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“蓝趾”伴急性肾衰竭1例 预览
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作者 蔡朕 段昱方 +2 位作者 子龙 汪蕾 赵文景 《中国临床医生杂志》 2019年第3期376-378,共3页
1病例简介患者,男,62岁,主因'发现血肌酐升高5年余,加重2个月'于2017年11月10日入院。患者2012年体检时查血肌酐升高,自诉当时200μmol/L左右,具体数值不详,当时无明显水肿,伴有高血压,尿常规无明显血尿蛋白尿,未经系统诊治,未... 1病例简介患者,男,62岁,主因'发现血肌酐升高5年余,加重2个月'于2017年11月10日入院。患者2012年体检时查血肌酐升高,自诉当时200μmol/L左右,具体数值不详,当时无明显水肿,伴有高血压,尿常规无明显血尿蛋白尿,未经系统诊治,未监测肾功能。2017年9月于北京某医院行'降主动脉夹层动脉瘤支架术'. 展开更多
关键词 急性肾衰竭 足趾溃疡 蓝趾 胆固醇结晶栓塞
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糖尿病肾脏病中医治法研究进展
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作者 子龙 赵文景 赵进喜 《四川中医》 2019年第9期220-222,共3页
糖尿病肾脏病是糖尿病微血管并发症之一,已成为导致终末期肾衰的首要原因,中医治疗DKD有几千年的历史,有丰富的理论体系和许多临床实用方药。中医治法研究是糖尿病肾脏病研究的热点之一,观今之临床,大致有补肾化瘀治法、补虚活血泻浊治... 糖尿病肾脏病是糖尿病微血管并发症之一,已成为导致终末期肾衰的首要原因,中医治疗DKD有几千年的历史,有丰富的理论体系和许多临床实用方药。中医治法研究是糖尿病肾脏病研究的热点之一,观今之临床,大致有补肾化瘀治法、补虚活血泻浊治法、益气活血治法、化瘀散结治法、从热论治、从络论治、从风论治,深入挖掘其发展渊源、理论内涵对于提高糖尿病肾脏病的临床疗效具有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 中医 治法 研究进展
张锡纯虚喘论治探究 预览
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作者 子龙 赵文景 《陕西中医》 2019年第9期1272-1274,共3页
张锡纯将虚喘分成肾不纳气之喘,脾胃虚弱、胃气上逆之喘,大气下陷之喘,劳瘵作喘四个类型,认为肾不纳气虚喘与冲气上逆、胃气上逆、肝气上逆密切相关。在治疗虚喘上重视维护五脏气机升降出入,认为虚喘不仅属肺在肾,而且与脾胃、肝及心关... 张锡纯将虚喘分成肾不纳气之喘,脾胃虚弱、胃气上逆之喘,大气下陷之喘,劳瘵作喘四个类型,认为肾不纳气虚喘与冲气上逆、胃气上逆、肝气上逆密切相关。在治疗虚喘上重视维护五脏气机升降出入,认为虚喘不仅属肺在肾,而且与脾胃、肝及心关系密切。具体治疗应在补肾的同时,重视镇冲气、镇胃气、镇肝气,发展、创新了肾不纳气的治法,方剂常用参赭镇气汤、薯蓣纳气汤;对于脾胃虚弱、胃气上逆之喘,立足于恢复脾胃功能,在健脾益胃的基础上,重视和胃降逆治法;提出了大气下陷之喘,立法升阳举陷,并创制了升陷汤、回阳升陷汤、理郁升陷汤、醒脾升陷汤;治疗喘证擅用对药山药、牛蒡子,人参、代赭石、生黄芪、知母、白术、龙骨、牡蛎,麦冬、半夏,丰富了虚喘论治内容。 展开更多
关键词 张锡纯 虚喘 肾不纳气 镇冲降逆 大气下陷 脾胃虚弱
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益气祛风通络方对糖尿病肾病大鼠尿蛋白的影响 预览
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作者 岳虹 赵进喜 +4 位作者 子龙 黄为钧 南赫 孙瑞茜 倪博然 《环球中医药》 CAS 2019年第3期328-333,共6页
