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自身免疫性胰腺炎的影像学研究 被引量:9
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作者 梁亮 曾蒙苏 +6 位作者 姚秀忠 饶圣祥 程伟 纪元 楼文晖 刘厚钰 靳大勇 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期721-725,共5页
目的研究自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatifis,AIP)的影像学表现及其临床价值。方法回顾性研究14例经病理证实或肾上腺皮质激素规范治疗后随访证实的AIP患者临床资料,男13例,女1例,平均58.3岁。12例行CT检查,8例行MRI检... 目的研究自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatifis,AIP)的影像学表现及其临床价值。方法回顾性研究14例经病理证实或肾上腺皮质激素规范治疗后随访证实的AIP患者临床资料,男13例,女1例,平均58.3岁。12例行CT检查,8例行MRI检查,其中6例同时行CT及MRI检查。结果胰腺弥漫肿大者7例,局限肿块型5例,混合型2例。CT平扫病变呈等密度(5例)或稍低密度(7例),1例胰腺内及周边见多个囊性低密度灶,MRI病变T1WI序列信号均匀或稍不均匀降低,T2WI序列信号不同程度均匀或稍不均匀升高,DWI序列信号均升高。动态增强扫描,动脉期病变强化降低呈不均匀“雪花状”,后渐进性延迟强化。9例病变周围见“胶囊样”包壳。4例胰管形态不规则,5例胰管轻度扩张;9例胆总管下段管壁规则增厚伴明显强化及“鸟嘴样”管腔狭窄。4例病变周围血管受累,1例肝门区见2枚肿大淋巴结。2例增强后肾脏内见异常低密度灶。经肾上腺皮质激素规范治疗的10例患者随访影像学检查病变胰腺均有明显的好转及恢复。结论AIP具有特征性的CT和MRI影像表现,对于AIP的诊断和鉴别诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 胰腺炎 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
3.0T自由呼吸背景抑制弥散加权成像在胰腺癌中的应用研究 预览 被引量:3
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作者 陈高宏 姚秀忠 程伟 《医学影像学杂志》 2011年第6期 873-876,共4页
目的:在3.0T磁共振上,分析评价自由呼吸背景抑制弥散序列在胰腺癌中的应用价值。方法:20例正常志愿者行常规T1WI、频率饱和脂肪抑制T2WI、MRCP、弥散加权成像(DWI)及三维LAVE平扫,25例经手术病理证实的胰腺癌患者,术前行常规T1WI、... 目的:在3.0T磁共振上,分析评价自由呼吸背景抑制弥散序列在胰腺癌中的应用价值。方法:20例正常志愿者行常规T1WI、频率饱和脂肪抑制T2WI、MRCP、弥散加权成像(DWI)及三维LAVE平扫,25例经手术病理证实的胰腺癌患者,术前行常规T1WI、频率饱和脂肪抑制T2WI、MRCP、DWI、三维LAVE及增强三维LAVA扫描,DWI序列基于SE-EPI序列及b值为0和600s/mm2,应用自由呼吸背景抑制技术,统计学比较分析正常胰腺、胰腺癌、邻近胰腺及远端炎症区的ADC值。结果:不同组织的ADC值从低到高依次为胰腺癌、正常胰腺、远端炎症及邻近胰腺组织,单因素方差分析显示不同组织的ADC值有明显统计学差异,F值为17.936,P值为0.0003,两两比较分析显示胰腺癌分别与正常胰腺、邻近胰腺及远端炎症的ADC值统计学有明显差异,P值分别为0.00591、0.000347及0.00211。结论:在3.0T磁共振上,自由呼吸背景抑制DWI序列有助于病灶筛查,其ADC值能够较好的反映胰腺癌、正常胰腺、邻近胰腺及远端炎症的组织病理状态。 展开更多
关键词 胰腺 磁共振成像 扩散加权成像 表观弥散系数
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MR图像中的肝脏分割和肿瘤提取 预览 被引量:1
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作者 迟冬祥 程伟 胡之惠 《计算机应用与软件》 CSCD 2010年第11期 79-82,共4页
