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右美托咪定对体外循环大鼠脑损伤的影响 预览
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作者 陈燕桦 张炳东 +3 位作者 何芳 周丽芳 韦祎 玉波 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第6期1-5,共5页
目的观察右美托咪定对大鼠体外循环相关脑损伤的影响。方法将48只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组)、体外循环组(CPB组)和右美托咪定组(Dex组),每组16只。S组不进行体外循环转流;CPB组行体外循环转流120min;Dex组泵注右美托咪定,并... 目的观察右美托咪定对大鼠体外循环相关脑损伤的影响。方法将48只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组)、体外循环组(CPB组)和右美托咪定组(Dex组),每组16只。S组不进行体外循环转流;CPB组行体外循环转流120min;Dex组泵注右美托咪定,并行体外循环转流120min。采用ELISA法检测不同时点血浆IL-6因子的表达,TUNEL检测海马CA1区神经细胞凋亡,Westernblotting检测大鼠海马组织cleavedCaspase-3蛋白的表达,称重法检测大脑组织含水量。结果与体外循环前(T0)比较,体外循环1h(T1)、体外循环2h(T2)时CPB组、Dex组大鼠血浆IL-6浓度升高(P<0.05);与S组比较,CPB组体外循环后大鼠海马CA1区凋亡阳性细胞和脑组织含水量增多(P<0.05),大鼠血浆IL-6因子和海马组织cleavedCaspase-3蛋白表达升高(P<0.05);与CPB组比较,Dex组体外循环后大鼠海马CA1区凋亡阳性细胞和脑组织含水量减少(P<0.05),大鼠血浆IL-6因子和海马组织cleavedCaspase-3蛋白表达降低(P<0.05)。结论右美托咪定可以减轻体外循环大鼠脑损伤,其机制可能与抑制体外循环相关的炎症反应、下调cleavedCaspase-3蛋白表达有关。 展开更多
关键词 脑损伤 体外循环 右美托咪定/麻醉药全身 大鼠
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鞘内注射Roscovitine对神经病理性疼痛大鼠痛行为及脊髓ERK1/2和PPARγ蛋白表达的影响
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作者 钟妤 陈佳林 玉波 《中华行为医学与脑科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1075-1080,共6页
目的探讨鞘内注射Cdk5/p35抑制剂Roscovitine对神经病理性疼痛模型大鼠痛行为及脊髓ERK1/2和PPARγ蛋白表达的影响。方法将220~250g的雄性SPF级SD大鼠52只按随机数字表法分为4组:Sham+DMSO组(二甲基亚砜,S+D组)、Sham+Roscovitine组(S+R... 目的探讨鞘内注射Cdk5/p35抑制剂Roscovitine对神经病理性疼痛模型大鼠痛行为及脊髓ERK1/2和PPARγ蛋白表达的影响。方法将220~250g的雄性SPF级SD大鼠52只按随机数字表法分为4组:Sham+DMSO组(二甲基亚砜,S+D组)、Sham+Roscovitine组(S+R组)、CCI+DMSO组(I+D组)、CCI+Roscovitine组(I+R组)。采用慢性坐骨神经结扎(chronic constriction injury,CCI)建立神经病理性疼痛大鼠模型。CCI术后第7~14天鞘内注射相应药物,每天1次。采用VonFrey纤维丝和全自动热辐射刺激仪测定术前1d、术后3d、7d、10d、14d时大鼠右后爪机械缩足阈值(PMWT)和热缩足潜伏期(PWTL),术后14d取大鼠脊髓腰膨大部,采用免疫印迹法测定脊髓背角Cdk5、p35、磷酸化ERK蛋白(pERK)、总ERK蛋白(ERK)、磷酸化PPARγ蛋白(pPPARγ)、总PPARγ蛋白(PPARγ)表达变化。结果鞘内注射Roscovitine7d、10d、14d后I+R组大鼠的PWMT[(4.65±0.08)g,(6.47±0.12)g,7.90±0.19)g]、PWTL[(9.22±0.33)s,(13.52±0.43)s,(12.63±0.88)s]与I+D组相比延长[PWMT:(3.71±0.06)g,(2.45±0.17)g,(2.31±0.15)g;PWTL:(8.02±0.20)s,(5.90±0.28)s,(5.40±0.38)s],均差异有统计学意义(PWMT:F分组=505.71,P<0.05,F时间×分组=15.33,P<0.05;PWTL:F分组=355,P<0.05,F时间×分组=8.589,P<0.05);免疫印迹法显示术后14d,与I+D组[(p35:(0.58±0.02);pERK:(1.12±0.13);pPPARγ:(0.77±0.16))相比,I+R组p35表达(0.46±0.04)(F=11.06,P<0.05)和pERK表达(0.79±0.11)(F=22.91,P<0.05)降低,pPPARγ表达(0.99±0.13)(F=17.62,P<0.05)升高。结论鞘内注射Roscovitin能缓解神经病理性疼痛模型大鼠的机械痛和热痛行为,其机制可能与抑制脊髓背角Cdk5/p35、ERK的活性,进而增强PPARγ的活性有关。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 细胞周期依赖性蛋白激酶5 细胞外信号调节激酶1和2 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 脊髓背角
超声引导下神经阻滞用于乳腺癌手术的研究进展 预览
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作者 刘天啸 玉波 《广东医学》 2018年第S2期297-298,302共3页
