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维持性血液透析患者跌倒事件的影响因素探究 认领
1
作者 李晓霞 贾林沛 李兵 《中国血液净化》 CSCD 2020年第4期234-237,共4页
目的探讨维持性血液透析患者跌倒的危险因素,有目的性的制定护理干预措施。方法本研究为横断面调查,纳入2017年12月~2018年5月在首都医科大学宣武医院血液净化中心行维持性血液透析治疗患者102例,通过临床采样及调查问卷等形式,收集患... 目的探讨维持性血液透析患者跌倒的危险因素,有目的性的制定护理干预措施。方法本研究为横断面调查,纳入2017年12月~2018年5月在首都医科大学宣武医院血液净化中心行维持性血液透析治疗患者102例,通过临床采样及调查问卷等形式,收集患者的基本信息、文化程度、生命体征、近1年跌倒史等数据,日常生活能力采用Barthel指数评定量表,认知功能采用简易智力状况量表,跌倒评分采用Morse跌倒评估量表。通过χ^2检验和独立样本t检验比较近1年跌倒与未跌倒患者各指标是否存在差异,先后采用单因素和多因素Logistic回归分析得到影响维持性血液透析患者跌倒的危险因素。结果发生跌倒的患者与未发生跌倒的患者相比,平均年龄和跌倒评分均更高(t值分别为2.737,3.201;P值分别为0.007,0.002),跌倒患者的认知功能障碍和中度生活能力障碍比例均高于未发生跌倒患者(χ^2值分别14.925,11.399;P值分别<0.001,0.003),而未跌倒患者的重度生活能力障碍比例较高(χ^2=11.399,P=0.003)。Logistic回归模型发现,维持性血液透析患者跌倒的危险因素为认知障碍,认知能力正常的患者其跌倒风险为认知能力障碍患者的0.233倍(P=0.002,OR=0.233,95%CI 0.094~0.577)。结论认知障碍是影响维持性血液透析患者跌倒的关键因素,加强对认知障碍患者的护理对预防跌倒事件发生十分关键。 展开更多
关键词 维持性血液透析 跌倒 认知 护理
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PPAR- γ激动剂对炎症状态下人系膜细胞LOX- 1表达的影响 认领
2
作者 刘华 李银平 +7 位作者 吴雷云 林娜 付文静 李文 董星彤 贾林沛 贾强 邓英辉 《中华肾病研究电子杂志》 2019年第6期263-268,共6页
目的研究过氧化物酶体增殖体激活受体γ(PPAR-γ)激动剂15-脱氧前列腺素J 2(15d-PGJ 2)对炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)作用下人肾小球系膜细胞(HMC)氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)植物血凝素样受体1(LOX-1)表达的影响。方法激光共聚焦显微... 目的研究过氧化物酶体增殖体激活受体γ(PPAR-γ)激动剂15-脱氧前列腺素J 2(15d-PGJ 2)对炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)作用下人肾小球系膜细胞(HMC)氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)植物血凝素样受体1(LOX-1)表达的影响。方法激光共聚焦显微镜观察IL-1β对HMC脂质摄取的影响;实时定量PCR和Western印迹方法检测不同剂量的PPAR-γ激动剂15d-PGJ 2对IL-1β诱导的LOX-1表达的影响。结果激光共聚焦显微镜检查发现5 ng/ml的IL-1β促进HMC摄取荧光标记的Ox-LDL;IL-1β能够促进HMC的LOX-1 mRNA和蛋白表达,15d-PGJ 2呈剂量依赖性抑制IL-1β诱导的LOX-1表达。与单纯IL-1β(5 ng/ml)刺激组相比,15d-PGJ 2浓度2.5、5、10μmol/L处理组细胞LOX-1 mRNA表达分别下调为73.13%、66.54%、35.23%;15d-PGJ 2浓度5、10μmol/L处理组细胞LOX-1蛋白表达分别下调为82.39%、63.17%。结论炎症因子IL-1β促进HMC摄取Ox-LDL;PPAR-γ激动剂15d-PGJ 2剂量依赖性抑制IL-1β诱导的LOX-1 mRNA和蛋白表达,对炎症因子导致的系膜细胞脂质失衡可能具有保护作用。 展开更多
关键词 过氧化物酶体增殖体激活受体γ激动剂 白细胞介素1Β 氧化低密度脂蛋白植物血凝素样受体1
