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微创腕关节镜辅助下治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的临床分析 预览 被引量:1
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作者 窦邦现 李红卫 +2 位作者 李大为 王智茹 《创伤外科杂志》 2019年第3期210-213,共4页
目的分析微创腕关节镜辅助下治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法2015年7月—2017年8月郑州市骨科医院收治60例桡骨远端关节内粉碎性骨折患者,按随机数字表法分为腕关节组和传统手术组,每组各30例。其中腕关节镜组男性12例,女... 目的分析微创腕关节镜辅助下治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法2015年7月—2017年8月郑州市骨科医院收治60例桡骨远端关节内粉碎性骨折患者,按随机数字表法分为腕关节组和传统手术组,每组各30例。其中腕关节镜组男性12例,女性18例;年龄31~62岁,平均46.6岁;传统手术组男性11例,女性19例;年龄29~64,平均45.9岁。腕关节镜组采用微创腕关节镜辅助下复位治疗,传统手术组行传统直视下手术治疗。观察比较两组患者治疗效果、并发症发生率,治疗后VAS评分、Gartland-Werley腕关节功能评分及术后腕关节活动度情况。结果腕关节镜组总有效率90.00%;传统手术组总有效率66.67%。腕关节镜组总有效率明显优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腕关节镜组并发症总发生率10.00%明显低于传统手术组46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗两组患者Gartland-Werley腕关节功能评分和VAS评分均显著下降;腕关节镜组治疗后Gartland-Werley腕关节功能评分(5.12±1.53)分、VAS评分(2.01±0.88)分明显低于传统手术组(8.97±1.35)分、(3.97±1.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后腕关节镜组腕关节活动度的测定指标包括掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前、旋后角度均显著高于传统手术组(P<0.05)。结论微创腕关节镜辅助下治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折安全有效,对患者腕关节的功能恢复具有积极意义。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 腕关节镜 微创
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腕关节镜技术合并尺骨短缩斜形截骨治疗尺骨撞击综合征
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作者 王军 李红卫 +2 位作者 李大为 王智茹 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期24-26,共3页
目的探讨腕关节镜技术合并尺骨短缩斜形截骨治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。方法自2015年3月至2017年3月我们对16例尺骨撞击综合征患者(均为单侧病变),采用腕关节镜对三角纤维软骨复合体(TFCC)进行清理,然后行尺骨短缩斜形截骨钢板内固... 目的探讨腕关节镜技术合并尺骨短缩斜形截骨治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。方法自2015年3月至2017年3月我们对16例尺骨撞击综合征患者(均为单侧病变),采用腕关节镜对三角纤维软骨复合体(TFCC)进行清理,然后行尺骨短缩斜形截骨钢板内固定术。术后定期随访,应用术前术后尺骨变异值、改良Mayo腕关节评分及视觉模拟评分(VAS)评估临床疗效。结果术后随访时间为6~12个月,平均10个月。尺骨斜形截骨均达骨性愈合,平均愈合时间为12周。X线检查术前尺骨变异值为(3.3±1.2)mm,术后降至(-0.2±0.5)mm。术前VAS评分为8.2±0.8,术后降至3.1±1.6,其中7例患者术后疼痛完全缓解,9例明显缓解。改良Mayo腕关节评分术前为60.8±12.5,术后升82.3±11.8,其中优5例、良8例、可3例。手术前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腕关节镜技术联合尺骨短缩斜形截骨治疗尺骨撞击综合征具有术后功能恢复快,能有效缓解腕关节疼痛,同时斜形截骨降低了骨折不愈合风险,是一种值得推广的治疗方法。 展开更多
