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Kasabach-Merritt现象诊断与治疗中国专家共识
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作者 李克雷 姚伟 +17 位作者 秦中平 李凯 郑家伟 范新东 马琳 周德凯 刘学键 尉莉 李丽 邰茂众 金湖 吉毅 周玲 黄海金 高晓芸 黄志见 顾松 杨合英 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2019年第2期97-105,共9页
Kasabach-Merritt现象(卡-梅现象)是主要由卡波西样血管内皮细胞瘤或丛状血管瘤所引起的严重血小板减少和消耗性凝血功能障碍为特征的一类疾病。该类疾病好发于婴幼儿,往往起病较急,病情进展迅速,若得不到及时诊治,可引起严重并发症,甚... Kasabach-Merritt现象(卡-梅现象)是主要由卡波西样血管内皮细胞瘤或丛状血管瘤所引起的严重血小板减少和消耗性凝血功能障碍为特征的一类疾病。该类疾病好发于婴幼儿,往往起病较急,病情进展迅速,若得不到及时诊治,可引起严重并发症,甚至危及生命。鉴于当前在卡-梅现象的诊断和治疗方面还存在一定分歧,为了提高国内对卡-梅现象的认识和诊治水平,规范临床治疗,我们组织国内相关专家讨论并制定了本专家共识。该共识对卡-梅现象的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗流程等给出了规范化建议,可供临床实践参考。 展开更多
关键词 Kasabach-Merritt现象 卡波西样血管内皮细胞瘤 丛状血管瘤 专家共识
保留十二指肠的胰头肿瘤切除术在儿童胰头肿瘤治疗中的应用 预览
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作者 金湖 茅君卿 +2 位作者 蔡嘉斌 贺敏 李民驹 《浙江医学》 CAS 2019年第18期1989-1991,I0008共4页
目的分析儿童胰头肿瘤的临床特点,探讨保留十二指肠的胰头肿瘤切除术在儿童胰头肿瘤治疗中的应用价值。方法2015年1月至2016年12月收治的胰头肿瘤患儿11例,其中胰母细胞瘤4例,实性假乳头状瘤7例。6例以腹部包块就诊,3例主诉腹痛查B超发... 目的分析儿童胰头肿瘤的临床特点,探讨保留十二指肠的胰头肿瘤切除术在儿童胰头肿瘤治疗中的应用价值。方法2015年1月至2016年12月收治的胰头肿瘤患儿11例,其中胰母细胞瘤4例,实性假乳头状瘤7例。6例以腹部包块就诊,3例主诉腹痛查B超发现,1例超声检查偶然发现,1例因黄疸就诊。11例患儿均行保留十二指肠的胰头肿瘤切除术,根据术后病理及术中所见,部分患儿联合术后化疗。结果11例患儿手术均获成功。4例患儿行保留十二指肠胰头切除术+胆总管空肠吻合术+胰腺空肠吻合术,其中1例加行十二指肠降部部分切除术+端端吻合术;5例完整保留十二指肠及胆总管,行胰头肿瘤切除术+胰腺空肠吻合术;2例行胰头肿瘤剜除术。术后1例胰头肿瘤剜除术患儿出现胰腺假性囊肿形成,经过肠内营养保守治疗治愈。4例胰母细胞瘤患儿均接受化疗,随访27~48个月,1例停化疗6个月后胰腺残端肿瘤复发,再次手术+化疗后随访至今无再次复发;7例实性假乳头状瘤中2例接受化疗,5例患儿未接受化疗,随访30~48个月,无复发病例。结论配合合理的化疗,保留十二指肠的胰头肿瘤切除术在儿童胰头肿瘤治疗中的应用是安全可行的。 展开更多
关键词 胰头肿瘤 胰母细胞瘤 实性假乳头状瘤 保留十二指肠 儿童
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小儿肾脏恶性肿瘤的诊断和治疗 预览
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作者 李民驹 顾伟忠 +2 位作者 金湖 茅君卿 舒强 《浙江医学》 CAS 2019年第7期619-623,633共6页
目的介绍小儿肾脏恶性肿瘤诊断与治疗的最新进展。方法参考有关儿童肾脏恶性肿瘤诊断与治疗的最新国际文献,简述其现状。结果儿童肾脏恶性肿瘤在儿童恶性肿瘤中约占7%,包括一系列病理类型,其中最常见的是肾母细胞瘤(Wilms瘤),其他有肾... 目的介绍小儿肾脏恶性肿瘤诊断与治疗的最新进展。方法参考有关儿童肾脏恶性肿瘤诊断与治疗的最新国际文献,简述其现状。结果儿童肾脏恶性肿瘤在儿童恶性肿瘤中约占7%,包括一系列病理类型,其中最常见的是肾母细胞瘤(Wilms瘤),其他有肾透明细胞肉瘤、肾恶性横纹肌样瘤、肾细胞癌、先天性中胚层肾瘤等。由于国际合作临床研究的进展,近年来这些肿瘤的诊断治疗有了很大的进展,治愈率有了显著的提高。结论对各种儿童肾脏恶性肿瘤的正确鉴别和最佳治疗方案的选择非常重要。将来的研究可能会使用遗传标记对高危患者进行分层。 展开更多
关键词 儿童 肾脏恶性肿瘤 诊断 治疗
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lncRNA CCAT2在胃癌患者血清中的表达及其临床诊断意义 预览