目的通过动物实验,以西药厄贝沙坦为对照,观察中药益气祛风通络方对糖尿病肾病大鼠尿蛋白、血糖、肾功能的影响,探索益气祛风通络方治疗糖尿病肾病的疗效。方法将35只Wister大鼠随机分成正常组、假手术组、模型组、中药组、西药组,通过... 目的通过动物实验,以西药厄贝沙坦为对照,观察中药益气祛风通络方对糖尿病肾病大鼠尿蛋白、血糖、肾功能的影响,探索益气祛风通络方治疗糖尿病肾病的疗效。方法将35只Wister大鼠随机分成正常组、假手术组、模型组、中药组、西药组,通过高脂高热量喂养加腹腔注射链脲佐菌素加单侧肾切除术复制糖尿病肾病模型,检测各组大鼠24小时尿蛋白,尾尖取血测血糖,腹主动脉取血测血清肌酐。结果 (1)干预前后,各组的24小时尿蛋白差值分别是中药组(-10.80±5.02)×10-3 g、西药组(-3.38±8.67)×10-3 g、模型组(15.48±17.95)×10-3g、假手术组(1.22±2.19)×10-3 g、正常组(-0.16±1.48)×10-3 g,中药组大鼠24小时尿蛋白定量明显下降,与假手术组相比P=0.007,与正常组相比P=0.015,差异都有统计学意义(P<0.05)。(2)在药物干预的12周里,只有中药组的血糖在持续下降,其余各组血糖值上升,中药组干预前后血糖差值与西药组相比P=0.001,与模型组相比P=0.000,与假手术组相比P=0.001,与正常组相比P=0.000,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)干预12周后,各组大鼠腹主动脉取血,测血清肌酐值分别是中药组(29.23±1.65)μmol/L、西药组(41.52±5.47)μmol/L、模型组(53.33±12.76)μmol/L、假手术组(31.42±2.61)μmol/L、正常组(29.18±1.37)μmol/L,中药组血肌酐值较低,与西药组相比P=0.011,与模型组相比P=0.028,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组血肌酐值较高,与假手术组相比P=0.040,与正常组相比P=0.028,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气祛风通络方对糖尿病肾病大鼠的24小时尿蛋白有降低作用,同时还能降低血糖、保护肾功能,疗效优于西药厄贝沙坦。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 益气祛风通络 24小时尿蛋白
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从气、血、水“三位一体”论治糖尿病肾脏病探析
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作者 子龙 赵文景 +1 位作者 蔡朕 朱向刚 《现代中医药》 CAS 2019年第5期37-39,共3页
糖尿病肾脏病的主要病位在于肾,涉及肺、脾、肝、心、膀胱、三焦等脏腑,病性为本虚标实,在其发生、发展过程中,常常'气''血''水'三者同时发生病变,其中'气'的病变有气虚、气滞、气逆、气虚及阳四层含义... 糖尿病肾脏病的主要病位在于肾,涉及肺、脾、肝、心、膀胱、三焦等脏腑,病性为本虚标实,在其发生、发展过程中,常常'气''血''水'三者同时发生病变,其中'气'的病变有气虚、气滞、气逆、气虚及阳四层含义,'血'的病变有阴虚、血虚、血瘀三层含义,'水'的病变有水湿、水饮、湿浊、湿热四层含义。三者相互影响,互为因果,且在不同的发展阶段病变层次不一,因此,在治疗应该在分期辨证的基础上,重视气、血、水同治,早期应重视益气养阴,中晚期重视滋阴温阳,活血化瘀利湿贯穿始终。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 气、血、水同治 分期辨证
祛风通络方对糖尿病肾脏病模型大鼠足细胞损伤的影响
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作者 黄为钧 赵进喜 +6 位作者 王世东 肖永华 傅强 张华 吴文静 子龙 宫晴 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期422-426,共5页
目的探讨祛风通络方治疗糖尿病肾脏病的可能作用机制。方法 32只GK大鼠随机分为模型组、假手术组、益气活血组、祛风通络组,每组8只。除假手术组外其余各组大鼠采用高脂高热量喂养加单肾切除术复制糖尿病肾脏病模型。益气活血组给予浓度... 目的探讨祛风通络方治疗糖尿病肾脏病的可能作用机制。方法 32只GK大鼠随机分为模型组、假手术组、益气活血组、祛风通络组,每组8只。除假手术组外其余各组大鼠采用高脂高热量喂养加单肾切除术复制糖尿病肾脏病模型。益气活血组给予浓度为0. 75 g/ml益气活血颗粒灌胃,祛风通络组给予浓度0. 9 g/ml祛风通络颗粒灌胃,模型组和假手术组给予纯净水灌胃,剂量均为1 ml/100 g,共8周。