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二十二碳六烯酸与糖尿病视网膜病变的关联性 认领
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作者 左菁菁 蓝园 +7 位作者 侯祥庆 李举双 王涛 郭城楠 彭芳 郑超 毛广运 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2020年第6期401-406,共6页
目的:探讨二十二碳六烯酸(DHA)与糖尿病视网膜病变(DR)的关联性,为DR人群筛查及其二级预防提供依据。方法:多中心病例对照研究。纳入温州医科大学和安徽医科大学的2个附属医院年龄≥35岁的2型糖尿病患者197例,由专业医师根据其眼底检查... 目的:探讨二十二碳六烯酸(DHA)与糖尿病视网膜病变(DR)的关联性,为DR人群筛查及其二级预防提供依据。方法:多中心病例对照研究。纳入温州医科大学和安徽医科大学的2个附属医院年龄≥35岁的2型糖尿病患者197例,由专业医师根据其眼底检查结果诊断为DR 83例(病例组)和单纯糖尿病114例(对照组),采用倾向性评分匹配(1∶1)以控制主要混杂因素的影响。DHA检测使用超高液相色谱质谱联用系统,局部加权回归和多元条件Logistic回归模型分析DHA与DR的关联性,森林图显示各亚组间的异质性检验及与DHA交互作用的结果。结果:最终入选69对研究对象,其中DR患者的DHA水平显著低于对照组(t=3.68,P<0.001),DHA每增加一个四分位数间距,DR患病风险平均降低53%(OR:0.47;95%CI:0.30,0.73),提示DHA与DR患病风险间存在明显的负相关关系,亚组分析结果显示,年龄、性别、体质量指数、糖尿病病程、血压、吸烟及饮酒均不会明显改变DHA与DR间的关联性(P>0.05)。结论:DHA与DR的发生密切相关,是DR的独立保护因素,并有可能可以用于DR的大规模人群筛查并指导其二级预防工作。 展开更多
关键词 二十二碳六烯酸 糖尿病视网膜病变 糖尿病 倾向性评分匹配
二甲双胍对糖尿病患者肠道菌群的影响及机制研究进展 认领
2
作者 孙蓉 张娜娜 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第6期1089-1092,共4页
人体肠道菌数量众多,种类丰富,肠道菌群是组成人体微生态循环中重要组成部分。有证据显示二甲双胍的血糖调节效应与改变肠道菌群分布相关,二甲双胍通过增加肠源性激素分泌、增加产短链脂肪酸菌群数量、改善胆汁酸代谢循环、增强肠道屏... 人体肠道菌数量众多,种类丰富,肠道菌群是组成人体微生态循环中重要组成部分。有证据显示二甲双胍的血糖调节效应与改变肠道菌群分布相关,二甲双胍通过增加肠源性激素分泌、增加产短链脂肪酸菌群数量、改善胆汁酸代谢循环、增强肠道屏障等途径调节肠道菌群分布。但仅有较少的关于此机制的系统研究。本文旨在介绍肠道菌群与糖尿病的关系并探讨二甲双胍对糖尿病患者肠道菌群的影响及可能的作用机制,为二甲双胍的临床应用提供新思路。 展开更多
关键词 二甲双胍 肠道菌群 糖尿病
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2型糖尿病患者血清25羟维生素D3缺乏及高龄与低蛋白血症的相关性研究 认领
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作者 张娜娜 周剑 +6 位作者 王晨曦 孙怡然 孙怡平 缪圆圆 黎志英 朱鹏 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第5期813-817,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D3[25(OH)D3]缺乏和高龄对低蛋白血症的影响。方法选取2011年1月至2017年10月在安徽省立医院老年科住院的成人T2DM患者278例作为研究对象,检测其血清白蛋白、25(OH)D3等水平,先根据血清白蛋... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D3[25(OH)D3]缺乏和高龄对低蛋白血症的影响。方法选取2011年1月至2017年10月在安徽省立医院老年科住院的成人T2DM患者278例作为研究对象,检测其血清白蛋白、25(OH)D3等水平,先根据血清白蛋白水平分为正常白蛋白组(212例)和低蛋白血症组(血清白蛋白<35 g/L,共66例)两组比较其一般特征。在此基础上根据血清25(OH)D3水平分为A1、A2、A33组[A1(0nmol/L≤25(OH)D3<15nmol/L),A2(15nmol/L≤25(OH)D3<30nmol/L),A3(30nmol/L≤25(OH)D3≤45nmol/L)],根据年龄分为B1、B2、B33组[B1(40岁≤年龄<60岁),B2(60岁≤年龄<80岁),B3(80岁≤年龄≤100岁)],基于多变量广义线性回归模型(GLMS)分析25(OH)D3缺乏及高龄与低蛋白血症间的关联性。结果(1)低蛋白血症组年龄偏大、25(OH)D3偏低,差异有统计学意义(P<0.001);(2)血清25(OH)D3水平与低蛋白血症存在显著的线性关系,随血清25(OH)D3水平升高,发生低蛋白血症的风险下降,差异有统计学意义(P=0.009);血清白蛋白水平与年龄呈显著的负相关关系,随年龄增加,发生低蛋白血症的风险增加,差异有统计学意义(P<0.001)。年龄和25(OH)D3存在明显的联合效应,80岁以上同时合并有25(OH)D3缺乏者发生低蛋白血症的风险急剧上升,是80岁以下且不伴有25(OH)D3缺乏人群的6.462倍(OR=6.462,95%CI=2.187~18.759)。结论25(OH)D3缺乏合并高龄的T2DM患者是低蛋白血症的高危人群。 展开更多
