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早年心理创伤与促肾上腺皮质激素释放激素受体1型基因多态性对视觉空间记忆的影响
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作者 孙菲菲 安翠霞 +7 位作者 李娜 赵晓川 宋美 于鲁璐 陈雅楠 学义 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期325-330,共6页
目的探讨早年创伤与促肾上腺皮质激素释放激素受体1型(CRHR1)基因多态性对工作记忆的影响。方法根据暴露于唐山大地震的情况将受试者分为婴儿期暴露组(n=176)、胎儿期暴露组(n=172)、对照组(n=187);胎儿期暴露组又分为孕早期(1~3个月,n=... 目的探讨早年创伤与促肾上腺皮质激素释放激素受体1型(CRHR1)基因多态性对工作记忆的影响。方法根据暴露于唐山大地震的情况将受试者分为婴儿期暴露组(n=176)、胎儿期暴露组(n=172)、对照组(n=187);胎儿期暴露组又分为孕早期(1~3个月,n=50)、孕中期(4~6个月,n=59)、孕晚期(7~9个月,n=63)。采用简易视觉空间记忆测验(BVMT-R)和霍普金斯词汇学习测验(HVLT-R)分析3组人群的工作记忆情况;提取受试者外周血中的DNA,采用荧光定量PCR方法分析CRHR1 rs242924和rs7209436基因多态性,采用两因素析因设计资料的方差分析方法分析影响工作记忆的因素(地震应激和基因分型)是否具有交互作用。结果胎儿期暴露组、婴儿期暴露组BVMT-R总分较对照组明显下降;CRHR1基因型分为A/T基因携带者和C基因携带者2组,C基因型携带者在婴儿期、胎儿期暴露组中的BVMT-R总分比对照组均明显降低[(22.5±8.1)分比(28.9±5.7)分,t=-4.231,P<0.01;(23.0±8.5)分比(28.9±5.7)分,t=-3.201,P<0.05];对照组C基因携带者的BVMT-R总分比A/T基因携带者升高[(28.9±5.7)分比(25.8±7.3)分,t=-2.215,P<0.05]。地震暴露组和基因型两因素交互作用于BVMT-R总分(F=4.028,P<0.05)。结论胎儿期和婴儿期遭受地震创伤对视觉空间记忆存在持续性的潜在影响;早年地震创伤与CRHR1易感基因型的交互作用可能是视觉空间记忆受损的主要原因。 展开更多
关键词 自然灾害 应激 多态性 单核昔酸 视觉空间记忆 促肾上腺皮质激素释放激素受体1型
早年应激对唐山矿业人群血脂影响的调查
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作者 高媛媛 赵晓川 +6 位作者 育梅 李娜 李宁 宋美 于鲁璐 学义 《神经疾病与精神卫生》 2019年第5期439-442,共4页
目的调查胎儿及婴儿期经历应激的个体成年后血脂异常患病情况,并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究,共收集1260例开滦矿业集团职工的人口学特征,根据出生日期分为婴儿期地震暴露组372例,胎儿期地震暴露组382例,未暴露组506例,评... 目的调查胎儿及婴儿期经历应激的个体成年后血脂异常患病情况,并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究,共收集1260例开滦矿业集团职工的人口学特征,根据出生日期分为婴儿期地震暴露组372例,胎儿期地震暴露组382例,未暴露组506例,评估空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标的差异。结果婴儿期地震暴露组高胆固醇血症、混合型高脂血症患病率高于胎儿期地震暴露组(18.8%比11.3%、13.4%比6.8%,P<0.05);婴儿期地震暴露组血脂异常高于未暴露组(40.0%比27.7%,P<0.05)。单因素分析显示饮酒、体质指数(BMI)、地震应激分组是血脂异常的相关因素(χ2=4.432、6.612、7.690,P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,饮酒的血脂异常患病风险是不饮酒者的1.590倍(95%CI=1.102~2.294),婴儿期地震暴露组血脂异常患病风险是未暴露组的1.723倍(95%CI=1.147~2.589),BMI消瘦型较超重/肥胖型对血脂是一个保护性因素(OR=0.280,95%CI=0.080~0.972)。结论婴儿期应激暴露组高胆固醇血症、混合型高脂血症、血脂异常患病率较高,BMI消瘦型是血脂的保护因素,饮酒、婴儿期应激暴露是血脂异常的危险因素。 展开更多
关键词 地震应激 胎儿期 婴儿期 血脂异常 影响因素
不同部位重复经颅磁刺激治疗对精神分裂症阴性症状及认知功能的影响 预览
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作者 甄凤亚 +3 位作者 周子璇 学义 安翠霞 《临床精神医学杂志》 2019年第1期1-4,共4页
