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重复经颅磁刺激联合文拉法辛对老年抑郁症疗效及认知功能的影响 预览 被引量:4
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作者 孙润珠 陈怡环 +2 位作者 郭力 何宏 《精神医学杂志》 2017年第3期188-191,共4页
目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合盐酸文拉法辛对老年抑郁症患者疗效及认知功能的影响。方法将61例老年抑郁症患者,随机分为rTMS组(rTMS联合文拉法辛治疗)和假刺激组(假刺激联合文拉法辛治疗),rTMS组31例,假刺激组30例。采用汉... 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合盐酸文拉法辛对老年抑郁症患者疗效及认知功能的影响。方法将61例老年抑郁症患者,随机分为rTMS组(rTMS联合文拉法辛治疗)和假刺激组(假刺激联合文拉法辛治疗),rTMS组31例,假刺激组30例。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评价临床疗效和不良反应,采用数字广度测验(DST)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评估认知功能。结果治疗后第4周末两组显效率比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后第1、2、4周末rTMS组HAMD评分低于假刺激组(P〈0.01),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后第4周末rTMS组DST正序评分和总评分均高于假刺激组(P〈0.05),治疗后第4周末rTMS组WCST错误应答数和持续错误数均低于假刺激组(P〈0.01),总应答数与正确应答数均高于假刺激组(P〈0.01)。结论单独使用文拉法辛较rTMS联合文拉法辛治疗老年抑郁症疗效相当,不良反应相似,但是联合干预起效更快而且在改善老年抑郁症患者认知功能方面疗效更优。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 文拉法辛 老年抑郁症 认知功能
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重复经颅磁刺激对创伤后应激障碍患者疗效及执行功能的影响 预览 被引量:5
2
作者 孙润珠 陈怡环 +2 位作者 郭力 彭正午 《精神医学杂志》 2017年第1期5-7,共3页
目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)对创伤后应激障碍(PTSD)患者疗效和执行功能的影响。方法将38例创伤后应激障碍患者随机分为r TMS组(20例)及假刺激组(18例),r TMS组采用高频r TMS联合盐酸帕罗西汀治疗,假刺激组采用给予假刺激联... 目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)对创伤后应激障碍(PTSD)患者疗效和执行功能的影响。方法将38例创伤后应激障碍患者随机分为r TMS组(20例)及假刺激组(18例),r TMS组采用高频r TMS联合盐酸帕罗西汀治疗,假刺激组采用给予假刺激联合盐酸帕罗西汀治疗,共4周。在治疗前后采用创伤后应激障碍检查表(PCL)评定临床疗效,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)评估执行功能。结果两组患者治疗后第4周末PCL总分及重现、警觉性增高因子分均较各自治疗前降低(P〈0.05),并低于假刺激组(P〈0.05);PCL回避因子分较治疗前升高(P〈0.05),并高于假刺激组(P〈0.05)。治疗后第4周末,r TMS组WCST总应答数、错误应答数均较治疗前降低(P〈0.05),正确应答数、完成分类数均较治疗前升高(P〈0.05)。治疗后第4周末,假刺激组WCST总应答数较治疗前降低(P〈0.05),正确应答数、持续错误数较治疗前升高(P〈0.05)。治疗后第4周末,r TMS组WCST总应答数、正确应答数高于假刺激组(P〈0.05),错误应答数、持续错误数低于假刺激组(P〈0.05)。结论重复经颅磁刺激合并帕罗西汀能改善PTSD患者的核心症状及执行功能。 展开更多
关键词 经颅磁刺激创伤后应激障碍 帕罗西汀执行功能
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氨磺必利治疗精神分裂症临床应用专家意见 预览 被引量:7
3
作者 梁英 刘登堂 +16 位作者 司天梅 李毅 张聪沛 李涛 许秀峰 高成阁 王智民 况利 陈致宇 施慎逊 刘铁榜 杨甫德 王高华 赵靖平 江开达 于欣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第6期425-431,共7页
