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急性缺氧时内源性一氧化碳的变化及外源性一氧化碳对肺动脉高压的影响 认领 被引量:3
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作者 丁学琴 刘贵明 +1 位作者 王俊科 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期 87-91,共5页
目的:观察急性缺氧时血浆、组织内源性一氧化碳的变化及外源性一氧化碳对急性肺动脉高压的影响.方法:实验分为两部分:实验1:30只雄性Wistar大鼠随机分为3组:组I (对照组):大鼠吸入21%O2 30 min;组II(缺氧组):大鼠吸入10%O2 30 min;组III... 目的:观察急性缺氧时血浆、组织内源性一氧化碳的变化及外源性一氧化碳对急性肺动脉高压的影响.方法:实验分为两部分:实验1:30只雄性Wistar大鼠随机分为3组:组I (对照组):大鼠吸入21%O2 30 min;组II(缺氧组):大鼠吸入10%O2 30 min;组III (ZnPPIX组):腹腔注入血红素氧化酶抑制剂ZnPPIX 10 μmol/kg后,大鼠吸入10%O2 30 min.实验结束时取血样进行一氧化碳及环磷酸鸟苷分析,取组织样品进行匀浆、离心测组织一氧化碳含量;实验2:10只大鼠吸入10%O2 20 min,待肺动脉压力曲线恢复基线后,给大鼠吸入50×10-6的一氧化碳与缺氧气体的混合气30 min,观察血流动力学和血气的变化.结果:急性缺氧增加了血浆、组织一氧化碳含量及血浆环磷酸鸟苷含量,ZnPPIX降低了缺氧大鼠的血浆、组织一氧化碳含量及血浆环磷酸鸟苷含量,缺氧明显升高了平均肺动脉压,而吸入50×10-6的一氧化碳可明显降低肺动脉压,而且吸入一氧化碳可明显增加缺氧大鼠的动脉氧分压.结论:急性缺氧明显增加了血浆、组织一氧化碳含量及血浆环磷酸鸟苷含量.外源性一氧化碳可明显降低缺氧时肺动脉高压. 展开更多
关键词 急性缺氧 内源性一氧化碳 外源性一氧化碳 肺动脉高压 麻醉
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急性缺氧大鼠血浆、组织一氧化碳含量的变化 认领
2
作者 丁学琴 王俊科 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期 620-621,共2页
<正> 一氧化碳是(CO)是一种新型的血管内皮舒张因子,它是血红素在血红素氧化酶作用下产生的,具有舒张血管平滑肌,抑制血小板聚集,维持血管张力和抑制平滑肌细胞增殖等作用[1]。有关急性缺氧时CO含量变化及CO在急性缺氧中作用尚未... <正> 一氧化碳是(CO)是一种新型的血管内皮舒张因子,它是血红素在血红素氧化酶作用下产生的,具有舒张血管平滑肌,抑制血小板聚集,维持血管张力和抑制平滑肌细胞增殖等作用[1]。有关急性缺氧时CO含量变化及CO在急性缺氧中作用尚未定论。本研究旨在通过测量不同缺氧程度下大鼠血浆、组织中CO的含量、血浆cGMP含量及血液动力学的变化,探讨CO在急性缺氧中的作用。 展开更多
关键词 急性缺氧 一氧化碳 环-磷酸鸟苷 肺血管张力
休克病人动脉—中心静脉血气分析对评估机体酸碱状态的意义 认领 被引量:3
3
作者 孙艳红 王俊科 +1 位作者 崔涌 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期 295-296,共2页
休克或心功能不全病人动脉血气分析是反应机体酸碱平衡的重要指标,但有时单纯靠动脉血气分析并不能很好、全面地反应组织的血流灌注情况和缺氧程度.
