂 高血压指南 专家组 Β肾上腺素受体阻滞剂 高血压患者 心脑血管事件 荟萃分析 降压疗效
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钠钾干预对成人血浆pentraxin-3的影响 预览
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作者 蒋伟 胡佳文 +1 位作者 褚超 建军 《西安交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期679-683,共5页
目的 观察饮食中钠钾摄入的变化对成人血浆正五聚蛋白3(pentraxin-3,PTX-3)水平的影响。方法 于陕西省礼泉县招募48名志愿者参与本项研究。本次研究采用专人烹饪、集中供餐的方式。整个研究分为4个阶段:①正常饮食(3d);②低盐饮食(1周,... 目的 观察饮食中钠钾摄入的变化对成人血浆正五聚蛋白3(pentraxin-3,PTX-3)水平的影响。方法 于陕西省礼泉县招募48名志愿者参与本项研究。本次研究采用专人烹饪、集中供餐的方式。整个研究分为4个阶段:①正常饮食(3d);②低盐饮食(1周,氯化钠3g/d);③高盐饮食(1周,氯化钠18g/d);④高盐补钾饮食(1周,氯化钠18g/d+钾4.5g/d)。血浆PTX-3水平通过ELISA法进行检测,尿钠、尿钾采用离子选择性电极进行测量。结果 血浆PTX-3水平低的受试者体质量指数、舒张压、平均动脉压相对较高。血浆PTX-3水平与体质量指数、舒张压、平均动脉压呈负相关。低盐饮食期血浆PTX-3水平降低[(0.57±0.19)ng/mLvs.(0.72±0.33)ng/mL,P=0.012]。高盐负荷后,血浆PTX-3水平明显升高[(0.68±0.26)ng/mLvs.(0.57±0.19)ng/mL,P=0.037]。增加钾的摄入能明显抑制高盐所诱导的PTX-3的升高[(0.56±0.21)ng/mLvs.(0.68±0.26)ng/mL,P=0.015]。PTX-3与24h尿钠钾比值呈正相关(r=0.230,P=0.002)。血浆PTX-3水平对饮食干预的反应在盐敏感者中更为明显。结论 膳食中钠钾摄入的变化可影响成人血浆PTX-3的水平,低盐摄入使得血浆PTX-3水平降低,而高盐饮食能引起血浆PTX-3水平明显升高,增加钾的摄入能明显抑制高盐诱导的PTX-3水平的升高。 展开更多
关键词 正五聚蛋白3 炎症 盐敏感性
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“汉中青少年高血压队列”研究随访30年:早期血压轨迹与中年亚临床肾功能损害风险独立相关
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作者 建军 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期196-197,共2页
笔者指导研究生郑文玲博士等的研究论著《Association of Blood Pressure Trajectories in Early Life with Subclinical Renal Damage in Middle Age》在最近一期的美国肾脏病杂志(Journals of the American Society of Nephrology,JA... 笔者指导研究生郑文玲博士等的研究论著《Association of Blood Pressure Trajectories in Early Life with Subclinical Renal Damage in Middle Age》在最近一期的美国肾脏病杂志(Journals of the American Society of Nephrology,JASN)在线发表[1]。高血压影响肾功能、导致肾脏损害的机制及其防治措施一直是国际上该领域研究的焦点。 展开更多
关键词 肾功能损害 高血压 亚临床 青少年 风险 中年 早期 随访
慢性盐负荷对成年人血尿酸及尿尿酸水平的影响 预览 被引量:1
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作者 汪洋 陈晨 +9 位作者 褚超 王科科 严瑜 胡佳文 马琼 郑文玲 吕永波 高可 袁悦 建军 《中国医刊》 CAS 2019年第4期368-371,共4页