目的:探讨不同部位重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对精神分裂症的阴性症状及认知功能的影响。 方法:60例精神分裂症患者按照随机数字表法分为左、右前额叶背外侧皮质区组(L-DLPFC组、R-DLPFC组)及伪刺激组各20例;各组在服用原抗精神病药品种... 目的:探讨不同部位重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对精神分裂症的阴性症状及认知功能的影响。 方法:60例精神分裂症患者按照随机数字表法分为左、右前额叶背外侧皮质区组(L-DLPFC组、R-DLPFC组)及伪刺激组各20例;各组在服用原抗精神病药品种及剂量不变的基础上给予相应部位的真或伪rTMS治疗4周。分别于治疗前后应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价患者的精神症状,精神分裂症简明认知功能成套测评量表(BACS,包括言语流畅性、符号编码、数字序列、代币运动、语言记忆、伦敦塔及字词流畅性)评价患者的认知功能。结果:治疗前各组PANSS、BACS评分比较差异无统计学意义;治疗后,L-DLPFC组PANSS阳性因子及阴性因子评分较治疗前明显下降,显著低于R-DLPFC组及伪刺激组(P均<0.05),R-DLPFC组及伪刺激组治疗前后比较差异无统计学意义;L-DLPFC组BACS中各项成绩及R-DLPFC组的言语流畅性、字词流畅性评分明显好于伪刺激组(P均<0.05)。 结论:L-DLPFC的rTMS治疗对精神分裂症患者的阴性症状及认知功能有明显的改善作用;R-DLPFC的rTMS治疗仅能部分改善认知功能。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 精神分裂症 阴性症状 认知功能
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胎儿期经历地震应激和抑郁症状对成年男性脑结构的影响
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作者 孙文洁 安翠霞 +7 位作者 李娜 赵晓川 海平 丽萍 于鲁璐 宋美 学义 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期313-319,共7页
目的探讨胎儿期经历地震应激及抑郁情绪对成年男性脑结构的影响。方法于唐山调查胎儿期经历地震应激与未经历地震应激的男性受试者共956名,筛选符合各分组条件受试者共41名,分为应激抑郁组(n=10)、应激健康组(n=18)及对照组(n=13)。所... 目的探讨胎儿期经历地震应激及抑郁情绪对成年男性脑结构的影响。方法于唐山调查胎儿期经历地震应激与未经历地震应激的男性受试者共956名,筛选符合各分组条件受试者共41名,分为应激抑郁组(n=10)、应激健康组(n=18)及对照组(n=13)。所有受试者均进行3.0 T MRI扫描采集T1加权成像,采用基于曲面的形态学方法分析影像学数据,评估大脑皮质灰质体积、厚度、表面积以及皮质下核团体积的变化。结果(1)3组年龄及HAMD17评分的差异有统计学意义(均P<0.01)。(2)脑结构比较(校正全脑体积):与对照组比较,应激健康组左侧额上回(t=3.889,P=0.031)灰质体积减小,左侧额上回(t=4.968,P=0.046)、左侧顶上叶和中央后回(t=4.362,P=0.015)、右侧顶上叶(t=4.212,P=0.010)皮质厚度降低;应激抑郁组左侧额上回(t=4.365,P=0.049)、左侧额上回和额中回(t=4.231,P=0.042)灰质体积减小,左侧额上回(t=4.878,P=0.012)、左侧顶上叶和中央后回(t=4.741,P=0.004)、右侧顶上叶(t=4.323,P=0.005)、右侧顶上叶和楔前叶(t=4.523,P=0.013)皮质厚度降低。与应激健康组比较,应激抑郁组左侧颞上回(t=4.386,P=0.027)皮质表面积减小。应激抑郁组右侧杏仁核(P=0.022)体积小于对照组。结论产前地震应激和抑郁情绪与成年男性脑结构改变有关,且产前地震应激较抑郁情绪对脑结构的影响明显,两者联合作用对成年男性脑结构的影响尤为显著。 展开更多
关键词 抑郁症 应激 胎儿 脑结构改变
高气液比复合填料板的压降与持液性能研究 预览
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作者 都昌盛 龙耀 《高校化学工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第3期573-578,共6页
为实现对低压大气量废气中的污染物进行高效的分离与富集,开发了一种高气液比复合填料板,以空气-水为实验物系,对该复合填料板的压降和持液性能进行了研究。结果表明,复合填料板的干板压降Δp 与气相动能因子 F的关系符合幂函数关系,在... 为实现对低压大气量废气中的污染物进行高效的分离与富集,开发了一种高气液比复合填料板,以空气-水为实验物系,对该复合填料板的压降和持液性能进行了研究。结果表明,复合填料板的干板压降Δp 与气相动能因子 F的关系符合幂函数关系,在相同喷淋密度(L=30.6 L m 2 h 1)条件下,复合填料板的动持液量较 BX500 填料的整体高了58~130 倍。在相同 L 条件下 F 从 3.2 增长到 6.5 m s 1 kg1/2 m 3/2,复合填料板的湿板压降增长了 162%~201%;而相同 F条件下 L 从 30 增长到 60 L m 2 h 1,湿板压降增长了 67%~108%。与普通填料相比,复合填料板在高气液比条件下表现出了低压降和高持液量的显著优势。 展开更多