观察大鼠一般情况,检测24小时尿蛋白变化以及血糖、肌酐、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,HE染色观察肾脏病理情况,采用免疫组化法检测肾组织中nephrin、desmin、podocin、podocalyxin等足细胞标志蛋白表达情况。结果 HE染色结果显示,模型组可见到肾小球肥大,少量肾小球萎缩,可见肾小管扩张;益气活血组和祛风通络均未见肾小球萎缩,系膜细胞增生较轻,肾小管上皮细胞变性较轻。模型组大鼠肌酐明显高于假手术组(P <0. 05);益气活血组大鼠ALT显著低于模型组以及祛风通络组(P <0. 05)。与模型组比较,益气活血组以及祛风通络组均可降低24小时尿蛋白(P <0. 01)。益气活血组以及祛风通络组大鼠肾组织nephrin表达高于模型组(P <0. 05或P <0. 01),祛风通络组大鼠肾组织podocin表达要高于模型组以及益气活血组,祛风通络组大鼠肾组织podocalyxin表达要高于模型组(P <0. 05)。结论祛风通络方可以缓解足细胞损伤,可能是其治疗糖尿病肾脏病的机制之一。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 祛风通络方 足细胞损伤 肌酐 24小时尿蛋白
基于PI3K/Akt信号通路探索益气活血祛风通络法治疗糖尿病肾病的作用机制 预览 被引量:1
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作者 黄为钧 赵进喜 +5 位作者 王世东 傅强 宫晴 张华 吴文静 子龙 《环球中医药》 CAS 2018年第8期1196-1203,共8页
目的 基于PI3K/Akt信号通路探索益气活血祛风通络法治疗糖尿病肾病的分子机制.方法 40只GK大鼠,随机分为模型组、假手术组、益气活血组、祛风通络组、益气活血祛风通络(全方)组,每组8只.糖尿病肾病模型通过高脂高糖喂养加单肾切除术复... 目的 基于PI3K/Akt信号通路探索益气活血祛风通络法治疗糖尿病肾病的分子机制.方法 40只GK大鼠,随机分为模型组、假手术组、益气活血组、祛风通络组、益气活血祛风通络(全方)组,每组8只.糖尿病肾病模型通过高脂高糖喂养加单肾切除术复制.益气活血组、祛风通络组、全方组分别给予益气活血颗粒、祛风通络颗粒、益气活血祛风通络颗粒,模型组、假手术组给予纯净水.干预8周,观察大鼠在干预后肾脏的病理改变以及24小时尿蛋白变化,同时肾脏组织的p-PI3K、p-Akt和PTEN的表达情况采用Western blotting以及免疫组化法检测,PI3K mRNA、Akt mRNA以及PTEN mRNA的表达水平采用RT-PCR法检测.结果 HE染色结果显示,中药干预的大鼠肾小管上皮细胞空泡变性程度、纤维化以及肾小球硬化比模型组以及假手术组要轻,且在肾间质纤维化方面,全方组要好于益气活血组以及祛风通络组;PASM染色和Masson染色阳性率均显示益气活血组、祛风通络组、全方组阳性率明显低于模型组(P〈0.01),但全方组阳性率与益气活血组以及祛风通络组无统计学差异(P〉0.05);益气活血组、祛风通络组、全方组的24小时尿蛋白在中药干预后明显减少,而且与模型组对比具有显著性的差异(P〈0.01).Western blotting结果显示,中药干预的三组p-PI3K、p-Akt的表达明显高于模型组(P〈0.01),而PTEN的表达显著低于模型组(P〈0.01).免疫组化结果显示,p-PI3K、p-Akt在药物干预的三组表达显著低于模型组(P〈0.05);PTEN在祛风通络组以及全方组的表达显著低于模型组(P〈0.01),在活血化瘀组表达水平与模型组差异无统计学意义(P〉0.05).RT-PCR结果显示PI3K mRNA、Akt mRNA在中药干预的三组均明显低于模型组(P〈0.05),而PTEN mRNA的表达水平则显著高于模型组(P〈0.01).结论 益气活血、祛风通络法治疗糖尿病肾病均可以� 展开更多
关键词 P13K/AKT信号通路 益气活血祛风通络法 糖尿病肾病
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“肾苦燥,急食辛以润之”在2型糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期治疗中的应用
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作者 刘志强 孟嫣 +7 位作者 王玉锋 王亚伟 王悦芬 孙雪艳 崔方强 子龙 刘梦超 赵文景 《北京中医药》 2018年第11期1027-1030,共4页