关键词 休克 动脉-中心静脉 血气分析 组织血流灌注 缺氧程度 临床意义
吸入一氧化碳对急性缺氧性肺动脉高压及缺氧性肺损伤的影响 认领 被引量:5
4
作者 丁学琴 刘贵明 +2 位作者 王俊科 孙新艳 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期 361-364,共4页
目的研究吸入一氧化碳(CO)对急性缺氧性肺动脉高压及缺氧性肺损伤的影响.方法30只大鼠随机分为三组:对照组(n=10):吸入21%O230 min;缺氧组(n=10):吸入10%O2与90%N2的缺氧混合气30 min;CO组(n=10):吸入100ppm CO与10%O2+90%N2的混合气30 ... 目的研究吸入一氧化碳(CO)对急性缺氧性肺动脉高压及缺氧性肺损伤的影响.方法30只大鼠随机分为三组:对照组(n=10):吸入21%O230 min;缺氧组(n=10):吸入10%O2与90%N2的缺氧混合气30 min;CO组(n=10):吸入100ppm CO与10%O2+90%N2的混合气30 min.随后取动脉血进行血气分析及碳氧血红蛋白测定,并测定血浆丙二醛(MDA)浓度及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)的活性,放血处死大鼠后,速取右肺肺组织样本,戊二醛磷酸缓冲液固定后,采用透射电镜检查肺超微结构的变化.结果与对照组比较,缺氧组平均肺动脉压(MPAP)明显升高,MDA水平增加,SOD活性降低,肺超微结构发生了病理改变;与缺氧组比较,CO组MPAP明显下降,PaO2明显增加,MDA水平下降,SOD活性升高,肺超微结构明显改善.结论吸入CO可改善缺氧大鼠的氧合,降低肺动脉压,减少氧自由基产生,从而减轻了急性肺损伤. 展开更多
关键词 急性缺氧性肺动脉高压 缺氧性肺损伤 一氧化碳 丙二醛 超氧化物歧化酶 碳氧血红蛋白
CHANGE OF CARBON MONOXIDE IN PLASMA AND TISSUE DURING ACUTE HYPOXIA 认领
5
作者 丁学琴 刘贵明 +1 位作者 王俊科 《中国医学科学杂志:英文版》 CAS CSCD 2003年第1期 50-53,共4页
Objective.To investigate the role of endogenous carbon monoxide(CO)in hypoxia. Methods. After rats were inhaled with hypoxic gases and the heme oxygenase inhibitor ZnPPIX was administered,we measured the CO levels in ... Objective.To investigate the role of endogenous carbon monoxide(CO)in hypoxia. Methods. After rats were inhaled with hypoxic gases and the heme oxygenase inhibitor ZnPPIX was administered,we measured the CO levels in plasma,liver,lung and kidney. Meanwhile plasma cGMP levels were observed. Furthermore,we recorded the changes of hemodynamic and blood gases. Results. Acute mild hypoxia(10%O2)significantly increased CO levels in plasma as well as liver,kidney and lung,while acute severe hypoxia(5%O2)significantly decreased CO levels in plasma as well as liver,kidney and lung. In addition,the former significantly elevated cGMP levels in plasma while the latter markedly reduced cGMP levels in plasma. The hemodynamic changes occurred in accordance with the changes of carbon monoxide. Conclusions. Our results indicate,for the first time ,that the endogenous carbon monoxide plays an important role in regulating the vessel tone during hypoxia. 展开更多
