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急诊利用废弃指再植前臂再造手指
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作者 章峰火 张文亚 +3 位作者 江旭 赵汉乐 晓敏 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期409-411,共3页
目的探讨急诊利用废弃指再植前臂再造手指的手术方法及临床疗效。方法自2003年2月至2019年2月,我们对15例手腕部毁损伤仅存有2指或3指尚完整的患者,急诊取废弃手指再植前臂再造手指,其中再造3指2例、再造2指13例。结果术后所有再造手指... 目的探讨急诊利用废弃指再植前臂再造手指的手术方法及临床疗效。方法自2003年2月至2019年2月,我们对15例手腕部毁损伤仅存有2指或3指尚完整的患者,急诊取废弃手指再植前臂再造手指,其中再造3指2例、再造2指13例。结果术后所有再造手指均存活,创口均I期愈合。术后随访时间为3~12个月,平均6个月,再造手指外形接近原手指,功能良好,具备抓握等基本功能,指腹感觉恢复良好,两点分辨觉为5-10mm,患者比较满意。按中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评价疗效:优3例,良9例,差3例。结论急诊利用废弃指再植前臂再造手指,术后疗效满意,是一种急诊治疗手腕部毁损伤,重建和恢复部分手功能的较为理想的方法。 展开更多
关键词 指损伤 再植术 显微外科手术 手再造
股前外侧筋膜瓣联合植皮修复手足部软组织缺损20例 被引量:1
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作者 章峰火 +1 位作者 郭随林 赵汉乐 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期67-69,共3页
目的探讨游离股前外侧筋膜瓣联合植皮修复手、足部软组织缺损的临床疗效。方法2013年8月至2017年9月,应用游离股前外侧筋膜瓣联合植皮修复手、足部不规则创面20例。根据创面面积大小和形状,按股前外侧皮瓣的设计,在旋股外侧动脉降支走... 目的探讨游离股前外侧筋膜瓣联合植皮修复手、足部软组织缺损的临床疗效。方法2013年8月至2017年9月,应用游离股前外侧筋膜瓣联合植皮修复手、足部不规则创面20例。根据创面面积大小和形状,按股前外侧皮瓣的设计,在旋股外侧动脉降支走行附近找分支入筋膜,切取筋膜瓣3 cm×5 cm~8 cm×12 cm,覆盖创面,吻合血管后,将中厚皮片植于筋膜瓣上。术后定期随访,观察成活情况及修复部位外形与功能,评估临床疗效。结果20例筋膜瓣及植皮均成活.术后随访3~12个月,修复后手、腕及足踝关节屈伸功能恢复较好,外形不臃肿,足部均恢复行走和负重能力,穿鞋无影响。根据评定量表作为评定指标,属优12例,良5例,可2例,差1例。结论吻合血管股前外侧筋膜瓣联合植皮修复手、足部不规则创面,安全有效,外形好,不需要再次手术修薄整形,临床效果良好。 展开更多
关键词 筋膜瓣 植皮 显微外科技术
预制皮瓣游离修复术联合中药内服治疗足底撕脱伤的临床应用
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作者 张文亚 +2 位作者 章峰火 江克罗 赵汉乐 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第3期56-58,共3页
