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压控下递增型呼气末正压在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者初始有创机械通气中的应用
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作者 张辉 李盼 +2 位作者 笃杰 学军 马盼盼 《中国实用医刊》 2019年第5期60-63,共4页
目的探讨压控下递增型呼气末正压(PEEP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者初始有创机械通气中的临床应用。方法选取2015年3月至2017年2月于滨州市中心医院行有创机械通气的78例AECOPD患者为研究对象,并按随机数字表... 目的探讨压控下递增型呼气末正压(PEEP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者初始有创机械通气中的临床应用。方法选取2015年3月至2017年2月于滨州市中心医院行有创机械通气的78例AECOPD患者为研究对象,并按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(38例)。初始上机时对照组外源性PEEP(PEEPe)设为0.8内源性PEEP(0.8 PEEPi),观察组在0、1、2、3 h PEEPe分别设为0、2 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、3 cmH2O、0.8 PEEPi。比较两组初始有创机械通气后1、2、3 h气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、呼出潮气量(Vte)、动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及上机有效率。结果通后气1、2 h,观察组Ppeak、Pmean低于对照组,Vte高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PaCO2、PaO2、SpO2与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。通气后3 h,观察组Ppeak、Pmean、PaCO2低于对照组,Vte、PaO2、SpO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。独立样本卡方检验显示,观察组上机有效率为86.8%(33/38),对照组为65.0%(26/40),差异有统计学意义(P=0.025)。结论递增型PEEP适合于AECOPD患者初始机械通气时。部分AECOPD患者初始上机时PEEP需设置为0。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼气末正压 递增型 有创机械通气
纵向教学方式在生物化学教学中的应用探讨 预览
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作者 袁栎 +3 位作者 张一鸣 学军 陈园园 《教育教学论坛》 2019年第9期183-185,共3页
传统的生物化学教材与教学方式都是将生物化学知识分解为各知识点进行讲授,这样虽然可以帮助学生学习掌握各知识点的内容,但对整体掌握生物化学,并将之融入完整的生命体是不利的。因此,在学生掌握了基本知识点的基础上,进行纵向教学就... 传统的生物化学教材与教学方式都是将生物化学知识分解为各知识点进行讲授,这样虽然可以帮助学生学习掌握各知识点的内容,但对整体掌握生物化学,并将之融入完整的生命体是不利的。因此,在学生掌握了基本知识点的基础上,进行纵向教学就很有必要了。本文主要通过几个实例及分析,阐述了纵向教学方式在生物化学教学中的重要性、必要性及其应用,相信能对提高生物化学教学效果起到一定的作用。 展开更多
关键词 生物化学 纵向教学 医学本科
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浅谈如何提高学生使用E-learning平台进行互动学习的积极性 预览
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作者 学军 袁栎 +4 位作者 张一鸣 张伟 陈园园 《教育教学论坛》 2019年第9期30-31,共2页