关键词 急性缺氧 血浆一氧化碳 组织一氧化碳 CO变化 CGMP
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七氟醚和安氟醚对维库溴铵增效作用的时间依赖性 认领 被引量:7
6
作者 丁学琴 聂广萍 +2 位作者 刘贵明 王俊科 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期 376-378,共3页
目的:观察最低肺泡有效浓度(1MAC)七氟醚和安氟醚对维库溴铵增效作用的时间依赖性.方法:40例择期手术病人在异丙酚-芬太尼-N2O麻醉期间持续输注维库溴铵,维持90%的肌松,达到稳态后,病人随机吸入1MAC呼气末浓度的七氟醚或安氟醚,调整维... 目的:观察最低肺泡有效浓度(1MAC)七氟醚和安氟醚对维库溴铵增效作用的时间依赖性.方法:40例择期手术病人在异丙酚-芬太尼-N2O麻醉期间持续输注维库溴铵,维持90%的肌松,达到稳态后,病人随机吸入1MAC呼气末浓度的七氟醚或安氟醚,调整维库溴铵的注入速率,维持90%的肌松,观察吸入七氟醚或安氟醚后维库溴铵的注入速率随时间变化的趋势.结果:七氟醚、安氟醚都显著降低了维库溴铵的注入速率.并且这个效应随着吸入七氟醚或安氟醚时间的延长逐渐增加,吸入七氟醚或安氟醚90 min后达到最大效应即维库溴铵的注入速率下降到最大值.最大下降率:七氟醚组为68%,安氟醚组为67%.结论:七氟醚、安氟醚都明显增强维库溴铵的肌松作用,但这种增效作用有显著的时间依赖性.两者之间无显著性差异(P>0.05). 展开更多
关键词 维库溴铵 七氟醚 安氟醚 神经肌肉接头
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一氧化碳对大鼠离体肺动脉的舒张作用 认领
7
作者 丁学琴 刘贵明 +1 位作者 王俊科 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期 38-42,共5页
本研究观察了一氧化碳(CO)对离体大鼠肺动脉的舒张作用.制备Wistar大鼠肺动脉环,作出ACh浓度效应曲线之后,肺动脉环用一氧化氮合成酶抑制剂L-NAME 30 μmol/L (n=10)或血红素氧化酶抑制剂ZnPPIX 10 μmol/L+L-NAME 30 μmol/L (n=10) 孵... 本研究观察了一氧化碳(CO)对离体大鼠肺动脉的舒张作用.制备Wistar大鼠肺动脉环,作出ACh浓度效应曲线之后,肺动脉环用一氧化氮合成酶抑制剂L-NAME 30 μmol/L (n=10)或血红素氧化酶抑制剂ZnPPIX 10 μmol/L+L-NAME 30 μmol/L (n=10) 孵育30 min,再制备一个ACh的浓度效应曲线,观察ZnPPIX对ACh的浓度效应曲线的影响.另取一组肺动脉环,分为内皮完整组和去内皮组,观察外源性CO对肺动脉环张力的影响.结果表明,用 L-NAME孵育后,ACh的血管舒张反应受抑,最大抑制率为50.4±9.2%;用ZnPPIX+L-NAME孵育后,ACh的血管舒张反应进一步受抑,最大抑制率为84.4±11.2%.外源性CO无论对内皮完整组还是去内皮组肺动脉都有舒张作用.本研究提示,ZnPPIX可抑制ACh的内皮依赖性肺动脉舒张反应,CO是一个内皮源性的血管舒张因子,外源性CO可舒张肺动脉. 展开更多
关键词 一氧化碳 一氧化氮 血红素氧化酶抑制剂 血管舒张反应 离体肺动脉 大鼠
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搏动性灌注对深低温停循环后脑组织血流量的影响 认领 被引量:3
8
