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流行性感冒患者血清高尔基体蛋白73水平变化 预览
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作者 胡厚泉 +5 位作者 谢丹丹 张小曼 刘理冠 郑联坵 颜燕燕 黄志杰 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期190-195,共6页
目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)水平在流行性感冒(流感)患者中的变化以及对预后转归的影响。方法收集2017年7月至2018年10月于中国人民解放军联勤保障部队第九一O医院住院的流行性感冒患者83例(流感患者组),选择同期健康体检者50例... 目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)水平在流行性感冒(流感)患者中的变化以及对预后转归的影响。方法收集2017年7月至2018年10月于中国人民解放军联勤保障部队第九一O医院住院的流行性感冒患者83例(流感患者组),选择同期健康体检者50例为对照组。采用ELISA法检测血清GP73浓度,观察流感患者入院发热时、退热后及出院随访1个月时血清GP73水平、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)的变化。血清GP73、PCT和IL-6水平采用中位数(四分位间距)表示。采用方差分析进行组间差异比较,治疗前后各指标变化采用Wilcoxon检验,变量间相关性分析采用线性回归和Spearman秩相关系数(r)进行评价。结果 83例流感患者检出A型流感病毒72例(86.75%),B型流感病毒11例(13.25%)。72例A型流感病毒中,检出H3亚型65例(90.28%),H1亚型7例(9.72%),未检出H5、H7、H9等其他亚型流感病毒。流感患者入院发热时血清GP73浓度为137.7(100.6,179.4)ng/ml,显著高于健康体检者[32.9(23.0,52.25)ng/ml],差异有统计学意义(F=12.30、P <0.001)。流感患者入院发热时IL-6浓度为[12.98(11.28,19.80)] ng/ml,显著高于健康体检者[1.52(1.31,1.72)ng/ml],差异有统计学意义(F=15.61、P <0.001);血清PCT含量为0.032(0.022,0.082)ng/ml略高于健康体检者[0.025 ng/ml(0.019,0.035)ng/ml],但差异无统计学意义(F=1.52、P=0.253)。流感患者退热后血清GP73含量快速下降,退热后及随访1个月血清GP73含量分别为80.13(60.20,96.54)ng/ml和46.65(40.47,55.59)ng/ml,与流感患者入院发热时血清GP73浓度[137.7(100.6,179.4)ng/ml]比较,差异均具有统计学意义(Z退热后vs.发热时=-9.46、P <0.001;Z随访1个月vs.发热时=-15.23、P <0.001)。结论流感患者发热时血清GP73浓度显著升高,退热后快速下降。血清GP73可能作为急性期炎症损伤或修复的快速反应蛋白,参与流感患者炎症损伤和修复过程。 展开更多
关键词 流感病毒 高尔基体蛋白73 临床特征 预后
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TIPS联合GCVE术对食管胃底曲张静脉破裂出血患者Child-Pugh评分的影响 预览
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作者 徐涛 郑联坵 +1 位作者 黄进发 《肝脏》 2019年第4期407-411,共5页
目的 比较经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)与TIPS联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)对肝硬化患者Child-Pugh评分的影响。方法 收集2014年3月至2017年3月我院34例TIPS肝硬化患者和24例TIPS联合GCVE肝硬化患者,收集术前和术后的Alb、TBil、PT... 目的 比较经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)与TIPS联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)对肝硬化患者Child-Pugh评分的影响。方法 收集2014年3月至2017年3月我院34例TIPS肝硬化患者和24例TIPS联合GCVE肝硬化患者,收集术前和术后的Alb、TBil、PT、腹水及肝性脑病等数据,获得Child-Pugh,采用t检验或卡方检验进行统计分析。结果 TIPS组的Child-Pugh评分在术后第1、3个月与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05),在术后6、12个月与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),而TIPS联合GCVE组术后的1、3、6、12月的Child-Pugh评分与术前相比均差异无统计学意义(P>0.05)。TIPS组的术后Child-Pugh评分为8.56±1.82、8.01±1.68、7.58±1.32、7.29±1.45,显著差于TIPS联合GCVE组的(7.53±1.91)、(7.16±1.34)、(6.69±1.57)、(6.08±1.21),(P<0.05)。TIPS组术后总胆红素逐渐升高,在第1、3、6月分别为(38.1±10.5)μmol/L、(49.4±10.8)μmol/L和(52.3±11.7)μmol/L,显著高于术前的(26.7±8.6)μmol/L(分别为t=4.898,P<0.01;t=9.587,P<0.01;t=10.28,P<0.01),术后第12月TBil为(30.8±10.9)μmol/L与术前相比差异无统计学意义(t=1.722,P=0.089),而TIPS联合GCVE的TBil在术后第3、6、12月显著低于TIPS组(分别为t=6.187,P<0.01;t=7.006,P<0.01;t=3.958,P<0.01)。TIPS组术后凝血酶原时间(PT)逐渐升高,与术前相比均差异有统计学意义(均P<0.01),TIPS联合GCVE在术后第3、6、12月的PT显著优于TIPS组(分别为t=2.082,P=0.042;t=3.137,P<0.01;t=2.04,P=0.046)。结论 TIPS联合GCVE对肝硬化患者术后Child-Pugh评分较单纯TIPS组恢复快。 展开更多
