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“全面二孩”政策下石家庄市育龄女性生育意愿及影响因素分析 预览
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作者 徐梦洁 吴晓璇 +2 位作者 毕煜 邢昌翠 《全科护理》 2019年第6期748-751,共4页
[目的]了解在“全面二孩”政策下石家庄市育龄女性的生育意愿及影响因素,为人口学政策的制定和改善提供依据。[方法]于2017年10月—2018年2月采用多阶段分层抽样法,使用自行设计的问卷调查石家庄市6个地区112例育龄期女性。应用SPSS 16.... [目的]了解在“全面二孩”政策下石家庄市育龄女性的生育意愿及影响因素,为人口学政策的制定和改善提供依据。[方法]于2017年10月—2018年2月采用多阶段分层抽样法,使用自行设计的问卷调查石家庄市6个地区112例育龄期女性。应用SPSS 16.0软件对数据进行录入和统计分析,对人口学资料,生育意愿情况采用统计描述分析,对生育意愿的相关影响因素采用χ 2 检验分析。[结果]职业、一孩性别、性别偏好和周围人的生育意愿对育龄女性生育意愿的影响均有统计学意义(χ 2值分别为25.671、8.518、 17.165、17.790,P 均<0.05)。[结论]自“全面二孩”政策实施以来,生育意愿情况低于政策预期,生育意愿与生育行为有一定偏差。职业、一孩性别、生育性别偏好和周围人的生育意愿是影响石家庄市育龄女性生育意愿的主要因素。 展开更多
关键词 全面二孩 育龄女性 生育意愿 影响因素
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自锚式钢箱梁悬索桥静力稳定性分析 预览
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作者 王春江 戴建国 +1 位作者 肖华裕 《桥梁建设》 EI CSCD 北大核心 2019年第2期47-51,共5页
为了解自锚式钢箱梁悬索桥的整体失稳模态和钢箱加劲梁的局部稳定性,以重庆鹅公岩轨道专用桥(主跨600 m自锚式钢箱梁悬索桥)为背景,采用Abaqus软件建立全桥多尺度有限元模型(跨中段钢箱梁建立局部精细模型),采用弧长法进行非线性静力稳... 为了解自锚式钢箱梁悬索桥的整体失稳模态和钢箱加劲梁的局部稳定性,以重庆鹅公岩轨道专用桥(主跨600 m自锚式钢箱梁悬索桥)为背景,采用Abaqus软件建立全桥多尺度有限元模型(跨中段钢箱梁建立局部精细模型),采用弧长法进行非线性静力稳定承载力分析,研究该桥的整体稳定和局部稳定问题及其相互影响规律。结果表明:达到整体稳定极限荷载时,该桥跨中段钢箱梁发生明显的竖向和横向变形,全桥静力稳定极限状态由钢箱梁的整体稳定控制;整体稳定极限状态下,跨中段钢箱梁主要板件不会发生局部屈曲,中腹板局部发生屈服,其余板件仍处在弹性阶段,中腹板是钢箱梁局部稳定的控制部件。 展开更多
关键词 自锚式悬索桥 钢箱梁 稳定性 整体稳定 局部稳定 多尺度模型 有限元法
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乳酸脱氢酶与葡萄糖脱氢酶偶联催化合成D-苯基乳酸 预览
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作者 罗希 杨泽锋 +3 位作者 李宁 王鑫情 付永前 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期22-28,共7页
D-苯基乳酸(D-phenyllactic acid,D-PLH)是一种理想的天然防腐剂,具有广谱抗菌活性。实验构建了1株乳酸脱氢酶重组大肠杆菌E.coli BL21(DE3)/pET28a-ldh,并对其诱导表达条件进行了优化。在最优条件下(当OD600值达到0.8时,添加乳糖8 g/L,... D-苯基乳酸(D-phenyllactic acid,D-PLH)是一种理想的天然防腐剂,具有广谱抗菌活性。实验构建了1株乳酸脱氢酶重组大肠杆菌E.coli BL21(DE3)/pET28a-ldh,并对其诱导表达条件进行了优化。在最优条件下(当OD600值达到0.8时,添加乳糖8 g/L,在28℃下诱导8 h),重组乳酸脱氢酶比酶活达到298.8 U/g(干菌体)。建立了乳酸脱氢酶和葡萄糖脱氢酶双酶偶联催化体系,并应用于苯丙酮酸钠还原生成D-苯基乳酸。对反应条件,包括温度、pH值、两重组菌质量比和葡萄糖浓度进行了优化,在最优反应条件下,D-苯基乳酸累积质量浓度达到18.03 g/L,时空产率为162.27 g/(L·d),ee>99%。双酶耦联催化体系是D-苯基乳酸合成的有效工具,显示了良好的应用前景。 展开更多
