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瓦氏动作在脑血流自动调节功能中的应用 预览
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作者 姜振威 +2 位作者 黄艳露 可成名 韩珂 《中国卒中杂志》 2019年第3期260-264,共5页
CA是指脑血流在动脉血压和脑灌注压发生改变时保持相对稳定的一个复杂的多因素过程。脑血流自动调节与多种神经系统疾病如脑血管病、帕金森病、头痛、自主神经功能障碍等疾病的发生、发展及临床预后相关。对脑血流自动调节功能有很多种... CA是指脑血流在动脉血压和脑灌注压发生改变时保持相对稳定的一个复杂的多因素过程。脑血流自动调节与多种神经系统疾病如脑血管病、帕金森病、头痛、自主神经功能障碍等疾病的发生、发展及临床预后相关。对脑血流自动调节功能有很多种评估测量方法,监测瓦氏动作所诱导的血压变化更具有操作性及标准化,适用于各种人群,其安全、简单、准确的特点使其在脑血流自动调节中运用十分广泛。本文重点对瓦氏动作在脑血流自动调节功能中的应用做一个综述介绍。 展开更多
关键词 脑血流自动调节 瓦氏动作 脑血管病 帕金森病 头痛 自主神经功能障碍
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下肢袖带释放实验在脑血流自动调节评估中的应用现状 预览
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作者 黄艳露 +2 位作者 可成名 姜振威 韩珂 《中国卒中杂志》 2019年第3期247-254,共8页
下肢袖带释放实验(thigh cuffs release test,TCRT)是由Rune Aaslid于1989年首先提出,在双侧大腿绑上袖带,先充气,后快速放气,使血液重新汇集于双侧大腿,造成动脉血压(arterialblood pressure,ABP)与脑血流速度(cerebral blood flow vel... 下肢袖带释放实验(thigh cuffs release test,TCRT)是由Rune Aaslid于1989年首先提出,在双侧大腿绑上袖带,先充气,后快速放气,使血液重新汇集于双侧大腿,造成动脉血压(arterialblood pressure,ABP)与脑血流速度(cerebral blood flow velocity,CBFV)急骤下降,同时记录ABP和CBFV的变化,进而评估dCA,是评估dCA常用诱发方法之一。目前临床上TCRT多应用于急性缺血性卒中、头外伤、重度子痫等的dCA评估。该方法具有价廉、简便、无创、可重复等优势。本文就TCRT在dCA评估中的应用现状做一简要综述。 展开更多
关键词 下肢袖带释放实验 脑血流自动调节 经颅多普勒
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中国偏头痛患者右向左分流阳性率及分流类型——一项全国多中心研究 预览 被引量:3
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作者 王思博 刘亢丁 +11 位作者 杨弋 李雅杰 林攀 郭蓉 田茜 游咏 崔英花 张观玲 董钊 高永生 邢英琦 《中国卒中杂志》 2018年第3期251-256,共6页
背景偏头痛与右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的关系尚有争议。本研究旨在明确中国偏头痛患者右向左分流的阳性率、分流类型以及分流量大小,分析偏头痛与右向左分流的关系。方法该研究为多中心-病例对照研究(北美临床研究注册号... 背景偏头痛与右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的关系尚有争议。本研究旨在明确中国偏头痛患者右向左分流的阳性率、分流类型以及分流量大小,分析偏头痛与右向左分流的关系。方法该研究为多中心-病例对照研究(北美临床研究注册号NCT0242569)。由中国9家分中心共同完成,连续纳入2015年6月-2016年8月就诊于分中心且符合据第三版国际头痛疾病分类-β测试版(The International Classification of Headache Disorders 3rd Edition Beta Version,ICHD-3β)诊断偏头痛的患者(18~65周岁),为偏头痛组。偏头痛组共纳入931例(女性695例),其中先兆偏头痛240例(女性174例),无先兆偏头痛691例(女性521例)。健康对照组共282例。结果先兆偏头痛组RLS阳性率和大量分流比例高于无先兆偏头痛组(63.7%vs 39.9%,P〈0.001;32.1%vs 16.5%,P〈0.001),两组中量和小量分流比例无差异(P=0.141;P=0.061)。无先兆偏头痛组RLS阳性率和大量分流比例高于对照组(39.9%vs 29.4%,P〈0.001;16.5%vs 6.4%,P〈0.001),两组间中量和小量分流的比例无差异。结论偏头痛患者(包括有先兆和无先兆偏头痛患者),右向左分流阳性率高于正常对照组,且以大量右向左分流为主,中至小量右向左分流及分流的类型与对照组相比无差异。右向左分流,特别是大量的右向左分流,可能与偏头痛有关。 展开更多
