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胆囊罕见恶性透明细胞肿瘤的临床病理观察 预览
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作者 刘坦坦 付欣 +2 位作者 胡沛臻 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第9期1566-1570,共5页
目的:探讨胆囊罕见恶性透明细胞肿瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断、治疗以及预后特点,以提高病理医生对其临床及病理改变的认识。方法:对收治于我院的胆囊透明细胞腺癌和胆囊转移性肾细胞癌的临床资料及病理学特征进行回... 目的:探讨胆囊罕见恶性透明细胞肿瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断、治疗以及预后特点,以提高病理医生对其临床及病理改变的认识。方法:对收治于我院的胆囊透明细胞腺癌和胆囊转移性肾细胞癌的临床资料及病理学特征进行回顾性分析,对石蜡包埋组织切片进行HE染色和免疫组化染色,并复习相关文献进行讨论。结果:本文于国内首次报道了1例转移至双侧附件的胆囊原发性透明细胞腺癌和5例罕见胆囊转移性肾细胞癌。镜下两者形态非常相似,大部分肿瘤细胞核圆居中、深染,胞浆透亮,细胞界限清楚,形成实性巢状或腺泡状结构;但胆囊透明细胞腺癌伴有高级别上皮内瘤变和普通型腺癌的成分,而胆囊转移性肾细胞癌中不伴随其他肿瘤性成分,并且大部分胆囊转移性肾细胞癌的病例中肿瘤细胞可见嗜酸性小核仁,而胆囊透明细胞腺癌中则未见核仁。免疫组化方面,胆囊透明细胞腺癌表达CA19-9、CEA、Keratin和p53,而胆囊转移性肾细胞癌表达EMA、CD10、Keratin、RCC、Pax-2、Pax-8和Vimentin。结论:胆囊具有“透明细胞形态特征”的良恶性病变种类颇多,形态学上有所重叠,仔细观察这些透明细胞的镜下特点、排列方式、分布特点以及有无伴随其他肿瘤性成分等情况并结合免疫组化特点和特殊染色结果有助于病理医师做出正确的诊断。 展开更多
关键词 胆囊透明细胞腺癌 胆囊转移性肾细胞癌 诊断 鉴别诊断
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乳腺浸润性微乳头状黏液癌14例临床病理分析 预览
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作者 +4 位作者 李春 李华民 徐婉妮 刘扬 郭双平 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期572-575,共4页
目的探讨乳腺浸润性微乳头状黏液癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集14例乳腺浸润性微乳头状黏液癌的临床病理资料,对组织形态学、免疫表型和预后进行分析,并复习相关文献。结果 14例患者均为女性,平均发病年龄46岁。2例发... 目的探讨乳腺浸润性微乳头状黏液癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集14例乳腺浸润性微乳头状黏液癌的临床病理资料,对组织形态学、免疫表型和预后进行分析,并复习相关文献。结果 14例患者均为女性,平均发病年龄46岁。2例发生前哨淋巴结转移(2/13),3例查见脉管侵犯。12例获得随访,随访时间4~42个月,仅1例于术后1年在同侧胸壁复发(1/12)。镜下微乳头状排列的癌细胞漂浮于大量的细胞外黏液湖,肿瘤与周围界限多较清楚;癌细胞具有形态学谱系,其中4例为低级别核,8例为中等核级别,2例为高级别核;可见鞋钉样细胞及砂砾体。免疫表型:14例均在微乳头的外侧缘表达EMA和MUC1,癌细胞间细胞膜表达E-cadherin,而微乳头外侧缘不表达;14例均有ER、PR高表达,阳性细胞比例占90%~100%;1例有HER2蛋白过表达和基因扩增;癌细胞Ki-67增殖指数为8%~32%,平均14%;9例表达神经内分泌标记。结论乳腺浸润性微乳头状黏液癌是一种特殊类型的乳腺癌,具有较高的淋巴结转移率和局部复发率,不同于普通类型的黏液癌,应正确认识和诊断这种特殊类型的乳腺癌。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 黏液癌 微乳头状 病理学特征 免疫表型 预后
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原发性心脏肉瘤8例临床病理分析 预览
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作者 颜临丽 宋征 +1 位作者 李擒龙 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第16期2524-2528,共5页