氨磺必利是2010年在中国上市的一种第二代抗精神病药物。一系列上市前后的临床研究和实践经验,特别是基于我国人群的研究数据,为氨磺必利的推广应用提供了证据支持。为进一步优化氨磺必利的临床使用,改善患者预后,在综合近年循证证... 氨磺必利是2010年在中国上市的一种第二代抗精神病药物。一系列上市前后的临床研究和实践经验,特别是基于我国人群的研究数据,为氨磺必利的推广应用提供了证据支持。为进一步优化氨磺必利的临床使用,改善患者预后,在综合近年循证证据和临床实践经验的基础上我们撰写了本文,以期对氨磺必利的临床规范化用药起到一定的指导作用。 展开更多
关键词 氨磺必利 精神分裂症
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盐酸氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗伴焦虑症状抑郁症的随机对照研究 预览 被引量:3
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作者 周平 张瑶 《中国临床医学》 2017年第5期715-718,共4页
目的:比较单用盐酸氟西汀或盐酸氟西汀联合重复经颇磁刺激(repetitivetranscrrnialmagneticstimulation,rTMS)治疗伴焦虑症状抑郁症患者的有效性及安全性。方法:102例伴有焦虑症状的抑郁症住院患者随机分为联合治疗组51例(rTMS联合盐酸... 目的:比较单用盐酸氟西汀或盐酸氟西汀联合重复经颇磁刺激(repetitivetranscrrnialmagneticstimulation,rTMS)治疗伴焦虑症状抑郁症患者的有效性及安全性。方法:102例伴有焦虑症状的抑郁症住院患者随机分为联合治疗组51例(rTMS联合盐酸氟西汀)和对照组(单用盐酸氟西汀)51例,疗程8周。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamiltonanxietyscale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamiltondepressionscale,HAMD)以及治疗中出现的症状量表(TESS)分别在基线、治疗后2、4、8周评估疗效及不良反应。结果:联合治疗组总有效率、HAMA、HAMD评分时间主效应、组间主效应及丁ESS评分优于对照组,差异有统计学意义(PC0.05)。结论:盐酸氟西汀联合rTMS治疗伴焦虑症状抑郁症的疗效及安全性优于单用盐酸氟西汀。 展开更多
关键词 盐酸氟西汀 重复经颅磁刺激 抑郁症 焦虑症状
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氟西汀治疗抑郁症的疗效综述 预览 被引量:4
5
作者 李惠春 +1 位作者 司天梅 马现仓 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第S2期7-15,共9页
<正>1概述抑郁症是一种重性精神障碍,以抑郁心境为主要表现,具有高发病率和高死亡率的显著特点,可发生于任何年龄与种族[1-4]。全球每5个人中就有1人一生中受到抑郁症的影响[5]。根据世界卫生组织的最新估计,目前有3亿多人罹患抑... <正>1概述抑郁症是一种重性精神障碍,以抑郁心境为主要表现,具有高发病率和高死亡率的显著特点,可发生于任何年龄与种族[1-4]。全球每5个人中就有1人一生中受到抑郁症的影响[5]。根据世界卫生组织的最新估计,目前有3亿多人罹患抑郁症,从2005-2015年,增加了18%以上[6]。其终生患病率为4.4%18%[7-9],成年人中平均每年有5%~ 展开更多
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重复经颅磁刺激联合利培酮对首发精神分裂症患者海马白质完整性的影响 预览 被引量:4
6
作者 席敏 周翠红 +2 位作者 张瑞国 彭正午 《精神医学杂志》 2017年第3期170-172,共3页
目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮治疗对首发精神分裂症患者海马白质完整性的影响及其与临床疗效的关系。方法将28例精神分裂症患者随机双盲分为研究组和对照组,研究组给予rTMS联合利培酮治疗,对照组给予利培酮联合假rTMS治疗... 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮治疗对首发精神分裂症患者海马白质完整性的影响及其与临床疗效的关系。方法将28例精神分裂症患者随机双盲分为研究组和对照组,研究组给予rTMS联合利培酮治疗,对照组给予利培酮联合假rTMS治疗,共观察6周。两组分别于治疗前和治疗后第6周末进行阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定及弥散张量成像(DTI)扫描。结果治疗后两组PANSS各因子分及总分均低于治疗前(P〈0.05),治疗后研究组左侧海马的FA值高于治疗前(P〈0.05);研究组PANSS阳性因子分低于对照组(P〈0.05)。研究组的FA增分值与PANSS阳性因子减分呈正相关(P〈0.05)。结论重复经颅磁刺激联合利培酮可改善首发精神分裂症患者的临床症状及左侧海马白质完整性,两者之间存在一定相关性。 展开更多