乳腺手术是最常见的手术种类之一。乳腺癌术后顽固性疼痛达15%~25%,有些持续数年。胸神经阻滞和前锯肌平面阻滞是最近提出的技术,用于乳腺手术的麻醉和术后镇痛。随着超声技术进入麻醉工作领域,区域阻滞发生了迅速的改变,很多新技术得... 乳腺手术是最常见的手术种类之一。乳腺癌术后顽固性疼痛达15%~25%,有些持续数年。胸神经阻滞和前锯肌平面阻滞是最近提出的技术,用于乳腺手术的麻醉和术后镇痛。随着超声技术进入麻醉工作领域,区域阻滞发生了迅速的改变,很多新技术得到实践,尤其是胸神经阻滞和前锯肌平面阻滞。本文介绍其用于乳腺癌手术的研究进展。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声引导 神经阻滞
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海马PI3K/Akt/GSK-3β信号通路在右美托咪定减轻异丙酚致新生大鼠远期认知功能减退中的作用 被引量:2
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作者 涂友兵 周丽芳 +2 位作者 韦祎 陈静 玉波 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期407-412,共6页
目的 评价海马磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶/糖原合成酶激酶-3β(PI3K/Akt/GSK-3β)信号通路在右美托咪定减轻异丙酚致新生大鼠远期认知功能减退中的作用.方法 清洁级健康雄性SD大鼠110只,7日龄,体重10~15 g,采用随机数... 目的 评价海马磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶/糖原合成酶激酶-3β(PI3K/Akt/GSK-3β)信号通路在右美托咪定减轻异丙酚致新生大鼠远期认知功能减退中的作用.方法 清洁级健康雄性SD大鼠110只,7日龄,体重10~15 g,采用随机数字表法分为11组(n=10):生理盐水组(NS组)、脂肪乳剂组(F组)、10%二甲基亚砜(DMSO)2组(D2组)、右美托咪定组(DEX组)和TDZD-8组(TDZD组)分别腹腔注射生理盐水、脂肪乳剂、10%DMSO 100μl、右美托咪定75μg/kg和TDZD-8 1 mg/kg;10%DMSO1组(D1组)和LY294002组(LY组)分别经侧脑室注射10%DM-SO 5μl和LY294002 25 μg/5 μl;异丙酚组(P组)腹腔注射异丙酚50 mg/kg,待翻正反射恢复后追加50 mg/kg;右美托咪定+异丙酚组(PD组)腹腔注射右美托咪定75 μg/kg,30 min后注射异丙酚;LY294002+右美托咪定+异丙酚组(LYPD组)注射LY294002,30 min后注射右美托咪定,30 min后注射异丙酚;TDZD-8+右美托咪定+异丙酚组(TDPD组)注射TDZD-8,余处理同LYPD组.苏醒后继续饲养至9周龄.采用Morris水迷宫实验评价认知功能;随后处死大鼠取海马,采用RT-PCR法检测PI3K、Akt、GSK-3β、PSD95的mRNA表达;采用Western blot法检测Akt、pAkt(ser473)、GSK-3β、pG-SK-3β (ser9)、PSD95的表达.结果 与NS组比较,P组逃避潜伏期延长,穿越原平台次数减少,PI3K、Akt和PSD95的mRNA表达下调,GSK-3β mRNA表达上调,p-Akt(ser473)/Akt比值降低,PSD95表达下调,pGSK-3β (ser9)/GSK-3β比值升高(P<0.05);与P组比较,PD组、LYPD组和TDPD组逃避潜伏期缩短,穿越原平台次数增加,PD组PI3K、Akt和PSD95的mRNA表达上调,GSK-3βmRNA表达下调,PD组和TDPD组pAkt(ser473)/Akt比值升高,PSD95表达上调,pGSK-3β(ser9)/GSK-3β比值降低(P<0.05);与PD组比较,LYPD组逃避潜伏期延长,穿越原平台次数减少,GSK-3βmRNA表达上调,PSD95 mRNA表达下调,pAkt(ser473)/Ak 展开更多
关键词 1-磷脂酰肌醇3-激酶 蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶 糖原合成酶激酶3 右美托咪啶 二异丙酚 海马 认知障碍 婴儿 新生
cAMP-PKA-CREB信号通路在缺氧预处理减轻异丙酚诱导发育期大鼠中枢神经毒性中的作用
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作者 肖飞 梁羽冰 +2 位作者 吕靖 玉波 利莉 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1288-1292,共5页
目的评价环磷腺苷-蛋白激酶A-环磷腺苷反应元件结合蛋白(cAMP-PKA-CREB)信号通路在缺氧预处理减轻异丙酚诱导发育期大鼠中枢神经毒性中的作用。方法SPF级雄性SD大鼠70只,7日龄,体重10~15g,采用随机数字表法将其分为7组(n=10):生理盐水... 目的评价环磷腺苷-蛋白激酶A-环磷腺苷反应元件结合蛋白(cAMP-PKA-CREB)信号通路在缺氧预处理减轻异丙酚诱导发育期大鼠中枢神经毒性中的作用。方法SPF级雄性SD大鼠70只,7日龄,体重10~15g,采用随机数字表法将其分为7组(n=10):生理盐水组(N组)腹腔注射等容量生理盐水;异丙酚组(P组)腹腔注射异丙酚50mg/kg,待翻正反射恢复再后追加50mg/kg;缺氧预处理+异丙酚组(HP组)缺氧预处理(氧浓度8%维持10min,然后置于空气中10min,循环5次)结束后2h时腹腔注射异丙酚(方法同P组);缺氧预处理+异丙酚+PKA抑制剂H89组(HPH组)侧脑室注射H895μmol/5μl,30min后处理同HP组;异丙酚+PKA激动剂SP-CAMP组(PS组)侧脑室注射SP-CAMP20nmol/5μl,30min后腹腔注射异丙酚(方法同P组);生理盐水侧脑室注射组(NI组)和5%二甲基亚砜侧脑室注射组(DI组)分别侧脑室注射5μl生理盐水和5%二甲基亚砜。