关键词 右向左分流 经颅多普勒超声 卵圆孔未闭 偏头痛
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合并糖尿病的颈内动脉重度狭窄侧支循环情况分析
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作者 刘涵瑜 钟池 +4 位作者 张萌 王洪海 许晓伟 牟小华 《潍坊医学院学报》 2016年第2期126-128,共3页
目的分析比较糖尿病组与非糖尿病组颈内动脉重度狭窄或闭塞后侧支循环情况与缺血事件的随访观察。方法取自2014年1月~2014年12月在我院经颈部血管彩超(DUS)确认的单侧颈内动脉重度狭窄(≥70%)或闭塞的患者77例,设立糖尿病组(37例... 目的分析比较糖尿病组与非糖尿病组颈内动脉重度狭窄或闭塞后侧支循环情况与缺血事件的随访观察。方法取自2014年1月~2014年12月在我院经颈部血管彩超(DUS)确认的单侧颈内动脉重度狭窄(≥70%)或闭塞的患者77例,设立糖尿病组(37例)和非糖尿病组(40例),行颅多普勒超声(TCD)判断颅内侧支循环,比较分析两组侧支开放数目。结果卡方检验分析两组侧支循环开放数目,非糖尿病组2个侧支开放率高于糖尿病组(P〈0.05);侧支开放种类两组比较无显著差异(P〉0.05);随访1年发现非糖尿病组中5例发生TIA,糖尿病组12例,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论糖尿病可能阻碍狭窄后颅内侧支循环开放,侧支血管的发生受损在糖尿病患者中风的发病机制中可能是另一个重要因素。 展开更多
关键词 糖尿病 颈内动脉狭窄 脑血管造影 侧支循环
糖尿病合并颈内动脉狭窄与脑血流自动调节的研究 预览 被引量:3
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作者 刘涵瑜 钟池 +6 位作者 牟小华 夏金花 张萌 许晓伟 王洪海 李文 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第6期19-20,共2页
目的明确糖尿病对颈内动脉狭窄或闭塞患者脑血流自动调节功能及6个月内新发心脑血管事件发病几率的影响。方法单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者60例,分为糖尿病组(30例)和非糖尿病组(30例),对照组30例。应用经颅多普勒(transcranial Dop... 目的明确糖尿病对颈内动脉狭窄或闭塞患者脑血流自动调节功能及6个月内新发心脑血管事件发病几率的影响。方法单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者60例,分为糖尿病组(30例)和非糖尿病组(30例),对照组30例。应用经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)结合主动体位改变的方法监测狭窄侧大脑中动脉平均脑血流速度变化(changes of mean cerebral blood flow velocity,△MCBFV)。结果糖尿病组的△MCBFV显著低于对照组及非糖尿病组[糖尿病组(17.67±7.78)%,非糖尿病组(11.83±6.38)%,对照组(3.54±3.32)%,P〈0.001)]。糖尿病组6个月内发生短暂性脑缺血发作2例,非糖尿病组1例。结论糖尿病组患者脑血流自动调节功能更差,且其6个月内新发脑血管事件的风险有增高的趋势。 展开更多
关键词 糖尿病 颈内动脉狭窄 脑血流自动调节 经颅多普勒超声
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小卒中/TIA双联抗血小板治疗后血浆CRP水平的变化 预览 被引量:5
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作者 程丽 钟池 +2 位作者 沈月 邢国平 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期993-995,共3页
