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母血、脐血中IL-6与PCT在亚临床绒毛膜羊膜炎诊断价值的研究 认领
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作者 段雅萍 +3 位作者 侯朝晖 董磊 全首祯 郑吉春 《空军医学杂志》 2020年第3期237-240,共4页
目的研究母血、脐血中白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)与降钙素原(procalcitonin,PCT)在亚临床绒毛膜羊膜炎的诊断价值。方法选取空军特色医学中心2017年3月-2018年1月足月择期剖宫产分娩病理诊断为亚临床绒毛膜羊膜炎的孕产妇22例(亚... 目的研究母血、脐血中白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)与降钙素原(procalcitonin,PCT)在亚临床绒毛膜羊膜炎的诊断价值。方法选取空军特色医学中心2017年3月-2018年1月足月择期剖宫产分娩病理诊断为亚临床绒毛膜羊膜炎的孕产妇22例(亚临床绒毛膜羊膜炎组),足月择期剖宫产病理正常的孕产妇48例(对照组),对比2组血清、脐血中IL-6、PCT水平。结果亚临床绒毛膜羊膜炎组母血、脐血中IL-6与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);亚临床绒毛膜羊膜炎组母血、脐血中PCT与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);母血、脐血中IL-6诊断亚临床绒毛膜羊膜炎效果较好,联合检测效果最佳。结论足月亚临床绒毛膜羊膜炎可能是非感染性的炎症过程,亚临床绒毛膜羊膜炎者临产前血清IL-6及新生儿脐血IL-6水平偏高,考虑可能与母体的免疫状态有关。对可疑宫内感染的孕产妇进行IL-6联合PCT的检测,可能有助于及时诊断早期宫内感染,对可疑宫内感染的新生儿出生后及时进行脐血IL-6的检测,可能有助于早期发现新生儿感染。 展开更多
关键词 亚临床绒毛膜羊膜炎 白细胞介素6 降钙素原
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产前超声诊断胎儿胆道闭锁并肝硬化的临床分析 认领
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作者 邬向军 +3 位作者 钱彦卿 彭国印 周秀云 马强 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期923-926,共4页
目的通过分析胎儿胆道闭锁并肝硬化的产前超声表现,探讨产前超声对胎儿胆道闭锁并肝硬化的诊断价值。方法回顾分析产前超声诊断的2例胎儿胆道闭锁并肝硬化的超声表现,结合Pubmed上的资料数据,总结和分析其产前超声声像图特征。结果胎儿... 目的通过分析胎儿胆道闭锁并肝硬化的产前超声表现,探讨产前超声对胎儿胆道闭锁并肝硬化的诊断价值。方法回顾分析产前超声诊断的2例胎儿胆道闭锁并肝硬化的超声表现,结合Pubmed上的资料数据,总结和分析其产前超声声像图特征。结果胎儿胆道闭锁并肝硬化的产前超声表现:(1)未见胆囊或小胆囊;(2)胎儿肝脏回声不均;(3)门脉高压征象:门静脉扩张、脾静脉扩张迂曲等;(4)心脏增大,胎儿腹水。结论胎儿胆道闭锁是一种进展性病变,肝淤胆肿大、变硬,发展为胆汁性肝硬化,综合动态分析对应的多个超声表现,可为胎儿胆道闭锁并肝硬化的产前超声诊断提供更多依据。 展开更多
关键词 超声检查 胆道闭锁 肝硬化 产前诊断
胎儿循环血流变化与胎儿生长受限关系的研究新进展 认领
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作者 刘凌宇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第32期4064-4068,共5页
胎儿生长受限(FGR)是一种常见的妊娠合并症,其与临床不良事件、死产和胎儿脑性瘫痪的发生密切相关。目前,多普勒超声检查已被成功应用到胎儿血流动力学监测领域。但迄今为止,尚无统一的多普勒超声检查监测管理方案能有效降低FGR发病率... 胎儿生长受限(FGR)是一种常见的妊娠合并症,其与临床不良事件、死产和胎儿脑性瘫痪的发生密切相关。目前,多普勒超声检查已被成功应用到胎儿血流动力学监测领域。但迄今为止,尚无统一的多普勒超声检查监测管理方案能有效降低FGR发病率和胎儿死亡率。FGR最常见的诱因是胎盘功能不全引发的氧气和营养物质缺乏。发生FGR时,胎儿各器官启动保护机制,血流动力学发生改变,这使得采用多普勒超声检查监测胎儿血流动力学变化来判断胎儿宫内状况成为可能。本文主要介绍了FGR的概念、胎儿血液循环系统及其与FGR的关系,以及部分多普勒血流动力学监测指标,包括脐动脉、大脑中动脉、子宫动脉、静脉导管和主动脉峡部的血流频谱指标以及心肌做功指数,并对其进行了综述,对比分析了各指标的优点和不足以及适用情况。 展开更多