目的:分析原发性心脏肉瘤的临床病理学特征及其预后与分级之间的关系。方法:回顾性分析8例原发性心脏肉瘤的临床资料、组织学形态及免疫组化结果,并进行随访。所有肉瘤均按照FNCLCC分级系统进行分级。结果:心脏肉瘤8例,年龄30~60... 目的:分析原发性心脏肉瘤的临床病理学特征及其预后与分级之间的关系。方法:回顾性分析8例原发性心脏肉瘤的临床资料、组织学形态及免疫组化结果,并进行随访。所有肉瘤均按照FNCLCC分级系统进行分级。结果:心脏肉瘤8例,年龄30~60岁(平均年龄45岁),男女比例为1∶3,临床表现无特异性,发生部位:左心房4例,左心室1例,右心房1例,右房、右室及部分右室流出道1例,双侧心房1例。肿瘤直径从17 mm到93 mm。具体组织学类型:未分化多形性肉瘤3例,血管肉瘤、上皮样血管内皮瘤、平滑肌肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、去分化脂肪肉瘤各1例。所有肿瘤被分级为1级(2例)、2级(1例)、3级(5例)。除2例失访外,其余6例均获得随访结果,随访时间4~84个月(中位时间40个月),其中2例低级别(1级)肿瘤患者均未见复发及转移,4例中、高级别(2、3级)肿瘤患者在术后4~30个月死亡。结论:心脏肉瘤罕见,其中未分化多形性肉瘤与血管肉瘤多见,患者的总体预后差,与肿瘤的分级有关,由于本组样本量少,无法做统计学分析,需要更大的样本量来判断两者有无统计学相关性。 展开更多
关键词 原发性 心脏肉瘤 临床病理 分级 预后
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室管膜下巨细胞星形细胞瘤临床病理特征与鉴别诊断 预览
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作者 颜临丽 贾旭春 +1 位作者 李擒龙 《临床与病理杂志》 2018年第2期298-306,共9页
目的:探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependymal giant cell astrocytoma,SEGA)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析8例SEGA患者的临床及影像学资料、组织学形态及免疫组化结果,并进行随访。结果:患者年龄10个月-3... 目的:探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependymal giant cell astrocytoma,SEGA)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析8例SEGA患者的临床及影像学资料、组织学形态及免疫组化结果,并进行随访。结果:患者年龄10个月-37岁(平均15.5岁),其中男3例,女5例,发生部位主要在侧脑室,症状以头痛、头晕伴恶心、呕吐(5例)最常见,其次为癫痫(2例),1例表现为左眼视力减退,4例伴有不同程度的脑积水。手术方式6例采取完全切除,2例采取次全切除,其中1例次全切除术后行放射治疗。8例均获得随访结果,随访时间4-66个月,2例出现复发且经过次全切除术后带病生存,6例无病生存。CT显示侧脑室壁(Monro孔附近)的实性或囊实性占位,呈高或混杂密度影,边界清楚或呈分叶状,常伴有不规则或结节状钙化灶,有时可见单侧或双侧侧脑室扩张、积水。MRI显示T1WI等或轻微低信号,T2WI高信号,增强后6例实性部分强化,囊性部分不强化。肿瘤细胞形态学表现为从胞质丰富毛玻璃样的多角形细胞到陷于纤维间质中的梭形细胞,可见节细胞样巨锥形细胞。肿瘤细胞呈片状、簇状或血管周栅栏状结构。肿瘤常伴有钙化、丰富扩张毛细血管、血管周围淋巴细胞套、多形性核或多核细胞。所有病例的肿瘤细胞免疫组织化学阳性表达GFAP,S-100,Nestin和Vimentin,2例灶性表达Syn;Neu-N,NF,Olig-2均为阴性,Ki-67标志指数2%-8%。结论:室管膜下巨细胞星形细胞瘤是一种中枢神经系统的罕见良性肿瘤,典型的发生在侧脑室壁,WHO分级为Ⅰ级。细胞形态学多样,诊断时需要与肥胖型星形细胞瘤、节细胞胶质瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、横纹肌样脑膜瘤等鉴别。手术全切患者预后好,次全切除患者可以辅助生物靶向治疗。 展开更多
关键词 室管膜下巨细胞星形细胞瘤 结节硬化症 免疫组织化学 鉴别诊断
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心脏乳头状纤维弹力瘤的临床病理分析 预览
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作者 刘坦坦 +1 位作者 李擒龙 《临床与病理杂志》 2018年第2期307-311,共5页
目的:探讨心脏乳头状纤维弹力瘤(papillary fibroelastoma,PFE)的临床病理特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断、治疗及预后特点,以提高对其临床及病理改变的认识。方法:对中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的5例心脏PFE患者... 目的:探讨心脏乳头状纤维弹力瘤(papillary fibroelastoma,PFE)的临床病理特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断、治疗及预后特点,以提高对其临床及病理改变的认识。方法:对中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的5例心脏PFE患者的临床资料及病理学特征进行回顾性分析与讨论;对石蜡包埋组织切片进行HE染色、免疫组织化学染色和特殊染色。结果:在镜下观察到肿瘤形成具有分支的复杂乳头状结构,表面衬覆单层扁平或立方上皮,乳头结构中央为致密的纤维结缔组织,中央外围含有不等量的黏液样物质;乳头表面上皮表达CD31,CD34及ERG,乳头轴心局灶表达S-100;乳头轴心弹力纤维染色(+),黏液样区域PAS(+),D-PAS(+)及AB(+)。结论:尽管心脏PFE具备特征性的形态学特征,但由于缺乏特异性临床症状和体征,故临床诊断困难。因此,该肿瘤的诊断依赖于组织病理学特点、免疫组织化学标志及特殊染色。 展开更多
