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形态学在弥漫性大B细胞淋巴瘤骨髓侵犯诊断中的作用
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作者 蒋显勇 申浩睿 +2 位作者 李剑 周道斌 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期421-425,共5页
目的:确定骨髓涂片形态对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)骨髓侵犯诊断的作用,并研究骨髓中DLBCL细胞的形态学特征。方法:分析北京协和医院于2006年~2016年间确诊的420例DLBCL。应用盲法分析骨髓涂片和骨髓穿刺活检的结果。结果:骨髓涂片(S... 目的:确定骨髓涂片形态对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)骨髓侵犯诊断的作用,并研究骨髓中DLBCL细胞的形态学特征。方法:分析北京协和医院于2006年~2016年间确诊的420例DLBCL。应用盲法分析骨髓涂片和骨髓穿刺活检的结果。结果:骨髓涂片(S)发现42例,骨髓活检(B)发现47例,两者共计(S+B)发现49例骨髓侵犯,2种诊断DLBCL骨髓浸润的方法之间有良好相关性(κ=0.889)。骨髓中DLBCL细胞的形态特征为中等大小、圆形或不规则的细胞核;染色质呈深紫红色和粗颗粒状,多数为1-5个核仁;胞浆量适中,呈深蓝色或灰蓝色,常见空泡和伪足。结论:骨髓细胞形态学检查在诊断DLBCL骨髓侵犯方面有一定的作用,不典型淋巴细胞占总有核细胞数1%以上时应高度重视并建议诊断为DLBCL的骨髓侵犯。 展开更多
关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 骨髓侵犯 形态学
浆母细胞样树突细胞白血病的骨髓细胞形态学及临床分析 被引量:2
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作者 蒋显勇 裴强 +3 位作者 汪玄 李剑 周道斌 《中华检验医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期242-246,共5页
目的探讨浆母细胞样树突细胞白血病(BPDCN)患者骨髓细胞形态学的诊断价值。方法收集北京协和医院2011至2016年确诊的5例BPDCN白血病患者的临床资料。收集患者骨髓涂片标本,在油镜下观察肿瘤细胞的胞体、胞核、染色质,胞浆等方面的... 目的探讨浆母细胞样树突细胞白血病(BPDCN)患者骨髓细胞形态学的诊断价值。方法收集北京协和医院2011至2016年确诊的5例BPDCN白血病患者的临床资料。收集患者骨髓涂片标本,在油镜下观察肿瘤细胞的胞体、胞核、染色质,胞浆等方面的形态学特点。结果5例(100%)BPDCN白血病患者均有皮肤受累,淋巴结肿大4例(80%),肝大3例(60%),脾大4例(80%);免疫表型提示CD4,CD56,CD123均阳性;典型BPDCN细胞具有明显的异质性,中等大小,核圆形或不规则形,染色质丝网状,胞浆灰蓝色,呈不均匀弱嗜碱性,浆内无颗粒,可具有特征性的伪足突出及沿胞膜下呈珍珠项链样排列的空泡,BPDCN细胞可类似3种形态,原始单核细胞样、原幼淋巴细胞样及淋巴瘤细胞样。结论浆母细胞样树突细胞有特征的形态学表现,若患者有皮肤损害,可高度提示BPDCN白血病的诊断,确诊仍需流式细胞学检查及病理活检。 展开更多
关键词 树突细胞 血液肿瘤 骨髓细胞 流式细胞术 骨髓检查
155例初治POEMS综合征患者的骨髓细胞形态学表现 预览 被引量:3
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作者 蒋显勇 赵小鹏 +2 位作者 周道斌 李剑 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期1165-1167,共3页