关键词 关节镜 治疗结果 尺骨撞击综合征 斜行截骨术
前臂及手掌部丛状神经纤维瘤的显微外科治疗
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作者 李扬 刘月华 +4 位作者 滕军放 胡腾龙 宋力 周明武 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期442-445,共4页
目的探讨应用显微外科技术治疗前臂及手掌部丛状神经纤维瘤(PN)的临床效果。方法2014年1月至2017年6月,应用神经血管移植、显微镜下分离及缝接等显微外科技术治疗前臂及手掌部PN 6例,其中男4例,女2例;年龄2~18岁,平均9.2岁。右前臂尺神... 目的探讨应用显微外科技术治疗前臂及手掌部丛状神经纤维瘤(PN)的临床效果。方法2014年1月至2017年6月,应用神经血管移植、显微镜下分离及缝接等显微外科技术治疗前臂及手掌部PN 6例,其中男4例,女2例;年龄2~18岁,平均9.2岁。右前臂尺神经、正中神经及其手掌部分支1例,右前臂正中神经及其手掌部分支2例,左前臂正中神经及其手掌部分支2例,左前臂尺神经及其手掌部分支1例。患者术后功能、感觉等均采用门诊随访的方法进行评定。结果6例病理结果均显示为PN,切口均一期缝合。随访6~36个月,平均18个月,所有切口未见明显瘢痕组织形成,其中年龄最小的患者手掌部PN术后复发,经二期手术再次切除,其余5例患者在随访时间内未见复发。正中神经、尺神经PN患者患肢各指指端两点辨别觉为2~5 mm,平均3.30 mm;正中神经PN患者患肢拇、示、中、环指指端两点辨别觉为2~5 mm,平均2.95 mm;尺神经PN患者患肢环、小指指端两点辨别觉为3~4 mm,平均3.50 mm。前臂及手部功能按照中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定:优5例,良1例。结论应用显微外科技术治疗前臂及手掌部PN,不仅术中可有效的分离肿瘤和神经纤维、有效的保护正中神经和尺神经分支及其血运,而且术后复发率低,神经功能损伤较小。 展开更多
关键词 前臂 手掌 丛状神经纤维瘤 正中神经 尺神经 显微外科技术
腕关节镜下经皮螺钉内固定术在腕舟骨骨折中的应用 预览
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作者 窦邦现 李红卫 +1 位作者 李大为 《创伤外科杂志》 2018年第11期827-831,共5页
目的 观察腕关节镜下经皮螺钉固定术在腕舟骨骨折中的应用效果。 方法 回顾性分析 2015年6月—2017年6月郑州市骨科医院手外一科收治的31例腕舟骨骨折患者临床资料,根据患者主观意愿选择治疗方式,分为腕关节镜组17例(采用腕关节镜... 目的 观察腕关节镜下经皮螺钉固定术在腕舟骨骨折中的应用效果。 方法 回顾性分析 2015年6月—2017年6月郑州市骨科医院手外一科收治的31例腕舟骨骨折患者临床资料,根据患者主观意愿选择治疗方式,分为腕关节镜组17例(采用腕关节镜下经皮螺钉内固定术),手法复位组14例(采用手法复位石膏外固定术)。比较分析两组患者在术后2周主观疼痛感受(VAS评分)、治疗后6个月复查时Mayo腕关节功能得分情况,对比患者骨折愈合时间与重返工作时间之间的差异,并在末次随诊时比较两组患者腕关节活动度。 结果 两组患者均骨折愈合,无延迟愈合以及不愈合等情况,愈合率100.00%。在治疗后2周VAS患者评价主观疼痛感受,两组患者VAS评分均有明显降低(P〈0.05),治疗6个月后Mayo腕关节功能评分比较,腕关节镜组评分优良率94.12%,手法复位组优良率75.00%,Mayo腕关节功能评分各维度包括疼痛程度、 工作情况、活动范围、握力以及总分腕关节镜组得分情况均要显著优于手法复位组(P〈0.05)。腕关节镜组骨折愈合时间以及返回工作时间均要短于手法复位组(P〈0.05)。患者在末次随诊时腕关节镜组患侧与健侧的腕关节活动度无明显差异(P〉0.05),而手法复位组患侧腕关节活动度要低于其健侧腕关节的活动度(P〈0.05),腕关节镜组患侧腕关节活动度明显好于手法复位组(P〈0.05)。 结论 腕关节镜下经皮螺钉固定术在腕舟骨骨折中的应用效果较好,值得推广使用。 展开更多
关键词 腕舟骨骨折 关节镜 螺钉 固定术
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穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的疗效对比 预览 被引量:2
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作者 窦邦现 李红卫 《临床研究》 2018年第6期24-26,共3页
