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基于纹理分析的BOLD成像评价糖尿病患者肾功能损伤的初步研究
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作者 王毓 邢伟 +2 位作者 丁玖乐 振兴 陈杰 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期489-492,共4页
目的探讨纹理分析评价肾功能损伤的价值。方法回顾性分析临床诊断为2型糖尿病,且进行常规MRI和血氧水平依赖(BOLD)检查的46例患者临床资料。按估算肾小球滤过率(eGFR)分为肾功能损伤组(RFI)(≤60 ml/min/1.73 m2,22例)和早期肾功能损伤... 目的探讨纹理分析评价肾功能损伤的价值。方法回顾性分析临床诊断为2型糖尿病,且进行常规MRI和血氧水平依赖(BOLD)检查的46例患者临床资料。按估算肾小球滤过率(eGFR)分为肾功能损伤组(RFI)(≤60 ml/min/1.73 m2,22例)和早期肾功能损伤或无肾功能损伤组(non-RFI)(>60 ml/min/1.73 m2,24例)。通过IBEX软件采用灰度直方图、灰度共生矩阵、形态分析三种方法对T2*map提取峰度、偏度、对比度、相关度、能量、熵、均质性、表面积密度8个纹理特征。两组间的eGFR的比较采用Mann-Whitney U秩和检验;纹理特征之间、纹理特征与eGFR的相关性分析采用Spearman秩检验;采用受试者工作特征(ROC)曲线比较纹理特征判别RFI和non-RFI分组效能。结果 RFI组和non-RFI组eGFR分别为22.605 ml/min/1.73 m2和90.742 ml/min/1.73 m2,两者间有统计学差异(P<0.001)。能量、熵、均质性和表面积密度与eGFR间存在明显的相关性(r=-0.490、0.510、-0.395、-0.511,P<0.05)。能量和熵、均质性均具有相关性(r=-0.997、0.901,P<0.001),熵和均质性相关系数为-0.848(P<0.001),但表面积密度与能量、熵和均质性均无相关性(P>0.05)。能量、熵、均质性和表面积密度判别RFI与non-RFI的曲线下面积(AUC)依次为0.756、0.761、0.686和0.815。结论纹理分析可用于评价肾功能损伤,能量、熵、均质性和表面积密度可作为判别肾损伤的纹理特征参数。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 磁共振成像 纹理分析
以下肢麻木、乏力起病的梅毒性脊髓脊膜炎一例
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作者 万聪翀 振兴 +7 位作者 施辛 徐春兴 张汝芝 经晶 陈晶晶 郑聪聪 单芳芳 朱丽珺 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期333-334,共2页
患者女,60岁.因双下肢麻木、乏力1个月,小便失禁20 d收入苏州大学附属第二医院皮肤科病房.6周前患者在做轻微劳动时出现腰骶部疼痛,伴左大腿麻木,步行后腰痛明显加重,步行距离明显缩短,休息后腰痛缓解,左大腿麻木无明显改善.病情逐渐进... 患者女,60岁.因双下肢麻木、乏力1个月,小便失禁20 d收入苏州大学附属第二医院皮肤科病房.6周前患者在做轻微劳动时出现腰骶部疼痛,伴左大腿麻木,步行后腰痛明显加重,步行距离明显缩短,休息后腰痛缓解,左大腿麻木无明显改善.病情逐渐进展,左下肢无力加重,3周后不能自行行走,就诊于当地医院骨科,就诊时1周未解大便,小便正常,次日出现小便潴留,给予保留导尿.体检:腰椎棘突及椎旁压痛阳性,叩击痛阳性. 展开更多
关键词 双下肢麻木 乏力 梅毒性 膜炎 脊髓 小便失禁 腰骶部疼痛 苏州大学
多巴胺联合西地兰治疗小儿肺炎合并心力衰竭临床疗效分析 预览
3
作者 振兴 《中国社区医师》 2019年第5期38-39,共2页