关键词 精神分裂症 经颅磁刺激 利培酮 白质
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草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症对照研究 预览 被引量:17
7
作者 刘文明 何宏 +2 位作者 孙润珠 陈云春 《精神医学杂志》 2016年第1期1-3,共3页
目的探讨草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将70例抑郁症患者随机分为研究组和对照组(各35例),研究组应用草酸艾司西酞普兰系统治疗,对照组应用盐酸度洛西汀系统治疗,为期8周。在治疗前及治疗后第1、2、4... 目的探讨草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将70例抑郁症患者随机分为研究组和对照组(各35例),研究组应用草酸艾司西酞普兰系统治疗,对照组应用盐酸度洛西汀系统治疗,为期8周。在治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗后第8周末,两组疗效及总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组HAMD评分在治疗后第1周末均较各自治疗前降低(P〈0.05)。两组HAMD和HAMA评分在治疗后第2、4、6、8周末均低于治疗前(P〈0.05)。在治疗后第6周末,对照组的HAMD和HAMA评分均低于研究组(P〈0.05)。结论草酸艾司西酞普兰与盐酸度洛西汀对抑郁症患者均有较好的疗效。 展开更多
关键词 抑郁症 草酸艾司西酞普兰 盐酸度洛西汀
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近红外光谱分析技术在精神科中的应用进展 预览
8
作者 吴迪 王化宁 +1 位作者 闫相国 《临床精神医学杂志》 2016年第3期200-202,共3页
对近红外光谱分析仪的基本原理、精神科临床研究现状和应用前景等方面进行综述。
关键词 近红外光谱分析 精神科 精神疾病
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重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍的效果观察 预览 被引量:4
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作者 周平 张瑶 《精神医学杂志》 2016年第2期89-92,共4页
目的观察重复经颅磁刺激(r TMS)联合帕罗西汀对创伤后应激障碍(PTSD)的疗效及安全性。方法将56例PTSD患者随机分为研究组(帕罗西汀联合r TMS治疗)28例和对照组(帕罗西汀治疗)28例,均治疗4周。于治疗前及治疗后第4周末采用创伤... 目的观察重复经颅磁刺激(r TMS)联合帕罗西汀对创伤后应激障碍(PTSD)的疗效及安全性。方法将56例PTSD患者随机分为研究组(帕罗西汀联合r TMS治疗)28例和对照组(帕罗西汀治疗)28例,均治疗4周。于治疗前及治疗后第4周末采用创伤后应激障碍检查表(PCL)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定。结果两组治疗后第4周末PCL总分评分差及各因子分均较各自治疗前降低(P〈0.05),研究组PCL总分评分差及各因子评分差均高于对照组(P〈0.05);治疗后第4周末两组HAMA评分均较各自治疗前低(P〈0.05),研究组HAMA评分低于对照组(P〈0.05);两组间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论联用r TMS能够增加帕罗西汀对PTSD的重现、回避、高警觉核心症状以及焦虑症状的疗效。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 帕罗西汀 创伤后应激障碍
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帕利哌酮缓释片临床用药指导意见(第二版) 被引量:7
10
作者 司天梅 黄继忠 +14 位作者 李晓白 江开达 杨甫德 郝伟 王高华 梅其一 刘铁榜 李涛 王学义 许秀峰 施剑飞 焦志安 李毅 于欣 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1029-1035,共7页