目的探讨手外伤软组织缺损采用穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术对患者疗效的对比。方法选择40例郑州市骨科医院2015年8月~2018年2月收治的手外伤软组织缺损患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者采取穿支皮瓣修复术(观察... 目的探讨手外伤软组织缺损采用穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术对患者疗效的对比。方法选择40例郑州市骨科医院2015年8月~2018年2月收治的手外伤软组织缺损患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者采取穿支皮瓣修复术(观察组,n=20),对照组患者采取胸腹部带蒂皮瓣修复术(对照组,n=20),对比两组患者的治疗效果与并发症发生率。结果治疗后,两组皮瓣成活率较为理想,对比无明显差异(P〉0.05);观察组19例(92%)术后愈合,愈合时间为(0.8±0.2)年,明显优于对照组的15例(72%)和(1.4±0.3)年,组间对比具统计学差异(P〈0.05);治疗后,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α较术前均有下降,观察组与对照组相比下降尤为明显(P〈0.05);观察组治疗后的并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论手外伤软组织缺损患者采用穿支皮瓣修复术,疗效显著,愈合时间快,并发症少,具非常重要推广应用价值。 展开更多
关键词 穿支皮瓣术 胸腹部带蒂皮瓣修复术 手外伤软组织缺损
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指动脉轴型皮瓣扩容矫形治疗Wassel Ⅲ~Ⅴ型复拇指畸形的临床疗效(附14例报告) 预览
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作者 窦邦现 李红卫 +1 位作者 程富礼 《吉林大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第3期620-623,共4页
目的:探讨指动脉轴型皮瓣扩容矫形治疗WasselⅢ-Ⅴ型复拇指畸形的临床疗效,为该病的临床治疗提供依据。方法:对14例患有WasselⅢ-Ⅴ型复拇指畸形儿童进行拇指扩容矫形手术,采用显微外科技术,设计1个窄而长并携带动脉血运的皮肤及软组... 目的:探讨指动脉轴型皮瓣扩容矫形治疗WasselⅢ-Ⅴ型复拇指畸形的临床疗效,为该病的临床治疗提供依据。方法:对14例患有WasselⅢ-Ⅴ型复拇指畸形儿童进行拇指扩容矫形手术,采用显微外科技术,设计1个窄而长并携带动脉血运的皮肤及软组织皮瓣,扩容患指软组织,重建患指周径和外观。手术前后测量健指与患侧指周径和外观。结果:术后所有皮瓣完全成活,甲粗隆处、远指间关节处、近节指骨中段处、掌指关节和掌骨中段处测量所得数据表明重建扩容患指平均周径为健指的89%-104%,患指外观接近健指。结论:使用带指动脉的轴型皮瓣扩容矫形治疗WasselⅢ-Ⅴ型复拇指畸形不仅易于切取且外观良好,是一种有效改善患指细而小的手术方式。 展开更多
关键词 复拇指畸形 轴型动脉皮瓣 扩容 儿童
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切开或切除A1滑车治疗小儿扳机拇效果及安全性分析 预览
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作者 窦邦现 李红卫 +2 位作者 李大为 王智茹 《河南外科学杂志》 2018年第6期54-55,共2页
目的分析切开或切除A1滑车治疗小儿扳机拇的效果及安全性。方法选取郑州市骨科医院2010-01—2017-05间收治的62例扳机拇患儿。随机分为2组,各31例。对照组行A1滑车切开术,观察组给予A1滑车切除术。回顾性分析患者的临床资料。结果2组治... 目的分析切开或切除A1滑车治疗小儿扳机拇的效果及安全性。方法选取郑州市骨科医院2010-01—2017-05间收治的62例扳机拇患儿。随机分为2组,各31例。对照组行A1滑车切开术,观察组给予A1滑车切除术。回顾性分析患者的临床资料。结果2组治疗效果、优良率、并发症发生率及末次随访患指功能等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论切开或切除A1滑车治疗小儿扳机拇效果相似,可根据患儿及医生的具体情况个体化予以选择。 展开更多
关键词 手术治疗 A1滑车 小儿扳机拇 临床疗效 安全性
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先天性并指畸形诊疗的专家共识 预览 被引量:3
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作者 王斌 高伟阳 +11 位作者 刘波 田晓菲 胡勇 沈小芳 张红星 汪洋 臧梦青 丁建 谭为 韩刚 孙文海 《组织工程与重建外科》 2017年第6期303-309,312共8页