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作者 曹季军 金湖 +1 位作者 申娴娟 鞠少卿 《检验医学》 CAS 2019年第9期775-779,共5页
目的探讨血清中长链非编码RNA(lncRNA)结直肠癌相关转录本2(CCAT2)的相对表达水平在胃癌(GC)早期诊断和预后监测中的临床意义及应用价值。方法收集经过南通大学附属医院病理科确诊的40例GC患者术前与术后血清,30例胃良性病变(胃溃疡及... 目的探讨血清中长链非编码RNA(lncRNA)结直肠癌相关转录本2(CCAT2)的相对表达水平在胃癌(GC)早期诊断和预后监测中的临床意义及应用价值。方法收集经过南通大学附属医院病理科确诊的40例GC患者术前与术后血清,30例胃良性病变(胃溃疡及胃息肉)患者血清,并收集同期43名年龄相仿体检健康者血清。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)定量检测血清CCAT2的相对表达量;用化学发光免疫分析法检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)的水平。用受试者工作特征(ROC)曲线评价CCAT2对GC的诊断效能。结果初诊GC患者血清CCAT2的相对表达量升高,且显著高于胃良性病变患者和健康对照者(P<0.01),而胃良性病变患者与健康对照者之间差异无统计学意义(P>0.05)。GC患者术前CCAT2的表达量高于术后,差异有统计学意义(P<0.01);初诊GC患者血清CCAT2的高表达与肿瘤大小(P=0.028)、TNM分期(P=0.012)、淋巴结转移(P=0.034)相关,与GC患者的年龄和性别不相关(P>0.05)。在诊断效能上,以0.985作为CCAT2诊断GC的临界值,其曲线下面积(AUC)为0.851[95%可信区间(CI)0.772~0.930,P<0.05];在鉴别GC患者与胃良性病变患者时,以1.125作为临界值,其AUC为0.808(95%CI 0.701~0.916,P<0.05)。血清CCAT2与CEA、CA19-9联合检测诊断GC的敏感性为98%,但各指标表达量间没有明显的相关性。结论CCAT2可作为一种新的生物学标志物,在GC的诊断、预后判断中有一定的价值,且与CEA和CA19-9联合检测可提高对GC的诊断效能。 展开更多
关键词 胃癌 长链非编码RNA 结直肠癌相关转录本2 早期诊断
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CA153、CEA、CA199和CA125检测在乳腺浸润性导管癌诊断中的应用再评价
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作者 曹季军 金湖 +2 位作者 李勇 樊潇 张静怡 《医学检验与临床》 2018年第8期7-11,共5页
目的:通过回顾分析对乳腺浸润性导管癌患者血清中CA153、CEA、CA199和CA125四项肿瘤指标的应日价值进行再评价。方法:采用电化学发光免疫分析法检测109例乳腺浸润性导管癌患者术前/术后及129例健康、一群血清中CA153、CEA、CA199和CA... 目的:通过回顾分析对乳腺浸润性导管癌患者血清中CA153、CEA、CA199和CA125四项肿瘤指标的应日价值进行再评价。方法:采用电化学发光免疫分析法检测109例乳腺浸润性导管癌患者术前/术后及129例健康、一群血清中CA153、CEA、CA199和CA125。通过ROC曲线分析四项指标的诊断效能(灵敏度、特异性、准确乏、阳性似然比与阴性似然比),同时分析其与临床病理参数的关系。结果:与健康对照组相比,乳腺浸润性导管癌圣者CA153与CA125明显升高(P〈0.05),但术前与术后差异不明显(P〉0.05);CEA无明显差异(P〉0.05),但己前较术后明显降低(P〈0.05);CA199在乳腺浸润性导管癌患者与健康对照组、术前与术后均无明显差异(P〉0.5)。CA153、CEA、CA199和cA125的ROC曲线下面积分别为0.61、0.55、0.55和0.65;四项指标的特异性和阳生似然比均可达100%;CA153、CEA、CA199、CA125的灵敏度分别为4%、6%、秭和8%;准确性分别为56%、7%、56%和58%;阴性似然分别为55%、56%、55%和56%。四项指标联合诊断时灵敏度可达20%。CA153与年龄、中瘤大小、TNM分期、淋巴结转移、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,R)及人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)无关;CEA与年龄相关(P〈0.5),与其他因素无关;CA199与HER2相关(P〈0.05),与其他因素无关;CA125与ER相关(P〈0.05),与其他日素无关。结论:四项肿瘤指标诊断效能一般、灵敏座低。单项指标早期诊断价值不大。 展开更多
关键词 乳腺浸润性导管癌 CA153 CEA CA199 CA125 灵敏度 ROC曲线 临床病理参数