关键词 2型糖尿病 25羟维生素D3 低蛋白血症 高龄 关联性
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皮肤无创晚期糖基化终末产物测定在社区2型糖尿病血管性并发症筛查中的作用研究 认领
4
作者 邢美艳 姜天 +9 位作者 夏莉 张一 许娟 罗莉 赵广碧 刘勇 王贻坤 夏营威 章秋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第8期913-919,共7页
背景随着人们生活水平的提高及经济的发展,2型糖尿病(T2DM)及其慢性并发症发病率逐年增高,研究表明皮肤晚期糖基化终末产物(AGEs)与糖尿病血管病变关系密切,但在我国缺乏在社区中的大型筛查及研究。目的研究经皮无创检测AGEs与T2DM血管... 背景随着人们生活水平的提高及经济的发展,2型糖尿病(T2DM)及其慢性并发症发病率逐年增高,研究表明皮肤晚期糖基化终末产物(AGEs)与糖尿病血管病变关系密切,但在我国缺乏在社区中的大型筛查及研究。目的研究经皮无创检测AGEs与T2DM血管性并发症的相关性及在社区筛查中的临床意义。方法选取2017年8月-2018年5月与安徽医科大学第一附属医院签署医联体协议的2个社区卫生服务中心体检的30~75岁T2DM患者97例,其中44例T2DM未合并糖尿病并发症(单纯T2DM组),53例T2DM合并糖尿病并发症(T2DM伴并发症组),同时选取同期体检健康者272例作为对照组。分别测定受试者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及皮肤AGEs水平。测定踝肱指数(ABI)作为下肢血管病变评估标准,并将T2DM患者分为无周围血管病变、轻度周围血管病变、中度周围血管病变。测定尿白蛋白/肌酐比值(A/C比值),并将T2DM患者分为正常白蛋白尿、微量白蛋白尿、大量白蛋白尿。测定神经缺陷评分(NDS)作为周围神经病变指标,并将T2DM患者分为无周围神经病变、轻度周围神经病变、中度周围神经病变、重度周围神经病变。结果三组皮肤AGEs水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中单纯T2DM组和T2DM伴并发症组皮肤AGEs水平高于对照组;T2DM伴并发症组皮肤AGEs水平高于单纯T2DM组(P<0.05)。同一年龄段,T2DM伴并发症组皮肤AGEs水平高于单纯T2DM组(P<0.05)。随着T2DM伴周围血管病变、白蛋白尿、周围神经病变程度加重及T2DM并发症数目增多,皮肤AGEs水平均逐渐升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=0.84,95%CI(0.73,0.97)〕和皮肤AGEs〔OR=1.35,95%CI(1.17,1.57)〕是T2DM伴周围血管病变发生的影响因素(P<0.05);性别〔OR=0.14,95%CI(0.03,0.61)〕、FBG〔OR=1.49,95%CI(1.10,2.02)〕、皮肤AGEs〔OR=1.09,95%CI(1.02,1.16)� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 晚期糖基化终末产物 无创筛查 糖尿病并发症
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线粒体糖尿病患者三例及其家系的临床及基因检测分析 认领
5
作者 张娜娜 黄有烨 +2 位作者 王祺 章秋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第36期4631-4635,共5页
背景线粒体糖尿病是一种特殊类型糖尿病,其早期临床表现不典型,易被误诊从而耽误治疗;基因检测是诊断线粒体糖尿病的主要手段,也是当前研究的热点。目的对3例临床疑诊为线粒体糖尿病的患者及其家系成员进行线粒体基因测序,明确诊断,指... 背景线粒体糖尿病是一种特殊类型糖尿病,其早期临床表现不典型,易被误诊从而耽误治疗;基因检测是诊断线粒体糖尿病的主要手段,也是当前研究的热点。目的对3例临床疑诊为线粒体糖尿病的患者及其家系成员进行线粒体基因测序,明确诊断,指导精准治疗。方法选取2017—2019年在安徽医科大学第一附属医院及六安市人民医院内分泌科疑诊为线粒体糖尿病的3例患者,将3例先证者及7名家系成员纳入研究,分析其临床特征、实验室检查结果,并行线粒体基因测序。结果3例疑诊患者及其部分家系成员基因测序结果显示存在线粒体tRNA 3243A→G点突变,明确诊断为线粒体糖尿病。对家系成员的分析显示部分成员存在该位点突变,已诊断为糖尿病,患者1家系成员基因检测显示其母亲、哥哥、女儿均为tRNA 3243A→G基因阳性者,其中1例虽有该基因突变,但目前尚未表现为糖尿病。结论对于临床疑诊为线粒体糖尿病的患者应积极对患者及其家系成员进行基因检测,以求明确诊断及指导治疗。 展开更多
关键词 线粒体糖尿病 听力障碍 tRNA A3243基因
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颈动脉硬化与骨骼肌指数对中老年人群骨密度的影响 认领
6
作者 荚静芳 章秋 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期2348-2351,共4页