并指畸形(Syndactyly)是最常见的手部先天性畸形之一。表现为相邻指/趾间软组织和(或)骨骼不同程度的融合,可伴发多指、屈指、短指、先天性指间关节融合等。表现变异性及不完全外显率,使并指畸形的诊疗缺乏清晰的路径。多年来对该疾病... 并指畸形(Syndactyly)是最常见的手部先天性畸形之一。表现为相邻指/趾间软组织和(或)骨骼不同程度的融合,可伴发多指、屈指、短指、先天性指间关节融合等。表现变异性及不完全外显率,使并指畸形的诊疗缺乏清晰的路径。多年来对该疾病的处理以经验为依据,缺乏对基因学研究的了解和治疗策略的参考。为进一步规范并指畸形的诊疗,更新治疗策略,中华医学会手外科学分会手部先天畸形学组、中国医师协会美容与整形医师分会手整形专委会、中国康复医学会修复重建外科学分会四肢畸形学组,汇集全国10家著名医学院校及附属医院专家进行专题研讨,同时借鉴和参考国内外近年来的研究成果,制定“先天性并指畸形诊疗的专家共识”,供临床医师参考。 展开更多
关键词 先天性 并指畸形 专家共识
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桡骨远端骨折合并正中神经损伤22例临床分析 预览 被引量:2
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作者 王军 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第10期95-97,共3页
目的分析桡骨远端骨折合并正中神经损伤形成的原因及治疗方法。方法对22例桡骨远端骨折合并正中神经损伤的患者根据情况采取手术治疗与非手术治疗,随访6个月~1a,平均随访9个月,观察患者骨折愈合情况、腕关节功能及正中神经损伤症状... 目的分析桡骨远端骨折合并正中神经损伤形成的原因及治疗方法。方法对22例桡骨远端骨折合并正中神经损伤的患者根据情况采取手术治疗与非手术治疗,随访6个月~1a,平均随访9个月,观察患者骨折愈合情况、腕关节功能及正中神经损伤症状恢复情况。结果22例患者3个月后骨折均愈合,腕关节功能良好,所有患者正中神经损伤症状均有缓解,总有效率为95.5%。结论桡骨远端骨折合并正中神经损伤的患者应早期手术解剖复位骨折,解除神经压迫同时探查修复神经,为神经的恢复创造条件,效果良好。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 正中神经损伤
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复拇指畸形矫形术后继发畸形的治疗 被引量:4
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作者 王军 王爱国 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期232-233,共2页
目的探讨分析复拇指畸形矫形术后出现继发畸形的原因,并提出相应处理策略。方法选取16例先天性复拇指畸形经矫形治疗术后继发畸形的患者,其中拇指末节桡侧偏斜7例,尺侧偏斜2例,拇指无力、对掌及外展困难5例,掌骨头宽大畸形突出皮下... 目的探讨分析复拇指畸形矫形术后出现继发畸形的原因,并提出相应处理策略。方法选取16例先天性复拇指畸形经矫形治疗术后继发畸形的患者,其中拇指末节桡侧偏斜7例,尺侧偏斜2例,拇指无力、对掌及外展困难5例,掌骨头宽大畸形突出皮下2例;伴虎口狭窄5例。术中根据患者残留畸形类型的不同,分别予楔形截骨、肌腱转位以及彻底松解瘢痕挛缩组织等处理。术后随访12-24个月,观察比较患指功能恢复情况。结果16例患者患指外形及功能获得明显改善。患指桡侧或尺侧偏斜完全矫正,突出皮下的掌骨头消失,患指对掌、外展以及背伸功能基本恢复正常,虎口开大理想。优10例,良4例,可2例。结论复拇指畸形矫形术后继发畸形的发生多与术者技术水平、手术方式以及手术时机选择不当有关,具体操作原因为术中未对近节指骨及掌骨进行修整,未修复侧副韧带、残存拇指指伸肌腱以及关节囊,根据具体原因针对性再次手术可有效改善患指外形,恢复功能。 展开更多
关键词 手畸形 先天性 治疗结果 复拇 继发畸形 矫形术
儿童伸直型肱骨髁上骨折并肱动脉及正中神经损伤的临床治疗 预览 被引量:3
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作者 王军 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第8期63-65,共3页