目的:观察应用预制皮瓣游离修复术联合中药内服治疗足底软组织撕脱伤的临床疗效。方法:选取足底软组织撕脱伤患者16例,应用预制皮瓣游离修复术联合中药内服治疗,观察患者术后感觉、外形、血液循环、负重及并发症等情况。结果:16例患者随... 目的:观察应用预制皮瓣游离修复术联合中药内服治疗足底软组织撕脱伤的临床疗效。方法:选取足底软组织撕脱伤患者16例,应用预制皮瓣游离修复术联合中药内服治疗,观察患者术后感觉、外形、血液循环、负重及并发症等情况。结果:16例患者随访3~20个月,平均10个月。术后外形平均分84.2分,感觉平均分81.5分,血液循环平均分75.8分,负重平均分84.7分,优良率93%.结论:应用预制皮瓣游离修复术联合中药内服治疗足底软组织撕脱伤能修复皮肤软组织缺损,提高皮瓣存活率,促进足底外形、感觉和功能恢复,安全可靠,疗效较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 足底撕脱伤 预制皮瓣 中医药
平入式地铁出入口风压作用CFD模拟研究 预览
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作者 小平 +2 位作者 曾臻 唐云辉 肖益民 《制冷与空调(四川)》 2018年第3期227-230,234共5页
以重庆市地铁1号线沙坪坝站1号出入口为实际物理模型,采用CFD方法对平入式地铁出入口的风压作用进行了研究。比较了地铁出入口封闭与不封闭时的风压与风压系数(Cp)的变化,发现上述两种情况下的风压与风压系数差别较大。此外,还研究了... 以重庆市地铁1号线沙坪坝站1号出入口为实际物理模型,采用CFD方法对平入式地铁出入口的风压作用进行了研究。比较了地铁出入口封闭与不封闭时的风压与风压系数(Cp)的变化,发现上述两种情况下的风压与风压系数差别较大。此外,还研究了风速对风压系数(Cp)的影响,得出封闭与不封闭的出入口的风压系数随风速变化的趋势并不相同。 展开更多
关键词 出入口 风速 风压 风压系数
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青岛胶东国际机场控制网的建立及其精度分析 预览
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作者 孟庆年 张洪德 +2 位作者 王智 尹相宝 《城市勘测》 2018年第5期145-148,共4页
胶东国际机场占地面积大、建设区域土质差,并且建造时间较长,各种不利因素对控制网的布设提出了较高的要求。为获得高精度的胶东国际机场控制网,根据现场的具体条件,控制网采用分级布网的方式均匀地进行布设。通过采用先进的仪器和数据... 胶东国际机场占地面积大、建设区域土质差,并且建造时间较长,各种不利因素对控制网的布设提出了较高的要求。为获得高精度的胶东国际机场控制网,根据现场的具体条件,控制网采用分级布网的方式均匀地进行布设。通过采用先进的仪器和数据处理软件,联测QDCORS和高等级水准点,可以得到与城市基准相附和的高精度控制网。 展开更多
关键词 控制网 分级布网 QDCORS 高精度
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TBC和LGO在GNSS数据处理中的对比和应用研究 预览
6
作者 王智 +1 位作者 张洪德 孟庆年 《城市勘测》 2018年第2期115-118,共4页
作为徕卡接收机数据处理随机软件,LGO在GPS静态数据基线解算中应用广泛,但由于其自身的局限性,LGO软件解算基线后平差精度较差。考虑TBC软件的优势和应用的普遍性,将TBC应用于青岛地铁首级GPS控制网徕卡接收机静态数据基线处理,结果表... 作为徕卡接收机数据处理随机软件,LGO在GPS静态数据基线解算中应用广泛,但由于其自身的局限性,LGO软件解算基线后平差精度较差。考虑TBC软件的优势和应用的普遍性,将TBC应用于青岛地铁首级GPS控制网徕卡接收机静态数据基线处理,结果表明随机软件TBC基线解算后平差精度为3.06mm,优于LGO解算基线后平差精度的8.19mm,具有更好的解算精度。 展开更多
关键词 TBC LGO 基线解算 GPS静态数据 青岛地铁
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多发性掌指骨骨折手术治疗分析 预览 被引量:1
