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应用二代测序技术分析急性髓系白血病患者基因突变及其对预后的影响
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作者 赵初娴 王健民 +14 位作者 李军民 邹善华 陈芳源 梁爱斌 侯健 胡晓霞 张赟翔 顾史洋 朱坚轶 李萍 杜鹃 杨一宁 秦尤文 王小 王椿 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第40期3145-3151,共7页
目的应用二代测序技术(NGS)分析急性髓系白血病(AML)患者的突变基因谱,讨论基因突变在疾病预后分层中的价值。方法分析2014年1月1日到2017年12月31日间在上海7家综合性医院血液科收治的新诊断的AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者的临... 目的应用二代测序技术(NGS)分析急性髓系白血病(AML)患者的突变基因谱,讨论基因突变在疾病预后分层中的价值。方法分析2014年1月1日到2017年12月31日间在上海7家综合性医院血液科收治的新诊断的AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者的临床资料。抽取患者的骨髓液,提取RNA和DNA后,应用白血病融合基因和髓系相关基因突变组套进行检测。分析白血病融合基因和基因突变检测结果,比较不同年龄组和不同染色体核型组的患者情况。Kaplan-Meier曲线用于患者生存分析。结果共纳入453例初诊AML患者,男女比例1.2∶1,中位年龄49.5(11~85)岁。其中289例患者共检测到了540个突变/融合基因,132例(29.1%)患者存在2个及以上的突变/融合基因。发生频率在10%以上的突变/融合基因有:NPM1突变12.8%,ETO 11.92%,TET2突变11.04%,以及WT1过表达者占10.6%。50岁以上的患者发生与表观遗传修饰相关的基因突变频率较高,ASXL111.93%,DMNT3A 13.99%,IDH1/IDH26.58%,TET213.17%。其中DMNT3A突变发生频率是50岁以下患者的3倍以上(P=0.017)。本研究中,低危核型组患者基因突变发生比例低。中危核型组中,NPM1、TET2、FLT3-ITD、DNMT3A、ASXL1、CEBPA双突变等都有较高的发生频率。高危核型组中ASXL1、TET2、DNMT3A、PHF6突变发生频率在10%以上,其中ASXL1和PHF6突变率明显高于低危和中危核型组(P<0.05)。正常核型AML(NK-AML)患者254例(占56%),其中伴有表观遗传修饰相关基因突变的患者56例,该组患者中位总生存期(OS)较无相关基因突变组患者短,中位无白血病生存期(LFS)差异无统计学意义。年龄大于50岁且有表观遗传修饰基因突变的NK-AML患者,其中位OS 12个月,中位LFS 10个月,而无相关基因突变的患者中位OS和LFS分别为18个月和12个月。结论不同年龄组和不同核型分组的AML患者基因突变发生频率有差异。>50岁的AML患者表观遗传修饰基因发生突变的频率 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 基因 突变 二代测序
抗Jo-1抗体水平与多发性肌炎/皮肌炎活动度的相关性分析 预览
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作者 沈括 冯建明 +5 位作者 李文倩 陈绍斌 王小 艾国 赵强强 张永刚 《疑难病杂志》 CAS 2019年第2期183-185,190共4页
目的 分析抗Jo-1抗体水平与多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)活动度的相关性。方法 选取2011年1月—2018年3月青海省人民医院风湿免疫科收治的PM/DM患者52例作为研究对象,其中抗Jo-1抗体阳性37例(阳性组)、阴性15例(阴性组);按照抗Jo-1抗体滴... 目的 分析抗Jo-1抗体水平与多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)活动度的相关性。方法 选取2011年1月—2018年3月青海省人民医院风湿免疫科收治的PM/DM患者52例作为研究对象,其中抗Jo-1抗体阳性37例(阳性组)、阴性15例(阴性组);按照抗Jo-1抗体滴度不同将阳性组37例患者分为1∶100亚组(13例,A亚组)、1∶300亚组(9例,B亚组)、1∶1000亚组(8例,C亚组)、1∶3000亚组(7例,D亚组)。对比抗Jo-1抗体阳性组与阴性组、以及不同抗Jo-1抗体滴度亚组间的肺脏、心脏、肝脏、中枢系统、血液系统等脏器受损及实验室指标检测结果间的差异,分析抗Jo-1抗体与PM/DM活动度间的相关性。结果 抗Jo-1抗体阳性组的肺损害和心脏损害发生率均高于阴性组(χ^2=5.642、5.740,P均<0.05)。阳性组各亚组肺损害与心脏损害发生率呈现随抗JO-1抗体滴度增高而增多(χ^2=10.761、13.185,P均<0.01)。不同滴度亚组间CRP、SR、CK水平存在抗体滴度越高而CRP、SR、CK水平越高(F=42.32、38.07、61.50,P均<0.001),抗Jo-1抗体与CRP、ESR、CK均呈正相关(r=0.541、0.354、0.436,P=0.014、0.032、0.007)。结论 DM/PM患者血清中的抗Jo-1抗体滴度与疾病活动度之间存在相关性,抗体滴度越高病情越重,累及的内脏损害发生率越高。 展开更多