关键词 经颈静脉肝内门体分流术 胃冠状静脉栓塞术 静脉曲张破裂出血 CHILD-PUGH评分
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血清甲胎蛋白、白细胞介素-6和高尔基体蛋白73在肝脏疾病中的表达特点及其对肝细胞癌的诊断价值 预览 被引量:8
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作者 张小曼 魏梅娟 +3 位作者 肖子鸿 何彩婷 张纯瑜 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2017年第4期339-344,共6页
目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、白细胞介素-6(IL-6)和高尔基体蛋白73(GP73)在肝病中的表达特点及对HBV相关原发性肝癌(PHC)的临床诊断价值。方法选择2015年1月至2016年3月于解放军第一八〇医院肝病中心住院的慢性HBV感染者共391... 目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、白细胞介素-6(IL-6)和高尔基体蛋白73(GP73)在肝病中的表达特点及对HBV相关原发性肝癌(PHC)的临床诊断价值。方法选择2015年1月至2016年3月于解放军第一八〇医院肝病中心住院的慢性HBV感染者共391例为研究对象,采用全自动电化学发光免疫分析仪和酶联免疫法分别检测患者血清AFP、IL-6与GP73的表达水平,分析这3种血清标志物对PHC的诊断价值。结果CHB、乙型肝炎肝硬化(HLC)、PHC三组人群中,血清IL-6和GP73水平随病情加重而逐渐升高(P均<0.05),失代偿期HLC组血清IL-6和GP73水平显著高于代偿期组(P均<0.001),AFP表达水平于PHCⅡ期、Ⅲ期患者中显著升高(Z=3.305、P=0.001,Z=2.902、P=0.003),血清IL-6和GP73水平随肝细胞癌等级升高而升高(P均<0.05)。血清IL-6与GP73呈对数正相关(r=0.553,P<0.001)。3种血清标志物诊断PHC的曲线下面积分别为0.788、0.787和0.649。AFP+IL-6联合患者组曲线下面积为0.873,敏感性显著升高,与AFP相比差异具有统计学意义(χ2=49.891、P<0.001)。AFP+IL-6+GP73联合组与AFP+IL-6联合组诊断价值差异无统计学意义(Z=1.256、P=0.209)。IL-6与GP73对失代偿期肝硬化和肝细胞癌的鉴别诊断价值不高,曲线下面积均低于0.6。结论IL-6可作为AFP诊断肝癌的补充预测因子,而GP73对肝癌的诊断价值不高。 展开更多
关键词 失代偿期肝硬化 肝癌 甲胎蛋白 白细胞介素-6 高尔基体蛋白73
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慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前高尔基体蛋白73与细胞因子的相关性 预览 被引量:1
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作者 魏梅娟 张小曼 +3 位作者 肖子鸿 张纯瑜 何彩婷 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2017年第2期141-145,共5页
目的研究慢性乙型肝炎患者干扰素治疗前,不同疗效组患者高尔基体蛋白73(GP73)与细胞因子的相关性,并分析GP73在慢性乙型肝炎的作用。方法收集113例慢性乙型肝炎(CHB)患者干扰素α抗病毒治疗前的血清,采用酶联免疫法检测血清中GP73与... 目的研究慢性乙型肝炎患者干扰素治疗前,不同疗效组患者高尔基体蛋白73(GP73)与细胞因子的相关性,并分析GP73在慢性乙型肝炎的作用。方法收集113例慢性乙型肝炎(CHB)患者干扰素α抗病毒治疗前的血清,采用酶联免疫法检测血清中GP73与TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-10和IL-12等细胞因子的水平,采用Pearson法分析血清GP73与细胞因子的相关性。结果干扰素α治疗病毒学应答组患者血清中GP73、IL-2、IL-12、TNF-α和IFN-γ含量均较部分病毒学应答组患者高,差异具有统计学意义(P均〈0.05);无应答组患者血清中IL-2、TNF-α和IFN-γ的含量较部分病毒学应答组高,差异具有统计学意义(P均〈0.05);与无应答组对比,病毒学应答组患者仅IL-2和IL-10含量较高,差异具有统计学意义(P均〈0.05),两组患者其他指标差异无统计学意义。干扰素α治疗病毒学应答组患者中,治疗前血清GP73与TNF-α、IL-2、IL-12均呈正相关(r=0.8045、P〈0.001,r=0.5693、P〈0.001,r=0.499、P=0.001),而与IL-10、IFN-γ无相关性。干扰素α治疗部分病毒学应答组患者中,治疗前血清GP73仅与IL-12呈正相关(r=0.4248、P=0.0107),与其他细胞因子无相关性。干扰素α治疗无应答组患者中,治疗前血清GP73与细胞因子均无相关性。此外,病毒学应答组患者血清中GP73、IL-2、IL-12、TNF-α和IFN-γ含量均较部分病毒学应答组高,差异均具有统计学意义(P均〈0.05)。结论慢性乙型肝炎患者的血清GP73可能参与免疫调节过程。 展开更多
关键词 高尔基体蛋白73 细胞因子 白细胞介素12