目的研究中老年人群发生大血管病变与四肢骨骼肌质量下降对骨密度的影响及其相关性。方法选取127例≥50岁保健人群,按照有无动脉粥样硬化分为动脉硬化组和无动脉硬化组,同时测定骨密度及四肢骨骼肌质量(ASM),根据相关公式计算骨骼肌指数... 目的研究中老年人群发生大血管病变与四肢骨骼肌质量下降对骨密度的影响及其相关性。方法选取127例≥50岁保健人群,按照有无动脉粥样硬化分为动脉硬化组和无动脉硬化组,同时测定骨密度及四肢骨骼肌质量(ASM),根据相关公式计算骨骼肌指数(SMI),分别分析颈动脉硬化、SMI与腰椎骨密度(BMD)和双侧股骨颈及双侧髋关节BMD相关性。结果动脉硬化组和无动脉硬化组在腰椎BMD、左侧股骨颈(简称左股)BMD、右侧股骨颈(简称右股)BMD、左侧髋关节(简称左髋)BMD、右侧髋关节BMD(简称右髋)上均存在明显差异(P<0.05),动脉硬化组各个指标的绝对值均明显大于无动脉硬化组。SMI与腰椎BMD、左股BMD、右股BMD、左髋BMD和右髋BMD均有线性相关(P<0.001)。结论存在颈动脉硬化的人群腰椎及双髋关节骨密度较无颈动脉硬化者明显下降;SMI较高的保健人群腰椎BMD也随之升高。 展开更多
关键词 颈动脉硬化 骨密度 骨骼肌指数 骨骼肌质量
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围孕期空气污染物暴露与妊娠期糖尿病的关联研究 认领
7
作者 姚梦楠 陶瑞雪 +6 位作者 张英 尹万军 金丹 刘洋 陶芳标 朱鹏 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期817-823,共7页
目的探讨围孕期主要空气污染物暴露与妊娠期糖尿病(GDM)的关联。方法2015年3月至2018年4月,在合肥市第一人民医院、安徽医科大学第一附属医院和安徽省妇幼保健院招募4 817名孕妇为研究对象。通过问卷调查收集人口学特征、健康状况和生... 目的探讨围孕期主要空气污染物暴露与妊娠期糖尿病(GDM)的关联。方法2015年3月至2018年4月,在合肥市第一人民医院、安徽医科大学第一附属医院和安徽省妇幼保健院招募4 817名孕妇为研究对象。通过问卷调查收集人口学特征、健康状况和生活方式等信息,根据《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》诊断GDM。采用多因素logistic回归模型分别分析孕前期(孕前12周)和孕早期(末次月经至孕12周)空气污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO)月平均浓度值和高浓度污染物暴露时间与GDM患病的关联。结果研究对象年龄为(29.14±4.19)岁,GDM的患病率为21.4%(1 030例)。多因素logistic回归模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,与孕前期不处于高浓度污染物暴露期相比,随高浓度污染物暴露时间的延长,GDM发生风险逐步增加(χ^2=61.28,P趋势<0.001),暴露时间为1、2和3个月的OR(95%CI)值分别为1.42(1.10~1.84)、1.73(1.29~2.33)和2.51(1.75~3.59)。孕前期PM2.5和PM10月平均浓度值分别每升高10 μg/m^3,GDM的患病风险OR(95%CI)值分别为1.14(1.08~1.20)、1.13(1.08~1.19);SO2和CO分别每增加1 μg/m^3和0.10 mg/m^3,GDM的患病风险OR(95%CI)值分别为1.03(1.01~1.05)、1.07(1.01~1.13)。孕早期SO2月平均浓度值每增加1 μg/m^3,GDM的患病风险OR(95%CI)值为1.02(1.01~1.05)。结论孕前期PM2.5、PM10、SO2和CO暴露和孕早期SO2暴露与GDM患病风险间有关联。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 空气污染 横断面研究 围孕期
Wnt/β-catenin信号通路促进小鼠胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞分化 认领
8
作者 何巧娟 张娜娜 +1 位作者 殷应传 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第12期1841-1848,共8页
目的探讨Wnt/β-catenin信号通路在小鼠胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞定向分化过程中的功能。方法在小鼠胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞分化过程中的三个不同阶段分别添加Wnt/β-catenin信号通路的激动剂CHIR99021;利用Western blot、qPCR以... 目的探讨Wnt/β-catenin信号通路在小鼠胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞定向分化过程中的功能。方法在小鼠胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞分化过程中的三个不同阶段分别添加Wnt/β-catenin信号通路的激动剂CHIR99021;利用Western blot、qPCR以及免疫荧光等方法,检测胰岛细胞标志基因Pdx1、Ngn3、Pax4和Insulin1的表达情况;基于Tet-On表达调控系统,建立由小分子Doxcycline控制的β-catenin基因可诱导过表达胚胎干细胞系,在胰岛细胞形成的不同阶段进行诱导表达,观察其功能是否与CHIR99021类似;最后,利用慢病毒干扰系统,在干细胞中下调β-catenin的表达水平,观察其是否可以减弱CHIR99021在胰岛细胞形成过程中的功能。