关键词 心脏乳头状纤维弹力瘤 诊断 鉴别诊断
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甲状腺透明变性的梁状肿瘤2例
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作者 克祯彧 张红娟 +1 位作者 郭双平 《诊断病理学杂志》 2018年第10期736-736,F0003共2页
例1,患者女性,48岁。1年前体检时发现颈前部一约2cm×1. 5 cm大小的肿物,无任何不适。2016年4月5日本院B超示甲状腺峡部厚,峡部实性包块伴砂砾样钙化,峡部可见一大小约2. 1 cm×1. 1 cm低回声,边界清楚,形态规则,内可见数个强光... 例1,患者女性,48岁。1年前体检时发现颈前部一约2cm×1. 5 cm大小的肿物,无任何不适。2016年4月5日本院B超示甲状腺峡部厚,峡部实性包块伴砂砾样钙化,峡部可见一大小约2. 1 cm×1. 1 cm低回声,边界清楚,形态规则,内可见数个强光点,血供丰富。 展开更多
关键词 甲状腺 透明变性 梁状肿瘤
上皮样血管内皮细胞瘤中的淋巴管内皮分化
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作者 颜临丽 余璐 +1 位作者 杨守京 《中华病理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期374-375,共2页
上皮样血管内皮细胞瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)是一种少见的低一中度恶性上皮样血管内皮细胞起源肿瘤。我们收集10例具有典型形态、表达传统血管内皮细胞标志物的EHE病例,应用一系列新发现的淋巴管内皮细胞标志物研... 上皮样血管内皮细胞瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)是一种少见的低一中度恶性上皮样血管内皮细胞起源肿瘤。我们收集10例具有典型形态、表达传统血管内皮细胞标志物的EHE病例,应用一系列新发现的淋巴管内皮细胞标志物研究其淋巴管内皮细胞分化,结合文献,探讨其临床病理特征,旨在提高对该肿瘤的认识。 展开更多
关键词 上皮样血管内皮细胞瘤 淋巴管内皮 细胞分化 血管内皮细胞标志物 临床病理特征 细胞起源 EHE 肿瘤
具有BCOR-CCNB3融合基因的尤文样未分化肉瘤临床病理分析 被引量:1
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作者 晓娟 赵丹珲 +5 位作者 刘一雄 李侠 李明阳 李文才 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期102-107,共6页
目的探讨具有BCOR-CCNB3融合基因的尤文样未分化肉瘤(BCOR-CCNB3肉瘤)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法收集2006年1月至2015年12月病理诊断为Ewing/PNET肉瘤或尤文样肉瘤260例,其中17例尤文样肉瘤采用CCNB3免疫组织... 目的探讨具有BCOR-CCNB3融合基因的尤文样未分化肉瘤(BCOR-CCNB3肉瘤)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法收集2006年1月至2015年12月病理诊断为Ewing/PNET肉瘤或尤文样肉瘤260例,其中17例尤文样肉瘤采用CCNB3免疫组织化学、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测BCOR-CCNB3融合基因,3例为BCOR-CCNB3肉瘤,另选取12例尤文肉瘤作为对照,进行随访并复习相关文献。结果RT-PCR及测序结果显示3例均携带BCOR-CCNB3融合基因。3例BCOR-CCNB3肉瘤中,女性1例,男性2例;患者年龄8-11岁。随访时间12-56个月,2例1年内死亡,1例复发。BCOR-CCNB3肉瘤肿瘤细胞圆形、短梭形,呈实性片状排列,染色质细,核仁不明显;有纤细的毛细血管结构分隔肿瘤细胞,与肾脏透明细胞肉瘤形态相近。CCNB3、TLE1、cyclinD1均呈弥漫的细胞核阳性(3/3)。在12例尤文肉瘤中,CCNB3均为阴性(0/12),1例(1/12)TLE1弱阳性,4例(4/12)cyclinD1阳性。结论BCOR-CCNB3肉瘤具有独特的形态、免疫表型和临床特点,是一种独立的肿瘤类型,需要与Ewing/PNET肉瘤进行鉴别诊断,CCNB3阳性是该类型肿瘤较为特异的标志,TLE1和cyclinD1阳性也提示该肿瘤的可能,确诊需要检测BCOR-CCNB3融合基因。 展开更多
