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“肺痨康”对耐多药结核分枝杆菌抑菌效力的体外研究 预览 被引量:26
1
作者 刘婷婷 叶品良 +2 位作者 王帅 玉花 周福松 《光明中医》 2008年第10期 1453-1454,共2页
20世纪90年代初,全球结核病出现新的趋势,无论是发达国家还是发展中国家,结核病疫情又呈上升之势。我国是肺结核疫情居高不下的高负担国家^[1],国家已将其列入重大疾病研究项目之一,并已经意识到中医治疗肺结核的可行性与必要性。... 20世纪90年代初,全球结核病出现新的趋势,无论是发达国家还是发展中国家,结核病疫情又呈上升之势。我国是肺结核疫情居高不下的高负担国家^[1],国家已将其列入重大疾病研究项目之一,并已经意识到中医治疗肺结核的可行性与必要性。“肺痨康”由蒸百部、白及、天冬,川贝、紫河车等十一味中药组成,通过长期临床实践验证, 展开更多
关键词 肺痨康 肺结核 体外抑菌 中医实验医学
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实验技术队伍建设是高校实验室的灵魂 预览 被引量:24
2
作者 陈继兰 玉花 张天娥 《实验科学与技术》 2011年第2期 179-180,共2页
实验技术队伍建设是高校实验室建设的一项根本任务,是实验室建设的灵魂。随着科技发展的突飞猛进,高新技术、产品的开发利用,高校实验室设备、实验技术不断更新,课程结构体系不断调整,高难度教学开设和科研项目的完成,都对实验人员的素... 实验技术队伍建设是高校实验室建设的一项根本任务,是实验室建设的灵魂。随着科技发展的突飞猛进,高新技术、产品的开发利用,高校实验室设备、实验技术不断更新,课程结构体系不断调整,高难度教学开设和科研项目的完成,都对实验人员的素质提出了更高的要求。文中从目前实验队伍现状出发,对如何建设适应时代需要的实验队伍提出了思路和方法,认为实验技术人员自身努力提高是内因,而高校对实验队伍的合理应用与持续的投入培养则是外因,二者相互作用才能产生效应,成为高校实验室建设的法宝。 展开更多
关键词 高校实验室 实验技术 素质 创新型
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冠心病患者服药依从性及其影响因素分析 被引量:20
3
作者 赵淑娟 赵红卫 +2 位作者 王丽霞 杜松 玉花 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期543-547,共5页
目的:探讨冠心病患者的服药依从性及其影响因素。方法:选取就诊于本院门诊的115例冠心病患者,采用问卷调查方法,对服药依从性、药品信念及药物相关知识等进行评估,采用t检验、χ2检验及多元Logistic回归分析,探讨各因素与服药依... 目的:探讨冠心病患者的服药依从性及其影响因素。方法:选取就诊于本院门诊的115例冠心病患者,采用问卷调查方法,对服药依从性、药品信念及药物相关知识等进行评估,采用t检验、χ2检验及多元Logistic回归分析,探讨各因素与服药依从性之间的关系。结果:共97例患者完成本研究,单因素分析提示:服药依从性与婚姻状态(P〈0.05)、是否患有其他慢性病(P〈0.05)、目前所服用的药物种数(P〈0.05)、药品信念(P〈0.01)及药物相关知识(P〈0.01)密切相关;将上述项目作为自变量进行Logistic回归,结果显示药品信念及药物相关知识与服药依从性密切相关。结论:药品信念及药物相关知识是影响冠心病患者服药依从性的重要因素,可作为识别不依从冠心病患者的工具。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 临床药师 依从性
100份药物不良反应报告分析 被引量:13
4
作者 赵宁民 李晓天 +2 位作者 玉花 赵红卫 张磊 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第4期412-413,共2页