结果小鼠胚胎干细胞在三个不同时间段经过三种不同配方的溶液处理能够有效地分化成胰岛细胞。在胰岛细胞定向分化的早期和晚期阶段,添加CHIR99021和过表达β-catenin均可以提高胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞的分化效率,表现为Pdx1和Insulin 1的表达上调(P<0.01),而干扰β-catenin基因的表达则减弱了CHIR99021的功能(P<0.01)。结论在小鼠胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞分化的特定阶段,激活Wnt/β-catenin信号通路能够促进胰岛细胞的形成,优化了目前胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞分化的方案,为未来利用干细胞治疗糖尿病提供了有用线索。 展开更多
关键词 胚胎干细胞 分化 糖尿病 胰岛素 Β-CATENIN
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孕期维生素D、甲状旁腺素水平与糖代谢功能的关联研究 认领
9
作者 李京京 陶瑞雪 +4 位作者 张英 孟登弘 余宛琪 朱鹏 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期307-313,共7页
目的探讨孕期维生素D和甲状旁腺素(PTH)不同状态与糖代谢及妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生风险之间的关系。方法于2015年3月至2017年12月在合肥市3家医院产科门诊招募4 138名孕21~24周孕妇。进行基线问卷调查并留... 目的探讨孕期维生素D和甲状旁腺素(PTH)不同状态与糖代谢及妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生风险之间的关系。方法于2015年3月至2017年12月在合肥市3家医院产科门诊招募4 138名孕21~24周孕妇。进行基线问卷调查并留取清晨空腹静脉血,检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]和PTH水平,于孕24~28周行葡萄糖耐量试验。采用多元线性回归模型和logistic回归模型,分析25(OH)D和PTH不同状态孕妇的糖代谢指标差异以及GDM发生风险。结果孕中期25(OH)D平均水平为(39.8±16.6) nmol/L,PTH中位数为10.7(6.9,16.7)ng/L,GDM检出率为20.4%。协方差分析显示,25(OH)D、PTH状态与糖代谢指标间均无统计学关联。PTH高水平且维生素D缺乏孕妇(组3)的餐后1 h血糖(1hPG)水平、血糖曲线下面积(AUCglu)水平和GDM发生风险均显著高于PTH中低水平且维生素D非缺乏孕妇(对照组,均P<0.05)和PTH高水平且维生素D非缺乏孕妇(组2,均P<0.05)。然而,与对照组相比,在PTH中低水平且维生素D缺乏孕妇(组1)和组2孕妇中并未观察到糖代谢指标显著性改变和GDM发生风险显著增高。结论孕期维生素D和PTH水平与糖代谢的相关性存在交互作用,维生素D缺乏且伴有PTH水平升高与糖代谢异常存在相关性。 展开更多
关键词 妊娠 维生素D 甲状旁腺素 糖代谢 妊娠期糖尿病
初诊多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与雄激素水平的相关性分析 认领
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作者 薛丽萍 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第11期1895-1897,1902共4页
目的观察腹型肥胖的初诊多囊卵巢综合征(PCOS)患者与非腹型肥胖的初诊PCOS患者的糖代谢水平、血脂水平及雄激素水平的差异,并分析PCOS患者游离睾酮指数(FAI)水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选取初诊的PCOS患者123例,根据腰围分为腹型肥... 目的观察腹型肥胖的初诊多囊卵巢综合征(PCOS)患者与非腹型肥胖的初诊PCOS患者的糖代谢水平、血脂水平及雄激素水平的差异,并分析PCOS患者游离睾酮指数(FAI)水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选取初诊的PCOS患者123例,根据腰围分为腹型肥胖组41例,非腹型肥胖组82例。测定受试者身高、体重,计算体质指数(BMI),测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG),计算游离睾酮指数(FAI);测定禁食后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组间各指标的差异。结果①两组年龄无统计学差异;腹型肥胖组BMI、腰围大于非腹型肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05);腹型肥胖组FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG水平较非腹型肥胖组高(P<0.05),两组HDL-C、LDL-C水平无差异。②腹型肥胖组SHBG较非腹型肥胖组低,FAI较非腹型肥胖组高,差异有统计学意义(P<0.05),而两组T水平无差异。③直线回归分析,可发现FAI与BMI、HOMA-IR呈正相关性,与腰围、FBG、FINS、TC、TG无明显相关性。结论腹型肥胖的PCOS患者更易发生糖脂代谢异常及胰岛素抵抗,PCOS患者胰岛素抵抗与FAI水平相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 腹型肥胖 胰岛素抵抗 雄激素