关键词 抗JO-1抗体 多发性肌炎 皮肌炎 疾病活动度 相关性
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非布司他治疗高尿酸血症效果及安全性 预览
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作者 董非斐 吉晓理 +1 位作者 符薇薇 王小 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2019年第4期492-495,498共5页
目的探讨非布司他治疗高尿酸血症(HUA)的效果及安全性。方法选取2014年6月—2016年6月于我院就诊的HUA病人114例,随机分为非布司他组、别嘌呤醇组和苯溴马隆组(各38例,分别给予非布司他、别嘌呤醇和苯溴马隆治疗),以同期来院体检的正常... 目的探讨非布司他治疗高尿酸血症(HUA)的效果及安全性。方法选取2014年6月—2016年6月于我院就诊的HUA病人114例,随机分为非布司他组、别嘌呤醇组和苯溴马隆组(各38例,分别给予非布司他、别嘌呤醇和苯溴马隆治疗),以同期来院体检的正常人38例作为对照组。4组研究对象均于入院时检测血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白细胞介素-6(IL-6)和转化生长因子-β1(TGF-β1)等指标水平,3组HUA病人于治疗2个月后再次检测上述指标。观察3组疗效、不良反应,分析HUA病人和对照组SUA水平与IL-6、TGF-β1水平的相关性。结果3组病人治疗后SUA、hs-CRP、IL-6和TGF-β1水平均较治疗前有显著改善(t=3.95~16.15,P<0.05),但非布司他组和苯溴马隆组改善幅度显著高于别嘌呤醇组(F=5.44~26.77,q=3.71~6.94,P<0.05)。非布司他组和苯溴马隆组治疗有效率分别为84.2%和89.5%,高于别嘌呤醇组(63.2%),差异有显著性(χ^2=4.34、7.28,P<0.05)。苯溴马隆组不良反应发生率为36.8%,高于非布司他组(15.8%)和别嘌呤醇组(13.2%),差异有统计学意义(χ^2=5.68、4.34,P<0.05)。HUA病人SUA水平与IL-6和TGF-β1水平均呈线性正相关关系(r=0.682、0.711,P<0.05)。结论非布司他治疗HUA病人能够有效降低SUA水平,减轻HUA引起的炎症反应,其疗效较别嘌呤醇更优且不良反应较苯溴马隆更少,值得临床推广。 展开更多
关键词 高尿酸血症 非布司他 别嘌呤醇 苯溴马隆 治疗结果 白细胞介素6 转化生长因子Β1
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那些爱的“傻事” 预览
4
作者 王小 《思维与智慧》 2019年第4期48-49,共2页
1有些时候,你往往会做些“傻事”?但你知道,这不为别的,为的是亲人的心……周日回老家,我随口说了一句:“在济南根本买不到好的玉米面。”放行李的工夫,老妈就下了楼,一小时后才气喘吁吁地回来,提了一兜子玉米面,说:“是在最好的一家杂... 1有些时候,你往往会做些“傻事”?但你知道,这不为别的,为的是亲人的心……周日回老家,我随口说了一句:“在济南根本买不到好的玉米面。”放行李的工夫,老妈就下了楼,一小时后才气喘吁吁地回来,提了一兜子玉米面,说:“是在最好的一家杂粮店买的。”那家店铺在小城的最西边,看着她满身疲惫,我埋怨她怎么不告诉我,我可以开车过去。老妈说:“你好不容易回来,休息一会儿。” 展开更多
关键词 杂粮 小城 玉米面 店铺 行李 傻事 老妈 兜子
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淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症一例报告并文献复习
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作者 王小 李文倩 +3 位作者 冯建明 李巧琳 韩国雄 艾国 《青海医药杂志》 2018年第4期75-78,共4页
目的:报道1例淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(lymphoplasmalytic lymphoma/Waldenstrom's macroglobulinemia,LPL/WM)患者的诊断治疗并文献复习,提高对LPL/WM的临床认识。方法:报道1例LPL/WM病例,检索Pub Med数据库,结合文献报... 目的:报道1例淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(lymphoplasmalytic lymphoma/Waldenstrom's macroglobulinemia,LPL/WM)患者的诊断治疗并文献复习,提高对LPL/WM的临床认识。方法:报道1例LPL/WM病例,检索Pub Med数据库,结合文献报道,总结分析LPL/WM的临床表现及诊疗经验。结果:本病例系79岁老年男性,因"头晕乏力伴间断发热1月余"入院,行免疫固定电泳、骨髓、免疫组化、MYD88基因L265P突变等综合检查后,诊断为该病。家属拒绝较强化疗,给予VP(长春新碱1mg,d1;地塞米松10mg,d1~d7)方案治疗7天,病情好转出院,患者未再来我院复诊。结论:应根据发病年龄、性别、临床表现、骨髓、免疫固定电泳、免疫组化、突变基因等检查综合性诊断及治疗LPL/WM患者。 展开更多
