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淋巴与单核细胞比值和冠状动脉狭窄程度关系探讨 预览
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作者 胡登 张丽娟 +1 位作者 陈鑫 王智泉 《医学研究杂志》 2019年第1期143-147,共5页
目的研究淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系,探讨LMR对冠状动脉狭窄程度的预测作用。方法回顾性分析笔者医院2016年1月~2017年7月首次行冠状动脉造影的患者654例,通... 目的研究淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系,探讨LMR对冠状动脉狭窄程度的预测作用。方法回顾性分析笔者医院2016年1月~2017年7月首次行冠状动脉造影的患者654例,通过冠脉造影结果进行Gensini评分并分成低分组369例和高分组285例,使用SPSS 23.0统计学软件进行统计分析。结果心肌梗死组LMR明显低于非心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.01)。高分组LMR较低分组低,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示LMR是高Gensini积分的独立危险因素。ROC曲线显示LMR的曲线下面积为0.612,当LMR为2.496,其诊断效率最高,敏感度为83.7%。结论LMR与心肌梗死有关,且能够预测冠状动脉狭窄程度。 展开更多
关键词 淋巴细胞与单核细胞比值 冠心病 GENSINI积分
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临床病理生理及治疗模式下心脏听诊教学改革 预览
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作者 毕琳琳 陈明 +4 位作者 干学东 熊世熙 陈惠芳 赵芳 王智泉 《中国医学教育技术》 2018年第2期202-205,共4页
心脏听诊是心血管疾病诊断与治疗的重要方法,临床教学过程中发现学生对心脏听诊的掌握程度不理想。武汉大学医学部在CPP T模式下对心脏听诊进行教学改革,将基础医学知识与临床医学知识结合提高心脏听诊教学质量,文章介绍了该模式实... 心脏听诊是心血管疾病诊断与治疗的重要方法,临床教学过程中发现学生对心脏听诊的掌握程度不理想。武汉大学医学部在CPP T模式下对心脏听诊进行教学改革,将基础医学知识与临床医学知识结合提高心脏听诊教学质量,文章介绍了该模式实施过程中遇到的问题及解决方案。 展开更多
关键词 CPPT 心脏听诊 教学改革
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南通市两类预防接种门诊冷链设备配置现状分析 预览
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作者 金红梅 廉丽华 +1 位作者 王智泉 侯晓艳 《中国初级卫生保健》 2018年第9期64-65,共2页
目的了解南通市两类预防接种门诊的冷链设备配置现状,探讨冷链建设中存在的问题,为冷链设备的合理配置提供依据。方法采用调查表,收集两类预防接种门诊冷链设备类型、容积、使用年限、疫苗接种剂次以及各种疫苗体积等信息,进行比较分析... 目的了解南通市两类预防接种门诊的冷链设备配置现状,探讨冷链建设中存在的问题,为冷链设备的合理配置提供依据。方法采用调查表,收集两类预防接种门诊冷链设备类型、容积、使用年限、疫苗接种剂次以及各种疫苗体积等信息,进行比较分析。结果现有冷链设备以家用冰箱为主,使用年限≥10年的冷链设备占18.9%,数字化接种门诊的冷链设备配备要高于规范化门诊,有8.2%的冷链设备未安装自动温度监测仪。冷藏容积总体充足,部分接种单位存在不足,冷冻容积均有富余。结论部分老化设备需要更新,两类预防接种门诊冷链建设需同等对待。需建立切实可行的冷链容积评估方法,来配置冷链设备。 展开更多
关键词 预防接种门诊 冷链设备 调查
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骨髓增殖性肿瘤患者心脏彩超研究结果探讨 预览
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作者 张丽娟 胡登 王智泉 《医学研究杂志》 2018年第7期129-132,共4页