关键词 D-苯基乳酸 乳酸脱氢酶 双酶偶联催化 不对称还原
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肺癌病人症状群及其与焦虑、抑郁的相关性研究 预览 被引量:1
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作者 赵俊敏 齐伟静 《护理研究》 北大核心 2018年第3期384-387,共4页
[目的]探讨肺癌病人的症状群种类及其与焦虑、抑郁的相关性。[方法]采用便利抽样法抽取河北省某三级甲等医院住院治疗的肺癌病人90例,使用中文版安德森症状评估量表(MDASI-C)、肺癌特异性症状模块、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表... [目的]探讨肺癌病人的症状群种类及其与焦虑、抑郁的相关性。[方法]采用便利抽样法抽取河北省某三级甲等医院住院治疗的肺癌病人90例,使用中文版安德森症状评估量表(MDASI-C)、肺癌特异性症状模块、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对肺癌病人进行调查。[结果]肺癌病人普遍存在与疾病和治疗相关的多种症状,其中咽喉痛、麻木感、苦恼、恶心、食欲下降症状较严重,探索性因子分析得出一般症状群、上消化道症状群、肺癌特异性症状群、疼痛相关症状群。肺癌病人焦虑得分(43.34±7.10)分,有76例(89.4%)存在不同程度的焦虑症状,肺癌病人抑郁得分(48.03±10.47)分,有30例(35.3%)存在不同程度的抑郁症状。多元逐步回归分析显示上消化道症状群和一般症状群是焦虑和抑郁症状的有效预测因子。[结论]肺癌病人存在多个症状群,且症状群对病人的焦虑、抑郁心理状况产生一定影响。 展开更多
关键词 肺癌 症状群 焦虑 抑郁 相关性
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石家庄社区老年人口腔健康知识及相关因素的研究 预览 被引量:1
5
作者 于虹 张静 +3 位作者 李妍 杨凤娟 张瑞丽 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第6期699-702,706共5页
目的调查社区老年人口腔健康知识并分析其影响因素,为今后开展老年人口腔保健工作提供依据。方法采用自行编制的老年人口腔健康知识调查表对1 226名老年人进行问卷调查。结果老年人口腔健康知识缺乏,老年人口腔健康教育活动不足。受教... 目的调查社区老年人口腔健康知识并分析其影响因素,为今后开展老年人口腔保健工作提供依据。方法采用自行编制的老年人口腔健康知识调查表对1 226名老年人进行问卷调查。结果老年人口腔健康知识缺乏,老年人口腔健康教育活动不足。受教育程度、月收入、参加口腔健康教育的次数是老年人口腔健康知识的影响因素。结论开展口腔健康教育讲座是提高老年人口腔健康知识的有效方法。建议依托社区卫生服务中心的资源,由专业口腔医务人员开展老年人的口腔健康教育讲座。 展开更多
关键词 口腔保健 社区保健护理 老年人
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海洋酸化对日本虎斑猛水蚤发育、繁殖以及ATP酶活性的影响
6
作者 李飞 石加慧 +2 位作者 孙燕 慕芳红 《海洋湖沼通报》 CSCD 北大核心 2018年第4期44-50,共7页