目的 探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折并肱动脉及正中神经损伤的临床治疗。方法 回顾性分析2013-06—2015-06收治的12例儿童伸直型肱骨髁上骨折并肱动脉及正中神经损伤患者的病例及影像学资料,其中5例经肘关节前方入路行骨折切开复位内固定... 目的 探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折并肱动脉及正中神经损伤的临床治疗。方法 回顾性分析2013-06—2015-06收治的12例儿童伸直型肱骨髁上骨折并肱动脉及正中神经损伤患者的病例及影像学资料,其中5例经肘关节前方入路行骨折切开复位内固定血管神经探查修复术,7例经肘关节外侧入路行骨折切开复位克氏针交叉固定术,术后均给予预防感染、脱水消肿及营养神经类药物对症治疗,石膏外固定3~4周后主动、被动功能锻炼。结果 术后随访6个月~1a,伤口一期愈合11例,术后伤口局部皮肤坏死1例,积极换药后二期愈合。12例桡动脉搏动强,骨折完全解剖复位,术后6周骨折愈合,肘关节功能良好,复查X线片示轻度肘内翻1例,不需手术治疗,术后4~36周(平均7周)正中神经损伤症状完全恢复11例,正中神经完全断裂者术后3个月神经损伤症状部分恢复1例,给予神经探查松解术,术后6个月正中神经症状基本恢复正常。结论 儿童肘关节解剖结构特殊,肱骨髁上骨折常合并肱动脉及正中神经损伤,根据患者术前患肢肢体血运及正中神经损伤情况,采用肘关节前方入路或肘关节外侧入路手术治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折并肱动脉及正中神经损伤,术后对症治疗,效果良好。 展开更多
关键词 儿童肱骨髁上骨折 肱动脉 正中神经
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两种内固定方法治疗桡骨小头骨折的比较 被引量:6
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作者 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期253-254,共2页
目的探讨分析可吸收棒与微型钛板在桡骨小头骨折治疗中的应用价值。方法对2012年1月至2015年6月收住我院的72例桡骨小头骨折患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方案的不同分为对照组和研究组,各36例。对照组实施微型钛板及螺钉内... 目的探讨分析可吸收棒与微型钛板在桡骨小头骨折治疗中的应用价值。方法对2012年1月至2015年6月收住我院的72例桡骨小头骨折患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方案的不同分为对照组和研究组,各36例。对照组实施微型钛板及螺钉内固定治疗,研究组予可吸收棒治疗,观察比较2组患者肘关节功能恢复情况以及并发症发生率。结果术后随访12~18个月,对照组患者患侧肘关节功能评分平均为(73.3±5.2)分,疗效优16例、良11例、可6例、差3例,优良率75.0%(27/36)。研究组患者患侧肘关节功能评分平均为(91.8±4.1)分,疗效优22例、良11例、可2例、差1例,优良率91.7%(33/36)。2组肘关节功能评分以及优良率比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗及随访期间,研究组肘关节活动范围缺失、异位骨化等并发症发生率为5.6%(2/36),明显优于对照组22.2%(8/36),2组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论可吸收棒治疗桡骨小头骨折可最大限度恢复肘关节及患侧前臂旋转功能,固定稳定,并发症较少,治疗安全性较好,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 桡骨小头骨折 骨折内固定术 可吸收棒 微型钛板
不同治疗方法对肱骨干骨折并桡神经损伤的疗效分析 预览 被引量:4
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作者 庞悦 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第16期78-79,共2页
肱骨干骨折是临床骨科常见损伤。桡神经在肱骨中下1/3处沿桡神经沟贴近骨干向下走形,因而发生在此段的肱骨骨折易导致桡神经损伤。文献[1]报道,肱骨干骨折合并桡神经损伤的发生率为11%~12%。目前,对于此类损伤的治疗方式选择尚存在一定... 肱骨干骨折是临床骨科常见损伤。桡神经在肱骨中下1/3处沿桡神经沟贴近骨干向下走形,因而发生在此段的肱骨骨折易导致桡神经损伤。文献[1]报道,肱骨干骨折合并桡神经损伤的发生率为11%~12%。目前,对于此类损伤的治疗方式选择尚存在一定争议,笔者对我院部分合并桡神经损伤的肱骨干骨折患者进行对照研究,现报道如下。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 桡神经损伤 神经探查术 保守治疗
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两种尺神经前置方法治疗肘管综合征的疗效比较 预览 被引量:2
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作者 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第13期91-92,共2页
