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原发性高血压患者血压及心率昼夜节律改变与早期肾功能损害之间的关系 预览
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作者 许景涛 建军 +2 位作者 汪洋 党喜龙 高可 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第11期47-52,共6页
目的探讨原发性高血压患者24小时血压及心率昼夜节律改变与早期肾功能损害之间的关系.方法回顾性分析2016年1月1日至2017年9月31日于西安交通大学第-附属医院心内科住院的312例原发性高血压患者的临床资料,所有患者均接受动态血压监测,... 目的探讨原发性高血压患者24小时血压及心率昼夜节律改变与早期肾功能损害之间的关系.方法回顾性分析2016年1月1日至2017年9月31日于西安交通大学第-附属医院心内科住院的312例原发性高血压患者的临床资料,所有患者均接受动态血压监测,根据患者夜间血压和心率均值较白天平均值下降是否超过10%,将纳入患者分为杓型血压心率组(96例)、非杓型心率组(27例)、非杓型血压组(124例)、非杓型血压心率组(65例).以慢性肾脏病流行病学研究(CKD-EPI)公式计算估算的肾小球滤过率(estimated glomerular fltration rate,eGFR),检测空腹血糖、脑钠肽前体(pro-brain natriuretic peptide,pro-BNP)、血脂、血清尿酸、血尿素氮、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、胱抑素C、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、尿微量白蛋白(microalbumin,MA)、尿肌酐、血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、高敏C反应蛋白及糖化血红蛋白的水平,并计算尿微量白蛋白肌酐比(urinealbumin to creatinine ratio,UACR).比较四组患者相关临床资料、肾功能损害指标.结果非杓型血压组和非杓型血压心率组患者的夜间收缩压、夜间舒张压、夜间脉压均显著高于杓型血压心率组(P均〈0.05);而非杓型血压组患者夜间收缩压下降百分率、夜间舒张压下降百分率、夜间心率下降百分率均显著低于杓型血压心率组(P均〈0.05),非杓型血压心率组患者夜间心率显著高于杓型血压心率组及非杓型血压组(P均〈0.05),且非杓型血压心率组患者夜间收缩压下降百分率、夜间舒张压下降百分率、夜间心率下降百分率均显著低于其他三组(P均〈0.05).非杓型心率组、非杓型血压组及非杓型血压心率组患者eGFR均明显低于杓型血压心率组(P均〈0.05),非杓型血压心率组患者血清β2-MG水平和UACR均明显高于其他三组(P均〈0.05 展开更多
关键词 高血压 昼夜节律 心率 肾功能不全
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慢性盐负荷对血压正常个体体内炎症因子的影响
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作者 吴冠吉 建军 +3 位作者 刘富强 郑树慧 蒋伟 张敏 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1085-1088,共4页
目的:通过对血压正常个体进行低盐和高盐饮食干预,探索盐负荷对血压正常个体体内炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和单核趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:选取30例年龄在18~60岁的血压正常者参与为期3周... 目的:通过对血压正常个体进行低盐和高盐饮食干预,探索盐负荷对血压正常个体体内炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和单核趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:选取30例年龄在18~60岁的血压正常者参与为期3周的慢性盐负荷试验,包括基线调查3天,低盐饮食、高盐饮食各7天。根据其平均动脉压(MAP)于高盐期较低盐期升高幅度≥10%为标准分为盐敏感者(10例)和盐不敏感者(20例),分别于基线及各期末抽取空腹静脉血标本。血浆TNF-α和MCP-1用酶联免疫吸附(ELISA)法测定,血浆hs-CRP用免疫放射比浊法测定。结果:3O例受试者中盐敏感检出率占33%(10例)。盐敏感者和盐不敏感者干预各期血浆hs-CRP水平无明显变化;而TNF-α水平[盐敏感者:(168.4±67.8) pg/ml vs(42.1±26.7) pg/ml,P〈0.01;盐不敏感者:(129.8±24.1) pg/ml vs(37.7±15.8) pg/ml,P〈0.01)]和MCP-1水平[盐敏感者:(205.2±64.2 vs 166.3±48.5) pg/ml,P〈0.01;盐不敏感者:(212.3±52.2 vs 143.6±55.9) pg/ml,P〈0.01],两者均为高盐期较低盐期显著增高。盐敏感者和盐不敏感者间同期比较差异无统计学意义。结论:高盐饮食可诱发一种炎症状态,这种炎症状态可能独立于血压的盐敏感性之外。 展开更多