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维持性血液透析患者日常生活能力的影响因素分析 认领 被引量：5
3
作者 李晓霞 贾林沛 《中华现代护理杂志》 2018年第36期4386-4389,共4页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者ADL的影响因素。方法采用横断面调查的方法,便利选取2014年1月—2017年9月在首都医科大学宣武医院血液净化中心行MHD治疗的成年患者220例为研究对象,采用一般资料调查表、Barthel指数评定量表、简易营... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者ADL的影响因素。方法采用横断面调查的方法,便利选取2014年1月—2017年9月在首都医科大学宣武医院血液净化中心行MHD治疗的成年患者220例为研究对象,采用一般资料调查表、Barthel指数评定量表、简易营养状况量表、简易智力状况量表对其进行调查。根据MHD患者ADL评分分为两组:ADL正常或轻度障碍组(n=117)和ADL中重度障碍组(n=103),比较两组患者一般资料情况、营养状况和认知状况是否存在差异,采用Logistic回归分析MHD患者ADL的影响因素。结果两组患者年龄、文化程度、婚姻状况、饮酒情况、近1年跌倒史、营养状况评分、认知状况评分差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现,营养状况与认知状况是MHD患者ADL的影响因素。结论改善MHD患者营养与认知状况,可以提升患者自理能力。 展开更多
关键词 透析 维持性血液透析 日常生活活动能力 营养 认知 横断面研究
健康人群中eGFR不是颈动脉内中膜厚度的危险因素 认领
4
作者 张银平 张伟光 +6 位作者 曹聃 聂飒飒 宋康康 贾林沛 刘晓敏 孙雪峰 陈香美 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第5期397-400,共4页
目的：探讨健康人群中伴随增龄的肾功能改变与颈动脉内中膜厚度关系。方法：随机抽取北京市10个社区,按入选标准筛选健康居民1 112例,采用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率（e GFR）,超声检测颈动脉内中膜厚度（CIMT）。分为动脉壁增厚组（C... 目的：探讨健康人群中伴随增龄的肾功能改变与颈动脉内中膜厚度关系。方法：随机抽取北京市10个社区,按入选标准筛选健康居民1 112例,采用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率（e GFR）,超声检测颈动脉内中膜厚度（CIMT）。分为动脉壁增厚组（CIMT≥0.9 mm）与正常组（CIMT〈0.9 mm）;以及年轻组（〈65岁）和老年组（≥65岁）。结果：与年轻组比较,老年组收缩压明显升高,e GFR水平明显降低;CIMT明显增厚,颈动脉斑块比例明显增加。与CIMT正常组比较,CIMT增厚组年龄、BMI、SBP、DBP、PP、FBG、TC、TG、LDL、HDL、Scr、BUN及UA水平明显升高,Alb和e GFR水平明显降低。单因素相关分析结果显示CIMT与年龄SBP、DBP、PP、FBG及BUN呈明显正相关,与e GFR呈明显负相关。非条件Logistic回归分析显示,年龄、SBP、FBG、Alb是CIMT增厚的独立危险因素,未发现e GFR与CIMT的增厚独立相关。结论：北京健康居民中,增龄性e GFR减退与CIMT增厚未见独立相关;更严格的血压、血糖控制,更好的营养状态可能对于防治健康人群动脉硬化更为重要。 展开更多
关键词 健康人 增龄 颈动脉内中膜厚度 肾功能
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不同年龄健康人肾脏滤过功能评价指标的生理范围及影响因素 认领 被引量：6
5
作者 曹聃 张伟光 +6 位作者 张银平 聂飒飒 宋康康 贾林沛 刘晓敏 孙雪峰 陈香美 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第5期409-412,共4页