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经典型巴特综合征1例家系的临床及基因检测分析 认领
11
作者 黄有烨 +3 位作者 王长江 夏同佳 张娜娜 孙蓉 《安徽医药》 CAS 2019年第6期1176-1179,共4页
目的报道1例临床诊断为巴特综合征病人的临床资料,进行基因检测明确诊断,同时检测其父母及妹妹的相关基因,并文献复习。方法分析2017年6月29日安徽医科大学第一附属医院内分泌科收治1例并诊断为巴特综合征(经典型)病人的临床特征、实验... 目的报道1例临床诊断为巴特综合征病人的临床资料,进行基因检测明确诊断,同时检测其父母及妹妹的相关基因,并文献复习。方法分析2017年6月29日安徽医科大学第一附属医院内分泌科收治1例并诊断为巴特综合征(经典型)病人的临床特征、实验室检查结果以及基因全外显子组测序分析结果,并对该病人家属进行基因分析验证。检索并查阅相关文献,对巴特综合征的临床及突变基因类型进行总结。结果病人编码氯通道蛋白CLC-Kb的CLCNKB基因存在c.228A>C(外显子3)的纯合突变,结合该病人临床及基因检测结果明确诊断为巴特综合征(经典型)。家系分析显示其父亲母亲均存在该致病基因的杂合突变,病人的妹妹为该基因的野生型。结论对于临床拟诊为巴特综合征的病人,应积极对病人及家庭成员进行基因筛查,以求明确诊断和指导治疗。 展开更多
关键词 低钾血症 巴特综合征 CLCNKB基因 诊断
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妊娠期糖尿病患者血清Kisspeptin表达水平及其影响因素研究 认领 被引量:1
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作者 王卓群 王鹏 +2 位作者 牛敏 章秋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第35期4312-4315,4321共5页
目的评估妊娠期糖尿病(GDM)患者血清Kisspeptin表达水平及其影响因素.方法选取 2016 年4-7 月在安徽医科大学第-附属医院内分泌实验室行 75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇 120 例,根据 75 g OGTT结果将其分为GDM组(61 例)和正常糖... 目的评估妊娠期糖尿病(GDM)患者血清Kisspeptin表达水平及其影响因素.方法选取 2016 年4-7 月在安徽医科大学第-附属医院内分泌实验室行 75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇 120 例,根据 75 g OGTT结果将其分为GDM组(61 例)和正常糖耐量(NGT)组(59 例);根据体质指数(BMI)将GDM组和NGT组进行分组,BMI≤24 kg/m2作为GDM-A亚组(31例)和NGT-A亚组(30例),BMI〉24 kg/m2作为GDM-B亚组(30例)和NGT-B亚组(29例).收集受试者年龄、妊娠期体质量、体质量差等资料,测定空腹血糖(FBG)、1 h血糖(PG)、2 hPG、空腹胰岛素(FINS)、1 h胰岛素(INS)、2 hINS、空腹C肽、1 h C肽、2 h C肽及血清Kisspeptin水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果GDM组FBG、1 hPG、2 hPG、FINS、2 hINS、空腹C肽、2 h C肽、HOMA-IR均高于NGT组,HOMA-β低于NGT组(P〈0.05).NGT-A亚组FINS、1 hINS、2 hINS、空腹C肽、HOMA-IR、HOMA-β均低于NGT-B亚组(P〈0.05).GDM-A亚组的HOMA-IR低于GDM-B亚组(P〈0.05).GDM组血清Kisspeptin水平高于NGT组(P〈0.01).GDM-A亚组血清Kisspeptin水平高于NGT-A亚组(P〈0.05).GDM-B亚组血清Kisspeptin水平高于NGT-B亚组(P〈0.05).所有受试者血清Kisspeptin水平与FBG、 1 hPG、 2 hPG、 2 hINS、空腹C肽、 2 h C肽、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关(P〈0.05).NGT组血清Kisspeptin水平与FBG、2 hPG呈正相关(P〈0.05).结论GDM组血清Kisspeptin水平较NGT组明显升高;Kisspeptin水平与FBG、1 hPG、2 hPG、2 hINS、空腹C肽、2 h C肽、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关. 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 亲吻素 血糖 胰岛素抵抗 影响因素分析
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应用不同序贯治疗方案对新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗后胰岛α细胞、β细胞功能的影响 认领 被引量:14
13
作者 荚杨洋 赵晓彤 +7 位作者 陈明卫 许慕蓉 邓大同 左春林 何勇 代芳 王佑民 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期96-100,共5页