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作者 章峰火 +3 位作者 张文亚 江旭 颜辰耀 刘真 《浙江临床医学》 2017年第2期314-316,共3页
目的探讨多发性掌指骨骨折治疗的手术方法和临床疗效。方法自2013年12月至2015年12月,对50例多发性掌指骨骨折患者采用克氏针、铜丝、微型钢板等内固定治疗,术后指导患者早期功能康复锻炼,随访观察创面愈合、并发症发生及手外形感觉... 目的探讨多发性掌指骨骨折治疗的手术方法和临床疗效。方法自2013年12月至2015年12月,对50例多发性掌指骨骨折患者采用克氏针、铜丝、微型钢板等内固定治疗,术后指导患者早期功能康复锻炼,随访观察创面愈合、并发症发生及手外形感觉功能恢复情况。结果术后10例创面皮肤缺损.二期植皮或者皮瓣修复创面;3例肌腱粘连,术后5个月干以手术松%症状解除。50例均获随访,时间3-12个月,平均6个月,手部外形感觉功能恢复良好,均未出现创面感染、骨折不愈合等并发症。按关节总主动活动度(TAM)法评定手功能:本组优22例、良20例、中8例,优良率为88%。结论手术治疗多发性掌指骨骨折,经过彻底清创、合理内固定、指导患者早期功能康复锻炼,可获得良好的手部外形、感觉和功能,安全可靠,疗效确切。 展开更多
关键词 掌指骨骨折 骨折固定术 手功能
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两种微型皮瓣在手指末节离断再植皮肤软组织缺损中的应用 被引量:6
8
作者 章峰火 +2 位作者 张文亚 赵汉乐 江旭 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期379-380,共2页
目的总结利用微型静脉皮瓣或者微型邻指皮瓣治疗伴有皮肤软组织缺损的手指末节离断再植的手术方法及临床疗效。方法自2012年9月至2016年9月,我们对20例20指伴有皮肤软组织缺损的手指末节离断实施再植,根据皮肤软组织缺损的情况,分别... 目的总结利用微型静脉皮瓣或者微型邻指皮瓣治疗伴有皮肤软组织缺损的手指末节离断再植的手术方法及临床疗效。方法自2012年9月至2016年9月,我们对20例20指伴有皮肤软组织缺损的手指末节离断实施再植,根据皮肤软组织缺损的情况,分别从腕部掌侧切取微型静脉游离皮瓣修复14例,微型邻指皮瓣修复6例,观察再植指体及皮瓣愈合、并发症发生及手外形功能感觉恢复情况。结果术后再植20例20指均存活,移植皮瓣存活良好,2例静脉皮瓣修复术后断指出现静脉危象,经指端放血治疗3d危象解除。随访3—12个月,平均6个月,手指及皮瓣外形、感觉及功能恢复良好,均未出现再植指体创面感染、皮瓣萎缩、骨折不愈合等并发症。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定,各指均为优。结论微型静脉皮瓣和微型邻指皮瓣是治疗伴有皮肤软组织缺损的手指末节离断再植的有效方法。静脉皮瓣对供区损伤轻,手术一次性完成,桥接切取的血管长度、粗细,皮瓣面积大小、灵活性优于邻指皮瓣。邻指皮瓣需二次断蒂手术,但皮瓣的色泽、耐磨性、感觉、质地优于静脉皮瓣。 展开更多
关键词 再植术 外科皮瓣 邻指皮瓣 指损伤
抗生素盐水冲洗治疗手部骨关节感染 被引量:1
9
作者 章峰火 +2 位作者 张文正 郭随林 江旭 《实用手外科杂志》 2017年第1期19-21,共3页