关键词 高气液比 复合填料板 压降 持液
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试论《易经》三原则在《伤寒杂病论》中的体现
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作者 邓丹芳 小琴 +4 位作者 金善善 朱国双 孙龙 林腊梅 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1961-1964,共4页
《易经》三原则为变易、简易与不易。文章旨在论述《伤寒杂病论》中的'三易',从《伤寒杂病论》的恒动观、辨证观、整体观入手,结合实例论述:①变易:既包含六经传变、脏腑相关的整体宏观变化,也包含证候、病情发展、预后、治法... 《易经》三原则为变易、简易与不易。文章旨在论述《伤寒杂病论》中的'三易',从《伤寒杂病论》的恒动观、辨证观、整体观入手,结合实例论述:①变易:既包含六经传变、脏腑相关的整体宏观变化,也包含证候、病情发展、预后、治法、方药加减变化,还包含正局与变局的多样性;②简易:以辨证观为指导,察主证,辨病机,从而拟定治法方药,掌握规律,化繁为简;③不易:观其脉证,知犯何逆,随证治之,以和阴阳,此辨证之定法,从而论述《易经》三原则在《伤寒杂病论》中的体现,为学习者整体把握其整体恒动观及辨证论治提供思路。 展开更多
关键词 伤寒杂病论 易经 辨证观 整体观 恒动观
虚实融合交互系统辅助脑卒中后失语症康复训练 预览
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作者 彭晓兰 陈辉 +3 位作者 裴新 田丰 宏安 《计算机辅助设计与图形学学报》 EI CSCD 北大核心 2019年第2期256-265,共10页
脑卒中后失语症是一个普遍的致残性疾病.研究表明,虚拟现实及实物交互技术对该疾病的康复训练具有重要意义.然而现有的计算机辅助言语康复系统很少能将这2类技术有效结合并发挥它们各自的优势,且没有对言语训练素材进行合理编排以适应... 脑卒中后失语症是一个普遍的致残性疾病.研究表明,虚拟现实及实物交互技术对该疾病的康复训练具有重要意义.然而现有的计算机辅助言语康复系统很少能将这2类技术有效结合并发挥它们各自的优势,且没有对言语训练素材进行合理编排以适应实际的康复训练需求.提出了一种虚实融合辅助的言语康复训练系统,构建了一个“超市购物”的虚拟场景,基于语义网络理论编排言语训练素材,实现了对操作实物的实时跟踪和识别;并将其映射到虚拟购物场景中,使得脑卒中后失语症患者可以通过对实物的操作去完成在虚拟空间的购物任务;患者在虚实融合辅助的言语康复训练系统中的任务完成时间和行为表现结果表明了系统的可用性,问卷调查结果表明,系统得到了康复治疗师的普遍认可,患者和治疗师在用户访谈中提出的多项建议对未来在这一方面的研究工作具有指导意义. 展开更多
关键词 脑卒中后失语症 康复训练 虚实融合 Kinect物体跟踪
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雷公藤多苷对比RAAS阻滞剂治疗糖尿病肾脏病有效性和安全性的Meta分析 预览
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作者 朱国双 +6 位作者 龙清华 金善善 孙龙 李颖霞 邓丹芳 林腊梅 小琴 《临床肾脏病杂志》 2019年第10期727-733,共7页
目的系统评价雷公藤多苷(tripterygium glycosides,TG)对比肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻滞剂治疗糖尿病肾脏病的有效性和安全性。方法检索CNKI、CBM、VIP、万方数据、Embase、Pubmed和Cochrane Library数据库;筛选文献,对数据进... 目的系统评价雷公藤多苷(tripterygium glycosides,TG)对比肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻滞剂治疗糖尿病肾脏病的有效性和安全性。方法检索CNKI、CBM、VIP、万方数据、Embase、Pubmed和Cochrane Library数据库;筛选文献,对数据进行Meta分析。结果检索得到14篇文献,纳入826名患者。Meta分析结果显示,TG组治疗糖尿病肾脏病的有效率优于RAAS阻滞剂组,且差异具有统计学意义[OR=3.91,95%CI(1.91,8.01),P=0.0002];TG组UP降低程度优于RAAS阻滞剂组,且差异具有统计学意义[MD=-0.53,95%CI(-0.77,-0.29),P<0.0001];TG组BUN降低程度优于RAAS阻滞剂组,且差异有统计学意义[MD=-2.20,95%CI(-2.79,-1.61),P<0.00001];TG组与RAAS阻滞剂组在降低Scr方面疗效相当,差异无统计学意义[MD=-5.47,95%CI(-11.04,-0.11),P=0.05];在不良反应上,TG组与RAAS阻滞剂组相当,差异无统计学意义[MD=1.01,95%CI(0.56,1.82),P=0.46]。结论TG治疗糖尿病肾脏病的总体疗效明显,对UP、BUN水平的降低效果优于RAAS阻滞剂,而在不良反应发生率上与RAAS阻滞剂相当。 展开更多