E-learning平台作为一个方便易用、功能全面的教学互动平台,已经在越来越多的高校中得到了广泛使用,但是如何发挥好该平台的互动功能,提高学生进行互动学习的积极性,一直是平台使用过程中的难点。本文笔者将自己多年使用E-learning平台... E-learning平台作为一个方便易用、功能全面的教学互动平台,已经在越来越多的高校中得到了广泛使用,但是如何发挥好该平台的互动功能,提高学生进行互动学习的积极性,一直是平台使用过程中的难点。本文笔者将自己多年使用E-learning平台进行互动教学的经验进行了总结,从"重视度的提升、习惯的养成、榜样的力量和角色的转换"这几个方面详细阐述了如何调动学生的积极性,让学生主动使用E-learning平台进行学习。 展开更多
关键词 E-LEARNING 平台 互动 高校教学
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网络平台在医学生物化学教学中的应用 预览
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作者 刘泽健 袁栎 +4 位作者 学军 张一鸣 陈园园 《教育教学论坛》 2019年第4期180-181,共2页
随着互联网的高速发展,网络平台在医学生物化学教学中发挥着越来越多、越来越重要的作用。从最初的点播式教学到现在的互动式教学,网络平台也在不断发展。本文主要阐述了如何在内容和互动方面利用好网络平台实现医学生物化学的教学目的... 随着互联网的高速发展,网络平台在医学生物化学教学中发挥着越来越多、越来越重要的作用。从最初的点播式教学到现在的互动式教学,网络平台也在不断发展。本文主要阐述了如何在内容和互动方面利用好网络平台实现医学生物化学的教学目的与效果。其中,微案例的使用丰富了网络平台的内容,使学生可以进行多种形式的学习。同时,本文也从三方面论述了如何帮助和推动学生用好网络平台,相信能为使用网络平台的读者提供一些思路和建议。 展开更多
关键词 网络平台 医学教学 生物化学
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基于质量链管理的电网项目前期管控策略研究
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作者 学军 许家辉 《企业改革与管理》 2019年第1期13-14,共2页
针对新时期电网发展的形势和任务,国网天津电力基于质量链管理理论,围绕前期工作质量提升,紧抓前期工作全流程和关键要素,构建项目前期质量管控关键要素质量链,建立电网发展新形势下的项目前期工作质量管控体系,强化项目节点管控与考核... 针对新时期电网发展的形势和任务,国网天津电力基于质量链管理理论,围绕前期工作质量提升,紧抓前期工作全流程和关键要素,构建项目前期质量管控关键要素质量链,建立电网发展新形势下的项目前期工作质量管控体系,强化项目节点管控与考核,加强项目前期-工程前期-建设运行整体链条各环节之间的衔接,全面提升项目前期工作质量、效率和管控能力,有力支撑电网建设与发展。 展开更多
关键词 高质量发展 质量管控体系 质量链
加强情感教育提升学生数学素养 预览
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作者 学军 《阅读》 2019年第31期31-32,共2页
在小学数学教学中,教师不仅要重视学生基础知识的教学和思维方法的拓展,更重要的是要加强学生的情感教育。数学是一门知识性相对较强的学科,这就要求教师在教学时要关注学生的情感,体现出超学科的人文关怀,激发学生的学习兴趣,让学生在... 在小学数学教学中,教师不仅要重视学生基础知识的教学和思维方法的拓展,更重要的是要加强学生的情感教育。数学是一门知识性相对较强的学科,这就要求教师在教学时要关注学生的情感,体现出超学科的人文关怀,激发学生的学习兴趣,让学生在学习数学的过程中能够强化自己的意志品质,掌握灵活的思维能力,从而培养学生的数学素养和情怀,为进一步促进学生全面发展奠定基础。 展开更多
关键词 学生全面发展 数学素养 情感教育 小学数学教学 思维方法 基础知识 人文关怀 学习兴趣
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Ni催化的Suzuki偶联反应
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作者 张亦琳 延永 +2 位作者 葛颖 学军 乔成芳 《化学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期404-414,共11页