目的旨在观察慢性盐负荷对成年人血尿酸及尿尿酸水平的影响。方法2016年7月至2016年8月西安交通大学第一附属医院在陕西礼泉县及蓝田县农村汉族人群中共选取90名18~65岁的成年人参与慢性盐负荷试验,试验阶段包括基线调查(基线期)3d,低... 目的旨在观察慢性盐负荷对成年人血尿酸及尿尿酸水平的影响。方法2016年7月至2016年8月西安交通大学第一附属医院在陕西礼泉县及蓝田县农村汉族人群中共选取90名18~65岁的成年人参与慢性盐负荷试验,试验阶段包括基线调查(基线期)3d,低盐期低盐饮食(每天摄盐3g,相当于钠51.3mmol/d)和高盐期高盐饮食(每天摄盐18g,相当于钠307.8mmol/d)各7d。每个阶段均测量受试者血压,并收集血、尿标本,测定24h尿钠、钾含量;血尿酸及尿尿酸浓度采用全自动生化分析仪测定。结果与基线期相比,低盐期受试者血尿酸水平显著升高[(262.7±7.6)μmol/L vs(280.0±7.4)μmol/L,P<0.001],尿中尿酸排泄量显著降低[(2242.4±168.3)μmol/24hvs(1558.2±101.1)μmol/24h,P<0.001];与低盐期比较,高盐期受试者血尿酸水平明显下降[(280.0±7.4)μmol/Lvs(242.6±7.1)μmol/L,P<0.001],而尿中尿酸排泄量显著增加[(1558.2±101.1)μmol/24hvs(1761.9±90.2)μmol/24h,P=0.032]。24h尿钠排泄量与血尿酸水平呈负相关,与尿中尿酸排泄量呈正相关。结论成年个体膳食盐的摄入可能影响血浆及尿液中尿酸的水平,为未来高血压的预防和治疗提供了新靶点。 展开更多
关键词 尿酸 尿 尿钠
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甘肃广河羊肉地理特色及营养评析
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作者 曾忠斌 建军 +1 位作者 崔增年 苏银矿 《农产品市场周刊》 2019年第9期44-45,共2页
羊肉营养丰富,是我国传统的滋补肉类佳品,羊也是西北少数民族日常饲养的最常见的家畜品种。但是各地区羊肉风味差异较大,受欢迎和接受程度也不一。广河羊肉是生活在甘肃临夏回族自治州广河县域内的回族、东乡族等少数民族的特色美食,也... 羊肉营养丰富,是我国传统的滋补肉类佳品,羊也是西北少数民族日常饲养的最常见的家畜品种。但是各地区羊肉风味差异较大,受欢迎和接受程度也不一。广河羊肉是生活在甘肃临夏回族自治州广河县域内的回族、东乡族等少数民族的特色美食,也是生活在这里的人们,乃至整个西北人民最喜欢的食品之一。广河羊肉作为西北地区比较受欢迎的地方性羊肉品牌,对它的研究也逐步成为食品及相关行业关注的热点。 展开更多
关键词 西北地区 烹调方法 广河县
慢性盐负荷对成人血清成纤维细胞生长因子23的影响
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作者 胡佳文 汪洋 +3 位作者 褚超 严瑜 王科科 建军 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期736-740,共5页
目的观察膳食中盐摄入的变化对成人血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响。方法于陕西省蓝田县招募年龄18~65岁志愿者44名参与本项研究。此次研究采用集中配餐,统一管理方式,所有受试者依次接受3d正常盐膳食,7d低盐膳食(氯化钠... 目的观察膳食中盐摄入的变化对成人血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响。方法于陕西省蓝田县招募年龄18~65岁志愿者44名参与本项研究。此次研究采用集中配餐,统一管理方式,所有受试者依次接受3d正常盐膳食,7d低盐膳食(氯化钠3g/d),7d高盐膳食(氯化钠18g/d)。血清FGF23水平采用酶联免疫吸附试验法进行检测。结果女性基线血清FGF23水平高于男性[(73.13±46.59)比(48.15±26.05)ng/L,P〈0.05],且血清FGF23与体质量指数呈正相关(r=0.389,P〈0.01)。低盐膳食期,血清FGF23水平较基线期升高[(86.77±53.74)比(66.20±44.21)ng/L,P〈0.05]。转为高盐膳食后,血清FGF23水平下降[(49.26±42.67)比(86.77±53.74)ng/L,P〈0.01]。FGF23对钠盐干预的反应性在盐不敏感者中更为显著。24h尿钠排泄与血清FGF23水平呈负相关,在校正年龄、性别、体质量指数及高血压状态后此负相关关系依然存在(校正r=-0.397,P〈0.01)。结论膳食中盐摄入的变化可影响成人血清FGF23水平,低盐膳食引起血清FGF23水平升高,而高盐膳食能导致血清FGF23水平降低。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 高血压 盐敏感性
肥胖高血压患者合并胰岛素抵抗对血脂及超敏C反应蛋白的影响 预览 被引量:1
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作者 范玉萍 雷延明 建军 《中国医刊》 CAS 2018年第6期613-615,共3页