关键词 肉瘤 基因融合 逆转录聚合酶链反应 免疫组织化学
N-cadherin在卵巢癌中的表达及其临床病理意义 被引量:1
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作者 于舒鸿 杨桐 +3 位作者 冯茜 周汝 张静 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第22期4361-4364,共4页
目的:探讨N-cadherin在人类卵巢癌组织中的表达及其临床.病理意义。方法:采用免疫组织化学染色法检测281例卵巢癌患者肿瘤组织中N-cadherin的表达,并分析其与患者临床病理特征之间的关系。结果:N-cadherin在卵巢癌原发灶中的表达... 目的:探讨N-cadherin在人类卵巢癌组织中的表达及其临床.病理意义。方法:采用免疫组织化学染色法检测281例卵巢癌患者肿瘤组织中N-cadherin的表达,并分析其与患者临床病理特征之间的关系。结果:N-cadherin在卵巢癌原发灶中的表达显著低于配对的转移灶(P=0.018);卵巢癌组织中N-cadherin的表达与患者FIGO分期(P=O.034)、组织学类型(P〈0.001)、肿瘤分级(P=0.004)均显著相关。结论:N-cadherin高表达更多见于进展期(FIGOⅡ-Ⅳ)0t7巢癌、高级别浆液性癌及高级别卵巢癌,可能与卵巢癌细胞的侵袭及迁移能力呈正相关.对判断卵巢癌的生物举行为具有重要的参孝价值. 展开更多
关键词 卵巢癌 N-CADHERIN 免疫组织化学 临床病理特征
乳腺腺样囊性癌的临床病理学特点分析 被引量:4
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作者 郭双平 李擒龙 +4 位作者 曾凯旋 刘杨 徐婉妮 张秀敏 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期25-29,共5页
目的:探讨乳腺腺样囊性癌的临床病理学特点、组织学分级及意义。方法分析16例乳腺腺样囊性癌的临床病理学特点,采用免疫组织化学法检测肿瘤免疫表型、Ki-67阳性指数和组蛋白甲基转移酶2( EZH2)的表达情况,分析其与肿瘤分级及预后... 目的:探讨乳腺腺样囊性癌的临床病理学特点、组织学分级及意义。方法分析16例乳腺腺样囊性癌的临床病理学特点,采用免疫组织化学法检测肿瘤免疫表型、Ki-67阳性指数和组蛋白甲基转移酶2( EZH2)的表达情况,分析其与肿瘤分级及预后的关系。结果16例腺样囊性癌分化程度不一,其中11例为Ⅰ级,上皮细胞和肌上皮细胞排列成管状、筛状和假腺样结构,无实性成分。3例为Ⅱ级,由管状、筛状结构和实性成分混合,实性成分<30%。2例为Ⅲ级,实性成分>90%,肿瘤细胞为基底样,胞质稀少,细胞核染色深,核分裂象>5/10 HPF,为具有基底样特点的乳腺实性型腺样囊性癌。免疫表型上,腺上皮细胞表达细胞角蛋白(CK)7、CK8/CK18及CD117,肌上皮细胞表达p63和CK5/6,基底样细胞表达CK5/6和CD117。13例患者得到随访,中位随访时间为42个月,1例Ⅱ级的患者于术后12个月肺转移,34个月后死亡,1例Ⅲ级的患者于术后12个月胸椎转移,另1例Ⅲ级的患者腋窝淋巴结转移,其余病例未转移或复发。结论乳腺腺样囊性癌包括低级别和高级别形态学谱系,不应被笼统地看作低度恶性潜能,有必要进行分级,以制定合理的治疗方案。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 腺样囊性 免疫组织化学
睾丸原发性弥漫大B细胞淋巴瘤中EZH2蛋白的表达及其意义 预览
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作者 马世荣 +1 位作者 刘杨 郭双平 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期485-489,共5页
目的探讨睾丸原发性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma, DLBCL)中EZH2蛋白的表达、临床病理特征及意义。方法采用免疫组化VentanaUltraView两步法检测17例睾丸原发性DLBCL中EZH2蛋白的表达,并结合文献分析其病理形态... 目的探讨睾丸原发性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma, DLBCL)中EZH2蛋白的表达、临床病理特征及意义。方法采用免疫组化VentanaUltraView两步法检测17例睾丸原发性DLBCL中EZH2蛋白的表达,并结合文献分析其病理形态、诊断及鉴别诊断。采用Sanger法检测EZH2641位点酪氨酸(Y641)突变。结果11例肿瘤细胞类似中心母细胞,3例肿瘤细胞类似免疫母细胞,3例肿瘤细胞具有间变亚型特点。免疫组化标记显示14例为非生发中心B细胞样(non germinal centre B cell like, non-GCB)型,3例为生发中心B细胞样(germinal centre B cell like, GCB)型;其中15例肿瘤细胞核强阳性表达EZH2蛋白,2例约70%肿瘤细胞核中等强度表达EZH2蛋白;未检测到EZH2 Y641点突变。随访9例患者,中位生存时间35个月,EZH2蛋白的表达与患者预后无相关性。结论睾丸原发性DLBCL属于少见的非霍奇金淋巴瘤,具有独特的临床病理学特征,绝大部分为non—GCB型;EZH2蛋白在睾丸原发性DLBCL过表达,其有望成为肿瘤诊断及治疗的新靶点。 展开更多