目的:分析药物不良反应发生特点、注意事项、临床表现和治疗,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取河南省人民医院2009年度药物不良反应报告100份,借助统计学方法进行归纳和分析。结果:药物不良反应涉及药品60种,其中抗感染药物11... 目的:分析药物不良反应发生特点、注意事项、临床表现和治疗,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取河南省人民医院2009年度药物不良反应报告100份,借助统计学方法进行归纳和分析。结果:药物不良反应涉及药品60种,其中抗感染药物11种,占药品总数18%,占病例总数29%;中成药12种,占药品总数20%,占病例总数25%;给药途径以静脉滴注为主,占91%;老年患者易发生药物不良反应;常见不良反应为皮肤及其附件损伤;严重药物不良反应占5%。结论:药物不良反应发生与多种因素有关,加强药物不良反应监测工作有助于减少药物不良反应发生。 展开更多
关键词 合理用药 不良反应 用药监护
妊娠合并糖尿病患者的降糖治疗分析 被引量:13
5
作者 齐艳霞 玉花 张莉蓉 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2013年第5期619-620,共2页
目的 探讨妊娠合并糖尿病的降糖治疗方法,为妊娠合并糖尿病患者的治疗提供依据.方法 对1例妊娠合并糖尿病患者的治疗进行分析,监测血糖并评价治疗效果.结果 入院后予“三餐前短效胰岛素(优泌林R)+睡前中效胰岛素(优泌林N)”方案强... 目的 探讨妊娠合并糖尿病的降糖治疗方法,为妊娠合并糖尿病患者的治疗提供依据.方法 对1例妊娠合并糖尿病患者的治疗进行分析,监测血糖并评价治疗效果.结果 入院后予“三餐前短效胰岛素(优泌林R)+睡前中效胰岛素(优泌林N)”方案强化治疗,监测空腹血糖9~10 mmol/L,餐后2h血糖11~13 mmol/L,控制欠佳,更换方案为“门冬胰岛素,胰岛素泵泵入”治疗.治疗6d后,血糖得到较好控制,空腹血糖6~7 mmol/L,餐后2h血糖7~8 mmol/L.后停用胰岛素泵,更换为“门冬胰岛素(诺和锐)三餐前皮下注射+精蛋白锌人胰岛素(优泌林N)晚上睡前皮下注射”,为患者院外继续治疗做准备.监测空腹血糖波动于5.7~6.3 mmol/L,餐后血糖波动于6.7~7.8 mmol/L.虽暂未达到理想目标,但血糖在较短时间内安全、平稳下降,得到良好控制.患者入院第15天,血糖平稳,出院.结论 对于妊娠合并糖尿病患者,应根据血糖特点合理选择胰岛素种类及胰岛素治疗方案,对此类患者的用药应给予密切监护,以提高用药安全性和治疗效果. 展开更多
关键词 妊娠合并糖尿病 胰岛素 门冬胰岛素 胰岛素泵
浅谈药学服务中的人文关怀 被引量:12
6
作者 苏琼华 玉花 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期470-472,共3页
目的:引起人们对药学服务中的人文关怀的重视。方法:从人文角度对我国药学服务的现状与困境进行分析和讨论。结果与结论:药学服务作为一项公益性的事业,是自然科学和人文科学的结合,“以患者为中心”的服务模式要求药学服务具备人... 目的:引起人们对药学服务中的人文关怀的重视。方法:从人文角度对我国药学服务的现状与困境进行分析和讨论。结果与结论:药学服务作为一项公益性的事业,是自然科学和人文科学的结合,“以患者为中心”的服务模式要求药学服务具备人文精神,要求药师不仅要提高专业知识和技术水平,而且要培养人文素质。 展开更多
关键词 药学服务 人文关怀 合理用药
平胃散对湿困脾胃证肠黏膜及离子泵损伤修复作用研究 被引量:12
7
作者 张丰华 黄秀深 +3 位作者 周艳霞 玉花 孙改侠 张瑞 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2010年第17期129-131,136共4页
目的:探讨湿困脾胃证模型肠黏膜屏障功能障碍及平胃散的修复作用。方法:40只大鼠随机分为空白对照组、模型组、治疗组、自然恢复组,每组10只.建立湿困脾胃证大鼠模型,观测各组大鼠血清D-乳酸含量、血清二胺氧化酶(DAO)活性、空肠组... 目的:探讨湿困脾胃证模型肠黏膜屏障功能障碍及平胃散的修复作用。方法:40只大鼠随机分为空白对照组、模型组、治疗组、自然恢复组,每组10只.建立湿困脾胃证大鼠模型,观测各组大鼠血清D-乳酸含量、血清二胺氧化酶(DAO)活性、空肠组织匀浆谷氨酰胺(Gln)浓度和Na+-K+-ATPase,Ca2+-ATPase活力变化情况。结果:与空白组相比,模型组大鼠血清D-乳酸含量升高(P0.01),空肠Gln浓度、Na+-K+-ATPase,Ca2+-ATPase活性降低(P0.01);平胃散治疗后各指标均有恢复,且效果都好于自然恢复组。结论:湿困脾胃证能造成肠黏膜屏障功能及离子泵出现障碍,平胃散对其有明显修复作用。 展开更多