CD39^+和CD73^+调节性T细胞与原发性胆汁性胆管炎肝脏损伤的相关性研究 预览 被引量:1
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作者 李勇 金湖 +7 位作者 鞠少卿 仲人前 张悦梅 龚燕萍 曹季军 吕心路 潘晓园 蒋廷旺 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第4期248-252,共5页
目的分析原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)患者腺苷代谢通路相关分子的变化及其与PBC炎性损伤的关系。方法连续选择2016年10月-2017年10月在太仓市第一人民医院和常熟市第二人民医院就诊的PBC患者49例和体检健康... 目的分析原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)患者腺苷代谢通路相关分子的变化及其与PBC炎性损伤的关系。方法连续选择2016年10月-2017年10月在太仓市第一人民医院和常熟市第二人民医院就诊的PBC患者49例和体检健康者36例。流式细胞术分析外周血腺苷代谢通路关键分子CD39和CD73在CD4+T细胞和Foxp3+调节性T细胞(Treg)中的表达情况,高效液相色谱串联质谱(UHPLC-Q-TOF/MS)分析患者血清三磷酸腺苷(ATP)水平。分析以上指标的统计学差异及其与肝脏炎性损伤指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)和Mayo评分之间的相关性。结果 PBC组CD4+CD39+T细胞占CD4+T细胞比例[(5.28±1.92)%]较对照组[(11.01±3.19)%]显著降低(t=10.25,P0.05)。PBC组血清ATP水平[(200.28±79.41)μg/L]明显高于对照组[(89.20±33.76)μg/L],差异有统计学意义(t=8.367,P〈0.01)。PBC组CD39+Treg占Treg比例与ATP、GGT和Mayo评分水平呈负相关关系(r值分别为-0.413、-0.378和-0.382,P值分别为0.003、0.007和0.007)。结论 CD39+Treg在PBC患者中比例显著降低,可能通过降低ATP的分解导致炎性损伤加剧。CD73+Treg在PBC患者中未见明显变化。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 调节性T细胞 CD39 CD73 三磷酸腺苷
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原发性胆汁性胆管炎自身抗体定性和定量分析的比较及其临床意义 预览 被引量:1
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作者 曹季军 李勇 +7 位作者 金湖 张悦梅 徐国新 许国华 龚燕萍 邓正泊 仲人前 蒋廷旺 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第10期738-742,共5页
目的以定性和定量方法检测原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者自身抗体,比较方法学间的差异及其临床意义。方法选择2016年8月—2018年7月在常熟市第二人民医院、太仓市第一人民医院和张家港市第一人民医院就诊的PBC患者74例。分别以多重微... 目的以定性和定量方法检测原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者自身抗体,比较方法学间的差异及其临床意义。方法选择2016年8月—2018年7月在常熟市第二人民医院、太仓市第一人民医院和张家港市第一人民医院就诊的PBC患者74例。分别以多重微珠流式免疫荧光法、免疫印迹法和间接免疫荧光法检测抗线粒体抗体和抗核抗体,分析各自身抗体在PBC中的分布、不同方法学间的符合度及其与肝功能各指标间的关系。结果所有PBC患者均为抗线粒体抗体M2阳性,抗核抗体中anti-gp210和anti-SP100阳性率分别为22.9%、20.3%;微珠流式免疫荧光法和免疫印迹法检测结果中除抗RNP、Scl-70和Centromere B(Cent B)抗体之外其他自身抗体的符合率均超过90%,其中AMA-M2和抗Sm抗体的两种方法检测结果符合率为100%; AMA-M2定量结果与肝功能各指标间相关性无统计学意义(P〉0.05); anti-gp210阳性组患者AMA-M2浓度、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(T-Bil)较阴性组显著升高(P〈0.05); anti-SP100阳性组患者SSA 60、SSB、RNP、Rib P、ds DNA、Histone、PCNA和Cent B抗体表达水平较阴性组显著升高(P〈0.05)。结论 PBC患者自身抗体定量和定性检测结果间具有良好的相关性,AMA-M2定量检测结果与anti-gp210的关系提示其可能与患者病情严重程度和临床预后有关。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 抗线粒体抗体 GP210 SP100 定量分析