本文主要对Ni催化的Suzuki偶联反应的发展历程和近年来碳卤键断裂类、碳氧键断裂类、碳碳键断裂类、碳氮键断裂类和碳硫键断裂类Ni催化Suzuki偶联反应进行总结。通过近十年研究,各类新型催化剂、配体、添加剂不断被开发,使反应活性大为... 本文主要对Ni催化的Suzuki偶联反应的发展历程和近年来碳卤键断裂类、碳氧键断裂类、碳碳键断裂类、碳氮键断裂类和碳硫键断裂类Ni催化Suzuki偶联反应进行总结。通过近十年研究,各类新型催化剂、配体、添加剂不断被开发,使反应活性大为提高,反应条件越来越温和。对目前认为Ni催化的Suzuki偶联反应的机理进行了梳理,发现Ni催化的Suzuki偶联反应催化剂循环方式有两种,即Ni(0)/Ni(Ⅱ)循环和Ni(Ⅰ)/Ni(Ⅲ)循环。因此,本文认为研究和发展价廉的金属Ni催化剂是研究Suzuki偶联反应的一个重要方向,未来Ni催化Suzuki偶联反应的研究将会集中在机理探究、新型催化剂和配体设计、多类型碳碳键构建(Csp~2-Csp~3、Csp~3-Csp~3)以及广泛底物的不对称Ni催化的Suzuki偶联反应。 展开更多
关键词 NI催化剂 SUZUKI偶联反应 C-C键 机理
综合护理措施在预防全麻患者苏醒期寒战中的效果评价 预览
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作者 刘守萍 学军 +1 位作者 柴兆颖 李启凤 《麻醉安全与质控》 2019年第3期165-167,共3页
目的 观察综合护理措施在预防全麻患者苏醒期寒战的效果。方法 选取青海红十字医院2017-04/2018-08期间全麻苏醒期患者120例,随机分为常规护理(A组, n=60)与综合护理(B组, n=60),观察2组患者寒战的发生情况。结果 B组寒战发生率为3.3%,... 目的 观察综合护理措施在预防全麻患者苏醒期寒战的效果。方法 选取青海红十字医院2017-04/2018-08期间全麻苏醒期患者120例,随机分为常规护理(A组, n=60)与综合护理(B组, n=60),观察2组患者寒战的发生情况。结果 B组寒战发生率为3.3%,低于A组20.0%,差异有明显的统计学意义(P<0.05)。结论 针对全麻苏醒期患者,给予综合护理干预,有助于降低寒战发生的风险。 展开更多
关键词 全身麻醉 苏醒期 寒战 综合护理 效果观察
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公共项目绩效损失测度及治理:一个案例研究
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作者 学军 子琦 《中国行政管理》 CSSCI 北大核心 2019年第1期128-134,共7页
政府绩效评估的核心目的是改进绩效。政府绩效不仅可以通过绩效评估的结果来测度,也可以从绩效损失的角度进行审视,这两种视角代表着绩效改进的不同逻辑。在以公共价值为基础的政府绩效治理理论下,政府绩效损失被用于描述绩效生产过程... 政府绩效评估的核心目的是改进绩效。政府绩效不仅可以通过绩效评估的结果来测度,也可以从绩效损失的角度进行审视,这两种视角代表着绩效改进的不同逻辑。在以公共价值为基础的政府绩效治理理论下,政府绩效损失被用于描述绩效生产过程中由于管理不善、价值偏离或冲突而引起的绩效减少。本文从现有文献出发,阐述了政府绩效损失的内涵演变,从公共价值层面和管理层面界定了第I类和第II类绩效损失,在价值链视角下构建了公共项目绩效损失的测度框架,以J县政府与某非营利组织等合作建设移民扶贫新村项目为案例,测度了公共项目的绩效损失,并描述了绩效损失的分布。本文从绩效改进的视角对该公共项目绩效损失治理提出了具体的政策建议,包括控制产出环节的绩效损失,提升扶贫项目的可持续发展能力;创新管理机制,发挥项目治理网络的绩效领导功能等。最后,本文提出了该领域未来可能的研究问题。 展开更多
关键词 政府绩效损失 公共价值 公共项目
不同食用型蚕豆籽粒中糖和淀粉变化的比较研究 预览
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作者 赵娜 学军 +4 位作者 葛红 陈满峰 顾春燕 汪凯华 缪亚梅 《江苏农业科学》 2019年第12期96-99,共4页