目的 回顾性分析笔者医院骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPN)患者中经典的3种疾病即真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)、原发性骨髓纤维化(primay m... 目的 回顾性分析笔者医院骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPN)患者中经典的3种疾病即真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)、原发性骨髓纤维化(primay myelofibrosis,PMF)的临床特点及心脏彩超影像学表现,探索适合MPN患者的心血管合并症的早期预防及诊治模式。方法 选取2013年3月~2016年12月武汉大学中南医院血液内科住院且相关资料完善的初诊MPN患者43例,其中合并高血压的患者23例,作为A组,不合并高血压的患者20例,作为B组,选取同期健康体检者24例,作为C组对照。收集临床资料及心脏彩超相关结果,进行对比研究分析。结果 A、B、C 3组进行两两比较,显示左心室内径(left ventricular diameter,LV)、室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVS)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPW)在3组中比较,差异有统计学意义(P〈0.05),即MPN患者测得的心脏彩超的LV、IVS、LVPW数值较正常健康对照组高,且合并高血压的MPN患者较不合并高血压的MPN患者高。结论 MPN患者早期心脏彩超常表现为左心室肥大,合并高血压时进一步加重左心室肥大。通过心脏彩超检查能够了解MPN患者的心脏形态结构及功能,为患者的心血管合并症病情进展的早期预防及诊治提供客观依据。 展开更多
关键词 骨髓增殖性肿瘤 心脏彩超 高血压
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家栖鼠维生素K环氧化物还原酶复合物亚单位1 VKORC1基因启动子及第二外显子序列分析
5
作者 褚敏捷 王蕾 +7 位作者 李晓璇 黄玲玲 王晓慧 桑灵丽 章士军 陶长余 陈郁 王智泉 《中华卫生杀虫药械》 CAS 2018年第6期568-571,共4页
目的探讨不同家栖鼠VKORC1基因片段大小是否存在差异,分析不同家栖鼠VKORC1基因启动子及第二外显子序列是否存在差异及与抗药性的关联。方法对捕自南通市3个区的家栖鼠提取尾组织DNA,采用sanger测序法对VKORC1基因启动子及第二外显子进... 目的探讨不同家栖鼠VKORC1基因片段大小是否存在差异,分析不同家栖鼠VKORC1基因启动子及第二外显子序列是否存在差异及与抗药性的关联。方法对捕自南通市3个区的家栖鼠提取尾组织DNA,采用sanger测序法对VKORC1基因启动子及第二外显子进行序列分析,通过SPSS16.0软件进行χ^2检验。结果黄胸鼠与褐家鼠的VKORC1基因片段大小存在差异。黄胸鼠VKORC1基因启动子序列共存在6处缺失突变和16个单核苷酸多态性(SNPs)。黄胸鼠第二外显子第90位氨基酸存在一个错义突变,3只抗药鼠均发生该错义突变,6只敏感鼠有3只发生了该错义突变。结论本研究发现VKORC1基因第二外显子第90位氨基酸的错义突变可能与鼠抗药性密切相关,有望为探讨家栖鼠发生抗药的分子机制奠定一定的基础。 展开更多
关键词 家栖鼠 抗药性 VKORC1基因 错义突变
一起副溶血性弧菌致食物中毒事件的流行病学调查报告 被引量:2
6
作者 陶长余 王智泉 《医学动物防制》 2017年第5期548-549,共2页
目的对一起食物中毒事件进行流行病学调查,查明事件原因。方法按照原卫生部制订的食源性疾病调查登记表进行流行病学调查,按照GB/T 4789-2014《食品安全国家标准食品微生物学检验》、WS/T 81-1996《副溶血性弧菌食物中毒诊断标准及处理... 目的对一起食物中毒事件进行流行病学调查,查明事件原因。方法按照原卫生部制订的食源性疾病调查登记表进行流行病学调查,按照GB/T 4789-2014《食品安全国家标准食品微生物学检验》、WS/T 81-1996《副溶血性弧菌食物中毒诊断标准及处理原则》、WS/T 9-1996《变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则》、GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》、GB 5750-2006《生活饮用水卫生标准》进行标本检测。结果经调查检索,本次事件确诊病例47例,临床症状符合细菌性食物中毒表现,4名病例的粪便标本副溶血性弧菌阳性。结论本次事件为一起副溶血性弧菌引起的食物中毒事件。 展开更多