帕利哌酮缓释片(paliperidone extended release,帕利哌酮ER)是2009年在中国上市的一种新型抗精神病药物。2011年发表的《帕利哌酮缓释片临床用药指导意见》帮助了医生在临床实践中合理使用帕利哌酮ER。近年来,随着帕利哌酮ER在临床... 帕利哌酮缓释片(paliperidone extended release,帕利哌酮ER)是2009年在中国上市的一种新型抗精神病药物。2011年发表的《帕利哌酮缓释片临床用药指导意见》帮助了医生在临床实践中合理使用帕利哌酮ER。近年来,随着帕利哌酮ER在临床实践中的广泛应用和系统研究,积累了越来越多的研究数据和实践经验,特别是基于我国人群的研究数据,为其在我国及全球的规范使用提供了重要素材。为了进一步优化帕利哌酮ER的临床应用,改善患者的治疗结局,在综合最新研究证据和临床实践经验的基础上,本文对《帕利哌酮缓释片临床用药指导意见》进行更新和完善。 展开更多
关键词 精神分裂症 帕利哌酮缓释片 临床用药 合理用药
开郁宁与氟西汀治疗轻中度抑郁症的多中心随机双盲对照研究 被引量:2
11
作者 董芳 薄奇静 +7 位作者 贾竑晓 肖飞 游冬阁 许秀峰 杜波 胡晓华 王传跃 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期1504-1508,共5页
目的:评价开郁宁片治疗轻中度抑郁症的疗效及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、平行对照的实验设计。共纳入228例患者,随机分为开郁宁组114例、氟西汀组114例;疗程6周。以汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAM... 目的:评价开郁宁片治疗轻中度抑郁症的疗效及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、平行对照的实验设计。共纳入228例患者,随机分为开郁宁组114例、氟西汀组114例;疗程6周。以汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和临床大体印象量表(Clinical Global Impression,CGI)进行疗效评估。以不良事件发生率,血常规、尿常规、血生化、心电图检查及生命体征等进行安全性评估。结果:开郁宁组113例和氟西汀组111例纳入疗效统计分析。开郁宁组和氟西汀组治疗第6周末HAMD减分值的结转值分别为(12.4±4.2)分和(11.0±4.6)分,开郁宁组优于氟西汀组,差异有统计学意义(F=5.36,P=0.022);但两组符合方案的实测值分别为(12.7±3.7)分和(12.0±3.5)分,两组比较差异无统计学意义(F=2.06,P=0.153)。开郁宁组和氟西汀组有效率分别为81.4%(92/113)和70.3%(78/111),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。开郁宁组和氟西汀组不良事件发生率分别为14.2%和18.7%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。开郁宁组与药物相关的不良事件主要表现为恶心(1.8%)。结论:开郁宁片治疗轻中度抑郁症安全有效。 展开更多
关键词 开郁宁 氟西汀 抑郁症 有效性 安全性
天麻素对脑缺血再灌注模型小鼠大脑及纹状体髓鞘的保护作用 被引量:11
12
作者 吴迪 陈冠婕 +3 位作者 彭正午 王化宁 张瑞国 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期198-200,共3页
目的 探讨天麻素(gastrodin,GAS)对脑缺血再灌注模型小鼠神经功能的保护作用及纹状体髓磷脂碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)和高分子量神经丝蛋白(neurofilament high molecular weight,NF-H)水平的影响.方法 将36只昆明小鼠... 目的 探讨天麻素(gastrodin,GAS)对脑缺血再灌注模型小鼠神经功能的保护作用及纹状体髓磷脂碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)和高分子量神经丝蛋白(neurofilament high molecular weight,NF-H)水平的影响.方法 将36只昆明小鼠按照随机数字表法分为对照组(Sham)、模型组(MCAO)和天麻素组(GAS).Sham组进行假手术(皮肤切开,分离颈动脉),MCAO组及GAS组通过右侧颈内动脉栓线术,建立大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO),Sham组和MCAO组术后即刻腹腔注射生理盐水,GAS组则注射天麻素(100 mg/kg),并在随后6d同一时间接受相同剂量的盐水或天麻素.术后第7天进行神经功能评分及氯化三苯基四氮唑(2,3,5-triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色;应用免疫组化观察小鼠纹状体内MBP和NF-H的表达情况.