2型糖尿病肾病(DN)Ⅲ-Ⅳ期是疾病的快速进展阶段,通过中医药治疗可以有效延缓疾病进展,改善临床症状。赵文景教授认为DNⅢ-Ⅳ期的病机特点为“本虚标实”,早期为因实致虚,后期因虚致实。本虚,即消渴期多为气阴两虚,并发症期则阴损及阳,... 2型糖尿病肾病(DN)Ⅲ-Ⅳ期是疾病的快速进展阶段,通过中医药治疗可以有效延缓疾病进展,改善临床症状。赵文景教授认为DNⅢ-Ⅳ期的病机特点为“本虚标实”,早期为因实致虚,后期因虚致实。本虚,即消渴期多为气阴两虚,并发症期则阴损及阳,出现脾肾阳虚;标实,即早期为湿热毒邪,后期则血瘀水饮浊毒为患。因此DN属于中医学“肾燥”范畴,即阴精亏虚与阳不化精同时存在,以“肾苦燥,急食辛以润之”为指导原则,在继承首都国医名师张炳厚教授“重视滋补肾阴,喜用熟地”的学术思想基础上,加强温补肾阳之力,常用经验方“加味四君地龟汤”,以“辛润温阳”法阴阳并补,辛散气化以消水肿,固肾摄精以降蛋白,三法共用,达到标本同治的目的。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 辛润温阳 蛋白尿 水肿
益气活血方对糖尿病肾病大鼠肾组织中糖基化终末产物、转化生长因子β表达的影响 被引量:1
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作者 吴文静 傅强 +3 位作者 王世东 子龙 黄为钧 赵进喜 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第24期2126-2132,共7页
目的探讨益气活血方治疗糖尿病肾病的可能作用机制。方法42只自发性糖尿病大鼠(GK大鼠)随机分为假手术组。模型组、益气活血组,每组14只。模型组与益气活血组用高热量高脂饮食喂养+单肾切除方法建立糖尿病肾病模型。假手术组不切除肾脏... 目的探讨益气活血方治疗糖尿病肾病的可能作用机制。方法42只自发性糖尿病大鼠(GK大鼠)随机分为假手术组。模型组、益气活血组,每组14只。模型组与益气活血组用高热量高脂饮食喂养+单肾切除方法建立糖尿病肾病模型。假手术组不切除肾脏。益气活血组给予益气活血方3.125g/(kg·d)灌胃,假手术组及模型组给予蒸馏水4ml灌胃。灌胃8周后观察肾脏病理形态,检测各组大鼠24h尿蛋白定量及肾组织AGE、TGF-β蛋白及mRNA表达。结果各组大鼠肾组织病理改变以肾小球体积增大、系膜细胞和基质增生、肾小管空泡样变性为主,益气活血组较其他组病理改变轻,仅肾小球肥大,轻度系膜基质增生,肾小管结构基本正常。与模型组比较,益气活血组24h尿蛋白定量灌胃3周-灌胃前、灌胃6周-灌胃前、灌胃8周-灌胃前差异均有统计学意义(P<0.01),益气活血方可显著降低模型大鼠24h尿蛋白定量结果。PASM、Masson阳性率,AGE、TGF-β蛋白表达及TGF—β mRNA均较模型组显著下降(P<0.01)。结论益气活血方治疗糖尿病肾病可能是通过抑制肾组织中AGE、TGF-β蛋白及mRNA表达起作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 益气活血方 糖基化终末产物 转化生长因子Β
低温磁控溅射法制备氧化锌薄膜的光学性能研究 预览 被引量:2
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作者 张尧 李翠平 +3 位作者 黄绪 朱振宇 刘艳中 子龙 《人工晶体学报》 CSCD 北大核心 2018年第8期1517-1523,共7页
采用射频磁控溅射法,在较低的衬底温度(100℃)下,改变溅射时间,制备了一组氧化锌(ZnO)薄膜。采用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、原子力显微镜(AFM)、X射线能谱仪(EDS)、傅里叶红外光谱(FTIR)、拉曼光谱和紫外... 采用射频磁控溅射法,在较低的衬底温度(100℃)下,改变溅射时间,制备了一组氧化锌(ZnO)薄膜。采用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、原子力显微镜(AFM)、X射线能谱仪(EDS)、傅里叶红外光谱(FTIR)、拉曼光谱和紫外-可见分光光度计对制备的ZnO薄膜的微观结构、形貌和光学特性进行了研究。XRD图谱表明,制备的ZnO薄膜具有良好的结晶性和c轴择优取向,随着溅射时间的增加,(002)衍射峰的强度先增大后降低,溅射时间为40 min时,(002)衍射峰的强度达到最大,衍射峰半高宽最小;AFM测试表明制备的ZnO薄膜表面呈现球状颗粒,随着溅射时间的延长,薄膜的颗粒尺寸和表面均方根粗糙度均逐渐变大;EDS结果显示溅射时间较长(40 min和60 min)的ZnO薄膜,O和Zn的原子比更接近1∶1。FTIR光谱中,发现位于408 cm-1附近的ZnO的E 1(TO)声学模式和位于380 cm-1处的A 1(TO)模式;拉曼光谱中,观测到了分别位于99 cm-1和438 cm-1处的ZnO的E 2(Low)和E 2(high)模式拉曼特征峰;紫外-可见透过光谱显示,在可见光范围,ZnO薄膜具有高的透光率,平均透光率高于90%,ZnO薄膜的光学禁带宽度范围为3.27~3.28 eV,溅射时间为40 min时,ZnO薄膜的光学禁带宽度最接近单晶ZnO的。 展开更多