关键词 炎症因子 盐敏感性
基于胸痛中心微信小群组模式进行远程医学教育的效果评价 预览
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作者 任洁 李晶瑾 +3 位作者 高春燕 白玲 田刚 建军 《医学教育研究与实践》 2018年第6期1049-1052,共4页
目的探讨基于胸痛中心微信群组模式进行远程医学教育的应用及效果。方法选择来自我院胸痛中心29个小微信群组的725名基层医生为研究组,来自我院心血管大群的484名基层医生为对照组。我们制定和细化了继续教育课程内容。每三周在研究组... 目的探讨基于胸痛中心微信群组模式进行远程医学教育的应用及效果。方法选择来自我院胸痛中心29个小微信群组的725名基层医生为研究组,来自我院心血管大群的484名基层医生为对照组。我们制定和细化了继续教育课程内容。每三周在研究组和对照组的微信群中推送继续教育课程,并组织讨论。所有课程结束后发放满意度调查问卷和考核试题。最后分析群活动、满意度、试题分数来评价效果。结果研究组的群活动包括累计阅读量、活动度、答题量均显著高于对照组(P〈0.05)。而且,研究组的满意度明显高于对照组。两组的试题平均分都达到了60分以上,而研究组的平均分明显高于对照组(P〈0.05)。结论基于微信群的远程医学教育是继续医学教育的有效形式,相较于传统的超大微信群,基于胸痛中心的小微信群组模式的远程医学教育,效果更好。 展开更多
关键词 胸痛中心 微信群 远程医学教育
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慢性盐负荷对血压盐敏感者血浆内皮生长因子C的影响
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作者 刘富强 朱占芳 +6 位作者 张荣怀 刘仲伟 褚超 汪洋 王军奎 官功昌 建军 《心脏杂志》 CAS 2018年第3期293-295,308共4页
目的 本研究通过对正常血压受试者进行饮食干预试验,观察高盐对盐敏感者血浆内皮生长因子C(VEGF-C)的影响,探索淋巴系统在盐敏感性形成过程中的作用。方法 对27例血压正常受试者进行7 d低盐、7 d高盐饮食干预,采用国际慢性盐负荷... 目的 本研究通过对正常血压受试者进行饮食干预试验,观察高盐对盐敏感者血浆内皮生长因子C(VEGF-C)的影响,探索淋巴系统在盐敏感性形成过程中的作用。方法 对27例血压正常受试者进行7 d低盐、7 d高盐饮食干预,采用国际慢性盐负荷试验鉴别盐敏感者,筛选出盐敏感者9例,盐不敏感者18例,采用ELISA方法测定血浆VEGF-C的含量。结果 两组受试者低盐期血浆VEGF-C水平比较无统计学差异〔(1921±238) mg/L vs.(1804±206) mg/L,P=0.59〕,而高盐干预后两组血浆VEGF-C水平均较低盐期明显增加〔盐敏感组(3642±406) mg/L,盐不敏感组(2249.8±214.6) μg/ml〕,并且高盐干预后盐敏感组VEGF-C水平较盐不敏感组显著升高(P〈0.01);相关分析表明,血浆VEGF-C水平与血压之间未发现具有统计学意义的相关性(r=0.412,P=0.29)。结论 高盐饮食后盐敏感者体内VEGF-C显著升高,而VEGF-C可能成为盐敏感性识别的重要生化标记物之一。 展开更多
关键词 盐敏感性 淋巴系统 内皮生长因子C 饮食干预
慢性盐负荷对成人血清成纤维细胞生长因子23的影响
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作者 胡佳文 汪洋 +3 位作者 褚超 严瑜 王科科 建军 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期736-740,共5页
