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龙虎人丹治疗中暑(暑热证)随机、双盲、多中心临床研究
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作者 金家骅 李丽琦 +7 位作者 丁礼琴 曹无介 朱晓萍 姜丙华 王加 刘晓 谢卫红 陈志斌 《药物评价研究》 CAS 2019年第8期1563-1567,共5页
目的以仁丹为对照评价龙虎人丹治疗中暑(暑热证)的有效性和安全性。方法采用区组随机、双盲、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法,随机纳入中暑(暑热证)受试者176例,其中试验组132例、对照组44例。两组均接受物理降温和对症处理,试... 目的以仁丹为对照评价龙虎人丹治疗中暑(暑热证)的有效性和安全性。方法采用区组随机、双盲、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法,随机纳入中暑(暑热证)受试者176例,其中试验组132例、对照组44例。两组均接受物理降温和对症处理,试验组口服或含服龙虎人丹8粒/次,对照组含化或用温开水送服仁丹20粒/次,两组均3次/d,连续服药1 d。结果用药后2 h,试验组和对照组的愈显率分别为37.12%和22.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组中医主症积分比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率、痊愈率、其他单项症状两组比较差异无统计学意义,不良事件与不良反应发生率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论龙虎人丹治疗中暑(暑热证)可缩短中暑主要症状如头痛、头晕、恶心呕吐、口渴的缓解时间。 展开更多
关键词 龙虎人丹 仁丹 中暑 暑热证
基于数据挖掘的医院平均住院日管理目标值体系构建研究 预览
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作者 洪春燕 黄东瑾 王加 《中国数字医学》 2019年第8期16-18,76共4页
目的:提高医院平均住院日管理目标值设定的合理性以缩短住院日。方法:于某院病案系统导出2014-2016年出院患者相关数据,应用分类分析的数据挖掘方法,秉承"着眼近期兼顾过去及黄金分割"的原则,分科室按病种进行平均住院日的统... 目的:提高医院平均住院日管理目标值设定的合理性以缩短住院日。方法:于某院病案系统导出2014-2016年出院患者相关数据,应用分类分析的数据挖掘方法,秉承"着眼近期兼顾过去及黄金分割"的原则,分科室按病种进行平均住院日的统计分析,制定出2017年全院及各科室平均住院日管理目标值体系。将该体系与绩效考核挂钩后加以实施,比较实施前后1年内的平均住院日情况。结果:该体系测算2017年全院平均住院日目标值应≤9.86天;重点管控科室为放疗科,平均住院日目标值≤17.10天,且该科重点管控病种为恶性肿瘤常规和术后放疗。实施该体系后,2017年4月至2018年3月全院平均住院日为9.76天,同比下降4.47%,P <0.01;放疗科平均住院日降至17.84天,同比下降8.79%,P<0.01。结论:基于数据挖掘确定平均住院日管理目标值的方法相对合理且可操作性强,可为医院平均住院日管理目标值体系的构建提供参考。 展开更多
关键词 数据挖掘 平均住院日 目标值
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腹外韧带样型纤维瘤病的MRI特征及与术后复发的相关性分析
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作者 杨铁军 杨登法 +3 位作者 王君松 陈莉莉 王加 徐雷鸣 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期497-501,共5页
目的总结腹外型韧带样纤维瘤病的MRI表现,探索其与肿瘤术后复发的相关性。方法回顾性分析2010年3月至2016年10月浙江大学医学院附属第二医院36例经手术病理证实的腹外型韧带样纤维瘤患者。患者年龄10~68岁,中位年龄28岁;男14例、女22例... 目的总结腹外型韧带样纤维瘤病的MRI表现,探索其与肿瘤术后复发的相关性。方法回顾性分析2010年3月至2016年10月浙江大学医学院附属第二医院36例经手术病理证实的腹外型韧带样纤维瘤患者。患者年龄10~68岁,中位年龄28岁;男14例、女22例;病程1 d至8年;病变部位包括四肢20例、背部6例、胸壁3例、颈部1例、臀部6例。临床分期采用Church分期方法。MR平扫3例,平扫加增强33例。分析病灶部位、最大径、邻近结构受侵犯情况、强化程度及MRI征象。