结果 (1)模型组小鼠出现明显的神经功能障碍,天麻素组神经功能评分[(3.13±0.64)分]明显高于模型组[(1.38±0.52)分],差异具有统计学意义(P<0.05).(2)TTC检测提示,模型组脑组织损伤侧出现明显梗死灶,给予天麻素干预后脑梗死容积明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)模型组MBP和NF-H染色的积分光密度(272 968.14± 1215.23,121 427.32±44.16)显著低于对照组(43 855.23±2434.16,275 321.00±926.15),天麻素组MBP和NF-H染色的积分光密度(321 531.20±2376.14,206 135.73±598.15)均高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 天麻素可以改善MCAO模型小鼠神经功能,并且对纹状体髓鞘和神经纤维具有保护作用. 展开更多
关键词 天麻素 脑缺血再灌注 髓磷脂碱性蛋白 高分子量神经丝蛋白
电针联合舍曲林治疗创伤后应激障碍的效果观察 预览 被引量:5
13
作者 周平 张瑶 《四川精神卫生》 2015年第6期504-507,共4页
目的观察电针联合舍曲林对创伤后应激障碍(PTSD)的疗效及安全性.方法将50例PTSD患者随机分为研究组(舍曲林联合电针治疗)和对照组(舍曲林治疗)各25例,均治疗4周.于治疗前和治疗4周末采用创伤后应激障碍检查表(PCL)及汉密尔顿焦... 目的观察电针联合舍曲林对创伤后应激障碍(PTSD)的疗效及安全性.方法将50例PTSD患者随机分为研究组(舍曲林联合电针治疗)和对照组(舍曲林治疗)各25例,均治疗4周.于治疗前和治疗4周末采用创伤后应激障碍检查表(PCL)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.结果共47位患者完成研究,两组治疗4周末PCL总评分、重现、回避、高警觉、HAMA评分均较治疗前低,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组治疗4周末PCL总评分、重现、高警觉、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论在舍曲林基础上联用电针治疗,能够增加舍曲林对PTSD的重现、高警觉核心症状和焦虑症状的疗效. 展开更多
关键词 电针 舍曲林 创伤后应激障碍
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度洛西汀合并重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑障碍患者的对照研究 预览 被引量:14
14
作者 郭力 蔡敏 +4 位作者 刘高华 乔昱婷 孙润珠 陈云春 《临床精神医学杂志》 2015年第3期176-178,共3页
目的:比较度洛西汀单用或联合重复经颅磁刺激( rTMS)治疗广泛性焦虑障碍( GAD)的临床疗效和安全性。方法:113例GAD患者随机分为研究组( rTMS联合度洛西汀治疗)56例和对照组(单用度洛西汀治疗)57例,疗程4周。采用汉密尔顿焦... 目的:比较度洛西汀单用或联合重复经颅磁刺激( rTMS)治疗广泛性焦虑障碍( GAD)的临床疗效和安全性。方法:113例GAD患者随机分为研究组( rTMS联合度洛西汀治疗)56例和对照组(单用度洛西汀治疗)57例,疗程4周。采用汉密尔顿焦虑量表( HAMA)、临床疗效总评量表( CGI)、治疗中出现的症状量表( TESS)分别在治疗前后评估疗效和不良反应。结果:研究组显效率76.7%,对照组显效率71.9%(F=1.441,P〉0.05)。两组HAMA评分时间主效应存在统计学意义(F=163.12, P〈0.05),组间主效应(F=1.44)及交互效应(F=1.62)均无统计学意义(P〉0.05)。两组CGI评分组间主效应(F =49.29,P 〈0.05)、时间主效应(F =1043.00,P 〈0.001)以及交互效应(F =49.29, P〈0.05)均有统计学意义。两组TESS评分差异有统计学意义(t=4.983,P〈0.05)。结论:度洛西汀单用或联合rTMS治疗GAD疗效相当,但后者起效更快,不良反应更小。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 广泛性焦虑障碍 度洛西汀
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低频重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍的早期疗效 预览 被引量:8
15
作者 吴迪 李锐 +4 位作者 何珊珊 彭正午 王怀海 王化宁 《精神医学杂志》 2015年第5期351-353,共3页