目的：建立不同年龄健康人的肾脏滤过功能指标的生理范围,并分析其增龄和性别的影响。方法：通过询问一般情况、病史及体格检查,并检测血常规、尿常规、生化等指标,入选1 803例健康人群。自动生化分析仪检测血清尿素氮（BUN）及肌酐（S... 目的：建立不同年龄健康人的肾脏滤过功能指标的生理范围,并分析其增龄和性别的影响。方法：通过询问一般情况、病史及体格检查,并检测血常规、尿常规、生化等指标,入选1 803例健康人群。自动生化分析仪检测血清尿素氮（BUN）及肌酐（Scr,胱氨酸酶法测定）,免疫比浊法检测血清胱抑素C（Cys C）,3种CKD-EPI公式计算e GFR。结果：（1）获得不同年龄组别、不同性别的BUN、Scr、Cys C及3种公式计算e GFR的95%参考值范围。（2）无论性别,Scr、BUN、Cys C均随增龄升高,GFRCr、GFRCys C、GFRCr-Cys C随增龄逐渐降低;但男〉80岁组的Scr值较60岁~80岁组明显降低。（3）各年龄组中女Scr和BUN、女〈60岁的Cys C低于男,60岁以上年龄组Cys C无性别差异。（4）除年龄〉80岁以及20岁~40岁女组外,同年龄组同性别人群的3种CKD-EPI公式计算的GFR差异均存在统计学意义。结论：本研究提供了不同年龄、性别的临床常用肾脏滤过功能评估参数的生理范围,并证实了年龄和性别对这些参数的影响,为临床正确评估肾功能提供参考。 展开更多
关键词 健康人 血肌酐 血清尿素氮 血清胱抑素C eGFR
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肾脏衰老的功能变化及发生机制 认领 被引量：2
6
作者 张伟光 贾林沛 白雪源 《老年医学与保健》 CAS 2016年第6期329-331,共3页
衰老是一个伴随器官功能逐步衰退的复杂过程。随着年龄增长，肾脏出现诸多生理学及病理学改变，并导致肾脏功能减退，推动机体衰老进程。阐明肾脏衰老的发病机制，预防和延缓肾脏衰老是减少衰老肾脏相关疾病发病的重要环节。
关键词 衰老肾脏 衰老进程 发生机制 功能变化 发病机制 病理学改变 器官功能 功能减退
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MRI容量重建技术在颞上沟-侧脑室颞角手术入路选择中的应用 认领 被引量：1
7
作者 白芃 刘彩霞 +4 位作者 贾林沛 刘浩源 苏略 孙维 李幼琼 《吉林大学学报：医学版》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1174-1177,1335共5页
目的：通过测量经颞上沟-侧脑室颞角手术入路的相关数据，初步定位大脑背外侧面颞上沟进入侧脑室最短距离的点，寻找经颞上沟进入侧脑室颞角的最佳手术入路点。方法：选取120例成年人脑部 MRI扫描标本，利用容量重建技术构建大脑三维立... 目的：通过测量经颞上沟-侧脑室颞角手术入路的相关数据，初步定位大脑背外侧面颞上沟进入侧脑室最短距离的点，寻找经颞上沟进入侧脑室颞角的最佳手术入路点。方法：选取120例成年人脑部 MRI扫描标本，利用容量重建技术构建大脑三维立体模型，测得颞上沟的长度 S1。沿垂直于颞叶长轴的方向以1.0 mm间距切割得到多个冠状切面，依次测量颞上沟到侧脑室颞角的距离并确定最短距离S2，同时测量颞上沟的深度S3，测量大脑颞上沟表面相对应的最短距离点到颞上沟前端起始部的距离 S4，计算 S4与 S1的比值 M，同时测量最短距离与正中矢状位方向之间的夹角α。所有样本进行双侧测量，对比两侧的测量结果。结果：120例国人的 S1左侧为（159.56±17.55）mm，右侧为（164.35±15.07）mm，左右两侧比较差异无统计学意义（P＞0.05）；S2左侧为（8.18±0.96）mm，右侧为（7.81±0.90）mm，左右两侧比较差异无统计学意义（P＞0.05）；S3左侧为（12.19±1.43）mm，右侧为（11.57±1.33）mm，左右两侧比较差异无统计学意义（P＞0.05）；S4左侧为（100.88±16.09）mm，右侧为（104.15±14.49）mm，左右两侧比较差异无统计学意义（P＞0.05）；M左侧为（0.63±0.07），右侧为（0.63±0.06），左右两侧比较差异无统计学意义（P＞0.05）；α左侧为（55.80±3.64）°，右侧为（56.46±4.17）°，左右两侧比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：颞上沟前端3/5处可能为理想的手术入路点，由该点进入侧脑室颞角距离最短，提示实施颞上沟-侧脑室颞角手术时该入路可减少对脑组织损伤。 展开更多
关键词 磁共振成像 容量重建 颞上沟-侧脑室颞角 手术入路 视辐射
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