待翻正反射恢复后立即处死,取海马组织,行HE染色,采用免疫组化法测定海马PKAc和磷酸化CREB(p-CREB)阳性细胞数,采用Westernblot法测定海马活化caspase-3、Bcl-2、Bax、PKAc、CREB和p-CREB表达水平。结果与N组比较,P组海马活化caspase-3和Bax表达上调,Bcl-2、PKAc和p-CREB表达下调,PKAc和p-CREB阳性细胞百分比降低(P<0.05),海马细胞排列紊乱,细胞萎缩;与P组比较,HP组和PS组海马活化caspase-3表达下调,Bcl-2、PKAc和p-CREB表达上调,PKAc和p-CREB阳性细胞百分比升高,HP组Bax表达下调(P<0.05),海马细胞排列整齐、胞浆丰富、胞核可见;与HP组比较,HPH组海马活化caspase-3表达上调,Bcl-2、PKAc和p-CREB表达下调,PKAc和p-CREB阳性细胞百分比降低(P<0.05),细胞排列紊乱、细胞缩小、核固缩。结论缺氧预处理减轻异丙酚诱导发育期大鼠中枢神经毒性的机制可能与激活cAMP-PKA-CREB信号通路有关。 展开更多
关键词 缺氧 缺血预处理 环AMP 环AMP依赖性蛋白激酶类 CAMP反应元件结合蛋白质 二异丙酚 药物毒性
PBL在7年制麻醉研究生临床教学的应用 预览
6
作者 利莉 玉波 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第A01期633-634,共2页
目的探讨PBL教学法在7年制麻醉研究生临床教学中的应用效果.方法将7年制麻醉研究生31名随机分为PBL组(P组,16名)与对照组(C组,15名),在临床教学中,分别采用PBL教学模式和传统教学模式授课.通过理论知识、麻醉操作考核、医德医风及... 目的探讨PBL教学法在7年制麻醉研究生临床教学中的应用效果.方法将7年制麻醉研究生31名随机分为PBL组(P组,16名)与对照组(C组,15名),在临床教学中,分别采用PBL教学模式和传统教学模式授课.通过理论知识、麻醉操作考核、医德医风及团队意识考核来观察两种教学模式的教学效果.结果P组学生的理论知识、麻醉操作考核、医德医风及团队意识等方面的平均成绩均明显高于C组(P〈0.05).结论在7年制麻醉研究生的临床教学过程中,PBL教学法具有明显的优势,显著提高教学质量,很好培养麻醉专业学生的临床思维能力,应在今后的麻醉临床教学中积极推广. 展开更多
关键词 以问题为基础的教学方法 7年制麻醉研究生 临床教学
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eIF4A1基因沉默对胃癌SGC-7901细胞生物学行为影响机制的探讨 预览 被引量:1
7
作者 东毅 韦尉元 +2 位作者 吴锟 玉波 肖强 《中国临床新医学》 2018年第4期315-320,共6页
目的探讨沉默eIF4A1基因对胃癌细胞增殖、凋亡、迁移的细胞生物学行为影响的机制。方法 以eIF4A1沉默重组慢病毒颗粒(LV-EIF4A1-RNAi组)感染人胃癌SGC-7901为eIF4A1沉默组(eIF4A1-RNAi组),感染阴性对照慢病毒颗粒(CON077)的胃癌细胞为... 目的探讨沉默eIF4A1基因对胃癌细胞增殖、凋亡、迁移的细胞生物学行为影响的机制。方法 以eIF4A1沉默重组慢病毒颗粒(LV-EIF4A1-RNAi组)感染人胃癌SGC-7901为eIF4A1沉默组(eIF4A1-RNAi组),感染阴性对照慢病毒颗粒(CON077)的胃癌细胞为阴性对照组(CON077组),空白对照组(control组)不作任何处理。以每个副孔初始含4×10 3个细胞,CCK-8检测各组细胞增殖能力;流式细胞仪检测各组5×10 6个细胞凋亡和1×10 6个细胞周期分布;Transwell实验检测各组1×10 5个细胞迁移和侵袭能力;实时荧光定量PCR和Western blot检测各组细胞eIF4A1和AKT基因的mRNA和蛋白表达水平。结果 LV-EIF4A1-RNAi(44683-1)组eIF4A1基因的表达量最低为(0.31±0.04),因此选择该组为eIF4A1沉默组(eIF4A1-RNAi)。与CON077组和control组相比,eIF4A1-RNAi组细胞增殖活力明显降低,细胞凋亡率提高,细胞周期阻滞于S期,G 1/G 2期细胞减少,细胞的迁移、侵袭能力下降,eIF4A1和AKT基因的mRNA和蛋白表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);CON077组与control组比较,上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 慢病毒介导eIF4A1基因沉默能抑制人胃癌细胞株SGC-7901的增殖和迁移、促进细胞凋亡、阻滞细胞周期于S期,其机制可能与AKT表达下调有关。 展开更多
关键词 胃癌 eIF4A1 细胞增殖 细胞凋亡 细胞迁移 AKT
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Cdk5抑制剂Roscovitine对神经病理性疼痛大鼠痛行为学的影响及机制 预览
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作者 钟妤 陈佳林 +1 位作者 玉波 陈静 《山东医药》 2018年第48期41-44,共4页