目的:探讨低频重复经颅磁刺激( rTMS)联合文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍的早期临床疗效。方法将40例首发广泛性焦虑障碍患者随机分成两组,研究组采用rTMS联合文拉法辛治疗,对照组单用文拉法辛治疗。分别于治疗前及治疗后第1、2周末... 目的:探讨低频重复经颅磁刺激( rTMS)联合文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍的早期临床疗效。方法将40例首发广泛性焦虑障碍患者随机分成两组,研究组采用rTMS联合文拉法辛治疗,对照组单用文拉法辛治疗。分别于治疗前及治疗后第1、2周末应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS)评定临床疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)评定不良反应。结果研究组和对照组HAMA总分及各因子分、SAS总分在治疗后第1、2周末较治疗前均下降(P<0.05)。研究组HAMA总分及各因子分、SAS总分在治疗后第2周末低于对照组(P<0.05)。研究组显效率在治疗后第2周末高于对照组(P<0.05)。两组间不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论低频重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍疗效好,起效快,优于单一用药。 展开更多
关键词 低频重复经颅磁刺激 广泛性焦虑障碍 文拉法辛
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天麻素对脑缺血再灌注小鼠海马新生神经元的保护作用 被引量:6
16
作者 何珊珊 李锐 +4 位作者 吴迪 王中恒 彭正午 王化宁 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第32期6241-6244,6311共5页
目的:探讨不同剂量天麻素(Gastrodin,GAS)对缺血再灌注模型小鼠海马新生神经元的保护作用及其可能机制。方法:将50只C57BL/6小鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(MCAO+Vehicle)、模型+天麻素低剂量(10mg/kg)组(MCAO+GA... 目的:探讨不同剂量天麻素(Gastrodin,GAS)对缺血再灌注模型小鼠海马新生神经元的保护作用及其可能机制。方法:将50只C57BL/6小鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(MCAO+Vehicle)、模型+天麻素低剂量(10mg/kg)组(MCAO+GAS(L)),模型+天麻素中剂量(50mg/kg)组(MCAO+GAS(M)),模型+天麻素高剂量(100mg/kg)组(MCAO+GAS(H))。除Sham组接受假手术外(皮肤切开,分离颈动脉),分别对MCAO组及MCAO+GAS各组行右侧颈内动脉栓线术,造成并保持大脑中动脉闭塞(MCAO)lh。术后,Sham组和MCAO组即刻腹腔注射生理盐水(0.1mL/kg),MCAO+GAS各组注射不同剂量天麻素,每24小时重复给药1次,连续7天。最后一次注射24h后,对各组小鼠的神经功能进行评分,之后处死动物取脑组织,通过HE、免疫荧光染色以及Westem Blot观察和比较各组小鼠海马形态学和DCX的表达水平。结果:(1)术后第7天,MCAO+Vehicle组小鼠神经功能评分(3.2±0.63)显著高于假手术组、MCAO+GAS(M)(1.8±0.63)和MCAO+GAS(H)组(P〈0.05)。(2)术后第7天,与假手术组相比较,MCAO+vehicle组海马颗粒细胞排列不规则,核稍大且固缩深染,齿状回部有较多空洞;与MCAO+vehicle组比较,MCAO+GAS(H)组海马空洞样改变减少,细胞排列较整齐,胞膜较完整,核结构较清晰。(3)术后第7天,与假手术组相比较,DCX染色阳性细胞数显著减少,而MCA0+GAS(M)组DCX染色阳性细胞数(183±64.5)和MCAO+GAS(H)组DCX染色阳性细胞数(195±93.68)显著高于MCAO+Vehicle组。MCAO+Vehicle组海马的DCX表达水平显著低于假手术组及MCAO+GAS(M)组和GAS(H)组(P〈0.01)。结论:天麻素可能通过上调海马DCX的表达水平,调节海马神经发生,进而对缺血性脑卒中后再灌注发挥神经保护作 展开更多
关键词 天麻素 大脑中动脉闭塞 DCX
氟西汀不敏感小鼠抑郁行为和脑内白介素-1β表达水平的相关性 被引量:4
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作者 陈冠婕 吴迪 +2 位作者 彭正午 王莹 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期385-388,共4页