目的:探讨多巴胺联合西地兰治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床疗效。方法:收治小儿肺炎合并心力衰竭患儿72例,随机分为联合治疗组和对照治疗组。联合治疗组采用多巴胺联合西地兰治疗,对照治疗组采用西地兰治疗,比较两组治疗效果。结果:联... 目的:探讨多巴胺联合西地兰治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床疗效。方法:收治小儿肺炎合并心力衰竭患儿72例,随机分为联合治疗组和对照治疗组。联合治疗组采用多巴胺联合西地兰治疗,对照治疗组采用西地兰治疗,比较两组治疗效果。结果:联合治疗组治疗显效率、总有效率和心肌酶谱改善情况均明显优于对照治疗组(P<0.05)。结论:多巴胺联合西地兰治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床疗效显著。 展开更多
关键词 多巴胺 西地兰 小儿肺炎 心力衰竭
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VEGF局部动脉注射对大鼠断肢再植成活的影响及作用机制 预览
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作者 何志军 刘涛 +3 位作者 陈文 振兴 李岩 李金鹏 《甘肃医药》 2018年第5期390-393,共4页
目的 探讨血管内皮生长因子 (VEGF) 局部动脉注射对大鼠后肢断肢再植术后的早期影响, 并观察其对血清碱性成纤维生长因子 (bFGF) 、 白介素-1β (IL-1β)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 表达的影响. 方法: 选用健康Wistar 大鼠80... 目的 探讨血管内皮生长因子 (VEGF) 局部动脉注射对大鼠后肢断肢再植术后的早期影响, 并观察其对血清碱性成纤维生长因子 (bFGF) 、 白介素-1β (IL-1β)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 表达的影响. 方法: 选用健康Wistar 大鼠80只, 随机分为VEGF组 (观察组) 、 低分子右旋糖酐组 (对照组) 、 模型组、 空白组, 造后肢断肢再植模型,取腓肠肌标本进行HE染色, 检测术前、 灌注后即刻、 恢复血运1 天、 恢复血运 7 天共 4 个时相标本丙二醛 (MDA) 、 超氧化物歧化酶 (SOD) 、 三磷酸腺苷酶 (ATP), ELISA 法检测血清 bFGF、 IL-1β 及TNF-α表达情况.结果: 1. VEGF组减少血管内膜损伤, 血栓形成, 镜下炎性水肿较轻.2. VEGF局部动脉注射显著增强血清 bFGF分泌、降低IL-1β及TNF-α水平 (P〈0.05).3.4个不同时相VEGF局部动脉注射能有效抑制MDA释放, 增强SOD活性, 保护骨骼肌细胞的ATP酶活力 (P〈0.05).结论: VEGF局部动脉注射能有效减轻断肢再植缺血再灌注损伤, 提高断肢的成活率及断肢再植的成活质量. 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 碱性成纤维细胞生长因子 白介素-1茁 肿瘤坏死因子
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多学科协作治疗濒临截肢伤的临床应用研究 预览 被引量:1
5
作者 宋渊 赵继荣 +8 位作者 李树君 杜自忠 振兴 李岩 张海清 赵宁 慕向前 程如意 赵生鑫 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2018年第2期107-111,共5页
目的探讨多学科协作(MDT)治疗下肢濒临截肢伤的临床疗效,分析MDT在濒临截肢伤治疗中的应用价值。方法本研究通过对前期治疗的86例濒临截肢伤患者的资料做为对照组进行回顾性分析,与2016年1月至2017年6月甘肃省中医院采用中西医MDT治疗... 目的探讨多学科协作(MDT)治疗下肢濒临截肢伤的临床疗效,分析MDT在濒临截肢伤治疗中的应用价值。方法本研究通过对前期治疗的86例濒临截肢伤患者的资料做为对照组进行回顾性分析,与2016年1月至2017年6月甘肃省中医院采用中西医MDT治疗的60例患者(试验组)进行对比分析,观察统计治疗后两组手术次数、住院时间、住院费用、保肢率;随访试验组术后6个月患者远期生活质量评估(KPS)及临床疗效评价。两组间手术次数、住院时间及住院费用显著性差异比较采用t检验,保肢成功率比较采用χ^2检验。