磁共振MR(Magnetic Resonance)图像是公认的确认肝脏有无肿瘤等器质性病变的金标准检查方法,其中涉及肝脏的分割以及肿瘤的提取。由于脏器组织浸润和个体差异,在解决肝脏分割和肿瘤提取方面还没有通用的数字图像处理方法。在现有研究... 磁共振MR(Magnetic Resonance)图像是公认的确认肝脏有无肿瘤等器质性病变的金标准检查方法,其中涉及肝脏的分割以及肿瘤的提取。由于脏器组织浸润和个体差异,在解决肝脏分割和肿瘤提取方面还没有通用的数字图像处理方法。在现有研究的基础上,以迭代四叉树(IQD)自动分割算法和基于灰度的分割方法,实现MR图像中肝脏的自动分割和肿瘤的提取。实验结果表明,这一套方法的可行性和优势。 展开更多
关键词 磁共振图像 肝脏图像分割 肿瘤提取
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应用迭代四叉树的肝脏MR图像分割 预览
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作者 迟冬祥 程伟 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2010年第9期 142-145,共4页
磁共振(Magnetic Resonance,MR)图像的诊断是公认的确认肝脏有无肿瘤等器质性病变的金标准方法,因此肝脏的正确分割对计算机辅助诊断有非常重要的意义。由于脏器组织浸润和个体差异,在肝脏分割实现方法方面有一定难度,目前尚没有通用... 磁共振(Magnetic Resonance,MR)图像的诊断是公认的确认肝脏有无肿瘤等器质性病变的金标准方法,因此肝脏的正确分割对计算机辅助诊断有非常重要的意义。由于脏器组织浸润和个体差异,在肝脏分割实现方法方面有一定难度,目前尚没有通用的医学分割方法。在既有研究的基础上,提出了基于四叉树的迭代分割算法,得到MR图像中肝脏的自动分割结果。实验分割结果表明这种方法的可行性和优势,并为后续的肿瘤提取奠定基础。 展开更多
关键词 磁共振图像 迭代四叉树 肝脏分割
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MR全肝灌注成像在直肠癌肝转移中应用的初步探讨 预览 被引量:2
5
作者 饶圣祥 曾蒙苏 +2 位作者 程伟 陈财忠 李轫晨 《放射学实践》 北大核心 2009年第11期 1219-1222,共4页
目的:探讨MR全肝灌注检查对直肠癌肝转移的临床应用价值。方法:选择46例直肠癌患者(16例肝转移,30例无肝转移)行MR全肝灌注扫描,采用三维容积内插序列(3D-VIBE),对比剂按注射流率4ml/s,扫描时平静呼吸,连续扫描90S,每3S进... 目的:探讨MR全肝灌注检查对直肠癌肝转移的临床应用价值。方法:选择46例直肠癌患者(16例肝转移,30例无肝转移)行MR全肝灌注扫描,采用三维容积内插序列(3D-VIBE),对比剂按注射流率4ml/s,扫描时平静呼吸,连续扫描90S,每3S进行一次全肝采集。在工作站上获取腹腔干水平腹主动脉、门静脉主干、肝实质和脾脏的时间一信号强度曲线(TIC),计算肝实质的相对肝动脉灌注量(HAP)、相对门静脉灌注量(HPP)及肝动脉灌注指数(HPI),并对有或无肝转移组的上述指标进行统计分析。结果:肝转移组HPI(平均0.387)高于无肝转移组(平均0.285),而肝转移组相对HPP值(平均0.967)低于无肝转移组(平均为1.332),其中HPI和HPP在两组间差异有统计学意义(P〈0.05),而肝转移组的相对HAP值(平均0.565)高于无肝转移组(平均0.535),但在两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:MR全肝灌注检查技术可分析肝内血流灌注的改变,对预测直肠癌肝转移有重要潜在应用价值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 磁共振成像 灌注 肿瘤转移
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胰腺转移瘤的MDCT表现及其特征分析 被引量:3
6
作者 饶圣祥 曾蒙苏 +3 位作者 程伟 陈刚 缪熙音 纪元 《中华胰腺病杂志》 CAS 2009年第4期235-237,共3页