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慢性HBV感染者血清GP73水平与白细胞介素6含量的相关性 预览 被引量:2
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作者 潘兴南 +4 位作者 魏梅娟 刘理冠 杨环文 刘钎 黄志杰 《肝脏》 2017年第2期136-139,共4页
目的观察慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清高尔基体蛋白73(GP73)水平与白细胞介素6(IL-6)含量的变化,探讨血清GP73水平与IL-6含量的相关性。方法选取2015年3月至2016年4月在解放军第一八〇医院住院的慢性HBV感染者268例,其中慢性... 目的观察慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清高尔基体蛋白73(GP73)水平与白细胞介素6(IL-6)含量的变化,探讨血清GP73水平与IL-6含量的相关性。方法选取2015年3月至2016年4月在解放军第一八〇医院住院的慢性HBV感染者268例,其中慢性乙型肝炎(CHB)139例,乙型肝炎肝硬化(HLC)58例,HBV相关肝细胞癌(HCC)71例。选择同期健康体检者50名作为对照组。采用ELISA法检测血清GP73浓度,采用电化学发光法检测血清IL-6含量。结果慢性HBV感染者血清GP73水平显著高于对照组(F=68.61,P〈0.001),且随着病情的进展,血清GP73浓度在CHB(111.96±73.02 ng/mL)、HLC(190.86±89.83 ng/mL)和HCC(228.58±114.45 ng/mL)中持续升高,HLC和HCC患者中血清GP73浓度均显著高于CHB,差异有统计学意义(P〈0.001)。经过相关性分析,血清GP73含量与慢性HBV感染者病情严重程度呈正相关(r=0.669,P〈0.001)。慢性HBV感染者血清IL-6含量显著高于对照组(F=39.94,P〈0.001),且随着病情的进展,血清IL-6含量在CHB(3.52±4.85 ng/mL)、HLC(23.42±34.65 ng/mL)和HCC(38.81±40.85 ng/mL)中持续升高,各组间比较,差异有统计学意义(P〈0.001)。经过相关性分析,血清IL-6含量与慢性HBV感染者病情的严重程度呈正相关(r=0.500,P〈0.001),慢性HBV感染者血清IL-6含量与GP73水平呈正相关(r=0.548,P〈0.001)。结论血清GP73水平和IL-6含量与慢性HBV感染者疾病进展密切相关,血清GP73水平和IL-6含量可作为评估肝脏炎症损伤程度的一个重要指标。血清IL-6含量与GP73水平呈正相关,血清IL-6可能参与调节GP73的表达。 展开更多
关键词 高尔基体蛋白73 肝炎病毒 乙型 白细胞介素6
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慢性乙型肝炎病毒感染者恩替卡韦抗病毒治疗前后血清高尔基体蛋白GP73的变化 预览 被引量:4
6
作者 潘兴南 +5 位作者 魏梅娟 刘立飞 刘理冠 杨环文 刘钎 黄志杰 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2016年第3期298-303,共6页
目的观察慢性乙型肝炎病毒感染患者恩替卡韦(ETV)抗病毒治疗前后血清GP73浓度的变化,探讨血清GP73水平对CHB病情进展和疾病转归的影响。方法 2012年1月至2014年10月于解放军第一八〇医院就诊的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者1 150例,... 目的观察慢性乙型肝炎病毒感染患者恩替卡韦(ETV)抗病毒治疗前后血清GP73浓度的变化,探讨血清GP73水平对CHB病情进展和疾病转归的影响。方法 2012年1月至2014年10月于解放军第一八〇医院就诊的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者1 150例,其中慢性HBV携带者(HBV-C)100例,CHB 550例,HBV相关肝硬化(LC)250例、原发性肝细胞癌(HCC)250例。选择同期50名健康体检者作为对照。采用ELISA法检测血清GP73浓度。入组患者中在知情同意基础上行肝组织活检的30例CHB患者肝组织标本进行免疫组织化学染色检查,探讨血清GP73浓度与肝组织GP73表达的相关性。550例CHB患者中共200例接受ETV抗病毒治疗1年以上,观察治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月、9个月和12个月血清GP73浓度的变化。结果慢性HBV感染者血清GP73水平显著高于对照组(F=191.60、P=0.000),且随着病情的进展,血清GP73浓度在HBV-C[(47.21±17.69)ng/ml]、CHB[(101.56±67.18)ng/ml]、HCC[(195.01±104.22)ng/ml]和LC[(225.71±99.37)ng/ml]中持续升高,各组间,差异均具有统计学意义(qHBV-C vs CHB=7.82,P=0.000;qCHB vs HCC=15.85,P=0.000;qHCC vs LC=2.63,P=0.009)。经过相关性分析,血清GP73含量与慢性HBV感染者病情严重程度呈正相关(r=0.576、P=0.000)。30例CHB肝组织标本中,肝组织GP73表达呈弱阳性、中度阳性和强阳性的分别为6例(20.00%)、16例(53.33%)和8例(26.67%)。随着肝组织GP73表达程度的加重,其血清GP73浓度亦同步升高(F=7.285、P=0.003)。经过相关性分析,血清GP73浓度与肝组织GP73表达程度呈正相关(r=0.592、P=0.001)。200例CHB患者已接受ETV抗病毒治疗1年以上,随着病情的恢复,血清GP73浓度在ETV抗病毒治疗1、3、6、9和12个月后逐渐下降,分别为(97.26±42.52)ng/ml、(68.21±33.65)ng/ml、(58.57±29.52)ng/ml、(51.76±25.39)ng/ml和(53.37±21.62)ng/ml,与治疗前血清 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 肝炎 乙型 慢性 高尔基体蛋白73 恩替卡韦