结果试验组保肢成功46例,成功率为76.7%,对照组保肢成功51例,成功率为59.3%,差异有统计学意义(χ^2=4.779,P=0.029);其中试验组手术次数(2.47±0.98)次、住院时间(67.71±24.50)d分别比对照组[(2.98±1.05)次、(72.71±19.38)d]少,差异均有统计学意义(t=-2.426、-2.237,P=0.017、0.029),住院总费用分别为(9.20±4.16)、(10.43±3.46)万元,两组比较差异无统计学意义(t=-1.577,P=0.118)。试验组末次术后随访6个月,KPS为(62.39±11.77)分,临床总优良率为78.26%。结论 MDT在濒临截肢伤的救治中可明显降低手术次数及住院时间,且患者远期生活质量高,具有较好的临床疗效,但患者住院费用无明显缩减。 展开更多
关键词 截肢 创伤性 多学科协作 治疗结果 临床研究
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肾脏缺氧分数评价慢性肾脏疾病的应用价值
6
作者 陈赟 陈杰 +1 位作者 振兴 邢伟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期633-637,共5页
目的探究在慢性肾脏疾病(CKD)患者的血氧水平依赖磁共振成像(BOLD-MRI)图像分析中运用肾脏缺氧分数方法的应用价值。方法对13名健康志愿者及32例CKD患者(CKD 1、2期及3-5期各16例,分为两组)行BOLD-MRI扫描。两名研究者各自独立运... 目的探究在慢性肾脏疾病(CKD)患者的血氧水平依赖磁共振成像(BOLD-MRI)图像分析中运用肾脏缺氧分数方法的应用价值。方法对13名健康志愿者及32例CKD患者(CKD 1、2期及3-5期各16例,分为两组)行BOLD-MRI扫描。两名研究者各自独立运用传统ROI法及肾脏缺氧分数方法,进行图像分析及数据测算,并对两种方法进行对比分析。结果传统ROI法:正常对照组与CKD轻、中重度组MR2*值及CKD轻、中重度组CR2*值差异有统计学意义(P〈0.05),而CKD轻度组与正常对照组间CR2*值差异无显著性统计学意义(P=0.348)。CKD程度的加重伴随MR2*值的升高。肾脏缺氧分数:各组间差异均有显著性统计学意义(P〈0.05),且肾脏缺氧分数随CKD程度的加重而升高。绘制ROC曲线分析,肾脏缺氧分数曲线下面积大于MR2*值方法,显示肾脏缺氧分数方法拥有更高的敏感性和特异性。运用信度分析可重复性显示肾脏缺氧分数方法有明显优势。结论肾脏缺氧分数方法在BOLD图像分析中更有优势,更适用于评估CKD患者的肾脏组织内缺氧水平。 展开更多
关键词 肾脏缺氧分数 血氧水平依赖成像 磁共振成像 慢性肾脏疾病
经皮微创锚钉缝合修复急性闭合性跟腱断裂的临床疗效
7
作者 姚兴璋 李兴勇 +2 位作者 振兴 何志军 董春璇 《中华创伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期521-526,共6页
目的探讨经皮微创锚钉技术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年1月-2017年1月收治的32例(32足)急性闭合跟腱断裂患者临床资料,其中男27例,女5例;年龄24~67岁,平均40.8岁。左侧16例,右侧1... 目的探讨经皮微创锚钉技术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年1月-2017年1月收治的32例(32足)急性闭合跟腱断裂患者临床资料,其中男27例,女5例;年龄24~67岁,平均40.8岁。左侧16例,右侧16例。根据手术方式将患者分为治疗组(采用经皮微创结合锚钉缝合方法)和对照组(采用单纯微创缝合方法),每组16例。记录手术时间、住院时间、腓肠神经损伤、3个月与6个月时单足提踵结果、6个月时跟腱断裂平面小腿周径患侧与健侧差值、6个月时美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、感染情况。结果患者均获随访6—12个月,平均8.9个月。治疗组手术时间(35.75±3.10)min;住院时间(8.38±1.62)d;6个月时AOFAS踝-后足评分(92.12±5.86)分,3个月时单足提踵结果阳性1例,6个月时单足提踵结果阳性0例;6个月时跟腱断裂平面小腿周径患侧与健侧差值(2.23±0.97)cm。