目的探讨小卒中/短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者双联抗血小板治疗后血浆C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的变化。方法前瞻性纳入发病24 h内的小卒中/TIA患者130例。对照组:70例,入院后给予阿司匹林每日10... 目的探讨小卒中/短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者双联抗血小板治疗后血浆C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的变化。方法前瞻性纳入发病24 h内的小卒中/TIA患者130例。对照组:70例,入院后给予阿司匹林每日100 mg治疗,并给予他汀等常规治疗。实验组60例,入院后给予阿司匹林每日100 mg联合氢氯吡格雷75 mg治疗,并给予他汀等常规治疗。所有患者均于入院次日清晨空腹抽血测定CRP,并于治疗后1 w再行血浆CRP检测。结果阿司匹林联合氢氯吡格雷治疗1 w后血浆CRP明显降低(4.32 mg/L VS 2.21 mg/L,P〈0.01)。阿司匹林组治疗前后无明显变化(3.74 mg/L VS 3.26 mg/L)。结论阿司匹林联合氢率吡格雷可显著降低小卒中/TIA血浆CRP水平。 展开更多
关键词 小卒中/TIA 双联抗血小板 CRP
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急性脑梗死合并2型糖尿病患者微栓子与血清基质金属蛋白酶-9的关系 预览 被引量:5
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作者 王洪海 钟池 +2 位作者 万德坤 牟小华 《中华临床医师杂志(电子版)》 2014年第8期41-45,共5页
目的:探讨急性脑梗死合并2型糖尿病患者脑动脉微栓子与血清基质金属蛋白酶-9含量的关系。方法前瞻性地纳入颈动脉系统急性脑梗死患者118例,分为糖尿病急性脑梗死组60例、非糖尿病急性脑梗死组58例。收集一般临床资料,采用EMS-9型经... 目的:探讨急性脑梗死合并2型糖尿病患者脑动脉微栓子与血清基质金属蛋白酶-9含量的关系。方法前瞻性地纳入颈动脉系统急性脑梗死患者118例,分为糖尿病急性脑梗死组60例、非糖尿病急性脑梗死组58例。收集一般临床资料,采用EMS-9型经颅多普勒超声检测仪及酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别检测所有入组患者大脑中动脉微栓子信号及血清基质金属蛋白酶-9浓度,并进行相关分析。结果糖尿病并急性脑梗死患者微栓子信号阳性率高于非糖尿病急性脑梗死患者(P<0.05);糖尿病并急性脑梗死患者的血清基质金属蛋白酶-9含量明显高于非糖尿病急性脑梗死患者(P<0.01); Logistic回归提示,血清基质金属蛋白酶-9是微栓子信号阳性的危险因素(OR=1.013,P<0.01)。结论糖尿病并急性脑梗死患者微栓子信号阳性率与血清基质金属蛋白酶-9含量更高,基质金属蛋白酶-9的高表达可能促进微栓子的产生。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 脑梗死 基质金属蛋白酶9 超声检查 多普勒 经颅 栓塞 DIABETES mellitus type 2 Matrix METALLOPROTEINASE 9
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2型糖尿病与非糖尿病颈内动脉系统急性脑梗死患者的临床比较 预览 被引量:2
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作者 王洪海 钟池 +3 位作者 王安宁 万德坤 王绍博 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2013年第6期17-20,共4页
目的比较伴有2型糖尿病与非糖尿病的颈内动脉系统急性脑梗死患者血压、血脂,病损程度及颈动脉粥样硬化斑块分布情况和发生率的差异。方法筛选符合条件的2012年3月至2013年9月在潍坊市人民医院神经内科住院的150例颈动脉系统的急性脑梗... 目的比较伴有2型糖尿病与非糖尿病的颈内动脉系统急性脑梗死患者血压、血脂,病损程度及颈动脉粥样硬化斑块分布情况和发生率的差异。方法筛选符合条件的2012年3月至2013年9月在潍坊市人民医院神经内科住院的150例颈动脉系统的急性脑梗死患者进入本研究,其中合并2型糖尿病的急性脑梗死患者90例,不合并2型糖尿病的急性脑梗死患者60例。收集两组患者常见脑血管病的危险因素,人院后的血压、血脂水平及美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分以及颈动脉斑块分布情况和发生率,并对其进行统计分析和比较。结果两组患者常见脑血管病的危险因素差异无统计学意义;两组患者颈动脉斑块均以颈动脉分又处最多,且均以不稳定斑块为主;急性脑梗死合并2型糖尿病患者斑块发生率高(X2=7.234,P=0.007);两组患者的收缩压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、NIHSS评分比较,差异均有统计学意义(t=2.815,P=0.006;t=6.686,P=0.000;t=~2.441,P=0.016;T=4000.00,P=0.039)。结论合并2型糖尿病的急性脑梗死患者斑块阳性率高,以不稳定斑块为主,多分布:在颈动脉分叉处,且多合并血压及血脂异常。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 脑梗死 危险因素 动脉粥样硬化斑块