为探明不同食用型蚕豆种子发育过程中糖和淀粉含量的动态变化规律,以1个粮用型、1个粮菜兼用型和3个鲜食型品种为试验材料,测定了蚕豆从开花后25d到完全成熟期间籽粒可溶性总糖、蔗糖和淀粉含量。结果表明,不同食用类型的蚕豆籽粒生长... 为探明不同食用型蚕豆种子发育过程中糖和淀粉含量的动态变化规律,以1个粮用型、1个粮菜兼用型和3个鲜食型品种为试验材料,测定了蚕豆从开花后25d到完全成熟期间籽粒可溶性总糖、蔗糖和淀粉含量。结果表明,不同食用类型的蚕豆籽粒生长发育过程中可溶性总糖、蔗糖和淀粉含量的变化趋势差异均较大。其中,兼用型和鲜食型蚕豆的可溶性总糖和蔗糖均分别在30d和35d达到峰值后逐渐下降,而粮用型呈一直下降趋势。在开花后30~45d的籽粒灌浆阶段,鲜食型蚕豆的可溶性总糖和蔗糖含量明显高于兼用型和粮用型,且兼用型高于粮用型;籽粒发育到成熟期时,3种食用类型的糖分含量水平一致。3种食用类型蚕豆总淀粉含量变化均在开花后25~45d籽粒灌浆阶段呈逐渐上升的趋势,在开花后45d达到最大值后趋于一致。粮用型蚕豆淀粉含量在开花后25~45d要显著高于兼用型和鲜食型蚕豆,成熟期没有差异。以上数据表明,鲜食型蚕豆在籽粒灌浆阶段(30~45d)的可溶性总糖和蔗糖含量较高,淀粉含量较低,食味品质最佳。 展开更多
关键词 食用类型 蚕豆 籽粒发育 可溶性糖 蔗糖 淀粉
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三种尿道成形术在初治重型尿道下裂中的应用 预览
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作者 学军 陈绍基 +3 位作者 唐耘熳 毛宇 覃道锐 夏梦 《实用医院临床杂志》 2019年第2期198-201,共4页
目的对比纵行带蒂岛状包皮瓣尿道成形术(纵瓣)、横行带蒂岛状包皮瓣尿道成形术(Duckett)和尿道板重建卷管尿道成形术(PRTU)三种术式在初治重型尿道下裂中的应用。方法回顾性分析本中心2014年3月至2018年3月应用三种术式矫治的有完整随... 目的对比纵行带蒂岛状包皮瓣尿道成形术(纵瓣)、横行带蒂岛状包皮瓣尿道成形术(Duckett)和尿道板重建卷管尿道成形术(PRTU)三种术式在初治重型尿道下裂中的应用。方法回顾性分析本中心2014年3月至2018年3月应用三种术式矫治的有完整随访数据的544例初治重型尿道下裂的病例资料,年龄10个月至13岁10个月,平均3岁2个月。在手术实施过程中,根据包皮形态、血供、阴茎发育及伴发畸形等多因素进行术式选择。结果术后随访8个月至4年7个月,平均2年10个月。纵瓣组一期完成166例,总并发症率19.9%(33/166),分期第I期为9.1%(1/11),第Ⅱ期无并发症;Duckett组一期完成123例,总并发症率13.8%(17/123),分期第I期为8.5%(6/71),第Ⅱ期为10.9%(6/55);PRTU组一期完成131例,总并发症率17.6%(23/131),分期第I期为16.7%(7/42),第Ⅱ期为18.8%(6/32)。比较三组间一期和分期总并发症率,以及每组尿瘘、尿道狭窄、阴茎头裂开和尿道憩室发生情况,除阴茎头裂开差异有统计学意义(P=0.001),其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论掌握不同术式的应用指征,选择恰当的术式,使得以上三种术式在各自适宜的初治重型尿道下裂病例矫治中,均可以获得较好的临床效果。 展开更多
关键词 尿道下裂 重型 手术方法 效果评价
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罗丹明B衍生物荧光探针的合成及其对Fe3+的检测
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作者 延永 张亦琳 +2 位作者 葛颖 学军 乔成芳 《精细化工》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1056-1061,共6页
以罗丹明B与苯胺为原料,经过缩合反应制得一种罗丹明B衍生物的荧光探针F-1[3’,6’-二(二乙基氨基)-2-苯基螺[异吲哚-3,9’-氧杂蒽]-1-酮],其结构通过1HNMR、13CNMR、红外光谱和高分辨质谱(HRMS)进行确证。Fe^3+加入探针体系后,体系颜... 以罗丹明B与苯胺为原料,经过缩合反应制得一种罗丹明B衍生物的荧光探针F-1[3’,6’-二(二乙基氨基)-2-苯基螺[异吲哚-3,9’-氧杂蒽]-1-酮],其结构通过1HNMR、13CNMR、红外光谱和高分辨质谱(HRMS)进行确证。Fe^3+加入探针体系后,体系颜色由无色变为紫色,荧光显著增强,而不受其他金属离子(Na^+、K^+、Ca^2+、Mg^2+、Zn^2+、Hg^2+、Co^2+、Cd^2+、Ni^2+、Cu^2+、Mn^2+、Ag^+、Pb^2+、Cr^3+、Fe^2+)干扰。通过测定探针化合物F-1的离子选择性、离子竞争性、浓度梯度、Job’s曲线和pH对探针分子荧光强度的影响,发现在p H=5~7的环境中,Fe3+浓度在2.0×10^–6~1.8×10^–5 mol/L时,探针F-1对其检测呈较好的线性关系,其具备定性、定量检测生物机体或者环境中痕量Fe3+的潜力。 展开更多