在尺骨鹰嘴和肱骨内上髁之间有一骨性纤维鞘管,即尺神经沟,尺神经尺侧上副动脉以及尺侧上副静脉走行其中。当肘管受压或管内占位性病变时,可对尺神经造成压迫,导致神经功能障碍,从而引起相应的临床症状,称为肘管综合征。目前,对于肘管... 在尺骨鹰嘴和肱骨内上髁之间有一骨性纤维鞘管,即尺神经沟,尺神经尺侧上副动脉以及尺侧上副静脉走行其中。当肘管受压或管内占位性病变时,可对尺神经造成压迫,导致神经功能障碍,从而引起相应的临床症状,称为肘管综合征。目前,对于肘管综合征的治疗尚存在一定争议[1],常用的治疗方式主要有尺神经松解术、尺神经前置术以及肱骨内上髁切除术等[2],且治疗效果不尽相同。 展开更多
关键词 肘管综合征 尺神经前置术 尺侧上副动脉
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微型自攻空心螺钉内固定治疗掌指骨关节内骨折 预览 被引量:1
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作者 《中医正骨》 2015年第9期34-35,共2页
目的:观察微型自攻空心螺钉内固定治疗掌指骨关节内骨折的临床疗效和安全性。方法:2013年8月至2014年10月,采用微型自攻空心螺钉内固定治疗掌指骨关节内骨折患者36例,男24例、女12例。年龄17~59岁,中位数37岁。闭合性骨折14例,... 目的:观察微型自攻空心螺钉内固定治疗掌指骨关节内骨折的临床疗效和安全性。方法:2013年8月至2014年10月,采用微型自攻空心螺钉内固定治疗掌指骨关节内骨折患者36例,男24例、女12例。年龄17~59岁,中位数37岁。闭合性骨折14例,开放性骨折22例;远侧指间关节内骨折6例,近侧指间关节内骨折11例,掌指关节内骨折19例。合并肌腱损伤6例。受伤至手术时间3~8 h,中位数5 h。随访观察切口愈合、骨折愈合、并发症发生及患指功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6~12个月,中位数9个月。切口均甲级愈合。骨折均获得骨性愈合,愈合时间10~17周,中位数14周。均无切口感染、创伤性关节炎、骨髓炎等并发症发生。参照中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评价疗效,优30例、良5例、可1例。结论:采用微型自攻空心螺钉内固定治疗掌指骨关节内骨折,骨折愈合率高,有利于手指功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 掌骨 指骨 关节内骨折 骨折固定术 空心螺钉
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胸廓出口综合征的诊疗体会 预览 被引量:3
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作者 李红卫 王智茹 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第13期111-112,共2页
目的报道胸廓出口综合征(TOS)的诊断和治疗体会。方法该院2010-2014年诊断和治疗TOS患者32例。保守治疗24例,采取局部理疗,按摩,药透,合理的功能锻炼,局部痛点封闭;手术治疗8例,术中切断前、中、小斜角肌或异常纤维束带,松解受压的臂... 目的报道胸廓出口综合征(TOS)的诊断和治疗体会。方法该院2010-2014年诊断和治疗TOS患者32例。保守治疗24例,采取局部理疗,按摩,药透,合理的功能锻炼,局部痛点封闭;手术治疗8例,术中切断前、中、小斜角肌或异常纤维束带,松解受压的臂丛神经血管,术中严格止血,松解彻底,术后积极功能锻炼。结果按Roos疗效评定标准,保守治疗患者:优9例,良9例,可4例,差2例,优良率62.5%;手术患者:优3例,良3例,可1例,差1例,优良率75%。结论 TOS一旦确诊,应积极保守治疗,若疗效不佳或反复发作者,应及早手术,彻底松解臂丛神经血管。但需注意术后仍有复发者。 展开更多
关键词 胸廓出口综合征 臂丛神经血管
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微型锚钉止点重建术治疗新鲜伸指肌腱止点损伤
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作者 《医药论坛杂志》 2015年第7期130-131,共2页
目的 探讨分析微型锚钉止点重建术在治疗新鲜伸指肌腱止点损伤中的临床效果。方法 选取郑州市骨科医院伸指肌腱止点损伤患者的46例为研究对象,患者均实施微型锚钉重建伸指肌腱止点术进行治疗,术后随访6-12个月,观察分析患者的临床治疗... 目的 探讨分析微型锚钉止点重建术在治疗新鲜伸指肌腱止点损伤中的临床效果。方法 选取郑州市骨科医院伸指肌腱止点损伤患者的46例为研究对象,患者均实施微型锚钉重建伸指肌腱止点术进行治疗,术后随访6-12个月,观察分析患者的临床治疗效果。结果 患指功能恢复良好,未见原损伤肌腱再次断裂。术后疗效评定:优30例,良14例,可2例,预后优良率为95.7%(44/46)。结论 微型锚钉止点重建术治疗新鲜伸指肌腱止点损伤具有固定牢靠、操作简便等优点,患者术后并发症少,患指功能恢复满意,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 伸指肌腱止点 微型锚钉 重建 临床疗效