目的描述胰腺转移瘤的螺旋CT平扫和动态增强的表现及其特征。方法收集23例胰腺转移瘤患者,分析胰腺转移瘤的大小、数量、部位、密度形态、强化特征以及继发征象(胆胰管有无扩张、血管有无包绕、远端胰腺有无萎缩)。结果23例胰腺转移... 目的描述胰腺转移瘤的螺旋CT平扫和动态增强的表现及其特征。方法收集23例胰腺转移瘤患者,分析胰腺转移瘤的大小、数量、部位、密度形态、强化特征以及继发征象(胆胰管有无扩张、血管有无包绕、远端胰腺有无萎缩)。结果23例胰腺转移瘤患者共发现肿瘤35枚,其中7例为多发癌灶,16例为单发转移。肿瘤最大径平均3.3cm,主要位于胰体尾。大部分病灶动脉期无明显强化(30枚),门脉期呈相对低密度(23枚)、等密度(4枚)或明显边缘强化(3枚);5枚转移灶动脉期呈明显强化,门脉期呈持续强化。仅1例伴胰胆管扩张,2例伴胰管轻度扩张,1例包绕脾静脉。23例中13例伴有其他部位转移。结论胰腺转移瘤CT有一定的特征,熟悉其表现并结合病史能提高其诊断的准确性。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术 X线计算机
螺旋CT对肾细胞癌亚型的鉴别诊断价值 预览 被引量:9
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作者 程伟 曾蒙苏 +3 位作者 张沂南 饶圣祥 纪元 张澍杰 《放射学实践》 2008年第3期 289-292,共4页
目的:探讨CT动态增强扫描对肾细胞癌病理亚型的鉴别诊断价值。方法:87例经手术病理证实的肾细胞癌患者,包括50例透明细胞癌、17例乳头状癌、8例嫌色细胞癌和2例集合管癌,术前行CT平扫和双期动态增强扫描(肾皮髓期和肾实质期),测... 目的:探讨CT动态增强扫描对肾细胞癌病理亚型的鉴别诊断价值。方法:87例经手术病理证实的肾细胞癌患者,包括50例透明细胞癌、17例乳头状癌、8例嫌色细胞癌和2例集合管癌,术前行CT平扫和双期动态增强扫描(肾皮髓期和肾实质期),测量肿瘤、腹主动脉及邻近正常肾实质的CT值,并计算肿瘤与主动脉、肾实质的强化比值,同时评价肿瘤的强化方式,对不同病理亚型肿瘤的各项指标进行统计学分析。结果:透明细胞癌在皮髓期和实质期增强扫描时肿瘤与主动脉、肾实质的强化比值均高于乳头状癌和嫌色细胞癌(P〈0.01),而乳头状癌和嫌色细胞癌间差异均无统计学意义(P〉0.05)。不均匀强化常见于透明细胞癌(92%)、乳头状癌(82.4%)和集合管癌(100%);而均匀强化常见于嫌色细胞癌(62.5%),其与透明细胞癌(P=0.010)和乳头状癌(P=0.017)间差异有显著性意义。结论:CT增强扫描时分析肿瘤与主动脉和肾实质的强化比值及强化的均匀度对肾癌病理亚型的鉴别诊断有重要价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肾肿瘤 诊断
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肾集合管癌:螺旋CT动态增强表现 预览 被引量:28
8
作者 周建军 丁建国 +3 位作者 周康荣 王建华 曾蒙苏 程伟 《放射学实践》 2008年第3期 297-300,共4页
目的:探讨肾集合管癌的影像学表现及其血液动力学特征与病理的关系,以提高诊断准确性。方法:经手术病理证实的肾脏集合管癌5例,术前行CT平扫及双期(皮髓交界期和实质期)增强扫描。回顾性分析其CT表现并与手术病理结果进行对比。... 目的:探讨肾集合管癌的影像学表现及其血液动力学特征与病理的关系,以提高诊断准确性。方法:经手术病理证实的肾脏集合管癌5例,术前行CT平扫及双期(皮髓交界期和实质期)增强扫描。回顾性分析其CT表现并与手术病理结果进行对比。结果:5例肿瘤形态不规则,境界欠清,肾脏轮廓基本正常。肿瘤直径4.0~13.5cm,平均7.3cm。2例肿瘤累及皮质-髓质,3例累及肾皮质-髓质-肾盂。3例肿瘤呈实质性,内可见小区域坏死;2例肿瘤呈囊实性,内可见很不规则液性低密度区。肿瘤实质部分平扫CT值17.1~36.8HU,平均27.4HU;动态增强扫描皮髓交界期其CT值为27.4~53.5HU,平均38.7HU;实质期CT值36.0~74.2HU,平均47.6HU。1例可见斑点状和针尖状钙化。腹膜后淋巴结转移2例,肺转移1例。结论:肾集合管癌的CT表现有一定特征性,表现为肿瘤较小时位于肾髓质,较大时位于肾脏中央区,形态极不规则,境界不清,患肾轮廓基本正常;动态增强扫描示肿瘤呈中等程度渐进性延迟强化,淋巴结和远处转移常见。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肾肿瘤 肾小管