大气中二氧化碳浓度增加造成海洋酸化并改变海洋化学环境,可能对海洋生物造成不利影响。桡足类是海洋生态系统中重要的次级生产者,研究桡足类如何应对海洋酸化的影响对海洋生态风险评估具有重要作用。本文分别在自然海水(pH8.1,对照)和... 大气中二氧化碳浓度增加造成海洋酸化并改变海洋化学环境,可能对海洋生物造成不利影响。桡足类是海洋生态系统中重要的次级生产者,研究桡足类如何应对海洋酸化的影响对海洋生态风险评估具有重要作用。本文分别在自然海水(pH8.1,对照)和二氧化碳酸化海水(pH7.3)条件下培养日本虎斑猛水蚤(TigriopusjaponicusMori,1938),研究海水酸化对其发育、繁殖以及ATP酶活性的影响效应。结果显示,海水酸化能使日本虎斑猛水蚤无节幼体发育时间显著延长并使雌体产生的无节幼体数量显著减少,Na^+/K^+-ATP酶和Ca^2+-ATP酶活性在酸化条件下均显著增强。研究结果表明,海水酸化胁迫下日本虎斑猛水蚤能量消耗增加,应用于发育和繁殖的能量可能减少,从而引起早期幼体发育延滞和雌体繁殖力下降的负面反应。 展开更多
关键词 海洋酸化 日本虎斑猛水蚤 发育 繁殖 ATP酶
发挥档案优势 助力乡村振兴 预览 被引量:1
7
作者 张晓燕 《档案与建设》 北大核心 2018年第5期75-77,共3页
党的十九大报告提出实施乡村振兴战略,并强调农业农村农民问题是关系国计民生的根本性问题,必须始终把解决好"三农"问题作为全党工作重中之重。要坚持农业农村优先发展,按照产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕的总要求... 党的十九大报告提出实施乡村振兴战略,并强调农业农村农民问题是关系国计民生的根本性问题,必须始终把解决好"三农"问题作为全党工作重中之重。要坚持农业农村优先发展,按照产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕的总要求,建立健全城乡融合发展体制机制和政策体系,加快推进农业农村现代化。江苏省委今年也以一号文件发布了《中共江苏省委江苏省人民政府关于贯彻落实乡村振兴战略的实施意见》。 展开更多
关键词 乡村 农业农村现代化 优势 档案 振兴战略 江苏省 国计民生 农民问题
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难治性癫痫病人生酮饮食治疗期间的观察及护理 预览 被引量:4
8
作者 罗冬华 张晓梅 +1 位作者 梁丽 《护理研究:中旬版》 2017年第3期984-986,共3页
[目的]观察难治性癫痫病人行生酮饮食治疗的效果及并发症。[方法]选择我院神经内科重症监护病房(NICU)19例难治性癫痫持续状态病人生酮饮食治疗资料,对病人治疗效果、并发症发生率、护理干预措施进行总结。[结果]生酮饮食治疗效果显著... [目的]观察难治性癫痫病人行生酮饮食治疗的效果及并发症。[方法]选择我院神经内科重症监护病房(NICU)19例难治性癫痫持续状态病人生酮饮食治疗资料,对病人治疗效果、并发症发生率、护理干预措施进行总结。[结果]生酮饮食治疗效果显著,但病人均发生不同程度的并发症。[结论]对生酮饮食治疗病人进行合理护理干预可预防并发症的发生,改善治疗效果。 展开更多
关键词 难治性癫痫 生酮饮食 并发症 血酮监测 护理
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本科护生实习前后专业认可度调查 预览
9
作者 胡洁 《齐鲁护理杂志》 2016年第1期111-113,共3页
目的:分析本科护生实习前后的专业认可度,探讨提高专业认可度的措施。方法:对某高校2010级本科护生进行调查,评价实习前1个月和实习后1个月的专业认可度情况,并进行对比分析。结果:本科护生的专业认可度处于中等水平,实习后专业认可... 目的:分析本科护生实习前后的专业认可度,探讨提高专业认可度的措施。方法:对某高校2010级本科护生进行调查,评价实习前1个月和实习后1个月的专业认可度情况,并进行对比分析。结果:本科护生的专业认可度处于中等水平,实习后专业认可度得分(15.51±3.82)分低于实习前得分(18.67±4.02)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:本科护生的专业认可度处于中等水平,实习后专业认可度降低。建议学校应将职业教育贯穿始终,使本科护生有合理的职业期望,提高护士的社会地位,医院应适当改善用人机制。 展开更多
关键词 本科生 护理 专业认可度
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基础护理学教学模式探析 预览 被引量:1
10
作者 李蕾 《当代护士:综合版(上旬刊)》 2016年第5期169-170,共2页