关键词 胎儿生长迟缓 多普勒超声检查 血流动力学 血流频谱
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经阴道超声联合血清β-hCG、CA-125检测诊断早期流产的临床意义 认领
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作者 马强 +1 位作者 闫有圣 尤磊 《中国数字医学》 2020年第8期127-129,136,共4页
目的:探讨经阴道超声联合血清β-hCG和CA-125检测在早期流产中的诊断价值。方法:选取2017年1月至2018年3月在我院就诊的的112例先兆流产、62例难免流产及200例正常妊娠孕妇。经阴道超声观察三组孕妇子宫附件及宫内孕囊情况,同时测定三... 目的:探讨经阴道超声联合血清β-hCG和CA-125检测在早期流产中的诊断价值。方法:选取2017年1月至2018年3月在我院就诊的的112例先兆流产、62例难免流产及200例正常妊娠孕妇。经阴道超声观察三组孕妇子宫附件及宫内孕囊情况,同时测定三组孕妇的血清β-hCG、CA-125水平,比较不同指标检测的灵敏度、特异度及准确度。结果:超声检查显示先兆流产组、难免流产组宫内不均质低回声的发生率高于正常妊娠组,且难免流产组最高,组间存在统计学差异(P<0.05);先兆流产组、难免流产组血清β-hCG水平低于正常妊娠组,且难免流产组低于先兆流产组,组间存在统计学差异(P<0.05);先兆流产组、难免流产组血清CA-125水平高于正常妊娠组,且难免流产组高于先兆流产组,组间存在统计学差异(P<0.05);β-hCG+CA-125检测的特异度、灵敏度及准确度均高于任何一项检测指标,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:超声联合血清β-hCG与CA-125能更准确地诊断早期流产,有效指导临床治疗。 展开更多
关键词 早期流产 经阴道超声检查 Β-HCG CA-125
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妊娠期轻度甲状腺功能减退对子代远期智力的影响研究进展 认领
5
作者 高雪 龙燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第15期1838-1842,共5页
妊娠期母体患有明显的甲状腺功能减退时会对子代的远期智力造成不良影响。本文主要对妊娠期母体轻度甲状腺功能减退对子代远期智力的影响进行综述,得出母体轻度甲状腺功能减退可能影响子代的智力发育,但是对于引起这种变化的具体机制以... 妊娠期母体患有明显的甲状腺功能减退时会对子代的远期智力造成不良影响。本文主要对妊娠期母体轻度甲状腺功能减退对子代远期智力的影响进行综述,得出母体轻度甲状腺功能减退可能影响子代的智力发育,但是对于引起这种变化的具体机制以及如何消除这类危险因素,目前还没有确切的方案,仍需大量临床试验和基础实验提供治疗依据。 展开更多
关键词 妊娠并发症 甲状腺功能减退症 妊娠期 低甲状腺素血症 子代智力
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产科快速康复临床路径专家共识 认领
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作者 刘国成 +1 位作者 苟文丽 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第8期561-567,共7页