目的:研究初治POEMS综合征患者的骨髓细胞形态学表现。方法:用OLYMPUS BX51显微镜分类并计数155例初治POEMS综合征患者骨髓的各系细胞,并观察是否存在形态学异常。结果:浆细胞形态学正常率为83.9%(130/155),个别浆细胞异常率(<5%)为1... 目的:研究初治POEMS综合征患者的骨髓细胞形态学表现。方法:用OLYMPUS BX51显微镜分类并计数155例初治POEMS综合征患者骨髓的各系细胞,并观察是否存在形态学异常。结果:浆细胞形态学正常率为83.9%(130/155),个别浆细胞异常率(<5%)为12.3%(19/155),明显浆细胞异常率(>10%浆细胞)为3.8%(6/155)。结论:大多数POEMS综合征患者骨髓中浆细胞形态正常,少数患者骨髓中浆细胞有个别形态学异常,极少数患者骨髓中的浆细胞有明显的形态学异常。浆细胞比例越高,越易出现更多、更异常的浆细胞。 展开更多
关键词 POEMS综合征 浆细胞 骨髓细胞形态学
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发热-血三系下降
4
作者 刘颖娴 樊晓红 +10 位作者 蔡建芳 李学旺 陈罡 陈苗 蔡华聪 朱铁楠 范洪伟 蒋显勇 赵大春 《中华全科医师杂志》 2014年第4期257-261,共5页
患者女,67岁,因“发热1个月,少尿、血三系下降1周”入院.既往:肾移植术后8年;有胆囊结石、2型糖尿病史;左肾、左输尿管、膀胱多发尿路上皮乳头状癌术后2年,吡柔比星膀胱灌注化疗每2个月一次.
关键词 淋巴组织细胞增多症 噬血细胞性诊断
具有棒状小体的慢性淋巴细胞白血病 被引量:1
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作者 蒋显勇 王庚 +2 位作者 陈倩 崔巍 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期764-765,共2页
1906年John Auer最初描述了Auer小体,电镜显示Auer小体与细胞内的嗜天青颗粒结构电子密度相似!。呈层纹状结构,有规律排列;过氧化物酶染色(peroxidase,POX)、
关键词 AUER小体 慢性淋巴细胞白血病 过氧化物酶染色 嗜天青颗粒 电子密度 细胞内 结构
母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例及文献复习 预览 被引量:3
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作者 陈净 李剑 +4 位作者 邹农 周道斌 沈悌 梁智勇 《临床血液学杂志》 2011年第4期408-410,共3页
目的:通过病例报道及文献复习提高对母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤的临床及病理特征的认识。方法:报道1例母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤患者的临床表现、实验室检查及病理特点,观察CHOP方案疗效,并进行文献复习。结果:CHOP方案化疗... 目的:通过病例报道及文献复习提高对母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤的临床及病理特征的认识。方法:报道1例母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤患者的临床表现、实验室检查及病理特点,观察CHOP方案疗效,并进行文献复习。结果:CHOP方案化疗对该患者疗效不佳。结论:母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤具有高度侵袭性,预后差,治疗方案尚未统一,尤其高龄患者的有效治疗还有待进一步的研究。 展开更多
关键词 树突细胞肿瘤 浆细胞样 母细胞性 CD4+CD56+皮肤血液肿瘤 NK细胞
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母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤患者骨髓受侵犯后的骨髓相分析 被引量:1
7
作者 郑翠玲 蒋显勇 +2 位作者 齐军 沈迪 《中国肿瘤》 CAS 2011年第10期 780-783,共4页
