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亚临床甲状腺功能减退对急性心肌梗死患者冠状动脉病变的影响 预览
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作者 郭春艳 +3 位作者 张谦 宣正号 武星 陈晖 《临床和实验医学杂志》 2019年第14期1522-1525,共4页
目的 评价亚临床甲状腺功能减退(SCH)对心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度的影响及其可能的病理机制。方法 回顾性研究2015年1月至2018年10月在首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心住院诊治的急性心肌梗死并接受冠状动脉造影的患者... 目的 评价亚临床甲状腺功能减退(SCH)对心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度的影响及其可能的病理机制。方法 回顾性研究2015年1月至2018年10月在首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心住院诊治的急性心肌梗死并接受冠状动脉造影的患者132例,根据甲状腺功能不同,将患者分为亚临床甲状腺功能减组(SCH组)和甲状腺功能正常组(EU组),检测所有患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT 4)、促甲状腺激素(TSH)及血脂、纤维蛋白原水平,记录冠状动脉造影结果及冠状动脉Gensini积分,比较两组患者的甲状腺激素水平、血脂及纤维蛋白原水平,分析甲状腺激素水平与冠状动脉病变的关系。结果 SCH组患者的TSH明显高于EU组(6.94±1.86 μIU/ml对1.92±0.68 μIU/ml, P <0.01),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平高于EU组(4.78±0.76 mmol/L对4.20±0.71 mmol/L,2.81±0.43 mmol/L对2.43±0.66 mmol/L, P <0.05)。 SCH组的多支血管病变的比率高于EU组(80.0%对56.9%, P <0.05),Gensini评分明显高于EU组(77.80±22.24对58.00±24.41, P <0.01)。且冠状动脉Gensini评分与患者TSH水平呈正相关( r =0.75, P <0.01)。结论 急性心肌梗死合并SCH会加重冠状动脉病变的严重程度,SCH加重患者血脂代谢异常可能是其重要机制之一。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 急性心肌梗死 冠状动脉病变
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“新零售”背景下的“新物流” 预览
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作者 门瑞雪 《中国流通经济》 CSSCI 北大核心 2019年第3期40-49,共10页
“新物流”是新时代供应链系统中一个重要的组成部分,具体是指基于互联网、人工智能、物联网、云计算、大数据(也包括小数据)、区块链等先进的信息技术,将标的物从出发地运往目的地或消费者手中并与服务相结合的一系列过程。“新物流”... “新物流”是新时代供应链系统中一个重要的组成部分,具体是指基于互联网、人工智能、物联网、云计算、大数据(也包括小数据)、区块链等先进的信息技术,将标的物从出发地运往目的地或消费者手中并与服务相结合的一系列过程。“新物流”不仅包括“新零售”物流,也包括其他以“互联网+”等新技术为依托的所有区别于传统物流的新的物流活动及模式。“新物流”模式是在现有物流模式基础上产生的、由新技术驱动并更加注重物流服务性职能的一种创新型物流模式,其中“新零售”物流最为典型,其代表性企业有亚马逊、菜鸟网络、苏宁、顺丰、京东等。“新零售”物流发展的制约因素主要有理念误区、轻视场景化体验、管理模式陈旧、专业人才短缺、相关政策落实不到位等。发展“新零售”物流,要用创新发展理念指导实践,持续提升顾客体验,创新管理模式,加大政策层面的支持力度,加强专业人才培养,建立和完善企业识别系统,不断开拓新领域、寻找新的蓝海,强化国家物流基础设施建设。“新物流”是未来物流业的发展趋势,只有与“互联网+”等新技术、全球化、服务创新、合理的资源配置等多方面结合,才能更好地促进物流业持续向好发展。 展开更多