关键词 华氏巨球蛋白血症 淋巴浆细胞淋巴瘤 文献复习
费城染色体阳性急性髓系白血病3例
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作者 王小 赵初娴 +1 位作者 秦尤文 王椿 《内科理论与实践》 2018年第2期115-117,共3页
患者1:女性,54岁,2011年9月于外院血液科初诊为急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)-M4b伴淋巴系统表达,初诊时白细胞19.8×10^9/L、血红蛋白154 g/L、血小板291×10^9/L,人工分类外周血原始和幼稚细胞占34%,骨髓涂... 患者1:女性,54岁,2011年9月于外院血液科初诊为急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)-M4b伴淋巴系统表达,初诊时白细胞19.8×10^9/L、血红蛋白154 g/L、血小板291×10^9/L,人工分类外周血原始和幼稚细胞占34%,骨髓涂片中原始和幼稚细胞占82%。 展开更多
关键词 急性髓细胞白血病 费城染色体阳性 BCR-ABL融合基因
钙网蛋白和JAK2 V617F双突变原发性血小板增多症二例并文献复习
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作者 王小 秦尤文 +2 位作者 赵初娴 王椿 李莉 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2018年第2期126-128,共3页
目的 探讨2例钙网蛋白(CALR)和JAK2 V617F双突变的原发性血小板增多症(ET)患者的临床及实验室特征.方法 采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)和一代测序技术检测2例ET患者的JAK2、CALR和血小板生成素受体(MPL)基因突变,并结合文... 目的 探讨2例钙网蛋白(CALR)和JAK2 V617F双突变的原发性血小板增多症(ET)患者的临床及实验室特征.方法 采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)和一代测序技术检测2例ET患者的JAK2、CALR和血小板生成素受体(MPL)基因突变,并结合文献分析CALR/JAK2 V617F双突变的临床及实验室特征.结果 2例ET患者中都检测到CALR和JAK2 V617F双突变,但CALR和JAK2 V617F的突变比例有很大差异.2例患者均有血小板增高、红细胞计数和血红蛋白正常的实验室特征.结论 CALR和JAK2 V617F双突变ET患者可能有不同的临床分型、疾病进程和预后,需要更深入的分子生物学研究和临床观察. 展开更多
关键词 血小板增多 自发性 骨髓增殖性疾病 钙网蛋白 JANUS激酶2 突变
35例结缔组织病伴发纵隔气肿临床分析
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作者 王小 冯建明 +2 位作者 李文倩 李巧琳 苏金梅 《青海医药杂志》 2018年第3期18-20,共3页
目的:分析结缔组织病(CTD)合并纵隔气肿(PnM)的发病机制、临床特点、治疗和转归。方法:收集我院35例CTD合并PnM患者的临床表现、实验室检查、诊断、治疗方案及临床转归进行分析。结果:35例患者男/女15/20,平均年龄(43±1... 目的:分析结缔组织病(CTD)合并纵隔气肿(PnM)的发病机制、临床特点、治疗和转归。方法:收集我院35例CTD合并PnM患者的临床表现、实验室检查、诊断、治疗方案及临床转归进行分析。结果:35例患者男/女15/20,平均年龄(43±12)岁,皮肌炎(DM)患者(24例)所占比例最高,出现PnM时有23例合并肺部感染,30例合并间质性肺病(ILD),7例肌酸激酶(CK)升高,所有患者均未发现肿瘤。从诊断CTD到发生PnM的平均时间为(6.4±7.9)个月,出现PnM后所有患者均使用糖皮质激素治疗,11例采用环孢素A(CSA)治疗,5例CSA联合环磷酰胺(CTX)治疗,9例应用CTX治疗,4例CTX分别联合甲氨蝶呤(MTX)、雷公藤多苷片、他克莫司(FK506)治疗,5例加用静注人免疫球蛋白(IVIG)治疗,经治疗后存活18例,死亡17例。死亡原因均为呼吸衰竭,死亡的17例患者均合并肺部感染。从诊断PnM到气肿好转的间隔时间为(38.5±28.7)天,从诊断PnM到死亡的间隔时间(9.6±7.8)天。结论:CTD合并PnM以DM为主,肺血管炎、肺间质纤维化、肺部感染是引起该病的主要危险因素,机械通气继发的PnM不能忽视,发病时间早、肌酶不高、极少合并肿瘤是其临床特点,糖皮质激素、环孢素A、环磷酰胺等药物仍作为治疗的一线用药,部分患者需要气肿切开引流;CTD并PnM治疗的总体有效率只接近50%,而严重的肺间质病变及肺部感染是预后不良的主要因素。 展开更多
关键词 结缔组织病 纵隔气肿 发病机制
利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病伴冠心病的临床研究 被引量:5
