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不同性别食管鳞癌患者的治疗和预后分析 预览
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作者 黄麟 郑斌 +3 位作者 吴维栋 陈椿 陈茂辉 《中华胸部外科电子杂志》 2019年第2期77-81,共5页
目的 探讨食管鳞癌治疗过程中性别差异对患者预后的影响。方法 收集2015年 1月—2017年12月在福建医科大学附属协和医院胸外一科成功完成肿瘤根治性切除术的食管鳞癌患者的资料,依据纳入标准及分组标准,采用随机数表法进行分层随机抽样... 目的 探讨食管鳞癌治疗过程中性别差异对患者预后的影响。方法 收集2015年 1月—2017年12月在福建医科大学附属协和医院胸外一科成功完成肿瘤根治性切除术的食管鳞癌患者的资料,依据纳入标准及分组标准,采用随机数表法进行分层随机抽样,按照1∶1比例获得男性组与女性组病例各53例。比较两组患者的一般资料、手术情况、肿瘤病理学特征及术后辅助治疗情况,利用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 男性组与女性组病例在年龄、体重指数(BMI)、术前合并症发生率、肿瘤位置、肿瘤分化程度、术中淋巴结清扫个数、清扫淋巴结阳性个数、术后肿瘤病理分期、术后住院时间及接受辅助治疗比率方面的差异均无统计学意义( P> 0.05)。女性组术中出血量与男性组比较差异无统计学意义( P> 0.05),但是男性组术后总引流量多于女性组( P <0.05),男性组术后并发症发生率(28.30%)显著高于女性组(9.43%)( P< 0.05)。生存分析结果显示:女性组1年无病生存率优于男性组( P< 0.05),1年总生存率的差异无统计学意义( P> 0.05);男性组与女性组3年无病生存率和总生存率的差异均无统计学意义( P> 0.05)。结论 对于接受肿瘤根治性切除术后的食管鳞癌患者,术后加或不加辅助治疗,女性在生存期方面的获益程度均可能优于男性。 展开更多
关键词 性别 食管癌 鳞癌 根治性切除
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密闭式单孔胸腹腔镜联合食管癌根治术的应用价值
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作者 郑斌 +5 位作者 吴培训 张树亮 曾台堆 陈昊 郑炜 陈椿 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期270-273,共4页
目的探讨密闭式单孔胸腹腔镜联合食管癌根治术的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年11月福建医科大学附属协和医院收治的1例49岁男性食管癌患者的临床资料。患者施行密闭式单孔胸腹腔镜联合食管癌切除+三野淋巴结清扫... 目的探讨密闭式单孔胸腹腔镜联合食管癌根治术的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年11月福建医科大学附属协和医院收治的1例49岁男性食管癌患者的临床资料。患者施行密闭式单孔胸腹腔镜联合食管癌切除+三野淋巴结清扫术。胸腔操作部分:使用密闭式气胸,侧俯卧体位,多点悬吊等方法完成食管游离及胸腔淋巴结清扫。腹腔操作部分:使用辅助提吊肝叶,大弯侧、小弯侧分别游离等方法完成胃游离及腹腔淋巴结清扫。观察患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后引流管拔除时间、术后胸腔引流液总量、术后并发症、术后病理学检查结果、术后出院时间及随访结果。采用门诊及电话方式进行随访,了解患者术后肿瘤复发转移情况。随访时间截至2019年2月。计数资料以绝对数表示。结果患者成功施行密闭式单孔胸腹腔镜联合食管癌切除+三野淋巴结清扫术。患者手术时间为310 min,术中出血量为120 mL。患者术后2 d下床活动。患者术后予禁食、抑酸、营养支持等处理,术后2 d拔除腹腔、胸腔闭式引流管及右颈引流管;术后5 d拔除胸腔艾贝尔引流管及左颈引流管。患者术后胸腔引流液总量约550 mL。患者术后5 d复查食管造影未见明显吻合口漏,术后无声音嘶哑、肺部感染、乳糜胸等并发症。术后病理学检查示食管胸中段鳞癌(pT3N1M0G3 ⅢB期)。患者术后8 d出院。术后随访3个月,患者可从事轻体力活动,复查CT未见肿瘤局部复发及远处转移。结论密闭式单孔胸腹腔镜联合食管癌根治术安全可行,近期疗效较好。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管癌 根治术 胸腔镜检查 腹腔镜检查 单孔
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