目的观察膳食中盐摄入的变化对成人血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响。方法于陕西省蓝田县招募年龄18~65岁志愿者44名参与本项研究。此次研究采用集中配餐,统一管理方式,所有受试者依次接受3d正常盐膳食,7d低盐膳食(氯化钠... 目的观察膳食中盐摄入的变化对成人血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响。方法于陕西省蓝田县招募年龄18~65岁志愿者44名参与本项研究。此次研究采用集中配餐,统一管理方式,所有受试者依次接受3d正常盐膳食,7d低盐膳食(氯化钠3g/d),7d高盐膳食(氯化钠18g/d)。血清FGF23水平采用酶联免疫吸附试验法进行检测。结果女性基线血清FGF23水平高于男性[(73.13±46.59)比(48.15±26.05)ng/L,P〈0.05],且血清FGF23与体质量指数呈正相关(r=0.389,P〈0.01)。低盐膳食期,血清FGF23水平较基线期升高[(86.77±53.74)比(66.20±44.21)ng/L,P〈0.05]。转为高盐膳食后,血清FGF23水平下降[(49.26±42.67)比(86.77±53.74)ng/L,P〈0.01]。FGF23对钠盐干预的反应性在盐不敏感者中更为显著。24h尿钠排泄与血清FGF23水平呈负相关,在校正年龄、性别、体质量指数及高血压状态后此负相关关系依然存在(校正r=-0.397,P〈0.01)。结论膳食中盐摄入的变化可影响成人血清FGF23水平,低盐膳食引起血清FGF23水平升高,而高盐膳食能导致血清FGF23水平降低。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 高血压 盐敏感性
肥胖高血压患者合并胰岛素抵抗对血脂及超敏C反应蛋白的影响 预览
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作者 范玉萍 雷延明 建军 《中国医刊》 CAS 2018年第6期613-615,共3页
目的研究肥胖高血压患者在不同胰岛素抵抗状况下血脂及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)的变化。方法选择2015年6月至2016年12月西宁市第一人民医院一分院收治的高血压住院患者115例,其中符合肥胖标准者65例... 目的研究肥胖高血压患者在不同胰岛素抵抗状况下血脂及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)的变化。方法选择2015年6月至2016年12月西宁市第一人民医院一分院收治的高血压住院患者115例,其中符合肥胖标准者65例。取65例肥胖高血压患者胰岛素敏感性指数中位数为界,将肥胖高血压患者分为胰岛素抵抗组(38例)与非胰岛素抵抗组(27例),比较两组血脂、hs-CRP水平及肥胖相关指标的差异。结果 (1)胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组比较,腹围和腰臀比均升高[(96.14±5.84)cm vs(92.42±5.54)cm,P〈0.05;(0.94±0.06)vs(0.91±0.07),P〈0.01],hs-CRP水平明显升高[(2.27±0.86)mg/l vs(1.40±0.75)mg/l,P〈0.05]。两组间胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白比较差异无显著性(P〉0.05)。(2)肥胖高血压患者hs-CRP与胰岛素敏感性指数呈显著负相关(r=-0.31,P〈0.01),与腹围、腰臀比、体重指数、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白无明显相关性(P〉0.05)。结论肥胖高血压伴胰岛素抵抗者,反映血管内皮炎症状态的敏感指标hs-CRP显著升高,其心血管发病风险可能增大。 展开更多
关键词 肥胖 高血压 胰岛素抵抗 超敏C反应蛋白
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补钾对原发性高血压患者血压影响的荟萃分析
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作者 拓小丽 建军 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期444-451,共8页
目的 探讨口服补钾对原发性高血压患者血压的影响,对其降压效应进行荟萃分析。方法 按照Cochrane系统评价方法,通过电子数据库检索Pubmed、Embase、Cochrane Liberary、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,收集口服补钾用于原... 目的 探讨口服补钾对原发性高血压患者血压的影响,对其降压效应进行荟萃分析。