关键词 食物中毒 副溶血性弧菌 流行病学调查
体重指数、脑钠肽前体与不同类型心力衰竭的关系 预览
7
作者 郑雅芬 王维芬 +2 位作者 张丽娟 陈德良 王智泉 《医学研究杂志》 2017年第10期147-151,共5页
目的探讨体重指数(bodymassindex,BMI)、脑钠肽前体在不同类型的心力衰竭患者中的关系。方法连续人选心力衰竭患者272名,健康对照组30例,测定其BMI、脑钠肽前体及其他临床资料。结果射血分数保留的心力衰竭(heartfail-Ure0fpreser... 目的探讨体重指数(bodymassindex,BMI)、脑钠肽前体在不同类型的心力衰竭患者中的关系。方法连续人选心力衰竭患者272名,健康对照组30例,测定其BMI、脑钠肽前体及其他临床资料。结果射血分数保留的心力衰竭(heartfail-Ure0fpreserveejectionfraction,HF-pEF)组BMI与脑钠肽前体呈中度负相关(r=-0.576,P=0.000),射血分数降低的心力衰竭(heartfailureofreduceejectionfraction,HF-rEF)组体重指数与脑钠肽前体呈低度负相关(r=-0.389,P=0.014),HF-rEF组脑钠肽前体的诊断值较HF-pEF组高。结论HF-pEF体重指数与脑钠肽前体相关性较HF-rEF明显,脑钠肽前体在HF-pEF与HF-rEF中的诊断截点均受BMI影响,在HF-pEF中诊断值较低。 展开更多
关键词 体重指数 脑钠肽前体 射血分数保留的心力衰竭 射血分数降低的心力衰竭
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企事业单位内设医疗机构消毒管理情况调查
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作者 陶长余 章士军 +1 位作者 陈郁 王智泉 《中国消毒学杂志》 北大核心 2017年第12期1185-1187,共3页
近年来,基层医疗机构的医院感染管理问题引起了相关管理部门的重视,消毒隔离和灭菌措施不严格是造成医院感染发生的重要因素,此类问题在基层医疗机构显得更为突出。
关键词 医疗机构 消毒质量 干预措施
干细胞移植治疗改善扩心病心功能的Meta分析 预览
9
作者 郑雅芬 张丽娟 王智泉 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第2期140-144,共5页
目的系统评价干细胞移植治疗对扩张型心肌病心功能的改善情况。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普数据库,查找所有骨髓干细胞治疗扩张型心肌病的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2016年... 目的系统评价干细胞移植治疗对扩张型心肌病心功能的改善情况。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普数据库,查找所有骨髓干细胞治疗扩张型心肌病的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2016年5月31日。由两名研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料、评价纳入研究的质量后,用Revman5.3及stata12.0软件进行meta分析。结果共纳入15篇RCT,包括714例患者,Meta分析结果显示:①移植组与对照组死亡人数无统计学差异(OR=0.66,95%CI:0.33~1.29,P=0.22);②术后移植组3个月时左室射血分数(LVEF)增加与对照组差异无统计学意义(SMD=0.42,95%CI:-0.06~0.90,P=0.08),6个月时LVEF增加较对照组明显,差异有统计学意义(SMD=0.56,95%CI:0.06~1.05,P=0.03);③术后1个月移植组与对照组左室舒张末径(LVEDd)差异无统计学意义(SMD=-0.65,95%CI:-1.96~0.67,P=0.34),术后3个月移植组LVEDd较对照组小,差异有统计学差异(SMD=-1.59,95%CI:-2.75~-0.43,P=0.007);④亚组分析显示移植干细胞剂量<108时,对LVEF(SMD=1.16,95%CI:-6.05~8.37,P=0.75)和LVEDd(SMD=0.23,95%CI:-2.73~3.18,P=0.88)的影响与对照组无差异,两组死亡率无统计学差异(SMD=0.35,95%CI:0.05~2.65,P=0.31);移植干细胞剂量>108时,可提高患者LVEF(SMD=4.37,95%CI:2.30~6.45,P<0.00001),减小LVEDd(SMD=-2.25,95%CI:-3.63~0.86,P=0.001),两组死亡率无统计学差异(OR=0.73,95%CI:0.38~1.43,P=0.36)。