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肿瘤患者C反应蛋白水平与IL-6及贫血的关系 预览
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作者 严敏 程旭 +2 位作者 陆晔 金湖 潘湘涛 《中国继续医学教育》 2018年第34期76-78,共3页
目的研究肿瘤患者不同C反应蛋白水平(CRP)与血清白细胞介素-6(IL-6)水平及其贫血的关系。方法应用颗粒增强免疫透射比浊法和电化学发光法检测方法分别检测肿瘤患者的血清IL-6和CRP水平,同时检测患者血红蛋白(Hb)水平,并分析CRP、IL-6和H... 目的研究肿瘤患者不同C反应蛋白水平(CRP)与血清白细胞介素-6(IL-6)水平及其贫血的关系。方法应用颗粒增强免疫透射比浊法和电化学发光法检测方法分别检测肿瘤患者的血清IL-6和CRP水平,同时检测患者血红蛋白(Hb)水平,并分析CRP、IL-6和Hb三者之间的相关性。结果CRP升高组的Hb水平低于CRP正常组,而血清IL-6水平则高于CRP正常组,差异均有统计学意义(P<0.01),相关性分析表明CRP与Hb呈负相关(r=-0.307,P<0.01),与IL-6呈正相关(r=0.540,P<0.001);Hb与IL-6呈负相关(r=-0.251,P<0.05)。结论肿瘤患者C反应蛋白升高,同时伴有IL-6水平的升高,在肿瘤患者贫血的发生、发展过程中起着重要的作用。 展开更多
关键词 C反应蛋白 白细胞介素-6 铁调素 贫血 肿瘤 相关性
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lncRNA在胃癌中作用的研究进展 预览 被引量:2
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作者 曹季军 金湖 +1 位作者 申娴娟 鞠少卿 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2017年第6期448-451,共4页
长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度大于200 nt的不编码蛋白质的RNA,起初被认为是转录的“噪音”。随着研究的深入,发现lncRNA不仅参与了细胞的生长、发育、增殖、凋亡,还与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及预后相关。该文分别从致癌... 长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度大于200 nt的不编码蛋白质的RNA,起初被认为是转录的“噪音”。随着研究的深入,发现lncRNA不仅参与了细胞的生长、发育、增殖、凋亡,还与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及预后相关。该文分别从致癌基因、抑癌基因和与幽门螺旋杆菌(Hp)感染相关的基因3个方面就lncRNA在胃癌中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 胃癌 致癌基因 抑癌基因 幽门螺旋杆菌
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基于计算机辅助手术系统的儿童肝脏肿瘤与门静脉关系的影像学分析 预览
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作者 赵静 董蒨 +6 位作者 周显军 邢茂青 郝希伟 崔楷悦 魏斌 罗文娟 金湖 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第6期546-551,共6页
目的 对儿童肝脏肿瘤与门静脉重要分支的位置关系、压迫、侵袭情况进行医学数字影像分析,探讨海信CAS系统在儿童肝脏肿瘤手术中的临床价值。 方法 收集2015年1月至2016年12月间由青岛大学附属医院及浙江大学医学院附属... 目的 对儿童肝脏肿瘤与门静脉重要分支的位置关系、压迫、侵袭情况进行医学数字影像分析,探讨海信CAS系统在儿童肝脏肿瘤手术中的临床价值。 方法 收集2015年1月至2016年12月间由青岛大学附属医院及浙江大学医学院附属儿童医院收治的56例肝脏肿瘤患儿的CT数据。其中男童30例,女童26例,年龄1个月至12岁,平均年龄5.5岁;肝母细胞瘤42例,肝细胞癌5例,婴儿型血管内皮细胞瘤5例,间叶性错构瘤1例,未分化肉瘤1例,畸胎瘤肝转移2例;运用海信CAS系统对其增强CT数据进行三维重建,对肝脏肿瘤及门静脉分支的位置关系、压迫、侵蚀情况进行分析,虚拟手术切除肿瘤,测量残余肝脏体积并计算残余肝脏体积百分比。 结果 56例患儿中,肿瘤位于肝左叶7例,其中肿瘤侵犯门静脉左支主干(门静脉2级分支)6例,肿瘤侵犯门静脉左支3级分支1例;肿瘤位于肝右叶40例,其中肿瘤侵犯门静脉右支主干(门静脉2级分支)33例,肿瘤侵犯门静脉右支3、4级分支7例;肿瘤位于肝中叶8例,其中肿瘤侵蚀门静脉左支、右支主干(门静脉2级分支)5例,肿瘤未侵蚀门静脉左支、右支主干(门静脉2级分支),仅对门静脉左支、右支主干(门静脉2级分支)形成压迫3例;全肝病变1例。 结论 利用海信CAS系统进行三维重建所得的数字模型能够清晰、准确地显示小儿肝脏肿瘤与门静脉分支的关系,对儿童肝脏手术有重要的指导意义。 展开更多