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多形性未分化肉瘤动态增强MR的诊断价值 被引量:10
9
作者 周建军 曾蒙苏 +4 位作者 王建华 周康荣 纪元 丁建国 程伟 《实用放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期512-515,共4页
目的分析多形性未分化肉瘤动态增强MR表现,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的多形性未分化肉瘤11例,术前分别经MRSET1WI、FSE T2WI,动态增强采用T1WI或GRE,仔细复习MR扫描结果并和手术病理作对照。结果11例多形... 目的分析多形性未分化肉瘤动态增强MR表现,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的多形性未分化肉瘤11例,术前分别经MRSET1WI、FSE T2WI,动态增强采用T1WI或GRE,仔细复习MR扫描结果并和手术病理作对照。结果11例多形性未分化肉瘤中,位于四肢5例、躯干3例、腹膜后2例、心脏1例,肿瘤直径4.9~11.8cm,平均7.6cm。MRT1WI为等或略低信号,T2WI为等信号、略高信号和显著高信号等多重信号混杂,实质成分T2WI多为片状等或略高信号;增强扫描11个病例强化显著,呈进行性延迟强化。结论多形性未分化肉瘤具有一定的MR特征。 展开更多
关键词 多形性未分化肉瘤 软组织 磁共振成像
原发性肝神经内分泌癌的影像表现 被引量:22
10
作者 王冬青 曾蒙苏 +4 位作者 饶圣祥 纪元 程伟 杨姗 樊嘉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期464-466,共3页
目的探讨原发性肝神经内分泌癌的CT和MRI表现,提高影像诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的6例肝原发性神经内分泌癌患者资料,术前4例行CT平扫及增强扫描,2例行MR平扫及增强扫描。结果6例中肿瘤呈多发1例,表现为1个大肿瘤伴... 目的探讨原发性肝神经内分泌癌的CT和MRI表现,提高影像诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的6例肝原发性神经内分泌癌患者资料,术前4例行CT平扫及增强扫描,2例行MR平扫及增强扫描。结果6例中肿瘤呈多发1例,表现为1个大肿瘤伴周围多个小结节灶,其余5例均为单发。CT平扫除1例病灶周边可见点状钙化外,均表现为肝内低密度占位,病灶中央见较大范围的不规则更低密度区,边界清晰。肿瘤在MR T1WI表现为不均匀低信号,T2WI表现为略高信号。增强扫描实质部分表现为早期轻中度持续强化,但强化程度有所下降,也可表现为门静脉期和延迟期呈轻度强化,中心更低密度或信号区多无明显强化;周围肝内血管呈受压推移改变,腹腔及后腹膜均未见明显肿大的淋巴结。结论CT和MRI能显示原发性肝神经内分泌癌的特征,在该病的诊断和鉴别诊断中有一定价值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 神经内分泌 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
肾上腺囊性病变的影像学诊断和鉴别 预览 被引量:9
11
作者 周建军 曾维新 +3 位作者 曾蒙苏 王建华 周康荣 程伟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期 347-350,共4页
目的分析肾上腺囊性病变的影像学表现,以提高其诊断准确性。资料与方法经手术病理证实的肾上腺囊性病变16例,术前14例经螺旋CT和多排螺旋CT平扫增强扫描。2例经MR检查。然后与手术病理对照,回顾性分析CT和MR表现。结果16例病理证实... 目的分析肾上腺囊性病变的影像学表现,以提高其诊断准确性。资料与方法经手术病理证实的肾上腺囊性病变16例,术前14例经螺旋CT和多排螺旋CT平扫增强扫描。2例经MR检查。然后与手术病理对照,回顾性分析CT和MR表现。结果16例病理证实的肾上腺囊性病变中,肾上腺上皮性囊肿8例,陈旧出血形成假囊肿3例,嗜铬细胞瘤囊变3例,原发性肾上腺癌囊变2例。肾上腺上皮性囊肿和肿瘤坏死囊变CT多表现为低密度,出血为等密度或高密度;T1WI为低信号或高信号,T2WI为显著高信号或低信号。囊内壁光整11例,毛糙5例。囊外壁光整13例,不规则3例。囊壁钙化2例。增强扫描显示壁强化11例,不强化5例。结论肾上腺囊性病变特征不同,有助于明确诊断。 展开更多