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血清GP73对慢性乙型肝炎病毒携带者肝脏炎症损伤的预测价值 预览 被引量:9
7
作者 潘兴南 +5 位作者 魏梅娟 刘理冠 陈育霞 杨环文 刘钎 黄志杰 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第6期647-651,共5页
目的观察慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者血清GP73水平与肝脏病理变化的关系,探讨血清GP73水平对慢性HBV携带者肝脏炎症损伤的预测作用。方法选取2012年1月-2014年10月在解放军第一八〇医院就诊的慢性HBV感染者300例,... 目的观察慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者血清GP73水平与肝脏病理变化的关系,探讨血清GP73水平对慢性HBV携带者肝脏炎症损伤的预测作用。方法选取2012年1月-2014年10月在解放军第一八〇医院就诊的慢性HBV感染者300例,其中慢性HBV携带者100例,慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)100例,HBV相关肝硬化(liver cirrhosis,LC)100例。选取同期健康体检者50名作为对照组。采用ELISA法检测血清GP73浓度。100例慢性HBV携带者进行肝脏穿刺活检术,分析血清GP73水平与肝脏炎症活动度分级(G)和纤维化分期(S)的关系。结果慢性HBV感染者血清GP73水平显著高于对照组(P〈0.001),且随着病情的进展,血清GP73浓度在慢性HBV携带者(47.21±17.69)ng/ml、CHB(98.45±65.29)ng/ml和HBV相关LC(229.93±95.00)ng/ml中持续升高,各组间比较,差异有统计学意义(P〈0.001)。经过相关性分析,血清GP73含量与慢性HBV感染者病情严重程度呈正相关(r=0.746)。100例慢性HBV携带者进行肝脏穿刺活检术后发现,血清GP73含量随着肝脏炎症活动度分级、肝纤维化分期的加重而逐渐升高(P〈0.001),血清GP73水平与肝脏炎症活动度分级(r=0.549)和肝纤维化分期(r=0.528)呈正相关。在100例ALT正常的慢性HBV携带者中,有显著肝脏炎症(≥G2)和纤维化(≥S2)的患者分别为29例(29.00%)和33例(33.00%)。病理分级为≥G2和≥S2的慢性HBV携带者血清GP73水平显著高于无明显坏死性炎症(G0~G1)和纤维化(S0~S1)患者(P〈0.001)。多变量Logistic回归分析结果显示,诸因素中只有血清GP73水平被确定为预测肝脏坏死性炎症和肝纤维化的独立因素。结论血清GP73水平与慢性HBV携带者肝组织病理分级分期密切相关。部分慢性HBV携带者尽管ALT水平正常,但是肝组织却存在明显的炎症坏死和纤维化,其血清GP73水平明显升高。因� 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 慢性乙型肝炎病毒携带者 病理学 高尔基体蛋白73
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GP73与HBV相关性肝硬化代偿期患者肝功能的相关性分析 预览 被引量:4
8
作者 黄进发 +4 位作者 潘兴南 徐涛 魏梅娟 陈育霞 郑联坵 《临床误诊误治》 2015年第12期99-101,共3页
目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)的表达与乙型病毒性肝炎病毒(HBV)相关性肝硬化(HLC)代偿期患者肝功能的相关性。方法选取2012年1月—2014年12月住院的HLC 150例,采用ELISA法检测血清GP73,根据GP73水平分为高GP73组(≥82.50μ... 目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)的表达与乙型病毒性肝炎病毒(HBV)相关性肝硬化(HLC)代偿期患者肝功能的相关性。方法选取2012年1月—2014年12月住院的HLC 150例,采用ELISA法检测血清GP73,根据GP73水平分为高GP73组(≥82.50μg/L)、中GP73组(57.98-82.50μg/L)、低GP73组(〈57.98μg/L)。测定3组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平及HBV-DNA含量并进行比较,同时对GP73水平与HLC患者肝功能的相关性进行分析。结果高GP73组ALT、AST、TBIL明显高于中GP73组及低GP73组,中GP73组ALT、AST、TBIL高于低GP73组,组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。血清GP73水平随着ALT、AST、TBIL含量的升高而逐渐升高,与ALT、AST、TBIL含量均呈正相关关系(r=0.632,r=0.646,r=0.726;P均〈0.001);3组间HBV-DNA含量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血清GP73水平与HLC的肝损害密切相关,是诊断HLC的重要指标,但与HBV的复制水平无关。 展开更多
关键词 高尔基体蛋白73 乙型肝炎病毒 肝硬化 肝功能
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异基因人骨髓间充质干细胞与外周血单个核细胞体外共培养的相互影响 预览 被引量:1
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作者 魏开鹏 潘兴南 +2 位作者 魏梅娟 张小曼 《海南医学》 CAS 2014年第17期2507-2509,共3页
