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经口内镜下幽门肌切开术治疗胃大部切除术后胃瘫的疗效分析
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作者 佳成 Shrestha Sachin Mulmi +5 位作者 王盼盼 史进军 卢延嘉 高启 卢瞳 施瑞华 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期317-322,共6页
目的探讨经口内镜下幽门肌切开术(G-POEM)治疗胃大部切除术后胃瘫的有效性及安全性。方法回顾性分析2016年8月至2018年6月在东南大学附属中大医院消化内科接受G-POEM治疗的47例胃大部切除术后胃瘫患者资料,分析治疗情况、手术相关并发... 目的探讨经口内镜下幽门肌切开术(G-POEM)治疗胃大部切除术后胃瘫的有效性及安全性。方法回顾性分析2016年8月至2018年6月在东南大学附属中大医院消化内科接受G-POEM治疗的47例胃大部切除术后胃瘫患者资料,分析治疗情况、手术相关并发症、胃瘫症状改善情况、胃排空功能改善情况。结果47例患者均成功实施G-POEM,无一例出现与G-POEM相关的严重并发症。术后随访时间(9.8±5.8)个月(3~18个月),患者术后第1、3、6、12、18个月胃瘫主要症状指数评分分别为1.6±0.5、1.2±0.4、1.1±0.6、1.4±0.3、1.7±0.3,均低于术前的3.8±1.1(P均<0.01),胃瘫症状显著改善。胃排空造影显示,术后第1、6、12、18个月造影剂半排空时间分别为(23.8±8.8)min、(21.2±9.5)min、(20.9±8.3)min、(26.4±7.8)min,较术前的(67.8±12.5)min均明显缩短(P均<0.01)。三维超声胃窦容积测定提示,术后第1、6、12、18个月胃窦半排空时间分别为26.4(21.8,40.3)min、22.6(13.9,32.7)min、24.3(18.2,36.5)min、26.8(16.4,38.5)min,较术前的72.5(48.3,108.6)min均明显缩短(P均<0.01)。结论G-POEM治疗胃大部切除术后胃瘫具有良好的安全性,且远期疗效较满意。 展开更多
关键词 胃肌轻瘫 有效性 安全性 内镜下幽门肌切开术
胃食管反流病患者长期使用质子泵抑制剂与胃黏膜病变的关系
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作者 佳成 叶必星 林琳 《中华全科医师杂志》 2014年第2期124-126,共3页
胃食管反流病(GERD)是常见的消化系统疾病.治疗GERD的药物中,目前公认最有效的是质子泵抑制剂(PPI).但GERD的慢性复发性特点,使患者停用PPI后症状反复而需要更长久持续的PPI治疗.国内外对GERD患者长期使用PPI与胃黏膜病变(如萎缩... 胃食管反流病(GERD)是常见的消化系统疾病.治疗GERD的药物中,目前公认最有效的是质子泵抑制剂(PPI).但GERD的慢性复发性特点,使患者停用PPI后症状反复而需要更长久持续的PPI治疗.国内外对GERD患者长期使用PPI与胃黏膜病变(如萎缩性胃炎,胃息肉,胃神经内分泌肿瘤,胃腺癌)的关系尚存争议. 展开更多
关键词 胃食管反流 质子泵抑制剂
内镜技术在治疗胃食管反流病中的研究进展 预览 被引量:3
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作者 葛建超 王云 +2 位作者 佳成 王颖 林琳 《胃肠病学》 2014年第12期753-756,共4页
胃食管反流病(GERD)是由下食管括约肌(LES)功能不全导致胃、十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。目前GERD的主要治疗方法是药物和外科手术,但GERD患者多数需长期服药、且外科术后并发症较多。内镜技术是治疗G... 胃食管反流病(GERD)是由下食管括约肌(LES)功能不全导致胃、十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。目前GERD的主要治疗方法是药物和外科手术,但GERD患者多数需长期服药、且外科术后并发症较多。内镜技术是治疗GERD的微创方法,可安全、有效改善GERD症状,特别是Stretta射频治疗、内镜下经口无创胃底折叠术(TIF)以及Lin X抗反流系统等。本文就内镜技术在治疗GERD中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管 内镜治疗 经口无创胃底折叠术 LinX抗反流系统
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难治性胃食管反流病的处理对策 被引量:5
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作者 佳成 崔雯霞 +2 位作者 叶必星 王颖 林琳 《中华消化内镜杂志》 2014年第6期353-356,共4页
难治性胃食管反流病(refractory gastroesophageal reflux disease,RGERD)是指胃食管反流病(gastroesophageal refluxdisease,GERD)患者对于标准质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗方案产生不完全或缺乏应答,持续... 难治性胃食管反流病(refractory gastroesophageal reflux disease,RGERD)是指胃食管反流病(gastroesophageal refluxdisease,GERD)患者对于标准质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗方案产生不完全或缺乏应答,持续表现严重而频繁的反流症状,故又称为“PPI治疗失败的GERD”。 展开更多
关键词 难治性胃食管反流病 质子泵抑制剂 治疗方案 反流症状 GERD 治疗失败 PPI
胃食管反流病相关的细胞间隙增宽和紧密连接蛋白 预览 被引量:5
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作者 佳成 叶必星 林琳 《胃肠病学》 2013年第10期636-638,共3页
食管黏膜防御能力下降在胃食管反流病(GERD)的发生中起重要作用。食管黏膜防御功能主要由上皮屏障完成,包括上皮细胞膜和紧密连接(TJ)。研究发现,GERD患者食管上皮层TJ蛋白表达和分布异常可能导致上皮细胞间隙增宽(DIS),这也... 食管黏膜防御能力下降在胃食管反流病(GERD)的发生中起重要作用。食管黏膜防御功能主要由上皮屏障完成,包括上皮细胞膜和紧密连接(TJ)。研究发现,GERD患者食管上皮层TJ蛋白表达和分布异常可能导致上皮细胞间隙增宽(DIS),这也许能作为GERD食管形态结构异常的客观指标。因此,探讨rrJ蛋白、DIS与GERD之间的联系具有重要临床意义,可为GERD的诊断、治疗甚至疗效评估提供新的方向。 展开更多
关键词 胃食管反流 细胞间隙增宽 紧密连接部
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胃食管反流病的非药物治疗探讨 被引量:1
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作者 佳成 叶必星 +1 位作者 巩尧瑶 林琳 《中华消化内镜杂志》 2013年第10期595-598,共4页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见的酸相关疾病。2006年蒙特利尔定义和分类将GERD分为三个亚型:非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)、反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)和Barr... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见的酸相关疾病。2006年蒙特利尔定义和分类将GERD分为三个亚型:非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)、反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)和Barrett食管(Barrett’s esophagus,BE)。 展开更多
关键词 胃食管反流病 非药物治疗 Barrett食管 ESOPHAGUS 非糜烂性反流病 反流性食管炎 酸相关疾病 GERD
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