行常规SE序列、FSE序列矢状面质子密度加权成像(PDWI)、脂肪抑制短时反转恢复(STIR)序列及矢状面、冠状面、横断面T1WI脂肪抑制增强扫描。根据术后是否复发分为复发组15例和未复发组21例。比较2组MRI特征,包括筋膜尾征、触须征、脂肪分离征、病灶周围低信号环和邻近结构侵犯。连续性变量符合正态分布的采用独立样本t检验,分类变量采用χ^2检验,临床分期与复发相关性采用Spearman等级相关分析。结果36例患者的病灶相对于骨骼肌,平扫:T1WI呈等或稍低信号;T2WI呈混杂稍高信号2例、混杂高信号34例,内均见裂隙状低信号;增强扫描:显著强化22例,中度强化7例,轻度强化4例。Ⅰ期9例,其中复发组1例;Ⅱ期12例,其中复发组4例;Ⅲ期8例,其中复发组4例;Ⅳ期7例,其中复发组6例。每例MR影像表现均可见以下两种及以上征象;条带征36例,术后复发15例;触须征18例,术后复发15例;脂肪分离征12例,术后无复发病例;筋膜尾征15例,术后复发13例;病灶周围低信号环21例,术后复发2例。术前病灶侵犯邻近结构14例,术后复发13例;术后复发和未复发肿瘤的MR征象统计分析显示:MR征象中筋膜尾征、触须征、脂肪分离征、病灶周围低信号环和邻近结构侵犯在两组间差异具有统计学意义(χ^2值分别为21.424、25.714、12.857、21.424、24.699,P值均<0.05);性别、发病部 展开更多
关键词 纤维瘤病 侵袭型 磁共振成像 诊断 鉴别
恶性肿瘤放射治疗住院日影响因素的数据分析
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作者 洪春燕 王加 +2 位作者 罗何三 黄东瑾 潘海贤 《中国病案》 2019年第7期45-48,共4页
目的通过数据挖掘分析,探讨恶性肿瘤放射治疗病种住院日的影响因素,以指导合理控制住院日。方法结合文献查阅与专家咨询意见,提取2015年7月-2018年6月某三甲医院恶性肿瘤放射治疗病种的病案首页的相关数据,包括社会学因素、疾病因素、... 目的通过数据挖掘分析,探讨恶性肿瘤放射治疗病种住院日的影响因素,以指导合理控制住院日。方法结合文献查阅与专家咨询意见,提取2015年7月-2018年6月某三甲医院恶性肿瘤放射治疗病种的病案首页的相关数据,包括社会学因素、疾病因素、诊疗因素等。应用相应的秩和检验方法对可能影响住院日的变量进行单因素分析,并对筛选出的变量行多因素logistic回归分析。结果共纳入1696例患者(男736例,女960例),住院日为40.5(29.0,49.0)天。单因素分析中,性别、年龄、入院次数、肿瘤类型、伴随疾病、病例分型、操作、同期化疗、31天内再住院计划、医疗组等10个变量对住院日的影响差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:按OR值大小排序,肿瘤类型、同期化疗、医疗组、病例分型、伴随疾病、入院次数等6个因素是住院日长短的独立影响因素。结论恶性肿瘤放射治疗病种住院日受多因素综合影响,不同肿瘤类型、放疗同期进行化疗、不同医疗组诊疗、不同病例分型、有伴随疾病以及入院次数均能影响该病种住院日。 展开更多
关键词 放射治疗 住院日 影响因素 数据挖掘
骨原发性平滑肌肉瘤的影像表现
5
作者 徐丹君 王加 徐雷鸣 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期685-689,共5页
目的探讨骨原发性平滑肌肉瘤(PLB)的X线平片、CT、MRI、SPECT骨显像检查的影像特点,提高影像诊断水平。方法由2名高年资骨肌系统放射科医师联合对我院2009年1月至2018年5月经手术病理证实的16例PLB患者的影像资料进行回顾性分析。本组1... 目的探讨骨原发性平滑肌肉瘤(PLB)的X线平片、CT、MRI、SPECT骨显像检查的影像特点,提高影像诊断水平。方法由2名高年资骨肌系统放射科医师联合对我院2009年1月至2018年5月经手术病理证实的16例PLB患者的影像资料进行回顾性分析。本组15例行X线检查、15例行CT检查(CT增强6例)、15例行MRI检查(增强14例),11例行SPECT骨显像检查。X线及CT征象观察指标包括:病变部位、骨质破坏类型、大小、软组织肿块、矿化密度影、病理骨折及骨膜反应。骨质破坏类型分为溶骨性、囊状性、混合性。骨膜反应分为Codman三角、层状及针状。MRI观察指标包括:病灶信号、大小、骨皮质突破、软组织肿块及瘤周水肿带;磁共振信号强度以周围正常肌肉为参考,分为低、等、高信号;增强扫描观察增强的形式。SPECT骨显像:以健侧部位的正常骨骼作为对照,SPECT骨显像信号高于正常骨骼称为放射性浓聚。结果16例PLB中,病变位于胫骨5例(近端4例、远端1例),股骨4例(远端3例、近端1例),肱骨(均在近端)、胸椎各2例,骶骨、耻骨、髂骨各1例。最大径2.0~14.5 cm,中位最大径5.2 cm。X线检查显示溶骨性骨质破坏8例,囊状2例,混合性4例,1例未见骨质异常。CT检查显示溶骨性9例,平扫密度不均匀,6例伴软组织肿块,其中3例伴部分硬化边、2例同时伴病理性压缩骨折且增强后明显强化、2例病变位于长骨中心者中1例伴骨膜反应;1例同时伴轻度骨膨胀、软组织肿块;2例伴部分硬化边。混合性4例,骨皮质均破坏、穿透,1例伴软组织肿块及骨膜反应、1例发生在长骨呈中心性生长并见骨膜反应、2例增强后明显不均匀强化(1例骨膨胀)。2例囊状性呈中心性生长,伴骨皮质破坏、穿透,1例伴软组织肿块、1例伴部分硬化边,增强后均明显不均匀强化。MRI检查T1WI呈等信号(10例)、略低信号(3例)、稍高信号(2例)信号,抑脂T2WI序列15 展开更多
