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社区居民家庭医生签约决策与影响因素关系的验证 预览 被引量:1
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作者 朱慧蓉 朱纯 +4 位作者 密一恺 张幸娜 李冬华 陈黎 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第7期799-805,共7页
背景推进家庭医生签约服务是建立分级诊疗制度的关键,也是深化医药卫生体制改革的重要任务。然而,尽管在各种政策指导下,各社区卫生服务中心大力推行和做实家庭医生签约服务,社区居民的签约率仍不到30%,家庭医生的服务利用率仍较低。明... 背景推进家庭医生签约服务是建立分级诊疗制度的关键,也是深化医药卫生体制改革的重要任务。然而,尽管在各种政策指导下,各社区卫生服务中心大力推行和做实家庭医生签约服务,社区居民的签约率仍不到30%,家庭医生的服务利用率仍较低。明确社区居民的签约决策受到哪些因素影响,对提高社区居民家庭医生签约率、进一步优化社区居民家庭医生签约服务具有重要意义。目的对社区居民签约决策与影响因素之间的关系进行验证,为进一步优化社区居民家庭医生签约服务提供建议。方法于2018-05-04至2018-05-25,采用方便抽样法,对上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心辖区签约和未签约居民共201例进行问卷调查,问卷内容包括社会人口学特征、对社区卫生服务中心的评价、签约倾向及签约服务利用情况。对不同社会人口学特征及对社区卫生服务中心的评价居民的签约倾向、签约服务利用情况进行分析,无序分类变量组间比较采用秩和检验,有序分类变量或定量变量采用Spearman秩相关分析。结果退休/离休居民更多地选择签约并利用家庭医生服务,差异有统计学意义(P<0.05);与没有签约经历的居民相比,有过签约经历的居民更有意愿与家庭医生签约,且更多地选择签约并利用家庭医生服务,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,签约倾向与居民对社区卫生服务中心的评价呈正相关(P<0.05);签约服务利用情况与年龄及居民对社区卫生服务中心的评价呈正相关(P<0.05),与个人月收入呈负相关(P<0.05)。结论社区卫生服务中心应优先从注重家庭医生能力提升、维护家庭医生形象、做好家庭医生及签约服务内容宣传工作、保障对社区就诊居民的服务质量、丰富健康管理的服务内容等方面做出改进;此外,家庭医生签约人群覆盖范围有待向年轻、在职、高收入� 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 签约行为 签约决策 服务利用 居民 影响因素分析
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社区全科医生选择签约对象影响因素的质性研究 预览
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作者 李冬华 朱纯 +4 位作者 密一恺 张幸娜 顾惠颖 唐志红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第22期2666-2669,2687共5页
背景居民签约全科医生,是落实社区首诊的一种重要服务形式,同时也是促进居民就医习惯转变的重要举措,作为签约关系的一方,全科医生在选择签约对象时受哪些因素影响,对于完善签约制度有重要意义。目的以上海市浦东新区为例,探讨全科医生... 背景居民签约全科医生,是落实社区首诊的一种重要服务形式,同时也是促进居民就医习惯转变的重要举措,作为签约关系的一方,全科医生在选择签约对象时受哪些因素影响,对于完善签约制度有重要意义。目的以上海市浦东新区为例,探讨全科医生选择社区居民签约时受哪些因素影响,为完善社区家庭医生签约服务提供建议。方法于2018年3-4月,基于便利抽样法,选取上海市浦东新区中家庭医生签约双方可自主选择的13家社区卫生服务中心中参与家庭医生签约且有意愿的全科医生代表,通过一对一半结构化访谈采集其选择签约对象的影响因素。基于饱和原则,最终共纳入20名全科医生。结果访谈结果显示,全科医生的签约决策受自身情况、居民情况和执业环境的综合影响。20名全科医生在选择与哪位社区居民签约时均会考虑工作饱和度、执业范围、居民对签约服务的认知和签约数量考核。结论社区可以通过提高全科医生的执业水平,增强社区居民对家庭医生服务制度的了解,完善签约激励考核机制,提高全科医生签约的积极性,从而进一步落实签约服务。 展开更多
关键词 全科医生 家庭医生签约服务 签约决策 影响因素 访谈 定性研究