关键词 肾上腺 囊肿 肿瘤 体层摄影数术 X线计算机
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肾嫌色细胞癌:动态增强CT及MR表现 预览 被引量:23
12
作者 周建军 丁建国 +5 位作者 曾蒙苏 王建华 周康荣 程伟 周易 李清海 《放射学实践》 2008年第2期 161-164,共4页
目的:分析肾嫌色细胞癌的影像学表现及其血液动力学特征与病理的关系,提高诊断准确性。方法:经手术病理证实的肾嫌色细胞癌16例,术前经螺旋CT或多层螺旋CT平扫、皮髓交界期和实质期扫描,注射流率3ml/s;3例经MRISE T1WI、T2WI和... 目的:分析肾嫌色细胞癌的影像学表现及其血液动力学特征与病理的关系,提高诊断准确性。方法:经手术病理证实的肾嫌色细胞癌16例,术前经螺旋CT或多层螺旋CT平扫、皮髓交界期和实质期扫描,注射流率3ml/s;3例经MRISE T1WI、T2WI和扰相梯度回波动态增强成像。仔细复习CT和MRI扫描结果并与手术病理作回顾性对照分析。结果:16例嫌色细胞癌中肿瘤呈球形14例,椭圆形2例,边缘光整。所有肿瘤平扫软组织密度均匀,3例可见钙化,1例瘢痕伴钙化。肿瘤直径3.5~13.0cm,平均7.6cm。实质性肿瘤15例,1例实质期增强可见小囊变。肿瘤平扫CT值22.7~34.2HU,平均27.1HU;动态增强皮髓交界期CT值30.4~71.8HU,平均43.3HU;实质期CT值32.9~82.4HU,平均51.7HU。4例可见轮辐状强化。3例行MRI检查,MRT1WI为略低信号,T2WI为略高信号,1例可见中心轮辐状瘢痕,皮髓交界期轻中度强化,实质期强化相仿。结论:肾嫌色细胞癌多位于髓质,瘤体呈球形,坏死囊变很少见,瘤肾分界截然;皮髓交界期强化低于、等于或高于肾髓质,但明显低于肾皮质,实质期强化多低于或等于皮髓交界期,少数高于皮髓交界期;轮辐状强化或轮辐状中心瘢痕超过1/3。 展开更多
关键词 肾肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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动态增强MR在节细胞神经瘤诊断中的应用 被引量:14
13
作者 周建军 曾维新 +3 位作者 周康荣 王建华 曾蒙苏 程伟 《实用放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期58-61,共4页
目的分析节细胞神经瘤的MRI表现及其血液动力学特征,以提高其诊断准确性。方法经手术病理证实的节细胞神经瘤9例,分别经MRI自旋回波T1WI、快速自旋回波T2WI、屏气扰相梯度回波T1WI动态增强扫描。仔细复习MRI扫描结果并和手术病理作回... 目的分析节细胞神经瘤的MRI表现及其血液动力学特征,以提高其诊断准确性。方法经手术病理证实的节细胞神经瘤9例,分别经MRI自旋回波T1WI、快速自旋回波T2WI、屏气扰相梯度回波T1WI动态增强扫描。仔细复习MRI扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析。结果9例节细胞神经瘤中,脊柱旁6例(颈部2例,纵隔1例,腹膜后3例),肾上腺3例。肿瘤直径3.7~16.4cm,平均7.1cm。SET1WI为均匀低信号4例,混杂低信号5例;FSET2WI显著高信号肿瘤3例,高低信号混杂5例,等信号1例。SPGR动态增强动脉期轻微强化,门脉期和延迟期为轻度进行性延迟强化。强化方式包括线条交织状强化6例,漩涡状强化2例,斑点状强化1例。3例肿瘤内血管强化。所有肿瘤境界清楚,瘤体自身受压变形7例,形成伪足样尖角4例。5例肿瘤推移邻近血管,所有与肿瘤解剖关系密切的血管形态正常。结论节细胞神经瘤MRI征象具有特点,动态MR可提高诊断率。 展开更多
关键词 节细胞神经瘤 磁共振成像 动态增强扫描
孤立性纤维瘤的影像学诊断和鉴别 预览 被引量:42
14
作者 周建军 周康荣 +4 位作者 曾蒙苏 王建华 程伟 丁建国 纪元 《医学影像学杂志》 2008年第8期 851-854,共4页