关键词 平滑肌肉瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
基于普鲁士蓝纳米立方的类过氧化物酶活性检测还原型谷胱甘肽 预览
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作者 王加 倪朋娟 +4 位作者 陈传霞 张华星 李长龙 刘文栋 姜媛媛 《聊城大学学报:自然科学版》 2019年第1期50-54,共5页
本研究开发了一种基于普鲁士蓝纳米立方体(PB NCs)类过氧化物酶活性检测还原型谷胱甘肽(GSH)的方法.PB NCs具有类过氧化物酶活性,可催化过氧化氢氧化3,3’,5,5’-四甲基联苯胺(TMB)生成氧化态的TMB(oxTMB),在652nm处有较强的紫外-可见... 本研究开发了一种基于普鲁士蓝纳米立方体(PB NCs)类过氧化物酶活性检测还原型谷胱甘肽(GSH)的方法.PB NCs具有类过氧化物酶活性,可催化过氧化氢氧化3,3’,5,5’-四甲基联苯胺(TMB)生成氧化态的TMB(oxTMB),在652nm处有较强的紫外-可见吸收峰;GSH既可以与PB NCs表面Fe3+结合,又可还原oxTMB,这双重作用抑制了TMB的氧化过程,引起体系紫外-可见吸收峰强度降低.基于体系紫外-可见吸收峰强度随GSH浓度的变化关系,我们得到GSH检测线性范围为0.01-5.0μmol/L.该方法具有较高的灵敏度和较好的选择性,不仅为GSH的检测提供了一种新的思路,还拓展了PB NCs在生物分析检测中的应用. 展开更多
关键词 类过氧化物酶 紫外-可见吸收光谱 普鲁士蓝 谷胱甘肽
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基于词语语义差异性的多标签罪名预测 预览
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作者 王加 张虎 +3 位作者 谭红叶 王元龙 赵红燕 李茹 《中文信息学报》 CSCD 北大核心 2019年第10期127-134,共8页
罪名预测是智慧司法领域中的一项重要研究内容,其旨在依据犯罪事实自动预测出犯罪主体触犯的罪名。犯罪事实是案件的真实客观描述,犯罪事实中各词语的语义重要性在不同罪名的判决中有所差异,而现有方法在对犯罪事实建模的过程中往往忽... 罪名预测是智慧司法领域中的一项重要研究内容,其旨在依据犯罪事实自动预测出犯罪主体触犯的罪名。犯罪事实是案件的真实客观描述,犯罪事实中各词语的语义重要性在不同罪名的判决中有所差异,而现有方法在对犯罪事实建模的过程中往往忽略了这种语义差异性,且缺乏对数罪并罚情形的处理。为此,该文在对犯罪事实的建模过程中将词语的语义差异融入注意力机制;并将数罪并罚情形下的多标签罪名预测转化为多个独立的单标签罪名预测。实验结果表明,该文基于词语语义差异性建模和多标签转化策略均有利于提升罪名预测的效果,在“中国法研杯”2018司法人工智能挑战赛公布的数据集上达到了88.0%的F1值。 展开更多
关键词 罪名预测 语义差异性 多标签
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类风湿关节炎患者血清神经轴突导向分子Semaphorin5A表达及其对破骨细胞分化的影响
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作者 杜燕 王加 +3 位作者 周美菊 吴新宇 薛静 吴华香 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期661-666,共6页