方法 按照Cochrane系统评价方法,通过电子数据库检索Pubmed、Embase、Cochrane Liberary、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,收集口服补钾用于原发性高血压患者效果分析的所有相关随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(qRCT),提取有效数据后用Cochrane协作网提供的RevMan软件包(version 5.3)进行统计分析,比较口服补钾组患者与对照组血压变化的差异。结果 共纳入14项RCT,10项qRCT,1646例,其中口服补钾组患者827例,对照组患者819例。荟萃分析结果显示,口服补钾组患者收缩压、舒张压均显著低于对照组[收缩压:加权均数差(WMD)=-4.46mm Hg,95%CI-5.47~-3.46;舒张压:均数差(MD)=WMD=-3.64mm Hg,95%CI-4.28~-3.00],差异有统计学意义(均P〈0.001)。对两组患者试验后与基线情况对比发现,口服补钾组患者收缩压降幅(WMD=-8.25mm Hg,95%CI-11.81~-4.69;I^2=75%)与舒张压降幅(WMD=-6.11mm Hg,95%CI-10.02~-2.21;I^2=93%)均显著大于对照组,差异有统计学意义(均P〈0.001)。口服补钾不良反应发生率较低,最常见的为排便改变、腹痛、胃肠不适如胀气。此外,亚组分析结果显示口服补钾在美洲、欧洲及亚洲地区高血压患者中均有降压效果,且存在一定的剂量-效应关系。结论 口服补钾对原发性高血压患者有明确的降压效果,可显著降低收缩压和舒张压,口服补钾可作为原发性高血压患者的一种辅助治疗手段。 展开更多
关键词 高血压 补钾 血压
脂联素基因rs266729(-11377C/G)位点多态性与血压对钠、钾反应性的相关性研究 预览
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作者 吴冠吉 建军 +2 位作者 刘富强 蒋伟 张敏 《西安交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期779-783,共5页
目的通过慢性盐负荷及补钾干预试验,研究脂联素基因rs266729(-11377C/G)位点多态性与血压钠、钾反应性的相关性。方法选取陕西眉县农村汉族人群中126个家系342名受试者,参与为期3周的慢性盐负荷及补钾干预试验,包括基线资料调查3d,低盐(... 目的通过慢性盐负荷及补钾干预试验,研究脂联素基因rs266729(-11377C/G)位点多态性与血压钠、钾反应性的相关性。方法选取陕西眉县农村汉族人群中126个家系342名受试者,参与为期3周的慢性盐负荷及补钾干预试验,包括基线资料调查3d,低盐(LS)饮食、高盐(HS)饮食、高盐补钾(HS+K)饮食各7d。根据其高盐饮食期较低盐饮食期的平均动脉压(MAP)升高幅度≥10%为标准分为盐敏感组(130例)和盐不敏感组(212例),分别于基线及各干预期末抽取空腹静脉血标本。采用ReadyAmpTM基因组DNA纯化系统纯化外周血DNA,运用连接酶特异检测技术(LDR-PCR)对脂联素rs266729位点进行基因分型。结果盐敏感者检出占38%。先证者基线期收缩压、舒张压、MAP水平高于同胞、配偶及子女,父母基线期收缩压水平最高;饮食干预后血压在低盐期下降,高盐期升高,而高盐补钾期再次下降。与基线期比较,尿钠排泄量在低盐期明显下降,在高盐期明显升高;此外,补钾不仅能够增加钾的排泄量,而且能轻微促进钠的排泄。脂联素基因启动子区rs266729(-11377C/G)位点多态性与盐敏感性(Z=2.320,P=0.020)及血压对钾的反应性(Z=2.325,P=0.020)均具有明显相关性。结论脂联素基因启动子区rs266729(-11377C/G)位点多态性与血压盐敏感性以及血压对钾的反应性有关。 展开更多
关键词 脂联素 基因多态性 盐敏感性
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经桡动脉与经股动脉PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果比较 预览
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作者 任洁 余航 +4 位作者 李晶瑾 胡经文 李跳跳 杨倩 建军 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第10期49-52,共4页