对照组手术时间(33.43±3.89)min;住院时间(8.50±1.75)d;6个月时AOFAS踝-后足评分(91.00±7.15)分,3个月时单足提踵结果阳性8例,6个月时单足提踵结果阳性0例;6个月时跟腱断裂平面小腿周径患侧与健侧差值(1.64±2.34)cm。两组手术时间、住院时间、6个月时AOFAS踝-后足评分、6个月时单足提踵结果等差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗组3个月时单足提踵结果、6个月时跟腱断裂平面小腿周径患侧与健侧差值方面治疗组优于对照组(P〈0.05)。两组均未出现感染和腓肠神经损伤。结论经皮微创锚钉技术修复跟腱断裂能够使患者早期完成提踵,获得更好的肌容量,为患者更早返回工作岗位提供条件。 展开更多
关键词 跟腱 腱损伤 外科手术 微创性 锚钉
中医药对Dll4-Notch信号通路及血管再生影响的研究 预览
8
作者 何志军 姚兴璋 +2 位作者 李盛华 赵萍 振兴 《西部中医药》 2018年第11期132-134,共3页
从Dll4-Not ch信号通路、中医药对Dll 4-Not ch信号通路影响的研究、中医药对血管再生影响的研究3方面入手探讨中医药对Dll4-Not ch信号通路、血管再生的影响,指出Dll 4-Not ch信号通路是研究较多的、较为成熟的抗肿瘤血管再生的通路,... 从Dll4-Not ch信号通路、中医药对Dll 4-Not ch信号通路影响的研究、中医药对血管再生影响的研究3方面入手探讨中医药对Dll4-Not ch信号通路、血管再生的影响,指出Dll 4-Not ch信号通路是研究较多的、较为成熟的抗肿瘤血管再生的通路,其机理为阻断该通路而抑制血管再生,而通过介导Dll 4-Not ch信号通路来促进血管生成方面的研究未见报道,这将成为中医药在创伤、显微外科组织修复方面新的研究方向,能够进一步丰富中医药理论。 展开更多
关键词 Dll4-Notch信号通路 血管再生 中医药
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依达拉奉对兔动脉静脉化皮瓣模型血清血管内皮生长因子、白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α的影响 预览
9
作者 振兴 温菊珍 +4 位作者 程晓华 何志军 宋渊 李森 刘涛 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第18期4494-4497,共4页
目的研究依达拉奉注射液对兔动脉静脉化皮瓣移植术后早期影响,并观察其对血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响。方法选用健康新西兰兔40只随机分为治疗(依达拉奉)组、对照(甘露... 目的研究依达拉奉注射液对兔动脉静脉化皮瓣移植术后早期影响,并观察其对血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响。方法选用健康新西兰兔40只随机分为治疗(依达拉奉)组、对照(甘露醇)组、模型(缺血再灌注)组、空白组,造股内侧动脉静脉化皮瓣移植术模型,取皮瓣标本进行HE染色,并检测术前、灌注后即刻、恢复血运1、24 h共4个时相标本丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清VEGF、IL-1β及TNF-α表达。结果治疗组皮瓣坏死面积较小,镜下炎性水肿较轻;依达拉奉显著增强血清VEGF分泌、降低IL-1β及TNF-α的水平(P〈0. 01)。术前、灌注后即刻、恢复血运1、24 h共4个不同时相,依达拉奉能有效抑制MDA释放,增强SOD活性(P〈0. 01)。结论依达拉奉能有效减轻动脉化静脉皮瓣缺血再灌注损伤,在动脉静脉化皮瓣术中联合应用依达拉奉能有效提高动脉静脉化皮瓣的成活率及皮瓣的成活质量。 展开更多
关键词 依达拉奉注射液 血管内皮生长因子 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子
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椎动脉型颈椎病发病与神经-内分泌-免疫网络的研究进展 预览