随着对围术期患者病理生理认识的深入以及外科理念的重大变革,一个全新的理念——快速康复外科(fast track surgery,FTS)随之产生。FTS是1990年底丹麦医生Kehlet率先提出,并被应用于结直肠癌手术中。FTS以促进患者康复、降低手术应激和... 随着对围术期患者病理生理认识的深入以及外科理念的重大变革,一个全新的理念——快速康复外科(fast track surgery,FTS)随之产生。FTS是1990年底丹麦医生Kehlet率先提出,并被应用于结直肠癌手术中。FTS以促进患者康复、降低手术应激和并发症发生率为目的:,因而也被称为促进术后康复措施(enhanced recovery after surgery,ERAS)。FTS改变了以往的围术期管理模式和处理准则,对麻醉、疼痛、外科手术方式和手术前后等环节进行优化,降低了并发症的发生率,加快了患者康复,取得了很好的效果。在分娩过程中,无论经阴道分娩还是剖宫产分娩,均涉及到疼痛、麻醉、分娩和手术方式及分娩前后的管理,因此需要融入快速康复理念(enhanced recovery after delivery,ERAD),不仅强调产后快速康复,更提倡产妇享受分娩的过程。本共识参考国内外FTS相关指南和文献并结合产科临床实践[1-3],提出对于正常分娩及择期剖宫产的孕产妇,在围分娩期推广ERAD理念并按照ERAD临床路径实施。 展开更多
关键词 产科 阴道分娩 剖宫产 围术期 终止妊娠 快速康复 加速康复
143例流产组织物的遗传学分析 认领
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作者 杨锴 闫有圣 +5 位作者 谭亚 任茁 杨华昕 李智 李乾 《中国计划生育学杂志》 2019年第10期1352-1355,1359共5页
目的:利用低覆盖度全基因组测序(WGS)结合荧光定量聚合酶链式反应(QF-PCR)技术检测早中孕期流产组织物,以明确其遗传学病因。方法:纳入143例早、中孕期流产组织物及孕妇外周血样本,用QF-PCR方法鉴定是否存在母源细胞污染、是否为三倍体;... 目的:利用低覆盖度全基因组测序(WGS)结合荧光定量聚合酶链式反应(QF-PCR)技术检测早中孕期流产组织物,以明确其遗传学病因。方法:纳入143例早、中孕期流产组织物及孕妇外周血样本,用QF-PCR方法鉴定是否存在母源细胞污染、是否为三倍体;用WGS方法对阴性样本检测。结果:QF-PCR方法检出3例样本为100%母源样本污染,3例样本为三倍体,经荧光原位杂交(FISH)方法验证;WGS方法共检出53例异常,包括43例非整倍体异常,10例拷贝数变异(CNV)。结论:WGS结合QF-PCR技术用来检测流产组织物快速、可靠,有助于明确病因及进一步的生育指导。 展开更多
关键词 流产组织物 全基因组测序 荧光定量PCR 非整倍体
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不同诊断标准下妊娠期亚临床甲状腺功能减退与不良妊娠结局的相关性研究 认领 被引量:4
8
作者 王小菊 龙燕 《临床和实验医学杂志》 2019年第11期1194-1198,共5页
目的比较不同诊断标准下妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)的患病率,探讨不同诊断标准下妊娠期SCH与不良妊娠结局的相关性。方法选择2016年3月至2017年10月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科门诊首次就诊并建立围产保健档案的妊娠妇... 目的比较不同诊断标准下妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)的患病率,探讨不同诊断标准下妊娠期SCH与不良妊娠结局的相关性。方法选择2016年3月至2017年10月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科门诊首次就诊并建立围产保健档案的妊娠妇女共5 554例进行前瞻性队列研究。于妊娠第8~10周行甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺功能(TSH、FT4)的测定;于妊娠第24~26周、妊娠第36~37周行甲状腺功能(TSH、FT4)的测定。并随访至分娩,收集妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘、早产、产后出血、巨大胎儿、低出生体重儿等不良妊娠结局资料。比较不同诊断标准下SCH的发生率及妊娠期SCH与不良妊娠结局的相关性。结果按照本单位标准、2011年美国甲状腺学会(ATA)标准和2017年ATA标准分别研究SCH的患病率如下:妊娠期SCH患病率分别为8.96%(498/5 554)、26.53%(1 474/5 554)、7.67%(426/5 554);按照本单位标准和2017年ATA标准诊断的SCH伴TPOAb阳性组的低出生体重儿的发生率显著高于甲状腺功能正常组(8.77%vs.6.22%;9.52%vs.6.32%,P<0.05);按照本单位标准和2017年ATA标准诊断的SCH伴TPOAb阳性组的巨大胎儿的发生率显著高于甲状腺功能正常组(8.77%vs.6.80%;9.95%vs.7.03%,P<0.05);按照2011年ATA标准诊断的SCH TPOAb阳性组、SCH TPOAb阴性组与甲状腺功能正常组比较,妊娠结局差异均无统计学意义(P>0.05)。结论建议本单位妊娠期特异性参考值或以TSH>4.0 m IU/L作为的参考值上限诊断妊娠期SCH;大多数妊娠期SCH发生于孕早期和孕中期;妊娠期SCH与巨大胎儿及低出生体重儿的发生存在相关性。 展开更多