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颈内动脉扭曲的特点及其脑血流动力学变化 预览 被引量:3
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作者 王晓琳 钟池 +3 位作者 王绍博 周林涛 牟小华 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期275-277,共3页
目的研究颈内动脉(ICA)扭曲的特点及其脑血流动力学变化。方法对223例缺血性脑血管病患者进行全脑血管造影和经颅多普勒超声检查。观察ICA扭曲的形态,将患者分为ICA扭曲组及正常组。比较两组的脑血流动力学参数。结果全脑血管造影示... 目的研究颈内动脉(ICA)扭曲的特点及其脑血流动力学变化。方法对223例缺血性脑血管病患者进行全脑血管造影和经颅多普勒超声检查。观察ICA扭曲的形态,将患者分为ICA扭曲组及正常组。比较两组的脑血流动力学参数。结果全脑血管造影示ICA扭曲159例(ICA扭曲组),其中双侧扭曲127例(79.9%),单侧扭曲32例(20.1%);无扭曲64例(正常组)。扭曲的类型以迂曲型最多(47.8%),折曲型次之(36.8%),盘曲型最少(5.3%);其中ICA左侧迂曲率(56.7%)显著高于右侧(43.3%)(P〈0.05)。与正常组比较,ICA扭曲组及双侧折曲患者的大脑中动脉的收缩期峰速、舒张末期血流速度、平均血流速度、搏动指数及阻力指数明显降低(均P〈0.05);双侧迂曲患者各血流动力学参数的差异无统计学意义。结论ICA扭曲以迂曲型和折曲型为主。ICA扭曲及其折曲型可引起脑血流动力明显降低,迂曲型则无显著改变。 展开更多
关键词 颈内动脉 扭曲 脑血流动力学 经颅多普勒超声
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脑梗死复发相关危险因素分析 预览 被引量:5
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作者 张爱娟 王梅 《中西医结合心脑血管病杂志》 2012年第12期1486-1487,共2页
目的探讨脑梗死复发的相关危险因素。方法选取2008年9月—2010年8月在潍坊市脑科医院诊断为脑梗死的患者366例,电话或门诊随访6个月~24个月,用Logistic回归分析脑梗死复发的危险因素。结果性别、糖尿病、冠心病、吸烟为脑梗死复发的危... 目的探讨脑梗死复发的相关危险因素。方法选取2008年9月—2010年8月在潍坊市脑科医院诊断为脑梗死的患者366例,电话或门诊随访6个月~24个月,用Logistic回归分析脑梗死复发的危险因素。结果性别、糖尿病、冠心病、吸烟为脑梗死复发的危险因素,适度饮酒为保护性因素。结论男性、糖尿病、冠心病、吸烟是脑梗死复发的危险因素,适度饮酒可预防脑梗死复发。 展开更多
关键词 脑梗死 复发 危险因素
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脑梗死患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗、内脏脂肪堆积的关系 预览
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作者 赵斌 钟池 +3 位作者 王振华 夏金花 王安宁 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期184-187,共4页