关键词 “新物流” “新零售” “新零售”物流 顾客体验 区块链
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新时代下的诚信文化建设与思考
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作者 徐晓红 《新华月报》 2019年第9期64-65,共2页
李克强总理在2019年政府工作报告中强调,要"大力弘扬奋斗精神、科学精神、劳模精神、工匠精神,汇聚起向上向善的强大力量",“加强和创新社会治理。健全社会信用体系"。可见,国家对弘扬社会正气和诚信文化建设的重视程度... 李克强总理在2019年政府工作报告中强调,要"大力弘扬奋斗精神、科学精神、劳模精神、工匠精神,汇聚起向上向善的强大力量",“加强和创新社会治理。健全社会信用体系"。可见,国家对弘扬社会正气和诚信文化建设的重视程度在不断加强。 展开更多
关键词 文化建设 诚信 社会信用体系 政府工作 科学精神
浅谈如何提高冠心病介入诊疗专科医师培训质量 预览 被引量:1
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作者 高翔宇 陈晖 +1 位作者 李虹伟 《继续医学教育》 2018年第4期2-4,共3页
冠心病是最常见的致残致死性疾病之一,因此冠心病介入诊治的重要性越来越高。冠脉介入诊治是一项风险较高的有创性操作,需要心内科专门医师进行。专科医师培训作为培养此类医学人员的重要途径在我国已全面实施,但如何在规定的培训时间... 冠心病是最常见的致残致死性疾病之一,因此冠心病介入诊治的重要性越来越高。冠脉介入诊治是一项风险较高的有创性操作,需要心内科专门医师进行。专科医师培训作为培养此类医学人员的重要途径在我国已全面实施,但如何在规定的培训时间内最大程度的提高介入诊治能力仍需要进一步探索。采用规范、严格、合理的教学方法,可以使学员在短时间内掌握冠心病介入操作技术并最终更好的服务患者,从而有效提高冠心病介入专科医师培训效果。 展开更多
关键词 心血管内科 冠脉介入 专科医师培训 临床教学
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二维斑点追踪超声心动图技术的临床应用进展 预览
5
作者 郭春艳 陈晖 《医学综述》 2018年第13期2507-2511,2516共6页
左心室收缩功能是心血管疾病患者预后的重要预测因子之一,目前临床中最常用的评价左心室收缩功能的方法是二维Simpson方法测量左心室射血分数(LVEF),声学造影剂和实时三维超声心动图技术的应用提高了评价LVEF的准确性。然而,在一些特定... 左心室收缩功能是心血管疾病患者预后的重要预测因子之一,目前临床中最常用的评价左心室收缩功能的方法是二维Simpson方法测量左心室射血分数(LVEF),声学造影剂和实时三维超声心动图技术的应用提高了评价LVEF的准确性。然而,在一些特定疾病或左心室收缩功能存在细微变化时LVEF并不能真实反映左心室收缩功能的变化。二维斑点追踪是近年来发展起来的一项超声心动图新技术。它可以对心肌组织的斑点回声进行追踪,能够评价心肌的机械变形功能。 展开更多
关键词 超声心动图 二维斑点追踪 整体纵向应变
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心脏磁共振成像技术在心力衰竭患者中的应用价值 预览
6
作者 郭春艳 陈晖 《医学综述》 2018年第13期2512-2516,共5页