关键词 雷公藤多苷 糖尿病肾病 META分析 肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂
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复杂型肺动静脉瘘介入封堵治疗一例并文献复习
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作者 石芳毓 姜法明 +2 位作者 梁宗安 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期156-161,共6页
目的探讨复杂型肺动静脉瘘(PAVF)的临床特点及诊疗措施,丰富诊疗经验。方法对四川大学华西医院1例复杂型PAVF患者的发病过程、临床表现、影像学特点及诊治经过进行分析。以'complex pulmonary arteriovenous fistula(malformation)&... 目的探讨复杂型肺动静脉瘘(PAVF)的临床特点及诊疗措施,丰富诊疗经验。方法对四川大学华西医院1例复杂型PAVF患者的发病过程、临床表现、影像学特点及诊治经过进行分析。以'complex pulmonary arteriovenous fistula(malformation)'在PubMed数据库进行检索,以'复杂型动静脉瘘'在中国知网及万方数据库中进行检索,检索时间为1997年1月至2018 4月年,筛选文献并进行文献复习。结果患者女性,47岁,因'反复鼻衄40年,间断咯血20年,头痛、头晕,伴胸痛、胸闷、乏力、左半身感觉障碍4年,加重3个月'于2018年1月23日就诊。胸部CT血管造影提示右肺中叶内外侧段、下叶外基底段及左肺下叶内前基底段、外基底段多发结节影,增强扫描见增粗肺动脉血管与上述病灶相连,边缘见伴行的粗大引流静脉(多为肺静脉)。肺部血管重建可见:复杂型PAVF异常的分支血管。诊断为:复杂型PAVF。入院后行PAVF介入封堵术治疗后好转出院,末次随访疗效满意。文献检索并经过严格筛选获得文献报道6篇,其中中文文献4篇,英文文献2篇,包含10例患者,其中男8例,女2例,平均年龄(9.7±7.0)岁,临床表现多为活动后气短、发绀、咯血,均经PAVF介入封堵术治疗后好转。结论复杂型PAVF是一种非常罕见的肺部血管发育畸形性疾病,临床表现主要有低氧血症、劳力性呼吸困难、咯血等,首选介入封堵术治疗,短期随访,临床效果满意。 展开更多
关键词 复杂型肺动静脉瘘 临床特点 介入封堵治疗
双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性研究
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作者 周文正 +4 位作者 梅玲蔚 龙琼 邹函 李浩然 漆洪波 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期18-21,共4页
目的:探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法:回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)孕期增加体质量指南推荐,将受试者按... 目的:探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法:回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)孕期增加体质量指南推荐,将受试者按孕期增加体质量分为3组:低于指南推荐组(体质量增加<16.8 kg)145例;符合指南推荐组(16.8 kg≤体质量增加<24.5 kg)170例;高于指南推荐组(体质量增加≥24.5 kg)35例。记录每例受试者的妊娠并发症发病情况和围产期结局,并采用logistic回归进行相关性分析。结果:妊娠高血压疾病的发生与孕期增加体质量呈正相关(OR=1.087,95%CI=1.008~1.172,P=0.031)。3组孕妇的分娩孕周分别是(35.29±2.25)周、(36.32±1.33)周和(36.50±0.94)周,差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,极度早产(OR=0.829,95%CI=0.749~0.918,P=0.000)和极度胎膜早破(OR=0.776,95%CI=0.688~0.874,P=0.000)的发生与孕期增加体质量呈负相关,差异具有统计学意义。结论:双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇中,孕期体质量增加符合IOM指南推荐,有利于减少妊娠并发症的发生以及获得良好的围产期结局。 展开更多
关键词 双胎妊娠 孕期增加体质量 妊娠并发症 妊娠结局
太极运动对老年人认知功能影响的随访研究
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作者 宋美 许顺江 +4 位作者 于鲁璐 赵晓川 高媛媛 学义 《神经疾病与精神卫生》 2019年第2期143-147,共5页