目的 观察Cdk5抑制剂Roscovitine对神经病理性疼痛大鼠痛行为学的影响,并探讨其机制。方法 选择SD大鼠64只,随机分为正常对照组(N组)8只、假手术组(S组)8只、坐骨神经结扎(CCI)组(I组)8只、CCI+溶剂组(D组)8只,剩余32只作为CCI+给药组(R... 目的 观察Cdk5抑制剂Roscovitine对神经病理性疼痛大鼠痛行为学的影响,并探讨其机制。方法 选择SD大鼠64只,随机分为正常对照组(N组)8只、假手术组(S组)8只、坐骨神经结扎(CCI)组(I组)8只、CCI+溶剂组(D组)8只,剩余32只作为CCI+给药组(R组)。I组、D组和R组行鞘内置管7天后,采用CCI法建立神经病理性疼痛模型,N组不做任何处理,S组暴露坐骨神经但不予结扎。术后第7天,D组鞘内注射5%二甲基亚砜20μL,R组鞘内注射Cdk5抑制剂Roscovitine 100μg,N组、S组和I组不注射药物。分别于术前(T 0)、术后3天(T 1)、术后5天(T 2)、术后7天(T 3)以及给药后0.5(T 4)、2(T 5)、6(T 6)、12 h(T 7),检测各组机械性缩足阈值(PWMT)、热缩足潜伏期(PWTL)。腹腔注射麻醉后,取各组脊髓腰膨大处(L 4~L 6)组织,采用Western blotting法检测脊髓星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达。结果 与N组、S组比较,I组、D组和R组术后各时间点PWMT、PWTL均明显降低(P均<0.05);与I组相比,R组给药后T 5~T 7时PWMT、PWTL均明显升高(P均<0.05)。与S组比较,I组、D组和R组T 4~T 7时脊髓星形胶质细胞GFAP表达均明显上调(P均<0.05);与D组比较,R组给药后T 5~T 7时脊髓星形胶质细胞GFAP表达均明显下调(P均<0.05)。结论 Cdk5抑制剂Roscovitine可减轻大鼠神经病理性疼痛,其机制可能与抑制脊髓星形胶质细胞GFAP表达有关。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 星形胶质细胞 细胞周期依赖性蛋白激酶5 大鼠
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帕瑞昔布钠联合罗哌卡因对乳腺癌患者术后疼痛的影响 预览
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作者 倪月红 韩穆佳 +1 位作者 玉波 陈静 《微创医学》 2018年第4期458-460,484共4页
目的观察帕瑞昔布钠静脉注射联合罗哌卡因局部浸润对乳腺癌患者术后疼痛的影响。方法选择全麻下行乳腺癌手术患者120例,随机分为对照组、帕瑞昔布钠组、罗哌卡因组和联合组,每组30例。对照组患者不做任何处理,帕瑞昔布钠组和联合组的患... 目的观察帕瑞昔布钠静脉注射联合罗哌卡因局部浸润对乳腺癌患者术后疼痛的影响。方法选择全麻下行乳腺癌手术患者120例,随机分为对照组、帕瑞昔布钠组、罗哌卡因组和联合组,每组30例。对照组患者不做任何处理,帕瑞昔布钠组和联合组的患者于切皮前15 min静脉注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg,罗哌卡因组和联合组患者术毕于手术切口及引流管周围给予0.375%罗哌卡因20 m L进行局部浸润麻醉。四组患者手术后都不做病人自控镇痛(PCA)。记录四组患者术后48 h内出现呼吸抑制、恶心呕吐及头晕等不良反应的情况,应用视觉模拟评分(VAS)法评估各组患者术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的疼痛严重程度,记录各组患者术后48 h内追加镇痛药物的例数。结果各组患者术后48 h内出现呼吸抑制、恶心呕吐及头晕等不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。与术后2 h比较,4组术后4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的VAS评分均较高(P〈0.05);与对照组比较,帕瑞昔布钠组术后2 h、4 h及8 h的VAS评分较低(P〈0.05),罗哌卡因组术后2 h、4 h、8 h及12 h的VAS评分较低(P〈0.05),联合组术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的VAS评分较低(P〈0.05);与帕瑞昔布钠组和罗哌卡因组比较,联合组术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的VAS评分均较低(P〈0.05)。帕瑞昔布钠组、罗哌卡因组及联合组患者的手术后48 h内追加镇痛药的比例差异无统计学意义(P〉0.05),而对照组患者需要追加镇痛药物的比例明显高于其他三组(P〈0.05)。结论帕瑞昔布钠静脉注射联合罗哌卡因局部浸润可明显减轻全身麻醉下行乳腺癌手术患者的术后疼痛,并且不会增加不良反应的发生率。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 罗哌卡因 乳腺癌 术后疼痛
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右美托咪定对丙泊酚诱导新生大鼠大脑发育的远期影响 预览 被引量:1
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作者 陈佳林 周丽芳 +2 位作者 韦祎 陈静 玉波 《临床麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期163-166,共4页
目的探讨右美托咪定对丙泊酚诱导新生大鼠大脑发育的远期影响。方法SD大鼠35只,雌雄不拘,7日龄,体重10-15g,采用随机数字表法随机分为七组:生理盐水组(N组)、脂肪乳剂组(F组)、丙泊酚100mg/kg组(P组)、右美托咪定75btg/kg... 目的探讨右美托咪定对丙泊酚诱导新生大鼠大脑发育的远期影响。方法SD大鼠35只,雌雄不拘,7日龄,体重10-15g,采用随机数字表法随机分为七组:生理盐水组(N组)、脂肪乳剂组(F组)、丙泊酚100mg/kg组(P组)、右美托咪定75btg/kg组(D组)、右美托咪定25/xg/kg+丙泊酚100mg/kg组(PD25组)、右美托咪定50ug/kg+丙泊酚lOOmg/kg组(PD50组)、右美托咪定75μg/kg+丙泊酚100mg/kg组(PD75组),每组5只。各组新生大鼠按相应给药方案处理。待大鼠苏醒后放回笼中继续饲养至9周时,采用Morris水迷宫实验测定大鼠空间学习记忆能力;水迷宫实验结束后,断头取脑,制作脑组织切片,采用TUNEL法检测海马神经细胞凋亡情况,免疫组织化学法检测海马突触后致密蛋白95(PSD95)含量。