目的 利用对氟西汀不敏感小鼠的抑郁行为模拟难治性抑郁临床表现,并分析其行为和脑内白介素-1β(IL-1β)表达水平之间关系.方法 50只BALB/c小鼠随机分为对照组(Control),模型组(chronic unpredictable mild stress,CUMS)及模型+... 目的 利用对氟西汀不敏感小鼠的抑郁行为模拟难治性抑郁临床表现,并分析其行为和脑内白介素-1β(IL-1β)表达水平之间关系.方法 50只BALB/c小鼠随机分为对照组(Control),模型组(chronic unpredictable mild stress,CUMS)及模型+治疗组,分别接受常规饲养9周,CUMS处理9周及CUMS处理8周+氟西汀处理1周.在第9周结束时,根据氟西汀抗抑郁治疗效果,从模型+治疗组中筛选出氟西汀疗效不佳小鼠,即治疗抵抗小鼠(antidepressant treatment-resistant mice,ATRM),以及症状改善小鼠,即一般抑郁小鼠(depression mice,DM).对Control组、CUMS组、ATRM组以及DM组进行体质量检测、旷场和强迫游泳测试,随后处死动物、提取脑组织进行IL-1β的Elisa检测,比较组间差异.结果 (1)体质量测试:1周盐酸氟西汀抗抑郁治疗未能改善ATRM组小鼠体质量偏低现象.ATRM体质量[(18.56±7.56)g]与CUMS组[(19.03±8.58)g]比较差异无统计学意义,与Control组、DM组小鼠体质量[分别为(24.56±5.45)g,(20.12±9.17)g]比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)旷场和强迫游泳实验:旷场实验中,水平运动距离(F=0.355)及进入中心区次数(F=0.327)的组间比较差异无统计学意义;强迫游泳实验中,ATRM游泳不动时间[(241.50±36.55)s]较DM组[(156.00±25.47)s]明显延长(F=13.573,P<0.05).(3)脑内IL-1β的Elisa检测结果:ATRM脑内IL-1β水平[(164.90±46.70) pg/mg]显著高于Control组和DM组小鼠[分别为:(72.94±1.44) pg/mg,(93.09±4.65) pg/mg](P<0.01),与CUMS组小鼠相比差异无统计学意义.ATR小鼠的抑郁样行为表现与其脑内IL-1β水平呈正相关(r=0.669,P=0.006).结论 CUMS可在BALB/c小鼠身上较好地模拟出难治性抑郁针对治疗抵抗的疾病特点,中枢内IL-1β水平的升高可能在难治性抑郁形成中具有重要作用. 展开更多
关键词 抑郁症 治疗抵抗 白介素-1Β 氟西汀
电针联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍疗效观察 预览 被引量:2
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作者 王中恒 周平 《精神医学杂志》 2015年第5期326-328,共3页
目的:观察电针联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍( PTSD)的辅助疗效。方法将53例创伤后应激障碍患者随机分为研究组(盐酸帕罗西汀联合电针治疗)23例及对照组(盐酸帕罗西汀治疗)30例,两组患者均治疗4周。于治疗前及治疗后第4周末... 目的:观察电针联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍( PTSD)的辅助疗效。方法将53例创伤后应激障碍患者随机分为研究组(盐酸帕罗西汀联合电针治疗)23例及对照组(盐酸帕罗西汀治疗)30例,两组患者均治疗4周。于治疗前及治疗后第4周末采用创伤后应激障碍检查表( PCL)及汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评定。结果治疗后第4周末两组PCL总分及各因子评分和HAMA评分较各自治疗前均降低(P<0.05),研究组治疗后第4周末PCL总分及重现、警觉性因子评分和HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。两组间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针联合帕罗西汀可安全有效地治疗PTSD。 展开更多
关键词 电针 创伤后应激障碍 帕罗西汀
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喹硫平对精神分裂症模型小鼠记忆功能及海马双皮质素表达的影响 被引量:1
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作者 李锐 何珊珊 +4 位作者 王霞 刘高华 彭正午 王化宁 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期970-973,共4页