目的观察太极运动对老年人的认知功能的长期影响。方法对太极组老年人(n=94)及不参加运动的对照组老年人(n=61)进行基线认知功能的评估,包括简易智力状况检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、言语流畅性、数字符号、临摹、连线、... 目的观察太极运动对老年人的认知功能的长期影响。方法对太极组老年人(n=94)及不参加运动的对照组老年人(n=61)进行基线认知功能的评估,包括简易智力状况检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、言语流畅性、数字符号、临摹、连线、图片描述、复述、联想学习、情境记忆、相似性和算数,4年后再次进行随访评估,比较两组老年人自身前后认知功能差异,并比较4年后两组老年人认知功能变化的差异。结果两组基线时仅MMSE总分差异有统计学意义[(28.21±2.04)分、(27.09±2.17)分,t=2.485,P=0.014]。与自身基线相比,太极组和对照组在复述错误数上差异无统计学意义,对照组4年后大部分认知功能领域有一定程度下降(P<0.05)。采用认知功能得分差值比较两组老年人随访前后认知功能下降情况,发现太极组老年人在MMSE[1(0,2)分、2(0,3)分,Z=-2.719,P=0.007]、MoCA[1(0,4)分、4(3,6)分,Z=-5.697,P<0.001]、连线测验[6(0,13)、11(2,24),Z=-2.359,P=0.018]、情境记忆[0.5(0,1.5)分、1(0.5,2)分,Z=-2.292,P=0.022]和相似性[1(0,2)分、2(0,4)分,Z=-2.678,P=0.007]的减分低于对照组。结论太极运动对延缓老年人认知功能下降优于对照组老年人。长期太极运动有利于老年人的认知功能的保持。 展开更多
关键词 老年人 认知功能 太极 随访研究
一起由两种血清型沙门氏菌共同引起的食源性疾病暴发调查
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作者 许欣 玉香 +7 位作者 雷义 郑伟 胡世雄 贾华云 周银柱 张恒 杨柳青 《实用预防医学》 CAS 2019年第7期857-860,共4页
目的调查一起高考期间学校食源性疾病暴发的原因,为预防类似事件的发生提供参考,并为食源性疾病事件调查溯源提供可借鉴的经验。方法采用描述性流行病学方法分析流行特征,采集标本进行实验室相关检测,综合分析判定疫情原因。结果该起事... 目的调查一起高考期间学校食源性疾病暴发的原因,为预防类似事件的发生提供参考,并为食源性疾病事件调查溯源提供可借鉴的经验。方法采用描述性流行病学方法分析流行特征,采集标本进行实验室相关检测,综合分析判定疫情原因。结果该起事件首发病例发病时间为6月6日,持续4d,罹患率为10.77%(155/1436);临床表现以腹泻、腹痛、发热为主;病例均有在学校2层食堂的就餐史,调查到一楼食堂就餐的5例病例均食用了6日中餐鸡蛋香干和(或)卤牛肉,在三楼食堂就餐的86例病例食用了6日中餐卤牛肉和(或)7日晚餐卤鸡腿的占95.35%。同时发现食堂食品加工用具和盛装容器存在生熟混用的情况。从一楼食堂就餐的5份病例生物标本、3份食堂从业人员肛拭子、留样食物(鸡蛋香干)中检出肠炎沙门氏菌,且PFGE图谱一致;从三楼食堂就餐的8份病例生物标本、留样食物(卤牛肉、卤鸡腿)中检出鼠伤寒沙门氏菌,且PFGE图谱一致。结论该事件为一起因食品加工用具和容器生熟不分所致的食源性疾病暴发,致病因子为肠炎和鼠伤寒两种不同血清型沙门氏菌。建议规范和落实学校餐饮卫生监管,确保加工用具和容器生熟分开,加强从业人员食品安全培训,制定定期体检制度,防止类似事件再次发生。 展开更多
关键词 肠炎沙门氏菌 鼠伤寒沙门氏菌 食源性疾病 暴发
“双一流”建设背景下地方高校学科建设研究 预览
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作者 张凤 《石家庄职业技术学院学报》 2019年第1期63-66,共4页
'双一流'建设为地方高校综合实力的提升和学科建设的发展提供了机遇,同时也对地方高校提出了严峻的挑战。地方高校在'双一流'学科建设中,面临人才引进困难、教育资源相对短缺、管理机制不健全等困境。因此,地方高校应... '双一流'建设为地方高校综合实力的提升和学科建设的发展提供了机遇,同时也对地方高校提出了严峻的挑战。地方高校在'双一流'学科建设中,面临人才引进困难、教育资源相对短缺、管理机制不健全等困境。因此,地方高校应结合自身学科建设基础和区域经济社会发展的需要,通过优化学科布局、发展特色学科、打造'一流人才'队伍、增加经费投入、改革管理体制等推进'双一流'学科建设。 展开更多
关键词 “双一流”建设 地方高校 学科建设
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常规肺功能检查对COPD相关性肺动脉高压的筛查和评估价值
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作者 传玉 吴文汇 +7 位作者 郭健 姜蓉 宫素岗 赵勤华 孙行行 杨怡兰 刘锦铭 《国际呼吸杂志》 2019年第4期281-288,共8页