关键词 外科手术 计算机辅助 肝肿瘤 儿童
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C反应蛋白及血清铁调素在肿瘤患者中的表达及其与贫血的关系 预览 被引量:3
11
作者 程旭 潘湘涛 +3 位作者 张媛 李蓉 金湖 陆晔 《中国继续医学教育》 2017年第7期44-45,共2页
目的 研究肿瘤患者C反应蛋白及血清铁调素的表达情况及其与贫血的关系。方法 应用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)方法检测120例肿瘤患者的血清C反应蛋白、铁调素,同时检测患者铁蛋白及血红蛋白水平。结果 C反应蛋白正常组的贫... 目的 研究肿瘤患者C反应蛋白及血清铁调素的表达情况及其与贫血的关系。方法 应用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)方法检测120例肿瘤患者的血清C反应蛋白、铁调素,同时检测患者铁蛋白及血红蛋白水平。结果 C反应蛋白正常组的贫血发生率明显低于C反应蛋白升高组(P〈0.01)。C反应蛋白正常组血红蛋白高于C反应蛋白升高组,而铁调素、铁蛋白水平低于C反应蛋白升高组(P〈0.01)。C反应蛋白升高的患者中,贫血组铁调素、铁蛋白水平高于无贫血组(P〈0.05)。结论 肿瘤患者C反应蛋白升高可导致铁调素升高,进而导致的铁失利用是肿瘤性贫血发生的重要原因。 展开更多
关键词 C反应蛋白 铁调素 肿瘤 贫血
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第七届海峡两岸儿童肿瘤研讨会会议纪要
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作者 罗文娟 金湖 +1 位作者 胡莎莎 舒强 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2017年第3期240-240,F0003共2页
为提高我国儿童实体肿瘤临床诊治及科研水平,加强海峡两岸小儿肿瘤专家的交流与合作,由中华医学会小儿外科学分会肿瘤学组、浙江省抗癌协会儿童肿瘤专业委员会、浙江省自然科学基金委员会、浙江大学医学院附属儿童医院及《World Journ... 为提高我国儿童实体肿瘤临床诊治及科研水平,加强海峡两岸小儿肿瘤专家的交流与合作,由中华医学会小儿外科学分会肿瘤学组、浙江省抗癌协会儿童肿瘤专业委员会、浙江省自然科学基金委员会、浙江大学医学院附属儿童医院及《World Journal of Pediatrics))杂志社共同主办的“第七届海峡两岸儿童肿瘤研讨会(暨2016浙江省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会学术年会)”于2016年11月3-6日在浙江杭州隆重召开。 展开更多
关键词 儿童肿瘤 海峡两岸 浙江省抗癌协会 专业委员会 浙江大学医学院 会议 自然科学基金 小儿外科
抗线粒体抗体在原发性胆汁性肝硬化筛查中的应用 预览 被引量:3
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作者 李勇 金湖 +4 位作者 张悦梅 梁艳 仲人前 张治宇 杨再兴 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第1期73-75,共3页
目的探讨临床医生对抗线粒体抗体(AMA)检测的应用情况。方法回顾性分析上海长征医院2011年1月至2015年8月259例AMA阳性患者信息,并在临床医生提出AMA检测要求组与未提出检测要求组之间进行比较。结果 259例AMA阳性患者中,临床医生提出... 目的探讨临床医生对抗线粒体抗体(AMA)检测的应用情况。方法回顾性分析上海长征医院2011年1月至2015年8月259例AMA阳性患者信息,并在临床医生提出AMA检测要求组与未提出检测要求组之间进行比较。结果 259例AMA阳性患者中,临床医生提出AMA检测要求的181例(占70%),没有提出AMA检测要求的78例(占30%);确诊为原发性胆汁性肝硬化(PBC)的204例(占80%),未确诊PBC的55例(占20%)。临床医生提出AMA检测要求组感染科和消化科送检比例和PBC确诊比例均显著高于未提出AMA检测要求组(P〈0.01)。