目的:分析孤立性纤维瘤CT、MR平扫和增强的影像学表现,探导其影像学诊断价值。方法:回顾性分析8例经手术病理证实的孤立性纤维瘤病例,7例术前经螺旋CT或多层螺旋CT平扫或增强检查,1例经MR动态增强检查。所有病例影像资料均经3名高年... 目的:分析孤立性纤维瘤CT、MR平扫和增强的影像学表现,探导其影像学诊断价值。方法:回顾性分析8例经手术病理证实的孤立性纤维瘤病例,7例术前经螺旋CT或多层螺旋CT平扫或增强检查,1例经MR动态增强检查。所有病例影像资料均经3名高年医师分析阅片,分别确定病灶境界、大小、密度和强化程度等,并与手术病理进行对照。结果:8例孤立性纤维瘤病例中,位于胸部4例,四肢2例,腹腔1例,盆腔1例。肿瘤直径4.0~22.5cm,〈5cm1例,5~10cm3例,〉10cm4例,平均9.3cm。边缘光滑,境界清楚。瘤体呈圆形或椭圆形5例,梭形3例;5例肿瘤密度相对均匀或略不均匀,内可见两种明显不同密度的实质成分。3例可见不规则坏死区,坏死面积相对很小。较小病灶形态规则,巨大病灶多呈分叶状。CT增强病灶呈地图样强化和匐形线条样强化,动脉期轻微强化-显著强化,门脉期持续强化,强化趋于均匀。MRSET1WI呈等信号,T2WI为略高信号,T2WI脂肪抑制为高信号,MR动态增强强化显著。结论:SFT典型影像学表现包括:肿瘤密度相对均匀,境界清楚,瘤内常见两种不同密度的实质成分,MRT2WI多表现为略高信号中夹杂片状低信号区,动态增强强化差异大。 展开更多
关键词 纤维母细胞/肌纤维母细胞肿瘤 孤立性纤维瘤 体层摄影术 X线计算机
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胰腺黏液性囊腺肿瘤的CT表现 被引量:11
15
作者 程伟 曾蒙苏 +3 位作者 周建军 饶圣祥 纪元 靳大勇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期298-301,共4页
目的探讨胰腺黏液性囊腺肿瘤的CT表现,以提高对该肿瘤的鉴别诊断水平。方法回顾性分析20例经病理证实的胰腺黏液性囊腺肿瘤患者的CT资料,分别由2名医师采用盲法对肿瘤囊的数量、大小、位置、边界、壁厚度、分隔、肿瘤内钙化、壁结节... 目的探讨胰腺黏液性囊腺肿瘤的CT表现,以提高对该肿瘤的鉴别诊断水平。方法回顾性分析20例经病理证实的胰腺黏液性囊腺肿瘤患者的CT资料,分别由2名医师采用盲法对肿瘤囊的数量、大小、位置、边界、壁厚度、分隔、肿瘤内钙化、壁结节和强化情况进行评价。所有患者均行CT平扫及增强扫描,比较良恶性病变患者上述征象的差异。采用Fisher检验进行统计学分析。结果良性胰腺黏液性囊腺肿瘤(黏液性囊腺瘤)12例,恶性胰腺黏液性囊腺肿瘤8例(其中包括3例交界性黏液性囊腺瘤和5例黏液性囊腺癌)。16例(16/20)病灶位于胰腺体尾部。12例良性黏液性囊腺瘤中出现厚壁4例,肿瘤内钙化和壁结节各2例;而8例恶性胰腺黏液性囊腺肿瘤中出现厚壁7例,肿瘤内钙化和壁结节各5例,厚壁、肿瘤内钙化和壁结节在良恶性肿瘤间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胰腺黏液性囊腺肿瘤的CT表现形式多样,具有一定特征性,其征象有助于胰腺黏液性囊腺肿瘤的良恶性鉴别。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰腺 黏液 体层摄影术 X线计算机
原发性软骨肉瘤影像学表现与病理关系 预览 被引量:42
16
作者 周建军 丁建国 +3 位作者 曾蒙苏 王建华 周康荣 程伟 《放射学实践》 2008年第1期 62-65,共4页
目的:探讨软骨肉瘤的CT和MR及其增强表现,分析其病理基础。方法:回顾分析经手术病理证实的软骨肉瘤27例,术前分别或同时经X线平片、CT平扫和增强、MR SE T1WI、T2WI和T1WI增强扫描,复习影像学扫描结果并和手术病理作对照。结果:2... 目的:探讨软骨肉瘤的CT和MR及其增强表现,分析其病理基础。方法:回顾分析经手术病理证实的软骨肉瘤27例,术前分别或同时经X线平片、CT平扫和增强、MR SE T1WI、T2WI和T1WI增强扫描,复习影像学扫描结果并和手术病理作对照。结果:27例软骨肉瘤中,普通型22例,间充质型3例,去分化型2例。发病部位包括骨盆11例,管状骨10例,肋骨2例,胸骨1例,椎体1例,软组织1例,腹膜后1例。肿瘤直径4.5~23.0cm,〈5.0cm2例,5.0~10.0cm17例,〉10.0cm8例。骨质破坏呈轻度膨胀性或溶骨性,密度等于或低于肌肉密度,钙化21例,扇贝状分叶边缘19例,骨膜增生3例。肿瘤CT值等于或低于肌肉;MR T1WI呈等低信号,T2WI为显著高信号,高信号内总见弓环状低信号分隔或低信号结节。CT和MR增强13例,小叶分隔呈环弓状进行性持续强化,小叶自身不强化。结论:扇贝状分叶边缘、弓环状钙化、T2WI显著高信号内存在弓环状低信号、弓环状进行性强化等构成各型软骨肉瘤的特异性影像学特征,对诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 软骨肉瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 病理学