目的探讨常规肺功能检查(PFT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中筛査和评估肺动脉高压(PH)的价值。方法回顾性分析2008年12月至2018年3月在同济大学附属上海市肺科医院行右心导管检查(RHC),且在检査2周内行PFT的92例COPD患者。收集相关基线资... 目的探讨常规肺功能检查(PFT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中筛査和评估肺动脉高压(PH)的价值。方法回顾性分析2008年12月至2018年3月在同济大学附属上海市肺科医院行右心导管检查(RHC),且在检査2周内行PFT的92例COPD患者。收集相关基线资料:人口学特征、PFT、超声心动图、RHC等。采用独立样本t检验和X^2检验等比较基线资料;采用单因素和多因素logistic回归分析寻找预测COPD相关PH (COPD-PH)的PFT参数.并构建PFT预测指数(PFP1)用于筛查COPI>PH0采用受试者工作(R()C)曲线寻找PFPI最优界值。采用Spearman相关分析PFT与COPD-PH严重程度的相关性。结果92例患者中 COPD 不合并 PH (COPD-nonPH) 33 例,COPD-PH 59 例,其中轻度 COPD-PH 28 例(男21例),严重COPD-PH 31例(男21例)。根据多因素logistic回归分析结果构建PFPI计算公式.并采用R()C曲线(AUC = 0.78, 95% CI : 0.67~0.89, P<0.01)计算得PFPI的最优界值为0.53 (敏感度68%,特异度81%)。Spearman相关分析COPD-P H患者中肺--氧化碳弥散量(DlCO)( r=0.52, P=0.01)、DLCO 占预计百分比(r=0.68, P<0.01)与 CI呈正相关。结论 PFPI预测COPD-PH敏感度可,特异度髙,可在COPD患者中早期筛查COPI>PH;COPH-PH患者中DLCO与CI呈中度相关.DLCO越差,提示心脏泵功能越差。 展开更多
关键词 呼吸功能试验 肺疾病 慢性阻塞性 高血压 肺性 肺弥散能力 右心导管
新时期企业文化建设的有效途径探讨——兼论葛兰西文化领导权思想的当代价值
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作者 杨静 《企业改革与管理》 2019年第5期198-198,200共2页
新时代环境下,企业文化建设是确保企业发展的重要前提。伴随着我国经济的迅速发展和企业发展的形势所趋,面对我国迈入新时代的整体大环境,企业的文化建设是企业管理的重点工作。文章首先从现阶段企业文化建设中存在的问题着手,凸显出企... 新时代环境下,企业文化建设是确保企业发展的重要前提。伴随着我国经济的迅速发展和企业发展的形势所趋,面对我国迈入新时代的整体大环境,企业的文化建设是企业管理的重点工作。文章首先从现阶段企业文化建设中存在的问题着手,凸显出企业文化建设的必要性和紧迫性,并阐述了在当前新时代的社会环境下如何借鉴葛兰西的文化领导权思想并利用它的当代价值来探讨企业文化建设的发展路径。 展开更多
关键词 新时代 企业文化建设 文化领导权
玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性护理要点 预览
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作者 《中国继续医学教育》 2019年第2期152-153,共2页
目的研究在老年性黄斑变性患者中采取玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗后开展针对性护理的临床效果。方法本次数据统计参照随机数字表法的形式将2017年2月—2018年2月纳入且诊治的80例老年性黄斑变性患者进行随机分组,一组纳入40例患者,均开... 目的研究在老年性黄斑变性患者中采取玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗后开展针对性护理的临床效果。方法本次数据统计参照随机数字表法的形式将2017年2月—2018年2月纳入且诊治的80例老年性黄斑变性患者进行随机分组,一组纳入40例患者,均开展玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,参照组患者实行常规护理干预,实验组患者实行针对性护理干预,对比实验组和参照组老年性黄斑变性患者护理满意度、焦虑评分、抑郁评分。结果数据显示,实验组老年性黄斑变性患者护理满意度高于参照组数据,焦虑评分、抑郁评分低于参照组数据指标,P<0.05,差异具有统计学意义。结论将针对性护理干预应用在行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗的老年性黄斑变性患者具有显著作用。 展开更多
关键词 玻璃体腔 雷珠单抗 老年性 黄斑变性 护理满意度 焦虑抑郁评分
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比较固定剂量和递减剂量的ICS联合LABA吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响 预览
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作者 杨忠民 刘玻 +3 位作者 梁四维 何梅 洪光朝 《临床和实验医学杂志》 2019年第15期1617-1621,共5页