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作者 李岩 刘涛 +5 位作者 何志军 宋渊 振兴 李森 赵萍 陈文 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第17期4302-4305,共4页
神经-内分泌-免疫(NEI)网络失调可导致多种疾病[1],存在于NEI系统中细胞因子、神经肽、信息物质、激素等通过神经、免疫或体液调节维持机体稳态。研究证明椎动脉型颈椎病(CSA)发病与NEI网络激活密切相关,CSA发病过程中机体发生应激... 神经-内分泌-免疫(NEI)网络失调可导致多种疾病[1],存在于NEI系统中细胞因子、神经肽、信息物质、激素等通过神经、免疫或体液调节维持机体稳态。研究证明椎动脉型颈椎病(CSA)发病与NEI网络激活密切相关,CSA发病过程中机体发生应激反应,内环境发生各种变化,激惹NEI网络而出现各种病理生理改变[2]。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 NEI网络 免疫系统 神经系统 内分泌系统
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中医音乐疗法联合心理护理对耳鸣患者康复的影响 预览
11
作者 温菊珍 振兴 《西部中医药》 2018年第1期121-123,共3页
目的:探讨中医音乐疗法联合心理护理干预对耳鸣患者心理状态和睡眠质量的影响。方法:将耳鸣患者60例随机分为治疗组、对照组各30例,所有患者均行常规治疗,在此基础上治疗组给予中医音乐疗法联合心理护理干预,对照组给予心理护理干预,观... 目的:探讨中医音乐疗法联合心理护理干预对耳鸣患者心理状态和睡眠质量的影响。方法:将耳鸣患者60例随机分为治疗组、对照组各30例,所有患者均行常规治疗,在此基础上治疗组给予中医音乐疗法联合心理护理干预,对照组给予心理护理干预,观察2组患者临床疗效、睡眠质量总分、症状自评量表(SCL-90)评分、耳鸣残疾评估量表(THI)总分情况。结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、83.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天、第14天治疗组睡眠质量总分、SCL-90评分、THI总分优于对照组(P<0.05)。结论:中医音乐疗法联合心理护理能改善耳鸣患者心理焦虑状态和睡眠质量,改善耳鸣症状。 展开更多
关键词 耳鸣 焦虑 心理护理 中医音乐疗法
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微型腓动脉穿支皮瓣在修复手足部创面中的临床应用
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作者 李岩 陈文 +3 位作者 何志军 振兴 田莉 孙维强 《实用手外科杂志》 2018年第2期242-244,共3页
目的 探讨微型腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手足部创面的临床疗效。方法 2014年4月-2016年4月收治13例手足部皮肤软组织缺损患者,采用微型腓动脉穿支皮瓣游离移植修复。结果 术后随访6~12个月,平均8个月,所有皮瓣均成活,其中1例皮... 目的 探讨微型腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手足部创面的临床疗效。方法 2014年4月-2016年4月收治13例手足部皮肤软组织缺损患者,采用微型腓动脉穿支皮瓣游离移植修复。结果 术后随访6~12个月,平均8个月,所有皮瓣均成活,其中1例皮瓣术后伤口渗夜较多,经清洁换药后愈合,其余皮瓣均I期愈合,愈合皮瓣质地优良,外形满意,弹性较好,耐磨。结论 微型腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手足部创面疗效确切,其不损伤主干血管,皮瓣质地好,耐磨性较好,外观满意,术后手足部功能恢复良好。 展开更多
关键词 微型腓动脉穿支皮瓣 游离移植 手足部 软组织缺损
小学美术课堂互动教学模式的探究
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作者 振兴 《名师在线》 2018年第34期82-83,共2页