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腹膜后脂肪肉瘤:螺旋CT动态增强的表现 预览 被引量:11
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作者 周建军 丁建国 +3 位作者 周康荣 王建华 曾蒙苏 程伟 《放射学实践》 2007年第6期 566-569,共4页
目的:分析腹膜后脂肪肉瘤的CT表现及其血液动力学特征,以提高其诊断准确性。方法:经手术病理证实的腹膜后脂肪肉瘤13例,术前经螺旋CT或多排螺旋CT平扫、动脉期和门脉期扫描,注射流率3ml/s。复习CT扫描结果并和手术病理作回顾性对照分... 目的:分析腹膜后脂肪肉瘤的CT表现及其血液动力学特征,以提高其诊断准确性。方法:经手术病理证实的腹膜后脂肪肉瘤13例,术前经螺旋CT或多排螺旋CT平扫、动脉期和门脉期扫描,注射流率3ml/s。复习CT扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析。结果:13例脂肪肉瘤中脂肪瘤样脂肪肉瘤5例,硬化型2例,黏液型3例,去分化型2例,混合型1例。肿瘤形态不规则9例,规则4例。直径11.3-29.7cm,平均14.9cm。不同类型肿瘤和同一肿瘤不同区域密度多样。肿瘤实质成分动脉期轻度至中度强化,内可见肿瘤血管;门脉期强化程度有所增加,不同类型肿瘤和同一肿瘤不同区域强化程度和强化方式多样。结论:腹膜后脂肪肉瘤境界不清,跨腹膜后器官间隙生长,成分复杂,动态增强为进行性延迟强化。认识脂肪肉瘤的各种表现有助于提高诊断率。 展开更多
关键词 脂肪肉瘤 体层摄影术 X线计算机 动态增强 腹膜后腔
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腹部肾上腺外嗜铬细胞瘤:双期增强的影像学诊断价值 预览 被引量:21
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作者 周建军 程伟 +3 位作者 曾维新 曾蒙苏 王建华 周康荣 《放射学实践》 2007年第10期 1058-1062,共5页
目的:分析腹部肾上腺外嗜铬细胞瘤的影像学表现及其动态增强特征,以提高其诊断准确性。方法:经手术病理证实的腹部肾上腺外嗜铬细胞瘤15例,12例术前经螺旋CT和多排螺旋CT平扫、动脉期和门脉期扫描。对比剂分别采用欧乃派克和优维显,... 目的:分析腹部肾上腺外嗜铬细胞瘤的影像学表现及其动态增强特征,以提高其诊断准确性。方法:经手术病理证实的腹部肾上腺外嗜铬细胞瘤15例,12例术前经螺旋CT和多排螺旋CT平扫、动脉期和门脉期扫描。对比剂分别采用欧乃派克和优维显,注射流率3ml/s。3例经MRSE-T1WI,FSE-T2WI,GRE动态增强扫描,对比剂为马根优维显,注射流率1.5~2ml/s。仔细复习CT和MR扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析。结果:15例腹部肾上腺外嗜铬细胞瘤中,副神经节瘤13例,异位嗜铬细胞瘤2例。良性12例,恶性3例。病灶分别位于腹膜后(13例)和肾内(2例)。肿瘤直径4.3~12.0cm,其中病灶直径〈5.0cm2个,5.0~10.0cm12个,〉10cm1个;肿瘤境界清楚。肿瘤实质成分平扫、动脉期和门脉期CT值分别为32.6~55.1HU(平均43.8HU)、57.8~87.9HU(平均77.3HU)和72.4~115.6HU(平均93.7HU)。MRT1WI为低信号,T2WI为显著高信号,MR动态增强强化方式与CT动态增强类似。肿瘤囊变、坏死和钙化常见。结论:腹部肾上腺外嗜铬细胞瘤包括副神经节瘤和异位嗜铬细胞瘤,异位嗜铬细胞瘤可位于肾内。肿瘤中等大小,囊变、坏死和钙化较常见,囊变的识别对诊断有很大帮助。MRT2WI为显著高信号,动态增强为进行性延迟强化。强化不典型者与腹膜后其他肿瘤难以鉴别。 展开更多
关键词 放射摄影术 腹部 副神经节瘤 肾上腺外 嗜铬细胞瘤