目的 探讨新诊断T2DM患者短期胰岛素泵强化治疗(CSII)后应用不同的序贯治疗方案对胰岛α细胞、β细胞功能的影响。方法给予60例新诊断T2DM患者2周胰岛素泵强化治疗后随机分为4组,分别给予二甲双胍(MET组)、西格列汀(STG组)、利拉... 目的 探讨新诊断T2DM患者短期胰岛素泵强化治疗(CSII)后应用不同的序贯治疗方案对胰岛α细胞、β细胞功能的影响。方法给予60例新诊断T2DM患者2周胰岛素泵强化治疗后随机分为4组,分别给予二甲双胍(MET组)、西格列汀(STG组)、利拉鲁肽(LIR组)和艾塞那肽(EXE组)为期12周序贯治疗,评价应用不同的序贯治疗方案对胰岛α细胞、β细胞功能相关指标的影响。结果与序贯治疗前相比,MET组中静脉葡萄糖耐量试验中0~10min胰岛素曲线下面积(AUC_(Ins 0~10min))、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、精氨酸兴奋试验中0~8 min胰升血糖素曲线下面积(AUC_(Gln 0~8min))均无明显变化(P〉0.05),而在STG组、LIR组、EXE组中,AUC_(Gln 0~8min)降低,AUC_(Ins 0~10min)、HOMA-β均升高(P〈0.05)。LIR组和EXE组△AUC_(Ins 0~10min)、△HOMA-β、△AUC_(Gln 0~8min)均较MET组和STG组升高(P〈0.05或P〈0.01)。结论 新诊断T2DM患者短期CSⅡ后序贯应用肠促胰素药物较二甲双胍能更好改善T2DM的病理生理缺陷,其中艾塞那肽和利拉鲁肽的作用优于西格列汀。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素强化治疗 肠促胰素 序贯治疗
脂联素与肥胖相关的女性肿瘤的关系研究进展 认领 被引量:2
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作者 黄有烨 +1 位作者 王佑民 王长江 《安徽医学》 2018年第6期760-763,共4页
癌症是威胁人类健康的主要原因之一,也是导致病死率增加的主要原因。遗传和环境因素均参与了癌症的发生与发展。癌症最重要的风险因素包括生活方式(吸烟、饮酒、饮食习惯、久坐、肥胖和过度的阳光暴露)、污染、病毒及细菌感染等。肥... 癌症是威胁人类健康的主要原因之一,也是导致病死率增加的主要原因。遗传和环境因素均参与了癌症的发生与发展。癌症最重要的风险因素包括生活方式(吸烟、饮酒、饮食习惯、久坐、肥胖和过度的阳光暴露)、污染、病毒及细菌感染等。肥胖是体内脂肪过度增加的一种状态,社会因素、代谢和内分泌异常是导致肥胖的因素之一。 展开更多
关键词 脂联素 肥胖症 肿瘤
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初诊多囊卵巢综合征患者血清betatrophin水平及其影响因素 认领 被引量:4
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作者 何俊俊 +1 位作者 代芳 王长江 《安徽医学》 2018年第2期166-170,共5页
目的探讨初诊多囊卵巢综合症征(PCOS)患者血清betatrophin水平及其影响因素。方法收集2016年8月至2017年3月就诊于安徽医科大学第一附属医院的初诊PCOS患者81例作为PCOS组,同期选择安徽医科大学第一附属医院体检中心就诊的30名月经... 目的探讨初诊多囊卵巢综合症征(PCOS)患者血清betatrophin水平及其影响因素。方法收集2016年8月至2017年3月就诊于安徽医科大学第一附属医院的初诊PCOS患者81例作为PCOS组,同期选择安徽医科大学第一附属医院体检中心就诊的30名月经周期规律的健康女性作为对照组。测量两组受试者基本临床及生化指标,采用酶联免疫吸附法测定空腹血清中betatrophin水平,比较两组上述指标变化;使用Pearson相关性分析betatrophin水平与代谢指标之间的关系,根据相关分析结果确定可能影响betatrophin的因素,进一步多元逐步回归分析betatrophin的独立因素。结果PCOS组患者血清betatrophin水平(95.52±58.59)pg/mL高于对照组(148.57±110.91)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析显示,PCOS组患者血清betatrophin水平与空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)呈正相关(P<0.01),与空腹胰岛素(FINS)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无相关性(P>0.05);多元逐步回归分析提示,TG是血清betatrophin的独立影响因素;NC组无上述相关性。结论PCOS患者血清betatrophin水平水平高于健康人群,TG是其独立影响因素,betartophin可能与PCOS患者体内的糖、脂代谢紊乱有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 betatrophin 胰岛素抵抗
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封闭式负压引流对轻中度缺血糖尿病足溃疡患者外周血内皮祖细胞数量的影响 认领 被引量:6