[目的]分析母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDC)患者骨髓受侵犯后的骨髓相的细胞形态学特征。[方法]抽取患者骨髓以获得骨髓涂片。骨髓涂片行瑞氏—姬姆萨染色、过氧化物酶染色、糖原染色、酸性磷酸酶染色及氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色后... [目的]分析母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDC)患者骨髓受侵犯后的骨髓相的细胞形态学特征。[方法]抽取患者骨髓以获得骨髓涂片。骨髓涂片行瑞氏—姬姆萨染色、过氧化物酶染色、糖原染色、酸性磷酸酶染色及氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色后,观察并分析其形态学特征。[结果]骨髓涂片中可见成小群或散在出现的肿瘤细胞。该细胞的细胞化学染色结果为过氧化物酶染色、酸性磷酸酶染色及氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,而糖原染色则为块状的强阳性。化疗后骨髓中肿瘤细胞逐渐减少直至未见,但很快复发。继续的化疗可导致骨髓中的肿瘤细胞几乎未见。[结论]骨髓相分析能够反映BPDC的骨髓侵犯并对BPDC的正确分期及预后评估都具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤 骨髓侵犯 骨髓涂片 细胞化学染色 淋巴瘤
Fechtner综合征异常家系的临床与分子缺陷 预览
8
作者 杨惊 华宝来 +4 位作者 王书杰 范连凯 韩晔华 赵永强 《协和医学杂志》 2010年第2期 171-175,共5页
目的分析一先天性血小板减少症家系的临床、实验室特点,并探讨其分子发病机制。方法收集该家系成员的临床资料,采集先证者及其家系成员的静脉血,分别进行全自动及人工血小板计数;显微镜下观察血小板形态;流式细胞术分析血小板膜蛋... 目的分析一先天性血小板减少症家系的临床、实验室特点,并探讨其分子发病机制。方法收集该家系成员的临床资料,采集先证者及其家系成员的静脉血,分别进行全自动及人工血小板计数;显微镜下观察血小板形态;流式细胞术分析血小板膜蛋白;透射电镜观察中性粒细胞胞浆包涵体。聚合酶链反应扩增非肌性肌球蛋白重链9基因(non—muscle myosin heavy chain9 gene,MYH9)的40个外显子,分析PCR产物的核苷酸序列,并直接测序确定突变位点。结果镜下观察外周血涂片巨大血小板占90%以上,血小板膜糖蛋白(CD41、CD61、CD42a、CD42b)均在正常范围内,血小板功能正常;中性粒细胞胞浆透射电镜可见无包膜分隔的包涵体,MYH9基因38号外显子第5521位核苷酸存在G—A杂合突变(GAG—AAG),从而导致其编码的非肌性肌球蛋白重链A(NMMHC2A)第1841位谷氨酸变为赖氨酸,正常对照及该家系正常者未见此突变。结论MYH9基因点突变并伴有血小板减少及巨大血小板是Fechtner综合征的主要特征。 展开更多
关键词 Fechtner综合征 血小板 基因 包涵体
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城中村“蜕变”记
9
作者 《青岛文学》 2010年第3期71-72,共2页
在四方区大山村回迁房抓阄现场,攥着手中7套房屋的号码,64岁的王向前(化名)笑得合不拢嘴。作为一个连续六代生活在这片土地上的大山人,王向前逢人便说城中村改造给自己带来的喜悦,因改造前家里有两处面积较大的老房子,拆迁补偿面积加... 在四方区大山村回迁房抓阄现场,攥着手中7套房屋的号码,64岁的王向前(化名)笑得合不拢嘴。作为一个连续六代生活在这片土地上的大山人,王向前逢人便说城中村改造给自己带来的喜悦,因改造前家里有两处面积较大的老房子,拆迁补偿面积加上奖励面积,这次自己可以补偿7套新房,其中4套100多平 展开更多
关键词 城中村改造 四方区 居住环境 村民 蜕变 山村 生活方式 致富途径 拆迁补偿 整体形象
以骨量低下、多发骨破坏为首发临床表现的急性淋巴细胞白血病 预览 被引量:5
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作者 徐燕 朱燕 +10 位作者 李乃适 卢琳 庄俊玲 周佳鑫 陈适 朱铁楠 王书杰 肖新华 夏维波 邢小平 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2009年第4期 272-276,共5页