关键词 睾丸原发性弥漫大B细胞淋巴瘤 EZH2 临床病理学特征 免疫表型 预后
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E-cadherin、β-catenin及p120在上皮性卵巢癌中的表达及临床病理意义 预览 被引量:4
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作者 于舒鸿 杨桐 +3 位作者 冯茜 周汝 张静 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第13期2113-2118,共6页
目的:探讨黏附复合体相关蛋白E-cadherin、β-catenin及p120在人类卵巢癌组织中的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系。方法:采用免疫组织化学染色法检测281例卵巢癌患者肿瘤组织中Ecadherin、β-catenin及p120的表达水平,分析... 目的:探讨黏附复合体相关蛋白E-cadherin、β-catenin及p120在人类卵巢癌组织中的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系。方法:采用免疫组织化学染色法检测281例卵巢癌患者肿瘤组织中Ecadherin、β-catenin及p120的表达水平,分析其与临床病理特征之间的关系,比较其在卵巢癌原发灶与转移灶之间的差异。结合患者随访资料,利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank法分析E-cadherin、β-catenin或p120的表达水平与卵巢癌患者预后的关系,COX回归模型分析卵巢癌患者预后的独立预测因素。结果:β-catenin在卵巢癌原发灶与转移灶间表达水平具有统计学差异(P=0.018),卵巢癌组织中p120的表达水平与患者FIGO分期(P=0.043)、组织学类型(P〈0.001)、肿瘤分级(P〈0.001)有关,Spearman法分析证实E-cadherin与β-catenin(P=0.005)、β-catenin与p120(P〈0.001)、E-cadherin与p120(P〈0.001)具有相关性,卵巢癌组织中β-catenin(P=0.008)及p120(P=0.006)低表达的患者较高表达者总生存期缩短,多因素分析发现FIGO分期、β-catenin或p120表达水平是卵巢癌患者总生存期的独立预测因素。结论:鉴于黏附复合体在卵巢癌发生、浸润及转移中均发挥了重要作用,综合评估其相关蛋白E-cadherin、β-catenin及p120的表达水平,有助于判断卵巢癌的生物学行为及预测患者的预后。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 E-CADHERIN Β-CATENIN P120 免疫组织化学 临床病理 预后
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联合免疫荧光和荧光原位杂交法检测TNFAIP3基因在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的异常及意义 预览
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作者 刘芳 +5 位作者 李明阳 赵丹晖 李侠 刘一雄 闫庆国 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1307-1310,共4页
目的 观察TNFAIP3基因在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的异常,并评估其预后价值。方法 利用联合免疫荧光和荧光原位杂交(fluorescence immunophenotyping and interphase cytogenetics as a tool for the investigation of neoplasm,FICTIO... 目的 观察TNFAIP3基因在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的异常,并评估其预后价值。方法 利用联合免疫荧光和荧光原位杂交(fluorescence immunophenotyping and interphase cytogenetics as a tool for the investigation of neoplasm,FICTION)法检测109例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中TNFAIP3基因的表达。结果 在检测成功的78例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中发现32.1%(25/78)病例存在TNFAIP3基因缺失。TNFAIP3基因缺失与患者性别、年龄、B症状、肿瘤分期、乳酸脱氢酶水平无明显相关性(P均〉0.05),与国际预后指数(international prognostic index,IPI)有关(P=0.019)。结论 结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中存在的高比例TNFAIP3缺失,且与IPI关联,提示TNFAIP3缺失具有重要的预后价值。 展开更多