目的研究肥胖高血压患者在不同胰岛素抵抗状况下血脂及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)的变化。方法选择2015年6月至2016年12月西宁市第一人民医院一分院收治的高血压住院患者115例,其中符合肥胖标准者65例... 目的研究肥胖高血压患者在不同胰岛素抵抗状况下血脂及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)的变化。方法选择2015年6月至2016年12月西宁市第一人民医院一分院收治的高血压住院患者115例,其中符合肥胖标准者65例。取65例肥胖高血压患者胰岛素敏感性指数中位数为界,将肥胖高血压患者分为胰岛素抵抗组(38例)与非胰岛素抵抗组(27例),比较两组血脂、hs-CRP水平及肥胖相关指标的差异。结果 (1)胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组比较,腹围和腰臀比均升高[(96.14±5.84)cm vs(92.42±5.54)cm,P〈0.05;(0.94±0.06)vs(0.91±0.07),P〈0.01],hs-CRP水平明显升高[(2.27±0.86)mg/l vs(1.40±0.75)mg/l,P〈0.05]。两组间胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白比较差异无显著性(P〉0.05)。(2)肥胖高血压患者hs-CRP与胰岛素敏感性指数呈显著负相关(r=-0.31,P〈0.01),与腹围、腰臀比、体重指数、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白无明显相关性(P〉0.05)。结论肥胖高血压伴胰岛素抵抗者,反映血管内皮炎症状态的敏感指标hs-CRP显著升高,其心血管发病风险可能增大。 展开更多
关键词 肥胖 高血压 胰岛素抵抗 超敏C反应蛋白
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原发性高血压患者血压及心率昼夜节律改变与早期肾功能损害之间的关系 预览
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作者 许景涛 建军 +2 位作者 汪洋 党喜龙 高可 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第11期47-52,共6页
目的探讨原发性高血压患者24小时血压及心率昼夜节律改变与早期肾功能损害之间的关系.方法回顾性分析2016年1月1日至2017年9月31日于西安交通大学第-附属医院心内科住院的312例原发性高血压患者的临床资料,所有患者均接受动态血压监测,... 目的探讨原发性高血压患者24小时血压及心率昼夜节律改变与早期肾功能损害之间的关系.方法回顾性分析2016年1月1日至2017年9月31日于西安交通大学第-附属医院心内科住院的312例原发性高血压患者的临床资料,所有患者均接受动态血压监测,根据患者夜间血压和心率均值较白天平均值下降是否超过10%,将纳入患者分为杓型血压心率组(96例)、非杓型心率组(27例)、非杓型血压组(124例)、非杓型血压心率组(65例).以慢性肾脏病流行病学研究(CKD-EPI)公式计算估算的肾小球滤过率(estimated glomerular fltration rate,eGFR),检测空腹血糖、脑钠肽前体(pro-brain natriuretic peptide,pro-BNP)、血脂、血清尿酸、血尿素氮、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、胱抑素C、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、尿微量白蛋白(microalbumin,MA)、尿肌酐、血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、高敏C反应蛋白及糖化血红蛋白的水平,并计算尿微量白蛋白肌酐比(urinealbumin to creatinine ratio,UACR).比较四组患者相关临床资料、肾功能损害指标.结果非杓型血压组和非杓型血压心率组患者的夜间收缩压、夜间舒张压、夜间脉压均显著高于杓型血压心率组(P均〈0.05);而非杓型血压组患者夜间收缩压下降百分率、夜间舒张压下降百分率、夜间心率下降百分率均显著低于杓型血压心率组(P均〈0.05),非杓型血压心率组患者夜间心率显著高于杓型血压心率组及非杓型血压组(P均〈0.05),且非杓型血压心率组患者夜间收缩压下降百分率、夜间舒张压下降百分率、夜间心率下降百分率均显著低于其他三组(P均〈0.05).非杓型心率组、非杓型血压组及非杓型血压心率组患者eGFR均明显低于杓型血压心率组(P均〈0.05),非杓型血压心率组患者血清β2-MG水平和UACR均明显高于其他三组(P均〈0.05 展开更多
关键词 高血压 昼夜节律 心率 肾功能不全
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慢性盐负荷对血压正常个体体内炎症因子的影响 预览