在临床医生提出AMA检测要求组中,送检例数由多到少的科室依次为消化科、感染科、肝移植科、风湿免疫科和其他科室;而在临床医生未提出AMA检测要求组中,送检例数由多到少的科室依次为风湿免疫科、肾内科、神经内科、感染科、消化科和其他科室。在临床医生提出AMA检测要求组中,未确诊PBC 18例,未确诊原因包括已诊断为乙型肝炎肝硬化7例,患者不同意肝活检6例,患者失联5例。在临床医生未提出AMA检测要求组中,未确诊PBC 37例,未确诊原因包括实验诊断科未告知临床医生AMA阳性16例,患者不同意肝活检12例,患者失联6例,实验诊断科告知临床医生但后者未安排患者做进一步检查3例。结论消化科和感染科的临床医生对PBC的认识较为深入,较少出现忽视AMA检测的情况;但风湿免疫科、肾内科和神经内科的临床医生对PBC常常忽视AMA的检测,而这些科室AMA阳性并不罕见。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 抗线粒体抗体
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肿瘤患者PICC置管前后血浆蛋白C变化特点及意义 预览
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作者 陆培芬 程旭 +1 位作者 金湖 潘湘涛 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第18期2543-2544,共2页
目的研究肿瘤患者在经皮中心静脉置管(PICC)前后血浆蛋白C(PC)表达水平的变化特点及其意义。方法应用ELISA方法测定46例肿瘤患者在PICC前后4次血浆中PC的表达水平,并分析PC的变化特点以及其与血浆D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT... 目的研究肿瘤患者在经皮中心静脉置管(PICC)前后血浆蛋白C(PC)表达水平的变化特点及其意义。方法应用ELISA方法测定46例肿瘤患者在PICC前后4次血浆中PC的表达水平,并分析PC的变化特点以及其与血浆D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)之间的关系。结果置管后1d患者PC水平为3.74±1.99μg/L,均明显低于置管前的5.00±2.40μg/L、置管后30d的4.78±2.41μg/L和置管后90d的5.35±2.71μg/L(q=3.74、2.85和4.58,P〈0.05);置管前、后4次的血浆D-D水平和PLT水平差异均无统计学意义(P〉0.05);PC水平与D-D水平无相关关系(r=-0.024 1,P〉0.05);PC与PLT之间也无相关关系(r=0.111 0,P〉0.05)。结论肿瘤患者PICC置管后1d的PC水平明显低于置管前、置管后30d和置管后90d的表达水平,但与血浆D-D及PLT水平无关。PICC是安全可行的辅助治疗手段。 展开更多
关键词 经皮中心静脉置管 肿瘤患者 血浆蛋白 D-二聚体
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某院2011—2014年两种非发酵菌耐药率与抗菌药物使用的相关性分析 被引量:2
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作者 杨忠慧 陈国梅 +2 位作者 胡旻昊 杨剑虹 金湖 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1106-1110,共5页
目的:探讨某院2011—2014年抗菌药物消耗量和两种非发酵菌耐药率的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用回顾性调查法收集病原菌培养结果、抗菌药物消耗量和细菌耐药率数据,采用软件SPSS21分析细菌耐药率和抗菌药物消耗... 目的:探讨某院2011—2014年抗菌药物消耗量和两种非发酵菌耐药率的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用回顾性调查法收集病原菌培养结果、抗菌药物消耗量和细菌耐药率数据,采用软件SPSS21分析细菌耐药率和抗菌药物消耗量之间的相关性。结果:Pearson相关分析显示:铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率与其用药频度呈正相关(r=0.574,P〈0.05),对庆大霉素的耐药率与其用药频度呈正相关(r=0.603,P〈0.05),对哌拉西林他唑巴坦耐药率与其用药频度呈负相关(r=-0.704,P〈0.05);鲍曼不动杆菌对庆大霉素的耐药率与其用药频度呈正相关(r=0.511,P〈0.05)。Partial偏相关分析显示:鲍曼不动杆菌对阿米卡星的耐药率与头孢菌素类的用药频度呈正相关(r=0.788,P〈0.05),与碳青霉烯类的用药频度呈正相关(r=0.656,P〈0.05)对头孢他啶的耐药率与含酶抑制剂的用药频度呈负相关(r=-0.58,P〈0.05)。结论:鲍曼不动杆菌耐药形势严峻,需要引起重视,经验性选择药物需要慎重。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌 耐药率 抗菌药物 用药频度