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直肠癌MR扩散加权成像的b值选取及其应用价值 预览 被引量:12
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作者 饶圣祥 曾蒙苏 +6 位作者 程伟 许剑民 孙益红 纪元 陈财忠 张澍杰 李轫晨 《放射学实践》 2007年第10期 1013-1016,共4页
目的:探讨扩散加权成像在直肠癌中的应用价值及最佳b值的选择。方法:45例直肠癌行高分辨率MRT2WI及DWI检查,DWI采用单次激发自旋回波-平面回波技术(SE-EPI),选择b值为500、800、1000、1200s/mm^2,评价直肠癌的显示情况,计算肿瘤的... 目的:探讨扩散加权成像在直肠癌中的应用价值及最佳b值的选择。方法:45例直肠癌行高分辨率MRT2WI及DWI检查,DWI采用单次激发自旋回波-平面回波技术(SE-EPI),选择b值为500、800、1000、1200s/mm^2,评价直肠癌的显示情况,计算肿瘤的信噪比(SNR)及肿瘤与肠周脂肪、肌肉的对比噪声比(CNR),对不同b值的图像质量进行统计分析。另20例同时行自由呼吸薄层DWI扫描,b值为1000s/mm^2,行冠状面最大强度投影(MIP)及多平面重组(MPR),将图像反转及彩色化,评价其对肿瘤的显示情况。结果:在不同b值时,所有直肠癌均表现为高信号,与正常肠壁对比高于T2WI。MIP及MPR的反转图像及彩色化图像,病灶与背景产生鲜明对比,清楚直观的显示肿瘤。肿瘤的信号、SNR及肿瘤与肠周脂肪、肌肉及水的CNR随着b值的增加而下降,但与正常肠壁的对比更明显(42/45)。b=500s/mm^2高信号的正常小肠显示较多,对21例直肠上段癌的判断存在一定的困难,而b≥800s/mm^2正常组织结构显示少,基本不影响肿瘤的显示。b值为800s/mm^2与1000s/mm^2时SNR及所有CNR差异均无显著性意义,余各组间的SNR及CNR间差异均有显著性意义。结论:DWI对直肠癌显示敏感性高,b值选择800和1000s/mm^2较理想。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 磁共振成像 统计学 非参数
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肾上腺淋巴瘤的影像学表现 被引量:21
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作者 周建军 曾维新 +4 位作者 周康荣 王建华 曾蒙苏 丁建国 程伟 《实用放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1325-1327,1335共4页
目的探讨动态增强影像学对肾上腺淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肾上腺淋巴瘤病例,5例皆为B细胞型非何杰金氏淋巴瘤,术前经MDCT动态增强检查,其中2例经MR动态增强检查,MR检查序列为SET1WI、FSET2WI和SPGR平扫和... 目的探讨动态增强影像学对肾上腺淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肾上腺淋巴瘤病例,5例皆为B细胞型非何杰金氏淋巴瘤,术前经MDCT动态增强检查,其中2例经MR动态增强检查,MR检查序列为SET1WI、FSET2WI和SPGR平扫和动态增强。所有病例影像资料均经3名高年资医师分析阅片,分别确定病变特征、浸润范围、软组织肿块的范围,信号特征,病变的强化程度等。结果5例肾上腺淋巴瘤8个病灶中,双侧3例,单侧2例;病灶呈椭圆形6个,三角形2个。肿瘤直径4.3~11.9cm,平均6.5cm。CT平扫肿瘤均匀密实,动态增强动脉期轻度强化,门脉期中度强化。MRSE-T1WI呈低信号,信号略不均匀,FSE-T2WI脂肪抑制呈等低或略高信号,低于其它肾上腺原发或继发恶性肿瘤,且信号不均匀,可见多发线条状高信号影。SPGR动态增强早期可见线条状强化,门脉期强化更明显,趋均匀。结论肾上腺淋巴瘤具有一定的影像学特点。 展开更多
关键词 肾上腺 淋巴瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 动态增强扫描
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