关键词 淋巴瘤 结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤 TNFAIP3 联合免疫荧光和荧光原位杂交法
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乳腺癌血管生成拟态的形态学观察及其临床病理意义 预览 被引量:2
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作者 赵君 胡沛臻 《临床医学研究与实践》 2017年第17期14-15,18共3页
目的研究乳腺癌中的血管生成拟态(VM)观察及其临床病理意义。方法选取我院2008年7月至2014年7月收集的乳腺浸润性导管癌标本107例,对其石蜡标本进行CD34和PAS双重染色,观察是否存在VM,并分析VM与乳腺癌临床病理指标的关系。结果由肿... 目的研究乳腺癌中的血管生成拟态(VM)观察及其临床病理意义。方法选取我院2008年7月至2014年7月收集的乳腺浸润性导管癌标本107例,对其石蜡标本进行CD34和PAS双重染色,观察是否存在VM,并分析VM与乳腺癌临床病理指标的关系。结果由肿瘤细胞围成的VM呈不规则的管道样结构,管壁内无内皮细胞衬覆,PAS染色可见相互连接成环状的网络通道,为基底膜样结构,这些PAS阳性管道与周边的正常血管联系紧密,且管壁内CD34染色阴性,管腔内偶见红细胞,周围无炎性细胞或坏死组织,如部分管道内皮细胞呈CD34染色阳性,则为内皮细胞性血管(血管生成)。CD34和PAS双重染色结果发现,107例乳腺浸润性导管癌标本中,25例有VM形成,阳性率为23.4%。肿瘤大小〉2 cm、Ⅱ~Ⅲ级、淋巴结转移组的VM阳性率高于肿瘤大小≤2 cm、Ⅰ级和无淋巴结转移组(P〈0.05),而患者年龄≥50岁组与年龄〈50岁组的VM阳性率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论乳腺癌中存在VM,且VM形成与乳腺癌的肿瘤大小、病理分级和远处转移有关。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 血管生成拟态 临床病理特征
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恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理观察及文献复习 预览 被引量:2
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作者 刘坦坦 张兆祥 +3 位作者 马世荣 胡沛臻 杨守京 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第10期1623-1628,共6页
目的:探讨恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点、免疫表型、诊断和鉴别诊断,以提高对其临床及病理改变的认识。方法:回顾性分析7例恶性孤立性纤维性肿瘤的临床特征、组织学形态及免疫组化结果,并复习相关文献结合随访结果进行讨论。... 目的:探讨恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点、免疫表型、诊断和鉴别诊断,以提高对其临床及病理改变的认识。方法:回顾性分析7例恶性孤立性纤维性肿瘤的临床特征、组织学形态及免疫组化结果,并复习相关文献结合随访结果进行讨论。结果:7例患者中,男性3例,女性4例,年龄33-72岁,平均47.9岁。发生部位:肾脏、前列腺、腹膜后、小脑幕、肩胛区、枕部和足底。肿瘤直径2.8-11.2cm。镜下:尽管部分病例中仍保留良性孤立性纤维性肿瘤的特殊形态学特征,但所有病例都具备一些恶性的指征,包括瘤细胞密度较高、异型性明显、核分裂象多见(〉4个/10HPF)以及出血和坏死。除以上特点之外,本文病例中有一例局灶出现上皮样分化,即卵圆形或圆形肿瘤细胞呈巢片状或假腺样排列。免疫表型:vimentin呈弥漫强阳性表达,CD34、CD99和BCL-2表达情况各不相同,STAT6阳性率为85.7%。另外,2例病例局灶表达Keratin,1例局灶表达EMA,1例局灶表达Calponin。结论:本文综合分析了七例恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点,而且首次报道了1例“具有上皮样特征的”MSFTs。与经典型良性SFT不同,大部分MSFTs或多或少缺失三种标志物(CD34、CD99和BCL-2)的表达。MSFTs的预后不佳,易复发和转移。 展开更多
关键词 恶性孤立性纤维性肿瘤 病理诊断 鉴别诊断
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睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤中MyD88及CD79B基因突变及意义 预览