目的 探讨喹硫平(Quetiapine,QUE)对铜离子螯合剂双环己酮草酰二腙(Cuprizone,CPZ)诱导的C57BL/6小鼠精神分裂症模型记忆功能及海马双皮质素(Doublecortin,DCX)表达的影响.方法 48只C57BL/6小鼠按随机数字表法分为对照组(sham)... 目的 探讨喹硫平(Quetiapine,QUE)对铜离子螯合剂双环己酮草酰二腙(Cuprizone,CPZ)诱导的C57BL/6小鼠精神分裂症模型记忆功能及海马双皮质素(Doublecortin,DCX)表达的影响.方法 48只C57BL/6小鼠按随机数字表法分为对照组(sham)、模型组(CPZ)及药物干预组(CPZ+QUE),每组16只.sham组给予普通饲料,CPZ组及CPZ+QUE组小鼠饲喂含0.2% CPZ的饲料造模.同时,在CPZ+QUE组饮水中添加1%二甲基亚砜(DMSO)溶液溶解的QUE(10mg· kg-1·d-1),sham组与CPZ组接受1% DMSO溶液作为对照,模型制备及药物干预持续6周.采用Y-迷宫测试观察各组小鼠空间工作记忆能力;免疫荧光染色观察海马DCX阳性新生神经元数量的变化;RT-PCR技术检测海马Notch1、Hes1含量.结果 (1)Y-迷宫实验:CPZ组正确转换率[(22.70±6.70)%]与sham组[(57.69±6.70)%]比较显著降低(P<0.05),CPZ组表现出明显的空间工作记忆损害;CPZ+QUE组的正确转换率为(54.69± 10.06)%,显著高于CPZ组,差异具有统计学意义(P<0.01).(2)免疫荧光染色:与sham组比较,CPZ组小鼠海马DCX阳性细胞数量显著降低[(6342.85±1801.72) vs (19428.57±2507.13),P<0.01],QUE干预则逆转了这一改变[CPZ+QUE组vs CPZ组,(15928.57±2049.97)vs(6342.85± 1801.72),P<0.01].(3)RT-PCR:CPZ+QUE组与CPZ组比较,Notch1[(0.97±0.29) vs (0.23±0.20),P<0.01]和Hes1[(1.00±0.41) vs (0.38±0.30),P<0.01]的mRNA表达量升高,差异有统计学意义(P<0.01),与sham组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 喹硫平缓解了CPZ对小鼠海马DCX表达的影响,改善了小鼠的认知功能;喹硫平的上述作用可能是通过激活Notchl信号通路来实现的. 展开更多
关键词 喹硫平 记忆 精神分裂症 小鼠 海马 双皮质素
使用仿制度洛西汀或帕罗西汀治疗抑郁症:一项多中心、双盲、双安慰剂、随机对照临床试验 预览 被引量:3
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作者 王志阳 许秀峰 +6 位作者 栗克清 马崔 谢世平 高成阁 王刚 李华芳 《上海精神医学》 CSCD 2015年第4期228-236,共9页
背景:本研究是经国家食品药品监督管理总局批准的仿制度洛西汀注册前试验(批准号:2006L01603)。目的:比较仿制度洛西汀和帕罗西汀治疗抑郁症患者的疗效和安全性。方法:这是一项双盲双安慰剂(double dummy)、多中心、有效药物(... 背景:本研究是经国家食品药品监督管理总局批准的仿制度洛西汀注册前试验(批准号:2006L01603)。目的:比较仿制度洛西汀和帕罗西汀治疗抑郁症患者的疗效和安全性。方法:这是一项双盲双安慰剂(double dummy)、多中心、有效药物(帕罗西汀)平行随机对照临床试验。将纳入的299例抑郁症患者随机分组,使用度洛西汀(n=149;40-60 mg/d)或帕罗西汀(n=150;20 mg/d)连续治疗8周。在基线和开始治疗后的第1、2、4、6和8周使用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression rating scale,HAMD-17)评估。缓解的定义为研究终点HAMD-17评分低于8分,治疗有效的定义为研究终点HAMD-17得分较基线至少降低了50%。根据报告的不良反应的发生率、严重程度以及实验室检查结果、心电图结果的变化来评估安全性。度洛西汀组中有三例患者在开始用药前退出,采用修正的意向治疗分析(intention-to-treat,ITT)方法以比较研究组146例患者和对照组150例患者的研究结果。结果:在8周的研究期间两组有均29例患者脱落。与基线比,两组HAMD-17评分在整个试验过程中均显著降低。根据ITT分析,研究终点时度洛西汀组和帕罗西汀组在疗效方面差异无统计学意义(67.1%v.71.3%,X2=0.62,p=0.433),缓解率(41.1%v.51.3%,X2=3.12,p=0.077)及不良作用发生率56.8%v.54.7%,X2=0.14,p=0.705)等方面的差异也无统计学意义。结论:对于在国内精神科门诊就医的抑郁症患者而言,急性期使用仿制度洛西汀与使用帕罗西汀同样安全有效。 展开更多
关键词 度洛西汀 帕罗西汀 疗效 安全性 抑郁症 随机对照试验 中国
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