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T淋巴细胞亚群失衡与全身型重症肌无力临床症状加重及缓解的相关性研究
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作者 来小音 孙家兰 +4 位作者 胡荣 杨雪莲 吴国炉 李龙宣 卜碧涛 《诊断学理论与实践》 2019年第2期199-203,共5页
目的:观察全身型重症肌无力(myasthenia gravis, MG)患者血中T淋巴细胞亚群百分比的变化,分析其与患者症状加重或缓解间的关系。方法:采用流式细胞术分别检测51例全身型MG患者在病情加重及缓解的不同时期外周血中T淋巴细胞亚群百分比的... 目的:观察全身型重症肌无力(myasthenia gravis, MG)患者血中T淋巴细胞亚群百分比的变化,分析其与患者症状加重或缓解间的关系。方法:采用流式细胞术分别检测51例全身型MG患者在病情加重及缓解的不同时期外周血中T淋巴细胞亚群百分比的变化,分析其与症状波动之间的关系,另设30名健康体检者为对照组。结果:加重期MG患者血中的CD4^+CD25^+CD127^low/-调节性T淋巴细胞和CD4^+CD45RA^+原始T淋巴细胞百分比均明显低于对照组(5.54%±1.88%比7.95%±3.45%,P<0.05;11.42%±6.97%比24.98%±7.86%,P<0.05);而MG患者加重期血中的CD4^+CD45RO^+T淋巴细胞百分比高于缓解期及对照组(35.06%±8.78%比30.82%±8.43%;35.06%±8.78%比30.09%±7.53%,P均<0.05)。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析淋巴细胞百分比在MG诊断中的价值,患者血中的CD4^+CD25^+CD127^low/-调节性T淋巴细胞和CD4^+CD45RA^+T淋巴细胞诊断全身型MG发病的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.713和0.900(P<0.05);CD4^+CD45RO^+T淋巴细胞诊断MG症状加重的AUC为0.675,其最佳临界值为32.06%。结论:检测调节性T淋巴细胞和CD4^+CD45RA^+T淋巴细胞百分比对全身型MG的发病具有一定诊断价值,而CD4^+CD45RO^+T淋巴细胞百分比与全身型MG患者的症状波动相关,有可能成为衡量其病情变化的标志物。 展开更多
关键词 重症肌无力 T淋巴细胞亚群 流式细胞术
脑梗死患者血中IL-6、IL-8及TNF-α水平与血液凝固状态的相关性分析 预览
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作者 来小音 汪璐 +5 位作者 张盼 杨雪莲 孙家兰 胡荣 卜碧涛 李龙宣 《神经损伤与功能重建》 2019年第6期275-277,295共4页
目的:探讨急性脑梗死患者血中白细胞介素6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化与血液凝固状态之间的关系。方法:急性脑梗死患者74例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分不同分为轻度卒中组41例和中重度卒中组33例,纳... 目的:探讨急性脑梗死患者血中白细胞介素6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化与血液凝固状态之间的关系。方法:急性脑梗死患者74例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分不同分为轻度卒中组41例和中重度卒中组33例,纳入同期住院的非脑梗死患者30例为对照组。检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α,血栓弹力图(TEG)检测凝血状态。分析细胞因子与凝血状态之间的关系。结果:脑梗死组患者血中反应血凝块硬度的G值明显高于对照组(P<0.05),中重度脑卒中组反应血凝块硬度的G和MA值水平均较对照组增高(P<0.05);脑梗死组IL-6和TNF-α高于对照组(P<0.05),中重度卒中组IL-6和TNF-α明显高于对照组(P<0.05);中重度组IL-8明显高于轻度卒中组(P<0.05);脑卒中患者血中TNF-α的变化与TEG中的G值呈正相关(r=0.295,P=0.015)。结论:IL-6及TNF-α参与了脑梗死血液高凝状态的形成;IL-8与病情严重程度相关;TNF-α与血凝块的硬度相关,可能是促进脑梗死患者血栓形成的重要因素。 展开更多
关键词 血栓弹力图 脑梗死 白介素-6 白介素-8 肿瘤坏死因子-Α
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阿尔茨海默病患者外周血淋巴细胞中G蛋白偶联受体激酶5水平与疾病及程度间相关性探讨