作者 安君 郭可泉 +4 位作者 金铁南 谷春久 阎德民 阎恒宇 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期 416-419,共4页
目的观察搏动性灌注(PP)在降温及深低温停循环后复温过程中对脑组织血流量(CBF)的影响以及PP条件下深低温停循环的安全时限.方法39只健康犬分成PP组(18只)及非搏动性灌注组(NPP组,21只),测定降温及深低温停循环后复温过程中的CBF及观察... 目的观察搏动性灌注(PP)在降温及深低温停循环后复温过程中对脑组织血流量(CBF)的影响以及PP条件下深低温停循环的安全时限.方法39只健康犬分成PP组(18只)及非搏动性灌注组(NPP组,21只),测定降温及深低温停循环后复温过程中的CBF及观察复温后脑组织超微结构改变.结果停循环40 min、60 min及80 min各组在降温过程中,CBF渐减少,两组无差别(P>0.05).停循环40 min后复温过程中PP组的CBF与NPP组比较,在复温过程早期增加明显(P<0.05),复温结束两组均可恢复到降温开始水平.停循环60 min后复温过程中,复温30℃以上,PP组CBF较NPP组增加明显(P<0.01)且复温结束可恢复到降温开始水平,NPP组未能恢复.停循环80 min后到复温结束两组CBF均未能恢复到降温开始水平.停循环40 min的两组与正常对照组比较,神经细胞超微结构均无差异.停循环60 min的PP组超微结构基本正常而NPP组神经细胞肿胀,线粒体水肿.停循环80min的PP组和NPP组均表现为神经细胞明显肿胀,线粒体严重水肿,胞浆出现明显退行性改变.结论PP对深低温停循环后的脑保护作用明显优于NPP.深低温(20℃)停循环安全时限应不超过60 min. 展开更多
关键词 搏动性灌注 深低温停循环 脑血管循环 脑组织血流量
全身麻醉下急重症手术病人反流原因的探讨 认领
9
作者 宋冰冰 孙新艳 +2 位作者 张秉钧 王俊科 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期 132-133,138,共3页
目的:探讨全身麻醉下影响急重症手术病人反流的因素.方法:对74例ASA分级Ⅰ~Ⅳ级病人,其中急重症16例,近胃手术51例,远胃手术23例,分别在麻醉诱导前后及手术中每5~15 min监测食管下括约肌压(LESP)、食管上括约肌压(UESP)、胃内压(GP)... 目的:探讨全身麻醉下影响急重症手术病人反流的因素.方法:对74例ASA分级Ⅰ~Ⅳ级病人,其中急重症16例,近胃手术51例,远胃手术23例,分别在麻醉诱导前后及手术中每5~15 min监测食管下括约肌压(LESP)、食管上括约肌压(UESP)、胃内压(GP)、咽部pH值和胃容量.结果:74例病人中有8例10次发生反流,均为近胃手术,反流率为13.5%.16例急重症中有6例8次发生反流,反流率为50.0%.急重症组GP(1.84 kPa)和胃内容量(1.40 ml/kg)高于状佳组(1.27 kPa,0.80 ml/kg),LESP和UESP低于状佳组.结论:急重症病人胃内容量大、GP高,LESP和UESP易受麻醉有关用药的抑制,导致张力下降,是麻醉中易发生反流的主要原因. 展开更多
关键词 反流 全身麻醉 急重症手术
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一氧化碳合成酶抑制剂对缺氧性肺血管收缩反应的影响 认领 被引量:2
10
作者 丁学琴 马虹 +2 位作者 刘贵明 王俊科 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期 226-228,共3页
目的观察内皮及内源性一氧化碳(CO)合成酶抑制剂(血红素氧化酶抑制剂ZnppIX)对大鼠缺氧性肺血管收缩反应的影响,探讨内源性CO在缺氧性肺血管收缩反应中的作用.方法 制备Wistar大鼠肺动脉环,观察内皮与缺氧性肺血管收缩反应的关系;并以... 目的观察内皮及内源性一氧化碳(CO)合成酶抑制剂(血红素氧化酶抑制剂ZnppIX)对大鼠缺氧性肺血管收缩反应的影响,探讨内源性CO在缺氧性肺血管收缩反应中的作用.方法 制备Wistar大鼠肺动脉环,观察内皮与缺氧性肺血管收缩反应的关系;并以一氧化氮合成酶抑制剂L-NAME为对照,观察ZnppIX对缺氧性肺血管收缩反应的影响.结果缺氧可使去氧肾上腺素预收缩的肺动脉环出现明显的收缩反应,去除内皮或血管环用L-NAME孵育后,缺氧性肺血管收缩反应受抑,而用ZnppIX及L-NAME共同孵育后,缺氧性肺血管收缩反应明显抑制或消除,与L-NAME组相比有显著性差异(P<0.01).L-NAME组的缺氧张力变化率与未孵育前相比也有显著性差异(P<0.01).结论缺氧性肺血管收缩反应是内皮依赖性的,ZnppIX可抑制大鼠缺氧性肺血管收缩反应,内源性CO与NO一样参与了缺氧性血管收缩反应. 展开更多