结论干细胞移植可改善扩张型心肌病患者心功能及改善其左室重构,且这一作用在远期时更明显;移植干细胞数量较大(>108)可能更有益。 展开更多
关键词 干细胞移植 扩张型心肌病 META分析
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去脂体重指数对射血分数降低及射血分数保留的两类心力衰竭的诊断价值 预览
10
作者 郑雅芬 余志敏 +1 位作者 张丽娟 王智泉 《医学研究杂志》 2017年第2期96-101,共6页
目的 本研究通过比较不同类型心力衰竭患者中去脂体重指数(fat free mass index,FFMI)及各临床指标的不同,明确在不同类型心力衰竭患者中FFMI与各临床指标的关系,并探索FFMI对心力衰竭的诊断价值。方法 将272例心力衰竭患者依据心... 目的 本研究通过比较不同类型心力衰竭患者中去脂体重指数(fat free mass index,FFMI)及各临床指标的不同,明确在不同类型心力衰竭患者中FFMI与各临床指标的关系,并探索FFMI对心力衰竭的诊断价值。方法 将272例心力衰竭患者依据心脏彩超左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)分为射血分数降低的心力衰竭(LVEF〈45%)及射血分数保留的心力衰竭(LVEF≥45%),并于武汉大学中南医院体检中心选取健康对照组30例,比较两种类型心力衰竭FFMI与其他临床指标的相关性及其对心力衰竭的诊断价值。结果 FFMI在射血分数降低的心力衰竭及射血分数保留的心力衰竭中差异有统计学意义(P〈0.01);心力衰竭患者FFMI与LVEF呈正相关(r=0.371,P〈0.01);FFMI与射血分数降低的心力衰竭呈负相关(OR=0.7,95% CI:0.562~0.872);受试者工作曲线显示当FFMI值取18.78kg/m2时,其诊断心力衰竭的效率最高,敏感度为69.1%,特异性为80.0%;而当FFMI值取17.51kg/m2时,其诊断射血分数保留的心力衰竭和射血分数降低的心力衰竭效率最高,敏感度为55.6%,特异性为78.1%。结论 心力衰竭患者FFMI越低,其心力衰竭类型为HF-rEF的可能性越大。FFMI对临床诊断心力衰竭及辨别射血分数保留的心力衰竭及射血分数降低的心力衰竭有一定的参考价值。 展开更多
关键词 去脂体重指数 射血分数保留的心力衰竭 射血分数降低的心力衰竭
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替格瑞洛治疗冠心病患者对组织基质金属蛋白酶抑制物-1的影响 预览 被引量:2
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作者 黄江涛 王智泉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第14期1552-1555,共4页
目的 探讨替格瑞洛治疗冠心病患者对组织基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)的影响。方法 选择冠心病患者130例,随机分为治疗组与对照组各65例,所有患者都给予介入手术治疗并顺利完成治疗,治疗组术后口服阿司匹林和替格瑞洛,对照组术后... 目的 探讨替格瑞洛治疗冠心病患者对组织基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)的影响。方法 选择冠心病患者130例,随机分为治疗组与对照组各65例,所有患者都给予介入手术治疗并顺利完成治疗,治疗组术后口服阿司匹林和替格瑞洛,对照组术后口服阿司匹林和氯吡格雷,在用药后6个月观察预后情况。结果 2组用药前后的血小板计数对比无明显差异(P均〉0.05),同时组间对比差异也无统计学意义(P〉0.05)。2组用药后的超声LVEF值明显高于用药前(P均〈0.05),而LVEDD值明显低于用药前(P均〈0.05),同时用药后治疗组的LVEF与LVEDD值与对照组对比差异也有统计学意义(P均〈0.05)。治疗组与对照组用药后血浆TIMP-1含量都明显高于用药前(P均〈0.05),组间对比差异也有统计学意义(P〈0.05)。对照组用药后非致死性心肌梗死、不稳定型心绞痛、急性左心衰、靶血管血运重建等主要不良心血管事件发生情况明显多于治疗组(P均〈0.05)。结论 替格瑞洛治疗冠心病患者能保持发挥抗血小板效应,并且更加有效促进心功能的恢复,抑制TIMP-1的表达,安全性好,有很好地推广应用价值。 展开更多