心脏磁共振成像(CMR)诊断技术发展快速,在心力衰竭患者中能够准确评估心脏结构、功能,可靠性和重复性更高;同时CMR检查还能显示心肌水肿、炎症、纤维化和瘢痕等心肌状态,在心力衰竭病因诊断方面能够提供更多有价值的信息。重要的是,CMR... 心脏磁共振成像(CMR)诊断技术发展快速,在心力衰竭患者中能够准确评估心脏结构、功能,可靠性和重复性更高;同时CMR检查还能显示心肌水肿、炎症、纤维化和瘢痕等心肌状态,在心力衰竭病因诊断方面能够提供更多有价值的信息。重要的是,CMR检查可避免电离辐射和碘对比剂的不良影响。目前CMR已经成为心脏疾病检查的重要工具;针对心力衰竭患者,磁共振检查技术的诊断价值已经为许多研究证实,并被国内外权威心力衰竭指南广泛推荐。 展开更多
关键词 心脏磁共振成像 心力衰竭 心脏结构 心肌纤维化 钆延迟增强
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新时代的马克思主义与社会发展
7
作者 门瑞雪 《新华月报》 2018年第15期58-59,共2页
纪念马克思的时代意义5月4日纪念马克思诞辰200周年大会上,中共中央总书记习近平在会上发表重要讲话强调,新时代,中国共产党人仍然要学习和实践马克思主义,不断从中汲取科学智慧和理论力量,更有定力、更有自信、更有智慧地坚持和... 纪念马克思的时代意义5月4日纪念马克思诞辰200周年大会上,中共中央总书记习近平在会上发表重要讲话强调,新时代,中国共产党人仍然要学习和实践马克思主义,不断从中汲取科学智慧和理论力量,更有定力、更有自信、更有智慧地坚持和发展新时代中国特色社会主义,让马克思、恩格斯设想的人类社会美好前景不断在中国大地上生动展现出来。 展开更多
关键词 马克思主义 社会发展 中国特色社会主义 中国共产党人 中共中央总书记 人类社会 习近平 恩格斯
如何构建新常态下的和谐医患关系
8
作者 徐晓红 杨永刚 《新华月报》 2017年第12期56-57,共2页
3月5日,国务院总理李克强在今年的政府工作报告中谈到“推进健康中国建设”,他在部署今年医改主要任务时提到“及时公开透明有效应对公共卫生事件。保护和调动医务人员积极性。构建和谐医患关系。”这是继2016年“两会”后,“构建和... 3月5日,国务院总理李克强在今年的政府工作报告中谈到“推进健康中国建设”,他在部署今年医改主要任务时提到“及时公开透明有效应对公共卫生事件。保护和调动医务人员积极性。构建和谐医患关系。”这是继2016年“两会”后,“构建和谐医患关系”第二次被明确写入国务院政府工作报告,足见政府对营造和谐医患关系的重视程度和决心。 展开更多
关键词 和谐医患关系 政府工作报告 国务院总理 公共卫生事件 公开透明 医务人员 李克强 医改
“新零售”的含义、模式及发展路径 预览 被引量:138
9
作者 徐晓红 《中国流通经济》 CSSCI 北大核心 2017年第5期12-20,共9页
“新零售”是应用互联网新技术、新思维,对传统零售方式加以改良和创新,将产品或服务出售给最终消费者的所有活动,它不仅仅是线上线下联动和物流的简单融合,同时还融入云计算、大数据等创新技术,包括全渠道但又超越全渠道,打破了... “新零售”是应用互联网新技术、新思维,对传统零售方式加以改良和创新,将产品或服务出售给最终消费者的所有活动,它不仅仅是线上线下联动和物流的简单融合,同时还融入云计算、大数据等创新技术,包括全渠道但又超越全渠道,打破了过去所有的边界,以一种全新的面貌与消费者接触,使消费者随时都可以在最短时间内买到自己所需要的商品。“新零售”的核心是提升用户体验,主要模式有三种:一是线上线下与物流结合的同时,实现商品与物流渠道整合;二是提供更广范围内的体验式消费服务,实现消费场景化;三是营造包括零售企业内部员工及上下游合作伙伴的“新零售”平台,即打造全渠道产业生态链。“新零售”只有在与新制造、新金融、新技术和新资源等相结合,才能实现良性发展。 展开更多
关键词 互联网+ “新零售” 全渠道 跨界融合
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干预GLP-1通路保护过氧化氢诱导心肌细胞凋亡的研究 预览 被引量:2
10
作者 张谦 郭春艳 《医学研究杂志》 2017年第3期98-101,共4页