关键词 妊娠期 亚临床甲状腺功能减退 诊断标准 不良妊娠结局 相关性研究
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不同促甲状腺激素切点值对妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症诊断的影响 认领 被引量:6
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作者 杜静 +7 位作者 李智 孙健斌 袁宁 赵心 李方 张静 张晓梅 纪立农 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期120-123,共4页
目的分析妊娠早期采用不同促甲状腺激素(TSH)切点值诊断亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病情况。方法顺序纳入北京大学国际医院2016年10月至2018年3月建档的妊娠妇女896名,筛选上述人群中符合美国临床生化研究院推荐标准,且为单胎妊娠... 目的分析妊娠早期采用不同促甲状腺激素(TSH)切点值诊断亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病情况。方法顺序纳入北京大学国际医院2016年10月至2018年3月建档的妊娠妇女896名,筛选上述人群中符合美国临床生化研究院推荐标准,且为单胎妊娠、无不良产科结局及妊娠并发症的孕妇421名,年龄(31.0±3.9)岁,采用自我纵向序列研究方法建立妊娠期特异性甲状腺功能参考值范围。妊娠早期特异性TSH参考值范围上限分别采用2017年美国甲状腺协会(ATA)妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的4.0mU/L,2012年中国妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的5.17mU/L(Roche试剂)及2011年ATA妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的2.5mU/L,诊断妊娠早期SCH的患病率。结果本研究妊娠早期特异性TSH参考值范围为0.12~4.16mU/L。分别采用TSH>4.16、4.0、5.17、2.5mU/L诊断妊娠早期SCH,其患病率分别为4.35%(39/896)、5.92%(53/896)、1.56%(14/896)、20.87%(187/896)。其中以TSH>4.0mU/L及TSH>4.16mU/L作为诊断切点值时,妊娠早期SCH的患病率差异无统计学意义(P=0.134)。妊娠早期以TSH4.0mU/L为切点值诊断SCH的灵敏度、特异度分别为97.4%、98.2%,Youden指数0.956。结论2017年ATA指南推荐的TSH4.0mU/L,可作为未建立妊娠特异性甲状腺功能参考值范围地区诊断妊娠早期SCH的切点值。 展开更多
关键词 妊娠 促甲状腺激素 亚临床甲状腺功能减退症
中医适宜技术防治血液病化疗后并发症的应用与实践 认领
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作者 段赟 夏小军 +6 位作者 崔杰 郭炳涛 姜俊峰 王玉虹 彭小娟 张彩琳 《中医临床研究》 2019年第24期86-88,共3页
目的:探讨中医适宜技术防治血液病化疗后并发症的应用与实践。方法:对4种防治血液病化疗后并发症的中医适宜技术进行总结梳理,分别从病因病机、中医原理、操作方法、特色优势等方面进行阐述。结果:复方银菊合剂含漱、复方紫草液涂擦、... 目的:探讨中医适宜技术防治血液病化疗后并发症的应用与实践。方法:对4种防治血液病化疗后并发症的中医适宜技术进行总结梳理,分别从病因病机、中医原理、操作方法、特色优势等方面进行阐述。结果:复方银菊合剂含漱、复方紫草液涂擦、穴位贴敷、穴位艾灸4种适宜技术,对血液病化疗后口腔溃疡、静脉炎、胃肠道反应、白细胞减少症等具有较好的防治作用。结论:随着中医适宜技术的进一步规范化、标准化发展,必将显示出巨大的优势和潜力,在血液病化疗后并发症防治方面发挥更大的作用。 展开更多
关键词 中医适宜技术 血液病 化疗 并发症