关键词 Fe(Ⅲ) 荧光 检测 罗丹明B 功能材料
综合营养治疗对重型颅脑损伤患者的研究 预览
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作者 李晓兴 学军 +3 位作者 曹新建 吴继伟 卜君辉 颜昊 《创伤外科杂志》 2019年第7期549-551,共3页
目的研究不同营养方式对重型颅脑损伤后代谢指标变化及预后的意义。方法回顾性分析泰州市中医院2015年2月—2017年2月期间收治的75例重型颅脑损伤患者,根据所采用的不同营养方式分为综合营养(GN)组、肠外营养(PN)组和肠内营养(EN)组3组,... 目的研究不同营养方式对重型颅脑损伤后代谢指标变化及预后的意义。方法回顾性分析泰州市中医院2015年2月—2017年2月期间收治的75例重型颅脑损伤患者,根据所采用的不同营养方式分为综合营养(GN)组、肠外营养(PN)组和肠内营养(EN)组3组,各25例。通过监测三种营养方式对重型颅脑损伤后的高代谢反应指标,观察各组并发症的发生及预后情况。结果伤后第7天GN组、PN组、EN组排氮量分别为(11.8±2.6)g/d、(16.2±1.8)g/d、(17.5±3.1)g/d,显示GN组明显低于PN组、EN组(P<0.05);血浆皮质醇浓度(nmol/L)在第28天时GN组、PN组、EN组分别为(659.1±87.4)nmol/L、(973.9±231.6)nmol/L、(793.2±221.8)nmol/L,GN组明显低于其他前两组(P<0.05);伤后4周内GN组并发症发生率及病死率均明显低于PN组、EN组(P<0.05)。结论早期综合营养既发挥了肠内及肠外营养的各自优势,又消弭了两者的不足,能有效改善预后和降低病死率和致残率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 综合营养 代谢 预后
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论马克思意识形态学说的内涵与理论特征
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作者 吴学磊 学军 徐鲸红 《吉林广播电视大学学报》 2019年第4期40-42,共3页
意识形态作为经济基础在观念上的反映,影响着社会历史的发展进程。探讨马克思意识形态的具体内涵与理论特征,有助于认清社会主义意识形态的理论源头,有助于新时代的社会主义意识形态建设。马克思的意识形态学说与唯物史观相伴而生,其内... 意识形态作为经济基础在观念上的反映,影响着社会历史的发展进程。探讨马克思意识形态的具体内涵与理论特征,有助于认清社会主义意识形态的理论源头,有助于新时代的社会主义意识形态建设。马克思的意识形态学说与唯物史观相伴而生,其内涵可以概括为"观念上层建筑"、"阶级意识"和"意识形态与文化互为发展载体"三个部分,具有历史继承性与批判性相统一,科学性与阶级性相统一,现实性与实践性相统一的理论特征。 展开更多
关键词 马克思 意识形态 内涵 特征
京津冀地区基础卫生处理设施提升产生的氮素入水削减评估 预览
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作者 赵越 续衍雪 +3 位作者 卜晓鸽 林岩 学军 童银栋 《环境污染与防治》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期615-620,共6页
高强度人为活动排放使得京津冀地区地表水体中氮素浓度一直处于较高水平,而城市、农村地区的人群排泄则是人为氮素排放的重要构成。本研究估算了2006—2014年间,京津冀地区由于城市、农村地区基础卫生处理设施持续改进所带来的水体氮素... 高强度人为活动排放使得京津冀地区地表水体中氮素浓度一直处于较高水平,而城市、农村地区的人群排泄则是人为氮素排放的重要构成。本研究估算了2006—2014年间,京津冀地区由于城市、农村地区基础卫生处理设施持续改进所带来的水体氮素入水削减量。由于基础卫生设施状况显著提升,即使在人口存在增加的情况下,京津冀地区的氮素入水排放量仍从2006年的305Gg/a下降到2014年的294Gg/a。2014年,京津冀地区河北的人群排泄氮素入水排放量最高,排放量为216Gg/a,而北京单位地表水资源量的氮素排放强度最大,为7.0Gg/(a·亿m^3)。未来进一步通过增加污水处理设施数量来降低城市地区人群排泄的氮素入水排放空间较为有限,京津冀地区人体排泄氮素输入削减空间主要存在于河北的农村地区。 展开更多
关键词 京津冀 污水处理 城市和农村地区 人群排泄 氮素入水排放