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作者 沐世昌 荚杨洋 +6 位作者 陈明卫 唐益忠 邓大同 何勇 左春林 代芳 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期816-821,共6页
目的了解封闭式负压引流(VAC)对轻中度缺血糖尿病足溃疡(DFU)患者外周血内皮祖细胞(EPCs)数量的影响及其相关因素。方法选取84例病程4周或以上DFU患者,踝肱比(ABI)0.5-0.9,根据2∶1比例将DFU患者随机分为VAC治疗组(n=56)和... 目的了解封闭式负压引流(VAC)对轻中度缺血糖尿病足溃疡(DFU)患者外周血内皮祖细胞(EPCs)数量的影响及其相关因素。方法选取84例病程4周或以上DFU患者,踝肱比(ABI)0.5-0.9,根据2∶1比例将DFU患者随机分为VAC治疗组(n=56)和非VAC治疗组(n=28),同时选择18例糖耐量正常,无下肢动静脉病变的下肢溃疡患者作为对照组(NC组),3组在溃疡创面清创后,VAC组及NC组均采用VAC治疗1周,非VAC组给予常规创面换药处理。检测治疗1周前后外周血EPCs数量,并分析治疗前后外周血EPCs数量改变的相关影响因素。结果VAC组[(85.3±18.1)对(34.1±12.5)/106细胞]以及NC组[(119.9±14.4)对(66.1±10.6)/106细胞]治疗后外周血EPCs数量均显著高于治疗前(P〈0.05),非VAC组治疗后外周血EPCs数量无明显增加[(45.2±19.4)对(34.7±16.8)/10^6细胞,P〉0.05]。VAC组、NC组治疗后外周血血管内皮生长因子(VEGF)水平以及创面组织中VEGF、基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)的蛋白表达均较治疗前显著增加(P〈0.05或P〈0.01),而在非VAC组则无上述改变。与非VAC组相比较,VAC组、NC组外周血和组织中VEGF、SDF-1α变化值均显著增高(P〈0.05或P〈0.01)。与NC组相比较,VAC组外周血EPCs数量变化值、外周血和组织中SDF-1α、VEGF变化值均无显著差异(P〉0.05)。相关分析显示VAC组及NC组中外周血EPCs的变化值均与外周血和组织中SDF-1α及VEGF变化值相关(P〈0.05)。结论VAC治疗可增加轻中度缺血的DFU患者外周血EPCs的数量,其作用与在非糖尿病对照人群近似,有可能与增加局部或全身VEGF、SDF-1α的表达有关。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 内皮祖细胞 封闭式负压引流 细胞因子
肌肽对糖尿病肾病的保护作用 认领 被引量:1
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作者 夏莉 章诗琪 +1 位作者 王长江 《安徽医学》 2017年第1期111-114,共4页
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一.糖尿病所致的肾脏损害已经成为终末期肾功能衰竭(end stage renal dis-ease,ESRD)的主要原因[1].DN发病机制复杂,包括氧化应激、... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一.糖尿病所致的肾脏损害已经成为终末期肾功能衰竭(end stage renal dis-ease,ESRD)的主要原因[1].DN发病机制复杂,包括氧化应激、晚期糖基化终末产物(anvanced glycation end products,AGEs)以及脂质过氧化产物(advanced lipoxidation end products,ALEs)增多、糖脂代谢紊乱、高血压、血流动力学改变、肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin-system,RAS)激活、多种血管活性物质及细胞因子过度表达、遗传因素等.肌肽因其多种生物学功能,作为糖尿病及糖尿病肾病的保护因子,已成为近年来关注及研究的热点. 展开更多
关键词 肌肽 糖尿病 糖尿病肾病
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妊娠糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗相关性分析 认领 被引量:35
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作者 夏莉 +2 位作者 王长江 王岩 章诗琪 《安徽医科大学学报》 北大核心 2017年第5期749-752,共4页
目的观察妊娠糖尿病(GDM)患者与正常妊娠妇女血脂水平差异,探讨其与胰岛素抵抗的关系。方法选取妊娠24~32周孕妇94例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为GDM组和正常糖耐量(NGT)组,测量两组孕妇身高、体重并计算体重指数(BMI... 目的观察妊娠糖尿病(GDM)患者与正常妊娠妇女血脂水平差异,探讨其与胰岛素抵抗的关系。方法选取妊娠24~32周孕妇94例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为GDM组和正常糖耐量(NGT)组,测量两组孕妇身高、体重并计算体重指数(BMI),测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、OGTT各点(0、60、120 min)血糖、空腹胰岛素(FINS)及C肽,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组间上述指标。