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基于优化模型的协作通信的中继节点选择算法 认领 被引量:1
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作者 宋三华 《传感技术学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期139-143,共5页
协作通信是提高无线传感网络WSNs(Wireless Sensor Networks)数据传输可靠性的有效技术,而协作通信的关键在于中继节点的选择。为此,提出基于优化模型的协作通信的中继节点选择OM-SRN(Optimization Model-based Selection of Relay Nod... 协作通信是提高无线传感网络WSNs(Wireless Sensor Networks)数据传输可靠性的有效技术,而协作通信的关键在于中继节点的选择。为此,提出基于优化模型的协作通信的中继节点选择OM-SRN(Optimization Model-based Selection of Relay Nodes)算法。OM-SRN算法将中继节点的选择过程看成基于增益函数的优化问题,再利用混合整数线性规划求解。OM-SRN算法依据候选节点的邻居节点数、节点剩余能量和链路质量这三个参数选择中继节点。最后,依据OMNeT++仿真软件分析OM-SRN算法。仿真数据表明,与同类协作算法相比,提出的OM-SRN算法在消息传输成功率和冗余消息率方面的性能得到提高。 展开更多
关键词 无线传感网络 协作通信 中继节点 优化 混合整数线性规划
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彩色多普勒超声在妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学参数监测中的意义及对母婴结局影响 认领 被引量:3
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作者 马强 +1 位作者 梁雪静 孙凤群 《中国生育健康杂志》 2019年第6期524-529,F0003共7页
目的探讨超声在妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学参数测量的临床意义及对母婴结局影响.方法选取2017年1月至2018年11月在北京大学国际医院就诊的200例妊娠期高血压孕妇,作为试验组,同期200例正常妊娠孕妇作为对照组,所有孕妇均经腹... 目的探讨超声在妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学参数测量的临床意义及对母婴结局影响.方法选取2017年1月至2018年11月在北京大学国际医院就诊的200例妊娠期高血压孕妇,作为试验组,同期200例正常妊娠孕妇作为对照组,所有孕妇均经腹部彩色多普勒超声检查子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉收缩压最大血流速度(S)与舒张末期最大血流速度(D)比值(S/D),观察两组孕妇子宫动脉血流动力学参数和胎儿脐动脉血流动力学参数,以及母婴结局情况.结果对照组孕妇的子宫动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值随着孕周的增长而逐渐下降,孕中期和孕晚期,试验组子宫动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值均比对照组明显升高(P<0.05);随着孕周的增加,对照组及试验组脐动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值均明显降低(P<0.05);孕中期和孕晚期,试验组脐动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值比对照组升高,但差异无统计学意义;试验组早产率(7.5%)、新生儿窒息发生率(7.5%)、产后出血量[(526.3±23.3)ml]明显高于对照组[依次为1.0%、0.5%、(298.3±23.6)ml],差异有统计学意义;试验组的新生儿体重[(2.9±0.9)kg]明显低于对照组[(3.3±0.2)kg],差异有统计学意义;两组孕妇剖宫产率和胎儿宫内窘迫率比较,差异无统计学意义.结论超声检查可以显示妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学各参数及胎儿脐动脉血流动力学参数的变化情况,对预测母婴结局提供客观依据. 展开更多