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基于承德市流行病特征分析的数据处理方法研究和应用 预览
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作者 学军 金鑫 +2 位作者 李莎 郑阳平 谢懿 《承德石油高等专科学校学报》 CAS 2019年第1期53-57,共5页
对于目前流行的大数据分析和处理技术,针对承德地区流感、手足口病、布鲁氏菌病等常见流行病数据进行特征分析,从分析大数据产生的原因出发,在分析、处理数据过程中应用数据分析方法的适用性、模型应用、处理过程等方面进行研究,并且将... 对于目前流行的大数据分析和处理技术,针对承德地区流感、手足口病、布鲁氏菌病等常见流行病数据进行特征分析,从分析大数据产生的原因出发,在分析、处理数据过程中应用数据分析方法的适用性、模型应用、处理过程等方面进行研究,并且将研究结果应用到承德地区流行病的治疗、预防、宣传之中。同时,从应用的角度分析数据处理和算法研究,实现数据分析通用性的研究目标。 展开更多
关键词 承德流行病 特征分析 数据处理 研究应用
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X80管线钢二次热循环的连续冷却转变行为及贝氏体相变动力学 预览
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作者 唐丽 尹立孟 +2 位作者 金钊 刘成 学军 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第18期3119-3124,共6页
利用高温相变仪DIL805A/D实现了X80管线钢的焊接热模拟实验,采用OM、SEM、TEM和显微硬度计来获得不同连续冷却速率下X80管线钢的显微组织和硬度,进而建立了二次热循环下热影响区的连续冷却转变曲线(SHCCT曲线),并研究贝氏体相变机制及... 利用高温相变仪DIL805A/D实现了X80管线钢的焊接热模拟实验,采用OM、SEM、TEM和显微硬度计来获得不同连续冷却速率下X80管线钢的显微组织和硬度,进而建立了二次热循环下热影响区的连续冷却转变曲线(SHCCT曲线),并研究贝氏体相变机制及相变动力学。此外,还构建了相变点-冷却速率之间的回归模型,获得了高拟合精度的Bs、Ms、Tf与冷却速率v之间的定量关系。结果表明:在二次热循环不同冷却速率下,X80的组织依次为:先共析铁素体(0.5~1℃/s)、贝氏体(5~50℃/s)、板条马氏体(大于75℃/s);当冷却速率小于100℃/s时,显微硬度随冷却速率增大而增加,当冷却速率超过100℃/s后,硬度维持在332.5HV1左右;贝氏体相变局部激活能随其体积分数(fb)的增加而减小,平均激活能约为108.6kJ/mol,且贝氏体转变的主导生长机制是一维生长和二维生长。 展开更多
关键词 X80管线钢 二次热循环 显微组织 SHCCT曲线 相变动力学
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辛通畅络法对膜性肾病小鼠肾功能指标和基质金属蛋白酶-9的影响 预览
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作者 刘畅 学军 +2 位作者 支勇 吕艳 曹式丽 《浙江中医杂志》 2019年第1期6-7,共2页
膜性肾病(MN)是临床肾病综合征中常见病理类型,以肾小球基底膜的增厚为典型病理表现。基质金属蛋白酶(MMP)是具有降解细胞外基质作用的酶类,其中MMP-9主要降解Ⅳ型胶原蛋白,而肾小球基底膜中的主要成分是Ⅳ型胶原蛋白。本实验应用MMP-9... 膜性肾病(MN)是临床肾病综合征中常见病理类型,以肾小球基底膜的增厚为典型病理表现。基质金属蛋白酶(MMP)是具有降解细胞外基质作用的酶类,其中MMP-9主要降解Ⅳ型胶原蛋白,而肾小球基底膜中的主要成分是Ⅳ型胶原蛋白。本实验应用MMP-9基因敲除小鼠,建立阳离子化牛血清白蛋白诱导膜性肾病模型,观察辛通畅络中药复方肾络宁的疗效,并探讨其作用机理。 展开更多
关键词 辛通畅络法 膜性肾病 基质金属蛋白酶-9 小鼠
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横行带蒂岛状包皮内板与横行游离岛状包皮内板Onlay尿道成形术治疗中段型尿道下裂的疗效比较
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作者 毛宇 夏梦 +4 位作者 蔡永川 学军 覃道锐 陈绍基 唐耘熳 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期422-426,共5页