目的 研究类风湿关节炎(RA)患者血清神经轴突导向分子Semaphorin 5A (Sema 5A)表达及其对小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞向破骨细胞分化的作用.方法 (1)选RA患者62例,骨关节炎(OA)患者30例,健康对照者48例,应用酶联免疫吸附(ELIS... 目的 研究类风湿关节炎(RA)患者血清神经轴突导向分子Semaphorin 5A (Sema 5A)表达及其对小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞向破骨细胞分化的作用.方法 (1)选RA患者62例,骨关节炎(OA)患者30例,健康对照者48例,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测所有受试者血清Sema5A水平.(2)以不同浓度Sema 5A(0、0.5、1、2.5、5μg/ml)处理小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞,培养7d后行抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,采用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测TRAP、组织蛋白酶-K、基质金属蛋白酶-9 mRNA表达水平;(3)以5μg/ml Sema 5A处理小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞7d,培养基中预先加入薄骨片,显微镜下观察骨吸收陷窝个数.结果 (1)RA患者血清Sema 5A水平显著高于健康对照者和OA患者[(5.24±0.59) μg/L比(2.93±0.34)μg/L比(2.68±0.47)μg/L,P<0.05)];抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体阳性RA患者血清Sema 5A水平显著高于抗CCP抗体阴性者(P<0.05).Sema 5A水平与RA患者以C反应蛋白计算的28个关节疾病活动度(DAS28-CRP)、C反应蛋白、临床疾病活动指数(CDAI)、Sharp评分呈正相关(r值分别为0.273、0.519、0.448、0.292,P<0.05);(2)随着Sema 5A浓度增加,TRAP染色阳性细胞数逐渐增多,5μg/ml Sema 5A作用最强.Sema5A能诱导TRAP、组织蛋白酶-K、基质金属蛋白酶-9mRNA表达上调;(3)与空白比,5μg/ml Sema 5A骨吸收陷窝数增多.结论 RA患者血清Sema 5A水平显著升高,与患者的疾病活动度及骨破坏程度相关.Sema 5A可直接诱导小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞向破骨细胞分化. 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 SEMAPHORIN 5A 破骨细胞
白细胞免疫球蛋白样受体A3在类风湿关节炎患者外周血CD14^+单核细胞中的表达 预览
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作者 周美菊 王加 +4 位作者 孙闻嘉 吴新宇 薛静 吴华香 杜燕 《浙江大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第4期395-399,共5页
目的:分析白细胞免疫球蛋白样受体A3(LILRA3)在类风湿关节炎(RA)患者外周血CD14+单核细胞中的表达。方法:收集2017年2至8月在浙江大学医学院附属第二医院风湿科住院治疗的RA患者53例和21名该院健康体检者的资料。流式细胞术检测CD14~+... 目的:分析白细胞免疫球蛋白样受体A3(LILRA3)在类风湿关节炎(RA)患者外周血CD14+单核细胞中的表达。方法:收集2017年2至8月在浙江大学医学院附属第二医院风湿科住院治疗的RA患者53例和21名该院健康体检者的资料。流式细胞术检测CD14~+单核细胞亚群LILRA3表达,并分析其与RA患者的临床特征、实验室指标、自身抗体和疾病活动度的关系。结果:RA患者外周血CD14+单核细胞中LILRA3表达水平较健康对照组升高(P <0. 01)。LILRA3表达与RA患者压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率呈正相关(r=0. 280、0. 371、0. 341,P <0. 05或P <0. 01),但与年龄、病程、Sharp评分、C反应蛋白、血常规及免疫球蛋白等指标均无相关性(均P> 0. 05)。类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性患者LILRA3的表达率高于阴性患者(均P <0. 05)。以28处关节疾病活动指数(DAS28) 5. 1分作为疾病活动度分组的依据,高疾病活动度组LILRA3表达率较中低疾病活动度组升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:RA患者外周血CD14+单核细胞中LILRA3表达升高,且与疾病活动度相关。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿/血液 关节炎 类风湿/病理学 单核细胞/免疫学 抗原 CD14/生物合成 白细胞/免疫学 免疫球蛋白类