目的比较经桡动脉和经股动脉经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)的临床效果。方法选取2016年7月至2017年10月于本院住院... 目的比较经桡动脉和经股动脉经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)的临床效果。方法选取2016年7月至2017年10月于本院住院的88例行择期PCI的老年急性STEMI患者为研究对象,采用随机数表法将其分为桡动脉组和股动脉组,每组各44例。桡动脉组患者采用经桡动脉PCI,股动脉组采用经股动脉PCI,术后随访7个月,比较两组患者术后并发症发生情况、手术相关指标、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表评分及预后。结果桡动脉组患者术后并发症发生率显著低于股动脉组(P<0.05),术后意识恢复时间及卧床时间均显著短于股动脉组(P均<0.05)。桡动脉组患者术后6个月以上MMSE量表评分均显著高于股动脉组及本组术后意识清晰次日(P均<0.05)。两组患者预后情况比较差异无显著性(P>0.05)。结论与经股动脉PCI相比,经桡动脉PCI可显著降低老年急性STEMI患者术后并发症发生率,缩短术后意识恢复时间及卧床时间,有助于提高患者术后的认知功能,但两种手术入路方式对患者预后影响无显著差异。 展开更多
关键词 桡动脉 股动脉 经皮冠状动脉介入治疗 急性ST段抬高型心肌梗死
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积极探索农产品质量安全监管的有效途径——广河县农产品质量安全调查与分析 预览
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作者 建军 《甘肃农业》 2018年第17期19-21,共3页
农产品质量安全是重大民生工程,是"十三五"期间农业供给侧改革的重大举措之一。加强农产品质量安全,以推进农业供给侧结构性改革为主线,以增加绿色优质农产品供给为目标,确保人民群众"舌尖上的安全"。本文通过开展农产品质量安全调... 农产品质量安全是重大民生工程,是"十三五"期间农业供给侧改革的重大举措之一。加强农产品质量安全,以推进农业供给侧结构性改革为主线,以增加绿色优质农产品供给为目标,确保人民群众"舌尖上的安全"。本文通过开展农产品质量安全调查分析,探讨了农产品质量安全的现状及问题,针对性地提出对策建议。 展开更多
关键词 探索 农产品 质量安全 途径
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培哚普利/吲达帕胺固定剂量复方制剂降压治疗中国专家共识
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作者 王文 王继光 +12 位作者 潘长玉 刘力生 代表共识专家组 陈鲁原 郭艺芳 李勇 李强 林金秀 建军 孙宁玲 谢良地 张新华 朱大龙 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1113-1117,共5页
根据《中国十二五高血压抽样调查2012-2015》结果,全国年龄≥18岁居民高血压患病率为27.9%,知晓率、治疗率及控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%,较以往有明显提高,但仍有很大提升空间[1]。控制率不足的主要原因包括治疗不足、依从性较差等。
关键词 固定剂量复方制剂 降压治疗 吲达帕胺 培哚普利 中国 专家 抽样调查 治疗不足
阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的预测因素分析 被引量:2
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作者 徐海霞 陆齐 +3 位作者 黄荫浩 顾周山 陈子微 建军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1203-1207,共5页
目的:探讨与阵发性心房颤动(AF)患者导管射频消融术后心律失常复发相关的预测因素.方法:收集2013-03至2016-03接受导管射频消融的阵发性AF患者142例,分为复发组(n=46)和未复发组(n=96),比较两组临床资料差异.采用单因素及多因素... 目的:探讨与阵发性心房颤动(AF)患者导管射频消融术后心律失常复发相关的预测因素.方法:收集2013-03至2016-03接受导管射频消融的阵发性AF患者142例,分为复发组(n=46)和未复发组(n=96),比较两组临床资料差异.采用单因素及多因素Logistic回归分析阵发性AF消融术后复发相关的因素.根据尿酸水平(单位:μmol/L)的四分位数,分为Q1组(〈259,n=33)、Q2组(259~320,n=37)、Q3组(321~380,n=37)、Q4组(〉380,n=35),组间采用Kruskal-Wallis检验分析.受试者工作特征(ROC)曲线分析尿酸及尿酸联合代谢综合征(MS)在AF术后复发预测中的价值.