目的观察Exendin-4(Ex-4,GLP-1受体激动剂)对H2O2孵育的心肌细胞凋亡的影响,探讨GLP-1通路干预心肌细胞损伤的机制。方法分离、培养心室肌细胞,分成5组:A组为对照组;B组为H2O2干预组(100μmol/L,24b);C组为H2O2+Ex-4(Ex-1... 目的观察Exendin-4(Ex-4,GLP-1受体激动剂)对H2O2孵育的心肌细胞凋亡的影响,探讨GLP-1通路干预心肌细胞损伤的机制。方法分离、培养心室肌细胞,分成5组:A组为对照组;B组为H2O2干预组(100μmol/L,24b);C组为H2O2+Ex-4(Ex-10nmol/L,孵育24h)组;D组为H202+Ex-4(Ex-20nmol/L,孵育24h)组;E组为H2O2+Ex-4+LY294002(Ex-20nmol/L,LY-5μmol/L,孵育24h)组。荧光染色测定各组细胞内活性氧簇(ROS)生成的水平;流式细胞仪测定各组细胞凋亡率情况。以Western blot法测定各组细胞凋亡蛋白及机制蛋白(PI3K/AKT)的表达。结果与H2O2孵育组相比,Ex-4干预使得心肌细胞内ROS水平下降,细胞凋亡率下降,在高剂量组(D组)均达到差异统计学意义(P〈0.05)。同时,Ex-4干预可使p—AKT/AKT表达显著增加,caspase-3表达显著下降(P〈0.05);而这些效应可被LY294002共孵育(E组)所逆转。结论干预CLP—1通路,可缓解H2O2诱导的心肌细胞凋亡,此效应至少部分是通过影响PI3K/AKT途径实现的。 展开更多
关键词 GLP-1通路 氧化应激 心肌细胞凋亡 PI3K/AKT
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孤立性心房颤动患者左房应变率与房内传导时间关系的研究 预览 被引量:1
11
作者 郭春艳 +3 位作者 李莉 刘杰昕 张谦 沈潞华 《中国心血管杂志》 2017年第1期38-42,共5页
目的研究孤立性心房颤动(LAF)患者的左房心肌应变特点及总的心房传导时间(PA-TDI)改变,探讨二者之间的关系。方法入选53例LAF患者作为LAF组,选取50名健康志愿者作为对照组。测量两组的常规超声心动图指标,应用组织多普勒方法测定PA-... 目的研究孤立性心房颤动(LAF)患者的左房心肌应变特点及总的心房传导时间(PA-TDI)改变,探讨二者之间的关系。方法入选53例LAF患者作为LAF组,选取50名健康志愿者作为对照组。测量两组的常规超声心动图指标,应用组织多普勒方法测定PA-TDI间期,应用二维斑点追踪成像(2D-STE)技术对左房心房肌的应变率进行分析。结果与对照组比较,LAF组左房心肌的左室收缩期应变率(SRs)和左房收缩期应变率(SRa)明显降低(均为P〈0.01)。对照组左房心肌SRs与PA-TDI间期呈负相关(r=-0.436,P=0.002),左房心肌SRa与PA-TDI间期呈正相关(r=0.377,P=0.01)。LAF组左房心肌SRs与PA-TDI间期呈负相关(r=-0.468,P=0.001),左房心肌SRa与PA-TDI间期呈正相关(r=0.390,P=0.004)。Logistic多元回归分析显示,PA-TDI可独立预测LAF发生(OR:1.28,95%CI:1.02-1.54,P=0.005)。结论 LAF患者左房应变率降低,PA-TDI间期延长;反映左房结构的应变率指标与反映左房电重构的PA-TDI间期呈正相关;PA-TDI是LAF发生的独立预测因子。 展开更多
关键词 孤立性心房颤动 应变率 总的心房内传导时间
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医学留学生心内科临床见习带教经验和体会 预览 被引量:2
12
作者 马国栋 +1 位作者 沈爱东 李虹伟 《继续医学教育》 2017年第8期71-72,共2页
近些年来华医学留学生的数量快速增长,临床见习是非常重要的一个学习环节。由于医学留学生本身的特殊性和临床医学的复杂性,国内的医学留学生临床见习带教面临许多问题和挑战。为进一步探索医学留学生临床见习带教的有益方法,提高医学... 近些年来华医学留学生的数量快速增长,临床见习是非常重要的一个学习环节。由于医学留学生本身的特殊性和临床医学的复杂性,国内的医学留学生临床见习带教面临许多问题和挑战。为进一步探索医学留学生临床见习带教的有益方法,提高医学留学生在心内科临床见习的效率和收获,以培养出合格的医学留学生;在医学留学生心内科临床见习过程中,充分注意了留学生的特殊性,应用PBL为主的灵活多样的带教方法,提高英语临床见习带教水平,探索并总结了适合留学生的心内科带教经验。 展开更多