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作者 吴冠吉 建军 +3 位作者 刘富强 郑树慧 蒋伟 张敏 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1085-1088,共4页
目的:通过对血压正常个体进行低盐和高盐饮食干预,探索盐负荷对血压正常个体体内炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和单核趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:选取30例年龄在18~60岁的血压正常者参与为期3周... 目的:通过对血压正常个体进行低盐和高盐饮食干预,探索盐负荷对血压正常个体体内炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和单核趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:选取30例年龄在18~60岁的血压正常者参与为期3周的慢性盐负荷试验,包括基线调查3天,低盐饮食、高盐饮食各7天。根据其平均动脉压(MAP)于高盐期较低盐期升高幅度≥10%为标准分为盐敏感者(10例)和盐不敏感者(20例),分别于基线及各期末抽取空腹静脉血标本。血浆TNF-α和MCP-1用酶联免疫吸附(ELISA)法测定,血浆hs-CRP用免疫放射比浊法测定。结果:3O例受试者中盐敏感检出率占33%(10例)。盐敏感者和盐不敏感者干预各期血浆hs-CRP水平无明显变化;而TNF-α水平[盐敏感者:(168.4±67.8) pg/ml vs(42.1±26.7) pg/ml,P〈0.01;盐不敏感者:(129.8±24.1) pg/ml vs(37.7±15.8) pg/ml,P〈0.01)]和MCP-1水平[盐敏感者:(205.2±64.2 vs 166.3±48.5) pg/ml,P〈0.01;盐不敏感者:(212.3±52.2 vs 143.6±55.9) pg/ml,P〈0.01],两者均为高盐期较低盐期显著增高。盐敏感者和盐不敏感者间同期比较差异无统计学意义。结论:高盐饮食可诱发一种炎症状态,这种炎症状态可能独立于血压的盐敏感性之外。 展开更多
关键词 炎症因子 盐敏感性
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基于胸痛中心微信小群组模式进行远程医学教育的效果评价 预览
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作者 任洁 李晶瑾 +3 位作者 高春燕 白玲 田刚 建军 《医学教育研究与实践》 2018年第6期1049-1052,共4页
目的探讨基于胸痛中心微信群组模式进行远程医学教育的应用及效果。方法选择来自我院胸痛中心29个小微信群组的725名基层医生为研究组,来自我院心血管大群的484名基层医生为对照组。我们制定和细化了继续教育课程内容。每三周在研究组... 目的探讨基于胸痛中心微信群组模式进行远程医学教育的应用及效果。方法选择来自我院胸痛中心29个小微信群组的725名基层医生为研究组,来自我院心血管大群的484名基层医生为对照组。我们制定和细化了继续教育课程内容。每三周在研究组和对照组的微信群中推送继续教育课程,并组织讨论。所有课程结束后发放满意度调查问卷和考核试题。最后分析群活动、满意度、试题分数来评价效果。结果研究组的群活动包括累计阅读量、活动度、答题量均显著高于对照组(P〈0.05)。而且,研究组的满意度明显高于对照组。两组的试题平均分都达到了60分以上,而研究组的平均分明显高于对照组(P〈0.05)。结论基于微信群的远程医学教育是继续医学教育的有效形式,相较于传统的超大微信群,基于胸痛中心的小微信群组模式的远程医学教育,效果更好。 展开更多
关键词 胸痛中心 微信群 远程医学教育
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慢性盐负荷对血压盐敏感者血浆内皮生长因子C的影响 被引量:1
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作者 刘富强 朱占芳 +6 位作者 张荣怀 刘仲伟 褚超 汪洋 王军奎 官功昌 建军 《心脏杂志》 CAS 2018年第3期293-295,308共4页