目的 观察抗生素盐水冲洗治疗手部骨关节感染的临床疗效.方法 2013年2月-2016年2月,对30例手部骨关节感染的患者,采用静脉滴注抗生素的同时,清除感染病灶、放置冲洗管及引流管、关闭创面、负压引流,术后抗生素盐水冲洗治疗,并进行回顾... 目的 观察抗生素盐水冲洗治疗手部骨关节感染的临床疗效.方法 2013年2月-2016年2月,对30例手部骨关节感染的患者,采用静脉滴注抗生素的同时,清除感染病灶、放置冲洗管及引流管、关闭创面、负压引流,术后抗生素盐水冲洗治疗,并进行回顾性分析.结果 30例均获随访,随访时间3~24个月,平均6个月.28例创口Ⅰ期愈合,2例创口皮肤愈合差,经过2~3周换药后愈合;并发引流管脱落1例,予以再次手术缝合固定;4例骨不愈合,Ⅱ期植骨后愈合.创面均未再次出现皮肤软组织、骨关节感染以及创面不愈合等并发症.结论 在全身抗生素应用的基础上,经过彻底清创,结合局部抗生素盐水冲洗治疗手部骨关节感染,能有效控制、消除骨关节内感染病灶,操作简便、并发症少,是一种行之有效的治疗方法. 展开更多
关键词 手损伤 抗生素盐水 冲洗 骨关节感染
1.5V开关稳压电源的研制 预览
10
作者 《北方工业大学学报》 2017年第5期44-49,共6页
本文介绍了一个低压开关稳压电源的研制.研究并解决了在低输出电压条件下实现反馈控制,降低主功率高压开关管功耗并提高负载变化调节率的问题.本文通过对经过光耦+5V电压反馈方式,经过光耦+5V与+1.5V联合电压反馈方式,经过光耦+1.5... 本文介绍了一个低压开关稳压电源的研制.研究并解决了在低输出电压条件下实现反馈控制,降低主功率高压开关管功耗并提高负载变化调节率的问题.本文通过对经过光耦+5V电压反馈方式,经过光耦+5V与+1.5V联合电压反馈方式,经过光耦+1.5V电压反馈方式的运行结果比较,确定经过光耦+1.5V电压反馈方式下的负载变化调整率最高,可满足使用要求. 展开更多
关键词 AC/DC 自激式 单端反激式
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变截面挤密螺纹桩在铁路软基处理中的应用 预览
11
作者 王艳琴 王进 《城市建筑》 2017年第5期317-319,共3页
新建深圳至茂名铁路江茂段某段软土路基采用变截面挤密螺纹桩进行了地基加固处理,实现了铁路施工对路基工后沉降的高要求,取得了良好效果.文章以该工程为实例,介绍了变截面挤密螺纹桩适用条件、工艺特点、工艺要点、主要施工设备以及质... 新建深圳至茂名铁路江茂段某段软土路基采用变截面挤密螺纹桩进行了地基加固处理,实现了铁路施工对路基工后沉降的高要求,取得了良好效果.文章以该工程为实例,介绍了变截面挤密螺纹桩适用条件、工艺特点、工艺要点、主要施工设备以及质量控制措施及桩体检测方法. 展开更多
关键词 变截面挤密螺纹桩 软土路基 加固处理
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地铁隧道竖井间贯通测量误差分析与应用研究 预览 被引量:4
12
作者 张洪德 +1 位作者 王智 孙晓丽 《城市勘测》 2017年第6期126-130,共5页
竖井间贯通测量是地铁隧道施工的重点和难点,因而探索适合城市地铁工程特点的贯通测量技术措施至关重要,本文根据隧道贯通测量的基本工艺流程,在分析贯通测量主要误差源的基础上,对联系测量和地下导线测量两个重要环节进行误差分析和精... 竖井间贯通测量是地铁隧道施工的重点和难点,因而探索适合城市地铁工程特点的贯通测量技术措施至关重要,本文根据隧道贯通测量的基本工艺流程,在分析贯通测量主要误差源的基础上,对联系测量和地下导线测量两个重要环节进行误差分析和精度预估,提出了适合青岛地铁自身实际的测量精度保证措施,通过实际工程验证,取得了较好的效果。 展开更多
关键词 竖井贯通测量 误差分析 精度预估 联系测量 地下导线测量 青岛地铁
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测量机器人在一井定向中的应用及精度分析 预览 被引量:3
13
作者 熊文辉 张洪德 《城市勘测》 2017年第4期142-145,共4页