结果与N组比较,P组、PD25组和PD50组逃避潜伏期明显延长,穿越原平台位置次数明显减少,海马神经细胞凋亡率明显升高,海马PSD95含量明显降低(P〈0.05)。与P组比较,PD50组、PD75组逃避潜伏期明显缩短,穿越原平台位置次数明显增加,海马神经细胞凋亡率明显降低(P〈0.05);PD75组海马PSD95含量明显升高(P〈0.05)。与PD25组比较,PD50组和PD75组逃避潜伏期明显缩短,穿越原平台位置次数明显增加,海马神经细胞凋亡率明显降低(P〈0.05);PD75组海马PSD95含量明显升高(P〈0.05)。与PD50组比较,PD75组海马神经细胞凋亡率明显降低,海马PSD95含量明显升高(PG0.05)。结论应用右美托咪定50、75μg/kg预处理可以减轻丙泊酚诱导致新生大鼠成年后认知功能障碍,部分机制可能是通过减轻海马神经细胞凋亡和上调PSD95基因的表达;未见右美托咪定对发育期大脑有神经毒性。 展开更多
关键词 新生大鼠 右美托咪定 丙泊酚 海马 凋亡 认知功能
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超声引导下胸壁神经阻滞与肋间神经阻滞用于乳腺癌术后镇痛的比较 预览 被引量:3
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作者 刘天啸 李艳华 +1 位作者 陈静 玉波 《广东医学》 2018年第10期1501-1504,共4页
目的比较胸壁神经阻滞与传统的肋间神经阻滞在乳腺癌手术中的应用效果。方法将90例择期行单侧乳腺癌手术的患者,按随机数字表法分为3组:胸壁神经阻滞联合全麻组(P组)、肋间神经阻滞联合全麻组(I组)和单纯全麻组(G组)。记录术后3... 目的比较胸壁神经阻滞与传统的肋间神经阻滞在乳腺癌手术中的应用效果。方法将90例择期行单侧乳腺癌手术的患者,按随机数字表法分为3组:胸壁神经阻滞联合全麻组(P组)、肋间神经阻滞联合全麻组(I组)和单纯全麻组(G组)。记录术后3、6、12 h,1、2、3 d的疼痛数字评分(NRS)和恶心呕吐发生率(PONV);术中全麻药的用量;神经阻滞操作时间、并发症发生率。结果与G组比较,P组和I组NRS评分在术后3、6、12 h,1、2、3 d降低(P〈0.05);PONV发生率在术后3、6、12 h降低(P〈0.05);P组和I组丙泊酚和瑞芬太尼用量减少(P〈0.05)。P组操作时间明显短于I组(P〈0.05);P组和I组丙泊酚和瑞芬太尼用量、术后各时点NRS评分及PONV发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组均未见并发症发生。结论胸壁神经阻滞与肋间神经阻滞均能明显减少术中全麻药用量,减轻患者术后疼痛及恶心呕吐;胸壁神经阻滞操作较肋间神经阻滞简便易行,适宜在临床推广应用。 展开更多
关键词 胸壁神经阻滞 肋间神经阻滞 术后疼痛 乳腺癌手术
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ZnxCd1-xS纳米球的制备及其光催化性能研究 预览
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作者 玉波 宣洋 +4 位作者 梁媛 朱圣琦 王金 常春 戚克振 《云南大学学报:自然科学版》 CSCD 北大核心 2018年第3期521-528,共8页
利用水热法成功制备了形貌可控的球状ZnxCd1-xS纳米晶.采用X射线衍射谱(XRD)、紫外可见漫反射光谱(UV-DRS)、X射线光电子能谱(XPS)、扫描电子显微镜(SEM)以及透射电子显微镜(TEM)等对制备的样品进行了表征.在模拟太阳光照射下... 利用水热法成功制备了形貌可控的球状ZnxCd1-xS纳米晶.采用X射线衍射谱(XRD)、紫外可见漫反射光谱(UV-DRS)、X射线光电子能谱(XPS)、扫描电子显微镜(SEM)以及透射电子显微镜(TEM)等对制备的样品进行了表征.在模拟太阳光照射下,球状ZnxCd1-xS纳米晶对光降解亚甲基蓝(MB)水溶液表现出了较高的催化活性,其中光催化效果最好的Zn0.5Cd0.5S样品,在120 min内,亚甲基蓝被有效降解率达到95%以上.ZnxCd1-xS纳米晶对可见光的吸附强于纯Zn S,导致ZnxCd1-xS在太阳光照射下,光降解有机污染物的能力高于纯Zn S.结果表明,球状ZnxCd1-xS纳米晶是一个很有前景的光催化剂. 展开更多
关键词 液相合成 ZnxCd1-xS 纳米材料 亚甲基蓝 光催化
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探索如何提升医院中青年行政管理人员队伍职业素养的方法 预览
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作者 李若林 梁鸿 玉波 《现代管理》 2017年第1期15-18,共4页
职能部门是医院行政管理的载体,执行医务、科研、教学、行政等管理决策并为医院领导层提供建设性参考,直接影响医院文化建设和医院发展的前景。中青年行政管理人员是职能部门的中坚力量和未来主力军,如何通过多方式举措以提升中青年行... 职能部门是医院行政管理的载体,执行医务、科研、教学、行政等管理决策并为医院领导层提供建设性参考,直接影响医院文化建设和医院发展的前景。中青年行政管理人员是职能部门的中坚力量和未来主力军,如何通过多方式举措以提升中青年行政管理人员队伍职业素养,并培养一批中青年优秀管理人才,切实适宜医院的内涵管理体系,为促进医院文化软实力的建设提供强有力的人力资源保障,这成为了当下提升医院核心竞争力的迫切需要。 展开更多
关键词 中青年 医院行政管理 职业素养
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右美托咪定对丙泊酚麻醉新生大鼠海马PI3K/Akt信号通路的影响 预览 被引量:7
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作者 周丽芳 韦祎 +1 位作者 吕靖 玉波 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期59-62,共4页