互动是新课标主张的一种重要学习方式,旨在通过师生、生生互动活跃课堂氛围,提升课堂教学效果,具有很强的应用价值。本文立足小学美术课堂教学,就如何渗透互动教学理念进行探究,希望可以为新时期小学美术教学提供一些参考。
关键词 小学美术 互动教学 应用策略
磁敏感加权成像评价慢性肾功能损伤的价值
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作者 振兴 邢兆宇 +6 位作者 陈杰 丁玖乐 王毓 俞胜男 周华 狄佳 邢伟 《中华放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期597-601,共5页
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)评价慢性肾功能损伤的价值.方法 回顾性分析临床诊断为慢性肾功能损伤,且进行过肾脏常规MRI和SWI检查的39例患者的临床资料.根据估算肾小球滤过率(eGFR)将患者分为轻度损伤组(15例)和中重度损伤组(2... 目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)评价慢性肾功能损伤的价值.方法 回顾性分析临床诊断为慢性肾功能损伤,且进行过肾脏常规MRI和SWI检查的39例患者的临床资料.根据估算肾小球滤过率(eGFR)将患者分为轻度损伤组(15例)和中重度损伤组(24例).同期招募无慢性肾病史且血清肌酐及尿素氮指标正常的17名志愿者作为对照组.所有受试者均行肾脏常规MRI和SWI检查.测量计算双肾幅度图皮质/髓质值(C/MMAG)及磁敏感图皮质/髓质值(C/MSWI).采用独立样本t检验比较对照组与肾功能损伤组间C/MMAG和C/MSWI的差异,配对样本t检验比较C/MMAG和C/MSWI间的差异,单因素方差分析比较对照组和不同肾功能损伤组间C/MMAG和C/MSWI的差异;采用ROC评价C/MMAG和C/MSWI诊断肾功能损伤的效能;采用Pearson线性相关分析评价肾功能损伤患者C/MMAG和C/MSWI与eGFR及血清肌酐水平的相关性.结果 肾功能损伤组的C/MMAG和C/MSWI分别为1.101±0.039、1.071±0.046,C/MSWI明显低于C/MMAG,差异有统计学意义(t=5.056,P<0.01).对照组的C/MMAG与C/MSWI间差异无统计学意义(P>0.05).肾功能损伤组的C/MMAG和C/MSWI均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为4.564、6.122,P均<0.01).轻度损伤组和中重度损伤组的C/MMAG、C/MSWI均较对照组明显减低,差异有统计学意义(P均<0.05);轻度损伤组和中重度损伤组间的C/MMAG、C/MSWI差异均无统计学意义(P均>0.05).C/MMAG及C/MSWI诊断肾功能损伤的ROC下面积分别为0.853和0.952.C/MMAG与eGFR呈中度正相关(r=0.460,P<0.01).结论 SWI可用于预测慢性肾功能损伤,虽不能反映肾功能损伤的程度,但对早期诊断轻度肾损害有一定价值. 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 缺氧 磁共振成像
前臂外侧皮神经游离移植修复指神经损伤15例
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作者 振兴 姚兴璋 +1 位作者 何志军 赵萍 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2017年第1期50-52,共3页
目的:探讨运用前臂外侧皮神经游离移植修复手指神经损伤的临床疗效和供区的并发症。方法:记录手术时间和术中移植神经的长度,检查记录15名患者供区和受区神经恢复程度Highet-Sander评分和两点位置觉。神经移植长度平均1.91cm(0.5~3.... 目的:探讨运用前臂外侧皮神经游离移植修复手指神经损伤的临床疗效和供区的并发症。方法:记录手术时间和术中移植神经的长度,检查记录15名患者供区和受区神经恢复程度Highet-Sander评分和两点位置觉。神经移植长度平均1.91cm(0.5~3.2cm)。患者术后随访平均14.7个月(9.3~36个月),根据改良Highet和Sander评分,8名患者术后评分S4,另外7名患者S3+.根据改良ASSH两点位置距,5名患者结果为优,8名患者结果为良好,2名患者结果为中,本组患者1例出现供区轻度的寒冷不耐受,另外1例出现轻度的感觉异常,绝大部分患者仅在前臂桡掌侧远端感到轻度的麻木,无明显不适感。结果:采用前臂外侧皮神经与指神经有高度的组织相似性,游离移植修复指神经后供区损害非常轻,术后感觉恢复佳。结论:推荐使用此方法修复指神经损伤。 展开更多