关键词 平胃散 湿困脾胃证 肠黏膜屏障
我院538例药品不良反应报告分析 被引量:12
8
作者 张伟 玉花 +2 位作者 赵红卫 赵钰敏 樊鹏利 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期1809-1811,共3页
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点。方法:采用回顾性方法,对我院2006-2008年收集到的538例ADR报告分别从患者性别、年龄、给药途径、药品种类、临床表现、引发ADR例数最多的前10位药品等方面进行统计、分析。结果:静脉... 目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点。方法:采用回顾性方法,对我院2006-2008年收集到的538例ADR报告分别从患者性别、年龄、给药途径、药品种类、临床表现、引发ADR例数最多的前10位药品等方面进行统计、分析。结果:静脉滴注给药引发的ADR占82.71%;抗菌药物和中药制剂的ADR报告例数居第1位和第2位(分别占31.16%和17.29%);ADR发生率最高的是头孢哌酮钠/舒巴坦钠、依诺沙星和左氧氟沙星(分别占6.51%、3.90%和3.16%)。结论:开展ADR监测工作是医疗机构的重要任务,加强ADR监测是患者用药安全的保障。 展开更多
关键词 药品不良反应 监测 分析
抗生素在院内感染中降阶梯治疗的新概念 预览 被引量:11
9
作者 玉花 赵红卫 梁新亮 《河南诊断与治疗杂志》 2003年第1期 39-40,共2页
2001年,在荷兰召开的第22届国际化学疗法会议上,一些专家强调指出,ICU中院内获得性感染的高病死率是起始治疗不当的结果[1-2],故主张起始治疗即使用足够广谱的抗生素,以覆盖所有可能的致病菌,待细菌培养、药敏结果出来后,再有针对性地... 2001年,在荷兰召开的第22届国际化学疗法会议上,一些专家强调指出,ICU中院内获得性感染的高病死率是起始治疗不当的结果[1-2],故主张起始治疗即使用足够广谱的抗生素,以覆盖所有可能的致病菌,待细菌培养、药敏结果出来后,再有针对性地换用窄谱抗生素,称之为降阶梯治疗(De-EscalationTherapy). 展开更多
关键词 抗生素 降阶梯治疗 院内感染
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葛根素对缺氧复氧心脏微血管内皮细胞的保护作用 被引量:10
10
作者 李国峰 玉花 杜鹏强 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期37-40,共4页
目的:探讨葛根素在心脏微血管内皮细胞(cardiac microvascular endothelial cell,CMEC)缺氧复氧损伤中的作用。方法:将CMEC随机分为空白组、模型组、葛根素低、中、高剂量(25,50,100 mg·L^-1)共3组。四甲基偶氮唑(methylthi... 目的:探讨葛根素在心脏微血管内皮细胞(cardiac microvascular endothelial cell,CMEC)缺氧复氧损伤中的作用。方法:将CMEC随机分为空白组、模型组、葛根素低、中、高剂量(25,50,100 mg·L^-1)共3组。四甲基偶氮唑(methylthiazolyl tetrazolium,MTT)法检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡,比色法检测乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)活性、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性,Western blot法检测Caspase-3和Bcl-2蛋白表达。结果:葛根素预处理后,缺氧复氧CMEC细胞活力增强,细胞凋亡率、LDH活性及MDA含量降低,SOD活性增强,Caspase-3蛋白表达减少,Bcl-2蛋白表达增加。结论:葛根素可拮抗缺氧复氧所致的CMEC损伤,可能与其抗氧化及抗凋亡活性相关。 展开更多
关键词 心脏微血管内皮细胞 缺氧复氧 葛根素 氧化 凋亡
罗红霉素胶囊剂药代动力学及相对生物利用度的研究 预览 被引量:9
11
作者 玉花 赵红卫 +1 位作者 丁祖锐 宋合威 《数理医药学杂志》 2003年第2期 149-150,共2页