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作者 董非斐 吉晓理 +1 位作者 符薇薇 王小 《中国临床药理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第17期2077-2079,共3页
目的观察利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病伴冠心病的临床疗效及安全性。方法将70例2型糖尿病伴冠心病患者随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组予以二甲双胍每次0.5 g,bid,口服,1周后将剂量调整为每次1.0 g,bid;试验组... 目的观察利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病伴冠心病的临床疗效及安全性。方法将70例2型糖尿病伴冠心病患者随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组予以二甲双胍每次0.5 g,bid,口服,1周后将剂量调整为每次1.0 g,bid;试验组在对照组治疗的基础上,予以利拉鲁肽每次1.2mg,qd,皮下注射,1周后将剂量调整为每次1.8 mg,qd。2组患者均治疗6个月。比较2组患者的临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C反应蛋白(hs-CRP),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.43%(32例/35例)和71.43%(25例/35例),差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,试验组和对照组的LVEF分别为(55.38±5.10)%和(52.01±4.86)%,RBP-4分别为(31.24±3.21)和(33.97±3.52)μg·L^(-1),MMP-9分别为(231.58±75.49)和(302.02±82.43)ng·m L^(-1),hs-CRP分别为(1.85±1.37)和(3.14±1.64)mg·L^(-1),差异均有统计学意义(均P〈0.05)。2组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病伴冠心病的临床疗效确切,安全性较高。 展开更多
关键词 利拉鲁肽注射液 二甲双胍片 2型糖尿病 冠心病 安全性
螺内酯与氢氯噻嗪对2型糖尿病肾病蛋白尿、血清炎性因子水平及疗效的影响 预览 被引量:1
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作者 董非斐 吉晓理 +1 位作者 符薇薇 王小 《河北医药》 CAS 2018年第19期2930-2933,共4页
目的分析螺内酯与氢氯噻嗪对2型糖尿病肾病蛋白尿、血清炎性因子水平变化及临床疗效。方法回顾性选取2014年8月至2016年9月收治的2型糖尿病肾病患者103例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。所有患者给予糖尿病低蛋白饮食,给予胰岛... 目的分析螺内酯与氢氯噻嗪对2型糖尿病肾病蛋白尿、血清炎性因子水平变化及临床疗效。方法回顾性选取2014年8月至2016年9月收治的2型糖尿病肾病患者103例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。所有患者给予糖尿病低蛋白饮食,给予胰岛素或口服降糖药控制血糖,对照组患者在此治疗基础上联合氢氯噻嗪进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合安体通舒进行治疗。观察2组患者治疗前后血压、血糖、血钾、血清炎性因子、上臂肌围、血管紧张素Ⅰ(AⅠ)、AⅡ、内皮素-1(ET-1)、Ⅳ型胶原蛋白(CL-Ⅳ)、24 h尿蛋白定量及肾小球滤过率(GFR)水平变化情况。结果 2组患者治疗前后收缩压比较差异无统计学意义(P〉0.05)。2组患者治疗后收缩压均较治疗前下降(P〈0.05)。2组患者治疗后AⅠ和AⅡ水平均较治疗前下降,观察组患者治疗后AⅠ和AⅡ水平低于对照组(P〈0.05)。对照组患者治疗前后ET-1和CL-Ⅳ水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组患者治疗后ET-1和CL-Ⅳ水平均低于治疗前和对照组(P〈0.05)。2组患者治疗后空腹血糖较治疗前下降,观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量低于治疗前和对照组(P〈0.05)。对照组患者治疗后24 h尿蛋白定量与治疗前比较无统计学差异,2组患者治疗前后血钾、HbA1c及GFR水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组患者治疗前后hs-CRP和IL-6水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组患者治疗后hs-CRP和IL-6水平均低于治疗前和对照组(P〈0.05)。2组患者治疗前后上臂肌围水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论螺内酯联合氢氯噻嗪治疗2型糖尿病肾病可降低早期患者蛋白尿、AⅠ及AⅡ水平,同时并不升高血钾水平,对机体营养状况影响不大。 展开更多