关键词 一氧化碳 一氧化碳 血红素氧化酶抑制剂 缺氧性肺血管收缩
热应激反应对肿瘤坏死因子α培养的肺动脉内皮细胞内游离钙浓度变化的影响 认领 被引量:1
11
作者 裴凌 王俊科 +1 位作者 许国忠 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期 24-27,共4页
目的通过观察热应激反应对肿瘤坏死因子α(TNF-α)培养的肺动脉内皮细胞内游离钙浓度([Ca2+]i)变化的影响,探讨感染性休克时TNF-α对内皮细胞损伤机制及热应激反应的干扰作用。方法将融合成层的小牛肺动脉内皮细胞用终浓度为500、100、... 目的通过观察热应激反应对肿瘤坏死因子α(TNF-α)培养的肺动脉内皮细胞内游离钙浓度([Ca2+]i)变化的影响,探讨感染性休克时TNF-α对内皮细胞损伤机制及热应激反应的干扰作用。方法将融合成层的小牛肺动脉内皮细胞用终浓度为500、100、2000U/ml的TNF-α培养24h(Ⅰ组),或预先将上述内皮细胞于42℃水浴加热2h、恢复24h后再用上述浓度的TNF-α培养24h(Ⅱ组),用荧光分光光度法测定肺动脉内皮细胞[Ca2+]i,并与未加热、未用TNF-α培养的内皮细胞[Ca2+]i(Ⅲ组)和加热而未用TNF-α培养的内皮细胞[Ca2+]i(Ⅳ组)比较。计算出TNF-α培养前后[Ca2+]i变化值(σ[Ca2+]i)。结果 (1)Ⅰ组各浓度TNF-α培养的肺动脉内皮细胞[Ca2+]i明显高于Ⅲ组,其变化呈剂量依赖性;(2)Ⅳ组经加热后[Ca2+]i较Ⅰ组有所升高(P<0.05),但对随之而来的TNF-α刺激(Ⅱ组)引起的[Ca2+]i进一步升高有明显的抑制作用。结论热应激反应可抑制肺动脉内皮细胞由于TNF-α刺激引起的[Ca2+]i升高,提示热应激反应可通过调控肺动脉内皮细胞[Ca2+]i的变化防止由于TNF-α引起的肺动脉内皮细胞损伤。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子 热应激反应 肺动脉内皮细胞损伤 游离钙
围术期心率变异性改变和心肌缺血的临床观察 认领 被引量:1
12
作者 张晓光 王俊科 +2 位作者 陈晓光 傅文 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第8期 413-415,共3页
目的观察冠心病及其高危因素者术后心率变异性(HRV)改变及心肌缺血的发生情况.方法择期腹部手术病人40例.冠心病及冠心病高危因素者20例(高危组),非冠心病高危因素者20例(对照组).使用Holter监测术后的HRV及ST段变化.根据术后是否发生... 目的观察冠心病及其高危因素者术后心率变异性(HRV)改变及心肌缺血的发生情况.方法择期腹部手术病人40例.冠心病及冠心病高危因素者20例(高危组),非冠心病高危因素者20例(对照组).使用Holter监测术后的HRV及ST段变化.根据术后是否发生心肌缺血分为缺血组和非缺血组.结果术后高危组高频功率(HF)、高频标准化值(HFnu)低于对照组( P<0.05),低频与高频比值(LF/HF)高于对照组(P<0.05), 心肌缺血发生率明显高于对照组(P<0.01).缺血组的HF(P<0.01 )、HFnu(P<0.05)低于非缺血组,LF/HF高于非缺血组(P<0 .05).LF/HF和缺血负荷呈正相关(r=0.7,P<0.01 ).结论冠心病高危因素者术后易发生心肌缺血,与迷走神经对心脏的调控作用下降有关. 展开更多
关键词 心率变异性 心肌缺血 冠心病 围术期 高危患者 临床观察 心脏手术
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胰肾联合移植麻醉处理分析(附6例临床报告) 认领 被引量:5
13