目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗(IR)、内脏脂肪堆积的关系。方法 93例急性脑梗死患者根据IR指数(IRI)分为IR组(45例)及非IR(NIR)组(48例)。应用彩色多普勒超声仪检测两组患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块;... 目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗(IR)、内脏脂肪堆积的关系。方法 93例急性脑梗死患者根据IR指数(IRI)分为IR组(45例)及非IR(NIR)组(48例)。应用彩色多普勒超声仪检测两组患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块;测量腹壁皮下脂肪厚度(SFT)及内脏脂肪厚度(VFT);检测血糖、血脂及纤维蛋白原(Fib)水平并进行组间比较,分析与VFT及IMT相关的因素。结果 IR组颈动脉IMT、斑块数(PN)、斑块积分(PS)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)、Fib、脂蛋白(a)[Lp(a)]、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、IRI、VFT显著高于NIR组(P〈0.05~0.01);相关分析显示IMT与FINS(r=0.328)、IRI(r=0.294)、Fib(r=0.258)、VFT(r=0.433)、WHR(r=0.345)呈正相关(P〈0.05~0.01);Logistic回归分析显示,性别(OR=0.281)、VFT(OR=1.033)、FINS(OR=1.460)、Fib(OR=2.637)、IRI(OR=5.517)是IMT异常的危险因素。VFT与IMT(r=0.433)、WHR(r=0.361)、FINS(r=0.291)、IRI(r=0.326)、TG(r=0.319)、Fib(r=0.215)、2h-PG(r=0.243)、SFT(r=0.220)呈正相关(P〈0.05~0.01)。结论脑梗死患者颈动脉粥样硬化与IR密切相关,内脏脂肪堆积是动脉粥样硬化的独立危险因素。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 脑梗死 内脏脂肪 动脉粥样硬化
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糖耐量异常的急性前循环脑梗死患者左室舒张功能的改变及其对预后的影响 预览
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作者 窦寿坦 钟池 +2 位作者 王安宁 夏金花 《中国卒中杂志》 2010年第10期 820-825,共6页
目的 探讨急性前循环脑梗死合并糖耐量异常患者的左室舒张功能的改变及其对卒中预后的影响.方法 急性脑梗死患者106例,均于脑梗死2周后行75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT).按OGTT结果分为糖耐量正常组(norma... 目的 探讨急性前循环脑梗死合并糖耐量异常患者的左室舒张功能的改变及其对卒中预后的影响.方法 急性脑梗死患者106例,均于脑梗死2周后行75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT).按OGTT结果分为糖耐量正常组(normal glucose tolerance,NGT)33例、糖耐量异常组(impaired glucose tolerance,IGT),35例和糖尿病组(diabetes mellitus,DM)38例.于入院后次日早晨空腹查糖化血红蛋白、心肌酶谱、血脂、肝功,肾功等生化指标.发病两周后行心脏超声心动图检查,测量左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、E峰、A峰等心功能指标.于发病90 d进行改良的Rankin评分(modified Rankin Scale,mRS)作为评估预后的指标.结果 (1)E/A<1在NGT,IGT和DM组所占的比率分别是63.6%、85.7%、84.2%.IGT及DM组E/A<1的比率与NGT组比较有统计学意义(χ^2=4.42,P=0.036 χ^2=3.95,P=0.047).(2)卒中后90 d mRS与E/A(r=-0.452,P=0.000)、每博输出量(stroke volume,SV)(r=-0.228,P=0.020)、左室射血分数(left ventricular ejection francOon,LVEF)(r=-0.328,P=0.001),左室短轴缩短率(franctional shorting,FS)(r=-0.301,P=0.002)、E峰(r=-0.321,P=0.001)呈负相关.结论 急性脑梗死患者左室舒张功能的异常与血糖水平密切相关,伴有IGT的急性脑梗死患者出现了左室舒张功能的下降,左室舒张功能的下降影响了伴IGT的急性脑梗死患者的预后. 展开更多
关键词 脑梗死 糖耐量异常 心室功能 预后
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脑白质病变104例危险因素分析 预览 被引量:3