以骨量低下、多发骨破坏为首发临床表现的急性淋巴细胞白血病少见。本文报道1例17岁男性患者,临床表现为多发骨痛,双能X线吸收法骨密度测量提示骨量低下、骨质疏松,骨X线片发现全身多发骨质破坏及第1腰椎压缩骨折,最终依靠骨髓涂片... 以骨量低下、多发骨破坏为首发临床表现的急性淋巴细胞白血病少见。本文报道1例17岁男性患者,临床表现为多发骨痛,双能X线吸收法骨密度测量提示骨量低下、骨质疏松,骨X线片发现全身多发骨质破坏及第1腰椎压缩骨折,最终依靠骨髓涂片诊断急性淋巴细胞白血病。以不能解释的骨量低下、多发骨破坏为主要临床表现的儿童和青少年患者,应考虑到急性白血病可能性,需完善骨髓涂片检查以避免漏诊。 展开更多
关键词 骨量低下 多发骨破坏 椎体骨折 急性白血病
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雄激素联合小剂量全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征长期疗效观察
11
作者 管梅 陈书长 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期919-922,共4页
目的研究雄激素联合小剂量全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征的长期疗效。方法62例骨髓增生异常综合征(MDS),按FAB诊断分型标准:其中RA48例、RAS2例、RAEB9例、RAEB-t2例、CMML1例。司坦唑醇6mg/d或炔烃雌烯异曙唑0.6/d,全反... 目的研究雄激素联合小剂量全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征的长期疗效。方法62例骨髓增生异常综合征(MDS),按FAB诊断分型标准:其中RA48例、RAS2例、RAEB9例、RAEB-t2例、CMML1例。司坦唑醇6mg/d或炔烃雌烯异曙唑0.6/d,全反式维甲酸10mg/d。结果异恶性循环治疗6个月时60例可评价者中36例维持原方案治疗,按照MDS国际工作组疗效判定标准:完全缓解1例,部分缓解6例,血液学改善19例。总有效率43.3%(26/60)。RA/RAS有效率50.0%(24/48),RAEB/RAEB-t/CMML有效率16.7%(2/12)。有效组和无效组在治疗前后的骨髓原始细胞比例、骨髓增生程度、病态造血以及粒/红差异均无统计学意义。治疗12个月时25例维持原方案治疗:完全缓解1例,部分缓解7例,血液学改善9例。总有效率28.3%(17/60)。RA/RAS有效率35.4%(17/48)。RAEB/RAEB-t/CMML有效率0%(0/12)。长期追访中位时间47个月,39例RA患者有效组、无效组的中位生存期分别为54个月(95%可信区间41,66个月)、23个月(95%可信区间13,32个月),二者差异有统计学意义(P〈0.05)。不良反应大多数轻微不影响继续治疗。结论雄激素联合小剂量全反式维甲酸治疗MDS对低危险组患者是一种比较有效、经济、安全的治疗方法,有效者能够改善生活质量,在一定程度上延长生存期。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 雄激素 小剂量全反式维甲酸
外周血淋巴细胞升高及血清蛋白减低
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作者 陈佳宁 刘锦丽 +8 位作者 张永宏 赵淑芳 王静 殷春香 王建中 崔巍 王银平 刘贵建 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期468-472,共5页
患者男,79岁。2007年10月13日主因“咯血3d”入院。患者10月10日受凉后咯血,暗红色,有血块,约10ml,伴乏力、胸部不适,无发热、盗汗、胸痛等症状。诊断为左下叶支气管扩张,肺炎;给予止血、抗炎药物对症治疗后,患者病情好转。但... 患者男,79岁。2007年10月13日主因“咯血3d”入院。患者10月10日受凉后咯血,暗红色,有血块,约10ml,伴乏力、胸部不适,无发热、盗汗、胸痛等症状。诊断为左下叶支气管扩张,肺炎;给予止血、抗炎药物对症治疗后,患者病情好转。但血常规示白细胞增高、淋巴细胞增高、血小板减少、贫血,疑为慢性淋巴细胞白血病,为明确诊断行骨髓细胞学、骨髓病理学、外周血免疫分型检查。 展开更多