目的探讨右美托咪定对丙泊酚麻醉新生大鼠海马磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路的影响。方法雄性SD大鼠80只,日龄7d,体重10-15g,随机分为八组:生理盐水组(N组)、脂肪乳剂... 目的探讨右美托咪定对丙泊酚麻醉新生大鼠海马磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路的影响。方法雄性SD大鼠80只,日龄7d,体重10-15g,随机分为八组:生理盐水组(N组)、脂肪乳剂组(I组)、二甲基亚砜(DMSO)组(D组)、丙泊酚100mg/kg组(P组)、右美托咪定25μg/kg+丙泊酚100mg/kg组(PD25组)、右美托咪定50μg/kg+丙泊酚100mg/kg组(PD50组)、右美托咪定75μg/kg+丙泊酚100mg/kg组(PD75组)和LY294002 25μg+右美托咪定75μg/kg+丙泊酚100mg/kg组(LYPD组),每组10只。于大鼠苏醒2h后,每组取5只用透射电镜观察海马神经元的形态学变化,剩余5只采用Western blot法检测海马Akt和pAkt(ser473)蛋白含量。结果八组大鼠Akt蛋白含量差异无统计学意义。P组、PD25组、PD50组、PD75组和LYPD组pAkt(ser473)蛋白含量明显低于N组(P〈0.05);PD75组和LYPD组pAkt(ser473)蛋白含量明显高于P组(P〈0.05);LYPD组pAkt(ser473)蛋白含量明显低于PD75组(P〈0.05)。N组、I组、D组大鼠海马神经元的形态结构基本正常;P组大鼠海马神经元出现细胞核明显肿胀、染色质密度降低、线粒体空泡化等细胞结构损伤表现;PD25组、PD50组、PD75组大鼠海马神经元细胞结构损伤随着右美托咪定剂量的增加而减轻;LYPD组大鼠海马神经元细胞核固缩,核膜部分溶解,染色质凝聚,线粒体明显空泡变性。结论右美托咪定减轻丙泊酚对发育期大鼠海马神经元的损伤,其机制可能与其减弱丙泊酚对PI3K/Akt信号通路的抑制有关。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B 海马
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右美托咪定对大鼠体外循环期间炎性因子、S100β和NSE的影响 预览
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作者 陈燕桦 张炳东 +3 位作者 韦祎 周丽芳 毛琦 玉波 《广东医学》 北大核心 2017年第11期1668-1670,共3页
目的 探讨不同剂量右美托咪定(Dex)对大鼠体外循环(CPB)脑损伤的脑保护作用。方法 采用随机数字表法将体重250~350g、健康成年SD大鼠40只分为4组(n=10):假手术组(S组)、CPB组(C组)、DexⅠ组(DⅠ组)和DexⅡ组(DⅡ组)。S... 目的 探讨不同剂量右美托咪定(Dex)对大鼠体外循环(CPB)脑损伤的脑保护作用。方法 采用随机数字表法将体重250~350g、健康成年SD大鼠40只分为4组(n=10):假手术组(S组)、CPB组(C组)、DexⅠ组(DⅠ组)和DexⅡ组(DⅡ组)。S组仅行动静脉穿刺置管术,DⅠ组、DⅡ组和C组行CPB转流2h,S组和C组静脉泵注与DⅡ组相同容量的生理盐水。DⅠ组在CPB前10min静脉泵注Dex2.5μg/kg负荷剂量,随后以2.5μg/(kg·h)的速度静脉输注,CPB转流2h;DⅡ组Dex负荷剂量为5μg/kg,静脉输注速度为5μg/(kg·h)。于CPB前(T0)、CPB1h(T1)、CPB2h(T2)时采集静脉血,测定血浆中白细胞介素(IL)-6、IL-10、S100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度。结果 与S组比较,C组T1、T2时点血浆IL-6、IL-10、S100β和NSE升高(P〈0.05);与C组比较,DⅠ组T2时点血浆IL-6、S100β降低(P〈0.05),DⅡ组T1、T2时点血浆IL-6、S100β降低(P〈0.05),DⅠ组和DⅡ组T1、T2时点血浆NSE降低(P〈0.05);与DⅠ组比较,DⅡ组T1时点血浆S100β降低(P〈0.05),DⅡ组T2时点血浆NSE降低(P〈0.05)。结论 Dex可以剂量依赖性地降低S100β和NSE水平,有脑保护作用,其机制可能与抑制炎性反应有关。 展开更多
关键词 右美托咪定 体外循环 脑损伤 脑保护
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右美托咪定对异丙酚诱导新生大鼠海马神经细胞凋亡时GSK-3β活性的影响 被引量:1
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作者 钟好 韦祎 +1 位作者 周丽芳 玉波 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期670-673,共4页
目的评价☆美托咪定对异丙酚诱导新生大鼠海马神经细胞凋亡时糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)活性的影响。方法雄性SD大鼠60只,7日龄,体重10~15g,采用随机数字表法分为6组(n=10):生理盐水组(Ns组)、脂肪乳剂组(F组)、异丙酚组... 目的评价☆美托咪定对异丙酚诱导新生大鼠海马神经细胞凋亡时糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)活性的影响。方法雄性SD大鼠60只,7日龄,体重10~15g,采用随机数字表法分为6组(n=10):生理盐水组(Ns组)、脂肪乳剂组(F组)、异丙酚组(P组)和不同齐Ij量右美托咪定组(D25组、D50组和D75组)。