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作者 赵黎明 张爱娟 +2 位作者 夏金花 王振刚 《现代临床医学》 2010年第2期 144-145,共2页
目的:研究脑白质病变(WML)的危险因素。方法:将入院病人104例依脑白质病变程度分为两组,中重度病变组46例,轻度或无病变组58例。观察两组间的危险因素。结果:发现高血压病史、血压稳定性、冠心病史在两组间有极显著性差异,而糖尿... 目的:研究脑白质病变(WML)的危险因素。方法:将入院病人104例依脑白质病变程度分为两组,中重度病变组46例,轻度或无病变组58例。观察两组间的危险因素。结果:发现高血压病史、血压稳定性、冠心病史在两组间有极显著性差异,而糖尿病史、吸烟、饮酒、体重指数在两组间无显著性差异。结论:中重度WML可能与高血压、血压的波动、冠心病有关,与糖尿病史、吸烟、饮酒、肥胖可能无关。 展开更多
关键词 脑白质病变 危险因素 分析
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湖南汉族人群ApoA5基因T-1131C多态性分布及其与脑梗死的关系 预览 被引量:1
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作者 许宏伟 +3 位作者 袁宁 袁长勇 王依宁 张乐 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期 529-533,共5页
目的探讨载脂蛋白A5(ApoA5)基因T-1131C多态位点在湖南地区汉族人群中的分布及其与脑梗死和血脂的关系。方法我们收集200例正常对照组和153例脑梗死患者血标本,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法检测ApoA5基因T-1131C多态性... 目的探讨载脂蛋白A5(ApoA5)基因T-1131C多态位点在湖南地区汉族人群中的分布及其与脑梗死和血脂的关系。方法我们收集200例正常对照组和153例脑梗死患者血标本,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法检测ApoA5基因T-1131C多态性在脑梗死组和正常对照组的基因频率。同时检测研究对象的血脂和脂蛋白水平。结果中国湖南地区人群存在ApoA5基因T1131C多态性,在正常对照组中T/C等位基因频率是0.717/0.283,脑梗死组ApoA5T-1131C等位基因频率显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),C等位基因携带者的TG,LDL水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论ApoA5基因多态性可能参与血脂代谢,并与中国湖南汉族人群脑梗死的发生相关。 展开更多
关键词 脑梗死 载脂蛋白A5 基因多态性
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《中华苏维埃共和国时期的保密工作》之六——秘密开展红色贸易
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作者 《保密工作》 2007年第7期40-41,共2页
苏维埃共和国时期的对外贸易实质上就是苏区与白区间的市场交易,是一场经济上封锁与反封锁的斗争。特殊的环境,决定了苏区的对外贸易只能在秘密状态下进行。保密工作做得好与坏,直接关系对外贸易的成败。
关键词 中华苏维埃共和国 对外贸易 保密工作 秘密 市场交易 场经济 苏区 封锁
海洛因中毒性脑病2例报告 预览
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作者 肖姝婷 喻利 +3 位作者 许宏伟 朱晓岩 赵真 《脑与神经疾病杂志》 2005年第3期 225-226,共2页
海洛因中毒性脑病已受到人们的关注,近年来国内已陆续报道.现将我们诊治的2例报道如下. 例1、患者,女,33岁,因"进行性活动障碍10余天, 加重4天"入院.患者于10余天前无明显诱因出现四肢运动受限, 走路、持物不稳,四肢麻木,以... 海洛因中毒性脑病已受到人们的关注,近年来国内已陆续报道.现将我们诊治的2例报道如下. 例1、患者,女,33岁,因"进行性活动障碍10余天, 加重4天"入院.患者于10余天前无明显诱因出现四肢运动受限, 走路、持物不稳,四肢麻木,以上症状呈进行性加重,至不能行走.同时出现少言寡语、傻笑、张口受限、吞咽困难,四天前出现四肢不能活动,不能张口,呼之无反应,大小便失禁.既往有吸毒史5年余,以海洛因为主,有时以杜冷丁代替,经鼻烫吸及静脉注射混合,以前者为主,每日剂量0.2g~0.5g,曾短暂戒毒两次,均复吸,最后一次吸毒距发病时间3天.查体:不合作,左侧鼻唇沟变浅,口角左偏,四肢肌力0级,肌张力低,腹壁反射、腱反射未引出,双侧巴彬斯基征阳性.脑脊液检查:无色、清亮,细胞数2×106g/l,白细胞0,蛋白0.50g/l.头部MRI表现为双枕叶、顶叶、基底节区及双侧小脑呈对称性长T1、长T2信号改变.诊断:海洛因中毒性脑病. 展开更多