CFP10/ESAT6融合蛋白-ELISPOT在肺结核病中的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 金湖 杨剑虹 +2 位作者 李晓红 曹季军 潘晓园 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第1期116-117,共2页
目的探讨CFP10/ESAT6融合蛋白-酶联免疫斑点试验(ELISPOT)和结核菌素试验(PPD试验)在肺结核病中的诊断价值。方法应用ELISPOT和PPD试验检测30例结核患者、54例非结核患者和37例健康者,比较两者的诊断价值。结果国产试剂盒CFP10/ESAT... 目的探讨CFP10/ESAT6融合蛋白-酶联免疫斑点试验(ELISPOT)和结核菌素试验(PPD试验)在肺结核病中的诊断价值。方法应用ELISPOT和PPD试验检测30例结核患者、54例非结核患者和37例健康者,比较两者的诊断价值。结果国产试剂盒CFP10/ESAT6融合蛋白-ELISPOT检测30例结核患者、54例非结核患者和37例健康者的阳性率分别为70.0%、18.5%和13.5%,PPD试验检测的阳性率分别为60.0%、29.6%和29.7%。在30例结核患者中ELISPOT和PPD试验的灵敏度分别为70.0%和60.0%。在54例非结核组和37个健康组中ELISPOT和PPD试验的特异性分别为83.5%和70.3%。结论国产试剂盒CFP10/ESAT6融合蛋白-ELISPOT在肺结核的诊断中具有高灵敏度和特异性。 展开更多
关键词 CFP10/ESAT6融合蛋白 酶联免疫斑点法(ELISPOT) PPD试验 肺结核病
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肿瘤相关性贫血患者Neogenin的表达特点及其与Hepcidin,SF的关联性研究 预览
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作者 史玉娟 陆晔 +2 位作者 金湖 程旭 潘湘涛 《现代检验医学杂志》 CAS 2016年第1期71-72,76共3页
目的研究肿瘤相关性贫血患者中再生蛋白(Neogenin)的表达特点,以及与铁调素(Hepcidin),血清铁蛋白(SF)的关系及其意义。方法应用双抗夹心生物素-亲和素-酶联免疫吸附试验方法检测55例肿瘤贫血患者和52例无贫血肿瘤患者的血清Neo... 目的研究肿瘤相关性贫血患者中再生蛋白(Neogenin)的表达特点,以及与铁调素(Hepcidin),血清铁蛋白(SF)的关系及其意义。方法应用双抗夹心生物素-亲和素-酶联免疫吸附试验方法检测55例肿瘤贫血患者和52例无贫血肿瘤患者的血清Neogenin,Hepcidin和SF水平,并分析它们之间的相互关系。结果①贫血组Neogenin为0.77±0.45ng/ml,明显低于无贫血组(0.98±0.60ng/ml)(t=2.0038,P〈0.05);Hepcidin则为6.03±4.25μg/L,显著高于无贫血组(4.51±2.23μg/L)(t=2.3195,P〈0.05)。②贫血组SF虽也高于无贫血组,但差异无统计学意义(t=1.8980,P〉0.05)。③Hb与Neogenin呈正相关关系(r=0.2124,t=2.2264,P〈0.05),与Hepcidin呈负相关关系(r=-0.3101,t=3.3452,P〈0.01),而与SF无相关关系(P〉0.05)。④Neogenin与Hepcidin和SF均无明显相关关系(均P〉0.05)。但Hepcidin与SF呈正相关关系(r=0.4866,P〈0.01)。结论肿瘤贫血患者低表达Neogenin,高表达Hepcidin。Neogenin与Hb呈正相关,Hepeidin与Hb呈负相关。Neogenin和Hepcidin在肿瘤贫血的发生发展中起重要的作用。 展开更多
关键词 再生蛋白 铁调素 铁蛋白 肿瘤相关性贫血
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某院2011年-2013年鲍曼不动杆菌耐药率与抗菌药物使用的相关因素分析 被引量:1
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作者 杨忠慧 陈国梅 +2 位作者 胡旻昊 杨剑虹 金湖 《抗感染药学》 2016年第4期759-762,共4页