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作者 孙家兰 黄澍 +3 位作者 来小音 朱玮 胡荣 李龙宣 《诊断学理论与实践》 2018年第4期419-422,共4页
目的 :探讨外周血淋巴细胞中G蛋白偶联受体激酶5(G protein-coupled receptor kinase-5,GRK5)水平与阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)患者认知障碍间的相关性。方法:选择2015年1月至2017年12月期间我院住院和门诊的AD患者,... 目的 :探讨外周血淋巴细胞中G蛋白偶联受体激酶5(G protein-coupled receptor kinase-5,GRK5)水平与阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)患者认知障碍间的相关性。方法:选择2015年1月至2017年12月期间我院住院和门诊的AD患者,根据简易智能精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分分为轻度AD(27例)和中-重度AD组(37例),另选择30名健康体检者作为对照。应用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测所有研究对象外周血淋巴细胞中的GRK5蛋白表达情况,进行组间比较,并分析外周血GRK水平与患者疾病间的相关性。结果:轻度[(7.58±0.50)ng/m L]及中-重度AD组[(4.37±0.26)ng/m L]外周血淋巴细胞中GRK5水平与对照组[(15.65±0.74)ng/m L]相比,差异均有统计学意义(P〈0.001);轻度AD组与中-重度AD组相比,差异亦有统计学意义(P〈0.001);线性回归分析显示,外周血淋巴细胞中GRK5蛋白水平与MMSE评分呈显著正相关(R2=0.678 1)。结论 :AD患者存在GRK5水平下降;外周血淋巴细胞GRK5可能作为早期诊断AD的一种新型生物标志物。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知功能损害 G蛋白偶联受体激酶5
急性缺血性卒中早期血浆miRNAs水平与房颤发生间的关系
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作者 胡荣 庞德芳 +11 位作者 黄澍 沈振坤 陈玮 杨育伟 来小音 朱玮 吴菲菲 计海峰 吴大玉 江梅 孙家兰 李龙宣 《诊断学理论与实践》 2017年第1期98-103,共6页
目的 :探讨急性缺血性卒中早期患者外周血浆中的一组miRNAs水平与心房颤动(房颤)发生间的关系及临床意义。方法:选择2014年1月至2016年12月在我院住院的急性缺血性卒中患者,根据其是否伴发房颤分为房颤组(70例)与非房颤组(631例... 目的 :探讨急性缺血性卒中早期患者外周血浆中的一组miRNAs水平与心房颤动(房颤)发生间的关系及临床意义。方法:选择2014年1月至2016年12月在我院住院的急性缺血性卒中患者,根据其是否伴发房颤分为房颤组(70例)与非房颤组(631例),另选择65名健康体检者作为对照组。比较各组间的一般临床资料及缺血性卒中患者早期血浆中一组miRNAs分子的变化;观察伴不同类型房颤与非房颤缺血性卒中患者血浆中的miRNAs差异表达;并进一步用Logistic回归分析miRNAs水平与缺血性卒中患者伴房颤发生间的关系。结果:血浆中miR-328、miR-29b和miR-150水平在房颤组、非房颤组与对照组间存在差异表达(P〈0.05;P〈0.01);不同于miR-328和miR-150,miR-29b在伴阵发性房颤的缺血性卒中患者血浆中的水平显著低于非房颤组缺血性卒中患者及对照组(P〈0.01)。Logistic回归分析结果显示,血浆中的miR-328、miR-29b及miR-150水平与急性缺血性卒中患者伴发房颤密切相关;miR-29b水平与急性缺血性卒中患者伴发阵发性房颤密切相关。结论:急性缺血性卒中早期血浆中一组特异性miRNAs分子,特别是miR-29b有望作为急性缺血性卒中患者是否合并房颤的生物学预警指标。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 心房颤动 微小RNA
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与脑白质疏松相关性研究 被引量:2
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作者 陈晓霞 胡荣 +1 位作者 程洁 刘振国 《中国临床神经科学》 2017年第2期165-169,共5页