关键词 超声 妊娠期高血压孕妇 子宫动脉血流动力学参数 母婴结局
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影响胎盘植入程度的危险因素及其超声影像学表现分析 认领 被引量:4
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作者 张慧婧 窦若冲 +22 位作者 王芊芸 黄贝尔 赵先兰 陈敦金 丁依玲 丁虹娟 崔世红 张卫社 辛虹 顾蔚蓉 胡娅 丁桂凤 漆洪波 范玲 马玉燕 路军丽 杨悦 骆秀翠 张晓红 樊尚荣 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期27-32,共6页
目的研究影响胎盘植入程度的危险因素,并分析超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。方法本研究为观察性病例对照研究,收集2011年1月至2015年12月全国20家三级甲等医院共2 219例胎盘植入孕妇的临床资料,根据胎盘植入肌层的深度分为植... 目的研究影响胎盘植入程度的危险因素,并分析超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。方法本研究为观察性病例对照研究,收集2011年1月至2015年12月全国20家三级甲等医院共2 219例胎盘植入孕妇的临床资料,根据胎盘植入肌层的深度分为植入性胎盘组(PI组)1 755例(79.1%,1 755/2 219)和穿透性胎盘组(PP组)464例(20.9%,464/2 219)。采用单因素分析及多因素logistic回归,分析胎盘植入的危险因素,及超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。结果影响胎盘植入程度的危险因素包括孕妇年龄、孕次、流产史、既往剖宫产术史、前置胎盘等(P均<0.05),其中,既往剖宫产术史(χ^2=157.961)和前置胎盘(χ^2=91.759)与胎盘植入程度的相关性最为明显(P均<0.05)。超声诊断胎盘植入的影像学指标可用于预测胎盘植入的程度,其中子宫浆膜与膀胱的界限、胎盘与子宫肌层界限、子宫肌层回声连续性以及胎盘后异常血流信号与胎盘植入程度的相关性显著(P均<0.01)。 结论既往剖宫产术史和前置胎盘是影响胎盘植入程度最主要的危险因素;超声检查是目前诊断胎盘植入的主要手段。 展开更多
关键词 侵入性胎盘 超声检查 危险因素
不同TSH水平妊娠期亚临床甲减孕妇妊娠结局的前瞻性队列研究 认领
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作者 王小菊 龙燕 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期410-413,共4页
目的研究不同TSH水平对亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的影响。方法选择2016年3月至2017年10月在首都医科大学附属北京友谊医院产科建档的妊娠妇女。分别于妊娠8~10周、25~26周、36~37周行甲状腺功能(TSH、FT4)检测。妊娠8~10周同时... 目的研究不同TSH水平对亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的影响。方法选择2016年3月至2017年10月在首都医科大学附属北京友谊医院产科建档的妊娠妇女。分别于妊娠8~10周、25~26周、36~37周行甲状腺功能(TSH、FT4)检测。妊娠8~10周同时行甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase, TPO)及甲状腺球蛋白(thyrthyroglobulin, TG)抗体检测。按照妊娠早期TSH>2.5 mIU/L、妊娠中晚期TSH>3.0 mIU/L诊断亚临床甲减并进一步分为:亚甲减组1(SCH1)即TSH水平位于早孕期2.5 mIU/L、孕中晚期3.0 mIU/L和本单位建立的妊娠期特异的TSH上限之间者;亚甲减组2(SCH2)即TSH≥本单位建立的妊娠期特异性TSH上限者。对照组为同一队列中甲状腺功能正常且自身抗体阴性者。分别比较三组不良妊娠结局的发生率。结果以妊娠早期TSH>2.5 mIU/L、妊娠中晚期TSH>3.0 mIU/L诊断的亚临床甲减发病率为26.53%(1 474/5 554),以本单位建立的妊娠期特异的TSH上限诊断的发病率为8.96%(498/5 554)。亚临床甲减1组的剖宫产率显著高于对照组(P <0.05);亚临床甲减2组低出生体重儿的发生率显著高于对照组(P <0.05);矫正了年龄、体重指数、分娩孕周后TSH大于妊娠期特异性参考值上限仍显著增加低出生体重儿的发生风险(OR值为1.474,P <0.05),TSH大于妊娠期特异性参考值上限使低出生体重儿的风险增加47.4%。结论 TSH水平大于妊娠期特异性参考值上限显著增加低出生体重儿的发生风险。 展开更多