关键词 外周血淋巴细胞 血清蛋白 慢性淋巴细胞白血病 白细胞增高 支气管扩张 血小板减少 骨髓细胞学 骨髓病理学
血尿、蛋白尿、全血细胞减少
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作者 龚岩 王建中 +2 位作者 屈晨雪 刘贵建 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期344-348,共5页
病历摘要 患者男,75岁。2007年5月因“发现肉眼血尿半月余,颜面及双下肢水肿10d”入住北京大学第一医院。患者近4个月夜尿增多,入院前半个月余无明显诱因出现全程无痛肉眼血尿,10d前出现颜面及双下肢可凹性水肿,血压升高。外院尿... 病历摘要 患者男,75岁。2007年5月因“发现肉眼血尿半月余,颜面及双下肢水肿10d”入住北京大学第一医院。患者近4个月夜尿增多,入院前半个月余无明显诱因出现全程无痛肉眼血尿,10d前出现颜面及双下肢可凹性水肿,血压升高。外院尿常规检查示:蛋白(Pro)+++,RBC+++,尿红细胞形态50%-60%为异常形态; 展开更多
关键词 肉眼血尿 全血细胞减少 蛋白尿 北京大学第一医院 双下肢水肿 尿红细胞形态 尿常规检查 夜尿增多
乏力、纳差伴紫癜
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作者 屈晨雪 王建中 +2 位作者 龚岩 刘贵建 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期823-826,共4页
病历摘要 患者男,19岁,油漆工人。2007年5月主因“乏力、纳差半个月”入住北京大学第一医院。患者入院前半个月乏力、纳差,不伴发热、头晕、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻。10d前发现胸背部出血点,紫红色,不高出皮肤,无痛痒感,未经特... 病历摘要 患者男,19岁,油漆工人。2007年5月主因“乏力、纳差半个月”入住北京大学第一医院。患者入院前半个月乏力、纳差,不伴发热、头晕、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻。10d前发现胸背部出血点,紫红色,不高出皮肤,无痛痒感,未经特殊治疗。5d前出现恶心、呕吐,呕出胃内容物,无咖啡色物。 展开更多
关键词 乏力 纳差 北京大学第一医院 紫癜 油漆工人 胃内容物 出血点 胸背部
红白血病--骨髓增生异常综合征的一种亚型? 预览 被引量:5
15
作者 牛奕 陈书长 +3 位作者 江滨 李德高 李蓉生 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第2期 219-223,共5页
为了研究红白血病是否为急性髓细胞白血病一个独立亚型,从临床实验及病程进展方面对21例红白血病患者进行了分析。结果显示,诊断时患者合并白细胞减少、贫血和血小板减少者分别为42.9%、81%、81%。外周血分类显示85.7%患者有幼稚粒细胞... 为了研究红白血病是否为急性髓细胞白血病一个独立亚型,从临床实验及病程进展方面对21例红白血病患者进行了分析。结果显示,诊断时患者合并白细胞减少、贫血和血小板减少者分别为42.9%、81%、81%。外周血分类显示85.7%患者有幼稚粒细胞和幼稚单核细胞,52.4%患者有幼稚红细胞和有核红细胞;骨髓涂片显示骨髓增生活跃或明显活跃;红系细胞占58.3±8.0%,原始粒细胞占NEC58.0±18.4%;66.7%患者有病态造血,与典型AML不同。在病程中52.4%患者发生疾病转型,转为RAEB/RAEB-T和AML-M2,19例在确诊M6后接受化疗,11例有效(57.9%),其中CR10例、PR1例,CR中位维持6个月、PR2个月,但CR患者绝大多数伴有骨髓病态造血,外周血细胞减少。中数生存期在初诊M6和MDS转化为M6组分别为13.0±13.3和2.3±1.3月。结论:临床诊断急性红白血病与典型AML有许多差异,可能大部分是以红系过度增生为表现的MDSRAEB和RAEB-T型。 展开更多