结果① GDM组OGTT各点(0、60、120min)血糖、FINS、C肽、HOMA-IR较NGT组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);与NGT组相比,GDM组TCH、TG水平明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);两组间LDL-C及HDL-C水平差异无统计学意义。② TG与OGTT各点血糖、HOMA-IR呈正相关性,与年龄、孕前BMI及增加BMI无明显相关性;TCH与OGTT各点血糖、年龄、孕前及增加BMI、HOMA-IR均无明显相关性。③多元逐步回归分析显示,TG为HOMA-IR独立影响因素。结论 GDM患者血脂代谢异常及胰岛素抵抗较正常妊娠妇女显著,高TG血症可能参与GDM的发生、发展。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 血脂 胰岛素抵抗
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妊娠糖尿病患者血清betatrophin水平变化及意义 认领 被引量:3
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作者 王鹏 +1 位作者 张雨 王长江 《安徽医学》 2017年第5期575-578,共4页
目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者空腹血清betatrophin水平及其与GDM发生发展过程中相关指标变化的相关性。方法 收集2016年3~8月安徽医科大学第一附属医院妊娠24~32周孕妇120例,根据2010年国际糖尿病与妊娠小组推荐的GDM诊断标准,分为... 目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者空腹血清betatrophin水平及其与GDM发生发展过程中相关指标变化的相关性。方法 收集2016年3~8月安徽医科大学第一附属医院妊娠24~32周孕妇120例,根据2010年国际糖尿病与妊娠小组推荐的GDM诊断标准,分为GDM组和正常对照组(NGT)各60例;根据体质指数(BMI)是否大于24 kg/m2,将两组患者分别分成体质量正常(GDM-NW,NGT-NW)亚组和超重(GDM-OW,NGT-OW)亚组,每亚组30例。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组空腹血清betatrophin浓度,并测定受试者身高、体质量、血脂指标;计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。多元线性回归分析法分析空腹血清betatrophin与相关指标变化的相关性。结果 血清betatrophin水平:GDM-OW组患者为(2 095.23±350.30)pg/mL,NGT-NW为(1 793.55±459.38)pg/mL,NGT-OW为(1 858.37±511.04)pg/mL,GDM-OW组血清betatrophin水平较NGT-OW亚组升高,差异有统计学意义(P〈0.05);空腹血清betatrophin与孕前BMI、空腹胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油(TG)呈正相关;多元线性回归分析表明,TG是血清betatrophin独立影响因素。结论 Betatrophin与胰岛素抵抗相关,且参与了妊娠期间人体脂代谢,在GDM特别是超重的GDM患者疾病的发生发展中起重要作用。 展开更多
关键词 Betatrophin 妊娠糖尿病 胰岛素抵抗 胰岛细胞功能
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肥胖症非酒精性脂肪肝病的发病机制研究进展 认领 被引量:6
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作者 刘瑞侠 黄有烨 《安徽医学》 2017年第4期512-516,共5页
非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liverdisease,NAFLD)包括单纯性非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝炎、肝硬化等-组慢性非酒精所致脂肪肝病,未来可能是肝病患者需要肝脏移植的首位病因[1].世界范围内,NAFLD的流行程度与代谢综合... 非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liverdisease,NAFLD)包括单纯性非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝炎、肝硬化等-组慢性非酒精所致脂肪肝病,未来可能是肝病患者需要肝脏移植的首位病因[1].世界范围内,NAFLD的流行程度与代谢综合征尤其是肥胖症的发病率成正相关.针对此二种疾病的发病机制,非酒精性脂肪肝病的研究主要涉及以下方面:“二次打击”学说、胆汁酸受体介导的能量消耗及糖脂代谢理论、炎症因子释放并介导肝纤维化的形成机制、胃肠微生物群体变化和肥胖相关基因的多态性等;肥胖症发病机制的研究主要倾向于遗传学(包括肥胖基因及节俭基因假说)、胃肠微生物群体及脂质代谢方面. 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝病 肥胖症 发病机制
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