目的:分析某院2011年-2013年鲍曼不动杆菌的耐药率与抗菌药物使用的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2011年1月1日-2013年12月31日间阿米卡星等抗菌药物的使用消耗情况,以及主要抗菌药物对鲍曼不动杆菌的耐药率;... 目的:分析某院2011年-2013年鲍曼不动杆菌的耐药率与抗菌药物使用的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2011年1月1日-2013年12月31日间阿米卡星等抗菌药物的使用消耗情况,以及主要抗菌药物对鲍曼不动杆菌的耐药率;采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)法分析各种抗菌药物的用药频度(DDDs),采用德国西门子公司的Micro Scan Walk Away40型全自动微生物系统检测仪鉴定,采用药敏MIC法和K.B法检测有关细菌的耐药率。结果:鲍曼不动杆菌对阿米卡星等6种抗菌药物的耐药率与该抗菌药物的使用强度间经比较其差异无统计学意义(P〉0.05);对阿米卡星的耐药率与头孢菌素类的抗菌药物的使用强度呈正相关(r=0.718,P〈0.05);对阿米卡星的耐药率与碳青霉烯类药物使用强度间呈正相关(t=0.723,P〈0.05)。结论:鲍曼不动杆菌的耐药形式较为严峻,需要引起高度重视,经验性选择药物应慎重。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 阿米卡星 头孢菌素类 碳青霉烯类 耐药率 用药频度
原发性胆汁性肝硬化患者抗着丝粒抗体与慢性肾功能损伤的相关性研究 被引量:1
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作者 李勇 蒋廷旺 +1 位作者 金湖 张悦梅 《中国基层医药》 CAS 2016年第24期3734-3737,共4页
目的:了解原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的肾功能与抗着丝粒抗体(ACA)的相关性。方法对54例 PBC 患者进行了连续12个月的分析。并计算 PBC 患者年内的肾小球滤过率(eGFR)年降低率。用线性回归分析和 logistic 回归分析对与 eGFR ... 目的:了解原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的肾功能与抗着丝粒抗体(ACA)的相关性。方法对54例 PBC 患者进行了连续12个月的分析。并计算 PBC 患者年内的肾小球滤过率(eGFR)年降低率。用线性回归分析和 logistic 回归分析对与 eGFR 降低相关的因素进行评定。结果54例 PBC 患者中 ACA 阳性患者24例(44%),阴性患者30例(56%)。ACA 阳性患者 eGFR 较阴性患者显著降低,差异有统计学意义[63.7(46.8~67.8)比77.2(67.4~92.7)mL·min -1·(1.73 m2)-1,P =0.005],eGFR 年降低率更高[-2.75(-7.65~-0.45)比0.50(-3.12~-2.73)mL·min -1·(1.73 m2)-1,P =0.01],慢性肾病患病率显著高于阴性组(54%比4%,P =0.001)。对包括年龄、性别、eGFR、糖尿病和高血压等潜在危险因素的单变量和多变量回归分析显示,ACA 与 eGFR 的降低有相关性(P 值分别为0.019和0.021)。结论 ACA 是 PBC患者发生 CKD 的独立危险因子。ACA 和肾功能关系的评估对预防 PBC 患者进展为慢性肾病具有重要意义。 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 肾功能衰竭 吸收 着丝粒 肾小球滤过率
CD123与CD47在急性髓细胞白血病干细胞中的表达及临床意义 预览 被引量:4
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作者 吕心路 金湖 《浙江临床医学》 2016年第12期2188-2190,共3页
目的探讨CD123与CD47在急性髓细胞白血病(AML)干细胞中的表达,及其与临床预后的关系。方法纳入2009年3月至2015年8月急性髓细胞白血病患者127例(AML组),并纳入23例健康体检者作为对照组。采用流式细胞仪检测骨髓干细胞内的CD123与... 目的探讨CD123与CD47在急性髓细胞白血病(AML)干细胞中的表达,及其与临床预后的关系。方法纳入2009年3月至2015年8月急性髓细胞白血病患者127例(AML组),并纳入23例健康体检者作为对照组。采用流式细胞仪检测骨髓干细胞内的CD123与CD47表达,观察不同患者两种标记物的表达,并分析两种标记物阳性表达与患者疗效和预后的关系。结果CD47在各种亚型患者干细胞中的表达差异无统计学意义(P〉0.05)。CD47高表达患者90例,常规治疗后完全缓解率(CR)低,白血病发病率高。CD123在不同类型的患者中表达程度存在一定差异,AML组CD123阳性表达率为63.0%,远高于健康对照17.4%,其阳性表达患者临床预后较差。结论CD123与CD47可作为判断急性白血病预后的诊断指标。 展开更多
关键词 急性髓细胞白血病 CD123 CD47流式细胞仪
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