Ns组及F组分别腹腔注射生理盐水、脂肪乳剂100μl;P组先腹腔注射异丙酚50mg/kg,待翻正反射恢复后,再追加50mg/kg,总量为100mg/kg;D25组、D50组和D75组分别九腹腔注射右美托咪定25、50和75μg/kg,30min后再给予异丙酚。分别于大鼠苏醒后2h,取脑组织,采用TUNEL法确定海马神经细胞凋亡指数(AI);分离海马组织,采用Westernblot法测定海马GSK-3β及磷酸化GSK-3β(p-GSK-3β)的表达水平,计算p-GSK-3β/GSK-3β比值。结果与NS组比较,P组、D25组、D50组和D75组海马神经细胞AI升高,p-GSK-3β表达下调,p-GSK-35/GSK-3β比值降低(P〈0.05);与P组比较,D25组、D50组和D75组海马神经细胞AI降低,p—GsK-3β表达上调,p-GSK-35/GSK-3β比值升高(P〈0.05);与D25组比较,D50组和D75组海马神经细胞AI降低(P〈0.05),p-GSK-35表达及p-GSK-35/GSK-3β比值差异无统计学意义(_P〉0.05);与D,。组比较,D50组海马神经细胞AI降低(P〈0.05),p-GSK-3β表达及p-GSK-35/GSK-3β比值差异无统计学意义(P〉0.05)。结论右美托咪定减轻异丙酚诱导新生大鼠海马神经细胞凋亡的部分机制可能与抑制GSK-3β活性有关。 展开更多
关键词 二异丙酚 右美托咪啶 婴儿 新生 海马 细胞凋亡 糖原合成酶激酶3
纳洛酮复合吗啡对裸鼠人胃癌皮下瘤生长的影响 预览
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作者 王昊 覃怡 +1 位作者 玉波 利莉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期277-280,共4页
目的观察纳洛酮复合吗啡对裸鼠人胃癌皮下瘤生长的影响。方法建立裸鼠人胃癌MGC-803细胞皮下瘤模型,将50只裸鼠随机分为五组:对照组(C组)、生理盐水组(S组)、20mg/kg吗啡组(M组)、1mg/kg纳洛酮组(N组)、1 mg/kg纳洛酮+20 mg/k... 目的观察纳洛酮复合吗啡对裸鼠人胃癌皮下瘤生长的影响。方法建立裸鼠人胃癌MGC-803细胞皮下瘤模型,将50只裸鼠随机分为五组:对照组(C组)、生理盐水组(S组)、20mg/kg吗啡组(M组)、1mg/kg纳洛酮组(N组)、1 mg/kg纳洛酮+20 mg/kg吗啡组(NM组),每组10只。成瘤后,C组不作任何处理;S、M、N组裸鼠每天在右下腹分别腹腔注射生理盐水1.5ml/kg、吗啡20mg/kg或纳洛酮1mg/kg;NM组裸鼠每天在右下腹先腹腔注射纳洛酮1mg/kg,30min后再给予吗啡20mg/kg;连续注射14d。每2天测量1次肿瘤的长径和短径,计算肿瘤相对体积(RTV);用药结束后拉颈处死裸鼠,采用透射电镜观察肿瘤组织的结构变化,免疫组化、半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot法检测肿瘤组织中Cyclin D1、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达。结果 M组裸鼠皮下瘤RTV为(2.21±0.62)%,明显小于C组的(3.16±0.68)%、S组的(2.98±0.61)%、N组的(3.16±0.35)%和NM组的(2.64±0.37)%(P〈0.05);NM组裸鼠皮下瘤RTV明显小于C、S和N组(P〈0.05)。电镜下,C、S、N及NM组皮下瘤组织结构基本正常,M组皮下瘤细胞出现胞浆空泡化、核膜破裂、核染色质边集等。M组裸鼠皮下瘤组织内Cyclin D1、VEGF、MMP-9阳性染色肿瘤细胞、mRNA和蛋白的表达明显低于C组(P〈0.05);NM组裸鼠皮下瘤组织内Cyclin D1、VEGF、MMP-9阳性染色肿瘤细胞、mRNA和蛋白的表达明显高于M组(P〈0.05)。结论吗啡可抑制裸鼠人胃癌皮下瘤的生长,纳洛酮可拮抗这一作用,其机制可能与其调节Cyclin D1、VEGF、MMP-9的表达有关。 展开更多
关键词 吗啡 纳洛酮 胃癌 皮下瘤
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腹横肌平面阻滞联合地佐辛用于胃癌患者术后镇痛的效果及对热休克蛋白70水平的影响 预览 被引量:3
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作者 钟妤 玉波 +1 位作者 姜雅各 刘敬臣 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第6期838-841,共4页
目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合地佐辛应用于胃癌根治术患者术后镇痛的效果及对血浆热休克蛋白70(HSP70)水平的影响。方法:选取2015年411月在广西医科大学第一附属医院行胃癌根治术的患者60例,按术后镇痛方法不同... 目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合地佐辛应用于胃癌根治术患者术后镇痛的效果及对血浆热休克蛋白70(HSP70)水平的影响。方法:选取2015年411月在广西医科大学第一附属医院行胃癌根治术的患者60例,按术后镇痛方法不同随机分为地佐辛组、TAPB联合地佐辛组和对照组,每组20例。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后疼痛程度,酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患者血浆中HSP70的含量,并观察患者术后48h内不良反应的发生情况。结果:地佐辛组和TAPB联合地佐辛组患者术后VAS评分及总不良反应发生率均明显低于对照组(均P〈0.05),且TAPB联合地佐辛组vAS评分低于地佐辛组(P〈0.05)。与对照组比较,地佐辛组和TAPB联合地佐辛组患者术后血浆HSP70含量明显升高(P〈0.05),且TAPB联合地佐辛组HSP70含量明显高于地佐辛组(P〈0.05)。结论:TAPB联合地佐辛可有效缓解胃癌根治术患者的术后疼痛,并诱导HSP70表达的增加,促进患者术后康复。 展开更多