一井定向作为联系测量的基本手段,已得到了广泛应用,但传统钢尺量距的方式费时、费力。本文结合现代高精度测量机器人,分析了测量机器人替代钢尺量距的可行性,同时探讨一井定向的误差源,并对其进行精度分析。通过青岛地铁某竖井实际验证... 一井定向作为联系测量的基本手段,已得到了广泛应用,但传统钢尺量距的方式费时、费力。本文结合现代高精度测量机器人,分析了测量机器人替代钢尺量距的可行性,同时探讨一井定向的误差源,并对其进行精度分析。通过青岛地铁某竖井实际验证,使用测量机器人得到的定向边中误差分别为±12.2″、±9.9″,完全满足地铁建设规范要求。 展开更多
关键词 一井定向 测量机器人 钢尺量距 误差源 精度分析 青岛地铁
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长距离跨海地铁隧道高精度空间基准建立及探讨 预览 被引量:1
14
作者 王智 刘宝华 +2 位作者 张洪德 孟庆年 《城市勘测》 2017年第5期26-28,共3页
青岛地铁1号线是国内首条跨海地铁线路,全长59.9 km,其中过海隧道区间长达8.1 km。为充分保证与已建及规划中的地铁线路衔接,提出以QDCORS作为GNSS控制网的起算基准,将Gamit与LGO两种软件解算的基线分别定权,改进了平差算法,优化精密导... 青岛地铁1号线是国内首条跨海地铁线路,全长59.9 km,其中过海隧道区间长达8.1 km。为充分保证与已建及规划中的地铁线路衔接,提出以QDCORS作为GNSS控制网的起算基准,将Gamit与LGO两种软件解算的基线分别定权,改进了平差算法,优化精密导线网布设方案,保证地面有两个起算方向传入地下,并将测量机器人用于导线外业观测,利用VC6.0开发平台研发边长改化软件,实现边长改正自动化批量处理。 展开更多
关键词 CORS GNSS控制网 基线解算 定权平差
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断指再植术治疗多指完全离断 预览 被引量:13
15
作者 章峰火 +2 位作者 江旭 赵汉乐 颜辰耀 《中医正骨》 2016年第11期68-70,共3页
目的:探讨断指再植术治疗多指完全离断的临床疗效及安全性。方法:2013年3月至2016年3月,采用显微外科技术急诊行断指再植术治疗多指完全离断患者40例,男25例、女15例;年龄8~65岁,中位数35岁。单手多指离断38例,其中2指离断23例... 目的:探讨断指再植术治疗多指完全离断的临床疗效及安全性。方法:2013年3月至2016年3月,采用显微外科技术急诊行断指再植术治疗多指完全离断患者40例,男25例、女15例;年龄8~65岁,中位数35岁。单手多指离断38例,其中2指离断23例、3指离断10例、4指离断4例、5指离断1例;双手各1指离断2例。离断指为拇指10指、示指30指、中指26指、环指22指、小指13指。离断部位为指尖离断19指、末节离断30指、中节离断32指、近节离断20指。术中采用多指同步再植法,即将多个断指同一类的操作尽量1次完成,按清创—骨折内固定(克氏针贯穿或交叉内固定)—修复指伸肌腱—修复指屈肌腱—吻合指固有动脉及指固有神经—吻合指腹部静脉—吻合指背部静脉—缝合皮肤关闭创面的顺序完成所有断指的再植。术后随访观察再植指体成活、手部外形和感觉、功能恢复及并发症发生情况。结果:本组40例患者均获随访,随访时间3~12个月,中位数6个月。再植手指全部成活,手部外形恢复。末次随访时,参照中华医学会手外科学分会断指再植功能评定试用标准评价疗效,本组(84.2±3.1)分,优23例、良13例、差4例。均未出现指体创面感染、手指坏死、骨折不愈合等并发症。术后发生动脉危象2例,行手术探查后动脉危象解除。并发肌腱黏连4例,术后5个月行肌腱松解术后手指屈伸功能恢复。结论:断指再植术治疗多指完全离断,手指成活率高,有利于手部外形、感觉和功能的恢复,安全可靠。 展开更多
关键词 指损伤 再植术 显微外科手术
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断掌再植术治疗掌部完全离断 预览 被引量:1
16