目的比较横行带蒂岛状包皮内板Onlay尿道成形术(简称传统Onaly术)与横行游离岛状包皮内板Onaly尿道成形术(简称游离Onaly术)治疗中段型尿道下裂的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月我院收治的59例中段型尿道下裂患者的临床资料... 目的比较横行带蒂岛状包皮内板Onlay尿道成形术(简称传统Onaly术)与横行游离岛状包皮内板Onaly尿道成形术(简称游离Onaly术)治疗中段型尿道下裂的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月我院收治的59例中段型尿道下裂患者的临床资料,其中49例行传统Onaly术(传统Onaly组),10例行游离Onaly术(游离Onaly组)。传统Onaly组年龄14~81个月,中位年龄28个月;游离Onaly组年龄15~51个月,中位年龄30个月,两组年龄差异无统计学意义(Z=-0.384,P=0.701)。传统Onaly组DonnahooⅡ型阴茎下曲9例,DonnahooⅢ型阴茎下曲40例;游离Onlay组DonnahooⅡ型阴茎下曲3例,DonnahooⅢ型阴茎下曲7例,两组弯曲类型差异无统计学意义(χ^2=0.161,P=0.688)。比较两组患儿尿道下裂分型、成形尿道长度和手术并发症发生率,记录两组患儿术后最大尿流率。结果传统Onaly组尿道下裂分型为阴茎干远段型2例,阴茎干中段型5例,阴茎干近段型42例;术中成形尿道长度中位值2.3 cm(1.3~3.5 cm)。游离Onaly组尿道下裂分型为阴茎干远段型1例,阴茎干中段型2例,阴茎干近段型7例;术中成形尿道长度中位值2.0 cm(1.2~2.5 cm)。两组的尿道下裂分型差异无统计学意义(χ^2=1.313,P=0.519),成形尿道长度差异无统计学意义(Z=-1.732,P=0.083)。术后随访3~72个月,中位时间38个月。传统Onaly组术后出现尿道皮肤瘘11例,阴茎头裂开1例,尿道憩室1例;游离Onaly组术后出现尿道皮肤瘘2例,两组并发症发生率的差异无统计学意义(χ^2=0.001,P=0.973)。患儿家属对术后外形均满意。14例术后3个月完成尿流率检测,其中传统Onlay组12例,尿量为60.2~147.8 ml,平均98.8 ml;最大尿流率为3.5~13.6 ml/s,平均8.1 ml/s。游离Onlay组2例,尿量为101.3~165.4ml,平均133.5 ml;最大尿流率为9.6~15.7 ml/s,平均12.7 ml/s。结论游离Onaly术与传统Onlay术并发症发生率相近,术后能获得较好的最大尿流率和阴茎外形,是治疗中段型尿� 展开更多
关键词 带蒂包皮内板 游离包皮内板 尿道下裂
尿道下裂术后尿道狭窄的再手术方法及疗效分析
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作者 学军 唐耘熳 +2 位作者 毛宇 覃道锐 陈绍基 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期223-226,共4页
目的探讨尿道下裂术后尿道狭窄的再手术方法及疗效。方法 2010年9月-2018年4月,对169例尿道下裂术后尿道狭窄经保守治疗无效患者行再手术处理。患者年龄1岁7个月~41岁,中位年龄5岁8个月。尿道外口狭窄80例、吻合口狭窄87例、新建尿道部... 目的探讨尿道下裂术后尿道狭窄的再手术方法及疗效。方法 2010年9月-2018年4月,对169例尿道下裂术后尿道狭窄经保守治疗无效患者行再手术处理。患者年龄1岁7个月~41岁,中位年龄5岁8个月。尿道外口狭窄80例、吻合口狭窄87例、新建尿道部位狭窄2例。尿道下裂术后2周~52个月出现尿道狭窄症状,中位时间4.5个月。尿道外口狭窄患者中,74例行外口成形术,6例行狭窄段切除尿道前移术;吻合口狭窄患者中,10例行尿道镜下冷刀切开,26例行狭窄段切除或切开并同期尿道重建,51例行狭窄段造瘘、其中43例12个月后完成二期尿道重建;新建尿道部位狭窄患者行外瘢痕松解术。结果术后154例患者获随访,随访时间6~86个月,平均47个月。其中,137例治疗后狭窄缓解;12例狭窄复发,4例出现尿瘘,均对症处理;1例残留轻度尿道憩室未行手术处理。结论尿道下裂术后尿道狭窄,如经保守治疗无效,可根据狭窄位置、长度、局部组织条件以及合并症等情况选择合适术式治疗。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道狭窄 并发症 手术
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