目的 本研究通过对正常血压受试者进行饮食干预试验,观察高盐对盐敏感者血浆内皮生长因子C(VEGF-C)的影响,探索淋巴系统在盐敏感性形成过程中的作用。方法 对27例血压正常受试者进行7 d低盐、7 d高盐饮食干预,采用国际慢性盐负荷... 目的 本研究通过对正常血压受试者进行饮食干预试验,观察高盐对盐敏感者血浆内皮生长因子C(VEGF-C)的影响,探索淋巴系统在盐敏感性形成过程中的作用。方法 对27例血压正常受试者进行7 d低盐、7 d高盐饮食干预,采用国际慢性盐负荷试验鉴别盐敏感者,筛选出盐敏感者9例,盐不敏感者18例,采用ELISA方法测定血浆VEGF-C的含量。结果 两组受试者低盐期血浆VEGF-C水平比较无统计学差异〔(1921±238) mg/L vs.(1804±206) mg/L,P=0.59〕,而高盐干预后两组血浆VEGF-C水平均较低盐期明显增加〔盐敏感组(3642±406) mg/L,盐不敏感组(2249.8±214.6) μg/ml〕,并且高盐干预后盐敏感组VEGF-C水平较盐不敏感组显著升高(P〈0.01);相关分析表明,血浆VEGF-C水平与血压之间未发现具有统计学意义的相关性(r=0.412,P=0.29)。结论 高盐饮食后盐敏感者体内VEGF-C显著升高,而VEGF-C可能成为盐敏感性识别的重要生化标记物之一。 展开更多
关键词 盐敏感性 淋巴系统 内皮生长因子C 饮食干预
经桡动脉与经股动脉PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果比较 预览
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作者 任洁 余航 +4 位作者 李晶瑾 胡经文 李跳跳 杨倩 建军 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第10期49-52,共4页
目的比较经桡动脉和经股动脉经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)的临床效果。方法选取2016年7月至2017年10月于本院住院... 目的比较经桡动脉和经股动脉经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)的临床效果。方法选取2016年7月至2017年10月于本院住院的88例行择期PCI的老年急性STEMI患者为研究对象,采用随机数表法将其分为桡动脉组和股动脉组,每组各44例。桡动脉组患者采用经桡动脉PCI,股动脉组采用经股动脉PCI,术后随访7个月,比较两组患者术后并发症发生情况、手术相关指标、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表评分及预后。结果桡动脉组患者术后并发症发生率显著低于股动脉组(P<0.05),术后意识恢复时间及卧床时间均显著短于股动脉组(P均<0.05)。桡动脉组患者术后6个月以上MMSE量表评分均显著高于股动脉组及本组术后意识清晰次日(P均<0.05)。两组患者预后情况比较差异无显著性(P>0.05)。结论与经股动脉PCI相比,经桡动脉PCI可显著降低老年急性STEMI患者术后并发症发生率,缩短术后意识恢复时间及卧床时间,有助于提高患者术后的认知功能,但两种手术入路方式对患者预后影响无显著差异。 展开更多
关键词 桡动脉 股动脉 经皮冠状动脉介入治疗 急性ST段抬高型心肌梗死
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补钾对原发性高血压患者血压影响的荟萃分析 被引量:1
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作者 拓小丽 建军 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期444-451,共8页
目的 探讨口服补钾对原发性高血压患者血压的影响,对其降压效应进行荟萃分析。方法 按照Cochrane系统评价方法,通过电子数据库检索Pubmed、Embase、Cochrane Liberary、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,收集口服补钾用于原... 目的 探讨口服补钾对原发性高血压患者血压的影响,对其降压效应进行荟萃分析。方法 按照Cochrane系统评价方法,通过电子数据库检索Pubmed、Embase、Cochrane Liberary、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,收集口服补钾用于原发性高血压患者效果分析的所有相关随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(qRCT),提取有效数据后用Cochrane协作网提供的RevMan软件包(version 5.3)进行统计分析,比较口服补钾组患者与对照组血压变化的差异。结果 共纳入14项RCT,10项qRCT,1646例,其中口服补钾组患者827例,对照组患者819例。荟萃分析结果显示,口服补钾组患者收缩压、舒张压均显著低于对照组[收缩压:加权均数差(WMD)=-4.46mm Hg,95%CI-5.47~-3.46;舒张压:均数差(MD)=WMD=-3.64mm Hg,95%CI-4.28~-3.00],差异有统计学意义(均P〈0.001)。对两组患者试验后与基线情况对比发现,口服补钾组患者收缩压降幅(WMD=-8.25mm Hg,95%CI-11.81~-4.69;I^2=75%)与舒张压降幅(WMD=-6.11mm Hg,95%CI-10.02~-2.21;I^2=93%)均显著大于对照组,差异有统计学意义(均P〈0.001)。口服补钾不良反应发生率较低,最常见的为排便改变、腹痛、胃肠不适如胀气。此外,亚组分析结果显示口服补钾在美洲、欧洲及亚洲地区高血压患者中均有降压效果,且存在一定的剂量-效应关系。结论 口服补钾对原发性高血压患者有明确的降压效果,可显著降低收缩压和舒张压,口服补钾可作为原发性高血压患者的一种辅助治疗手段。 展开更多