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复方贞术调脂胶囊对兔腹主动脉再狭窄模型血脂及炎症因子的影响 预览 被引量:2
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作者 张仁丹 黎土娣 +2 位作者 王加 邓惠坚 曾智桓 《中国病理生理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期270-275,共6页
目的:通过建立兔腹主动脉粥样硬化球囊成形术后再狭窄模型,探讨复方贞术调脂胶囊(FTZ)对球囊成形术后再狭窄模型动物血脂及炎症因子的影响。方法:将新西兰白兔30只分成5组,除空白对照组外,其余各组均制作腹主动脉内皮剥脱血管狭窄... 目的:通过建立兔腹主动脉粥样硬化球囊成形术后再狭窄模型,探讨复方贞术调脂胶囊(FTZ)对球囊成形术后再狭窄模型动物血脂及炎症因子的影响。方法:将新西兰白兔30只分成5组,除空白对照组外,其余各组均制作腹主动脉内皮剥脱血管狭窄模型。高脂喂养4周后再狭窄模型组及各用药组在血管狭窄部位行经皮球囊扩张成形术制作再狭窄模型。用二维定量冠脉造影工作站对造影结果进行血管狭窄分析,血管造影抽血测定血脂浓度及细胞因子质量浓度,以免疫组化法观察血管中核因子κB(NF-κB)表达情况。结果:血管造影证实,各用药组与再狭窄模型组相比,血管面积狭窄率及直径狭窄率均明显下降(P〈0.01)。与再狭窄模型组相比,各用药组血脂浓度及细胞因子质量浓度均显著下降(P〈0.05)。免疫组化显示再狭窄模型组中NF-κB表达显著高于空白对照组(P〈0.05),各用药组NF-κB均显著减弱(P〈0.05)。结论:FTZ可显著降低兔腹主动脉成形术后再狭窄模型的血脂及炎症因子,进而抑制再狭窄,且其抗炎作用可能与调节NF-κB通路、抑制各种炎症因子的产生有关。 展开更多
关键词 复方贞术调脂胶囊 再狭窄 血脂 炎症因子 NF-κB
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电视民生新闻栏目的“清流尝试”——以安徽经视《第一时间》楹联系列策划为例 预览 被引量:1
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作者 王加 刘善义 《新闻世界》 2018年第2期28-30,共3页
近年来,电视界出现了很多有文化、有内涵的“清流节目”,对文化的传承大有裨益,而很多电视民生新闻节目,也在积极做出尝试,改变以前观众“五小”、“琐碎”的诟病。本文以安徽广播电视台《第一时间》栏目持续十年的一档文化板块为例,介... 近年来,电视界出现了很多有文化、有内涵的“清流节目”,对文化的传承大有裨益,而很多电视民生新闻节目,也在积极做出尝试,改变以前观众“五小”、“琐碎”的诟病。本文以安徽广播电视台《第一时间》栏目持续十年的一档文化板块为例,介绍民生新闻是怎么进行“清流尝试”的,看民生新闻如何把文化传播的功能发挥得出彩,使得其老少咸宜、雅俗共赏。 展开更多
关键词 民生新闻 楹联策划 清流节目 文化传播
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民生新闻栏目如何报道地震灾害 预览
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作者 王加 刘善义 《新闻世界》 2018年第3期22-24,共3页
地震报道这样的重大选题,除了央视、各大卫视等电视媒体外,对新闻性有追求的地面民生新闻频道也有自己的操作规程。本文以安徽广播电视台《第一时间》栏目的地震报道操作为例,展现地面频道民生新闻栏目对于地震选题的报道原则、选题方... 地震报道这样的重大选题,除了央视、各大卫视等电视媒体外,对新闻性有追求的地面民生新闻频道也有自己的操作规程。本文以安徽广播电视台《第一时间》栏目的地震报道操作为例,展现地面频道民生新闻栏目对于地震选题的报道原则、选题方向和注意事项。 展开更多
关键词 地震报道 民生新闻 科学元素
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浅谈电视民生新闻公益策划中的资源整合——以安徽广播电视台《映山红行动》为例 预览
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作者 王加 刘善义 王永坤 《新闻世界》 2018年第4期34-36,共3页
本文以安徽广播电视台民生新闻栏目《第一时间》最知名的公益策划《映山红行动》为例,分析了电视民生新闻节目的公益策划应如何充分调动社会资源和社会爱心力量,如何根据情况的变化改变活动主题,不断推陈出新,让活动常办常新。
关键词 公益策划 映山红行动 资源整合 公信力
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合并糖耐量减低的冠心病支架植入术后患者的长期临床转归 预览 被引量:3