关键词 替格瑞洛 冠心病 基质金属蛋白酶抑制物-1 血小板计数 氯吡格雷
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针刀配合推拿及注射疗法治疗髌下脂肪垫损伤临床研究 预览
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作者 王智泉 陈文艳 《江西中医药》 2017年第12期56-57,共2页
目的:探讨针刀配合推拿及注射疗法在髌下脂肪垫损伤保守治疗的疗效。方法:将60例本病患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组封闭治疗;观察组针刀推拿配合注射疗法,两组均以3周为一个疗程。结果:观察组总有效率为96.67%,而对... 目的:探讨针刀配合推拿及注射疗法在髌下脂肪垫损伤保守治疗的疗效。方法:将60例本病患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组封闭治疗;观察组针刀推拿配合注射疗法,两组均以3周为一个疗程。结果:观察组总有效率为96.67%,而对照组仅为60%,两组比较,P<0.05。结论:针刀配合推拿及注射疗法治疗髌下脂肪垫损伤是安全有效可行的。本组患者未出现严重并发症,经治疗3次(1次/周)后,症状显著好转(P<0.05)。 展开更多
关键词 针刀 推拿 注射疗法 髌下脂肪垫损伤 临床观察
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镁与心血管疾病死亡率队列研究的Meta分析 预览
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作者 张丽娟 余志敏 +1 位作者 郑雅芬 王智泉 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第4期392-396,402共6页
目的系统评价镁摄入量和血清镁与心血管疾病死亡率(CDM)之间的关系。方法计算机检索PubMed、CNKI、维普数据库、万方数据库,查找所有镁摄入量、血清镁与心血管疾病死亡率关系的队列研究,检索时限为从建库至2016年4月29日,同时手工... 目的系统评价镁摄入量和血清镁与心血管疾病死亡率(CDM)之间的关系。方法计算机检索PubMed、CNKI、维普数据库、万方数据库,查找所有镁摄入量、血清镁与心血管疾病死亡率关系的队列研究,检索时限为从建库至2016年4月29日,同时手工检索纳入研究的参考文献。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果纳入14篇文献,Meta分析显示:①镁摄入量最高组与最低组比较,心血管疾病死亡率相对危险度合并效应量(RR=0.92,95%CI:0.77~1.10),差异无统计学意义,表明镁摄入量与心血管疾病死亡率无明显相关性;②以性别为亚组进行分析,男性组、女性组镁摄入量最高组与最低组心血管疾病死亡率相对危险度合并效应量(男RR=1.07,95%CI:0.97~1.19;女RR=0.84,95%CI:0.61~1.15)分别比较仍无明显统计学差异;③血清镁浓度最高组与最低组(或对照组)相比,差异具有统计学意义,最高组心血管疾病死亡率明显降低(RR=0.74,95%CI:0.64~0.88)。结论镁摄入量与心血管疾病死亡率无明显相关性,在不同性别亚组中均没有明显差异;血清镁浓度与心血管疾病死亡率负相关,在一定的范围内,血清镁浓度越高,心血管疾病死亡率越低。 展开更多
关键词 心血管疾病 死亡率 队列研究 META分析
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数采仪采集传输在当前污染源自动监控方面的改进研究 预览
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作者 王智泉 王杭林 《资源节约与环保》 2017年第7期46-47,49共3页