结果:复发组与未复发组临床资料比较,体重指数、糖尿病、MS、AF病程、CHADS2评分、肌酐、尿酸、B型利钠肽、左心室射血分数等,差异均有统计学意义(P均〈0.05).Logistic回归分析,AF病程(OR=1.02,95%CI:1.01~1.03,P=0.002)、尿酸水平(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01,P=0.046)、MS(OR=4.73,95%CI:1.36~16.45,P=0.014)是AF复发的独立预测因子.根据尿酸四分位数分组临床资料比较提示性别、体重指数、MS、肌酐、左心室射血分数及AF复发等,差异均有统计学意义(P均〈0.05).ROC曲线分析提示,尿酸+MS在预测AF消融术后复发中的敏感性为80.4%,特异性为74.1%(AUC:0.79±0.04,95%CI:0.71~0.89,P=0.0001),而尿酸在预测AF术后复发中的敏感性为73.9%,特异性为57.2%(AUC:0.66,95%CI:0.56~0.76,P=0.02),尿酸+MS在AF消融术后复发中比尿酸更有预测价值,差异有统计学意义(P〈0.05).结论:尿酸及MS与阵发性AF消融术后复发相关,高尿酸合并MS对AF消融术后复发有一定的预测价值. 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 危险性评估
从中国人群心血管病风险现状看2017年美国高血压指南 被引量:2
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作者 建军 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1104-1105,共2页
美国心脏病学会/美国心脏协会(American College of Cardiology/American Heart Association,ACC/AHA)高血压指南于2017年11月13日一经发布,震惊四座,为近年来几乎平静的高血压领域带来了巨大的观念冲击。
关键词 美国心脏协会 高血压指南 心血管病 中国人群 美国心脏病学会 风险 ACC
添加糖与心血管病风险新认识
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作者 建军 严定一 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期308-311,共4页
2016年8月美国心脏协会(American Heart Association,AHA)发布了关于儿童添加糖与心血管病风险的科学声明,建议2-18岁的儿童和青少年每天的添加糖摄入不能〉6勺(25g),年龄〈2岁的儿童应尽量避免摄入添加糖。同样,第8版美国膳食指南... 2016年8月美国心脏协会(American Heart Association,AHA)发布了关于儿童添加糖与心血管病风险的科学声明,建议2-18岁的儿童和青少年每天的添加糖摄入不能〉6勺(25g),年龄〈2岁的儿童应尽量避免摄入添加糖。同样,第8版美国膳食指南以及世界卫生组织建议也提出将成人和儿童游离糖摄入量降至摄入总能量的10%以下,甚至是5%以下。 展开更多
关键词 加糖 心血管病 美国膳食指南 含糖饮料 美国心脏协会 胰岛素抵抗 葡萄糖利用 美国农业部 大鼠 氧化应激
高血压前期青年血管内皮功能障碍及其影响因素 预览 被引量:1
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作者 王兰 建军 +5 位作者 杨睿海 杨军 王曼 褚超 谢冰清 董珍珍 《西安交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第4期574-578,F0003共6页
目的 探讨社区高血压前期青年血管内皮功能障碍及其影响因素。方法 以373名青年作为研究对象,依据血压水平将研究对象分为高血压组(HBP组),高血压前期组(PHT组)和正常血压组(NBP组)。以颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血流介导的肱... 目的 探讨社区高血压前期青年血管内皮功能障碍及其影响因素。方法 以373名青年作为研究对象,依据血压水平将研究对象分为高血压组(HBP组),高血压前期组(PHT组)和正常血压组(NBP组)。以颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血流介导的肱动脉扩张性(FMD)以及肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)评估血管内皮功能。结果PHT组的IMT、baPWV值均高于NBP组(P均〈0.05),但与HBP组间无统计学差异(P均〉0.05)。PHT组的FMD水平高于HBP组(P〈0.05),但与NBP组间比较无统计学意义(P〉0.05)。高血压前期青年中,舒张压(β=-0.120,P〈0.05)、体质量指数(β=-0.115,P〈0.05)与FMD呈独立负相关;舒张压(β=0.146,P〈0.05)、餐后2h血糖(β=0.147,P〈0.05)、高密度脂蛋白胆固醇(β=0.150,P〈0.05)、腰臀比(β=0.126,P〈0.05)与IMT呈显著正相关;收缩压(β=0.358,P〈0.01)、腰围(β=0.254,P〈0.05)、空腹血糖(β=0.155,P〈0.05)、餐后2h血糖(β=0.152,P〈0.05)、血尿酸(β=0.206,P〈0.05)以及超敏C反应蛋白(β=0.099,P〈0.05)与baPWV相关。结论 高血压前期青年已存在血管内皮功能障碍,多种心血管危险因素在高血压前期血管内皮功能障碍的发生发展中发挥重要作用。 展开更多