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作者 王加 周万兴 +5 位作者 雷达 曾智桓 朱桂平 张卫 林忠 李博维 《广东药科大学学报》 CAS 2017年第3期415-419,共5页
目的评估糖耐量减低对冠心病支架植入术后患者长期临床转归的影响。方法搜集我院2001—2014年资料完整、完全再血管化并且随访期糖代谢类型维持稳定的冠心病患者714例,根据初次空腹、餐后血糖或糖尿病史分为糖代谢正常组(NGT)260例、... 目的评估糖耐量减低对冠心病支架植入术后患者长期临床转归的影响。方法搜集我院2001—2014年资料完整、完全再血管化并且随访期糖代谢类型维持稳定的冠心病患者714例,根据初次空腹、餐后血糖或糖尿病史分为糖代谢正常组(NGT)260例、糖耐量减低组(IGT)229例及2型糖尿病组(DM)225例,平均随访(43.42±33.82)月,比较其血脂、血糖、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、主要心血管事件(心血管死亡、非致死性心梗、心绞痛、心衰)、新发严重狭窄病变(≥75%参考血管)和支架内再狭窄发生率等。结果随访结束时,在血脂、吸烟量、血压控制相当的情况下,IGT组主要心血管事件、新发严重狭窄和支架内再狭窄发生率明显高于NGT组(分别为18.78%比9.62%,57.83%比38.82%,P〈0.05);而与DM组(分别23.11%,63.75%)差别不明显。多因素回归分析显示,糖化血红蛋白增高是IGT组不良预后的主要影响因子(OR2.146,95%CI 1.558-2.956)。结论 IGT血糖异常可能是冠心病支架植入术后患者预后不良的重要影响因子。 展开更多
关键词 冠心病 糖耐量减低 PCI术 临床转归
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维持性腹膜透析患者肺淤血与生活质量的关系 预览 被引量:1
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作者 王加 卢来顺 +2 位作者 洪春燕 王良玉 唐小玲 《山东医药》 北大核心 2017年第22期19-22,共4页
目的观察维持性腹膜透析患者肺淤血及生活质量情况,并探讨两者的关系。方法收集105例维持性腹膜透析患者的相关临床资料,应用肺超声显示的B线数目评估肺淤血,采用简明健康调查问卷(SF-36)评估生活质量,计算躯体健康总分(PCS)与精神... 目的观察维持性腹膜透析患者肺淤血及生活质量情况,并探讨两者的关系。方法收集105例维持性腹膜透析患者的相关临床资料,应用肺超声显示的B线数目评估肺淤血,采用简明健康调查问卷(SF-36)评估生活质量,计算躯体健康总分(PCS)与精神健康总分(MCS)。采用Spearman相关分析B线数目与PCS、MCS的相关性。按PCS、MCS的中位数值将患者分为高PCS者与低PCS者、高MCS者与低MCS者,并比较两者相关指标的差异,采用logistic回归分析确定生活质量的独立影响因素。结果 105例患者B线数目为4(0,17)条,存在肺淤血52例,PCS为52.8(44.8,59.8)分、MCS为54.5(46.8,60.8)分。B线数目与PCS、MCS呈负相关(r分别为-0.589、-0.464,P均〈0.01)。与高PCS者相比,低PCS者B线数目、血B型尿钠肽、年龄、糖尿病肾病比例和心脑血管疾病史比例高(P均〈0.05),血红蛋白、血白蛋白低(P均〈0.01)。与高MCS者相比,低MCS者B线数目、血B型尿钠肽高(P均〈0.01),血红蛋白、血白蛋白低(P均〈0.01)。多因素分析结果显示,B线数目、血红蛋白水平、年龄及心脑血管疾病史是PCS的独立影响因素(P均〈0.05),但仅前两者是MCS的独立影响因素(P均〈0.05)。结论维持性腹膜透析患者肺淤血发生率较高且生活质量较低。肺淤血可能是患者生活质量下降的重要原因。 展开更多
关键词 腹膜透析 肺淤血 生活质量 肺超声 慢性肾功能衰竭
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组蛋白去乙酰化酶及其抑制剂在结直肠癌发生发展及治疗中作用的研究进展 预览
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作者 王加 朱云祥 《当代医药论丛》 2017年第15期45-46,共2页