作者 章峰火 +3 位作者 潘则昂 江旭 颜辰耀 张文亚 《中医正骨》 2016年第5期51-53,共3页
目的:观察断掌再植术治疗掌部完全离断的临床疗效和安全性。方法:2012年12月至2015年8月,采用断掌再植术治疗掌部完全离断患者30例,男20例、女10例;年龄15~65岁,中位数36岁;左侧14例、右侧16例。掌远区(经掌骨头至指蹼)离断3例,掌... 目的:观察断掌再植术治疗掌部完全离断的临床疗效和安全性。方法:2012年12月至2015年8月,采用断掌再植术治疗掌部完全离断患者30例,男20例、女10例;年龄15~65岁,中位数36岁;左侧14例、右侧16例。掌远区(经掌骨头至指蹼)离断3例,掌中区(经掌骨干及掌骨基底部)离断15例,掌近区(经掌腕关节、腕骨)离断7例,混合型(斜形、不规则)离断5例。受伤至手术时间30 min至6 h,中位数3 h。随访观察再植手掌成活、手功能恢复及并发症发生情况。结果:30例患者均获随访,随访时间3~12个月,中位数6个月。术后再植手掌全部成活,均未出现感染、骨折不愈合或畸形愈合等并发症。术后并发动脉危象1例,经手术探查后,动脉危象解除;并发肌腱黏连2例,术后6个月行肌腱松解手术。末次随访时,参照中华医学会手外科学分会断肢再植功能评定试用标准评价疗效,本组优16例、良10例、差4例。结论:采用断掌再植术治疗掌部完全离断,手掌成活率高,有利于手部外形和功能的恢复,安全可靠。 展开更多
关键词 手损伤 再植术 显微外科手术
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废弃指移位再造拇指20例 预览 被引量:4
17
作者 章峰火 +2 位作者 郭随林 江旭 颜辰耀 《中医正骨》 2016年第1期49-50,共2页
目的:观察废弃指移位再造拇指的临床疗效和安全性。方法:2010年6月至2015年6月,对20例拇指毁损合并手指离断患者采用废弃指移位再造拇指,男12例、女8例;年龄15~60岁,中位数35岁;左侧5例,右侧15例。拇指毁损平面位于末节10例、近节8例... 目的:观察废弃指移位再造拇指的临床疗效和安全性。方法:2010年6月至2015年6月,对20例拇指毁损合并手指离断患者采用废弃指移位再造拇指,男12例、女8例;年龄15~60岁,中位数35岁;左侧5例,右侧15例。拇指毁损平面位于末节10例、近节8例、掌部2例。废弃指为食指10例、中指5例、环指4例、小指1例。废弃指损伤平面位于中末节10例、近节8例、掌指关节2例。受伤至手术时间30 min至6 h,中位数2 h。术后随访观察再造拇指成活、功能恢复及并发症发生情况。结果:本组20例患者均获随访,随访时间2~12个月,中位数6个月。再造拇指均成活。术后并发静脉危象1例,经指端放血3 d后血液循环恢复;并发肌腱黏连2例,行肌腱松解术后再植指功能恢复。末次随访时,参照中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评价再造指功能,本组优12例、良6例、可2例。均未出现再造拇指感染、坏死及骨折不愈合等并发症。结论:利用废弃指移位再造拇指,再造指成活率高,有利于手部外形和功能的恢复,且安全可靠。 展开更多
关键词 拇指 指损伤 组织移植
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以足底撕脱皮肤预制游离皮瓣修复足底软组织撕脱伤 预览
18
作者 张文亚 +3 位作者 郭翱 章鸣 章峰火 郭随林 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2016年第72期105-,109共2页