关键词 指神经损伤 前臂外侧 皮神经修复
多学科治疗濒临截肢伤16例临床报道
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作者 赵继荣 宋渊 +6 位作者 振兴 李岩 赵生鑫 张海清 赵宁 张尚省 王国慧 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2017年第11期43-45,共3页
目的:探讨濒临截肢伤的多学科治疗模式及临床疗效。方法:回顾性分析甘肃省中医院2010年8月至2016年1月期间收治的16例濒临截肢伤患者的临床特点、治疗方法、手术次数、住院时间与保肢成功率,评价多学科协作模式治疗濒临截肢伤的临床... 目的:探讨濒临截肢伤的多学科治疗模式及临床疗效。方法:回顾性分析甘肃省中医院2010年8月至2016年1月期间收治的16例濒临截肢伤患者的临床特点、治疗方法、手术次数、住院时间与保肢成功率,评价多学科协作模式治疗濒临截肢伤的临床疗效。结果:16例患者:男12例,女4例;年龄17~52岁,中位数37岁;病程时间4~16h,平均(9.326±3.109)h.MESS评分最低5分,最高10分,平均7分。14例保肢成功,保肢成功率为87.5%.3例患者血管再通时间大于8h,均行皮肤切开减张、筋膜室切开减压术。4例患者术后生命体征不平稳送ICU监护治疗。2例伴有急性肾功能衰竭行床边血液透析好转。2例保肢失败,1例发生严重感染,最终截肢;另1例患者,创伤后14h送至本院,且MESS(Mangled Extremity Severity Score)评分10分,积极保肢后送ICU监护治疗,患者血管再通后发生急性肾功能衰竭,为挽救生命选择截肢处理。随访2~5年,平均(2.823±1.306)年,综合评价肢体功能,优良率为71.4%.结论:对于下肢濒临截肢伤患者,早期多学科协作模式干预评估伤情、综合治疗,可有效改善患者保肢成功率,提高患者满意度。 展开更多
关键词 濒临截肢伤 多学科 回顾性研究
血塞通对家兔皮瓣移植术后并发症(静脉危象)家兔血清EGF、IL-1β及TGF-β1的影响 被引量:3
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作者 宋渊 刘涛 +2 位作者 何志军 振兴 李森 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期312-314,共3页
目的 研究血塞通注射液对家兔皮瓣移植术后并发症早期影响,并观察其对血清EGF、IL-1β及TGF-β1表达的影响。方法 选用健康新西兰兔32只随机分为血塞通组、甘露醇组、生理盐水组、假手术组,造腹部皮瓣移植术模型,取皮瓣近、中、远端标本... 目的 研究血塞通注射液对家兔皮瓣移植术后并发症早期影响,并观察其对血清EGF、IL-1β及TGF-β1表达的影响。方法 选用健康新西兰兔32只随机分为血塞通组、甘露醇组、生理盐水组、假手术组,造腹部皮瓣移植术模型,取皮瓣近、中、远端标本,并检测术后第1小时、第24小时、第7天共3个时相标本MDA、NO含量,ELISA法检测血清EGF、IL-1β及TGF-β1表达情况。结果 血塞通组术后血清EGF、IL-1β及TGF-β1值均高于生理盐水组,具有显著统计学意义(P〈0.01)。术后1h、24h、7d三个不同时相,检测皮瓣组织中MDA、NO的含量,发现血塞通组标本MDA值和NO值与模型组比较,具有显著统计学意义(P〈0.01)。结论 血塞通注射液能减轻皮瓣移植术后水肿,改善静脉淤血,降低皮瓣移植术后早期并发症。 展开更多
关键词 血塞通注射液 表皮生长因子 白介素-1Β 转化生长因子-β1
中医药联合VSD治疗软组织缺损创面研究思路 预览 被引量:8
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作者 振兴 刘涛 +1 位作者 何志军 李森 《西部中医药》 2016年第5期134-137,共4页