医学、护理模式的改变促使护理教学在教学工作中不断地改革,使教学能够适应不断发展的临床需要,满足社会需求。基础护理学是护理专业学生非常重要的一门专业基础课程,且实践性很强,在基础护理学教学过程采用一系列改革方法如案例导入法... 医学、护理模式的改变促使护理教学在教学工作中不断地改革,使教学能够适应不断发展的临床需要,满足社会需求。基础护理学是护理专业学生非常重要的一门专业基础课程,且实践性很强,在基础护理学教学过程采用一系列改革方法如案例导入法、角色扮演法、PBL教学法、参与式教学法、网络教学平台等教学方法,能充分调动学生的主动性,注重教师的主导性与学生的主体性,提高学生的综合能力。 展开更多
关键词 基础护理学 教学方法 教学改革
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大跨径自锚式悬索桥主缆新型锚固结构 预览 被引量:2
11
作者 陈多 戴建国 《上海公路》 2016年第4期33-36,共4页
自锚式悬索桥主缆力随着跨径的增大而迅速增大,给主缆梁端锚固带来很多新的问题,使得主缆在梁端锚固与传力的可靠性成为影响桥梁整体结构受力的关键问题。结合某600 m跨径自锚悬索桥主缆梁端锚固的设计,对大跨径自锚式悬索桥主缆梁端锚... 自锚式悬索桥主缆力随着跨径的增大而迅速增大,给主缆梁端锚固带来很多新的问题,使得主缆在梁端锚固与传力的可靠性成为影响桥梁整体结构受力的关键问题。结合某600 m跨径自锚悬索桥主缆梁端锚固的设计,对大跨径自锚式悬索桥主缆梁端锚固受力机理进行有限元分析研究,分析主缆水平传力合理构造、锚固段竖向压重合理布置等问题,解决大跨径自锚式悬索桥主缆梁端锚固出现的新问题,为今后同类型结构的设计提供参考。 展开更多
关键词 自锚式悬索桥 主缆锚固结构 有限元分析 受力机理
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石家庄市养老机构护理人员培训现状及需求 预览
12
作者 于虹 李妍 《医学研究与教育》 CAS 2016年第2期73-78,共6页
目的了解石家庄市养老机构护理人员的一般情况、培训现状和培训需求,为政府部门制定养老机构护理人员培训决策提供依据。方法采用整群抽样法抽取石家庄市3所养老机构的80名护理人员进行问卷调查。结果养老护理人员的平均年龄(47.95... 目的了解石家庄市养老机构护理人员的一般情况、培训现状和培训需求,为政府部门制定养老机构护理人员培训决策提供依据。方法采用整群抽样法抽取石家庄市3所养老机构的80名护理人员进行问卷调查。结果养老护理人员的平均年龄(47.95±8.51)岁,已婚女性为主,初中文化程度居多,持证率为68.35%,13.70%的护理人员从未接受过培训,所有人员均愿意参加培训。养老护理相关知识总分为(19.34±3.66)分,得分最高的是日常生活知识(3.89±1.03)分,得分最低的为康复指导知识(1.90±1.19)分。是否持证养老护理人员的知识得分比较有统计学意义(t=2.243,P〈0.05)。结论石家庄市养老机构护理人员年龄偏大,学历层次较低,工作年限较短,专业素质偏低,培训现状和养老护理知识掌握情况不容乐观,需要为其提供专业的养老护理专业知识培训。 展开更多
关键词 养老机构 护理人员 培训 现状
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京万红软膏对糖尿病母亲新生儿尿布疹的疗效观察 预览 被引量:2
13
作者 张迪 +1 位作者 张艳玲 高媛媛 《河北医药》 CAS 2016年第15期2379-2381,共3页
目的探讨京万红软膏治疗糖尿病母亲新生儿尿布疹的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年4月收治的糖尿病母亲新生儿尿布疹患儿84例,随机分为观察组和对照组。观察组使用京万红软膏治疗,对照组采用常规护理方法。比较治疗后2组患儿的疗效... 目的探讨京万红软膏治疗糖尿病母亲新生儿尿布疹的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年4月收治的糖尿病母亲新生儿尿布疹患儿84例,随机分为观察组和对照组。观察组使用京万红软膏治疗,对照组采用常规护理方法。比较治疗后2组患儿的疗效,观察治疗期间患儿的症状、体征有无变化,有无不良反应。