关键词 医学留学生 心内科 见习带教
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老年主动脉瓣退行性变超声心动图特征及临床相关因素分析 预览 被引量:2
13
作者 郭春艳 +2 位作者 张谦 滕一星 梁金锐 《临床和实验医学杂志》 2017年第2期201-203,共3页
目的 观察老年主动脉瓣退行性变伴狭窄的瓣膜结构特征,分析老年人发生主动脉瓣退行性变的临床危险因素。方法 入选主动脉瓣退行性变伴狭窄的患者137例(狭窄组),及年龄、性别匹配的无瓣膜狭窄患者105例(对照组)。行超声心动图检查,... 目的 观察老年主动脉瓣退行性变伴狭窄的瓣膜结构特征,分析老年人发生主动脉瓣退行性变的临床危险因素。方法 入选主动脉瓣退行性变伴狭窄的患者137例(狭窄组),及年龄、性别匹配的无瓣膜狭窄患者105例(对照组)。行超声心动图检查,记录并比较两组患者瓣膜结构特征及心脏结构的参数、血流动力学参数;比较两组患者临床常见危险因素的状况,并对相关危险因素进行Logistic回归分析。结果 主动脉瓣退行性变伴狭窄患者中,轻度狭窄者占65%(89例)。狭窄组与对照组患者相比,左室舒张末内径(LVEDD,P=0.416)与射血分数(EF,P=0.271)的差异无统计学意义;狭窄组患者主动脉瓣上流速、跨瓣平均压差及室间隔基底段厚度均明显高于对照组,差异具有显著性(P〈0.05)。相关因素经Logistic回归分析显示,尿酸(OR=1.732)、血钙浓度(OR=3.107)和C反应蛋白水平(OR=1.321)进入回归方程。结论 老年主动脉瓣退行性变的瓣膜狭窄多数为轻度,且LVEDD及EF多在正常范围;尿酸、血钙和C-反应蛋白浓度可能是老年主动脉瓣狭窄的临床相关因素。 展开更多
关键词 主动脉瓣退行性变 狭窄 瓣膜结构 相关因素
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新常态下高校财务管理存在的问题及发展路径 被引量:3
14
作者 王凤文 《中国经贸导刊》 2017年第20期56-57,共2页
本文首先论述了高校财务管理的现状,然后提出了高校财务管理当前存在的主要问题,并分析了高校财务管理发展的制约因素,最后探讨解决高校财务管理面临主要问题的路径。本文可以为如何提高高校财务管理水平等相关研究提供借鉴。
关键词 新常态 财务管理 问题 路径
建立留学生内科见习PBL标准化教案的思考 预览
15
作者 梁金锐 郑玉 《继续医学教育》 2016年第8期51-52,共2页
讨论留学生的人群特点,教师在留学生见习教学中面临的困难,以及建立内科见习PBL多媒体标准化教案的流程、内容框架和评估环节。希望通过对教案标准化的探索,提高留学生内科见习的教学效果,帮助解决教师在教学实践中面临的困难。
关键词 留学生 内科见习教学 标准化教案 问题式学习
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新常态下的人性化城市治理
16
作者 《新华月报》 2016年第7期82-83,共2页
新政引来的热议 2月21日,《中共中央国务院关于进一步加强城市规划建设管理工作的若干意见》公布后,随即在民众中引起强烈反响。几天时间内,诸多热议纷纷见诸各种媒体。《意见》中最能引起民众激烈讨论的内容是其中第六部分中的第... 新政引来的热议 2月21日,《中共中央国务院关于进一步加强城市规划建设管理工作的若干意见》公布后,随即在民众中引起强烈反响。几天时间内,诸多热议纷纷见诸各种媒体。《意见》中最能引起民众激烈讨论的内容是其中第六部分中的第十六条提到:“新建住宅要推广街区制,原则上不再建设封闭住宅小区。 展开更多
关键词 城市治理 人性化 中共中央国务院 建设管理工作 住宅小区 城市规划 民众
服务创新促进企业管理转型升级
17
作者 《中国经贸导刊》 2016年第4Z期51-52,共2页