关键词 高血压前期 血管内皮功能障碍 影响因素 青年
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限盐降低心血管病风险,挑战J形曲线——高血压预防试验25年随访分析 被引量:1
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作者 建军 马琼 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期505-507,共3页
钠盐摄入过多是高血压发病的重要环境因素之一。近百年来,大量动物实验、流行病学调查和临床研究结果证实了低盐膳食可以降低血压、预防高血压发生。限盐作为高血压非药物治疗的重要措施之一,在全球各国高血压指南中得到广泛推荐和强调。
关键词 防高血压 心血管病 随访分析 预防试验 限盐 风险 曲线 流行病学调查
《2017美国成人高血压预防、检测、评估和管理指南》解读 预览 被引量:3
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作者 高渊 建军 《中国医刊》 CAS 2017年第12期25-29,共5页
2017年11月13日,备受关注的《2017美国成人高血压预防、检测、评估和管理指南》在美国心脏协会(AHA)科学年会上正式发布。这是自2003年第7届美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC7)高血压指南发布以来,全面更新的美国官方高... 2017年11月13日,备受关注的《2017美国成人高血压预防、检测、评估和管理指南》在美国心脏协会(AHA)科学年会上正式发布。这是自2003年第7届美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC7)高血压指南发布以来,全面更新的美国官方高血压指南,与上一版指南比较,此次更新的变动非常大,包括新的高血压定义、降压阈值、 展开更多
关键词 美国心脏协会 高血压指南 管理指南 预防 检测 评估 成人 解读
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老年冠心病合并糖尿病患者的临床及冠状动脉病变特点 预览 被引量:1
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作者 黄金稳 建军 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第12期1525-1527,共3页
目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病患者临床特点及冠状动脉(冠脉)病变特征分析.方法 选取商洛市山阳县人民医院于2014年1月~2017年6月经冠脉造影诊断为冠心病,且年龄〉65岁的患者250例,按照是否合并糖尿... 目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病患者临床特点及冠状动脉(冠脉)病变特征分析.方法 选取商洛市山阳县人民医院于2014年1月~2017年6月经冠脉造影诊断为冠心病,且年龄〉65岁的患者250例,按照是否合并糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组各125例.统计患者-般临床资料及入院24 h内实验室结果.根据冠脉狭窄直径≥50%累及左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)或左主干(LM)分为单支、双支(累及左主干为双支)及三支病变组.根据Gensini积分标准对每例患者进行评分.结果 冠心病合并糖尿病组空腹血糖(FPG)较非糖尿病组明显升高(P〈0.001).糖尿病组冠脉三支病变发生率高于非糖尿病组(P〈0.001),单支病变、两支/左主干病变发生率低于非糖尿病组(P〈0.001).与非糖尿病组相比,糖尿病组冠脉病变部位累及LAD、LCX和RCA更多,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).与非糖尿病组比较,糖尿病组冠脉病变支数更多、Gensini积分更高(P〈0.001).结论 冠心病合并糖尿病患者冠脉病变更广泛和严重,具有更高致死风险. 展开更多