关键词 红白血病 急性髓性白血病 骨髓增生异常综合症
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MDS的血清铁蛋白、叶酸及维生素B12检测的临床意义 预览 被引量:9
16
作者 李淑兰 许晓红 +2 位作者 朱心智 张丽 《中国实验诊断学》 2007年第6期 832-833,共2页
骨髓增生异常综合征(MOS)的发病机制至今不甚明了,且缺乏特异、敏感、客观性强的前瞻性诊断指标。本文随机收集2002年1月-2004年9月,北京协和医院住院及门诊的MDS病例33例,并以血清铁蛋白(SF)、血清叶酸(SFA)、维生素B12的含... 骨髓增生异常综合征(MOS)的发病机制至今不甚明了,且缺乏特异、敏感、客观性强的前瞻性诊断指标。本文随机收集2002年1月-2004年9月,北京协和医院住院及门诊的MDS病例33例,并以血清铁蛋白(SF)、血清叶酸(SFA)、维生素B12的含量作为研究对象,探讨其与MDS的相关性及诊断价值。 展开更多
关键词 维生素B12 血清铁蛋白 血清叶酸 MDS 临床意义 骨髓增生异常综合征 检测 发病机制
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138例骨髓增生异常综合征的骨髓象分析 预览
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作者 金莲 刘友清 +1 位作者 华宝来 《江西医学检验》 2006年第6期 585-586,共2页
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组获得性的、造血干,祖细胞克隆性疾病。其主要特点为病态造血及无效造血,临床表现为慢性进行性贫血,有时合并感染、发热及出血。血象多表现为全血细胞减少,至少一系或二系减低,且部分患者可出现仅... 骨髓增生异常综合征(MDS)是一组获得性的、造血干,祖细胞克隆性疾病。其主要特点为病态造血及无效造血,临床表现为慢性进行性贫血,有时合并感染、发热及出血。血象多表现为全血细胞减少,至少一系或二系减低,且部分患者可出现仅有白细胞和(或)血小板减少而不贫血。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 骨髓象分析 进行性贫血 全血细胞减少 克隆性疾病 血小板减少 无效造血 病态造血
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舞蹈病-棘红细胞增多症 预览 被引量:8
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作者 刘彩燕 高晶 +3 位作者 杨荫 崔丽英 万新华 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第3期 175-178,共4页
目的回顾1例舞蹈病-棘红细胞增多症患者的诊断与治疗过程,以了解其临床特点.方法与结果32岁男性患者,因双上肢不自主运动加重,伴发作性意识丧失、行走不稳11年就诊.体格检查:双上肢不自主运动,右上肢舞蹈样运动,左手呈静止性震颤,行走... 目的回顾1例舞蹈病-棘红细胞增多症患者的诊断与治疗过程,以了解其临床特点.方法与结果32岁男性患者,因双上肢不自主运动加重,伴发作性意识丧失、行走不稳11年就诊.体格检查:双上肢不自主运动,右上肢舞蹈样运动,左手呈静止性震颤,行走时躯干及下肢向右侧扭转,站立时脚趾不自主运动.肌张力偏低,四肢腱反射偏低.右侧指鼻试验略欠稳准,存在意向性震颤;双手轮替试验笨拙.智商评分为78分,焦虑、抑郁量表评分均于正常值范围.实验室检查:外周血涂片Giemsa染色棘红细胞占8%.透射扫描电子显微镜显示红细胞表面棘状突起.谷氨酰氨基转移酶29U/L,天冬氨酸氨基转移酶37 U/L,血肌酸磷酸激酶1787 U/L,乳酸脱氢酶295 U/L,α-羟丁酸脱氢酶231 U/L,脂蛋白(A)504mg/L,其余各项指标均于正常范围内.MR检查显示,双侧尾状核头萎缩明显,双侧侧脑室前角明显增宽.脑电图检查颞叶呈异常电活动.肌电图显示,上下肢周围神经源性损害,右侧正中神经感觉传导速度下降20%,波幅下降80%.临床拟诊为舞蹈病-棘红细胞增多症.经氟哌丁醇、维生素B和维生素E治疗,症状明显改善.结论对于存在多种锥体外系症状的患者,应注意考虑舞蹈病-棘红细胞增多症.该病为一组神经系统综合征,共同的特点是锥体外系症状和棘红细胞增多,可通过血涂片、红细胞透射扫描电子显微镜、血脂、肌酶谱、影像学、电生理检查以及神经心理量表测定明确诊断.维生素E可改善细胞膜流动性,对症治疗对锥体外系症状具有一定临床效果. 展开更多