关键词 螺内酯 氢氯噻嗪 2型糖尿病肾病 血清炎性因子
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表达e1a2转录型的慢性粒细胞白血病一例并文献复习
11
作者 王小 秦尤文 +1 位作者 王椿 李莉 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2018年第11期681-683,共3页
目的 探讨表达e1a2转录型的慢性粒细胞白血病(CML)患者的临床及实验室特征.方法 采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)、荧光原位杂交(FISH)和二代测序等技术对上海交通大学附属第一人民医院收治的1例表达e1a2转录型CML患者的bcr-abl融合... 目的 探讨表达e1a2转录型的慢性粒细胞白血病(CML)患者的临床及实验室特征.方法 采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)、荧光原位杂交(FISH)和二代测序等技术对上海交通大学附属第一人民医院收治的1例表达e1a2转录型CML患者的bcr-abl融合基因进行定量、定性及突变检测,并结合文献分析P190 CML的临床及实验室特征.结果 bcr-abl定性:e13a2/e14a2阴性,e19/a2阴性,e1a2阳性;bcr-abl定量:40 %(bcr-abl/abl);182/200细胞显示2融合1红1绿的典型e1a2融合信号;abl激酶区未发现突变.结论 e1a2转录型更易伴随e13a2/e14a2出现,表达e1a2的CML临床表现和实验室结果具有一定异质性,单独表达e1a2的CML患者接受酪氨酸激酶抑制剂治疗效果不佳. 展开更多
关键词 白血病 粒细胞 慢性 BCR-ABL ela2 P190
互联网经济环境下建筑企业财务管理模式研究 预览 被引量:2
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作者 王小 《全国流通经济》 2018年第8期37-38,共2页
随着市场经济的发展,建筑企业的竞争越来越激烈,建筑行业的微利化时代到来。财务管理是建筑企业管理的核心,其先进性决定了建筑企业的成败,传统的财务管理模式已经远远无法满足建筑企业的需求。本文阐述了建筑企业财务管理的重要性,对... 随着市场经济的发展,建筑企业的竞争越来越激烈,建筑行业的微利化时代到来。财务管理是建筑企业管理的核心,其先进性决定了建筑企业的成败,传统的财务管理模式已经远远无法满足建筑企业的需求。本文阐述了建筑企业财务管理的重要性,对互联网环境下建筑企业的财务管理变化进行了分析,提出了互联网环境下建筑企业财务管理创新的具体模式。 展开更多
关键词 建筑企业 财务管理 网络经济
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SHIP1在急性髓细胞白血病患者中的表达及对人白血病细胞凋亡的影响研究
13
作者 王小 李文倩 +4 位作者 冯建明 沈扩 艾国 韩国雄 孟毅 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第23期4441-4445,共5页
目的:探讨含SH2结构域的肌醇1(SHIP1)在急性髓细胞白血病患者中的表达及对人白血病细胞凋亡的影响。方法:采用Westem blot检测收集的急性髓细胞白血病患者骨髓中SHIP1的表达。人白血病细胞U937转染SHIPl过表达载体(pEGFP—SHIP1组... 目的:探讨含SH2结构域的肌醇1(SHIP1)在急性髓细胞白血病患者中的表达及对人白血病细胞凋亡的影响。方法:采用Westem blot检测收集的急性髓细胞白血病患者骨髓中SHIP1的表达。人白血病细胞U937转染SHIPl过表达载体(pEGFP—SHIP1组)及对照空载体(pEGFP组),同时设置对照组,对照组细胞不转染载体,其他步骤同pEGFP—SHIP1组和pEGFP组。流式细胞仪检测48h的细胞凋亡情况,Westemblot检测48h细胞中SHIP1、Bcl-2、Bax、Akt、P-Akt的表达。结果:急性髓细胞白血病患者骨髓中SHIP1表达明显低于正常人(P〈0.05)。pEGFP—SHIP1组细胞中SHIP1、Bax表达和凋亡率均明显高于pEGFP组及对照组(P〈0.01),Bcl-2、P—Akt表达均明显低于对照组(P〈0.01)。结论:SHIP1在急性髓细胞白血病患者骨髓中表达下调,其可能通过Akt信号促进人白血病细胞凋亡。 展开更多
关键词 急性髓细胞白血病 SHIP1 人白血病细胞 凋亡
补体C1q的功能及其与系统性红斑狼疮的相关性 预览 被引量:2
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作者 沈括 冯建明 +4 位作者 李文倩 陈绍斌 王小 艾国 赵强强 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第17期2469-2471,共3页