关键词 冠心病 2型糖尿病 冠状动脉病变
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高盐摄入及补钾干预对盐敏感个体血压昼夜节律的影响
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作者 郭统帅 褚超 +2 位作者 汪洋 任珂宇 建军 《诊断学理论与实践》 2017年第6期582-586,共5页
目的 :盐敏感者的血压节律更多地表现为"非勺型"。本研究探索在高盐饮食情况下,给予补钾干预是否可改善其昼夜间血压节律变化。方法:选取49例血压正常或1级高血压个体参与为期24 d的慢性盐负荷及补钾干预试验,包括基线期调查3 d、... 目的 :盐敏感者的血压节律更多地表现为"非勺型"。本研究探索在高盐饮食情况下,给予补钾干预是否可改善其昼夜间血压节律变化。方法:选取49例血压正常或1级高血压个体参与为期24 d的慢性盐负荷及补钾干预试验,包括基线期调查3 d、低盐饮食(氯化钠51.3 mmol/d)7 d、高盐饮食(氯化钠307.7 mmol/d)7 d、高盐补钾饮食(氯化钠307.7 mmol/d+氯化钾60 mmol/d)7 d,测量受试者各期的血压,收集血、尿标本,并于每个干预期末行24 h动态血压监测。结果:49例受试者中,盐敏感个体检出率为28.6%。慢性盐负荷以后,相比较盐不敏感个体,盐敏感个体的夜间/白天血压比值升高[收缩压(systolic blood pressure,SBP)比值为(0.96±0.01)比(0.89±0.01),P〈0.01;舒张压(diastolic blood pressure,DBP)比值为(0.96±0.01)比(0.92±0.01),P〈0.05]。补钾干预后,盐敏感个体的夜间/白天血压比值相比于高盐期下降[SBP比值为(0.91±0.01)比(0.96±0.01),P〈0.05;DBP比值为(0.91±0.01)比(0.96±0.01),P〈0.05]。结论:补钾干预对于盐敏感个体高盐负荷下的夜间血压下降不足、昼夜节律变异具有改善作用。 展开更多
关键词 盐敏感 动态血压 高盐 补钾 夜间/白天血压比
阿托伐他汀的不同用药方式对心肌缺血再灌注损伤的影响及机制 预览
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作者 戴一 苏庚荀 +2 位作者 白晓军 乌宇亮 建军 《西安交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第3期397-401,共5页
目的探讨阿托伐他汀的不同用药方式对心肌缺血/再灌注(myocardial ischemia/reperfusion,MI/R)损伤的影响及机制。方法建立SD大鼠在体MI/R模型。160只大鼠随机分为MI/R组、MI/R+阿托伐他汀常规剂量(MI/R+N)组、MI/R+术前单次负... 目的探讨阿托伐他汀的不同用药方式对心肌缺血/再灌注(myocardial ischemia/reperfusion,MI/R)损伤的影响及机制。方法建立SD大鼠在体MI/R模型。160只大鼠随机分为MI/R组、MI/R+阿托伐他汀常规剂量(MI/R+N)组、MI/R+术前单次负荷剂量(MI/R+SL)组、MI/R+术前连续负荷剂量(MI/R+ML)组,并设假手术(Sham)组。Evans blue/TTC双染色测定心肌梗死面积;检测心肌ATP酶活性及血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;小动物超声测定左室射血分数(LVEF%)。结果与MI/R+N组比较,MI/R+SL组和MI/R+ML组的心肌梗死面积明显减少(P〈0.05),心肌ATP酶活性明显增高(P〈0.05),血清IL-6和TNF-α水平明显减低(P〈0.05),MI/R后24hLVEF%显著改善(P〈0.05)。而MI/R+SL组和MI/R+ML组间的心肌梗死面积、心肌ATP酶活性、IL-6和TNF-α水平、LVEF%的差异无统计学意义。结论负荷剂量阿托伐他汀可通过改善心肌ATP代谢,减少炎症因子异常表达等机制,减轻MI/R损伤。术前单次负荷剂量与术前连续负荷剂量的用药方式对保护MI/R无差别。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 心肌缺血/再灌注 ATP酶 大鼠 白细胞介素-6(IL-6) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 心肌梗死
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