目的探究采用固定剂量与递减剂量吸入性糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LABA)的治疗方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法回顾性选取2016年3月至2017年3月同济大学附属同济医院收治的70例COPD患者作为研究对象... 目的探究采用固定剂量与递减剂量吸入性糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LABA)的治疗方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法回顾性选取2016年3月至2017年3月同济大学附属同济医院收治的70例COPD患者作为研究对象进行分析,按照治疗方案的不同,将患者分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者采用吸入固定剂量的ICS联合LABA进行治疗,观察组患者采用吸入递减剂量的ICS联合LABA进行治疗。对比两组患者的治疗效果(治疗12周前后咳痰、气喘、咳嗽的变化,急性加重的次数,肺功能变化,中性粒细胞和巨噬细胞占比变化,以及细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α水平),以及治疗前及治疗后12周、1年、2年患者的不良反应发生情况。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的咳、痰、喘等症状均出现了显著好转(P<0.05),但是两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者发生的急性加重次数为(2.46±0.74)次,显著高于对照组的(1.32±0.68)次(P<0.05)。治疗12周后,两组患者的第一秒时间肺活量水平(FEV1)、第一秒时间肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)以及慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)较治疗前均有显著升高(P<0.05);组间比较,治疗后的FEV1水平、FEV1/FVC水平差异并无统计学意义(P>0.05);观察组患者的平均CAT评分略高,但与对照组相比,差异并无统计学意义(P>0.05)。两组患者经过治疗后,中性粒细胞与巨噬细胞均发生了显著降低(P<0.05),而组间比较发现,差异并无统计学意义(P>0.05);白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均发生了显著降低(P<0.05),而组间比较发现,差异并无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗12周时发生肺炎2例;随访1年时发生结核病1例,肾上腺抑制1例;随访2年时发生白内障1例;并发症发生率为14.29%(5/35)。对照组患者治疗12周时发生肺炎2例,口咽念珠菌 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 吸入性糖皮质激素 长效Β2受体激动剂 固定剂量 递减剂量 生活质量
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全球价值链嵌入与贸易利益:基于中国的实证分析
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作者 《财经研究》 CSSCI 北大核心 2019年第7期71-83,共13页
在全球价值链分工背景下,中国制造业应该如何提升贸易利益,摆脱"大而不强"的不利局面,从而实现高质量发展是当前亟待解决的重要议题。文章首先从专业化效应和干中学效应两个层面刻画了全球价值链分工融入路径影响一国贸易利... 在全球价值链分工背景下,中国制造业应该如何提升贸易利益,摆脱"大而不强"的不利局面,从而实现高质量发展是当前亟待解决的重要议题。文章首先从专业化效应和干中学效应两个层面刻画了全球价值链分工融入路径影响一国贸易利益的理论机制,然后利用2000-2014年中国制造业行业面板数据,考察了参与全球价值链分工是否以及如何影响中国出口贸易利益的问题。研究表明:(1)对全球价值链分工的前向参与和后向参与能够分别通过专业化效应和干中学效应促进贸易利益的提升;(2)融入全球价值链分工显著提升了中国的贸易利益,且后向参与是中国融入GVC分工并获得贸易利益的主要途径;(3)外商投资企业以促进中国制造业后向参与GVC的方式,促进了中国贸易规模的增加,同时也抑制了中国的贸易获利能力,即外商投资对中国贸易利益发挥着"双刃剑"作用;(4)与低收入国家前向关联引致的专业化效应以及与中等收入国家后向关联引致的干中学效应显著提升了中国的贸易利益,但与高收入国家后向关联引致的干中学效应对中国贸易利益的影响并不显著。因此,中国在巩固与高收入国家之间的产业关联的同时,应该提升包括"一带一路"沿线国家在内的中低收入国家在中国价值链分工网络中的重要性。 展开更多
关键词 全球价值链 贸易利益 前向关联 后向关联