关键词 发病率 亚临床甲减 妊娠结局
甲状腺自身抗体与妊娠期甲状腺功能异常的相关性研究 认领 被引量:2
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作者 王小菊 龙燕 《临床和实验医学杂志》 2019年第8期870-874,共5页
目的探讨甲状腺自身抗体与妊娠期甲状腺功能异常的相关性。方法选择2016年3月至2017年10月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科门诊首次就诊并建立围产保健档案的妊娠妇女共4399例进行前瞻性研究。于妊娠第8~10周行甲状腺过氧化物酶抗... 目的探讨甲状腺自身抗体与妊娠期甲状腺功能异常的相关性。方法选择2016年3月至2017年10月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科门诊首次就诊并建立围产保健档案的妊娠妇女共4399例进行前瞻性研究。于妊娠第8~10周行甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺功能(TSH、FT4)的测定;于妊娠第24~26周、妊娠第36~37周行甲状腺功能(TSH、FT4)的测定。根据妊娠期特异性参考值范围对妊娠期甲状腺功能异常进行诊断。计算早孕期妇女甲状腺自身抗体的阳性率,并分析甲状腺自身抗体阳性对妊娠期甲状腺功能异常发生率的影响。结果纳入的4399例研究对象中,TPOAb阳性率为12.0%(529/4399);TGAb阳性率为9.1%(399/4399);TPOAb和TGAb均阳性孕妇占总人数的5.0%(220/4399)。TPOAb阳性和TGAb阳性孕妇妊娠期临床、亚临床甲状腺功能减退症和低T4血症的发生率分别为3.0%、9.3%、3.8%和5.0%、11.0%、3.5%;TPOAb和TGAb均阳性妇女中上述三种甲状腺功能异常的发生率分别为6.8%、10.9%、4.5%。三组与TPOAb和TGAb抗体均阴性者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。TPOAb阳性(OR值分别为4.79、12.9、1.91,P<0.05)、TGAb阳性(OR值分别为5.76、38.4、1.77,P<0.05)、TPOAb和TGAb均阳性(OR值分别为5.07、31.1、2.4,P<0.05)均显著增加妊娠期临床、亚临床甲状腺功能减退症、低T4血症的发生风险。TPOAb阳性、TGAb阳性、TPOAb和TGAb均阳性组与TPOAb和TGAb抗体均阴性者比较妊娠期临床、亚临床甲状腺功能亢进症、高T4血症的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺自身抗体阳性妇女妊娠期发生甲状腺功能异常的风险明显增加。对甲状腺自身抗体阳性妇女加强甲状腺功能筛查对诊断和治疗妊娠期甲状腺功能异常有重要价值。 展开更多
关键词 妊娠期 甲状腺功能异常 甲状腺自身抗体
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妊娠及产褥期静脉血栓栓塞的危险因素评估及处理策略 认领 被引量:2
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作者 赵鹏 +1 位作者 栾景源 李选 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期429-431,共3页
静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE )是孕产妇死亡的主要原因之一。VTE具有较高的长期致残率,严重威胁孕产妇的健康。因此,重视识别孕产期VTE的危险因素,并评估疾病风险,必要时采取合理的预防措施,对于减少孕产妇VTE的发生至关... 静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE )是孕产妇死亡的主要原因之一。VTE具有较高的长期致残率,严重威胁孕产妇的健康。因此,重视识别孕产期VTE的危险因素,并评估疾病风险,必要时采取合理的预防措施,对于减少孕产妇VTE的发生至关重要。本文综述了近年来有关孕产期VTE的相关研究及临床指南,并介绍了 VTE的危险因素和临床处理策略。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 妊娠并发症 危险因素