探讨京万红软膏治疗糖尿病母亲新生儿尿布疹的临床疗效。结果经过1个疗程治疗发现,观察组患儿痊愈和显效40例,有效率95.23%,对照组患儿痊愈和显效30例,有效率71.42%,差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组患儿平均住院天数(6.33±2.01)d,对照组(9±3.56)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患儿治疗期间未发现明显不良反应。结论京万红软膏治疗糖尿病母亲新生儿尿布疹比常规护理方法效果明显。 展开更多
关键词 糖尿病 新生儿尿布疹 京万红软膏 临床效果
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糖尿病母亲新生儿的皮肤特点及其护理 预览 被引量:4
14
作者 张迪 张艳玲 +1 位作者 张丽静 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第5期614-616,共3页
妊娠会造成机体的各个系统尤其是内分泌系统发生巨大变化,使得孕妇的机体内代谢水平发生较大改变,糖尿病合并妊娠或妊娠期首次发现的糖代谢异常称之为妊娠糖尿病([1])。无论是糖尿病合并妊娠还是妊娠期首次发现糖耐量异常,都会对孕妇... 妊娠会造成机体的各个系统尤其是内分泌系统发生巨大变化,使得孕妇的机体内代谢水平发生较大改变,糖尿病合并妊娠或妊娠期首次发现的糖代谢异常称之为妊娠糖尿病([1])。无论是糖尿病合并妊娠还是妊娠期首次发现糖耐量异常,都会对孕妇和胎儿造成不良影响。糖尿病母亲新生儿可能出现巨大儿、先天畸形、低血糖、低血钙、低血镁、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、中枢神经系统发育异常等多种并发症([2])。其皮肤发育未成熟或肥胖、体质量增加,致使皮肤较正常新生儿表面积增大,皮肤及皮下纤维组织薄,更加娇嫩、敏感且代谢高,易出汗,皮肤屏障保护作用下降,故更易出现臀红、 展开更多
关键词 糖尿病 母亲 婴儿 新生 综述文献
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晚期肺癌患者的症状群研究进展 预览 被引量:1
15
作者 张金娥 池立伟 《医学研究与教育》 CAS 2016年第5期49-52,73共5页
从已知晚期肺癌患者的症状群、症状群的影响因素、症状群与临床的联系等方面阐述晚期肺癌患者症状群的研究现状,以便医护人员准确预见患者症状并为建立症状群的干预措施提供参考,以减轻肺癌患者的症状负担,提高其生存质量。
关键词 肺癌 晚期 症状群 生存质量
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肺癌患者症状群的调查研究 被引量:40
16
作者 于虹 +3 位作者 李妍 张立力 陈海英 胡洁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期316-320,共5页
目的 调查肺癌患者治疗过程中的症状,探讨症状群种类及其与生存质量的相关性。方法 采用便利抽样法选取某三级甲等医院正在接受治疗的肺癌患者145例,使用安德森症状评估量表中文版(Chinese Version of the M.D.Anderson Symptom Invent... 目的 调查肺癌患者治疗过程中的症状,探讨症状群种类及其与生存质量的相关性。方法 采用便利抽样法选取某三级甲等医院正在接受治疗的肺癌患者145例,使用安德森症状评估量表中文版(Chinese Version of the M.D.Anderson Symptom Inventory,MDASI-C)、修订版肺癌特异性症状模块和SF-12生存质量量表对其进行调查。结果 肺癌患者在疾病进展和治疗过程中存在多种症状,较严重的症状有疲乏和睡眠不安。探索性因子分析得出4个症状群,分别为情绪-睡眠症状群、上消化道症状群、呼吸道症状群、肺癌特异性症状群。生存质量各维度得分及总分与4个症状群总分之间均呈负相关,多元逐步回归分析显示,情绪-睡眠症状群是生存质量的有效预测因子。结论 肺癌患者存在多个症状群,并且严重影响患者的生存质量。护士应及时评估症状,积极管理症状群,从而改善患者的生存质量。 展开更多