多聚磷酸复配SBS改性沥青微观结构特性评价 预览
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作者 崔世超 任敏达 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第24期4105-4110,共6页
利用傅里叶红外光谱仪(IR)、原子力显微镜(AFM)与动态剪切流变仪(DSR)对多聚磷酸(PPA)、苯乙烯-丁二烯-苯乙烯(SBS)、PPA&SBS改性的三种沥青和基质沥青进行了表征测试。结果表明:PPA加入到基质沥青中会生成新的酯类化合物,PPA及PPA&... 利用傅里叶红外光谱仪(IR)、原子力显微镜(AFM)与动态剪切流变仪(DSR)对多聚磷酸(PPA)、苯乙烯-丁二烯-苯乙烯(SBS)、PPA&SBS改性的三种沥青和基质沥青进行了表征测试。结果表明:PPA加入到基质沥青中会生成新的酯类化合物,PPA及PPA&SBS改性沥青均在800~1000cm-1波段出现了新的混合吸收峰,说明PPA与基质沥青、SBS改性沥青均发生了新的化学反应;通过AFM观察PPA、SBS、PPA&SBS改性沥青的三维形貌图可以发现,三种改性沥青表面比基质沥青要粗糙、崎岖,其中PPA&SBS改性沥青表面最粗糙。同时PPA改性沥青与PPA&SBS改性沥青的峰区高于基质沥青与SBS改性沥青,三种改性沥青峰区数量均较基质沥青多。通过均方根粗糙度Rq、峰密度指数Sds、表面承载系数Sbi三个指标对四种沥青的AFM三维形貌图观测结果进行了验证,验证结果表明PPA&SBS改性沥青具有最大硬度,DSR结果也表明其具有较好的高温抗变形能力;通过层次分析法(AHP)对评价四种沥青表面粗糙程度的三个指标进行了对比,发现表面承载系数Sbi具有最大权重0.5714,建议在利用AFM表征沥青表面粗糙程度时,使用Sbi更加真实、确切。 展开更多
关键词 多聚磷酸 苯乙烯-丁二烯-苯乙烯 层次分析法
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急性期接受经皮冠状动脉介入治疗的心肌梗死患者运动耐量影响因素
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作者 牛亚芊芊 郭丹杰 +5 位作者 金宗学 丁荣晶 张天宏 韩春颖 郭琳 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期763-769,共7页
目的探讨急性期接受经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的心肌梗死(myocardial infarction,MI)患者运动耐量的影响因素.方法选取急性期入院并接受PCI治疗的首次MI患者112例,所有患者均于PCI治疗后完成心肺... 目的探讨急性期接受经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的心肌梗死(myocardial infarction,MI)患者运动耐量的影响因素.方法选取急性期入院并接受PCI治疗的首次MI患者112例,所有患者均于PCI治疗后完成心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET).依据峰值摄氧量(peak oxygen consumption,VO2 peak)占年龄预计值的百分比(VO2peak%)将患者分为两组,VO2 peak%≥84%者为运动耐量正常组(40例,占35.7%),VO2 peak%<84%者为运动耐量减低组(72例,占64.3%).比较两组患者性别、年龄、体重指数、吸烟史、高血压及糖尿病病史、入院前及接受PCI干预后药物治疗等一般情况;MI类型;肌钙蛋白I(TNI)峰值、MI部位、冠状动脉病变支数及病变类型、血运重建程度、支架数目的差异;进而针对既往存在糖尿病史MI患者的糖尿病发病情况及CPET检查时血糖控制情况进行亚组分析,探讨急性期接受PCI治疗的首次MI患者运动耐量的影响因素.对上述患者进行随访,观察PCI治疗后24个月内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE):因胸痛入院、再次血运重建、再梗死以及全因死亡,比较不同运动耐量的PCI治疗后MI患者心脏事件的差异.结果运动耐量减低组患者糖尿病比例明显高于运动耐量正常组(37.5%比17.5%)、超声心动图左心室射血分数(LVEF)值低于运动耐量正常组[(60.6±10.0)%比(65.0±8.2)%],差异均有统计学意义(P值均<0.05).运动耐量减低组C型病变比例明显高于运动耐量正常组(69.4%比42.5%),P<0.05.糖尿病、C型病变是影响运动耐量减低的独立预测因素(糖尿病:OR=3.14,95%CI 1.167~8.362,P=0.023;C型病变:OR=3.32,95%CI 1.444~7.621,P<0.01).接受PCI治疗的MI合并糖尿病患者中,运动耐量减低组糖尿病患病时间明显长于运动耐量正常组[(7.7±3.6)年比(5.0±2.4)年]、空腹血糖达标以及糖化血红蛋白达标比例明显低于运动耐量正常组 展开更多
关键词 心肌梗死 血运重建 心肺运动试验 运动耐量 心脏康复
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