目的:探讨异基因骨髓间充质干细胞(BMSC)与外周血单个核细胞(PBMC)在体外共培养的相互影响。方法将异基因成人来源的BMSC与PBMC在体外分别按1:10混合共培养,采用氚胸腺嘧啶核甙掺入方法检测PHA刺激PBMC增殖的活性,采用ELISA方... 目的:探讨异基因骨髓间充质干细胞(BMSC)与外周血单个核细胞(PBMC)在体外共培养的相互影响。方法将异基因成人来源的BMSC与PBMC在体外分别按1:10混合共培养,采用氚胸腺嘧啶核甙掺入方法检测PHA刺激PBMC增殖的活性,采用ELISA方法检测培养液中分泌的IL-6、IL-8和PGE2水平。结果 BMSC与PBMC共培养组的PBMC增殖率明显减少(P〈0.01),抑制率均超过50%。加入PBMC共培养后,BMSC分泌IL-6、IL-8和PGE2显著增加(P〈0.01)。结论 BMSC可以抑制PHA刺激引起的PBMC增殖,PBMC可以促进BMSC分泌免疫活性因子,BMSC可能具有双向的免疫调控作用。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 外周血单个核细胞 共培养
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血清高尔基体蛋白73与慢性乙型肝炎患者病情严重程度及肝脏病理相关性研究 被引量:2
10
作者 潘兴南 +5 位作者 魏开鹏 魏梅娟 刘立飞 丁红兵 杨环文 刘钎 《中华临床感染病杂志》 CAS 2014年第4期333-338,共6页
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清高尔基体蛋白73(GP73)水平与病情严重程度及肝脏病理的相关性。方法连续收集2012年1月至2013年10月解放军第一0医院住院的CHB患者430例(轻度107例,中度191例,重度132例)。选择同期体检者30名... 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清高尔基体蛋白73(GP73)水平与病情严重程度及肝脏病理的相关性。方法连续收集2012年1月至2013年10月解放军第一0医院住院的CHB患者430例(轻度107例,中度191例,重度132例)。选择同期体检者30名作为健康对照。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有研究对象血清GP73水平。对133例CHB患者进行肝脏穿刺活检术,分析血清GP73水平与肝脏炎症活动度分级(G)与肝纤维化分期(s)的关系,并观察其中72例CHB患者接受抗病毒和抗炎保肝治疗前后血清GP73水平的变化。采用方差分析和SNK-q检验比较各组GP73水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清GP73水平诊断重度CHB的价值。血清GP73水平与肝脏病理分级和分期的相关性采用Pearson相关系数(r)及线性回归分析。结果CHB患者血清GP73水平高于健康体检组(F=129.96,P〈0.01),且与CHB患者病情严重程度呈正相关(r=0.695,P〈0.01)。当血清GP73水平取163.00ng/mL为临界值时,其诊断重度CHB的敏感度为90.00%,特异度为81.95%,ROC曲线下面积(AUC)为0.911(95%可信区间:0.870~0.952)。133例患者进行肝脏穿刺活检术后发现,血清GP73水平随着肝组织炎症活动度分级和纤维化分期的加重而逐渐升高(F=65.49和37.26,P〈0.01),其与肝组织炎症活动度分级和肝纤维化分期呈正相关(r=0.766和0.673,P〈0.01)。72例CHB患者经抗病毒和抗炎保肝治疗后,50例CHB患者病情得到缓解,血清GP73水平由治疗前的(178±87)ng/mL下降到(100±46)ng/mL,差异有统计学意义(t=6.429,P〈0.01);22例CHB患者病情进展者,血清GP73水平由治疗前的(120±65)rig/mL上升到(174±64)ng/mL,差异有统计学意义(t=-4.409,P〈0.01)。结论血清GP73水平与CHB患者病情严重程度以及肝组织� 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 活组织检查 针吸 免疫组织化学 高尔基体蛋白73
血清高尔基体蛋白73与慢性乙型肝炎病毒感染者肝脏炎症损伤的相关性 预览 被引量:12
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作者 潘兴南 +4 位作者 魏开鹏 魏梅娟 刘立飞 杨环文 刘钎 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2014年第5期1-6,共6页
目的探讨慢性HBV感染者高尔基体蛋白73(GP73)水平与肝脏炎症损伤的相关性。方法收集慢性HBV感染者573例,其中慢性乙型肝炎(CHB)轻度患者107例、中度患者191例和重度患者132例,HBV相关的慢加急性和慢加亚急性肝功能衰竭(ACLF)患者5... 目的探讨慢性HBV感染者高尔基体蛋白73(GP73)水平与肝脏炎症损伤的相关性。方法收集慢性HBV感染者573例,其中慢性乙型肝炎(CHB)轻度患者107例、中度患者191例和重度患者132例,HBV相关的慢加急性和慢加亚急性肝功能衰竭(ACLF)患者50例和失代偿期乙型肝炎肝硬化(HLC)患者93例。采用ELISA法检测血清GP73,采用免疫组织化学技术检测肝组织GP73表达,并对血清GP73水平与慢性HBV感染者疾病进展的相关性进行分析。结果血清GP73水平在轻度CHB、中度CHB、重度CHB、HLC和ACLF中持续升高,分别为(71.54±39.48)ng/ml、(143.70±70.16)ng/ml、(218.20±79.34)ng/ml、(244.67±83.36)ng/ml和(275.61±104.05)ng/ml,各组血清GP73水平差异均有统计学意义(P均〈0.05)。血清GP73水平与慢性HBV感染者病情进展呈正相关关系(r=0.723,P〈0.0001)。HBe Ag阳性与HBe Ag阴性CHB患者比较,血清GP73水平差异无统计学意义(t=1.966,P〉0.05)。在不同血清HBV DNA含量之间比较,患者血清GP73水平差异无统计学意义(F=1.220,P〉0.05)。