关键词 超声引导腹横肌平面阻滞 地佐辛 术后镇痛 热休克蛋白70
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右美托咪定与地佐辛对瑞芬太尼痛觉过敏影响的比较 预览 被引量:10
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作者 陈静 姜雅各 +1 位作者 潘嗣宁 玉波 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第8期1270-1273,共4页
目的观察右美托咪定或地佐辛预防瑞芬太尼术后痛觉过敏的效果。方法采用随机数字表法将60例ASAⅠ~Ⅱ级、年龄18~65岁、体重45~75 kg择期行妇科腹腔镜手术患者分为3组:对照组(A组)、右美托咪定组(B组)和地佐辛组(C组),每组20... 目的观察右美托咪定或地佐辛预防瑞芬太尼术后痛觉过敏的效果。方法采用随机数字表法将60例ASAⅠ~Ⅱ级、年龄18~65岁、体重45~75 kg择期行妇科腹腔镜手术患者分为3组:对照组(A组)、右美托咪定组(B组)和地佐辛组(C组),每组20例。各组患者均以丙泊酚靶控输注(TCI,血浆靶浓度为2.5~4.0μg/m L)、瑞芬太尼1~2μg/kg(注射时间〉1 min)及维库溴铵0.12 mg/kg静脉注射进行麻醉诱导,气管插管后行机械通气。麻醉维持以丙泊酚、瑞芬太尼及七氟醚为主,其中瑞芬太尼以0.2μg/(kg·min)的恒定速率静脉输注。手术结束前30 min,B组静脉输注右美托咪定0.5μg/kg(输注时间为10 min),而C组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,A组无特殊处理。所有患者手术结束前15 min均静脉注射芬太尼2μg/kg。记录术后30 min(T0)、1 h(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)等时点的疼痛视觉模拟(VAS)评分,记录手术时间、瑞芬太尼输注时间及用量、苏醒时间、拔管时间、术后24 h内曲马多的使用情况和不良反应的发生情况。结果与A组比较,B组和C组患者术后T0、T1、T2、T3时点VAS评分降低(P〈0.05),而且术后6 h内要求追加曲马多的发生率减少(P〈0.05)。C组术后T0、T1、T2、T3时点VAS评分低于B组(P〈0.05)。3组患者手术时间、瑞芬太尼输注时间及用量、苏醒时间、拔管时间和不良反应发生情况的比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论地佐辛减轻瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏的效果强于右美托咪定,且两者均不增加不良反应的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 地佐辛 瑞芬太尼 痛觉过敏
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右美托咪定对丙泊酚孵育的离体胎鼠海马神经元Bcl-2/Bax及caspase-3表达的影响 预览 被引量:3
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作者 梁羽冰 玉波 +2 位作者 戴惠军 刘震 梁锐 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第6期934-937,共4页
目的:评价右美托咪定对丙泊酚孵育的离体胎鼠海马神经元凋亡及相关因子(Bcl-2、Bax及caspase-3)表达的影响。方法:原代培养孕16~18d的SD大鼠胎鼠海马神经元细胞。以5×10^5/mL的细胞密度接种于培养板中,培养至第7天,NeuN法... 目的:评价右美托咪定对丙泊酚孵育的离体胎鼠海马神经元凋亡及相关因子(Bcl-2、Bax及caspase-3)表达的影响。方法:原代培养孕16~18d的SD大鼠胎鼠海马神经元细胞。以5×10^5/mL的细胞密度接种于培养板中,培养至第7天,NeuN法鉴定原代海马神经元。采用随机数字表法将海马神经元分为3组:对照组(C组)不做任何处理;丙泊酚组(P组)加入丙泊酚,终浓度为100μmol/L;右美托咪定+丙泊酚组(DP组)加人右美托咪定,终浓度为1μmol/L,孵育30rain,随后加入丙泊酚,终浓度为100μmol/L,孵育3h。采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,RT—PCR法测Bcl-2、Bax及caspase-3tuRNA的表达,Westernblotting法检测Bcl-2、Bax及actived—caspase-3蛋白的表达。结果:与C组比较,P组海马神经元细胞凋亡率升高(Pd0.05),Bcl-2mRNA及其蛋白表达下调(Pd0.05),easpase-3tuRNA和activedcaspase-3蛋白表达上调(Pd0.05),而BaxtuRNA和蛋白表达两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),P组Bcl-2/Bax比值显著低于C组(P〈0.05)。与P组比较,DP组海马神经元细胞凋亡率降低(P〈0.05),Bcl-2mRNA和蛋白表达上调(P〈0.05),caspase-3mRNA和actived—easpase-3蛋白表达下调(Pd0.05),而BaxmRNA和蛋白表达两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),DP组Bcl2/Bax蛋白比值显著高于P组(Pd0.05)。结论:右美托咪定通过上调Bcl—2的表达抑制下游caspase-3的激活,使离体胎鼠海马神经元凋亡减少,从而起到神经保护作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 海马神经元 凋亡因子
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