目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CYSC)水平与脑白质疏松的相关性及不同程度脑白质疏松患者血清CYSC水平的差异。方法选择213例脑白质疏松患者(脑白质疏松组)和201名健康体检者(对照组)为研究对象。应用胱抑素C检测试剂盒(乳胶增... 目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CYSC)水平与脑白质疏松的相关性及不同程度脑白质疏松患者血清CYSC水平的差异。方法选择213例脑白质疏松患者(脑白质疏松组)和201名健康体检者(对照组)为研究对象。应用胱抑素C检测试剂盒(乳胶增强免疫比浊法)检测血清CYSC水平,收集临床资料和脑白质疏松的相关可能危险因素,采用MRI的Fazekas方法对脑白质疏松组进行分级,评估不同程度脑白质疏松患者的CYSC水平差异。结果脑白质疏松组的高血压病、糖化血红蛋白、肾功能、同型半胱氨酸和CYSC水平[(0.99±0.28)mg·L-1]与对照组[(0.80±0.20)mg·L-1]比较,差异有统计学意义(P〈0.05),提示这些因素和CYSC水平与脑白质疏松的发生和严重程度相关。结论对不同脑白质疏松患者进行影像学Fazekas分级后发现,随着Fazekas评分增加CYSC水平随之升高。 展开更多
关键词 脑白质疏松 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C Fazekas评分
SRM-Ⅳ诊疗系统与手法复位对不同类型良性位置性眩晕的诊疗效果比较
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作者 孙家兰 计海峰 +3 位作者 吴大玉 胡荣 江梅 李龙宣 《内科理论与实践》 2017年第1期54-58,共5页
目的:通过手法复位与SRM-Ⅳ前庭功能检查及诊疗系统2种方法对后半规管及水平半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的诊断、疗效及复发率进行评估。方法:纳入采用Dix-Hallpike、滚转试验确诊的水平及后半规管BPPV患者,通过SRM-Ⅳ前... 目的:通过手法复位与SRM-Ⅳ前庭功能检查及诊疗系统2种方法对后半规管及水平半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的诊断、疗效及复发率进行评估。方法:纳入采用Dix-Hallpike、滚转试验确诊的水平及后半规管BPPV患者,通过SRM-Ⅳ前庭功能检查及诊疗系统进行眼震评估,判断两者诊断(半规管类型)符合率。同时将患者分组,分别进行经典方法手法复位及SRM-Ⅳ仪器复位,从而评估2种复位方法的有效率。结果:采用经典方法与SRM-Ⅳ仪器进行半规管类型判断,两者符合率为100%。SRM-Ⅳ仪器复位组第1次复位痊愈率为73.8%,有效率为95.2%,第2次复位痊愈率为84.5%,有效率为97.6%。而手法复位组第1次复位分别为61.5%及80.8%,第2次为75.0%及82.7%。2组2次痊愈率及有效率均存在显著差异(均P〈0.05)。其中后半规管BPPV患者中,手法复位组1次治愈率及总治愈率分别为65.8%和78.0%,SRM-Ⅳ仪器复位组1次治愈率及总治愈率分别为84.1%和92.1%,2组间差异均有统计学意义(均P〈0.05)。而水平半规管BPPV患者中,手法复位组1次治愈率及总治愈率分别为45.4%和63.6%,SRM-Ⅳ仪器复位组1次治愈率及总治愈率分别为57.1%和85.7%,2组1次复位治愈率差异无统计学意义(P〉0.05),总治愈率差异有统计学意义(P〈0.05)。在疾病复发率上,各组均无统计学差异。结论:与经典方法相比,SRM-Ⅳ仪器对于不同类型BPPV治愈率及有效率更高。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 SRM-Ⅳ前庭功能检查及诊疗系统 手法复位
染色体9p21.3多态性与颈动脉斑块和神经功能缺损的相关性探讨 预览 被引量:1
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作者 孙家兰 杨康 +3 位作者 黄澍 胡荣 傅毅 李龙宣 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第4期295-298,共4页
目的探讨中国汉族人群急性脑梗死患者染色体9p21.3基因多态性与颈动脉斑块、神经功能缺损的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,556例急性缺血性卒中病例(无斑块为对照组231例、单斑块组67例、多斑块组258例),根据美国国立卫生院卒... 目的探讨中国汉族人群急性脑梗死患者染色体9p21.3基因多态性与颈动脉斑块、神经功能缺损的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,556例急性缺血性卒中病例(无斑块为对照组231例、单斑块组67例、多斑块组258例),根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)进行评分,颈动脉超声检测颈动脉斑块。用SPSS19.0软件统计数据。结果斑块组的平均住院天数明显多于无斑块组(P〈0.05)。