随着环境监测技术的不断发展和进步。传统的监测技术已经无法满足现代环境监测与管理的需求。本文以数采的采集传输在当前污染源自动监控为研究对象,对数采仪的采集传输标准展开了分析和研究。重点研究了新的监测方法,对工况信息及分... 随着环境监测技术的不断发展和进步。传统的监测技术已经无法满足现代环境监测与管理的需求。本文以数采的采集传输在当前污染源自动监控为研究对象,对数采仪的采集传输标准展开了分析和研究。重点研究了新的监测方法,对工况信息及分析仪参数的监控,同时采用门禁及视频系统的研究。通过在线监控对污染源企业进行排污监控,也利用污染物排放统计分析了解企业的生产模式和状况,指导其合理化生产运行,产生良好的经济效益和社会效益,必将推动环境监管工作更加严密化、规范化,显著提升环境监管能力。 展开更多
关键词 自动监控 工况监控 技术
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阿托伐他汀对冠状动脉介入治疗术后血清单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素-10和高敏C反应蛋白的影响 预览
15
作者 黄江涛 王智泉 《检验医学》 CAS 2016年第B09期24-25,共2页
目的研究对于冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后使用不同剂量的阿托伐他汀进行治疗,观察其对患者术后血清单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素-10和高敏C反应蛋白的影响。方法随机选取2013年1月到2015年1月入住我院进行介入治疗的冠状动脉... 目的研究对于冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后使用不同剂量的阿托伐他汀进行治疗,观察其对患者术后血清单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素-10和高敏C反应蛋白的影响。方法随机选取2013年1月到2015年1月入住我院进行介入治疗的冠状动脉综合征患者66例,根据患者术后使用阿托伐他汀剂量的不同将其均分为A组、B组和C组,22例A组、B组和C组患者术后分别给与10mg、20mg以及40mg的阿托伐他汀进行治疗,对比三组患者治疗前、治疗后24h以及治疗后一周血清单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素10和高敏C反应蛋白的变化。结果手术治疗前,三组患者个临床观察指标对比无显著差异(P〉0.05)。三组患者手术治疗后24hHs—CRP和MCP1均较手术前显著提高(P〈0.05),但三组间比较无显著差异(P〉0.05);三组患者手术治疗后24hII。10均较手术前显著升高(P〈0.05),但A组患者和B组患者对比无显著差异(P〉0.05),均显著低于C组患者(P〈0.05)。A组患者术后一周各项临床指标均较手术前显著提高(P〈0.05),Hs—CRP和MCP-1较术后24h显著降低(P〈0.05),IL-10较术后24h显著升高(P〈0.05);B组患者术后一周各项临床指标均较手术前显著提高(P〈0.05),Hs-CRP和MCP-1较术后24h显著降低(P〈0.05)均显著低于同期A组患者(P〈0.05),IL-10较术后24h显著升高(P〈0.05)且显著高于同期A组患者(P〈0.05);C组患者术后一周Hs-CRP和MCP-1较治疗前无显著变化(P〉0.05),但均显著低于术后24h(P〈0.05)且均显著低于同时期A组和B组患者(P〈0.05),IL-10较手术前、手术后24小时均显著升高(P〈0.05)且均高于同时期A组和B组患者(P〈0.05)。结论冠状动脉介入手术治疗后的患者使用阿托伐他汀一周后可以降低患者血清单核细胞趋化蛋白一l与高敏C反应蛋白 展开更多
关键词 阿托伐他汀 冠状动脉介入治疗 单核细胞趋化蛋白1 白细胞介素-10 高敏C反应蛋白
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非O血型通过升高高敏C反应蛋白及血脂水平增加冠心病及心肌梗死的发病风险 被引量:2
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作者 余志敏 张芳芳 +2 位作者 郑雅芬 张丽娟 王智泉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第21期2511-2514,共4页