为了研究受试与参比罗红霉素胶囊剂的药动学及相对生物利用度,在18名健康志愿者中随机交叉单剂量口服受试与参比罗红霉素胶囊剂各300mg,经时采集静脉血,微生物法测定血药浓度,药-时数据用3p97程序处理.结果显示,经方差分析和双单侧t检... 为了研究受试与参比罗红霉素胶囊剂的药动学及相对生物利用度,在18名健康志愿者中随机交叉单剂量口服受试与参比罗红霉素胶囊剂各300mg,经时采集静脉血,微生物法测定血药浓度,药-时数据用3p97程序处理.结果显示,经方差分析和双单侧t检验证明,两种制剂具有生物等效性. 展开更多
关键词 罗红霉素 胶囊剂 药代动力学 相对生物利用度
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奥硝唑与其他抗菌药物对照治疗妇科阴道感染有效性和安全性Meta分析 预览 被引量:10
12
作者 玉花 刘银萍 +3 位作者 王睿 白楠 梁蓓蓓 梅和坤 《中国药物应用与监测》 CAS 2013年第1期7-12,共6页
目的:运用Meta分析方法对奥硝唑与其他抗茵药物治疗妇科常见阴道感染的临床效果进行评价,为其提供循证医学证据。方法:全面检索奥硝唑与其他抗菌药物治疗妇科阴道感染的临床研究文献,按照Meta分析方法,运用RevMan5.1软件对符合条... 目的:运用Meta分析方法对奥硝唑与其他抗茵药物治疗妇科常见阴道感染的临床效果进行评价,为其提供循证医学证据。方法:全面检索奥硝唑与其他抗菌药物治疗妇科阴道感染的临床研究文献,按照Meta分析方法,运用RevMan5.1软件对符合条件的所有结果进行分析。结果:共纳入13篇文献,总样本量1553例,其中,试验组777例,对照组776例。Meta分析结果显示,有效性、临床治愈率、安全性及细菌清除率的合并OR值分别为2.83(P〈0.00001)、2.11(P=0.04)、0.25(P〈0.0001)、1.11(P=0.79),表明奥硝唑的疗效优于对照组,并且不良反应的发生率低于对照组,细菌清除率差异没有统计学意义。结论:在治疗妇科阴道感染中,奥硝唑的疗效和安全性优于其他抗茵药物。 展开更多
关键词 奥硝唑 妇科阴道感染 随机对照试验 META分析
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临床用药督导制度的实践及成效分析 预览 被引量:9
13
作者 梁新亮 玉花 赵红卫 《中国医院管理》 2011年第7期 40-41,共2页
目的实施临床用药督导制度,规范医院合理用药。方法随机抽取医院每个病区现住院患者4~5份病历,依据选药评价、药动学指标、联合用药及药效学指标进行临床用药督导和评价。结果临床用药督导制度可以遏制不合理用药现象,医疗收入结构得... 目的实施临床用药督导制度,规范医院合理用药。方法随机抽取医院每个病区现住院患者4~5份病历,依据选药评价、药动学指标、联合用药及药效学指标进行临床用药督导和评价。结果临床用药督导制度可以遏制不合理用药现象,医疗收入结构得到调整,促进临床路径的实施,密切了医、药、护三者的关系。结论临床用药督导工作具有导向性、前瞻性、科学性、可推广性和可操作性,既是提高医疗质量的有效措施,也是解决人民群众"看病贵"的有效手段。 展开更多
关键词 临床用药督导 药物 合理应用
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注射用兰索拉唑在健康人体内单、多剂量的药动学研究 预览 被引量:8
14
作者 张伟 玉花 +3 位作者 赵红卫 丁祖锐 赵钰敏 纪红英 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期 89-93,共5页
目的研究注射用兰索拉唑在中国健康人体内的单、多剂量药动学。方法24名健康志愿者随机分为3组,每组8人(男女各半),分别恒速静脉注射15、30、60mg兰索拉唑进行单剂量药动学研究,30mg剂量组继续给药,qd×7d,进行多剂量药动学... 目的研究注射用兰索拉唑在中国健康人体内的单、多剂量药动学。方法24名健康志愿者随机分为3组,每组8人(男女各半),分别恒速静脉注射15、30、60mg兰索拉唑进行单剂量药动学研究,30mg剂量组继续给药,qd×7d,进行多剂量药动学研究。按试验方案采血,用高效液相色谱法测定血药浓度,DAS2.0程序计算药动学参数。结果健康受试者单剂量给药15、30、60mg兰索拉唑后主要的药动学参数分别为tmax(0.669±s0.014)、(0.667±0.012)、(0.668±0.013)h;cmax(1.01±0.05)、(1.69±0.06)、(3.01±0.08)mg·L^-1;AUC0-4.