目的探究补体C1q的功能与系统性红斑狼疮(SLE)活动性的关系。方法随机选择2014年1月至2016年12月该院风湿免疫科进行治疗的SLE患者100例、非SLE患者100例及健康人群100例分别作为观察组、阳性对照组和对照组,观察3组研究对象补体C1q水... 目的探究补体C1q的功能与系统性红斑狼疮(SLE)活动性的关系。方法随机选择2014年1月至2016年12月该院风湿免疫科进行治疗的SLE患者100例、非SLE患者100例及健康人群100例分别作为观察组、阳性对照组和对照组,观察3组研究对象补体C1q水平,阳性率,以及观察组稳定期与活动期补体C1q水平。结果观察组患者的补体C1q水平明显低于对照组,而阳性对照组的补体C1q水平明显高于对照组,且均差异有统计学意义(P〈0.05),观察组补体C1q的阳性率为56.00%,阳性对照组阳性率为18.00%,对照组阳性率为3.00%。观察组阳性率高于阳性对照组和对照组,且差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者活动期C1q水平为(171.33±16.81)mg/L,明显低于稳定期(202.44±26.31)mg/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 SLE患者的补体C1q会明显降低,且随着病情的变化而变化,补体C1q的水平能够作为SLE患者疾病诊断和疗效评估的可靠依据。 展开更多
关键词 补体C1Q 系统性红斑狼疮 相关性
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痛风患者血清糖类抗原724水平异常的调查分析 预览 被引量:1
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作者 沈括 冯建明 +4 位作者 李文倩 陈绍斌 王小 艾国 赵强强 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第17期2474-2475,共2页
目的观察痛风患者血清糖类抗原724(CA724)水平异常情况。方法选择2016年1-12月在该院风湿免疫科进行痛风性关节炎住院治疗的患者113例作为观察组,随机选择同期来该院门诊进行健康体检的尿酸(UA)正常且无痛风病史者100例作为对照组,... 目的观察痛风患者血清糖类抗原724(CA724)水平异常情况。方法选择2016年1-12月在该院风湿免疫科进行痛风性关节炎住院治疗的患者113例作为观察组,随机选择同期来该院门诊进行健康体检的尿酸(UA)正常且无痛风病史者100例作为对照组,比较两组研究对象的红细胞沉降率(ESR)、UA、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、CA724水平,并对观察组CA724与UA、hs-CRP、ESR的相关性进行分析,观察组患者入院次日、治疗15d以及出院后病情稳定后停药10d后CA724、ESR、UA、hs-CRP平进行比较。结果观察组患者ESR、UA、hs-CRP、CA724明显高于对照组,且差异有统计学意义(P〈0.05),而AFP、CEA、CA199水平差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者的CA724与ESR、UA、hs-CRP进行相关性分析,结果发现CA724与ESR、UA、hs-CRP均无明显相关性,其相关系数分别为0.071、0.064、0.052;在治疗前,治疗后15d、停药后10d观察组患者ESR、UA、hs-CRP均呈下降趋势,但CA724治疗后15d与治疗前比明显上升(t=6.808,P=0.000)。停药后10d患者CA724明显降低,且低于治疗前(t=9.579,P=0.000)。结论CA724随着痛风患者病情变化和治疗情况而发生改变,能够为痛风疾病的诊断、病情严重程度的判定及治疗方案的确定提供依据。 展开更多
关键词 痛风 血清糖类抗原724 尿酸
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SLE患者血清载脂蛋白M含量及与病情活动度的相关性研究 预览
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作者 沈括 冯建明 +4 位作者 李文倩 陈绍斌 王小 艾国 赵强强 《海南医学院学报》 CAS 2017年第14期1907-1909,共3页
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清载脂蛋白M(ApoM)含量及与病情活动度的相关性。方法:选取2013年1月-2017年3月本院感染免疫收治的SLE患者80例为研究对象,根据SLEDAI评分分为活动组(44例)和缓解组(36例)、肾损组(31例... 目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清载脂蛋白M(ApoM)含量及与病情活动度的相关性。方法:选取2013年1月-2017年3月本院感染免疫收治的SLE患者80例为研究对象,根据SLEDAI评分分为活动组(44例)和缓解组(36例)、肾损组(31例)与无肾损组(49例),比较不同组间C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、ApoM及血脂水平,分析ApoM与CRP、ESR间的相关性。结果:活动组CRP、ESR水平高于缓解组,ApoM低于缓解组(P〈0.05);肾损组与无肾损组相比,CRP、ESR水平升高,ApoM水平明显降低(P〈0.05)。