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作者 马世荣 刘杨 +3 位作者 刘芳 郭双平 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1311-1315,共5页
目的 探讨睾丸原发性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)中MyD88及CD79B基因突变及意义。方法 回顾性分析15例睾丸原发性DLBCL的临床病理学特点,采用免疫组化及Sanger测序法检测原发性DLBCL中MyD88及CD79B基因突... 目的 探讨睾丸原发性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)中MyD88及CD79B基因突变及意义。方法 回顾性分析15例睾丸原发性DLBCL的临床病理学特点,采用免疫组化及Sanger测序法检测原发性DLBCL中MyD88及CD79B基因突变,分析MyD88及CD79B基因突变与肿瘤临床病理学特点、NF-κB蛋白在细胞核表达之间的关系。结果 免疫组化显示15例DLBCL均为非生发中心B(non germinal center B,non-GCB)细胞型,4例存在CD79B基因Y196位点突变(26.7%),7例存在MyD88基因L265位点突变(46.7%),3例同时存在CD79B及MyD88基因突变(20%)。8例患者获得随访,未发现CD79B及MyD88基因突变与预后的相关性。结论 中国人睾丸原发性DLBCL中存在较高的CD79B基因Y196位点和(或)MyD88基因L265位点突变,为针对这些突变基因的分子靶向治疗提供依据。 展开更多
关键词 睾丸肿瘤 淋巴瘤 原发性弥漫大B细胞淋巴瘤 免疫表型 MyD88基因突变 CD79B基因突变 预后
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前列腺导管腺癌临床病理分析及文献复习 预览 被引量:1
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作者 刘坦坦 贾旭春 +3 位作者 于舒鸿 周汝 张静 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第9期1430-1435,共6页
目的:对前列腺导管腺癌(prostatic ductal adenocarcinoma,PDA)的临床-病理特征进行分析及总结,旨在加深临床医生对该疾病的认识。方法:回顾性分析自2011年以来第四军医大学西京医院病理科前列腺导管腺癌的临床特征、组织学形态及... 目的:对前列腺导管腺癌(prostatic ductal adenocarcinoma,PDA)的临床-病理特征进行分析及总结,旨在加深临床医生对该疾病的认识。方法:回顾性分析自2011年以来第四军医大学西京医院病理科前列腺导管腺癌的临床特征、组织学形态及免疫组化结果,结合文献复习进行研究。结果:7例男性患者平均年龄68.43岁(59~75岁),肿瘤主要位于前列腺外周带和中央带,切面灰白、实性、质硬、结节状。多数病例为混合型PDA,与腺泡细胞癌混合存在。PDA肿瘤细胞呈柱状、假复层排列,细胞核长椭圆形或卵圆形,核仁明显,核分裂象多见,细胞浆呈嗜双色性,组织学结构主要为乳头状,此外也具有筛状、微乳头及囊性乳头状等结构。少数病例中肿瘤细胞缺乏显著多形性,细胞核位于基底部,核仁不明显,呈单层或假复层排列,细胞增殖活性较低,构成PIN样结构。肿瘤细胞阳性表达前列腺特异抗原(prostatic specific antigen,PSA)、前列腺特异性酸性磷酸酶(prostatic serum acid phosphatase,PSAP)和α-甲酰基辅酶A消旋酶(alpha-methylacyl coenzyme A racemase,AMACR),阴性表达基底细胞标记物(高分子量角蛋白及p63),Ki-67增殖指数为2%~25%。结论:PDA是前列腺癌中一种少见的亚型,较腺泡细胞癌更具有侵袭性,患者预后更差,早期诊断及积极治疗有助于提高患者预后。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 导管腺癌 临床病理 诊断 鉴别诊断
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冰冻切片与石蜡切片对乳腺肿瘤的诊断价值研究 被引量:4
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作者 李延新 +2 位作者 周延军 赵斌 杜雄 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第28期5505-5507,共3页