目的探讨非O血型对冠心病及心肌梗死发病的影响及其可能的机制。方法连续入选住院的冠心病病人304例,其中心肌梗死(MI)149例;选择同期住院的非冠心病病人201例作为对照组。测定所有入选病例的ABO血型、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及... 目的探讨非O血型对冠心病及心肌梗死发病的影响及其可能的机制。方法连续入选住院的冠心病病人304例,其中心肌梗死(MI)149例;选择同期住院的非冠心病病人201例作为对照组。测定所有入选病例的ABO血型、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、非高密度脂蛋白(NHDL-C)]等各项生化指标。同时按血型将入选对象分为非O型与O型。结果与对照组比较,冠心病组[OR=2.08,95%CI(1.43,3.02),P〈0.01]及MI组[OR=2.09,95%CI(1.32,3.29),P〈0.01]非O型病人比例明显升高;与对照组比较,冠心病组及MI组hs-CRP、TC、LDL-C、NHDL-C显著升高,HDL-C明显下降(P〈0.01);与冠心病组比较,MI组hs-CRP明显升高(P〈0.01);与O型病人比较,非O型病人hs-CRP、TC、LDL-C、NHDL-C明显升高(P〈0.05)。多元Logistic回归分析显示,非O血型、hs-CRP、男性、年龄是冠心病发病的独立危险因素。结论非O血型、hs-CRP是冠心病发病的独立危险因素,非O血型通过升高hs-CRP及血脂水平增加冠心病及MI的发病风险。 展开更多
关键词 冠心病 心肌梗死 ABO血型 C反应蛋白质 血脂
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南通市水痘暴发疫情中突破病例的流行特征及其免疫策略 被引量:5
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作者 侯晓艳 张烽 +2 位作者 王智泉 廉丽华 金红梅 《职业与健康》 CAS 2016年第17期2417-2419,共3页
目的分析南通市水痘暴发疫情中突破病例的发生情况及其流行病学特征,为进一步探讨水痘疫苗的免疫策略提供依据。方法收集国家突发公共卫生事件管理信息系统中南通市2011—2015年水痘暴发疫情数据和南通市免疫规划信息管理系统中的病例... 目的分析南通市水痘暴发疫情中突破病例的发生情况及其流行病学特征,为进一步探讨水痘疫苗的免疫策略提供依据。方法收集国家突发公共卫生事件管理信息系统中南通市2011—2015年水痘暴发疫情数据和南通市免疫规划信息管理系统中的病例的免疫接种数据进行流行病学分析。结果南通市2011—2015年间共报告水痘暴发疫情32起,累及10例以下病例的1起,10~24例病例27起,25例以上病例的3起,共累及发病儿童数541例,其中189例为突破病例,占比34.94%。突破病例发病率为0.90%,人群分布主要集中在4~13岁之间,其中7~13岁儿童居多;男女性别比为1.01∶1;职业主要是托幼机构和小学生;发病时间多分布在春季入学后(3—6月份)和初冬(10—12月份);各县(市)、区均有报告,如东县、启东市和海安县报告居多;突破病例发病与接种疫苗最短间隔65 d,最长12 a,平均发病间隔为(5.63±2.01)a,时间间隔呈单峰正态分布(偏度=0.11,P=0.54〉0.05;峰度=2.83,P=0.81〉0.05,联合检验χ~2=0.45,P=0.80〉0.05)。结论南通市暴发疫情中突破病例占比较高,提示1剂次水痘疫苗的免疫程序可能不足,其疫苗保护效果有待进一步分析评估。 展开更多
关键词 水痘 暴发疫情 水痘突破病例 免疫策略 水痘疫苗
他汀对预防冠状动脉旁路移植术后心房纤颤的Meta分析 预览
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作者 郑雅芬 余志敏 +1 位作者 张丽娟 王智泉 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第10期1167-1170,1176共5页