微型钢板内固定治疗掌指骨骨折 预览 被引量:12
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作者 《中医正骨》 2015年第8期26-27,30共3页
目的:观察微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2013年4月至2014年10月,采用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折患者78例,男48例,女30例。年龄16~57岁,中位数40岁。掌骨骨折30例,指骨骨折48例;闭合性骨折29例,开放性骨... 目的:观察微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2013年4月至2014年10月,采用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折患者78例,男48例,女30例。年龄16~57岁,中位数40岁。掌骨骨折30例,指骨骨折48例;闭合性骨折29例,开放性骨折49例;斜形骨折21例,横形骨折27例,粉碎性骨折30例。合并肌腱损伤9例。受伤至手术时间1~7.5 h,中位数5 h。术后随访观察骨折愈合、手功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6~12个月,中位数10个月。骨折均获得骨性愈合,愈合时间6~10周,中位数8周。按照手指总主动活动度评定标准评价疗效,优30例、良47例、可1例。均无感染、创伤性关节炎、骨髓炎等并发症发生。结论:采用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折,骨折愈合率高,有利于手功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 掌骨 指骨 骨折 骨折固定术 微型钢板
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早期康复介入对于手部肌腱损伤术后的影响 被引量:2
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作者 李红卫 +2 位作者 李大为 王智茹 窦邦现 《医药论坛杂志》 2015年第6期100-101,共2页
目的 阐述早期康复介入对手部肌腱损伤功能恢复的影响。方法 对74例手部损伤患者进行规范的手外科操作技术,采用早期术后进行个案性系统有效的功能锻炼。结果 经过术后6周-8个月随访,手部功能治疗效果优51指,良38指,可6指,差3指,优良率... 目的 阐述早期康复介入对手部肌腱损伤功能恢复的影响。方法 对74例手部损伤患者进行规范的手外科操作技术,采用早期术后进行个案性系统有效的功能锻炼。结果 经过术后6周-8个月随访,手部功能治疗效果优51指,良38指,可6指,差3指,优良率达90.74%。结论 手部肌腱损伤修复进行早期、个案性,系统有效的康复训练,能有效地促进功能的恢复,减少肌腱粘连的发生率。 展开更多
关键词 肌腱损伤 早期 康复训练
同种异体血管移植的临床应用 被引量:1
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作者 姬亚飞 +4 位作者 李红卫 秦芝霞 连鸿凯 李大为 《中国实用医刊》 2009年第3期 50-51,共2页
目的在实验研究成功报道的基础上,制备不同管径的同种异体血管应用于,临床,以探讨其远期疗效,为同种异体血管库的建立作出正确评估。方法采用新生儿脐带血管、胎儿或成人脑死亡者不同管径及长度的血管,常规处理后深低温冷藏2周,... 目的在实验研究成功报道的基础上,制备不同管径的同种异体血管应用于,临床,以探讨其远期疗效,为同种异体血管库的建立作出正确评估。方法采用新生儿脐带血管、胎儿或成人脑死亡者不同管径及长度的血管,常规处理后深低温冷藏2周,即可移植。移植前快速复温,术后行“三抗”治疗。结果临床应用13例,修复胭动脉5例,尺、桡动脉各3例,指动脉2例,术后11例成活,2例闭塞,随访5—26个月,平均12个月,移植成活的血管通畅良好,无排异。结论同种异体血管经正确取材,正确处理,深低温保存后可用于临床,可以解决血管缺损的来源替代问题。外径1~5mm的异体动脉移植后通畅性较好,1mm以下血管易栓塞,应慎用。 展开更多
关键词 同种异基因移植 动脉 深低温保存 临床应用
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