关键词 氧化锌薄膜 磁控溅射法 低温沉积 光学性能
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改良半腱肌腱移位术重建内侧髌股韧带治疗儿童复发性髌骨脱位 被引量:2
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作者 谢祎 程富礼 +4 位作者 景小博 王来喜 刘永立 子龙 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期865-867,共3页
目的 探讨改良半腱肌腱移位术重建内侧髌股韧带治疗儿童复发性髌股脱位的临床疗效。方法 回顾性分析2010年6月至2013年9月郑州市骨科医院采用改良半腱肌腱移位术重建内侧髌股韧带治疗16例(21膝)复发性髌骨脱位患儿的临床资料。测量并... 目的 探讨改良半腱肌腱移位术重建内侧髌股韧带治疗儿童复发性髌股脱位的临床疗效。方法 回顾性分析2010年6月至2013年9月郑州市骨科医院采用改良半腱肌腱移位术重建内侧髌股韧带治疗16例(21膝)复发性髌骨脱位患儿的临床资料。测量并比较术前及末次随访时患侧膝关节髌股吻合角、外侧髌股角及髌骨外移率,末次随访时采用国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表、Lysholm评分评估临床疗效。结果 患儿术后均获得随访,随访时间12-30个月,平均21.5个月。末次随访时所有患儿膝关节活动度正常,髌骨脱位均未复发,恐惧试验阴性。IKDC膝关节功能主观评分、Lysholm膝关节功能综合评分分别由术前的(38.81±8.73)分、(56.95±10.24)分改善为末次随访时的(91.43±6.08)分和(93.19±4.85)分,差异均有统计学意义(t=34.40、21.71,均P〈0.01)。术前及末次随访时髌股吻合角分别为(19.68±6.12)°和(5.72±3.63)°,外侧髌股角分别为(-2.72±4.19)°和(7.32±2.86)°,髌骨外移率分别为(0.61±0.26)%和(0.27±0.21)%,差异均有统计学意义(t=14.73、13.93、6.91,均P〈0.01)。结论 采用改良半腱肌腱移位术重建内侧髌股韧带治疗儿童复发性髌骨脱位能够有效维持髌骨的稳定性和正常运动轨迹,改善膝关节功能,临床效果满意。 展开更多
关键词 改良半腱肌腱移化术 内侧髌股韧带 复发性髌骨脱位 儿童
糖尿病肾脏病大量蛋白尿和少量蛋白尿与证候相关性的对比研究 被引量:2
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作者 黄为钧 赵进喜 +6 位作者 王世东 傅强 宫晴 张亚欣 吴文静 子龙 丘立富 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期86-89,共4页
目的:研究糖尿病肾脏病大量蛋白尿与少量蛋白尿产生的机制的差异性。方法:依托"十一五"国家科技支撑项目,筛选出24 h尿蛋白定量≥0.5 g的患者142例,其中大量蛋白尿组(尿蛋白≥1.5 g/24 h)59例,少量蛋白尿组(0.5 g/24 h≤尿蛋白〈... 目的:研究糖尿病肾脏病大量蛋白尿与少量蛋白尿产生的机制的差异性。方法:依托"十一五"国家科技支撑项目,筛选出24 h尿蛋白定量≥0.5 g的患者142例,其中大量蛋白尿组(尿蛋白≥1.5 g/24 h)59例,少量蛋白尿组(0.5 g/24 h≤尿蛋白〈1.5 g/24 h)83例,两组分别分析常见的七个证候与尿蛋白之间的相关性。结果:少量蛋白尿组,气虚证、阳虚证、血虚证与尿蛋白呈正相关,其中阳虚证与尿蛋白的相关系数最大,阴虚证与尿蛋白呈负相关,血瘀证、痰湿证、痰浊证与尿蛋白未显示有明显的相关性;大量蛋白尿组,尿蛋白与各证候均未显示有明显相关性。结论:糖尿病肾脏病在表现为少量蛋白尿时与表现为大量蛋白尿时与证候的相关性不同,二者的产生机制可能存在差异性,糖尿病肾脏病大量蛋白尿的产生机制有待进一步的研究。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 蛋白尿 相关性分析 对比研究