结直肠癌是结肠癌和直肠癌的统称,是临床上最常见的消化道恶性肿瘤之一。人的年龄越高,发生结直肠癌的几率越高。组蛋白乙酰化酶和组蛋白去乙酰化酶(HDAC)水平的动态平衡是保证染色体表达正常的基础。组蛋白过度地去乙酰化会抑制抑癌... 结直肠癌是结肠癌和直肠癌的统称,是临床上最常见的消化道恶性肿瘤之一。人的年龄越高,发生结直肠癌的几率越高。组蛋白乙酰化酶和组蛋白去乙酰化酶(HDAC)水平的动态平衡是保证染色体表达正常的基础。组蛋白过度地去乙酰化会抑制抑癌基因的转录,从而促发结直肠癌的形成。组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACI)是一种通过表观遗传学来调控细胞增殖、分化、迁移等功能的化合物,是一种新型的抗肿瘤药物。本文主要总结HDAC和HDACI在结直肠癌发生、发展及治疗中的研究进展,为临床上治疗结直肠癌提供思路。 展开更多
关键词 组蛋白去乙酰化酶 组蛋白去乙酰化酶抑制剂 结肠癌 直肠癌
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基于临床诊疗规范的胃肠间质瘤ICD-O编码质量研究 被引量:2
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作者 洪春燕 王加 +2 位作者 叶惠青 林桂兴 况丽平 《中国病案》 2017年第5期46-48,共3页
目的 了解胃肠间质瘤的疾病编码现状,以提高编码准确率。方法 于某院电子病案系统筛选2000年1月-2016年6月的胃肠间质瘤住院病例,收集临床诊断、病理及疾病编码信息。比较目前的编码结果和基于《中国胃肠间质瘤诊断治疗共识(2013年版... 目的 了解胃肠间质瘤的疾病编码现状,以提高编码准确率。方法 于某院电子病案系统筛选2000年1月-2016年6月的胃肠间质瘤住院病例,收集临床诊断、病理及疾病编码信息。比较目前的编码结果和基于《中国胃肠间质瘤诊断治疗共识(2013年版)》标准的ICD-O编码结果,并分析编码错误的原因。结果 213例胃肠间质瘤中需修正疾病编码者达158例,占74.2%。其中,因编码库更新不及时的107例,占67.7%,因编码员编码标准不一致的40例,占25.3%,余者为未送检病理或病理报告信息不完整,占7.0%。结论 胃肠间质瘤疾病编码准确率低,最主要原因是编码库更新不及时及编码标准不一致。通过积极查阅权威文献,与临床及病理医师讨论后确定统一标准,及时更新编码库,可提高编码准确率。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 ICD-O 编码
腹膜透析患者肺淤血危险因素分析及肺超声对其容量状态的评估价值 预览 被引量:2
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作者 王加 卢来顺 +6 位作者 王良玉 杨曙晖 曲廖准 李拱榆 林沛鸿 吴泽归 唐小玲 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第6期864-867,871共5页
目的 调查肺淤血在腹膜透析(腹透)患者的发生率及分析其发病的危险因素,探讨肺超声在腹透患者容量评估中的应用价值。方法 将98例腹透患者按B线数目分两组,无或轻度肺淤血组(B线≤15)和中重度肺淤血组(B线〉15),比较两组间临床指... 目的 调查肺淤血在腹膜透析(腹透)患者的发生率及分析其发病的危险因素,探讨肺超声在腹透患者容量评估中的应用价值。方法 将98例腹透患者按B线数目分两组,无或轻度肺淤血组(B线≤15)和中重度肺淤血组(B线〉15),比较两组间临床指标的差异,二分类logistic回归分析影响肺淤血发生的危险因素。X^2检验比较以肺超声及下肢水肿评估容量的一致性。Spearman相关分析B线数目和血B型尿钠肽水平的相关性。结果 肺淤血发生率52.0%,中重度者达37.8%。与无或轻度肺淤血组相比,中重度肺淤血组糖尿病、肺动脉高压和NYHAⅢ-Ⅳ级者较多,而血白蛋白、钙磷乘积较低(P均〈0.01)。多因素分析显示糖尿病、低白蛋白血症及肺动脉高压是肺淤血发生的独立危险因素(P均〈0.05)。下肢水肿者83.3%存在肺淤血,而肺淤血者仅39.2%存在下肢水肿(Kappa〈0.4,P〈0.01)。B线数目和血B型尿钠肽水平显著相关(r=0.692,P〈0.01)。结论 腹透患者肺淤血发生率高。肺淤血的发生与糖尿病、低白蛋白血症及肺动脉高压有关。下肢水肿预测肺淤血准确度低。肺超声或有助指导容量超负荷的早期诊断与干预。 展开更多
关键词 尿毒症 腹膜透析 肺超声 肺淤血 容量超负荷
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维持性腹膜透析患者血管外肺水与躯体功能的相关性 预览
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作者 王加 卢来顺 +2 位作者 洪春燕 王良玉 唐小玲 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2017年第7期1114-1120,共7页