活动组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于缓解组,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于缓解组(P〈0.05);肾损组与无肾损组相比,前者TG、LDL-C较高,TC、HDL-C下降(P〈0.05)。SLE患者血清中ApoM水平与ESR、CRP均呈负相关(r=-0.584,P〈0.001和r=-0.614,P〈0.001)。结论:活动期与缓解期SLE患者、肾损者与非肾损SLE患者间ApoM水平存在显著差异,ApoM可作为SLE病情活动度的观测指标,原因推测与炎性反应的介导有关。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮(SLE) 血清载脂蛋白M 病情活动度 相关性
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实时动态血糖监测系统对2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中血糖波动监测的价值 预览 被引量:8
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作者 孟开顺 王小 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第11期1280-1283,共4页
目的探讨实时动态血糖监测系统(CGMS)对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素泵强化治疗中血糖波动监测的价值。方法选择2015年1月至2016年12月我院收治的140例T2DM患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组70例,研究组采用CGMS联合... 目的探讨实时动态血糖监测系统(CGMS)对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素泵强化治疗中血糖波动监测的价值。方法选择2015年1月至2016年12月我院收治的140例T2DM患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组70例,研究组采用CGMS联合胰岛素泵调整胰岛素用量进行强化治疗,对照组采用检测指尖血糖联合胰岛素泵调整胰岛素用量进行强化治疗,比较两组患者的血糖波动及血糖控制情况。结果两组患者治疗后的HbAlc、FBG和2hBG与治疗前相比,差异具有统计学意义(P〈0.05),但研究组和对照组患者治疗后的HbA1c、FBG和2hBG相比,差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组患者的血糖水平均达标,其中研究组患者的血糖达标时间显著快于对照组(P〈0.05),血糖漂移度显著低于对照组(P〈0.05),但血糖达标后胰岛素用量与对照组相比,差异无统计学意义(P〉0.05);在治疗过程中,研究组低血糖事件检出率明显高于对照组,而且,无症状低血糖检出率也显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论在T2DM患者强化治疗中采用CGMS检测血糖波动,能显著提高患者的低血糖检出率,有助于改善疗效。 展开更多
关键词 实时动态血糖监测系统(CGMS) 2型糖尿病(T2DM) 胰岛素泵
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组合探针FISH在3种恶性血液病中的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 秦尤文 王小 +1 位作者 杨一宁 王椿 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1289-1293,共5页
目的:评估组合探针FISH(Panel-FISH)在检测慢性淋巴细胞白血病(CLL)、多发性骨髓瘤(MM)和骨髓增殖异常综合征(MDS)常见细胞遗传学异常中的价值。方法:采用分别针对3种疾病的组合探针,对46例CLL、53例M M和93例M DS患者进行FIS... 目的:评估组合探针FISH(Panel-FISH)在检测慢性淋巴细胞白血病(CLL)、多发性骨髓瘤(MM)和骨髓增殖异常综合征(MDS)常见细胞遗传学异常中的价值。方法:采用分别针对3种疾病的组合探针,对46例CLL、53例M M和93例M DS患者进行FISH检测,并与常规细胞遗传学分析结果进行比较。结果:在CLL和M M组中,Panel-FISH的异常检出率明显高于核型分析(73.8%vs 9.5%;70.8%vs 22.9%),两组均存在显著性差异(χ2=35.7,P〈0.001;χ2=22.1,P〈0.001)。在M DS组中,Panel-FISH的异常检出率与核型分析相仿(30.4 vs27.2%),无显著性差异(χ2=0.043,P=0.625)。结论:Panel-FISH能显著提高CLL和M M患者的异常检出率。虽然不能提高MDS患者的总体异常检出率,但对分裂象较少或核型分析失败的MDS患者有辅助诊断意义。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 多发性骨髓瘤 骨髓增生异常综合征 组合探针荧光原位杂交 核型分析