(3.8±0.3)、(6.5±0.3)、(10.26±0.24)mg·h·L^-1;t1/2(1.8±0.6)、(3.4±0.8)、(2.5±0.5)h。多剂量给药30mg达稳态时,主要的药动学参数为tmax(0.668±0.011)h;cmax(1.74±0.05)mg·L^-1;Chin(0.125±0.012)mg·L^-1;AUQ(6.5±0.3)mg·h·L^-1;t1/2(3.0±0.9)h;CL(3.8±0.4)L·h^-1;cav(0.271±0.014)mg·L^-1;DF(6.0±0.4)%。结论兰索拉唑在连续多次给药后,体内无蓄积现象,血药浓度d4已达稳态。兰索拉唑剂量的增加与cmax、AVC0-4和AUC0-∞。的增加呈正相关关系;兰索拉唑的体内过程在男女性别间无显著差异。 展开更多
关键词 兰索拉唑 药动学 色谱法 高压液相
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亚胺培南在重症感染患者体内的药物动力学研究 被引量:8
15
作者 董玲芳 张伟 +2 位作者 王文义 玉花 赵红卫 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第1期5-7,共3页
目前亚胺培南已广泛用于治疗临床重症感染。本文就亚胺培南在重症感染患者体内药物动力学的研究现状进行综述,以期为临床重症感染患者应用亚胺培南提供依据。
关键词 亚胺培南 药物动力学 重症感染
血肿消口服液治疗中风病的临床疗效观察 预览 被引量:5
16
作者 王爱凤 玉花 王惠茹 《山东中医杂志》 北大核心 2003年第9期 534-535,共2页
自1996年以来,我们研制和开发血肿消口服液(以下简称血肿消)临床用于治疗中风病,取得了较好的疗效.报告如下.
关键词 血肿消口服液 中风病 疗效观察
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湿困脾胃证肠道自由基变化情况及平胃散的清除作用的研究 预览 被引量:7
17
作者 孙香娟 张丰华 +1 位作者 黄秀深 玉花 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期 2164-2165,共2页
目的探讨湿困脾胃证模型肠道自由基变化及平胃散的清除作用。方法 SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、治疗组、自然恢复组,每组10只。建立湿困脾胃证大鼠模型,观测各组大鼠血清D-乳酸含量、血清二胺氧化酶(DAO)活性、空肠组织匀浆谷... 目的探讨湿困脾胃证模型肠道自由基变化及平胃散的清除作用。方法 SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、治疗组、自然恢复组,每组10只。建立湿困脾胃证大鼠模型,观测各组大鼠血清D-乳酸含量、血清二胺氧化酶(DAO)活性、空肠组织匀浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指标。结果与空白组相比,模型组大鼠血清D-乳酸含量升高(P〈0.01),血清DAO活性略降,但无统计学意义(P〉0.05),空肠GSH-Px及SOD明显降低(P〈0.01),MDA含量明显升高(P〈0.01);平胃散治疗后各指标均有恢复,且效果都好于自然恢复组。结论湿困脾胃证能造成肠粘膜屏障功能和肠道自由基清除能力出现障碍,平胃散对其有明显修复作用。 展开更多
关键词 平胃散 湿困脾胃证 自由基
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30 例冠心病心绞痛患者的临床治疗分 析 预览 被引量:7
18
作者 陈博雅 玉花 +1 位作者 赵红卫 罗萍 《中外医疗》 2014年第2期3-4,共2页
目的探讨倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法选取该院收治的30例冠心病心绞痛患者,随机均分为对照组(常规治疗)和观察组(在常规治疗基础上加用倍他乐克联合通心络治疗)。比较两组心绞痛改善有效率、心电图改... 目的探讨倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法选取该院收治的30例冠心病心绞痛患者,随机均分为对照组(常规治疗)和观察组(在常规治疗基础上加用倍他乐克联合通心络治疗)。比较两组心绞痛改善有效率、心电图改善有效率和不良反应的差异。结果观察组患者心绞痛改善有效率和心电图改善有效率均显著高于对照组(P〈0.05);两组均无严重不良反应发生(P〉0.05)。结论倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛效果显著,不良反应少。 展开更多