关键词 海洛因中毒性脑病
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实验性脑出血大鼠脑内基质金属蛋白酶-9的表达作用研究 预览 被引量:5
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作者 许宏伟 +2 位作者 杨期东 朱晓岩 刘晓英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2005年第1期 53-55,共3页
目的动态观察实验性脑出血大鼠脑内基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平的变化及其作用.方法45只大鼠随机分为正常对照组、脑出血模型组和假手术组,采用胶原酶复制大鼠脑出血模型,通过免疫组织化学和原位杂交技术动态测定不同时间点鼠脑内... 目的动态观察实验性脑出血大鼠脑内基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平的变化及其作用.方法45只大鼠随机分为正常对照组、脑出血模型组和假手术组,采用胶原酶复制大鼠脑出血模型,通过免疫组织化学和原位杂交技术动态测定不同时间点鼠脑内血肿周围脑组织中MMP-9的表达变化;同时另选45只大鼠随机分组同上,进行脑含水量的测定,以观察MMP-9的表达变化与脑水肿程度的相关性.结果大鼠正常对照组和假手术组均无MMP-9的蛋白和mRNA表达,脑出血模型组在24~48h MMP-9的蛋白和mRNA表达达高峰,以后逐渐下降,6~96h手术侧其蛋白和mRNA表达量与脑含水量呈正相关.结论实验性大鼠脑出血早期能诱导血肿周围MMP-9的蛋白和mRNA表达增强,可能参与了其脑水肿的形成. 展开更多
关键词 脑出血 基质金属蛋白酶9 免疫组织化学 原位杂交
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青年人重型脑出血的临床治疗效果评价
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作者 李满连 张平 +3 位作者 许宏伟 张乐 夏健 《中国医师杂志》 CAS 2005年第3期 374-375,共2页
探讨微创引流清除血肿术治疗青年人重型脑出血患者的疗效.结果说明,微创治疗组的总有效率(81.82%)明显高于内科治疗组(P<0.05),并且其脑疝发生率(18.18%)及消化道出血发生率(27.27%)明显低于内科治疗组(P<0.05).故微创引流清除血肿术... 探讨微创引流清除血肿术治疗青年人重型脑出血患者的疗效.结果说明,微创治疗组的总有效率(81.82%)明显高于内科治疗组(P<0.05),并且其脑疝发生率(18.18%)及消化道出血发生率(27.27%)明显低于内科治疗组(P<0.05).故微创引流清除血肿术治疗青年人重型脑出血临床效果明显优于常规内科保守治疗,是一种抢救青年人重型脑出血的有效治疗方法. 展开更多
关键词 重型脑出血 青年人 微创引流 临床治疗效果 内科治疗 血肿 内科保守治疗 患者
Hallervorden—Spatz病的临床和MRI特点(附2例分析) 预览 被引量:5
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作者 严新翔 +3 位作者 张玉虎 唐北沙 郭纪锋 汤建光 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第3期 167-169,共3页
目的: 探讨苍白球、黑质、红核色素变性的临床和MRI特点.材料和方法: 回顾性分析2例苍白球、黑质、红核色素变性的临床和MRI表现.结果: 主要临床特点: 少年期起病,病情缓慢进展,主要表现为锥体外系症状,均有言语障碍,其中1例有精神障碍... 目的: 探讨苍白球、黑质、红核色素变性的临床和MRI特点.材料和方法: 回顾性分析2例苍白球、黑质、红核色素变性的临床和MRI表现.结果: 主要临床特点: 少年期起病,病情缓慢进展,主要表现为锥体外系症状,均有言语障碍,其中1例有精神障碍、视神经萎缩、步态姿势异常和双侧巴宾斯基征(+); T2 WI均表现为苍白球、黑质等部位对称性低信号,其中1例为"虎眼征".结论: 根据临床和MRI特点可以准确诊断HSD. 展开更多
关键词 MRI特点 锥体外系症状 色素变性 回顾性分析 MRI表现 视神经萎缩 苍白球 临床特点 主要表现 言语障碍 精神障碍 姿势异常 黑质 少年期 低信号 对称性 HSD 红核
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