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华中五味子叶表型可塑性及环境因子对叶表型的影响 被引量:13
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作者 杨贺雨 卫海燕 +5 位作者 桑满杰 尚忠慧 毛亚娟 王小 刘芳 顾蔚 《植物学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期322-334,共13页
表型可塑性是指同一基因型的生物个体在不同环境条件下产生不同表型的特性,这一特性促使物种适应异质环境,具有更宽的生态幅。居群和物种水平广义的表型可塑性研究可揭示植物在自然环境中的生态意义并丰富对植物种群分布的了解。华中五... 表型可塑性是指同一基因型的生物个体在不同环境条件下产生不同表型的特性,这一特性促使物种适应异质环境,具有更宽的生态幅。居群和物种水平广义的表型可塑性研究可揭示植物在自然环境中的生态意义并丰富对植物种群分布的了解。华中五味子(Schisandra sphenanthera)是一种资源严重减少的常用野生药材物种,对其进行研究和保护非常必要。叶是华中五味子主要的光合作用器官,随环境改变叶表型有很大变化,因此从居群水平上对华中五味子叶表型可塑性进行分析,揭示叶表型可塑性大小,探究环境因子对叶表型的影响,可为华中五味子的保护提供依据。该研究运用GIS技术从较大尺度(9省市26县27个居群)对华中五味子叶表型可塑性进行分析,并用表型可塑性指数和变异系数2种方法对叶表型可塑性进行评价,运用隶属函数和最大熵模型将3类(土壤、气候和地形)13个环境因子对叶表型的影响进行分析。结果表明,华中五味子7个叶表型(叶长、叶宽、叶柄长、叶面积、叶形指数、叶齿数和二级叶脉数)均存在可塑性,其中叶面积可塑性最大,叶形指数可塑性最小。3类环境因子中对叶表型影响最大的为土壤因子,气候因子次之,最小为地形因子。权重分析显示,土壤全钾含量对叶长和叶面积影响最大,有机碳含量、海拔、土壤全磷含量、坡度和年降水量分别对叶宽、叶柄长、叶形指数、叶齿数和二级叶脉数影响最大。研究结果表明,对多个叶表型有影响的5个共有重要因子为土壤全钾含量、全磷含量、有机碳含量、年降水量和坡度,它们与对应叶表型间的隶属函数多为高斯型,具有最优值,可通过人工控制达到最优值来促进其生长。该结果为华中五味子野生抚育和迁地种植提供理论参考。 展开更多
关键词 环境因子 最大熵模型 隶属函数 表型可塑性 华中五味子 权重
免疫性血小板减少症患者免疫抑制治疗前后免疫细胞亚群及细胞因子谱分析 被引量:17
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作者 李文倩 王小 +2 位作者 李建平 刘美义 冯建明 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期111-115,共5页
目的探讨免疫性血小板减少症(ITP)患者免疫抑制治疗前后免疫细胞亚群及血清中相关细胞因子水平的变化及意义。方法应用流式细胞术检测20例临床诊断为ITP的患者和20例正常对照的免疫细胞亚群,并采用ELISA法检测血清TNFα、IL-2、IL_4... 目的探讨免疫性血小板减少症(ITP)患者免疫抑制治疗前后免疫细胞亚群及血清中相关细胞因子水平的变化及意义。方法应用流式细胞术检测20例临床诊断为ITP的患者和20例正常对照的免疫细胞亚群,并采用ELISA法检测血清TNFα、IL-2、IL_4、IL-6、IL-10、IL-11、IL-17、IL-27、转化生长因子β(TGFβ)和血小板生成素(TPO)等水平。结果治疗前ITP组CD3+T、CD4+T细胞百分比及CD4+T/CD8+T比值显著低于正常对照组[(62.66±6.58)%比(69.93±4.81)%,(29.46±5.02)%比(39.08±3.50)%,0.97±0.35比1.56±0.26,P值均〈0.05],CD8+T及CD19+B细胞百分比高于正常对照组[(30.28±4.63)%比(25.90±3.06)%,(18.92±4.27)%比(13.17±3.64)%,P值均〈0.05]。治疗后ITP组CD3+T、CD4+T细胞百分比及CD4+T/CD8+T比值高于治疗前[(71.49±5.16)%比(62.66±6.58)%,(39.25±3.21)%比(29.46±5.02)%,1.56±0.28比0.97±0.35,P值均〈0.05],CD8+T细胞百分比及CD19+B细胞百分比低于治疗前[(25.16±3.45)%比(30.28±4.63)%,(11.98±3.68)%比(18.92±4.27)%,P值均〈0.05]。治疗前ITP组血清IL-4、IL-6、IL-11、IL-17、TPO水平显著高于正常对照组,TGFβ水平显著低于正常对照组(P值均〈0.05);治疗后ITP组血清IL-4、IL-6、IL-11、IL-17、TPO水平显著低于治疗前,TGFB、IL-27则显著高于治疗前(P值均〈0.05)。结论ITP患者存在免疫细胞亚群紊乱及细胞因子水平异常。ITP发病可能与Th2及Th17细胞功能亢进、调节性T细胞功能减低以及IL-27、IL-11、TPO水平增高等因素有关。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 免疫细胞亚群 细胞因子类
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