关键词 倍他乐克 通心络 冠心病 心绞痛
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平胃散对湿困脾胃证大鼠肠黏膜机械屏障的调控作用 预览 被引量:6
19
作者 周艳霞 黄秀深 +2 位作者 孙改侠 玉花 张小玲 《甘肃中医》 2009年第8期 64-65,共2页
目的:研究大鼠湿困脾胃证动物模型肠黏膜机械屏障功能的变化,探讨平胃散对其调控作用。方法:用增加湿度、饮食调控、结合睡眠控制的方法建立大鼠湿困脾胃证动物模型,造模20天后给药组给予平胃散灌胃治疗3天。取血清、酶法测定血清... 目的:研究大鼠湿困脾胃证动物模型肠黏膜机械屏障功能的变化,探讨平胃散对其调控作用。方法:用增加湿度、饮食调控、结合睡眠控制的方法建立大鼠湿困脾胃证动物模型,造模20天后给药组给予平胃散灌胃治疗3天。取血清、酶法测定血清中D-乳酸含量,速率法测定二胺氧化酶活性。结果:模型组大鼠血清D-乳酸含量与空白对照组相比显著增高,P〈0.01;经平胃散治疗后含量明显降低,效果好于自然恢复组;空白给药组含量轻微增高。模型组大鼠血清二胺氧化酶活性降低,但与空白组比较无统计学意义;给于平胃散治疗后增高明显;空白给药组活性轻微降低。结论:湿困脾胃证大鼠肠黏膜机械屏障损伤;平胃散的合理干预可以在一定程度上修复,使其趋于正常;正常机体服用平胃散无效,甚至有轻微副作用。 展开更多
关键词 平胃散 湿困脾胃证 D-乳酸 二胺氧化酶 疾病模型
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单中心非瓣膜病心房颤动患者华法林抗凝现状分析 被引量:7
20
作者 赵淑娟 赵红卫 +5 位作者 王宪沛 高传玉 玉花 蔡海霞 陈博雅 曹晶晶 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期940-944,共5页
目的 探讨非瓣膜病心房颤动(房颤)患者华法林抗凝现状及其影响因素.方法 从合理用药监测系统(PASS)中提取2014年1-6月在河南省人民医院住院的非瓣膜病房颤患者,提取患者的临床信息、合并症、伴随用药、抗栓治疗方案等资料,采用CHA2D... 目的 探讨非瓣膜病心房颤动(房颤)患者华法林抗凝现状及其影响因素.方法 从合理用药监测系统(PASS)中提取2014年1-6月在河南省人民医院住院的非瓣膜病房颤患者,提取患者的临床信息、合并症、伴随用药、抗栓治疗方案等资料,采用CHA2DS2-VASc评分进行卒中风险评估,评价患者的抗栓治疗方案,采用t检验、x2检验、Fisher精确检验及二元logistic回归分析,探讨各因素与华法林使用之间的关系.结果 共600例患者完成本研究,560例(93.3%)患者的CHA2DS2-VASc评分≥1,其中162例(28.9%)接受华法林(单药或与抗血小板药联合)治疗,244例(43.6%)服用阿司匹林治疗,137例(24.5%)未进行抗栓治疗.人组的600例患者中,172例(28.7%)抗栓方案符合指南推荐,266例(44.3%)治疗不当,23例(3.8%)过度治疗,139例(23.2%)未治疗.影响抗栓治疗的相关因素包括:持续性房颤(OR=3.92,95% CI 1.43 ~ 10.78,P=0.008)、射频消融(OR=26.82,95%CI 7.03 ~ 102.38,P<0.001)、使用他汀类药物(OR=3.35,95% CI 1.30 ~ 8.63,P=0.012)、服用抗心律失常药(OR=3.42,95%CI 1.29 ~9.07,P =0.014)以及服用阿司匹林(OR=0.02,95% CI0 ~0.07,P<0.001).结论 本研究显示93.3%的非瓣膜病房颤患者为卒中中、高危患者,但71.3%的患者存在治疗不当、过度治疗或未进行抗栓治疗,需遵循临床指南推荐,以减少房颤患者的卒中风险. 展开更多
关键词 心房颤动 抗凝药 华法林
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