关键词 肺肿瘤 症状 生活质量
民族元素在现代设计中的创新
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作者 《现代装饰(理论)》 2015年第5期142-143,共2页
<正>民族设计文化要创新运用到现代设计中,并不是刻板、照抄。而是要真正的把民族设计文化融入到现代设计中,进行提炼、精简与再设计,才能创新出好的现代设计。民族设计文化中色彩在现代设计中的时代感色彩的再设计中,应当对色彩... <正>民族设计文化要创新运用到现代设计中,并不是刻板、照抄。而是要真正的把民族设计文化融入到现代设计中,进行提炼、精简与再设计,才能创新出好的现代设计。民族设计文化中色彩在现代设计中的时代感色彩的再设计中,应当对色彩有所发现,有所创造。我们既要想到古朴和原始的色彩,又要想到时代潮流色的发展趋势。要改变民族设计文化色彩中媚俗、陈旧的印象,使得民族设计文化展现出新的魅力与面貌,要在色彩上勇于放弃与突破,用现代审美面对民族色彩, 展开更多
关键词 民族元素 色彩语言 一得阁 中国民族特色 平面设计领域 靳埭强 写意手法 高科技手段 发展趋势 中国
生药学参与式教学法的应用和探索 预览 被引量:3
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作者 张丹 侯芳洁 +4 位作者 郑开颜 王乾 由会玲 郑玉光 《中国中医药现代远程教育》 2015年第8期108-110,共3页
参与式教学法重视教学过程中"学"的主体地位,重视师生"平等对话"互动交流,有助于学生的全面发展。本文探讨了生药学课程实施参与式教学法模式并总结了应注意的问题。传统教学中加入参与式教学元素,两者有机结合,能够提高生药学的教... 参与式教学法重视教学过程中"学"的主体地位,重视师生"平等对话"互动交流,有助于学生的全面发展。本文探讨了生药学课程实施参与式教学法模式并总结了应注意的问题。传统教学中加入参与式教学元素,两者有机结合,能够提高生药学的教学质量。 展开更多
关键词 生药学 教学方法 参与式教学法
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临床护士绩效考核的构建与效果评价 预览 被引量:1
19
作者 冯亚宾 焦丽 +1 位作者 张晓峰 《河北医药》 CAS 2014年第8期1270-1272,共3页
为了深入贯彻落实优质护理服务示范工程精神,参照卫生部在《医院评审标准》中规定的三级甲等医院的质量标准,充分体现护士的工作能力,调动护士的工作积极性,更好地体现按劳分配原则,经过反复探索,研究出一套适合临床科室护士的绩... 为了深入贯彻落实优质护理服务示范工程精神,参照卫生部在《医院评审标准》中规定的三级甲等医院的质量标准,充分体现护士的工作能力,调动护士的工作积极性,更好地体现按劳分配原则,经过反复探索,研究出一套适合临床科室护士的绩效考核方案,介绍如下。 展开更多
关键词 绩效考核 护理质量 满意度
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胃癌围手术期快速康复中临床护理路径流程的研究 预览 被引量:9
20
作者 姜玉荣 苏云 《河北医药》 CAS 2014年第11期1751-1752,共2页
目的:探讨胃癌围手术期快速康复中临床护理路径流程的内容、实施方法,以探寻胃癌围手术期的最简捷有效的护理方法。方法100例胃癌手术患者随机分为观察组54例和对照组46例。对照组进行常规护理,观察组按照临床护理路径进行护理。结... 目的:探讨胃癌围手术期快速康复中临床护理路径流程的内容、实施方法,以探寻胃癌围手术期的最简捷有效的护理方法。方法100例胃癌手术患者随机分为观察组54例和对照组46例。对照组进行常规护理,观察组按照临床护理路径进行护理。结果与对照组相比,观察组患者明显提前,术后并发症的发生观察组较对照组明显减少,住院天数明显缩短( P <0.01)。结论临床护理路径流程应用于胃癌外科患者快速康复,可促进患者术后快速康复,减少住院时间,值得推广应用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 临床护理路径流程 围手术期 护理
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