作者 熊君宇 王俊科 +4 位作者 孙艳红 刘洪涛 刘海梅 滕宝润 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期 368-369,共2页
对于胰岛素依赖型糖尿病伴终末期肾病有效治疗方法为胰肾联合移植[1].但在此期间病人均有糖尿病伴尿毒症、高血压和酸碱平衡失调.此类病人的状况较为复杂,对麻醉期间的管理提出了挑战.我院1999年9月至2000年4月进行6例一期胰肾联合移植... 对于胰岛素依赖型糖尿病伴终末期肾病有效治疗方法为胰肾联合移植[1].但在此期间病人均有糖尿病伴尿毒症、高血压和酸碱平衡失调.此类病人的状况较为复杂,对麻醉期间的管理提出了挑战.我院1999年9月至2000年4月进行6例一期胰肾联合移植,临床效果满意,本文就麻醉处理的有关问题进行讨论. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 胰肾联合移植 麻醉处理 Ⅰ型糖尿病
蛋白激酶拮抗剂对大鼠气道纤毛运动频率的影响 认领 被引量:1
14
作者 展新华 张锦 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期 494-495,共2页
本研究应用选择性蛋白激酶A(PKA)拮抗剂Rp-8-Br-cAMPS、选择性蛋白激酶G(PKG)拮抗剂Rp-8-Br-cGMPS以及竞争性蛋白激酶拮抗剂H-9作用于纤毛,以了解PKA、PKG被单独或同时阻断后CBF的变化. 材料及方法 1.组织培养雄性、健康SD大鼠9只,体重... 本研究应用选择性蛋白激酶A(PKA)拮抗剂Rp-8-Br-cAMPS、选择性蛋白激酶G(PKG)拮抗剂Rp-8-Br-cGMPS以及竞争性蛋白激酶拮抗剂H-9作用于纤毛,以了解PKA、PKG被单独或同时阻断后CBF的变化. 材料及方法 1.组织培养雄性、健康SD大鼠9只,体重260~299g.采用Dirksen方法[1]对气管粘膜组织进行培养.培养液为含有10%胎牛血清及抗生素的Dulbecco's Modified Eagle Medium(DMEM)复合液(Gibco BRL,美国),组织在37℃,5%CO2条件下孵育,隔天更换一次培养液(15ml).实验所用组织皆为第5d培养组织. 展开更多
关键词 蛋白激酶拮抗剂 气道纤毛运动频率 CAMP CGMP
脑电双频谱指数用于七氟醚和氧化亚氮相互作用的临床研究 认领 被引量:3
15
作者 唐永泉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第6期 313-315,共3页
目的:以脑电双频谱指数为麻醉深度指标,研究七氟醚和氧化亚氮之间的相互作用。方法:选择20例ASAⅠ ̄Ⅱ级非心脑外科手术患者,术中调整N2O流量,使呼气末N2O浓度分别为0%、20%、40%、60%和70%时,再调整七... 目的:以脑电双频谱指数为麻醉深度指标,研究七氟醚和氧化亚氮之间的相互作用。方法:选择20例ASAⅠ ̄Ⅱ级非心脑外科手术患者,术中调整N2O流量,使呼气末N2O浓度分别为0%、20%、40%、60%和70%时,再调整七氟醚挥发罐浓度,维持BIS值45±3,记录不同CN2O对应的呼气末七氟醚浓度,以等效线的方法验证两者相互作用是否具有相加性。结果:CSEV和CN2O呈显著线相关,相关系数γ=-0.98 展开更多
关键词 脑电双频谱指数 氧化亚氮 七氟醚 相互作用 BIS
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围术期高血压处理 认领 被引量:2
16
作者 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期 383-384,共2页
关键词 围手术期 高血压 术前评估 麻醉 监测
麻醉和镇痛后呼吸问题 认领 被引量:1
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作者 《国外医学:麻醉学与复苏分册》 1999年第3期 176-178,共3页