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社区医养结合服务包构建的问题与对策——基于上海市普陀区的实证研究 预览
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作者 王瑞芳 马福敏 +4 位作者 张幸娜 密一恺 姜楠 张金丽 《中国初级卫生保健》 2019年第10期35-38,共4页
目的了解分析上海市普陀区社区医养结合服务包构建现况及存在的问题,提出相应的对策。方法于2018年4月选取上海市普陀区四类典型的社区医养结合服务模式的试点单位,对各类模式拟实现的效应目标、服务对象和服务方案等进行实地调研。结... 目的了解分析上海市普陀区社区医养结合服务包构建现况及存在的问题,提出相应的对策。方法于2018年4月选取上海市普陀区四类典型的社区医养结合服务模式的试点单位,对各类模式拟实现的效应目标、服务对象和服务方案等进行实地调研。结果四类医养结合服务模式都定位于满足老年人的基本医疗和公共卫生服务需求,主要是面向居家和养老院的老年人提供一些医疗和公共卫生服务。全科团队是服务的主要提供方,部分模式还涉及第三方机构。结论目前社区医养结合服务包与老年照护统一需求评估结果还不完全匹配,且服务包也缺少相应的开发质控。政府和社区卫生服务中心还需要发挥资源整合能力,构建有针对性的、服务利用率高的社区医养结合服务包。 展开更多
关键词 医养结合 服务 社区 对象 内容
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社区医养结合服务包运行的保障问题与对策——基于上海市普陀区的实证研究 预览 被引量:1
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作者 马福敏 王瑞芳 +4 位作者 张幸娜 沈福来 夏娴婷 刘晏 《中国初级卫生保健》 2018年第10期25-28,共4页
目的了解上海市普陀区社区医养结合服务包运行的保障现况,剖析存在的问题并提出相应对策,为社区医养结合工作的有序开展提供指导.方法采用判断抽样法,选取上海市普陀区四类典型社区“医养结合”服务模式的试点单位,对各类模式的服务保障... 目的了解上海市普陀区社区医养结合服务包运行的保障现况,剖析存在的问题并提出相应对策,为社区医养结合工作的有序开展提供指导.方法采用判断抽样法,选取上海市普陀区四类典型社区“医养结合”服务模式的试点单位,对各类模式的服务保障,成本、定价、考核和结算等资金支持情况,服务保障评价等进行调研.结果在保障内容方面,社区医养结合服务包所需的人、机、料、法和环的保障要素基本完善.在社区医养结合服务包运行的资金支持方面,除了“多点执业”模式下,养老机构需要按照全科医生半天的机会成本支付给全科医生个人常规上门查床巡诊的费用外,其他均参照中心内原有的收费体系.服务保障评价方面,试点单位对医务人员执业保障、结算办法、供需匹配和医务人员紧缺等方面表示担忧.结论社区医养结合服务包存在服务环境保障不足、服务内容供需不匹配、医务人员执业保障不健全和结算方法不便利等问题,需要政府和供方从深入挖掘老年人的医疗卫生服务需求、加强医养结合人才队伍的建设、完善医务人员多点执业相关法律制度和借助信息化改善医疗服务结算办法等方面做出努力. 展开更多
关键词 医养结合 社区 服务 保障
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浅谈顾客消费心理——以女性消费者为例 预览
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作者 《中国电子商务》 2014年第15期297-297,共1页
经济社会的不断发展,带来了人们对物质生活的不断追求,人们的消费水平也在不断提高。在这其中,女性消费群体占据了消费人群的绝对核心位置,她们的消费选择在某种程度上影响了该种商品的市场份额。那究竟是如何在莫大的市场中选择的... 经济社会的不断发展,带来了人们对物质生活的不断追求,人们的消费水平也在不断提高。在这其中,女性消费群体占据了消费人群的绝对核心位置,她们的消费选择在某种程度上影响了该种商品的市场份额。那究竟是如何在莫大的市场中选择的呢,就要研究这些顾客的心理了.本文就从心理学的角度来分析这些消费者的选择行为以及商家是如何利用这种心理来诱导消费者的。 展开更多
关键词 消费者 女性 选择 心理
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论新时期我国企业危机管理 预览
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作者 《环球市场信息导报(理论)》 2014年第1期35-35,共1页