检索近几年国内外中药结合VSD治疗软组织缺损的研究文献,从现代医学角度对中药及复方制剂进行分类,探索其发挥治疗软组织缺损的作用机制,并分析目前中药联合VSD研究过程中存在的问题。
关键词 软组织缺损 负压封闭引流 中医药 中西结合
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胃肠道间质瘤MSCT征象与病理危险度分级的相关性 预览 被引量:2
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作者 振兴 丁玖乐 +2 位作者 吴晁 卢海涛 邢伟 《淮海医药》 CAS 2016年第5期531-534,共4页
目的:探讨胃肠道间质瘤MSCT征象与病理危险度分级间的关系。方法:回顾性分析110例病理证实的胃肠道间质瘤MSCT图像资料,采用Fisher准确概率法,Spearman,Logistic统计方法分析CT征象与危险度的相关性。结果:110例病例中,胃部发病率最... 目的:探讨胃肠道间质瘤MSCT征象与病理危险度分级间的关系。方法:回顾性分析110例病理证实的胃肠道间质瘤MSCT图像资料,采用Fisher准确概率法,Spearman,Logistic统计方法分析CT征象与危险度的相关性。结果:110例病例中,胃部发病率最高(67.3%),而后依次是小肠(27.3%)、胃肠外(2.7%)、食管(1.8%)、结直肠(0.9%)。发病部位、大小、肿瘤形态、平扫密度、囊变、坏死、出血、钙化、气体、轮廓、生长方式、与胃肠道关系、强化方式、肿瘤血管、腹水、远处转移在危险度分级中差异有统计学意义(P〈0.05),其中大小、肿瘤血管、形态、强化方式、坏死、平扫密度、轮廓、生长方式与危险度呈中-高度相关(r值分别为0.818,0.698,0.673,0.648,0.624,0.589,0.544,0.498,P值均小于0.05)。在多分类Logistic模型中,肿瘤大小及形态是预测高危胃肠道间质瘤的指标(P〈0.05)。溃疡、肠梗阻、强化程度、淋巴结肿大征象在危险度分级中差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:MSCT征象可反映胃肠道间质瘤危险度,肿瘤大小及形态可作为高危险胃肠道间质瘤的预测指标。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 病理危险度分级 体层摄影术 螺旋计算机
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体素内不相干运动预测肾小球滤过率的初步研究
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作者 杨莹 俞胜男 +3 位作者 振兴 丁玖乐 陈杰 邢伟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期1690-1692,共3页
目的 探索多b值扩散加权成像(DWI)的体素内不相干运动(IVIM)模型预测肾脏肾小球滤过率(GFR)的价值。方法 纳入56例因蛋白尿或持续微量蛋白尿就诊的患者,根据估计肾小球滤过率(e GFR)将56例患者分成明显肾功能损伤组(sRI,e GFR... 目的 探索多b值扩散加权成像(DWI)的体素内不相干运动(IVIM)模型预测肾脏肾小球滤过率(GFR)的价值。方法 纳入56例因蛋白尿或持续微量蛋白尿就诊的患者,根据估计肾小球滤过率(e GFR)将56例患者分成明显肾功能损伤组(sRI,e GFR≤30 m L/min/1.73 m^2)和非明显肾功能损伤组(non-sRI)。56例患者均完成7个b值DWI序列扫描。多b值DWI图像选择右肾中心层面勾画肾实质区为感兴趣区(ROI),然后行IVIM模型分析,分别得到3个参数:慢、快扩散系数(Dslow、Dfast)和快扩散系数的分数(Ffast)。结果 sRI组的3个IVIM参数均小于non-sRI组(t≥3.793,P〈0.05),3个参数均与e GFR呈线性相关(r〉0.357,P〈0.05)。当区分sRI和non-sRI组时,3个参数的受试者工作特征曲线(ROC)下面积没有明显差异(Z≤0.482,P〉0.05)。结论 基于IVIM模型分析的多b值DWI具有预测GFR的潜力。 展开更多
关键词 肾脏 肾功能 磁共振成像 扩散加权成像
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