血清GP73水平随着血清白蛋白(ALB)含量的下降而逐渐升高,随着血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量的升高而逐渐升高,血清GP73水平与ALB(r=-0.573,P〈0.0001)含量呈负相关关系,与TBil(r=0.623,P〈0.0001)、ALT(r=0.521,P〈0.0001)以及AST(r=0.542,P〈0.0001)含量均呈正相关关系。免疫组织化学染色分析结果显示,GP73主要在肝细胞浆内表达,在肝组织内浸润的炎症细胞和纤维隔中无表达。肝组织GP73表达随着病情从轻度、中度、重度CHB到HLC的进展逐渐增强,与轻度CHB对比,重度CHB和HLC患者肝组织GP73呈强阳性表达。结论血清GP73水平与慢性HBV感染者肝脏炎症损伤密切相关,与HBV复制水平无关。血清GP73可作为评估肝脏炎症损伤的一个重要标志。 展开更多
关键词 高尔基体蛋白73 肝炎病毒 乙型 肝组织炎症 免疫组织化学
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他克莫司治疗类固醇抗性自身免疫性肝炎的临床疗效分析 预览 被引量:3
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作者 黄志杰 曾翠萍 《海南医学》 CAS 2013年第21期3143-3145,共3页
目的 探讨他克莫司治疗类固醇抗性自身免疫性肝炎(AlH)的安全性和有效性.方法 选取2007年1月至2012年12月间在我院接受他克莫司治疗的12例类固醇抗性AIH患者,分析其临床疗效.结果 经过平均(25.1±9.3)个月的治疗后,谷丙转氨酶(... 目的 探讨他克莫司治疗类固醇抗性自身免疫性肝炎(AlH)的安全性和有效性.方法 选取2007年1月至2012年12月间在我院接受他克莫司治疗的12例类固醇抗性AIH患者,分析其临床疗效.结果 经过平均(25.1±9.3)个月的治疗后,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)平均水平分别从(172.9±41.2) IU/L和(131.8±31.3) IU/L降至(64.8±21.5) IU/L和(52.1±14.2) IU/L (P<0.05).根据Metavir评分标准,所有患者的肝纤维化和肝炎活动水平均有所改善(P<0.05).所有患者均未出现严重并发症.结论 他克莫司是治疗类固醇抗性AIH患者的有效手段,但仍需进一步研究明确其应用剂量和适用范围. 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 他克莫司 泼尼松
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HBV对人骨髓间充质干细胞体外增殖的影响 预览 被引量:1
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作者 魏开鹏 潘兴南 +1 位作者 王崇国 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2013年第3期63-65,共3页
目的探讨HBV对人骨髓来源间充质干细胞(MSCs)体外增殖的影响。方法从成人骨髓分离纯化MSCs并体外培养至第3代,将MSCs与含高浓度HBV的人血清共培养作为实验组,并用不含HBV的健康人血清作为对照。采用MTT法绘制细胞生长曲线并计算细... 目的探讨HBV对人骨髓来源间充质干细胞(MSCs)体外增殖的影响。方法从成人骨髓分离纯化MSCs并体外培养至第3代,将MSCs与含高浓度HBV的人血清共培养作为实验组,并用不含HBV的健康人血清作为对照。采用MTT法绘制细胞生长曲线并计算细胞倍增时间。分别应用细胞克隆形成试验和流式细胞术检NMSCs的克隆形成能力和细胞增殖指数。结果实验组的生长曲线发生右移,其对数生长期的细胞倍增时间较对照组延长(t=2.453,P〈0.05)。体外培养10d后,实验组的细胞克隆形成率和增殖指数均明显低于对照组(t=2.488,P〈0.05;t=2.798,P〈0.05)。结论HBV可抑制人骨髓间充质干细胞的体外增殖。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 间充质干细胞 增殖
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抗HBV-树突状细胞联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察 预览 被引量:1
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作者 刘理冠 魏开鹏 +4 位作者 赖小欢 杨环文 杨红 潘兴南 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2013年第4期31-33,共3页
目的:观察HBsAg致敏自体外周血单个核细胞(PBMC)来源的树突状细胞(抗HBV-DCs)联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗效果。方法104例CHB患者随机分成治疗组(抗HBV-DCs联合恩替卡韦治疗,51例)和对照组(恩替卡韦治疗,53例)... 目的:观察HBsAg致敏自体外周血单个核细胞(PBMC)来源的树突状细胞(抗HBV-DCs)联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗效果。方法104例CHB患者随机分成治疗组(抗HBV-DCs联合恩替卡韦治疗,51例)和对照组(恩替卡韦治疗,53例),比较患者肝功能、HBV DNA、HBeAg的变化。结果治疗组HBV DNA低于检测下限的比率与对照组差异无统计学意义(P >0.05),但治疗组HBeAg阴转率(35.3%)、HBeAg血清学转换率(31.4%)以及ALT复常率(84.3%)均显著高于对照组(分别为22.6%、17.0%及71.7%),治疗组治疗6个月时,其HBV DNA低于检测下限的比率(66.7%)、HBeAg转阴率(35.3%)、HBeAg血清学转换率(31.4%)以及ALT复常率(84.3%)均显著高于治疗3个月时(分别为35.3%、19.6%、11.8%及68.6%),差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论抗HBV-DCs联合恩替卡韦治疗CHB较单用恩替卡韦疗效更佳。 展开更多