腹主动脉球囊阻断在胎盘植入性疾病中的应用 认领 被引量:1
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作者 赵鹏 李选 《中国临床医生杂志》 2019年第11期1270-1272,共3页
产后出血是国内孕产妇死亡的主要原因,其中绝大多数产后出血是可以预判并可进行有效干预。近年来,剖宫产术后再次妊娠的女性增多,剖宫产史伴胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)的发生率不断上升[1],常导致无法控... 产后出血是国内孕产妇死亡的主要原因,其中绝大多数产后出血是可以预判并可进行有效干预。近年来,剖宫产术后再次妊娠的女性增多,剖宫产史伴胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)的发生率不断上升[1],常导致无法控制的大出血,从而引发失血性休克、弥散性血管内凝血或子宫切除等严重并发症[2]。 展开更多
关键词 腹主动脉球囊阻断 胎盘植入性疾病 并发症
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ABCA1对滋养细胞基因表达谱的影响 认领
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作者 杜海霞 谢成茂 +1 位作者 张晶晶 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2019年第4期611-618,共8页
该文从基因学角度探讨了ABCA1对人滋养细胞功能的影响。在人滋养细胞中调控ABCA1的表达,通过表达谱芯片检测ABCA1表达改变后滋养细胞中基因及相关信号通路的改变,Western blot及qRT-PCR验证芯片结果。结果显示,上调ABCA1表达时,有197个... 该文从基因学角度探讨了ABCA1对人滋养细胞功能的影响。在人滋养细胞中调控ABCA1的表达,通过表达谱芯片检测ABCA1表达改变后滋养细胞中基因及相关信号通路的改变,Western blot及qRT-PCR验证芯片结果。结果显示,上调ABCA1表达时,有197个基因表达升高,有190个基因表达下降;而下调ABCA1表达时,有335个基因表达升高, 459个基因表达下降。GO和KEGG分析表明, ABCA1表达上升或下降后可导致滋养细胞内多个信号通路发生改变。qRT-PCR及Western blot检测发现,与阴性对照组相比, ABCA1上调后细胞中S1PR1的m RNA及蛋白水平明显升高,而CCL8、CXCL10与CXCL11的mRNA及蛋白水平明显降低;下调ABCA1的表达后,细胞中S1PR1的mRNA及蛋白水平明显降低,而CCL8、CXCL10与CXCL11的mRNA及蛋白水平明显升高,与芯片的结果完全一致。这些结果表明, ABCA1可通过调控多个信号通路而影响滋养细胞功能。 展开更多
关键词 ABCA1 滋养细胞 基因表达谱 信号通路
肠道微生态在妊娠期代谢性疾病中的研究进展 认领
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作者 王静 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期362-366,共5页
肠道微生物数量庞大,对人类健康和疾病有着重要的影响,其基因组被誉为人类的'第二基因组'[1]。近年来,随着新一代测序技术的发展,肠道微生态领域的研究已经成为基础医学、临床医学和转化医学方面的关注热点。
关键词 肠道微生态 妊娠期代谢性疾病 干预
SIMone胎儿分娩模拟系统在产科异常分娩教学中的应用 认领
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作者 杨磊 龙燕 《临床和实验医学杂志》 2019年第22期2463-2464,F0003共3页
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科教研室引用SIMone胎儿分娩模拟系统用于产科异常分娩的见习教学中,极大地激发了学生的学习兴趣,提高了学生的操作技能及临床思维能力,明显改善了教学效果。
关键词 产科学 教学 异常分娩 SIMone胎儿分娩模拟系统
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