颈动脉斑块与入院时的NIHSS评分之间呈正相关(P〈0.05)。无论是在小于等于65岁还是超过65岁两个年龄段,9p21区带上所有6个SNPs(rs10757278、rs1333049、rs2383206、rs1537378、rs4977574和rs2383207)的等位基因频率分布在无斑块组(对照组)与斑块组均无显著性意义(P〉0.05)。同时发现颈动脉斑块的存在导致严重神经功能缺损(P〈0.001;OR=2.29;95%CI=1.54~3.40)。单斑组、多斑组患者对神经功能缺损的影响分别为无斑块组的1.87倍(95%CI,1.02~3.42;P=0.043)和2.42倍(95%CI,1.59-3.66;P〈0.001),而颈动脉斑块的面积大小与神经功能缺损无明显相关性。结论 6个9p21.3区域SNP位点与颈动脉粥样硬化之间无关联性;急性脑梗死发病期有颈动脉斑块的患者有更严重的神经功能缺损。 展开更多
关键词 急性脑梗死 9p21.3多态性 颈动脉斑块 神经功能缺损
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脑白质病变临床特点与白质传导束关系研究进展
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作者 胡荣 程洁 刘振国 《中国临床神经科学》 2015年第1期88-90,101共4页
脑白质病变(WML)是脑小血管病的一种,与年龄、高血压等血管危险因素相关。WML与脑卒中、记忆、语言、步态及情绪等有密切联系,而且其进展预示着临床预后较差。利用MR微细结构成像技术了解到脑白质传导束的病变与其多样化的临床表现相... 脑白质病变(WML)是脑小血管病的一种,与年龄、高血压等血管危险因素相关。WML与脑卒中、记忆、语言、步态及情绪等有密切联系,而且其进展预示着临床预后较差。利用MR微细结构成像技术了解到脑白质传导束的病变与其多样化的临床表现相关。MRI技术为WML的病理生理机制提供了依据,为进一步了解WML多样化临床表现提供了新视角。 展开更多
关键词 脑白质病变 白质传导束 临床表现
Sniffin ’ Sticks 方法评价帕金森病患者的嗅觉功能 被引量:5
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作者 罗懿 万赢 +7 位作者 干静 胡荣 花芸 刘振国 瞿梦媛 沈炜娣 魏雅荣 任肖玉 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期370-374,共5页
目的:选用Sniffin’ Sticks方法评价帕金森病患者的嗅觉功能情况及影响因素,比较Sniffin’ Sticks方法和味道识别在帕金森病识别方面的优劣性。方法采用Sniffin’ Sticks方法,比较68例帕金森病患者和76名健康志愿者的嗅觉功能,分析... 目的:选用Sniffin’ Sticks方法评价帕金森病患者的嗅觉功能情况及影响因素,比较Sniffin’ Sticks方法和味道识别在帕金森病识别方面的优劣性。方法采用Sniffin’ Sticks方法,比较68例帕金森病患者和76名健康志愿者的嗅觉功能,分析年龄、病程、统一帕金森病评分量表分值、Hoehn-Yahr ( H-Y)分级、认知功能水平(蒙特利尔认知评估量表)与嗅觉的相关性。结果(1) Sniffin’ Sticks方法显示,帕金森病组嗅觉障碍发生率为83.8%(57/68),高于对照组的21.1%(16/76)。帕金森病患者的嗅觉总分[(19.6±8.2)分]明显低于健康对照组[(31.0±5.8)分,t=9.694,P=0.000],嗅觉阈值得分[(6.6±3.2)分]明显低于健康对照组[(10.7±2.3)分,t=6.834, P=0.000]、味道辨别得分[(6.6±3.3)分]明显低于健康对照组[(9.9±2.5)分,t =6.834,P =0.000]、16种味道识别得分[(6.8±2.4)分]也明显低于健康对照组[(10.3±1.9)分, t=9.658,P=0.000]。(2)在帕金森病与健康对照组识别方面,Sniffin’ Sticks 方法的敏感度是0.897,特异度是0.737(曲线下面积=0.891),与16种味道识别方法相近,与嗅觉阈值和味道辨别相比占优。(3)帕金森病患者的嗅觉总分与认知功能呈正相关(r=0.243,P=0.046),与年龄、性别、病程、病情严重程度无关;健康对照组的嗅觉总分与年龄呈负相关(r=-0.270,P=0.018),与认知功能呈正相关(r=0.281,P=0.014)。结论帕金森病患者嗅觉障碍发生率较高,嗅觉功能受损较为全面;Sniffin’ Sticks方法在帕金森病患者嗅觉功能定量和定性分析方面优于16种味道识别。在帕金森病识别方面,两种方法均具有较高的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 帕金森病 嗅觉 嗅觉障碍 感觉阈 气味
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