关键词 树突细胞 恩替卡韦 肝炎 乙型 慢性
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HBV S基因变异与临床疾病的关系 预览 被引量:2
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作者 潘兴南 +3 位作者 魏开鹏 杨环文 李树清 黄志杰 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2013年第2期70-74,共5页
目的探讨泉州地区乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者HBVS基因变异与临床疾病的关系。方法采用PCR产物直接测序技术对43例慢性HBV感染者的HBVS区进行序列测定及分析。结果 43例慢性HBV感染者中共检出基因B型29例(29/43,67.44%),C型14例(1... 目的探讨泉州地区乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者HBVS基因变异与临床疾病的关系。方法采用PCR产物直接测序技术对43例慢性HBV感染者的HBVS区进行序列测定及分析。结果 43例慢性HBV感染者中共检出基因B型29例(29/43,67.44%),C型14例(14/43,32.56%);血清学分型adw型28例(28/43,65.12%),adr型14例(14/43,32.56%),ayw型1例(1/43,0.02%)。43例慢性HBV感染者共检出HBsAg氨基酸(aa)变异位点32个,较常见的aa变异位点为sY200F、sM213I、sI126T和sF85C,这些变异位点多见于肝功能衰竭患者。HBV主要亲水区(MHR)共检出aa变异19例(19/43,44.19%),aa替换位点12个。MHR区最常见的变异位点为aa126(7/23,30.43%),其次为aa140(3/23,13.04%)。基因B型患者中sT126I/A变异2例(2/29,6.90%),基因C型患者中sI126T变异5例(5/14,35.71%),基因C型患者中aa126变异率显著高于基因B型(χ2=5.753,P〈0.05)。肝功能衰竭患者aa126变异率为26.67%(4/15),高于慢性乙型肝炎患者10.71%(3/28),但差异无统计学意义(χ2=1.824,P〉0.05)。肝功能衰竭患者HBVS基因变异率在"a"决定簇上显著高于慢性乙型肝炎(χ2=4.268,P〈0.05)。结论泉州地区HBV基因型(血清型)以B型(adw)为主,其次为C型(adr)。部分HBVS区基因变异与HBV基因型的异质性有关,可能与严重肝病有一定的相关性。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 S基因 变异
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乙型肝炎病毒RT区原发性耐药变异的研究 预览 被引量:3
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作者 潘兴南 +2 位作者 杨环文 魏开鹏 黄志杰 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第10期927-929,共3页
目的探讨核苷(酸)类似物(NA)治疗前乙型肝炎病毒(HBV)RT区原发性耐药变异的发生情况。方法采用PCR产物直接测序技术对61例未接受NA治疗的慢性HBV感染者进行HBV RT区序列测定,分析NA治疗前HBV RT区原发性耐药变异的发生率。结果通... 目的探讨核苷(酸)类似物(NA)治疗前乙型肝炎病毒(HBV)RT区原发性耐药变异的发生情况。方法采用PCR产物直接测序技术对61例未接受NA治疗的慢性HBV感染者进行HBV RT区序列测定,分析NA治疗前HBV RT区原发性耐药变异的发生率。结果通过HBV基因扩增、PCR产物直接测序后,共获得61个HBV RT区基因序列,采用HBV RT区基因进化树基因分型共分出B型42例(42/61,68.85%),C型19例(19/61,31.15%),未检出其他基因型。通过核苷酸序列及氨基酸序列分析,对NA常见的10个耐药变异位点(rtI169T、rtV173L、rtL180M、rtA181V/T、rtT184G/S/A/I、rtA194T、rtS202I/G、rtM204I/V、rtN236T、rtM250V)进行比对后,61例患者中共检出HBV RT区变异3例(rtM204I 2例,rtM204I+L180M 1例),自然耐药变异的检出率为4.92%。结论慢性HBV感染者存在少量RT区原发性耐药变异位点,与原发性无应答有关。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 原发性耐药 变异 碱基序列
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闽南沿海地区2007年军地青壮年乙型肝炎病毒血清学调查 预览
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作者 潘兴南 徐涛 +7 位作者 陈丽娟 陈育霞 远宏 缪松毅 李奕鑫 庄岳鹏 杨红 《临床军医杂志》 CAS 2010年第4期共3页