针刺经验对针灸即刻降压效果影响的临床研究 预览 被引量:2
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作者 石筝筝 子龙 +5 位作者 梁腾霄 庞博 董菲 范圣凯 徐向东 姚卫海 《中国中医急症》 2017年第6期966-969,共4页
目的观察具有不同针刺经验医师给予患者相同针刺降压治疗时是否产生不同的临床疗效。方法采用前瞻、随机、双盲、平行对照设计,纳入病例被随机分为A、B两组进行统一方案的针灸治疗,给A组患者治疗的医师经过治疗方案的培训并具备最基本... 目的观察具有不同针刺经验医师给予患者相同针刺降压治疗时是否产生不同的临床疗效。方法采用前瞻、随机、双盲、平行对照设计,纳入病例被随机分为A、B两组进行统一方案的针灸治疗,给A组患者治疗的医师经过治疗方案的培训并具备最基本的针灸治疗的经验,给B组患者治疗的医师经过治疗方案的培训且具有5年以上针灸治疗经验。针刺的穴位为双侧合谷(LI4)、太冲(LR3)、阴郄(HT6)穴。记录针刺前、针刺30 min后、针刺120 min后血压数值、单项症状和中医证候积分情况。结果高血压患者接受统一制订的针刺降压方案取得较好的临床结果,针刺30 min和针刺120 min时记录的收缩压、舒张压和中医证候积分均较治疗前有明显下降(P〈0.05)。两组患者比较,血压变化、单项症状和中医证候积分均无显著差异。结论针对高血压某一证候制订统一的针刺降压方案是可行的,患者的专注度、患者对针感的反馈、合理的选穴对于患者的针刺效果可能起到决定性的作用。 展开更多
关键词 即刻降压 经验 针灸 急症
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保肾通络方对早期糖尿病肾病大鼠尿蛋白及尿Nephrin、Podocin排泄的影响 预览 被引量:1
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作者 唐珑 王悦芬 +7 位作者 赵文景 孙雪艳 崔方强 孟元 赵静 蔡朕 王晖 子龙 《环球中医药》 CAS 2017年第12期1423-1427,共5页
目的观察不同剂量的保肾通络方对早期糖尿病肾病大鼠尿蛋白、尿Nephrin、尿Podocin排泄的影响,探讨本方对糖尿病肾病的作用机制及最佳剂量。方法将链脲佐菌素(streptozocin,STZ)建立的早期糖尿病肾病大鼠模型随机分为正常组、模型... 目的观察不同剂量的保肾通络方对早期糖尿病肾病大鼠尿蛋白、尿Nephrin、尿Podocin排泄的影响,探讨本方对糖尿病肾病的作用机制及最佳剂量。方法将链脲佐菌素(streptozocin,STZ)建立的早期糖尿病肾病大鼠模型随机分为正常组、模型组及中药高、中、低剂量组。用药8周后,检测各组大鼠血糖、尿糖、尿白蛋白及尿Nephrin、Podocin的水平,并将尿Nephrin、Podocin的排泄浓度与尿白蛋白做相关性分析。结果药物干预8周后,中药各剂量组大鼠的血糖、尿糖、尿白蛋白水平较模型组有降低趋势,但组问差异无统计学意义(P〉0.05):中药各剂量组大鼠尿Nephrin、Podocin排泄均低于模型组,其中中药中剂量组、中药高剂量组尿Nephrin排泄明显低于模型组(P〈0.05),但二者组间差异无统计学意义(P〉0.05);Pearson相关分析显示尿Nephrin、尿Podocin排泄呈正相关(r=0.517,P〈0.05),且二者均与尿白蛋白水平呈正相关(r=0.746,P〈0.05)。结论保肾通络方对早期糖尿病肾病大鼠足细胞可能存在保护作用,其中对尿Nephrin排泄的影响可能先于尿白蛋白出现。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 保肾通络方 尿Nephrin 尿Podocin 足细胞
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仲景“下法”,意在逐邪;因势利导,辨证为先 预览 被引量:2
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作者 赵进喜 贾海忠 +4 位作者 张立山 刘宁 肖永华 子龙 陈宇 《环球中医药》 CAS 2017年第3期306-310,共5页