目的 探讨血管外肺水(EVLW)对维持性腹膜透析患者躯体功能的影响,为改善该人群的躯体功能提供依据。方法 该横断面研究纳入2016年2至11月汕头市中心医院腹膜透析中心病情稳定的维持性腹膜透析患者,收集其人口统计学资料及相关临床数据... 目的 探讨血管外肺水(EVLW)对维持性腹膜透析患者躯体功能的影响,为改善该人群的躯体功能提供依据。方法 该横断面研究纳入2016年2至11月汕头市中心医院腹膜透析中心病情稳定的维持性腹膜透析患者,收集其人口统计学资料及相关临床数据。以肺超声显示的B线数目评估EVLW量、6 min步行试验得到的6 min步行距离(6MWD)评估躯体功能。采用Spearman相关分析法分析B线数目与6MWD的相关性。按6MWD的中位数值将患者分为高6MWD组和低6MWD组。单因素分析比较两组患者相关指标的差异,并行多因素Logistic回归分析确定躯体功能的独立影响因素。结果 共纳入103例患者。B线数目为4(0,17)条,B线>5(EVLW过多)的患者有50例(48.5%);6MWD为402.0(355.3,455.5)m。6MWD与B线数目呈负相关(r=-0.591,P<0.001)。与高6MWD组相比,低6MWD组患者的年龄[(56.7±10.2)岁vs.(47.5±12.7)岁,P<0.001]、糖尿病肾病比例(48.1%vs.17.6%,P=0.001)、B线数目[16(3,20)条vs.0(0,6)条,P<0.001]、血B型尿钠肽[274(147,1 374)ng/L vs.94(41,280)ng/L,P<0.001]较高,而男性比例(46.4%vs.66.7%,P=0.036)、血红蛋白[(93.6±22.4)g/L vs.(105.8±15.2)g/L,P=0.002]、血白蛋白[(30.5±5.5)g/L vs.(34.6±4.8)g/L,P<0.001]、左心室射血分数[63.5%(49.0%,70.0%)vs.68.0%(64.0%,71.0%),P=0.011]较低。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.872,95%CI:0.808~0.941,P<0.001)、B线数目(OR=0.880,95%CI:0.818~0.948,P=0.001)、血红蛋白(OR=1.066,95%CI:1.024~1.110,P=0.002)及左心室射血分数(OR=1.082,95%CI:1.014~1.155,P=0.018)是6MWD的独立影响因素。结论 EVLW过多是腹膜透析患者躯体功能下降的相关因素。有待进一步探讨应用肺超声指导EVLW的控制对改善患者躯体功能的价值。 展开更多
关键词 尿毒症 腹膜透析 超声检查 血管外肺水 躯体功能 6min步行试验
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腹腔镜下阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比 预览 被引量:2
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作者 王加 钱友庆 《当代医药论丛》 2017年第10期68-69,共2页
目的 :对比用腹腔镜下阑尾切除术与传统的开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法 :抽选2013年1月至2016年10月期间在南京鼓楼医院集团仪征医院就诊的63例急性阑尾炎患者作为研究对象。将这63例患者随机分为传统组和腔镜组。... 目的 :对比用腹腔镜下阑尾切除术与传统的开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法 :抽选2013年1月至2016年10月期间在南京鼓楼医院集团仪征医院就诊的63例急性阑尾炎患者作为研究对象。将这63例患者随机分为传统组和腔镜组。为传统组31例患者采用传统的开腹阑尾切除术进行治疗,为腔镜组32例患者采用腹腔镜下阑尾切除术进行治疗,并对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后胃肠功能恢复时间和并发症发生情况等手术指标。结果 :与传统组患者相比,腔镜组患者的手术时间、住院时间、术后胃肠功能恢复时间均更短,其术中的出血量更少,差异有统计学意义(P〈0.05)。传统组患者术后并发症的发生率为25.80%(8/31),腔镜组患者术后并发症的发生率为3.13%(1/32)。与传统组患者相比,腔镜组患者术后并发症的发生率更低,差异有统计学意义(χ~2=6.62,P=0.010)。结论 :用腹腔镜下阑尾切除术对急性阑尾炎患者进行治疗具有手术时间短、创伤小、术后患者胃肠功能恢复快、住院时间短和并发症发生率低等优势。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜下阑尾切除术 传统开腹阑尾切除术
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