目的系统评价他汀(statin)对冠状动脉旁路移植术(CABG)后心房颤动(房颤)发生及术后重症监护室(ICU)监护时间、房颤开始及持续时间的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普数据库,... 目的系统评价他汀(statin)对冠状动脉旁路移植术(CABG)后心房颤动(房颤)发生及术后重症监护室(ICU)监护时间、房颤开始及持续时间的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普数据库,查找所有关于他汀对CABG术后房颤发生情况的随机对照试验(RCT),按排除标准及纳入标准独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的质量后,用Revman5.3及Stata12.0软件进行Meta分析。结果纳入11篇RCT,共1062例患者,Meta分析显示:①他汀组较对照组其CABG后房颤发病率低(OR=0.36,95%CI:0.27~0.50,P<0.001);②他汀组术后ICU住院日较对照组短(SMD=-0.36,95%CI:-0.70~-0.02,P=0.04);③他汀组发生CABG后房颤患者其房颤持续时间短于对照组(SMD=-2.17,95%CI:-2.52~1.81,P<0.001);他汀组及对照组发生CABG后房颤患者其房颤开始时间无差异(SMD=-0.0009,95%CI:-0.14~0.15,P=0.96)。结论CABG术前服用他汀对术后房颤有预防作用,也可缩短患者术后ICU监护时间及房颤持续时间。 展开更多
关键词 心房颤动 冠状动脉旁路移植术 他汀 META分析
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单支架与双支架策略治疗冠状动脉分叉病变有效性和安全性比较的Meta分析 预览 被引量:3
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作者 余志敏 张芳芳 +2 位作者 郑雅芬 张丽娟 王智泉 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第2期150-155,共6页
目的系统评价单支架与双支架策略治疗冠状动脉分叉病变有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2014年11期)、CNKI、VIP和Wan Fang数据库,检索时限均从建库起截止2015年8月,搜集相关随机对照试验(RCT... 目的系统评价单支架与双支架策略治疗冠状动脉分叉病变有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2014年11期)、CNKI、VIP和Wan Fang数据库,检索时限均从建库起截止2015年8月,搜集相关随机对照试验(RCT)。由2位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价后,用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入15个RCT,共3932例患者。Meta分析结果显示:两组在总死亡率(RR=0.71,95%CI:0.44~1.13,P=0.15)、靶病变血运重建率(TLR)(RR=1.14,95%CI:0.91~1.43,P=0.26)、支架内血栓形成率(RR=0.67,95%CI:0.41~1.10,P=0.11)、主支血管再狭窄率(RR=1.23,95%CI:0.89~1.69,P=0.21)及分支血管再狭窄率(RR=1.41,95%CI:0.95~2.09,P=0.09)差异均无统计学意义,但单支架组心肌梗死(MI)发生率显著低于双支架组,差异有统计学意义(RR=0.68,95%CI:0.55~0.84,P=0.0004)。真性分叉病变的亚组分析表明:单双支架策略治疗的TLR、主支及分支血管再狭窄率无差异(P均〉0.05),但双支架组MI发生率仍高于单支架组(RR=2.47,95%CI:1.49~4.08,P=0.0004)。结论现有证据表明,单支架策略治疗冠脉分叉病变的安全性优于双支架策略,其有效性不劣于双支架策略。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量RCT予以验证。 展开更多
关键词 单支架策略 双支架策略 冠状动脉分叉病变 META分析
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临时心脏起搏器机械刺激诱发室性心动过速1例
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作者 余志敏 郑雅芬 +1 位作者 张丽娟 王智泉 《心脏杂志》 CAS 2016年第5期628-628,F0004共2页
1临床资料患者,男性,68岁,主因胸痛4h入院。既往高血压病史7年,有脂肪肝病史2年,否认糖尿病、心肌炎病史,患者既往无心悸、黑曚、晕厥病史。
关键词 心脏起搏器 室性心动过速
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