目的掌握闽南沿海地区军民乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为指导部队乙型病毒性肝炎(简称'乙肝')防治提供必要的科学依据。方法采用乙肝'两对半'血清学检测和询问调查的方法,对受检军地青壮年的乙肝'两对半'专项... 目的掌握闽南沿海地区军民乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为指导部队乙型病毒性肝炎(简称'乙肝')防治提供必要的科学依据。方法采用乙肝'两对半'血清学检测和询问调查的方法,对受检军地青壮年的乙肝'两对半'专项检测结果进行分析。结果 HBV总感染率、HBsAg阳性率和HBsAb阳性率三项指标,受检官兵和地方人员分别为50.50%、0.10%、63.28%与78.06%、17.03%、58.42%,两组人群比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论闽南沿海地区人群HBsAg阳性率高于全国平均水平,而当地驻军HBsAg阳性率极低,受检部队乙肝防控成绩显著,未受地方乙肝疫情影响。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 感染 部队
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎研究进展 被引量:1
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作者 陈育霞 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第27期6569-6570,共2页
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球面临的严重问题。在HBV感染中,HBeAg阴转往往标志着肝脏病变活动静息,病情好转。但有部分慢性乙型肝炎患者,HBeAg阴转后HBV复制仍未停止,继续存在病毒血症,甚至伴有活动性肝病。近年米对HBeAg阴性慢... 乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球面临的严重问题。在HBV感染中,HBeAg阴转往往标志着肝脏病变活动静息,病情好转。但有部分慢性乙型肝炎患者,HBeAg阴转后HBV复制仍未停止,继续存在病毒血症,甚至伴有活动性肝病。近年米对HBeAg阴性慢性乙型肝炎的形成机制有了深入研究。 展开更多
关键词 肝炎e抗原 乙型/免疫学 肝炎 乙型 慢性
2009年秋冬季某部甲型H1N1患者流感淋巴细胞亚群分析 预览 被引量:2
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作者 杨红 潘兴南 +2 位作者 徐涛 杨环文 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2010年第4期 31-34,共4页
目的观察海西地区某部甲型H1N1流感患者T淋巴细胞亚群变化,探讨甲型H1N1感染与机体细胞免疫的关系。方法应用《甲型H1N1流感病例个案调查表》调查45例以流感样症状为主要表现的患者,采用RT-PCR法对咽拭子标本中甲型H1N1流感病毒核酸进... 目的观察海西地区某部甲型H1N1流感患者T淋巴细胞亚群变化,探讨甲型H1N1感染与机体细胞免疫的关系。方法应用《甲型H1N1流感病例个案调查表》调查45例以流感样症状为主要表现的患者,采用RT-PCR法对咽拭子标本中甲型H1N1流感病毒核酸进行检测,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,并观察磷酸肌酸激酶(CK)、C反应蛋白的变化。结果与健康人比较,甲型H1N1流感患者CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+T/CD8+T比值均明显降低(分别为P〈0.001、P〈0.05);而CD8+T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞百分比与健康人比较,差异无统计学意义;急性期C反应蛋白轻度增高(77.77%)、CK增高(40%),但随着病情恢复迅速下降。结论甲型H1N1流感患者CD4+T淋巴细胞免疫功能低下。病程早期CK、C反应蛋白升高,与急性炎症反应有关。 展开更多
关键词 流感病毒A型 H1N1亚型 T淋巴细胞亚群 CD4+T淋巴细胞 C反应蛋白 磷酸肌酸激酶
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阿德福韦酯联合苦参素治疗经阿德福韦酯应答不佳的慢性乙型肝炎的临床研究 预览 被引量:7
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作者 李树清 魏开鹏 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2010年第4期364-366,共3页
目的观察阿德福韦酯联合苦参素治疗经阿德福韦酯治疗2年后应答不佳的慢性乙型肝炎的疗效。方法选取初始接受阿德福韦酯治疗,经两年治疗后所有患者血清HBV DNA水平维持在1.0×10^4copies/mL-9.9×10^5copies/mL之间的慢性乙型肝... 目的观察阿德福韦酯联合苦参素治疗经阿德福韦酯治疗2年后应答不佳的慢性乙型肝炎的疗效。方法选取初始接受阿德福韦酯治疗,经两年治疗后所有患者血清HBV DNA水平维持在1.0×10^4copies/mL-9.9×10^5copies/mL之间的慢性乙型肝炎患者75例。分为联合组和单用组,联合组(39例)给予阿德福韦酯(10 mg,1次/d,口服)和苦参素(住院期间苦参素针0.6静脉滴注1次/d,出院后改苦参素胶囊0.3,口服,3次/d)。单用组(36例)继续给予阿德福韦酯(10 mg,1次/d,口服)治疗。观察治疗26周、52周时的应答情况。结果两组患者在治疗26周、52周时,联合组ALT复常率显著高于单用组,差异有显著性(P〈0.05)。联合治疗26周、52周后,HBV DNA阴转率均明显高于单用组(30.7%vs8.3%、53.8%vs22.2%),差异有显著性(P〈0.05)。第52周时,两组患者的HBeAg血清学转换率有显著性差异(28.2%vs7.7%,P〈0.05)。结论对于经过阿德福韦酯抗病毒治疗应答不佳者,阿德福韦酯联合苦参素治疗显示良好的协同效果。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 苦参素 联合治疗
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