目的:分析和比较冰冻切片与石蜡切片对乳腺肿瘤的诊断价值。方法:选取480例新鲜乳腺标本,将其制成冰冻切片以及石蜡切片,根据诊断结果进行对比分析,评价乳腺肿瘤的冰冻切片与石蜡切片的对乳腺肿瘤的诊断价值。结果:经石蜡切片诊... 目的:分析和比较冰冻切片与石蜡切片对乳腺肿瘤的诊断价值。方法:选取480例新鲜乳腺标本,将其制成冰冻切片以及石蜡切片,根据诊断结果进行对比分析,评价乳腺肿瘤的冰冻切片与石蜡切片的对乳腺肿瘤的诊断价值。结果:经石蜡切片诊断乳腺良性肿瘤277例,占57.71%,良性肿瘤中以乳腺纤维瘤诊断居多;经石蜡切片诊断乳腺恶性肿瘤203例,占42.29%,以乳腺浸润性导管癌居多。冰冻切片诊断乳腺良性肿瘤279例,占58.13%;恶性肿瘤195例,占40.62%;延迟诊断6例,占1.25%。以石蜡切片诊断结果为金标准,冰冻切片诊断乳腺良性肿瘤的准确率为98.56%(273/277),诊断恶性肿瘤的准确率为95.07%(193/203),假阳性率为0.72%(2/277),假阴性率为2.96%(6/203),冰冻切片与石蜡切片诊断乳腺肿瘤的结果具有显著一致性,K值为0.965(P〈0.05)。结论:冰冻切片与石蜡切片诊断乳腺肿瘤的符合率较高,可作为术中快速病理检测的手段,但该种切片方式存在少量延迟诊断,多与术者操作经验有关,故术中应注重制片过程,提高冰冻切片质量。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 冰冻切片 石蜡切片 乳腺肿块
临床上以肿块为表现的肾脏炎症性病变临床病理分析 预览 被引量:1
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作者 徐红 于舒鸿 +2 位作者 周汝 张静 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期640-644,共5页
目的探讨易被临床误诊为肾脏肿瘤的肾脏炎症性病变的临床病理学特征。方法回顾性分析西京医院病理科2006年3月-2015年8月因临床诊断为肾脏(包括肾盂)肿瘤而行根治性肾脏切除术或单纯肿瘤剜除术患者的临床病理资料并复习相关文献。结果... 目的探讨易被临床误诊为肾脏肿瘤的肾脏炎症性病变的临床病理学特征。方法回顾性分析西京医院病理科2006年3月-2015年8月因临床诊断为肾脏(包括肾盂)肿瘤而行根治性肾脏切除术或单纯肿瘤剜除术患者的临床病理资料并复习相关文献。结果1195例患者中,仅6例(〈1%)为肾脏炎症性病变,包括黄色肉芽肿性肾盂肾炎(2例)、肾脏软斑病(1例)、肾脏结核病(1例)、IgG4相关性肾小管-间质肾炎(1例)及肾脏Wegener肉芽肿/肉芽肿性多血管炎(1例)。其中男性2例,女性4例,年龄14~55岁,所有患者均由于影像学检查发现单侧孤立性肾脏肿物而行根治性肾脏切除术。结论肾脏炎症性病变形成瘤样肿块非常少见,其中一些病变有较为相似的组织学改变,由于这些疾病有着不同的临床治疗方案,充分了解其临床病理学特征,对正确诊断至关重要。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 炎症性病变 临床病理学
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炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤5例临床病理学特征 被引量:4
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作者 许秀丽 徐婉妮 +3 位作者 闫庆国 郭双平 《诊断病理学杂志》 2017年第4期263-266,共4页
目的探讨炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤(IPT-like FDCT)的临床病理学特征,提高对该病的认识。方法报告5例炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤,结合文献分析其临床病理学特征、免疫表型及原位杂交检测EBV转录的核内小RNA(EBER)。结果5例... 目的探讨炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤(IPT-like FDCT)的临床病理学特征,提高对该病的认识。方法报告5例炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤,结合文献分析其临床病理学特征、免疫表型及原位杂交检测EBV转录的核内小RNA(EBER)。结果5例炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤患者年龄35-78岁,平均52.6岁,其中女性2例,男性3例。3例肿瘤位于脾,1例位于肝,1例位于腹膜后。肿瘤通常与周围组织分界较清晰。镜下大量淋巴细胞、浆细胞背景中肿瘤细胞呈束状排列或散在分布;瘤细胞呈短梭形,胞质丰富,淡伊红染色,核呈梭形或卵圆形,空泡状,可见核仁,仅有轻度异型性。免疫表型:瘤细胞CD21、CD35及簇蛋白(clusterin)(+),EBER散在(+)。值得注意的是,其中3例伴随有IgG 4阳性浆细胞的高表达。所有病例均经手术切除,随访2-96个月,其中1例失访,余4例均未出现复发和转移。结论炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤,临床病理对其认识不足,易误诊,有必要加强对这种罕见疾病的认识。 展开更多
关键词 炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤 免疫组化 EBER原位杂交 临床病理学特征
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