《伤寒论》有关下法论述很多,理论源自《内经》,乃因势利导之法。具体内容涉及到了竣下、缓下、润下等法,包括通导泻下燥屎、宿食、痰饮、瘀血以及邪热等,意在通腑,更在逐邪。临床应用下法治疗外感病以及多种疑难杂病、危急重症,屡有佳... 《伤寒论》有关下法论述很多,理论源自《内经》,乃因势利导之法。具体内容涉及到了竣下、缓下、润下等法,包括通导泻下燥屎、宿食、痰饮、瘀血以及邪热等,意在通腑,更在逐邪。临床应用下法治疗外感病以及多种疑难杂病、危急重症,屡有佳效。学习张仲景下法,应该重视研习《伤寒论》原书,重视相关名方适应证包括腹证特点以及用药剂量、煎服法等,以全面领会张仲景下法精粹,提高临床疗效。 展开更多
关键词 张仲景 伤寒论 下法 腹诊
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糖尿病肾脏病免疫炎性反应机制及中西医治疗进展 被引量:2
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作者 子龙 赵进喜 +2 位作者 吴文静 黄为钧 李娜 《中华中医药杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期4570-4574,共5页
免疫失调和炎性反应与糖尿病肾脏病的发生、发展有密切关系。在控制血糖、血压,合理使用ACEI/ARB药物基础上,重视应用抗炎和免疫调节药物,对延缓糖尿病肾脏病发展有重要意义。祛风除湿通络中药可起到抗炎和免疫调节作用,在糖尿病肾脏病... 免疫失调和炎性反应与糖尿病肾脏病的发生、发展有密切关系。在控制血糖、血压,合理使用ACEI/ARB药物基础上,重视应用抗炎和免疫调节药物,对延缓糖尿病肾脏病发展有重要意义。祛风除湿通络中药可起到抗炎和免疫调节作用,在糖尿病肾脏病的治疗中应用前景较大。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 免疫失调 炎性反应 治疗 进展
益气活血散结法对糖尿病肾病大鼠肾组织中MCP-1、TGF-β的影响 预览 被引量:5
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作者 黄为钧 王世东 +7 位作者 赵进喜 傅强 宫晴 张华 吴文静 子龙 贾旭 张雨婷 《世界中医药》 CAS 2017年第1期16-20,共5页
目的:通过动物实验,基于免疫炎性反应因子MCP-1、TGF-β,探索益气活血散结法改善肾小球硬化的分子机制。方法:24只GK大鼠,随机分为模型组、假手术组、益气活血散结组。通过高脂高能量喂养加单肾切除术复制糖尿病肾病模型。检测各组大... 目的:通过动物实验,基于免疫炎性反应因子MCP-1、TGF-β,探索益气活血散结法改善肾小球硬化的分子机制。方法:24只GK大鼠,随机分为模型组、假手术组、益气活血散结组。通过高脂高能量喂养加单肾切除术复制糖尿病肾病模型。检测各组大鼠的24h尿蛋白,观察大鼠在干预后肾脏组织的病理改变,同时采用Western blotting以及免疫组化法检测肾脏组织的MCP-1和TGF-β的表达情况,采用RT-PCR法检测MCP-1mRNA以及TGF-βmRNA的表达水平。结果:PASM染色和Masson染色显示:益气活血散结组阳性率明显低于模型组(P〈0.01)。益气活血散结组中24h尿蛋白在药物干预后明显减少(P〈0.01)。Western blotting、免疫组化结果均显示:益气活血散结组MCP-1(P〈0.05)、TGF-β(P〈0.01)的表达程度明显低于模型组。同样,RT-PCR结果也显示:MCP-1mRNA(P〈0.01)、TGF-βmRNA(P〈0.05)水平在益气活血散结组明显低于模型组。结论:益气活血散结法可以有效地减少24h尿蛋白定量、延缓肾小球纤维化,其机制可能与抑制肾脏组织中MCP-1和TGF-β的表达有关。 展开更多
关键词 MCP-1 TGF-Β 益气活血散结法 糖尿病肾病
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儿童肱骨内髁骨折克氏针贯穿骨折端固定九例报告
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作者 王来喜 程富礼 +2 位作者 景小博 刘永立 子龙 《中国骨与关节杂志》 CAS 2017年第7期496-500,共5页