<正> 1 麻醉与呼吸风险 麻醉过程可能产生肺衰竭或通气泵衰竭,前者即血气匹配及交换机制衰竭,如支气管痉挛、肺水肿和肺萎陷;后者即运送适量空气入肺衰竭,如上呼吸道梗阻、降低中枢呼吸驱动及呼吸肌功能。严重的低氧血症如不能在5... <正> 1 麻醉与呼吸风险 麻醉过程可能产生肺衰竭或通气泵衰竭,前者即血气匹配及交换机制衰竭,如支气管痉挛、肺水肿和肺萎陷;后者即运送适量空气入肺衰竭,如上呼吸道梗阻、降低中枢呼吸驱动及呼吸肌功能。严重的低氧血症如不能在5~10min内治疗,往往造成不可逆性中枢神经损伤,并危及生命。所以呼吸意外仍为麻醉过程最为严重的并发症之一。据Caplan调查ASA近期内1514例投诉医疗纠纷案件中,34%为呼吸意外,其中73%为呼吸道意外造成。Rose检查24 157例全麻术后有危重呼吸意外(CRE)达1.3%,即出现SaO_2<90%,呼吸率<8次/min,PaCO_2>6.6kPa或气道梗阻急需处理者,其中80例需手法通气,0.19%需重新气管插管,CRE最 展开更多
关键词 麻醉 镇痛 呼吸意外 气管插管意外 误吸
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地氟醚对全麻病人血液动力学的影响 认领 被引量:6
18
作者 胡杰 傅文 +3 位作者 王俊科 张明 侯会文 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期 9-11,共3页
目的 观察地氟醚对全麻病人血液动力学的影响。方法 择期手术病人30例,ASAⅠ级者15例(Ⅰ组),高血压者15例(Ⅱ组)。芬太尼、依托咪酯、维库溴铵诱导后,插入多普勒气管导管,观察不同MAC地氟醚对两组MAP、SVR... 目的 观察地氟醚对全麻病人血液动力学的影响。方法 择期手术病人30例,ASAⅠ级者15例(Ⅰ组),高血压者15例(Ⅱ组)。芬太尼、依托咪酯、维库溴铵诱导后,插入多普勒气管导管,观察不同MAC地氟醚对两组MAP、SVR、HR、CVP、CI的影响。结果 两组MAP、SVR,随地氟醚MAC的升高呈剂量依赖性下降,在2.0MAC时Ⅱ组比Ⅰ组下降显著。HR、CVP在1.0MAC时无变化;在1.5MAC及2. 展开更多
关键词 地氟醚 血液动力学 高血压 全身麻醉
丙泊酚抑制去甲肾上腺素诱导大鼠肺动脉平滑肌细胞内游离钙浓度升高作用的机理 认领
19
作者 魏敏杰 《中国药理学与毒理学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期127-130,共4页
用荧光分光光度法及同位素放射免疫分析法检测丙泊酚(30-300μmol·L^-1)影响大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC)内游离钙离子浓度([Ca^2+]i)与肌醇-1,4,5-三磷酸(IP3)合成作用,以探讨丙泊... 用荧光分光光度法及同位素放射免疫分析法检测丙泊酚(30-300μmol·L^-1)影响大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC)内游离钙离子浓度([Ca^2+]i)与肌醇-1,4,5-三磷酸(IP3)合成作用,以探讨丙泊酚舒张肺动脉平滑肌的作用机理。结果表明,与丙泊酚共同培养72h,对PASMC[Ca^2+]i基础水平无明显影响,但可浓度依赖性抑制去甲肾上腺素(NE3μmol·L^-1)引起的[Ca^2+ 展开更多
关键词 丙泊酚 麻醉药 肺动脉 平滑肌细胞 游离钙
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嗜铬细胞瘤麻醉近况 认领 被引量:14
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作者 《国外医学:麻醉学与复苏分册》 1998年第5期 287-290,共4页
概述了嗜铬细胞瘤近年来诊断及定位进展,并能预测恶变情况。并介绍了新型吸入麻醉药及静脉麻醉药应用于该手术的经验,及连续硬膜外阻滞复合全麻的应用趋势。对术中高血压危象的处理分别介绍了新型肾上腺素能阻滞药及钙通道阻滞药的应... 概述了嗜铬细胞瘤近年来诊断及定位进展,并能预测恶变情况。并介绍了新型吸入麻醉药及静脉麻醉药应用于该手术的经验,及连续硬膜外阻滞复合全麻的应用趋势。对术中高血压危象的处理分别介绍了新型肾上腺素能阻滞药及钙通道阻滞药的应用,硫酸镁及其他扩血管药的应用经验。 展开更多
关键词 麻醉 嗜铬细胞瘤 外科手术
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