目的临床探究治疗足底软组织撕脱伤采用足底撕脱皮肤预制游离皮瓣修复的可行性。方法选取我院2013.4~2014.4期间30例经诊断为足底软组织撕脱伤入院治疗患者,根据患者病情以将足底撕脱皮肤预制成游离皮瓣对足底软组织撕脱伤进行修复,观... 目的临床探究治疗足底软组织撕脱伤采用足底撕脱皮肤预制游离皮瓣修复的可行性。方法选取我院2013.4~2014.4期间30例经诊断为足底软组织撕脱伤入院治疗患者,根据患者病情以将足底撕脱皮肤预制成游离皮瓣对足底软组织撕脱伤进行修复,观察患者恢复情况并对治疗后患者并发症情况进行统计。结果全部患者预制皮瓣成功,患者创面治疗后愈合,治疗效果优秀15例,良好10例,一般3例,差2例。结论临床治疗足底软组织撕脱伤采用足底撕脱皮肤预制游离皮瓣修复,患者足跟部功能恢复良好,且术中感染、坏死等并发症少。 展开更多
关键词 修复 预制游离皮瓣 足底软组织撕脱 撕脱皮肤
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废弃指剔骨皮瓣修复手部皮肤软组织缺损 预览 被引量:1
19
作者 章峰火 +2 位作者 郭随林 江旭 颜辰耀 《中医正骨》 2016年第9期63-65,共3页
目的:探讨废弃指剔骨皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效和安全性。方法:2013年3月至2016年1月,对15例手指离断合并手部皮肤软组织缺损的患者,采用废弃指剔骨皮瓣修复皮肤软组织缺损,男10例、女5例;年龄20-60岁,中位数38岁;左侧7例... 目的:探讨废弃指剔骨皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效和安全性。方法:2013年3月至2016年1月,对15例手指离断合并手部皮肤软组织缺损的患者,采用废弃指剔骨皮瓣修复皮肤软组织缺损,男10例、女5例;年龄20-60岁,中位数38岁;左侧7例,右侧8例。致伤原因为重物压伤8例、电锯伤5例、机器绞伤2例。单指离断12例,多指离断3例。皮肤软组织缺损位于虎口区3例、手掌尺背侧3例、手指9例,缺损面积2.0 cm×1.5 cm至6.0 cm×6.0 cm。随访观察皮瓣成活和外形、感觉恢复情况及并发症发生情况。结果:本组15例患者均获随访,随访时间3-12个月,中位数6个月。皮瓣均成活。末次随访时,皮瓣外观饱满、质地良好、色泽与受区周围皮肤接近,感觉恢复良好,有汗液排出,两点分辨觉5-8 mm(中位数6.5 mm)。并发静脉危象2例,经皮瓣边缘拆线、放血处理后,血液循环恢复。均未出现皮瓣感染、坏死、挛缩等并发症。结论:废弃指剔骨皮瓣修复手部皮肤软组织缺损,可充分利用自身废弃组织,有利于手部外形、感觉的恢复,安全可靠。 展开更多
关键词 手损伤 软组织损伤 外科皮瓣 废弃指
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闭合灌流冲洗法治疗手创伤后骨关节感染的临床应用 被引量:5
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作者 章峰火 +2 位作者 张文正 郭随林 江旭 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期147-148,共2页
目的 探讨手创伤后骨关节感染的治疗方法.方法 自2010年2月至2015年2月我科治疗手创伤后骨关节感染患者40例,均给予清除病灶、关闭创面或者皮瓣修复创面,抗生素盐水闭合灌流冲洗治疗.结果 病灶灌流冲洗7-10d后,引流液3次细菌培养均阴性... 目的 探讨手创伤后骨关节感染的治疗方法.方法 自2010年2月至2015年2月我科治疗手创伤后骨关节感染患者40例,均给予清除病灶、关闭创面或者皮瓣修复创面,抗生素盐水闭合灌流冲洗治疗.结果 病灶灌流冲洗7-10d后,引流液3次细菌培养均阴性,40例创口均愈合良好,经6-12个月随访,未见复发,随访病例患肢功能恢复良好.结论 闭合灌流冲洗法简单易行,是治疗手创伤后骨关节感染的有效方法. 展开更多
关键词 手损伤 抗生素 骨关节感染 闭合灌流冲洗
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