关键词 高血压 补钾 血压
脂联素基因rs266729(-11377C/G)位点多态性与血压对钠、钾反应性的相关性研究 预览
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作者 吴冠吉 建军 +2 位作者 刘富强 蒋伟 张敏 《西安交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期779-783,共5页
目的通过慢性盐负荷及补钾干预试验,研究脂联素基因rs266729(-11377C/G)位点多态性与血压钠、钾反应性的相关性。方法选取陕西眉县农村汉族人群中126个家系342名受试者,参与为期3周的慢性盐负荷及补钾干预试验,包括基线资料调查3d,低盐(... 目的通过慢性盐负荷及补钾干预试验,研究脂联素基因rs266729(-11377C/G)位点多态性与血压钠、钾反应性的相关性。方法选取陕西眉县农村汉族人群中126个家系342名受试者,参与为期3周的慢性盐负荷及补钾干预试验,包括基线资料调查3d,低盐(LS)饮食、高盐(HS)饮食、高盐补钾(HS+K)饮食各7d。根据其高盐饮食期较低盐饮食期的平均动脉压(MAP)升高幅度≥10%为标准分为盐敏感组(130例)和盐不敏感组(212例),分别于基线及各干预期末抽取空腹静脉血标本。采用ReadyAmpTM基因组DNA纯化系统纯化外周血DNA,运用连接酶特异检测技术(LDR-PCR)对脂联素rs266729位点进行基因分型。结果盐敏感者检出占38%。先证者基线期收缩压、舒张压、MAP水平高于同胞、配偶及子女,父母基线期收缩压水平最高;饮食干预后血压在低盐期下降,高盐期升高,而高盐补钾期再次下降。与基线期比较,尿钠排泄量在低盐期明显下降,在高盐期明显升高;此外,补钾不仅能够增加钾的排泄量,而且能轻微促进钠的排泄。脂联素基因启动子区rs266729(-11377C/G)位点多态性与盐敏感性(Z=2.320,P=0.020)及血压对钾的反应性(Z=2.325,P=0.020)均具有明显相关性。结论脂联素基因启动子区rs266729(-11377C/G)位点多态性与血压盐敏感性以及血压对钾的反应性有关。 展开更多
关键词 脂联素 基因多态性 盐敏感性
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积极探索农产品质量安全监管的有效途径——广河县农产品质量安全调查与分析 预览
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作者 建军 《甘肃农业》 2018年第17期19-21,共3页
农产品质量安全是重大民生工程,是"十三五"期间农业供给侧改革的重大举措之一。加强农产品质量安全,以推进农业供给侧结构性改革为主线,以增加绿色优质农产品供给为目标,确保人民群众"舌尖上的安全"。本文通过开展农产品质量安全调... 农产品质量安全是重大民生工程,是"十三五"期间农业供给侧改革的重大举措之一。加强农产品质量安全,以推进农业供给侧结构性改革为主线,以增加绿色优质农产品供给为目标,确保人民群众"舌尖上的安全"。本文通过开展农产品质量安全调查分析,探讨了农产品质量安全的现状及问题,针对性地提出对策建议。 展开更多
关键词 探索 农产品 质量安全 途径
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培哚普利/吲达帕胺固定剂量复方制剂降压治疗中国专家共识
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作者 王文 王继光 +12 位作者 潘长玉 刘力生 代表共识专家组 陈鲁原 郭艺芳 李勇 李强 林金秀 建军 孙宁玲 谢良地 张新华 朱大龙 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1113-1117,共5页
根据《中国十二五高血压抽样调查2012-2015》结果,全国年龄≥18岁居民高血压患病率为27.9%,知晓率、治疗率及控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%,较以往有明显提高,但仍有很大提升空间[1]。控制率不足的主要原因包括治疗不足、依从性较差等。
关键词 固定剂量复方制剂 降压治疗 吲达帕胺 培哚普利 中国 专家 抽样调查 治疗不足
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