目的 探讨儿童肱骨内髁骨折的诊断及治疗方法,以期提高儿童肱骨内髁骨折的诊治水平.方法 回顾性分析本院2010~2015年手术治疗的9例儿童肱骨内髁骨折患儿的临床资料,其中Kilfoyle-Ⅱ型3例,Kilfoyle-Ⅲ型6例,2例合并肘关节脱位.术前详细... 目的 探讨儿童肱骨内髁骨折的诊断及治疗方法,以期提高儿童肱骨内髁骨折的诊治水平.方法 回顾性分析本院2010~2015年手术治疗的9例儿童肱骨内髁骨折患儿的临床资料,其中Kilfoyle-Ⅱ型3例,Kilfoyle-Ⅲ型6例,2例合并肘关节脱位.术前详细体格检查了解肘关节的肿胀、压痛及畸形情况,肘后三角的改变情况,本组均行肘关节正侧位X线片及CT检查,1例5岁患儿并行肘关节MRI检查以证实诊断.手术采取切开复位2~3枚克氏针贯穿骨折端固定.术后石膏固定3周后开始肘关节功能锻炼.结果 本组术后骨折均愈合良好,无肘关节畸形出现.2例术后肘关节功能活动受限,其中1例为陈旧性骨折.无伤口感染、医源性血管神经损伤、内固定松动、骨坏死、骨化性肌炎等并发症.肘关节按Dhillon评分标准,7例优,1例良,1例可.结论 儿童肱骨内髁骨折容易误诊及漏诊,诊断宜体格检查与影像学相结合.小年龄患儿X线片检查时应充分考虑肱骨远端骨骺不显影,必要时行肘关节MRI检查.治疗应早期诊断及复位固定. 展开更多
关键词 肱骨 肘关节 骨折 肱骨内髁 肘关节骨折 儿童 治疗
血浆D-2聚体预测学龄期儿童下肢骨折后发生深静脉血栓的意义 被引量:3
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作者 刘永立 程富礼 +2 位作者 景小博 王来喜 子龙 《中国骨与关节杂志》 CAS 2017年第7期526-529,共4页
目的 探讨学龄期下肢骨折患儿血浆D-2聚体对下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的诊断和治疗措施.方法 选取2013年1月至2016年6月我科收治的4岁及4岁以上下肢骨折患儿127例,年龄4~14.5岁,平均11.8岁.患儿入院后常规抽血化验... 目的 探讨学龄期下肢骨折患儿血浆D-2聚体对下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的诊断和治疗措施.方法 选取2013年1月至2016年6月我科收治的4岁及4岁以上下肢骨折患儿127例,年龄4~14.5岁,平均11.8岁.患儿入院后常规抽血化验血浆D-2聚体浓度及行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查.对查出有DVT的患儿进行抗凝溶栓治疗,治疗方法主要是使用低分子肝素钙皮下注射及我院自制制剂活血化瘀汤治疗,定期复查血浆D-2聚体浓度和彩超检查,治疗疗程2~4周;对于D-2聚体浓度超过500μg/L,行下肢深静脉彩超检查无血栓者,不予抗凝治疗,给予定期复查D-2聚体及下肢深静脉彩超,直至D-2聚体浓度下降至500μg/L以下.结果 本组中共查出血浆D-2聚体浓度超过500μg/L者127例,其中彩超查出DVT 6例,1例骨盆骨折合并股骨骨折,3例股骨干骨折,1例股骨髁部粉碎骨折,1例股骨部粉碎骨折合并髌骨骨折,血栓位于静脉和(或)胫后静脉.经2~4周抗凝溶栓治疗,血栓消失,术后复查未见血栓再形成.结论 术前筛查血浆D-2聚体十分必要,围手术期血浆D-2聚体浓度的动态监测对术后并发DVT早期诊断和治疗具有重要意义. 展开更多
关键词 儿童 下肢 骨折 深静脉血栓
基于因子分析的早期糖尿病肾病证候要素研究 预览 被引量:2
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作者 子龙 赵进喜 +1 位作者 王颖辉 庞博 《环球中医药》 CAS 2016年第2期129-133,共5页
目的研究早期糖尿病肾病患者中医症状、舌脉象及证候要素特征。方法收集158例早期糖尿病肾病患者的症状、体征等资料,建立临床数据库,应用因子分析的方法进行统计分析,并结合临床知识确定中医证候要素。结果因子分析共提取12个公因子,... 目的研究早期糖尿病肾病患者中医症状、舌脉象及证候要素特征。方法收集158例早期糖尿病肾病患者的症状、体征等资料,建立临床数据库,应用因子分析的方法进行统计分析,并结合临床知识确定中医证候要素。结果因子分析共提取12个公因子,累计贡献率为74.332%,结合中医证候学进行判断,可归纳为阳虚证、血虚生风证、气虚证、气虚血瘀证、血虚夹瘀证、湿邪内蕴证、气阴两虚证、阴虚证、痰邪内阻证。结论早期糖尿病肾病证素不外乎虚实两端,治疗应在益气、养血、养阴、温阳、活血、除湿、化痰的基础上,重视祛风治法。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 因子分析 证素
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