进入21世纪,社会发生巨变经济增长快速,第三产业突起,企业面临分工细化等问题随之而采的各类企业危机也日渐凸显出来,例如人才流失严重、企业管理混乱、企业财务制度不明确等。所有这些企业面临的危机,都将进一步阻止企业发展,该... 进入21世纪,社会发生巨变经济增长快速,第三产业突起,企业面临分工细化等问题随之而采的各类企业危机也日渐凸显出来,例如人才流失严重、企业管理混乱、企业财务制度不明确等。所有这些企业面临的危机,都将进一步阻止企业发展,该文从多角度提出能够帮助企业解决危机的措施 展开更多
关键词 中国 企业管理 危机管理 发展现状
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大学生视角下的心理学与生活探讨 预览
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作者 《魅力中国》 2014年第19期191-191,共1页
经济社会的飞速发展带来了人们生活节奏的不断加快。在现在这个讲求速度和效率的社会,人与人之间的竞争越来越激烈,带来了人际关系的不断复杂化。使得人们的观念意识、情感态度也变得更为复杂。大学生作为现代社会的组成部分,对社会... 经济社会的飞速发展带来了人们生活节奏的不断加快。在现在这个讲求速度和效率的社会,人与人之间的竞争越来越激烈,带来了人际关系的不断复杂化。使得人们的观念意识、情感态度也变得更为复杂。大学生作为现代社会的组成部分,对社会心理也十分敏感。种种心理压力造成的心理应激、心理危机或心理障碍层出不穷。本文就着重探讨了大学生的生活中产生的各种心理问题,并在此基础上提出了相应的解决方法。 展开更多
关键词 大学生 心理学 生活 问题
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论青少年人格健全与心理发展 预览
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作者 《青年与社会:中》 2014年第7期67-67,共1页
青少年作为祖国的未来,健全人格的培养尤为重要。在我国现阶段,具有人格缺陷的青少年学生较为普遍。培养青少年现代意识和现代人格,学会做人和做事,学会面对挫折和走向成功,培养心理承受能力和社会适应能力,是贯穿于青少年整个成... 青少年作为祖国的未来,健全人格的培养尤为重要。在我国现阶段,具有人格缺陷的青少年学生较为普遍。培养青少年现代意识和现代人格,学会做人和做事,学会面对挫折和走向成功,培养心理承受能力和社会适应能力,是贯穿于青少年整个成长过程中是不可或缺的重要内容。拥有健全的人格和良好的心理对于适应社会有更加积极的意义。 展开更多
关键词 青少年 人格 健全 心理发展
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浅析当代大学生的职业价值观 预览
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作者 《卷宗》 2014年第7期96-96,共1页
职业价值观是大学生职业人生的方向标,它的确定无论是对个人还是对社会都至关重要,它反映的是人们的需要与社会职业属性之间的关系,是人对社会职业的需求所表现出来的评价。大学生职业价值观是大学生整个价值观体系中的一个重要组成... 职业价值观是大学生职业人生的方向标,它的确定无论是对个人还是对社会都至关重要,它反映的是人们的需要与社会职业属性之间的关系,是人对社会职业的需求所表现出来的评价。大学生职业价值观是大学生整个价值观体系中的一个重要组成部分,集中反映大学生的职业需要、职业理想、职业兴趣、职业行为倾向等多方面的心理特性,它不仅影响到大学生将来的职业选择与定向以及职业的成就,同时也影响到大学生当前的学业倾向及学习行为,并在一定程度上影响到大学生的个人成长与发展。 展开更多
关键词 职业价值观 大学生 择业观
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社会心理学视角下的大学生宿舍人际关系问题探讨 预览 被引量:1
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作者 《中国职工教育》 2014年第6X期32-32,共1页
众所周知,在大学生活中,宿舍的人际关系是大学四年中最主要的组成部分,良好的大学生宿舍关系对学生学习、生活都有很大的影响。与此同时,它更是衡量大学生人际交往技能的重要标志。本文就基于社会心理学的角度针对大学生宿舍人际关系问... 众所周知,在大学生活中,宿舍的人际关系是大学四年中最主要的组成部分,良好的大学生宿舍关系对学生学习、生活都有很大的影响。与此同时,它更是衡量大学生人际交往技能的重要标志。本文就基于社会心理学的角度针对大学生宿舍人际关系问题进行探讨,提出了关于这方面所应该注意的问题,以期能提高大学生宿舍生活的质量。 展开更多
关键词 大学生宿舍 人际关系 心理学 问题
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