本文主要针对新常态下企业供给侧结构性改革中的企业服务创新问题进行探讨,围绕国家最新出台的企业改革相关政策展开论述,主要提出了服务创新助力企业管理转型升级的三个方面的对策,可以为我国企业供给侧结构性改革提供借鉴。
关键词 服务创新 企业管理 转型升级
供给侧结构性改革背景下流通企业的应对之策 预览 被引量:17
18
作者 《中国流通经济》 CSSCI 北大核心 2016年第3期55-61,共7页
供给侧结构性改革,虽然是在供给层面的刺激政策,主要针对的是生产者和销售者,但并不是要片面地抓供给而放弃需求,而是为了让供给和需求变得匹配,从而更好地促进供需平衡发展。流通企业要达到供给侧结构性改革的预期目的,企业内部的结构... 供给侧结构性改革,虽然是在供给层面的刺激政策,主要针对的是生产者和销售者,但并不是要片面地抓供给而放弃需求,而是为了让供给和需求变得匹配,从而更好地促进供需平衡发展。流通企业要达到供给侧结构性改革的预期目的,企业内部的结构调整和转型升级是关键,要在通过有形要素投入获得利润增长的同时,不断提高全要素生产率,即从企业创新、结构调整、提高企业运营效率和劳动力质量等方面创造新价值,提供质量过硬的产品和更加优质的服务,打造新的商业模式,重新建立企业诚信,提升客户满意度,获得良性、健康的发展。 展开更多
关键词 供给侧 结构性改革 流通企业 全要素生产率
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糖尿病调控大鼠心肌细胞肌浆网钙离子通道表达的研究
19
作者 张谦 +1 位作者 吴永全 郭春艳 《心脏杂志》 CAS 2016年第2期136-138,144共4页
目的评价糖尿病对大鼠心室肌细胞肌浆网钙离子转运通道及其调控蛋白表达的影响。方法以注射链脲佐菌素的方法制备1型糖尿病大鼠模型;动物分成4组(n=6):对照组、糖尿病4周组、糖尿病8周组和糖尿病12周组。分别以RT-PCR和Western blo... 目的评价糖尿病对大鼠心室肌细胞肌浆网钙离子转运通道及其调控蛋白表达的影响。方法以注射链脲佐菌素的方法制备1型糖尿病大鼠模型;动物分成4组(n=6):对照组、糖尿病4周组、糖尿病8周组和糖尿病12周组。分别以RT-PCR和Western blot的方法测定心室肌细胞肌浆网上主要钙转运通道及其调控蛋白的mRNA和蛋白的表达变化。结果糖尿病程第4周,心肌细胞肌浆网上主要钙转运通道(雷诺定受体和Serca2ATPase)表达开始显著下降,并持续下降至病程12周。同时,调控蛋白FKBP12.6表达第8周显著下降、phospholamban表达同步上升。结论: 随着病程的进展,糖尿病大鼠心肌细胞肌浆网钙离子转运通道及其调控蛋白的表达呈逐步和显著的下降趋势。 展开更多
关键词 糖尿病 钙信号 钙通道 调控蛋白
PBL结合CBL教学法应用于超声心动图教学实践的研究 预览 被引量:6
20
作者 郭春艳 +1 位作者 梁金锐 张谦 《继续医学教育》 2016年第2期41-42,共2页
目的探讨将PBL教学法与CBL教学法相结合,引入超声心动图教学实践中的可行性和对教学效果的影响。方法将74名医学生随机分为两组,实验组36,对照组38名,实验组采用PBL结合CBL教学法相结合的方法进行教学,对照组采用传统教学方法,培训后进... 目的探讨将PBL教学法与CBL教学法相结合,引入超声心动图教学实践中的可行性和对教学效果的影响。方法将74名医学生随机分为两组,实验组36,对照组38名,实验组采用PBL结合CBL教学法相结合的方法进行教学,对照组采用传统教学方法,培训后进行考核,考核内容包括理论知识笔试以及超声心动图病例诊断,并进行学生满意度调查。结果实验组理论考试成绩高于采用传统教学方法的对照组,(90.4±6.2)vs.(87.0±7.3),P〈0.05,病例诊断水平高于对照组,(88.7±8.6)vs.(84.2±8.7),P〈0.05,学生满意度高于对照组,(94.9±5.4)vs.(91.7±6.8),P〈0.05)。结论将PBL与CBL教学法结合并引入超声心动图教学中具有可行性,而且能够改进教学效果,提高学生满意度。 展开更多
关键词 超声心动图 PBL教学法 CBL教学法
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