关键词 舞蹈病-棘红细胞增多症 显微镜检查 锥体外系 神经系统
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12例急性混合细胞白血病的诊断与疗效分析 被引量:16
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作者 王书杰 汪玄 +6 位作者 朱铁楠 周道斌 张薇 焦力 赵永强 沈悌 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2005年第4期 201-204,共4页
目的分析急性混合细胞白血病(HAL)的临床和实验室特征以及疗效和预后.方法 根据骨髓细胞形态学、化学染色和免疫表型结果诊断HAL,评价疗效及影响疗效的相关因素.结果 12例HAL临床表现可有发热、淋巴结肿大、脾大、肝大、睾丸浸润等,所... 目的分析急性混合细胞白血病(HAL)的临床和实验室特征以及疗效和预后.方法 根据骨髓细胞形态学、化学染色和免疫表型结果诊断HAL,评价疗效及影响疗效的相关因素.结果 12例HAL临床表现可有发热、淋巴结肿大、脾大、肝大、睾丸浸润等,所有患者骨髓增生明显活跃,近半数患者属高白细胞白血病.进行免疫表型检测者11例,B-Ly+/My+双表型8例、T-Ly+/My+双表型2例、B+T-Ly+/My+型1例.诱导化疗的总CR率64%,6例以兼顾粒、淋二系的方案治疗后全部CR,有4例巩固强化治疗后持续缓解,平均无病生存已19(16~24)个月.结论 HAL属特殊类型的白血病,其诊断有赖于对细胞形态学、化学染色和免疫分型的综合判断.对HAL的治疗应该给予兼顾粒、淋二系的诱导和巩固化疗方案.但长期疗效的评价还有待进一步观察. 展开更多
关键词 急性混合细胞白血病 免疫分型 预后
雄激素联合小剂量全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征 预览 被引量:6
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作者 管梅 陈书长 +2 位作者 李蓉生 朱宏丽 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期 774-778,共5页
为了研究骨髓增生异常综合征的治疗效果,应用雄激素康力龙或丹那唑联合小剂量全反式雏甲酸(ATRA)治疗55例骨髓增生异常综合征(MDS),其中RA 41例、RAEB11例、RAEB-t 2例、CMML 1例.给药方法:丹那唑600mg/d或康力龙6 mg/d,ATRA 10 mg/d,... 为了研究骨髓增生异常综合征的治疗效果,应用雄激素康力龙或丹那唑联合小剂量全反式雏甲酸(ATRA)治疗55例骨髓增生异常综合征(MDS),其中RA 41例、RAEB11例、RAEB-t 2例、CMML 1例.给药方法:丹那唑600mg/d或康力龙6 mg/d,ATRA 10 mg/d,疗程至少3月.结果表明:治疗3个月后在53例可评价者中,按照MDS国际工作组疗效标准判定,完全缓解1例(1.9%),部分缓解2例(3.8%);在血液学改善方面显效15例(28.3%),微效4例(7.5%),总有效率36.5%.继续进行追访,中位时间4月(0-48个月),总有效率39.6%.治疗前后骨髓原始细胞无显著变化,病态造血仅3例明显改善.结论:雄激素联合小剂量ATRA对低危险组MDS是一种比较有效、经济的治疗方法. 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 全反式维甲酸 雄激素 康力龙 丹那唑
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